超聲診療專題知識(shí)講座培訓(xùn)課件

超聲診療專題知識(shí)講座一、定義

超聲檢查——是通過(guò)超聲波儀器向人體發(fā)射超聲波，在超聲波的物理特性和人體組織器官的聲學(xué)特性相互作用產(chǎn)生信息，并將此信息接收放大處理后產(chǎn)生圖形曲線，借此進(jìn)行疾病診斷的方法，簡(jiǎn)稱USG(ultrasonography)。2超聲診療專題知識(shí)講座二、超聲波的定義聲波分三種：次聲波人耳聽(tīng)不到＜16Hz

聲波人耳可聽(tīng)到16～20Hz

超聲波人耳聽(tīng)不到＞20Hz超聲波——是一種機(jī)械波，振動(dòng)頻率每秒在20000次（Hz)以上，超過(guò)人耳聽(tīng)覺(jué)上限的一種聲波。3超聲診療專題知識(shí)講座三、優(yōu)點(diǎn)1．接近于人體的真實(shí)結(jié)構(gòu)。2．無(wú)創(chuàng)可重復(fù)，可被病人接受。3．與CT、MRI互補(bǔ)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，為疾病檢查提供依據(jù)。4超聲診療專題知識(shí)講座四、超聲圖像的基本描述強(qiáng)回聲——結(jié)石，氣體，各種鈣化灶，為極高亮度，后伴聲影。高回聲——心瓣膜，肝包膜等；異常見(jiàn)于肝血管瘤，為高亮度，高回聲區(qū)。等回聲——肝臟組織，為等亮度等回聲區(qū)5超聲診療專題知識(shí)講座低回聲——心肌、脾等實(shí)質(zhì)臟器；異常見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性肝癌，癌轉(zhuǎn)移灶為低亮度，低回聲區(qū)。無(wú)回聲——液體（血液，尿液）膽汁、膀胱等，稱液性暗區(qū)。6超聲診療專題知識(shí)講座膽囊結(jié)石強(qiáng)回聲7超聲診療專題知識(shí)講座肝包膜高回聲8超聲診療專題知識(shí)講座正常肝臟等回聲9超聲診療專題知識(shí)講座多發(fā)轉(zhuǎn)移肝癌低回聲10超聲診療專題知識(shí)講座肝囊腫無(wú)回聲11超聲診療專題知識(shí)講座五、彩色超聲血流的基本描述紅色代表朝向探頭流動(dòng)的血。藍(lán)色代表背向探頭流動(dòng)的血。有返流時(shí)呈多色血流。血流速度越快，血流越明亮。12超聲診療專題知識(shí)講座彩超血流13超聲診療專題知識(shí)講座超聲檢查常用適應(yīng)征14超聲診療專題知識(shí)講座一、腹部器官的超聲診斷（一）肝臟疾病脂肪肝、肝囊腫、肝硬化、肝膿腫、肝臟實(shí)性占位病變、肝血管瘤等。（二）膽囊系統(tǒng)膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)癥、黃疽的鑒別及病因診斷等。（三）胰腺疾病胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤、超聲引導(dǎo)下胰腺穿刺及胰腺囊腫抽液等。15超聲診療專題知識(shí)講座（四）脾臟：先天性脾異常，脾臟腫大，脾外傷，脾臟實(shí)性占位及脾血管病變等。（五）腎臟及輸尿管疾?。耗I或輸尿管區(qū)疼痛診斷、腎臟腫塊、結(jié)石，腎外傷，多囊腎，先天畸形等。（六）其他：胃腸道疾病，男性前列腺疾病等。16超聲診療專題知識(shí)講座二、婦科疾病的超聲診斷（一）子宮，卵巢位置，形態(tài)大小的測(cè)定。（二）正常月經(jīng)周期，促排卵月經(jīng)周期或異常卵泡周期的排卵監(jiān)測(cè)。（三）了解女性生殖器官有否發(fā)育異常。17超聲診療專題知識(shí)講座（四）子宮疾病診斷：子宮肌瘤，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜病變，子宮體癌和子宮頸病變等。（五）卵巢疾病診斷：卵巢囊腫，腫瘤等。（六）炎性病變：盆腔炎，輸卵管積膿、積液和盆腔膿腫等。（七）其他：盆腔腫塊鑒別，計(jì)劃生育中的應(yīng)用，如宮內(nèi)節(jié)育器的檢查等18超聲診療專題知識(shí)講座三、產(chǎn)科超聲檢查確定妊娠，異位妊娠，監(jiān)測(cè)胎兒、羊水，胎盤(pán)成熟度等。19超聲診療專題知識(shí)講座四、心血管疾病超聲診斷（一）觀察瓣膜活動(dòng)的診斷瓣膜病（二）觀察心室壁的厚度及其活動(dòng)的情況診斷各類心肌?。ㄈ┯^察心室腔和心包腔內(nèi)有否回聲異常，可診斷心內(nèi)腫瘤、心包積液等20超聲診療專題知識(shí)講座（四）測(cè)定房室及大血管內(nèi)徑大小，并觀察某結(jié)構(gòu)的搏動(dòng)狀態(tài)及活動(dòng)位向關(guān)系，對(duì)心臟病的診斷提供參考。（五）發(fā)現(xiàn)并診斷某些先天性心臟病，如房缺，室缺，法四等。（六）測(cè)定心功能情況。（七）其他如超聲造影觀察血流，多普勒超聲心電圖有無(wú)異常分流等，以及介入超聲的臨床應(yīng)用。21超聲診療專題知識(shí)講座五、其他方面的超聲應(yīng)用甲狀腺疾?。谞钕倌夷[，甲狀腺腫，甲狀腺炎等）胸腔及縱隔疾病（胸腔積液，胸壁病變等）四肢病變：下肢靜脈血栓等22超聲診療專題知識(shí)講座腹部器官的超聲診斷23超聲診療專題知識(shí)講座肝臟24超聲診療專題知識(shí)講座一、檢查前準(zhǔn)備及體位

