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2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)成考(專升本)大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試卷一、單選題1、成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是【】(A)30︰2(B)30︰1(C)30︰3(D)30︰4(E)30︰52、大量胸腔積液患者不易出現(xiàn)的體征是()(A)患側(cè)聞及胸膜摩擦音(B)氣管向健側(cè)移位(C)患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱(D)患側(cè)胸廓擴(kuò)張度減弱(E)惠側(cè)肋間隙增寬3、能夠聽(tīng)到支氣管肺泡呼吸音的部位有()(A)肩胛下區(qū)(B)胸骨左側(cè)第2肋間(C)背部第2胸椎附近(D)肩胛間區(qū)第3胸椎水平(E)肺尖前后部4、女,62歲。診斷為胃癌。查體:血壓:150/100mmHg,消瘦,重度貧血。下列術(shù)前準(zhǔn)備中,不必要的項(xiàng)目是()(A)糾正貧血(B)血壓降至正常(C)檢測(cè)肝功能(D)改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)5、右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)稍下方的是【】(A)膽囊管的體表投影(B)膽囊頸的體表投影(C)膽囊底的體表投影(D)膽囊體的體表投影(E)幽門的體表投影6、燒傷患者早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充()(A)電解質(zhì)溶液(B)血漿(C)5%葡萄糖溶液(D)10%葡萄糖溶液(E)全血7、男,62歲。急性心肌梗死第2天,排便中突發(fā)呼吸困難。查體:BP90/70mmHg,P120次/分,呼吸急促,雙肺滿布濕啰音及哮鳴音。最可能的診斷是()(A)乳頭肌功能不全(B)支氣管哮喘(C)急性心臟壓塞(D)急性左心衰竭8、接受有效刺激后可產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞是()(A)脂肪細(xì)胞(B)部分腺細(xì)胞(C)紅細(xì)胞(D)肌細(xì)胞(E)神經(jīng)細(xì)胞9、正常時(shí)腎小球不能濾過(guò)的物質(zhì)是()(A)尿素(B)氨基酸(C)大分子蛋白質(zhì)(D)葡萄糖(E)電解質(zhì)10、下列屬于腺垂體激素的是【】(A)生長(zhǎng)激素(B)甲狀腺素(C)縮宮素(D)血管升壓素(E)生長(zhǎng)抑素11、有關(guān)輸尿管的正確描述是()(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內(nèi)位器官(C)開(kāi)口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過(guò)髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分12、間腦的分部中包括外側(cè)膝狀體的是()(A)后丘腦(B)底丘腦(C)背側(cè)丘腦(D)下丘腦(E)上丘腦13、有關(guān)輸尿管的正確描述是()(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內(nèi)位器官(C)開(kāi)口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過(guò)髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分14、不屬于中耳的結(jié)構(gòu)是()(A)前庭(B)乳突小房(C)鼓室(D)乳突竇(E)咽鼓管15、第2~4手指不能內(nèi)收與外展,可能損傷的神經(jīng)是()(A)肌皮神經(jīng)(B)正中神經(jīng)(C)尺神經(jīng)(D)橈神經(jīng)(E)腋神經(jīng)16、手術(shù)患者術(shù)前8~12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的目的是()(A)防止麻醉時(shí)嘔吐引起窒息(B)防止術(shù)后腹脹(C)減少術(shù)后感染(D)防止術(shù)后傷口裂開(kāi)17、前列腺的位置是在【】(A)包繞尿道球部(B)膀胱底與直腸之間(C)尿生殖膈下方(D)包繞尿道膜部(E)恥骨聯(lián)合與直腸之間18、靜脈補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過(guò)()(A)70mmol(B)60mmol(C)50mmol(D)20mmol19、注入乳糜池的淋巴干是()(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干20、某患者因上腹痛就診。查體:按壓右肋弓與腹直肌外緣交界處,患者深呼氣因疼痛而受限。