慢病專員理論知識考核試題及答案

慢病專員理論知識考核試題

一、選擇題

1下列最容易引起低血糖的藥物是（）［單選題］*

A瑞格列奈√

B二甲雙服緩釋片

C伏格列波糖

D叱格列酮

2α-糖甘酶抑制劑常見的不良反應是（）［單選題］*

A低血糖

B腹脹和腹瀉√

C水腫

D乳酸酸中毒

3關于血糖監(jiān)測，下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A糖尿病患者既要監(jiān)測空腹血糖也要監(jiān)測餐后血糖

B血糖控制達標后也要定期監(jiān)測血糖

C測空腹血糖要服用口服降糖藥V

D測餐后血糖要服用口服降糖藥

4導致糖尿病患者失明的主要原因是（）［單選題］*

A白內障

B青光眼

C視網膜微血管病變V

D視神經病變

5女，66歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高，其父親49歲時死于急性心肌梗死。測得血壓155∕100mmHg,血清

總膽固醇偏高，尿蛋白陽性。對該患者的高血壓危險分層應為（B”單選題］

A、1級，高?！?/p>

B、2級，高危

C、1級，中危

D、2級，很高危

6男，80歲。高血壓病史30年，收縮壓16OmmHg,舒張壓70mmHg0患者脈壓異常的最可能原因

是（）［單選題］*

A動脈瓣關閉不全

B心功能不全

C血脂異常

D大動脈管壁硬化√

7關于他汀類藥物，下列說法錯誤的是（）［單選題］*

A除降脂作用外還有抗動脈硬化的作用

B腎功能不全者服用不影響原藥及其代謝產物的藥代動力學

C他汀類藥物不影響激素水平，所以可以和激素類藥物聯(lián)用V

D他汀類藥物是高膽固醇血癥的首選藥物

8以下哪類藥物是高膽固醇血癥的首選用藥（）［單選題］*

A他汀類藥物V

B貝特類藥物

C煙酸類藥物

D膽固醇吸收抑制劑

9糖尿病飲食治療下列哪種是正確的（）［單選題］*

A病情輕可不用飲食治療

B有并發(fā)癥者不用飲食治療

C用藥治療時可不用飲食治療

D不論病情輕重都應飲食治療V

10有規(guī)律體育鍛煉，是指（）［單選題］*

A每周體育活動3次以上,每次不少于30分鐘√

B每周體育活動3次以上，每次IO-15分鐘

C鍛煉一周，休息一周

D每周鍛煉一次，每次活動時間60分鐘

11"合理使用他汀類藥物"敘述中，最正確的（）［單選題］*

A早晨服用

B一般睡前服用√

C中午服用

D隨時服用

12對非糖尿病患者來說，低血糖癥的診斷標準為（）［單選題］*

A小于3.9mmol∕L

B小于7.0mmol∕L

C小于ll.lmmol/L

D小于2.8mmol∕L√

13下列哪種方案不屬于指南優(yōu)先聯(lián)合用藥推薦（）［單選題］*

ACCB+利尿劑

BACEI∕ARB+利尿齊IJ

CACEI/ARB+CCB

Dβ受體阻滯齊U+ACEI∕ARBV

14下列哪些適用于睡嗪類利尿劑（）［多選題］*

A老年高血壓V

B心力衰竭V

C鹽敏感性高血壓V

D快速性心律失常

15對于不能耐受他汀類藥物的患者，可以服用血脂康（）［單選題］*

A正確V

B錯誤

16服用卡托普利，因食物會影響其吸收，所以一般建議餐前即刻服用（）［單選題］*

A正確

B錯誤V

17他汀類藥物可以顯著降低甘油三酯水平并能輕度升高HDL-C水平（）［單選題］*

A正確

B錯誤√

18血糖的主要來源有哪些？（）［多選題］*

A飲食攝入√

B肝糖原的分解V

C糖異生V

D細胞組織對血糖的利用

19（多選）以下藥物屬于胰島素促泌劑的是？（）［多選題］*