一般無(wú)需特殊準(zhǔn)備，但多在空腹時(shí)檢查（禁食8-12小時(shí)），因?yàn)槎嗤瑫r(shí)檢查膽囊。

多取仰臥位，有時(shí)需右側(cè)臥位。25超聲診療專題知識(shí)講座二、肝臟正常聲像圖（一）位置肝臟大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)，肝上界位于右鎖骨中線第5～6肋間，下界在肋緣內(nèi)。（二）形態(tài)呈楔形，分肝左右兩部分，肝左葉小而薄，右葉厚而大。肝左葉經(jīng)劍突下腹主動(dòng)脈縱切，長(zhǎng)度＜9cm，厚度＜6cm。肝左葉下緣角＜

45°。肝右葉正常前后徑8-10cm，最大斜徑為10-14cm。肝右葉下緣角75°。26超聲診療專題知識(shí)講座（三）回聲正常肝實(shí)質(zhì)為均勻分布，顆粒大小相似的細(xì)小光點(diǎn)，灰度一致的中等回聲肝臟可顯示的管道：肝靜脈管徑粗細(xì)約0.5-0.8cm，門(mén)靜脈主干1-1.2cm，＞1.4cm認(rèn)為增寬肝內(nèi)膽管：肝內(nèi)膽管內(nèi)經(jīng)約2mm

肝動(dòng)脈一般看不到27超聲診療專題知識(shí)講座正常肝臟28超聲診療專題知識(shí)講座常見(jiàn)肝臟疾病的超聲表現(xiàn)29超聲診療專題知識(shí)講座原發(fā)性肝癌USB表現(xiàn)①肝內(nèi)出現(xiàn)腫塊圖像，一個(gè)或多個(gè)，形態(tài)可規(guī)則，可不規(guī)則，邊界清晰或不清晰，外周常可見(jiàn)低回聲暈。②原發(fā)性肝癌根據(jù)腫塊大小分為：腫塊＞10cm，稱巨塊型，為高回聲團(tuán)塊腫塊5-10cm，為結(jié)節(jié)型，可為高回聲或低回聲