最可能的診斷是【】(A)十二指腸潰瘍(B)下尿路感染(C)急性膽囊炎(D)急性胰腺炎(E)膽管結(jié)石21、下列不屬于急性上消化道出血臨床表現(xiàn)的是()(A)上腹部壓痛陽(yáng)性(B)柏油便(C)嘔吐咖啡樣物質(zhì)(D)聽(tīng)診腸嗚音活躍(E)可出現(xiàn)頭暈、心悸22、與陰道后穹后方相鄰的腹膜間隙是()(A)卵巢窩(B)膀胱上窩(C)膀胱子宮陷凹(D)直腸膀胱陷凹(E)直腸子宮陷凹23、支配小腿后群肌的神經(jīng)是【】(A)脛神經(jīng)(B)股神經(jīng)(C)腓淺神經(jīng)(D)閉孔神經(jīng)(E)腓深神經(jīng)24、大腦優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部代表的中樞是()(A)書(shū)寫(xiě)中樞(B)聽(tīng)中樞(C)感覺(jué)性語(yǔ)言中樞(D)視覺(jué)性語(yǔ)言中樞(E)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞25、觸及左鎖骨上窩硬而無(wú)痛的腫大淋巴結(jié)時(shí),首先考慮的病因是【】(A)鼻咽癌(B)甲狀腺乳頭狀癌(C)原發(fā)性肝癌(D)賁門黏液細(xì)胞癌(E)右側(cè)小細(xì)胞肺癌26、輸血應(yīng)遵循的原則是()(A)受血者紅細(xì)胞不被供血者血清凝集(B)供血者和受血者的凝集素含量應(yīng)相等(C)受血者紅細(xì)胞不發(fā)生疊連(D)供血者紅細(xì)胞不被受血者血清凝集27、某患者腹壁曲張靜脈分布于腹壁兩側(cè),臍上和臍下靜脈血流方向均向上。最可能的原因是【】(A)肝靜脈血栓(B)胃底靜脈開(kāi)放(C)脾腎靜脈分流(D)下腔靜脈阻塞(E)門靜脈癌栓28、有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是()(A)腎穿刺活檢(B)血常規(guī)(C)血尿素氨和肌酐(D)磁共振水成像(E)每小時(shí)尿量29、清創(chuàng)術(shù)的目的是【】(A)沖洗傷腔(B)清除傷口內(nèi)異物(C)修剪傷口邊緣(D)清除血腫(E)將污染傷口變?yōu)榍鍧崅?0、可做向前和向后運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()(A)踝關(guān)節(jié)(B)肘關(guān)節(jié)(C)橈腕關(guān)節(jié)(D)肩關(guān)節(jié)(E)顳下頜關(guān)節(jié)31、一側(cè)視交叉外側(cè)部的不交叉纖維損傷時(shí),引起的視野缺損是()(A)雙眼視野鼻側(cè)半偏盲(B)患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲(C)雙眼視野對(duì)側(cè)半同向性偏盲(D)雙眼視野顳側(cè)半偏盲(E)患側(cè)眼全盲32、ARDS特征性病理變化是【】(A)肺表面活性物質(zhì)的數(shù)量增加(B)肺表面活性物質(zhì)的活性增加(C)肺內(nèi)分流量減少(D)肺血管內(nèi)皮和肺泡損害,肺間質(zhì)水腫(E)肺順應(yīng)性增強(qiáng)33、正常成年人代謝率最低的情況見(jiàn)于【】(A)清醒平臥(B)熟睡(C)閉目思考(D)深呼吸(E)餐前半小時(shí)34、動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢,引起的與末梢膜釋放遞質(zhì)有關(guān)的離子流是【】(A)K﹢內(nèi)流(B)Cl﹣內(nèi)流(C)Na﹢內(nèi)流(D)Ca2﹢內(nèi)流(E)Mg2﹢外流35、調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是()(A)甲狀腺激素(B)甲狀旁腺激素(C)胰島素(D)生長(zhǎng)激素36、迅速失血可導(dǎo)致休克,出血量至少超過(guò)全身總血量的比例是()(A)20%(B)30%(C)40%(D)50%37、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是()(A)多見(jiàn)于下肢(B)畏寒、發(fā)熱(C)皮膚和淋巴結(jié)多見(jiàn)化膿破潰(D)頭痛、全身不適(E)局部燒灼樣疼痛38、肺門的所在部位是()(A)肺的膈面(B)肺的縱隔面(C)肺的胸肋面(D)肺底(E)肺尖的內(nèi)面39、注入乳糜池的淋巴干是()(A)左頸干(B)右鎖骨下干(C)左鎖骨下干(D)右頸干(E)腸干40、燒傷患者早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充()(A)電解質(zhì)溶液(B)血漿(C)5%葡萄糖溶液(D)10%葡萄糖溶液(E)全血二、多選題41、影響氣體擴(kuò)散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差42、直接匯入上腔靜脈的血管有【】(A)左頭臂靜脈(B)頸內(nèi)靜脈(C)奇靜脈(D)鎖骨下靜脈(E)右頭臂靜脈43、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好44、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定方法有【】(A)氮平衡試驗(yàn)(B)人體測(cè)量(C)血漿蛋白測(cè)定(D)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(E)基礎(chǔ)代謝率45、注入乳糜池的淋巴干有()(A)左腰干(B)左支氣管縱隔干(C)腸干(D)右腰干46、影響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】(A)傷口感染(B)損傷范圍大(C)異物殘留(D)局部血液循環(huán)障礙(E)壞死組織多47、7頸椎及第48、符合肺部查體原則的選項(xiàng)包括【】(A)由前至后(B)自下而上(C)避開(kāi)內(nèi)臟(D)雙側(cè)對(duì)比(E)先右后左49、影響心輸出量的因素有()(A)循環(huán)血量(B)α受體阻斷劑(C)心率(D)心室舒張末期容積50、神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是()