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2022年新生兒科理論考試試題及答案N2~N31輸液泵、注射泵使用中出現(xiàn)故障如何處理,說法不正確是?()A護士應掌握輸液泵、注射泵的操作流程及使用患者的病情。B輸液泵、注射泵出現(xiàn)故障不能正常工作時,護士可稍后查找原因。(正確答案)C科室沒有時可科間借用或由總值班、醫(yī)工處調(diào)度,嚴密觀察患者的生命體征及病情變化,同時通知醫(yī)生。D嚴密觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化,隨時處理報警。2輸液泵如何使用與保養(yǎng),說法錯誤的是()A輸液泵檢查與保養(yǎng)實行專人檢查負責制。B輸液泵放置于固定位置、標識明顯,不得隨意挪動位置。C使用中若輸液泵出現(xiàn)報警等故障,應立即檢查報警原因,必要時更換輸液泵。D輸液泵表面每次使用后選用75%酒精、1000mg/L有效氯消毒液或衛(wèi)生濕巾擦拭。(正確答案)3更換補液操作前評估要點不包括?()A輸液瓶貼、藥液有效期、質(zhì)量。B藥物過敏史、補液過程中的主訴。CPDA性能(需進入個人信息界面)。D患者穿刺部位情況,并做好解釋。E患者年齡、性別、住院號、床號。(正確答案)4如遇中夜班更換補液錯誤如何處理,說法錯誤的是?()A抓住原則:首先查看評估:屬于哪種類型用藥錯誤?B如為相同藥品錯誤---解釋安慰安撫(可請值班醫(yī)生一起溝通),得到患者及家屬理解,C更換正確輸液瓶貼,加強巡視,盡量平息事件,同時匯報護士長或負責人及夜班總值班護士長D如為相同藥品錯誤---密切觀察,遵循“患者安全第一”原則,同時與患者及家屬有效溝通(盡量請值班醫(yī)生一起溝通)(正確答案)5新生兒PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位的注意事項錯誤的是()A.嚴格無菌操作B.當無法獲得特征性P波時,應考慮發(fā)生導管異位等情況,可撤回導管,更換體位,調(diào)整角度,直至P波出現(xiàn),并逐漸出現(xiàn)雙向P波,再退管至最佳位置,或在X線定位下調(diào)整導管位置C當體內(nèi)心電圖無法獲得波形時,注意保持導管內(nèi)正壓狀態(tài)D置管后無需常規(guī)行X線,確認導管尖端位置(正確答案)6關于早產(chǎn)兒的護理要點,敘述不正確的是()A保持室內(nèi)空氣流通B母乳喂養(yǎng)C輕輕搖晃嬰兒入睡(正確答案)D觀察體溫.皮膚顏色.呼吸是否規(guī)則.黃疸的時間.臍部有無感染.吃奶量以及大小便情況等7心電監(jiān)護儀心電波形的觀察要點,錯誤的是:()A.觀察心電圖是否有P波,P波是否規(guī)則出現(xiàn),形態(tài).高度和寬度有無異常。B.觀察QRS波形是否正常,有無漏搏。C.觀察ST段有無抬高或者降低,如有異常發(fā)現(xiàn)及時行床邊心電圖檢查以明確有無心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生。D.報警范圍應默認為機器的初始設置,不得自行設置。(正確答案)8心電監(jiān)護的導聯(lián)中三個導聯(lián)應除外:()A負極(紅):右鎖骨中點下緣B正極(黃);左腋前線第4肋間C接地電極(藍):心尖部(正確答案)D接地電極(黑):劍突下偏右9如何選擇腹壁注射部位,不正確的是()A腹壁注射部位選擇:上起自左右肋緣下1CM,下至恥骨聯(lián)合上1CM,B左右至臍周10CM,避開臍周3CM以內(nèi)(正確答案)C特殊人群:如兒童宜選擇臀部或大腿D妊娠晚期需經(jīng)B超檢測腹壁皮下組織厚薄度確定皮下組織厚度大于注射針頭直徑后,左右腹部輪換注射。10預灌注抗凝劑,血腫如何預防和處理,錯誤的是?()A根據(jù)皮膚情況選擇合適的注射部位。B冷敷、壓迫:血腫形成的24小時內(nèi),對血腫部位進行冷敷和壓迫30min,24小時后用50%硫酸鎂濕熱敷,每次15-20min,一日三次C對于直徑大于5cm的血腫,在48小時后可采用鵝頸燈對血腫部位進行照射,每次照射60min,一日三次。