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產(chǎn)房手術(shù)室醫(yī)院感染管理規(guī)范產(chǎn)房手術(shù)室醫(yī)院感染管理規(guī)范產(chǎn)房手術(shù)室醫(yī)院感染管理規(guī)范產(chǎn)房手術(shù)室醫(yī)院感染管理規(guī)范產(chǎn)房手術(shù)室醫(yī)院感染管理規(guī)范產(chǎn)房手術(shù)1手術(shù)室是醫(yī)院感染管理的重要部門手術(shù)室是外科系統(tǒng)的治療中心。手術(shù)室是開放性治療的重要場所手術(shù)室感染控制及管理是手術(shù)成功的關(guān)鍵。2024/4/22手術(shù)室是醫(yī)院感染管理的重要部門手術(shù)室是外科系統(tǒng)的治療中心。2手術(shù)部管理存在問題布局流程不合理:分區(qū)不明確病人和醫(yī)務(wù)人員、污染物品和清潔物品共用一個通道;未設(shè)感染手術(shù)間;沒有病人車輛更換區(qū)、器械初步清洗區(qū)、污物回收處理等區(qū)域。2024/4/23手術(shù)部管理存在問題布局流程不合理:2024/4/13層流潔凈手術(shù)部管理混亂未經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門進(jìn)行綜合性能全面評定;管理制度不健全;各種手術(shù)均在層流手術(shù)間進(jìn)行;未定期更換過濾板;回風(fēng)口未定期清潔;連臺手術(shù)之間手術(shù)間不清潔;參觀人員過多等。2024/4/24層流潔凈手術(shù)部管理混亂未經(jīng)有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門進(jìn)行綜合性能全手術(shù)部管理存在問題未經(jīng)感染管理培訓(xùn),感染控制意識差環(huán)境衛(wèi)生學(xué)控制指標(biāo)檢測不規(guī)范保潔人員未進(jìn)行分區(qū)保潔2024/4/25手術(shù)部管理存在問題未經(jīng)感染管理培訓(xùn),感染控制意識差2024/典型醫(yī)院感染事件回顧2005年12月11日,宿州,為10名患者做白內(nèi)障手術(shù)。結(jié)果10名患者均出現(xiàn)感染情況,其中9人的單眼眼球被摘除。宿州眼球事件2024/4/26典型醫(yī)院感染事件回顧2005年12月11日,宿州,為10名患深圳婦兒醫(yī)院手術(shù)切口感染
深圳孕婦感染事件開庭:46人索賠兩千多萬1998年4月1日~5月31日共手術(shù)292例,發(fā)生切口感染166例。切口部位開始為小結(jié)節(jié),繼而化膿成竇道,有線頭挾出。清創(chuàng)換藥后創(chuàng)面清潔但不愈合,或愈合后又復(fù)發(fā),并有淋巴結(jié)炎傾向。結(jié)論:戊二醛濃度錯配導(dǎo)致手術(shù)器械分支桿菌污染,從而引起切口感染典型醫(yī)院感染事件回顧2024/4/27深圳婦兒醫(yī)院手術(shù)切口感染
深圳孕婦感染事件開庭:46人索賠兩典型醫(yī)院感染事件回顧上海某醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)院感染暴發(fā)流行事例2001年上海某醫(yī)院兒科心臟術(shù)后18例血液感染肺炎克雷白桿菌上海某醫(yī)院心臟手術(shù)后鮑曼不動桿菌血液感染暴發(fā)2024/4/28典型醫(yī)院感染事件回顧上海某醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)院感染暴發(fā)流行事例20不重視管理,感染事件還會出現(xiàn)!管理混亂:無菌手術(shù)室及污染手術(shù)室混用;手術(shù)器械:沒有做到一人一用一滅菌;連臺手術(shù):間隔時間短,不能保證消毒時間;消毒滅菌方法不正確:采用化學(xué)浸泡法消毒,導(dǎo)致手術(shù)器械污染;無菌操作不規(guī)范:操作過程中污染;……2024/4/29不重視管理,感染事件還會出現(xiàn)!管理混亂:無菌手術(shù)室及污染手術(shù)手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2、環(huán)境管理:
3、人員管理:
4、手術(shù)器械及物品的管理
5、特殊感染手術(shù)處置要求