30超聲診療專題知識(shí)講座腫塊＜3cm，為小肝癌型，多數(shù)為低回聲結(jié)節(jié)彌漫型肝：彌漫的小結(jié)節(jié)遍布全肝，伴肝臟腫大③CDFL（彩色多普勒檢查）在腫塊邊緣和內(nèi)部可見(jiàn)到彩色血流信號(hào)。④腫塊的繼發(fā)表現(xiàn)，腫塊邊緣血管受壓，閉塞或繞行，門(mén)靜脈內(nèi)可瘤栓形成。31超聲診療專題知識(shí)講座轉(zhuǎn)移性肝癌USG表現(xiàn)1、肝內(nèi)可出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)性腫塊。2、腫塊可以為高回聲或低回聲，內(nèi)部回聲不均勻，邊界清晰。3、“靶環(huán)征”或“牛眼征”，表現(xiàn)為高回聲外周有較寬的低回聲帶包繞，而高回聲中央又有液性暗區(qū)。4、混合型為兼有液實(shí)性成分，回聲分布不均勻。32超聲診療專題知識(shí)講座結(jié)節(jié)型原發(fā)性肝癌33超聲診療專題知識(shí)講座彌漫型肝癌彌漫的小結(jié)節(jié)遍布全肝，伴肝臟腫大34超聲診療專題知識(shí)講座肝門(mén)靜脈癌拴35超聲診療專題知識(shí)講座轉(zhuǎn)移性肝癌36超聲診療專題知識(shí)講座轉(zhuǎn)移性肝癌37超聲診療專題知識(shí)講座肝硬化USG表現(xiàn)1、肝臟切面形態(tài)失常，肝緣角變鈍，肝硬化早期肝臟腫大＞14cm，后期肝臟體積縮?。?cm，肝臟左葉代償性增大，右葉縮小，尾葉比例增大。2、肝被膜不平滑，呈鋸齒狀或波浪狀3、肝內(nèi)回聲彌漫性增強(qiáng)、增粗，呈苔蘚樣、魚(yú)鱗樣、網(wǎng)狀改變。38超聲診療專題知識(shí)講座4、肝內(nèi)膽管不清晰，走行僵直，嚴(yán)重時(shí)可閉塞。5、門(mén)脈高壓征象，包括脾大，脾、門(mén)靜脈主干增粗（＞1.4cm）等。6、可引起側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，或已閉鎖的臍靜脈開(kāi)放，腹水形成。7、彩超：彩色多普勒示門(mén)靜脈血流速度減慢，頻譜低平。39超聲診療專題知識(shí)講座肝硬化40超聲診療專題知識(shí)講座膽道系統(tǒng)

41超聲診療專題知識(shí)講座檢查前準(zhǔn)備及體位須禁食8小時(shí)以上，尤以晨間空腹為宜。超聲檢查應(yīng)于胃腸及膽道X線造影之先，或在造影后2-3天再作超聲檢查。急癥患者無(wú)須準(zhǔn)備，應(yīng)立即進(jìn)行檢查。常用仰臥位，也用左側(cè)臥位，半臥位42超聲診療專題知識(shí)講座膽囊系統(tǒng)正常聲像圖（一）膽囊1、正常膽囊縱切面呈梨形或長(zhǎng)茄形，邊緣輪廓清晰，壁為纖細(xì)光滑的高回聲帶，囊腔內(nèi)為回聲區(qū)，后壁及后方回聲增強(qiáng)。2、正常值：膽囊長(zhǎng)徑為7-9cm，前后徑3-4cm，膽囊壁厚徑不超過(guò)2-3cm。43超聲診療專題知識(shí)講座（二）膽管1、肝內(nèi)膽管：左右肝管內(nèi)徑＜2mm，與門(mén)靜脈伴行，膽汁引流不暢時(shí)可擴(kuò)張，與門(mén)靜脈形成雙管征。2、肝外膽管：肝總管內(nèi)徑為3-4mm，長(zhǎng)3-4cm。3、膽總管：內(nèi)徑為6-8mm，長(zhǎng)4-8cm44超聲診療專題知識(shí)講座正常膽囊及膽管45超聲診療專題知識(shí)講座

常見(jiàn)膽道系統(tǒng)疾病診斷

46超聲診療專題知識(shí)講座膽囊結(jié)石USG表現(xiàn)①在膽囊內(nèi)出現(xiàn)1個(gè)或多個(gè)的強(qiáng)回聲團(tuán)或強(qiáng)回聲斑，與液體反差大，成份致密，易診斷。②在強(qiáng)回聲團(tuán)的后方伴有清晰聲影（無(wú)回聲暗帶）。③囊內(nèi)的強(qiáng)回聲團(tuán)可隨體位改變而改變。47超聲診療專題知識(shí)講座特殊類型膽結(jié)石：