(A)易衰減(B)易疲勞(C)完整性(D)絕緣性好51、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥52、屬于間腦的結(jié)構(gòu)有()(A)背側(cè)丘腦(B)底丘腦(C)下丘腦(D)后丘腦53、等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有()(A)口渴(B)乏力、少尿(C)惡心、嘔吐(D)皮膚干燥54、正常人的支氣管呼吸音聽(tīng)診部位包括【】(A)喉部(B)第5頸椎(C)胸骨上窩(D)鎖骨上窩(E)第2胸椎附近55、直接匯入上腔靜脈的血管有【】(A)左頭臂靜脈(B)頸內(nèi)靜脈(C)奇靜脈(D)鎖骨下靜脈(E)右頭臂靜脈56、正常人的支氣管呼吸音聽(tīng)診部位包括【】(A)喉部(B)第5頸椎(C)胸骨上窩(D)鎖骨上窩(E)第2胸椎附近57、胃和小腸共有的運(yùn)動(dòng)形式有()(A)分節(jié)運(yùn)動(dòng)(B)緊張性收縮(C)容受性舒張(D)蠕動(dòng)58、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)男问接小尽浚ˋ)和水結(jié)合形成碳酸(B)物理溶解(C)形成碳酸氫鹽(D)形成碳氧血紅蛋白(E)形成氨基甲酰血紅蛋白59、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)男问接小尽浚ˋ)和水結(jié)合形成碳酸(B)物理溶解(C)形成碳酸氫鹽(D)形成碳氧血紅蛋白(E)形成氨基甲酰血紅蛋白60、影響氣體擴(kuò)散的因素有()(A)通氣/血流比值(B)PaCO2(C)PaO2(D)氣體分壓差
參考答案一、單選題1、A【試題解析】成人胸外按壓時(shí),胸外按壓與呼吸的比例為30︰2。2、A3、B,D,E【試題解析】正常人在胸骨兩側(cè)第2肋間隙,背部肩胛間區(qū)第4胸椎水平及肺尖前后部可聽(tīng)診支氣管肺泡呼吸音。4、B【試題解析】該患者血壓150/100mmHg,為2級(jí)高血壓,在術(shù)前應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物,避免戒斷綜合征。血壓在160/100mmHg以下,可不必做特殊準(zhǔn)備。5、C【試題解析】膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分,膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)的稍下方。6、A【試題解析】組織燒傷后的立即反應(yīng)是大量體液滲出,導(dǎo)致休克。治療時(shí)應(yīng)先輸電解質(zhì)溶液,然后用膠體、晶體以0.5:1的比例輸入。切忌一開(kāi)始就輸不含電解質(zhì)的葡萄糖液,否則可能加重低鈉血癥,導(dǎo)致水中毒。7、D8、B,D,E【試題解析】接受有效刺激后可產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞指的是可興奮細(xì)胞,可興奮細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、腺細(xì)胞、肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞。9、C【試題解析】濾過(guò)膜由腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層上皮細(xì)胞構(gòu)成。濾過(guò)膜上有大小不同的,孔道或裂隙,血細(xì)胞和大分子物質(zhì)(如大分子蛋白質(zhì))不能通過(guò)孔道濾過(guò)。10、A【試題解析】腺垂體分泌生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素等7種激素。11、D【試題解析】輸尿管全程有三處狹窄:第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處;第二狹窄位于小骨盆上口,跨越髂血管處;第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。12、A【試題解析】后丘腦位于背側(cè)丘腦的后下方,中腦頂蓋的上方,包括內(nèi)側(cè)膝狀體和外側(cè)膝狀體,屬于特異性中繼核。13、D【試題解析】輸尿管全程有三處狹窄:第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處;第二狹窄位于小骨盆上口,跨越髂血管處;第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。14、A【試題解析】中耳由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成,為一含氣的不規(guī)則腔道,大部分位于顳骨巖部?jī)?nèi)。中耳向外借鼓膜與外耳道相隔,向內(nèi)毗鄰內(nèi)耳,向前以咽鼓管通向鼻咽部。15、C16、A【試題解析】手術(shù)患者術(shù)前8~12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的目的是防止麻醉時(shí)引起嘔吐,導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。17、E【試題解析】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之間,前列腺底與膀胱頸相鄰,前列腺的前方為恥骨聯(lián)合,后方為直腸。18、D【試題解析】靜脈補(bǔ)鉀時(shí),濃度<40mmol/L,速度<20mmol/h。