(正確答案)D抽吸法:如果血腫很大難以吸收,可用無菌注射器抽吸或給予皮下血腫切開清除術。應嚴格無菌操作,防止感染。11新生兒PICC尖端心腔內(nèi)電圖定位技術操作流程,錯誤的是()APICC置管前:清潔患兒皮膚,粘貼電極片:左鎖骨下、右鎖骨下、左下腹,分別連接LA、RA、LL導聯(lián)線,觀察體表心電圖,并凍結一組心電波形于右上屏幕“體表”處;BPICC導管過程中送入預定長度,抽回血通暢,連接肝素帽及一次性使用靜脈輸液針,用無菌導線鱷魚夾與一次性使用靜脈輸液針相連,另一端與H電極相連;C快速推注生理鹽水,同時觀察心電多普勒超聲檢測儀上體內(nèi)心電圖的波形,緩慢送管(正確答案)D雙人確認導管置入深度和外露刻度,妥善固定導管12給藥中如何患者身份識別方法,正確的是()A核對醫(yī)囑及藥物正確無誤(正確答案)B正確核對患者身份(正確答案)C清醒患者:詢問患者姓名,查看手腕帶信息是否相符。使用PDA掃描患者腕帶,確認患者身份正確后方可給藥。(正確答案)D無法言語表達的患者:查看床頭卡及手腕帶信息是否相符。使用PDA掃描患者腕帶,確認患者身份正確后方可給藥。(正確答案)13皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)注射前評估內(nèi)容?()A病人的病情、意識狀況(正確答案)B用藥史、藥物過敏史(正確答案)C病人的心理狀態(tài),合作程度(正確答案)D局部皮膚情況(正確答案)14注射過程中如何預防針刺傷?()A禁止雙手回套針帽,禁止用手直接分離注射器針頭。(正確答案)B禁止手持銳器隨意走動。(正確答案)C禁止將針等銳器隨手傳遞。(正確答案)D進行侵襲性治療、護理操作中,要保證充足的光線,防止被針頭、縫合針、等銳器刺傷或劃傷。(正確答案)15肌內(nèi)注射操作并發(fā)癥主要有哪些?()A疼痛(正確答案)B局部組織反應(正確答案)C出血(正確答案)D硬結形成(正確答案)E神經(jīng)性損傷(正確答案)16神經(jīng)性損傷如何預防和處理神經(jīng)性損傷?()A準確選擇部位,避開神經(jīng)和血管。兒童注射時,應注意進針深度、方向的準確。(正確答案)B在注射藥物過程中若發(fā)現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)麻木,應考慮注入神經(jīng)內(nèi)的可能性,須立即停止注射。(正確答案)C中度以下不完全神經(jīng)損傷,用非手術治療法,行理療、熱敷,促進炎癥消退。(正確答案)D對中度以上完全性神經(jīng)損傷,則盡早手術探查,做神經(jīng)松解術。(正確答案)17預灌注抗凝劑皮下注評估包括哪幾方面?()A全身情況:患者的病情、用藥史、藥物過敏史(正確答案)B局部情況:注射部位如有破損、瘀斑、瘢痕、硬結、色素沉著等(正確答案)C病人的心理狀態(tài),合作程度(正確答案)D解釋目的、注意事項(正確答案)18新生兒臍靜脈置管后護理觀察要點,正確的是()A嚴密觀察生命體征:如心率、呼吸、血壓。及時發(fā)現(xiàn)問題,隨時匯報并記錄。(正確答案)B觀察臍部有無滲血、滲液。評估臍帶結扎繩松緊是否適宜,發(fā)現(xiàn)臍帶有出血時可以收緊結扎繩止血。(正確答案)C觀察臍靜脈置管的深度、輸液各接頭是否完好。評估“搭橋”膠布有無松動,發(fā)現(xiàn)松動時及時更換或者加強固定措施。(正確答案)D觀察腹部體征,如有無腹脹、腹壁靜脈充盈、臍周紅腫及異味、有無腹部皮膚顏色改變、腸鳴音是否減弱等。(正確答案)19新生兒臍靜脈置管后護理要點正確的是()A嚴格無菌操作,接觸患兒前后洗手,安爾碘臍部消毒qd,保持臍部清潔干燥,防止尿液、大便污染臍部B每天評估導管臨床需求情況。患兒床邊擦浴,不可淋浴。尿布不可遮擋臍部。(正確答案)C與臍靜脈導管連接的輸液管、三通q24h更換一次(正確答案)D雙上肢適當約束,避免牽拉和手

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