⑴充滿型：膽囊輪廓消失，可看到弧型的強(qiáng)回聲帶，前方可看到膽囊壁，后方伴聲影，出現(xiàn)“囊壁---結(jié)石----聲影”三合征（WES征）。⑵泥沙型：膽囊內(nèi)可見(jiàn)后方伴聲影的細(xì)小的高回聲光點(diǎn)群。48超聲診療專題知識(shí)講座膽囊結(jié)石49超聲診療專題知識(shí)講座膽囊結(jié)石50超聲診療專題知識(shí)講座充滿型膽結(jié)石51超聲診療專題知識(shí)講座膽囊炎

1、急性膽囊炎USG表現(xiàn)：①膽囊增大，長(zhǎng)徑＞10cm，前后徑＞4cm，由于張力增高常呈圓形或橢圓形。②膽囊壁彌漫性增厚＞3mm，呈高回聲帶，其間為連續(xù)或間斷的低回聲帶，即為“雙邊影”。52超聲診療專題知識(shí)講座③膽囊內(nèi)出現(xiàn)稀疏或密集的光點(diǎn)回聲，后方無(wú)聲影，可出現(xiàn)棉絮狀改變④膽囊內(nèi)多見(jiàn)結(jié)石高回聲伴后方聲影⑤膽囊穿孔可看到囊壁缺損或膨出，膽囊周圍可看到液性暗區(qū)。⑥超聲的Muphy’s征（+）。53超聲診療專題知識(shí)講座急性膽囊炎54超聲診療專題知識(shí)講座

2、慢性膽囊炎USG表現(xiàn)：①膽囊多縮小或正常。②膽囊內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀回聲或沉積性光團(tuán)，隨體位改變而緩慢移動(dòng)。③常伴有膽囊結(jié)石高回聲及后方聲影。

55超聲診療專題知識(shí)講座慢性膽囊炎56超聲診療專題知識(shí)講座胰腺57超聲診療專題知識(shí)講座檢查前準(zhǔn)備

禁食8-12小時(shí)，以減少胃內(nèi)容物和氣體的干擾，必要時(shí)飲水500-800ml。58超聲診療專題知識(shí)講座正常聲像圖（一）回聲：胰腺內(nèi)部呈均勻細(xì)小光點(diǎn)回聲，多數(shù)回聲稍強(qiáng)于肝臟，肥胖老年人可略高，正常人兒童可低一些，邊界整齊，其形狀以蝌蚪型最常見(jiàn)。

59超聲診療專題知識(shí)講座（二）胰腺的測(cè)量以胰腺的厚度為標(biāo)準(zhǔn)，不以其寬、長(zhǎng)度為標(biāo)準(zhǔn)。胰頭：胰頭最外緣，做垂線的距離，正常＜2.5cm。胰體：以腹主動(dòng)脈為標(biāo)準(zhǔn)，垂直向上，正常＜2.0cm。胰尾：以腹主動(dòng)脈左側(cè)壁向上測(cè)量或脊柱的左側(cè)緣向上測(cè)量，正常＜2.0cm。60超聲診療專題知識(shí)講座正常胰腺胰頭胰體61超聲診療專題知識(shí)講座正常胰腺（飲水后）胰尾62超聲診療專題知識(shí)講座婦產(chǎn)科超聲診斷63超聲診療專題知識(shí)講座檢查方法經(jīng)腹表面掃查：條件——需膀胱充盈，一般于檢查前飲水300-500ml，體位——仰臥位經(jīng)陰道檢查：條件——不需膀胱充盈，體位——膀胱截石位優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于肥胖婦女不受肥胖干擾缺點(diǎn)，對(duì)未婚，月經(jīng)期，陰道炎癥者不適用。64超聲診療專題知識(shí)講座正常聲像圖及正常值65超聲診療專題知識(shí)講座一、子宮（一）位置位于膀胱后方，有三種位置，前位，后位，平位。（二）組成底，體，頸。66超聲診療專題知識(shí)講座（三）子宮體大小的測(cè)量：縱徑（上下徑）從宮底到宮頸內(nèi)口，成年女性7-8cm。橫徑（左右徑）正常4-5cm。前后徑正常2-3cm。67超聲診療專題知識(shí)講座（四）正常聲像圖１、形態(tài)前傾或水平位子宮一般呈倒置梨形，表面光滑。２、內(nèi)部回聲主要是子宮肌層的回聲，為均勻一致的等回聲。３、宮腔回聲是線狀的強(qiáng)回聲，因?qū)m腔內(nèi)有氣體，周圍有低回聲內(nèi)膜包繞。４、宮頸回聲宮頸回聲比宮體的回聲強(qiáng)且致密。68超聲診療專題知識(shí)講座二、卵巢（一）位置位于子宮底部的上方，左右各一。（二）形態(tài)扁橢圓形，表面凹凸不平。（三）大小成年女性：上下徑4cm，左右3徑cm，前后徑1cm