A格列齊特√

B格列美版V

C叱格列酮

D二甲雙服

20以下哪個說法是正確的？（）［單選題］*

A糖尿病就是因為吃糖多導致的

B糖尿病是由于遺傳因素和環(huán)境因素單獨或共同導致的結果V

C糖尿病就是尿液中有糖

D患了糖尿病一定不能吃糖

21糖尿病如果不積極治療，可能會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（）［多選題］*

A心冠心病√

B糖尿病足V

C糖尿病腎病V

D酮癥酸中毒

22使用血糖儀檢測血糖時，以下哪些原因可能造成測量結果偏低？（）［多選題］*

A血量不足V

B擠血太過用力V

C酒精未干√

D采血刻度過大

23關于糖尿病患者的運動療法，以下說法錯誤的是（）［單選題］*

A有糖尿病急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒等）者不宜運動

B有嚴重視網膜病變、眼底有活動性出血者不宜運動

C有嚴重高血壓、心絞痛及足潰瘍者不宜運動

D運動好處多，不論病情如何，所有糖尿病人均應堅持運動V

24關于雙服類藥物的使用,下列哪一項是錯誤的（）［單選題］*

A如無二甲雙胭的禁忌癥，是肥胖2型糖尿病患者的首選降糖藥物

B可與胰島素聯(lián)合使用

C對正常健康人無降糖作用

D長期服用對腎臟有損害√

25以下哪個藥物降糖作用最強（）［單選題］*

A格列美服√

B格列齊特

C二甲雙服

D毗格列酮

26下列降糖藥物當中，屬于糖昔酶抑制劑的是（）［單選題］*

A伏格列波糖咀嚼片√

B格列列嗪

C二甲雙服

D叱格列酮

27諾和靈30R表示（）［單選題］*

A含有30%短效胰島素、70%長效胰島素

B含有70%短效胰島素、30%長效胰島素

C含有30%短效胰島素、70%中效胰島素√

D含有30%中效胰島素、70%短效胰島素

28關于胰島素的應用，哪一項是錯誤的（）［單選題］*

A短效胰島素通常在餐前半小時皮下注射

B甘精胰島素可在一天中任何時點注射

C所有胰島素均可靜滴V

D門冬胰島素通常在餐前即刻皮下注射

29糖尿病人發(fā)生彳氐血糖，可能有哪些原因（）［多選題］*

A降糖藥物（包括口服降糖藥及胰島素）的用量過大V

B注射胰島素后沒有及時進餐V

C空腹大量飲酒V

D增加運動量但沒及時加餐√

30李大媽，65歲，2型糖尿病5年，無用藥過敏，肝腎心肺功能正常。近期血糖監(jiān)測結果：空腹血糖

9.5mmol∕L,愛吃甜食，經常不忌嘴，每晚堅持飯后慢跑兩小時，睡前餓了就吃點巧克力，目前用藥：二甲

雙胭緩釋片0.5g,Bido對于李大媽治療方案的調整，首選（）［單選題］*

A二甲雙胭緩釋片照常,加格列美版2mg,Qd,同時適當減少運動量，少吃甜食V

B二甲雙服緩釋片照常,加叱格列酮15mg,Qd

C減少運動量，少吃甜食

D加運動量，少吃甜食

31劉叔，68歲，2型糖尿病10年，無用藥過敏，肝腎心肺功能正常。血糖一直在10mmol∕L左右

（空腹），飲食運動特別注意。目前用藥：二甲雙服緩釋片0.5g,Bido對于劉叔治療方案的調整，首選（）

［單選題］*

A二甲雙服緩釋片照常,加格列美崛2mg,Qd√

B二甲雙服緩釋片照常，加叱格列酮15mg,Qd

C二甲雙胭緩釋片照常，加伏格列波糖0.2mg,Tid

D停用二甲雙服緩釋片,改用叱格列酮15mg,Qd

32患者吳某，52歲，身高170cm,體重85kg,剛發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無用藥過敏，肝腎心肺功能正