6、手術(shù)部管理制度2024/4/210手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2024/4/110手術(shù)部的建筑布局潔凈手術(shù)部應(yīng)達(dá)到2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)。建筑布局應(yīng)當(dāng)滿足功能需求流程合理和潔污分開2024/4/211手術(shù)部的建筑布局潔凈手術(shù)部應(yīng)達(dá)到2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑手術(shù)部的建筑布局生活辦公區(qū)及手術(shù)區(qū),嚴(yán)格分開無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分明確,有實際屏障,嚴(yán)格區(qū)域管理,防止區(qū)域間的交叉污染。無菌區(qū)包括無菌物品儲存室、手術(shù)設(shè)備存放室、醫(yī)護(hù)人員刷手區(qū)、患者麻醉和手術(shù)區(qū)域;清潔區(qū)包括藥品存放區(qū)、麻醉恢復(fù)區(qū)域、醫(yī)護(hù)人員更衣辦公區(qū)等污染區(qū)包括病人車輛更換區(qū)、器械初步清洗區(qū)、污物回收處理等區(qū)域。2024/4/212手術(shù)部的建筑布局生活辦公區(qū)及手術(shù)區(qū),嚴(yán)格分開2024/4/1手術(shù)部的建筑布局手術(shù)間表面要求:光滑,無裂隙,無暴露管道無下水口等建筑材料易于清潔消毒。設(shè)有隔離手術(shù)間,便于隔離感染病人??諝鈨艋刹捎茫簩恿鲀艋o電吸附等消毒設(shè)備。2024/4/213手術(shù)部的建筑布局手術(shù)間表面要求:2024/4/113手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2、環(huán)境管理:
3、人員管理:
4、手術(shù)器械及物品的管理
5、特殊感染手術(shù)處置要求
2024/4/214手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2024/4/114手術(shù)部的環(huán)境保潔手術(shù)室內(nèi)環(huán)境應(yīng)保持整潔、無塵、無污染。手術(shù)過程中應(yīng)嚴(yán)格控制血液、體液污染環(huán)境,一旦污染應(yīng)立即用高效消毒劑進(jìn)行消毒和局部清理。接送病人手術(shù)平車應(yīng)用交換車,并保持清潔,平車上的鋪單(防水、防滲)一人一換。2024/4/215手術(shù)部的環(huán)境保潔手術(shù)室內(nèi)環(huán)境應(yīng)保持整潔、無塵、無污染。202手術(shù)部的環(huán)境保潔手術(shù)部(室)的工作區(qū)域,應(yīng)當(dāng)每24小時清潔消毒一次。連臺手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后,應(yīng)當(dāng)對手術(shù)間及時進(jìn)行清潔消毒處理。手術(shù)部用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面應(yīng)當(dāng)在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的清潔、消毒,墻體表面的擦拭高度為2-2.5M。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。潔凈手術(shù)部的凈化系統(tǒng)應(yīng)在手術(shù)前30分鐘開啟。2024/4/216手術(shù)部的環(huán)境保潔手術(shù)部(室)的工作區(qū)域,應(yīng)當(dāng)每24小時清潔消手術(shù)部的環(huán)境保潔連臺手術(shù)時,空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)連續(xù)運行到清潔、消毒工作完成后計算時間:Ⅰ~Ⅱ級手術(shù)間不短于20minⅢ~Ⅳ級手術(shù)間不短于30min。2024/4/217手術(shù)部的環(huán)境保潔連臺手術(shù)時,空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)連續(xù)運行到清潔、消手術(shù)部的環(huán)境保潔不同級別潔凈用房物品:清潔、消毒物品(拖布、抹布)必須分別設(shè)置,不得混用。拖布、抹布應(yīng)使用不易掉纖維的織物材料制作。拖布應(yīng)使用片狀形式用后應(yīng)立即洗凈、消毒、烘干。進(jìn)入手術(shù)部潔凈區(qū)域的物品、藥品:應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行存放設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理。2024/4/218手術(shù)部的環(huán)境保潔不同級別潔凈用房物品:2024/4/118手術(shù)部的環(huán)境保潔實施感染手術(shù)的手術(shù)間:應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照醫(yī)院感染控制的要求進(jìn)行清潔消毒處理。手術(shù)部(室)的醫(yī)療廢物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、處理。2024/4/219手術(shù)部的環(huán)境保潔實施感染手術(shù)的手術(shù)間:2024/4/119手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2、環(huán)境管理:
3、人員管理:
4、手術(shù)器械及物品的管理
5、特殊感染手術(shù)處置要求
6、手術(shù)部管理制度2024/4/220手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2024/4/120人員管理所有手術(shù)人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入手術(shù)室的人員:應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、工作鞋,戴帽子、口罩;帽子應(yīng)將頭發(fā)全部遮蓋。當(dāng)手術(shù)衣被污染時,應(yīng)及時更換。2024/4/221人員管理所有手術(shù)人員均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。2024/人員管理實施手術(shù)人員:刷手戴手套后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域;不能在手術(shù)者背后傳遞器械和用物,墜落在手術(shù)器械臺面以下的器械和物品應(yīng)當(dāng)視為污染。2024/4/222人員管理實施手術(shù)人員:2024/4/122人員管理穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無菌區(qū)域活動;手術(shù)間的門,除物品及人員通過時均應(yīng)保持關(guān)閉,盡量減少人員的出入?;加猩虾粑栏腥?、皮膚化膿性感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)部工作。2024/4/223人員管理穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無菌區(qū)域活動;2024人員管理除手術(shù)人員外,嚴(yán)格限制進(jìn)入手術(shù)間的人員數(shù)。觀摩手術(shù)人員,應(yīng)穿有明顯標(biāo)識的隔離觀摩服,參觀手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格限制并禁止串手術(shù)間。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后,方可離開手術(shù)室。2024/4/224人員管理除手術(shù)人員外,嚴(yán)格限制進(jìn)入手術(shù)間的人員數(shù)。觀摩手術(shù)人人員管理嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可觸及無菌物品和無菌區(qū)域。注意:不應(yīng)在手術(shù)者背后傳遞器械和用物,墜落在手術(shù)器械臺面以下的器械和物品應(yīng)當(dāng)視為污染。2024/4/225人員管理嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。2024/4/125人員管理手術(shù)人員經(jīng)專用通道、更換消毒的手術(shù)衣、褲、鞋,戴口罩、帽子后方可進(jìn)入手術(shù)間。手術(shù)室衣物不得穿出室外。拖鞋:防護(hù)拖鞋,一用一消毒?;加猩虾粑栏腥?、皮膚化膿性感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)室。人員不能從污染手術(shù)間直接進(jìn)入無菌手術(shù)間加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,制訂具體措施,提供必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2024/4/226人員管理手術(shù)人員經(jīng)專用通道、更換消毒的手術(shù)衣、褲、鞋,戴口人員管理