4×3×1cm69超聲診療專題知識(shí)講座婦科疾病70超聲診療專題知識(shí)講座子宮肌瘤的聲像圖１、形態(tài)子宮體積增大，形態(tài)不規(guī)則，漿膜下----子宮不規(guī)則性腫大，肌壁間，粘膜下----子宮均勻性增大。２、內(nèi)部回聲單發(fā)：表現(xiàn)為低回聲或等回聲多發(fā)：結(jié)節(jié)狀，漩渦狀雜亂回聲３、宮腔線回聲：肌壁間，粘膜下擠壓宮腔線向前移位71超聲診療專題知識(shí)講座超聲對(duì)子宮肌瘤的診斷價(jià)值：優(yōu)點(diǎn)：可達(dá)到90%以上，無(wú)創(chuàng)，可重復(fù)，診斷率高而廣泛應(yīng)用于臨床。缺點(diǎn)：對(duì)粘膜下較小的肌瘤易漏診。72超聲診療專題知識(shí)講座子宮肌壁間肌瘤73超聲診療專題知識(shí)講座粘膜下肌瘤74超聲診療專題知識(shí)講座

巧克力囊腫（卵巢內(nèi)膜血腫）USG表現(xiàn)：

①形態(tài)：多單側(cè)發(fā)病，呈圓形，若有粘連，盆腔臟器擠壓，可呈不規(guī)則形，有包膜，包膜厚且不光滑。

②內(nèi)部回聲：病程短的，均勻等回聲光點(diǎn)漂浮，病程長(zhǎng)的，是實(shí)性的低回聲反射。75超聲診療專題知識(shí)講座巧克力囊腫76超聲診療專題知識(shí)講座產(chǎn)科超聲診斷77超聲診療專題知識(shí)講座正常妊娠（一）早期妊娠（12周前）USG表現(xiàn)：１、子宮體積增大。２、子宮腔靠近子宮底部出現(xiàn)妊囊反射。３、形態(tài)：圓形或橢圓形。４、6-7周出現(xiàn)胚芽和原始心管有節(jié)律搏動(dòng)，7-8周，胎盤(pán)出現(xiàn)，12周胎盤(pán)形成。78超聲診療專題知識(shí)講座早期妊娠胚芽79超聲診療專題知識(shí)講座早期妊娠妊娠囊80超聲診療專題知識(shí)講座（二）中晚期妊娠（12周后至分娩前）USG表現(xiàn)：12周以后出現(xiàn)胎頭、四肢、軀干、內(nèi)臟?？蓜?dòng)態(tài)觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，（有通過(guò)雙頂徑，頭圍，腹圍，股骨長(zhǎng)徑等來(lái)估計(jì)孕周。81超聲診療專題知識(shí)講座心臟超聲概述82超聲診療專題知識(shí)講座心臟超聲簡(jiǎn)介超聲心動(dòng)圖包括以下幾種類型：１、M型超聲心動(dòng)圖用來(lái)描述心臟的某一個(gè)徑線上各個(gè)界面的活動(dòng)軌跡（規(guī)律），代表界面反射的光點(diǎn)順時(shí)間的推移展開(kāi)，其軌跡形成的曲線，有較好的時(shí)間分辨力。83超聲診療專題知識(shí)講座M型超聲心動(dòng)圖84超聲診療專題知識(shí)講座２、B型超聲心動(dòng)圖也叫二維超聲心動(dòng)圖，可實(shí)時(shí)地來(lái)觀察心臟不同切面上的解剖結(jié)構(gòu)，空間方位，連續(xù)關(guān)系，房室大小，活動(dòng)情況，是超聲心動(dòng)圖的基本檢查方法，有較好的空間分辨力。85超聲診療專題知識(shí)講座M、B型超聲心動(dòng)圖86超聲診療專題知識(shí)講座３、多普勒超聲心動(dòng)圖應(yīng)用多普勒超聲心動(dòng)圖技術(shù)，結(jié)合二維UCG來(lái)觀察心腔以及大血管的血流情況。包括：多普勒彩色血流顯像，多普勒頻普。87超聲診療專題知識(shí)講座多普勒超聲心動(dòng)圖88超聲診療專題知識(shí)講座正常超心動(dòng)圖89超聲診療專題知識(shí)講座M型超聲心動(dòng)圖基本圖像90超聲診療專題知識(shí)講座（一）心底波群區(qū)（4區(qū)波群）