常。近期測得空腹血糖7.5mmol∕L,餐后2h血糖13.2mmol∕L,如下治療方案中，首選的是？（）［單選

題］*

A減輕體重，格列齊特片+二甲雙胭腸溶片

B減輕體重，格列齊特片+二甲雙服緩釋片

C減輕體重，二甲雙服緩釋片+毗格列酮

D減輕體重，二甲雙胴緩釋片+伏格列波糖V

33患者江某，54歲，身高168cm,體重65kg,2型糖尿病2個月，一直未使用降糖藥治療，無用藥

過敏，肝腎心肺功能正常。近期測得空腹血糖lL2mmol∕L,餐后2h血糖12.8mmol∕L,如下治療方案中，

首選的是？（）［單選題］*

A叱格列酮+二甲雙胭腸溶片V

B格列齊特片+二甲雙肌腸溶片

C格列美版+叱格列酮

D格列美版+伏格列波糖

34周阿姨，75歲，身高160cm,體重70kg,2型糖尿病3年，無用藥過敏，肝腎心肺功能正常。一

直使用甘精胰島素治療，剛開始打IOU,近兩年逐步調整至18U,血糖控制情況：空腹血糖8mmol∕L左

右，餐后2h血糖15mmol∕L左右，如下治療方案中，首選的是（）［單選題］*

A減輕體重，胰島素加至20U

B減輕體重，胰島素照常+毗格列酮+二甲雙肌腸溶片V

C減輕體重，胰島素照常+叱格列酮+二甲雙胭緩釋片

D減輕體重，停用胰島素，改為格列美美服+二甲雙胭腸溶片+比格列酮

35患者46歲，體型勻稱,2型糖尿病2年。飲食運動不佳?？崭?.9mmol∕L,餐后13mmol∕L,無

藥物治療。給予患者的治療方法首選（）［單選題］*

A格列美版

B二甲雙肌腸溶

C格列美眼+二甲雙胭腸溶√

D飲食運動控制后復查

36患者46歲，體型勻稱，2型糖尿病2年。飲食運動控制良好。空腹8.9mmol∕L,餐后13mmol∕L,

用藥格列齊特片80mg,2次/日。建議患者藥物調整,治療方法最恰當?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A格列美服2mg2次/日