控制參觀人員(每臺手術(shù)進(jìn)入手術(shù)室的工作人員不應(yīng)當(dāng)超過10人;參觀人數(shù)<2-3人)參觀人員必須在指定手術(shù)間參觀手術(shù),不得隨意走動和出入(人員在手術(shù)間內(nèi)頻繁走動,門戶過多開啟,彈簧門來回扇動室內(nèi)外空氣流動造成污染)參觀人員應(yīng)及手術(shù)者和手術(shù)無菌臺保持30cm以上的距離。
2024/4/227人員管理控制參觀人員2024/4/127
手的清潔及消毒指甲要短,不能戴人工指甲和首飾,前臂及手部皮膚不能有破損。外科刷手:應(yīng)用無菌刷子接取皂液,將指甲內(nèi)污物刷凈,并按外科刷手方法洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑涂擦雙手及手臂。刷手后,穿無菌手術(shù)衣和無菌手套。連臺手術(shù),需重新按照外科手術(shù)刷手法進(jìn)行。2024/4/228手的清潔及消毒指甲要短,不能戴人工指甲和首飾,前臂及手部外科洗手及手消毒方法應(yīng)遵循以下原則:先洗手,后消毒。不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手及手消毒。洗手消毒2024/4/229外科洗手及手消毒方法應(yīng)遵循以下原則:洗手消毒2024/4/1外科洗手
按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》執(zhí)行外科手消毒方法沖洗手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,認(rèn)真揉搓2min~6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時,手術(shù)醫(yī)師在戴手套前,應(yīng)用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。2024/4/230外科洗手
按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》執(zhí)行外科手消毒方法20手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2、環(huán)境管理:
3、人員管理:
4、手術(shù)器械及物品的管理
5、特殊感染手術(shù)處置要求
6、手術(shù)部管理制度2024/4/231手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2024/4/131手術(shù)器械及物品的管理1.所有進(jìn)入潔凈區(qū)的物品、藥品、設(shè)備,均應(yīng)拆除外包裝,擦拭干凈方可進(jìn)入。2.無菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無菌物品柜中。無菌器械存放環(huán)境和條件符合衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》要求。Ⅱ類環(huán)境布包:10-14天多雨季節(jié)7天一次性紙包裝:1個月一次性紙塑包裝:6個月貯物架:墻5-10cm、地20-25cm、頂50cm2024/4/232手術(shù)器械及物品的管理1.所有進(jìn)入潔凈區(qū)的物品、藥品、設(shè)備,均手術(shù)器械及物品的管理3.手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌,耐高溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌方法,(備用刀片、剪刀等可采用小包裝壓力蒸汽滅菌)。盡量減少使用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌法。不能用高壓滅菌的物品應(yīng)采用低溫滅菌,
如:電鉆、電刀、電極板等(高溫、低溫、一次性)
各種內(nèi)鏡:等離子體滅菌2024/4/233手術(shù)器械及物品的管理3.手術(shù)器械及物品必須一用一滅菌,20手術(shù)器械及物品的管理4.使用后手術(shù)器械送器械清洗間或供應(yīng)室統(tǒng)一處置。如非供應(yīng)室集中處置:手術(shù)室必須按供應(yīng)室的要求配置清洗、消毒、滅菌設(shè)施。建議:手術(shù)器械統(tǒng)一送供應(yīng)室清洗、消毒、滅菌。保證質(zhì)量2024/4/234手術(shù)器械及物品的管理4.使用后手術(shù)器械送器械清洗間或供應(yīng)室統(tǒng)手術(shù)器械及物品的管理5.使用后腔鏡器械的清洗消毒滅菌必須符合《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求。適于壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件,首選壓力蒸汽滅菌法。不適于壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件:可采用低溫等離子體滅菌法或可采用2%戊二醛浸泡≥10小時。2024/4/235手術(shù)器械及物品的管理5.使用后腔鏡器械的清洗消毒滅菌必須符手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2、環(huán)境管理:
3、人員管理:
4、手術(shù)器械及物品的管理
5、特殊感染手術(shù)處置要求
6、手術(shù)部管理制度2024/4/236手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2024/4/136特殊感染手術(shù)處置要求
1.特殊感染:氣性壞疽朊毒體其他突發(fā)事件原因不明等感染視為特殊感染手術(shù)。特殊感染的手術(shù)應(yīng)安排在隔離手術(shù)間(最好負(fù)壓)進(jìn)行,有“隔離”標(biāo)志,禁止參觀。2.手術(shù)人員進(jìn)入必須穿隔離衣,戴手套。進(jìn)入手術(shù)間后,不得隨意出入。2024/4/237特殊感染手術(shù)處置要求1.特殊感染:2024/4/137特殊感染手術(shù)處置要求3.手術(shù)間物品盡可能準(zhǔn)備齊全,不用的物品術(shù)前移出手術(shù)間。巡回護(hù)士應(yīng)安排2人,其中1人負(fù)責(zé)手術(shù)間外物品供應(yīng)。4.盡量使用一次性敷料,用后焚燒處理。布單用后浸泡消毒后送洗。2024/4/238特殊感染手術(shù)處置要求3.手術(shù)間物品盡可能準(zhǔn)備齊全,不用的物品特殊感染手術(shù)處置要求5.手術(shù)結(jié)束后:地面、墻壁、儀器、設(shè)備等物表用含有效氯1000mg/L消毒劑擦拭。使用后的器械用含有效氯2000mg/L消毒劑就地浸泡30分鐘后行常規(guī)處理。各種瓶、桶等用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30-60分鐘。6.所有人員離開手術(shù)間時:應(yīng)將隔離衣、手套等脫放在手術(shù)間內(nèi),就地浸泡消毒,更換清潔拖鞋、帽子等。2024/4/239特殊感染手術(shù)處置要求5.手術(shù)結(jié)束后:2024/4/139特殊感染手術(shù)處置要求7.負(fù)壓手術(shù)間手術(shù)結(jié)束后繼續(xù)運轉(zhuǎn)負(fù)壓15分鐘后再擦拭消毒,達(dá)到自凈要求后方可進(jìn)行下一手術(shù)。8.非負(fù)壓手術(shù)間用0.1%過氧乙酸(1g/m3)熏蒸法對空氣進(jìn)行消毒24h后,通風(fēng)。2024/4/240特殊感染手術(shù)處置要求7.負(fù)壓手術(shù)間手術(shù)結(jié)束后繼續(xù)運轉(zhuǎn)負(fù)壓15手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2、環(huán)境管理:
3、人員管理:
4、手術(shù)器械及物品的管理
5、特殊感染手術(shù)處置要求
6、手術(shù)部管理制度2024/4/241手術(shù)室醫(yī)院感染管理要求1、布局要求:2024/4/141手術(shù)部管理制度制定手術(shù)部的工作流程、操作規(guī)范及工作人員的崗位職責(zé)。培訓(xùn):手術(shù)部的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)師,應(yīng)接受醫(yī)院感染管理相關(guān)知識的培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度、規(guī)范。熟悉并掌握手術(shù)部醫(yī)院感染預(yù)防及控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識,保潔和消毒制度:不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。2024/4/242手術(shù)部管理制度制定手術(shù)部的工作流程、操作規(guī)范及工作人員的崗位手術(shù)部管理制度每一手術(shù)間僅限置一張手術(shù)臺。傳染病患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行。為傳染病患者或者其他需要隔離的患者實施手術(shù)時,應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則并根據(jù)致病微生物的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施,加強醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對手術(shù)間環(huán)境及物品、儀器等進(jìn)行終末消毒。2024/4/243手術(shù)部管理制度每一手術(shù)間僅限置一張手術(shù)臺。2024/4/14
