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第二章臟腑第三節(jié)六腑第四節(jié)臟腑之間的關系第二章臟腑第三節(jié)六腑第四節(jié)臟腑之間的關系1第三節(jié)六腑一、膽gall主要功能貯藏和排泄膽汁屬六腑之一,又屬奇恒之腑。肝膽相表里,往往同病肝膽濕熱,治宜清濕熱,利肝膽。2024/4/1第三節(jié)六腑2第三節(jié)六腑一、膽gall2024/3/31第三2精品資料精品資料3你怎么稱呼老師?如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點,你是否會認為老師的教學方法需要改進?你所經(jīng)歷的課堂,是講座式還是討論式?教師的教鞭“不怕太陽曬,也不怕那風雨狂,只怕先生罵我笨,沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照,花兒對我笑,小鳥說早早早……”中獸醫(yī)學-第二章-臟腑--ppt課件4二、胃stomach主要功能受納和腐熟水谷胃有接受容納和初步消化水谷功能脾胃合稱為“后天之本”胃以和降為順胃氣不降······食欲不振水谷停滯肚腹脹滿胃氣上逆······噯氣嘔吐2024/4/1第三節(jié)六腑5二、胃stomach主要功能2024/3/31第三節(jié)六5三、小腸smallintestine主要功能分別清濁凡胃中腐熟水谷······自胃之下口傳入于小腸······分別清濁······水液入膀胱上口,滓穢入大腸上口······《醫(yī)學入門》在病理上,出現(xiàn)消化吸收功能、排尿、排糞異常。2024/4/1第三節(jié)六腑6三、小腸smallintestine主要功能2024/36四、大腸largeintestine
主要功能傳化糟粕大腸接受小腸下傳的水谷殘渣或濁物,吸收多余水分,燥化成糞便排出。大腸為傳送之腑?!栋搀K集》大腸虛不能吸收水分······腸鳴便溏大腸實熱消灼水液······糞便干燥秘結難下2024/4/1第三節(jié)六腑7四、大腸largeintestine主要功能2024/7五、膀胱bladder主要功能貯存和排泄尿液膀胱為津液之腑?!栋搀K集》水液經(jīng)小腸吸收,下輸于腎,經(jīng)腎陽蒸化為尿液,下滲膀胱,到一定量后排出。功能減弱·····尿頻,尿不禁。膀胱不利······尿少,尿秘。濕熱蘊結······排尿困難,尿痛,尿淋漓,血尿。2024/4/1第三節(jié)六腑8五、膀胱bladder主要功能2024/3/31第三節(jié)8六、三焦
上、中、下焦的總稱。與心包相表里。部位上焦:膈以上,心、肺中焦:脘腹部,脾、胃下焦:臍以下,肝、腎、大小腸、膀胱······頭至于心上焦位,中焦心下至臍論,臍下至足下焦位。《安驥集》2024/4/1第三節(jié)六腑9六、三焦上、中、下焦的總稱。2024/3/31第三節(jié)9功能總司機體氣化,疏通水道,水谷出入的通道。上焦:司呼吸,主血脈中焦:腐熟水谷,化生營血下焦:分別清濁,排泄糟粕和水液。上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆?!鹅`樞》
(宗氣,水谷腐熟,通道)病理病變上焦:心、肺,中焦:脾、胃,下焦:肝、腎。2024/4/1第三節(jié)六腑10功能2024/3/31第三節(jié)六腑1010七、胞宮主要功能主發(fā)情和孕育胎兒。沖、任脈起于胞宮。腎氣充盈,沖、任脈氣血充足,胞宮功能正常。腎氣虛弱,發(fā)生不孕證。胞宮與心、肝、脾三臟有關。主要與胎兒發(fā)育需要血液相聯(lián)系。2024/4/1第三節(jié)六腑11七、胞宮主要功能2024/3/31第三節(jié)六腑1111第四節(jié)臟腑之間的關系一、臟與臟的關系(一)心與肺氣與血心主血,肺主氣,心肺配合,氣血運行正常。氣為血帥,血為氣母。氣行則血行,氣滯則血瘀。臨床氣滯病證,理氣藥+活血藥。臨床血虛病證,補血藥+補氣藥。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系12第四節(jié)臟腑之間的關系一、臟與臟的關系2024/3/31第12(二)心與脾心主血,藏神;脾主運化,統(tǒng)血。心血有賴于脾所傳輸?shù)乃染⒌幕?,在脾氣統(tǒng)攝作用下而不致溢于脈管之外。脾運化功能正常也有賴于心血的滋養(yǎng),并在心神的統(tǒng)管下正常進行。心血不足或心神失常→脾失健運(食欲減退肢體倦?。F馓撊酢难蛔闫⒉唤y(tǒng)血(心悸易驚出血)。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系13(二)心與脾心主血,藏神;脾主運化,統(tǒng)血。2024/3/3113(三)心與肝心主血,肝藏血與心藏神,肝主疏泄。心主血,肝藏血,推動血行和調節(jié)血量心血不足······肝血虧虛,血不養(yǎng)筋。(筋骨酸痛,四肢拘攣、抽搐)肝血不足······心功能異常(心悸)。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系14(三)心與肝心主血,肝藏血與心藏神,肝主疏泄。2024/3/14肝主疏泄,心藏神,相互聯(lián)系和影響肝疏泄失常,肝郁化火→心神不寧(狂躁不安)心火亢盛→肝血受損(血不養(yǎng)目,血不養(yǎng)筋)2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系15肝主疏泄,心藏神,相互聯(lián)系和影響2024/3/31第四節(jié)15(四)心與腎上下、陰陽、水火的關系,相互資生制約。心腎相交,水火既濟。心火不斷下降以資腎陽,使腎水不寒;腎水不斷上濟于心,使心陽不亢。腎水不足