B二甲雙肌腸溶0.253次/日

C格列美服2mg2次/日+二甲雙肌腸溶0.253次/日V

D飲食運動控制后復查

37患者60歲，體型勻稱，2型糖尿病2年。飲食運動良好?？崭?.2mmol∕L,餐后13mmol∕L,無

藥物治療。給予患者的治療方法首選（）［單選題］*

A格列美跟2mg2次/日

B二甲雙皿腸溶0.253次/日√

C格列美版2mg2次/日+二甲雙肌腸溶0.253次/日

D飲食運動控制后復查

38患者60歲，體型偏瘦，2型糖尿病2年。飲食運動不好?？崭?.2mmol∕L,餐后9.0mmol∕L,無

藥物治療。給予患者的治療方法首選（）［單選題］*

A二甲雙肌腸溶0.253次/日

B伏格列波糖0.2mg3次/日

C格列蠲2mg2次/日+二甲雙腑溶0.253次/日

D飲食運動控制后復查V

39以下哪些藥物是控制餐后血糖為主（）［多選題］*

A格列美服

B格列齊特

C瑞格列奈V

D伏格列波糖√

40以下哪些藥物是控制基礎血糖為主（）［多選題］*

A格列美服√

B格列齊特V

C瑞格列奈

D伏格列波糖

41一般糖尿病患者合并高血壓,血壓控制目標為？（）［多選題］*

A<120∕80mmHg√

B<130∕80mmHg√

C<140∕90mmHg

D<150∕90mmHg

42合并慢性阻塞，陽市疾病或支氣管哮喘的高血壓患者，不宜使用以下哪個降壓藥？（）［單選題］

A美托洛爾√

B硝苯地平控釋片

C呻達帕胺緩釋片

D厄貝沙坦

43高血壓合并糖尿病的患者，以下哪個降壓藥可作為首選？（）［單選題］*

A依那普利V

B口引達帕胺

C氨氯地平

D比索洛爾

44高血壓的治療時，ACEI和ARB類藥物可用于？（）［多選題］*

A糖尿病合并高血壓患者V

B高血壓合并左心室肥厚。

C高血壓合并輕中度腎功能不全√

D妊娠高血壓患者

45高血壓合并左心斂巴厚的患者，建議首選以下哪類降壓藥？（）［單選題］*

AACEl和ARBV

BCCB

C利尿劑

DB-受體阻滯劑

46以下哪個降壓藥聯(lián)合方案一般不推薦使用？（）［單選題］*

A螺內酯+厄貝沙坦V

B依那普利+口引達帕胺

C氨氯地平+美托洛爾

D替米沙坦+氫氯曝嗪

47男性,65歲。測血壓常為180/12OmmHg同時發(fā)現(xiàn)血糖為8.7mmol∕L血膽固醇為7.2mmol∕L,

應首選下列降壓藥物（）［單選題］*

A依那普利√

B普蔡洛爾

C非洛地平

D氫氯睡嗪

48"對血壓≥160/IOOmmHg或中危及以上患者，起始即可采用小劑量兩種藥聯(lián)合治療，或用小劑量

固定復方制劑”（）［單選題］*

A正確V

B錯誤

49北京降壓0號可以作為高血壓治療的起始用藥（）［單選題］*

A正確

B錯誤V

50高危且合并痛風的患者可以選用復方制劑厄貝沙坦氫氯睡嗪（）［單選題］*

A正確

B錯誤√

B

L血漿胰島素和C-肽的測定有助于診斷糖尿病。（）［單選題］

對

錯V

2.磺眠類藥物主要不良反應是低血糖。()［單選題］

對V

錯

3.二甲雙胴餐前餐中餐后服用效果一樣。()［單選題］

對

錯。

4.普通胰島素于飯前半小時皮下注射。()［單選題］

對V

錯

5.應用胰島素治療糖尿病高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素。()［單選題］

對

錯V

6.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療每小時靜脈滴注2~6∪Ro()［單選題］

對

錯V

7.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol∕L(50mg∕dl)()［單選題］

對V

錯

8.低血糖的癥狀或表現(xiàn)包括手抖、心悸、饑餓感、便頻。()［單選題］

對

錯V

9.對于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作應予低纖維飲食。()［單選題］

對

錯V

10.若患者尿量為2000ml∕d,尿比重為1.028,此時應考慮患者糖尿病可能。（）［單選題］

對√

錯

1.某男，24歲，體重，身高，根據(jù)中國成人超重肥胖推薦標準，他屬于（X［單選題］*

A.正常體重√

B.超重

C.肥胖

D.無法計算

2.根據(jù)《中國成人超重和肥胖癥控制指南》，中國成人判斷超重的BMI界限值為（1［單選題］*

A.23.5—27.9kg∕m2

B.24—27.9kg∕m2√

C.23.5—28kg∕m2

D.24—28kg∕m2

3.2型糖尿病控制目標中建議患者HbA為（X［單選題］*

A.<6.0%

B.<6.5%

C.<7.0%√

D.<7.5%

4.根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，某糖尿病患者，其同時患有高血壓，其血壓