手術(shù)部管理制度消毒氣體、麻醉廢氣應(yīng)單獨系統(tǒng)排放或及送風(fēng)系統(tǒng)連鎖的裝置,不可回風(fēng)進(jìn)入循環(huán)。醫(yī)療廢物處理制度:手術(shù)廢棄物品應(yīng)按醫(yī)療廢物分類收集于不同包裝袋(盒)內(nèi),由專人收集并運送到指定地點。2024/4/244手術(shù)部管理制度消毒氣體、麻醉廢氣應(yīng)單獨系統(tǒng)排放或及送風(fēng)系統(tǒng)產(chǎn)房感染管理2024/4/245產(chǎn)房感染管理2024/4/145一、建筑布局:(一)布局流程:無菌區(qū):正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間、刷手間清潔區(qū):更衣室、辦公室、生活區(qū)、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室污染區(qū):污物處置間、刷洗間區(qū)域之間標(biāo)志明確、遵守人流、物流,潔污通道分開的原則。2024/4/246一、建筑布局:(一)布局流程:2024/4/146(二)環(huán)境管理:1、產(chǎn)房周圍必須清潔,無污染源,及母嬰室和新生兒室鄰近,相對獨立。2、產(chǎn)房內(nèi)墻壁、地面、天花板:無裂隙,表面光滑3、有良好的排水系統(tǒng),便于清潔與清毒。4、產(chǎn)房內(nèi)物品表面、空氣必須保持清潔、整齊,物面無塵地面無碎屑、無污跡定時通風(fēng)換氣、空氣消毒。5、清潔用具:拖把、抹布分區(qū)專用,設(shè)有標(biāo)志。6、濕式打掃:產(chǎn)房內(nèi)地面、桌面、儀器和手術(shù)燈表面及其它物體表面每日用清水擦拭被病人血液、體液污染時用1000mg/L含氯消毒液擦拭。2024/4/247(二)環(huán)境管理:1、產(chǎn)房周圍必須清潔,無污染源,及母嬰室和新(二)環(huán)境管理:7、在連續(xù)兩臺分娩之間:要清潔地面、臺面及其它物體表面若有血跡或污染則用1000mg/L含氯消毒劑擦拭產(chǎn)床每次使用后更換床上一切用品,并使用消毒液擦拭床單位。8、每日接生后分娩室要終末消毒:地面受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時應(yīng)立即清潔,并用1000mg/L含氯消毒劑擦拭、拖地。9、每周清潔空調(diào)及空氣消毒器過濾板、過濾網(wǎng)一次。10、窗簾定期清洗,保持清潔。11、分娩中產(chǎn)生的廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2024/4/248(二)環(huán)境管理:7、在連續(xù)兩臺分娩之間:2024/4/148二、人員管理:1、嚴(yán)格參觀、實習(xí)和陪護(hù)制度,最大限度地減少人員流動。2、凡進(jìn)入分娩室的工作人員,必須戴口罩、帽子、換鞋,鞋每日刷洗一次。3、患呼吸道感染疾病或有傷口時,暫停產(chǎn)房工作。4、待產(chǎn)人員進(jìn)入產(chǎn)房更衣、換鞋,聽從工作人員的安排。5、私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。2024/4/249二、人員管理:1、嚴(yán)格參觀、實習(xí)和陪護(hù)制度,最大限度地減少人三、工作質(zhì)量:
(一)建立健全各項規(guī)章制度:
清潔衛(wèi)生制度消毒滅菌制度隔離制度醫(yī)院感染管理制度2024/4/250三、工作質(zhì)量:
(一)建立健全各項規(guī)章制度:2024/4(二)無菌技術(shù):1、接產(chǎn)前必須洗手、進(jìn)行手消毒(外科洗手)。2、保持無菌單及手術(shù)衣干燥,潮濕視為污染應(yīng)更換。3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程:無菌技術(shù)基本操作必須規(guī)范。無菌持物鉗的應(yīng)用穿脫手術(shù)衣戴無菌手套取無菌溶液法等2024/4/251(二)無菌技術(shù):1、接產(chǎn)前必須洗手、進(jìn)行手消毒(外科洗手)。(二)無菌技術(shù):4、助產(chǎn)包內(nèi)備斷臍專用剪、結(jié)扎用品等禁止斷臍器械及其他助產(chǎn)器械混用。5、無菌物品標(biāo)識明確、規(guī)范,無過期,按滅菌日期及有效時限依次排列,專柜放置。6、無菌包、無菌紗布、無菌棉球開啟后保存時間不超過24小時;無菌持物鉗及容器干
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