心陽亢盛----口舌生瘡心火不足
腎水不化----寒證2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系16(四)心與腎上下、陰陽、水火的關系,相互資生制約。2024/16(五)肺與脾氣的生成與水液代謝肺主氣,脾主運化,同為氣血生化之源,存在著益氣與主氣的關系。脾運化水谷精微,上輸于肺,與肺吸入之氣形成宗氣。肺氣的盛衰很大程度上取決于脾氣的強弱。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系17(五)肺與脾氣的生成與水液代謝2024/3/31第四節(jié)臟17脾運化水濕,與肺主肅降、腎主氣化功能之間相互配合,共同完成水液代謝過程。脾失健運,水濕不能運化,聚為痰飲→
影響肺氣宣降----咳嗽,氣喘
脾為生痰之源,肺為貯痰之器
咳嗽—健脾燥濕化痰—二陳湯肺氣虛而失宣降,水液代謝紊亂→濕邪困留脾胃,脾不健運----水腫,倦怠,腹脹2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系18脾運化水濕,與肺主肅降、腎主氣化功能之間相互配合,共同完成水18(六)肺與肝氣機的升降肝位于下焦,其經(jīng)脈上行,貫膈而注于肺。肝以升發(fā)為順,肺以肅降為常,二者協(xié)調,體內氣的升降正常。肝火過盛,灼傷肺津
肺燥咳嗽肺氣虛弱,氣虛血澀
肝血瘀滯··肢體疼痛,視力減退2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系19(六)肺與肝氣機的升降2024/3/31第四節(jié)臟腑之間的19(七)肺與腎水與氣水液代謝肺主宣降,腎主氣化,共同參與水液代謝。呼吸調節(jié)肺主呼氣,腎主納氣。腎氣不足
呼吸困難,呼多吸少,動則氣喘····2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系20(七)肺與腎水與氣2024/3/31第四節(jié)臟腑之間的關系20(八)肝與脾疏泄和運化肝藏血主疏泄,脾生血司運化。肝疏泄失常
脾不健運······食欲不振,肚腹脹滿,腹痛,泄瀉······脾失健運,水濕內停
肝疏泄不利,形成黃疸····2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系21(八)肝與脾疏泄和運化2024/3/31第四節(jié)臟腑之間的21(九)肝與腎精與血腎精和肝血相互滋生、依存和補充。精能生血,血能化精。肝腎同源盛則同盛,衰則同衰。腎精不足······肝血虧虛······腎精虧損。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系22(九)肝與腎精與血2024/3/31第四節(jié)臟腑之間的關系22肝腎同治肝無虛不可補,補腎即補肝。肢體麻木,痙攣抽搐,屬肝風內動
—多認為腎陰不足,肝失滋養(yǎng),即水不涵木。虛則補其母腎無實不可瀉,瀉肝即瀉腎。實則瀉其子2024/4/1第一節(jié)概述23肝腎同治2024/3/31第一節(jié)概述2323(十)脾與腎先天與后天的關系脾主運化—后天之本腎主藏精—先天之本腎精源于水谷精微不斷滋養(yǎng),腎陽可助脾運化。脾腎陽虛證:虛弱,久瀉不止,肛門不收······2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系24(十)脾與腎先天與后天的關系2024/3/31第四節(jié)臟腑24二、腑與腑的關系主要是傳化關系2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系25二、腑與腑的關系主要是傳化關系2024/3/31第四節(jié)臟25三、臟與腑的關系五臟與六腑之間存在陰陽表里的關系。(一)心與小腸小腸有熱,循經(jīng)脈上熏于心----口舌糜爛心經(jīng)有熱,下移于小腸----尿液短赤,澀痛2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系26三、臟與腑的關系五臟與六腑之間存在陰陽表里的關系。2024/26(二)肺與大腸大腸傳導與肺肅降間的關系。肺氣壅滯,致大腸傳導阻滯······糞便秘結大腸傳導阻滯,致肺失肅降······氣短、咳喘肺實熱,可瀉大腸,使肺熱由大腸下泄。大腸阻塞,也可宣通肺氣,以疏利大腸。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系27(二)肺與大腸大腸傳導與肺肅降間的關系。2024/3/31第27(三)脾與胃運化與受納;升與降;燥與濕。胃氣不降······脹滿,腹痛。胃氣上逆······噯氣,嘔吐。脾氣不升······食欲不振,食后腹脹,倦怠無力。脾氣下陷······久泄,脫肛,子宮脫垂。脾不健運······便溏,倦怠。胃中津液虧虛······水草遲細,胃中脹滿。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系28(三)脾與胃運化與受納;升與降;燥與濕。2024/3/31第28(四)肝與膽肝疏泄失常影響膽汁的分泌與排泄,而膽汁排泄失常,又影響肝的疏泄,出現(xiàn)黃疸。在病理上,肝膽同病。在治療上,肝膽同治。2024/4/1第四節(jié)臟腑之間的關系29(四)肝與膽肝疏泄失常影響膽汁的分泌與排泄,而膽汁排泄失常,29(五)腎與膀胱腎主水,膀胱貯存和排泄尿液。腎氣助
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