19、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,由左、右腰干和腸干匯合而成20、C【試題解析】右肋弓與腹直肌外緣交界處為膽囊的體表投影。急性膽囊炎時(shí)按壓該部位并囑患者深呼氣,可因膈肌下降,膽囊下移,碰到正在加壓的手指而引起疼痛。21、A【試題解析】急性上消化道出血可出現(xiàn)嘔血(嘔吐咖啡樣物質(zhì))、黑便(柏油便)、失血性周圍循環(huán)衰竭(頭暈、心悸)等臨床表現(xiàn),聽(tīng)診腸鳴音活躍。上腹部壓痛陽(yáng)性不是急性上消化道出血的臨床表現(xiàn)。22、E【試題解析】陰道后穹后上方即為直腸子宮陷凹,兩者間僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。23、A【試題解析】脛神經(jīng)肌支支配小腿后群肌和足底肌,皮支分布于小腿后面和足底的皮膚。24、E【試題解析】大腦優(yōu)勢(shì)半球的額中回后部代表的中樞是書(shū)寫(xiě)中樞,大腦優(yōu)勢(shì)半球的顳橫回代表的中樞是聽(tīng)中樞。大腦優(yōu)勢(shì)半球的顳上回后部代表的中樞是感覺(jué)性語(yǔ)言中樞或聽(tīng)話中樞。大腦優(yōu)勢(shì)半球的角回代表的中樞是視覺(jué)性語(yǔ)言中樞或閱讀中樞。大腦優(yōu)勢(shì)半球的額下回后部代表的中樞是運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞或說(shuō)話中樞。25、D【試題解析】鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴結(jié),右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液。男,60歲。吸煙30年。2周來(lái)因刺激性干咳、氣短、喜左側(cè)臥位來(lái)診。X線胸片如下:26、D27、D【試題解析】下腔靜脈阻塞時(shí),曲張的靜脈大部分分布在腹壁兩側(cè)及背后,臍部上、下的腹壁靜脈血流方向均自下而上。28、D【試題解析】腎前性腎衰竭是由于腎血流量灌注不足產(chǎn)生,腎后性腎衰竭是由于尿路梗阻產(chǎn)生,磁共振水成像能顯示尿路的梗阻部位及程度,具有診斷價(jià)值。29、B【試題解析】清創(chuàng)術(shù)是用外科手術(shù)的方法,清除開(kāi)放傷口內(nèi)的異物,切除壞死、失活或嚴(yán)重污染的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染,甚至變成清潔傷口,達(dá)到一期愈合,有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。30、E【試題解析】顳下頜關(guān)節(jié)屬于聯(lián)合關(guān)節(jié),兩側(cè)必須同時(shí)運(yùn)動(dòng),可做上提、下降、前進(jìn)、后退和側(cè)向運(yùn)動(dòng)。上提、下降在下關(guān)節(jié)腔,前進(jìn)、后退在上關(guān)節(jié)腔,側(cè)向運(yùn)動(dòng)是一側(cè)下頜頭在關(guān)節(jié)盤下做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),對(duì)側(cè)的下頜頭和關(guān)節(jié)盤對(duì)下頜窩做前進(jìn)的運(yùn)動(dòng)。31、B32、D【試題解析】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實(shí)質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。33、B34、D【試題解析】當(dāng)動(dòng)作電位傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時(shí),軸突末梢膜電壓依從性Ca2﹢通道開(kāi)放,細(xì)胞內(nèi)Ca2﹢濃度增高,促進(jìn)大量囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)面靠近,與突觸前膜內(nèi)側(cè)面發(fā)生融合,然后破裂,囊泡中的乙酰膽堿釋放出來(lái)。35、A36、A【試題解析】通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的20%時(shí),即可發(fā)生休克。37、C【試題解析】丹毒皮膚可出現(xiàn)紅腫、水疤。但并不會(huì)出現(xiàn)化膿破潰。38、B【試題解析】肺的內(nèi)側(cè)面鄰縱隔,又稱縱隔面,此面中部凹陷,為肺門。39、E【試題解析】乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊狀膨大,由左、右腰干和腸干匯合而成40、A【試題解析】組織燒傷后的立即反應(yīng)是大量體液滲出,導(dǎo)致休克。治療時(shí)應(yīng)先輸電解質(zhì)溶液,然后用膠體、晶體以0.5:1的比例輸入。切忌一開(kāi)始就輸不含電解質(zhì)的葡萄糖液,否則可能加重低鈉血癥,導(dǎo)致水中毒。二、多選題41、A,D42、A,C,E【試題解析】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成,沿升主動(dòng)脈右側(cè)下行,穿纖維心包,注入右心房。在穿心包之前,有奇靜脈注入。43、C,D【試題解析】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)
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