曲線特點(diǎn)：①有兩條同步曲線，可看到主A瓣膜的活動(dòng)的情況，主A前后壁的曲線呈同步波動(dòng)，收縮期向前，舒張期向后。②主A瓣膜的活動(dòng)呈不規(guī)則六邊型盒子狀（收縮期），舒張期呈心底波群?jiǎn)尉€反射。91超聲診療專題知識(shí)講座心底波群區(qū)（收縮期）胸壁左室前壁主動(dòng)脈前壁主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈后壁左房后壁92超聲診療專題知識(shí)講座（二）二瓣前葉波群（3區(qū)波群）曲線特點(diǎn)：二尖瓣前葉在舒張期呈M樣雙峰曲線，E峰高，A峰低，E峰在左心室舒張期血流充盈，A峰左心室被動(dòng)充盈期，EF下降速率﹥7.0cm/s，反映病人舒張功能的好壞。93超聲診療專題知識(shí)講座二瓣前葉波群胸壁室間隔EF二尖瓣前葉左房后壁94超聲診療專題知識(shí)講座二瓣前葉波群95超聲診療專題知識(shí)講座（三）二尖瓣前后葉波群（2b區(qū)波群）曲線特點(diǎn)：１、二尖瓣前葉舒張期呈M型雙峰曲線，二尖瓣后葉呈W樣雙峰峰曲線，二尖瓣前后葉做“鏡向”運(yùn)動(dòng)２室間隔和左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)。96超聲診療專題知識(shí)講座二尖瓣前后葉波群胸壁室間隔二尖瓣前后葉左室后壁97超聲診療專題知識(shí)講座二尖瓣前后葉波群98超聲診療專題知識(shí)講座（四）心室波群（2a區(qū)波群）曲線特點(diǎn)：室間隔和左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)，可測(cè)量左心室的收縮功能。99超聲診療專題知識(shí)講座心室波群胸壁室間隔左室后壁左室舒張左室收縮末期內(nèi)徑末期內(nèi)徑100超聲診療專題知識(shí)講座心室波群101超聲診療專題知識(shí)講座B型（二維）超聲心動(dòng)圖

的基本圖像102超聲診療專題知識(shí)講座心尖部四腔切面圖臨床意義：①可觀察左、右心房，左、右心室腔的大小，同時(shí)觀察四個(gè)腔內(nèi)有無(wú)異常回聲，血流和頻普。②觀察二尖瓣、三尖瓣的活動(dòng)情況及瓣膜的位置，有無(wú)增厚、鈣化、穿孔、贅生物。103超聲診療專題知識(shí)講座③觀察室間隔和房間隔的連續(xù)情況及其厚度和活動(dòng)度。④觀察肺靜脈的位置，正常4條肺靜脈完全引流到左房?jī)?nèi)，還可判斷心房的位置。104超聲診療專題知識(shí)講座心尖四腔觀RVLVRALA105超聲診療專題知識(shí)講座心尖四腔觀RVLVRALA106超聲診療專題知識(shí)講座心臟疾病超聲診斷107超聲診療專題知識(shí)講座

房間隔缺損超聲表現(xiàn)：１、房間隔出現(xiàn)回聲失落，且斷端