的控制目標應為（I［單選題］*

A.<140∕90mmHg

B.<140∕80mmHg√

C.<130∕90mmHg

D.<130∕80mmHg

5.某男，2型糖尿病患者，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，其HDL-C控制目標

應為（\［單選題］*

A.>1.0mmol∕L√

B.>1.2mmol∕L

C.>1.3mmol∕L

D.>1.4mmol∕L

6.某女，2型糖尿病患者，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，其HDL-C控制目標

應為（\［單選題］*

A.>1.0mmol∕L

B.>1.2mmol∕L

C.>1.3mmol∕L√

D.>1.4mmol∕L

7.某男，2型糖尿病患者,合并有冠心病，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，其

HDL-C和LDL-C的控制目標分別是（\［單選題］*

A.>1.0mmol∕L<2.6mmol∕L

B.>1.0mmol∕Lx<2.07mmol∕L√

C.>1.3mmol∕Lx<2.07mmol∕L

D.>1.3mmol∕Ls<2.6mmol∕L

8.某女，2型糖尿病患者，未合并有冠心病，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，

其HDL-C和LDL-C的控制目標分別是（％［單選題］*

A.>1.0mmol∕Lx<2.6mmol∕L

B.>1.0mmol∕Lx<2.07mmol∕L

C.>1.3mmol∕Ls<2.07mmol∕L

D.>1.3mmol∕Lx<2.6mmol∕L√

9.糖耐量減低指空腹血糖和負荷后2小時血糖分別為（X［單選題］*

A.<6.1mmmol∕L,>7.8~<ll.lmmmol∕L√

B.<7.0mmmol∕L,≥7.8~<ll.lmmmol/L

C.<6.1mmmol∕L,>7.0~<ll.lmmmol/L

D.<6.7mmmol∕L,>7.8~<ll.lmmmol/L

10.某男，無糖尿病病史，在某次體檢時發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為5.4mmmol∕L,負荷后2小時血糖為

10mmmol∕L,則其屬于（X［單選題］*

A.空腹血糖受損

B.糖耐量減低√

C.糖尿病

D.血糖正常

11.某女，無糖尿病病史，在某次體檢時發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為6.4mmmol∕L,負荷后2小時血糖為

7.2mmmol∕L,則其屬于（X［單選題］*

空腹血糖受損V

糖耐量減低

糖尿病

血糖正常

12.口服葡萄糖耐量試驗是從（）開始計時，測量2小時后血糖的血糖。［單選題］*

A.測完空腹血糖

B.服完所有糖水

C.服下第一口糖水V

D.服糖水5分鐘后

13.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，但意識清醒時，需（）糾正。［單選題］*

A.50%葡萄糖液10-3Oml靜推

B.胰高血糖素2mg肌注

C.口服15糖類食品V

D.胰IWI血糖素Img肌注

14.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，且意識障礙時，需（）糾正。［單選題］*

A.50%葡萄糖液20-4OmI靜推√

B.胰Iw）血糖素2mg肌注

C.50%葡萄糖液10-3Oml靜推

D.口服15糖類食品

15.糖尿病酮癥酸中毒的癥狀不包括（\［單選題］*

A.多尿

B.呼吸淺慢V

C.煩渴多飲

D.乏力

16.2型糖尿病患者的篩查以35歲及以上常住居民為重點，建議其至少（）測1次空腹血糖，提高人

群血糖知曉率。［單選題］*

A.每個月

B.每季度

C每年

D.每2年V

17.對不具備糖尿病診斷條件的社區(qū)醫(yī)療機構建議將首次發(fā)現(xiàn)血糖異常而無糖尿病癥狀者轉診至上級

醫(yī)院，（）內隨訪轉診結果。［單選題］*

A.2天內

B.1周內

C.2周內√

D.1月內

18.對于2型糖尿病高危人群，建議其（）至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖。［單選題］

*

A.每月

B.每季度

C.每年V

D.每2年

19.2型糖尿病常規(guī)管理的患者，至少（）隨訪1次。［單選題］*

A.1個月

B.2個月

C.3個月√

D.4個月

20.某男，患2型糖尿病5年，血糖控制不佳，3個月前發(fā)現(xiàn)視網膜病變。責任醫(yī)生在隨訪時，應該

（）隨訪1次。［單選題］*

A.1個月√

B.2個月

C.3個月

D.4個月

1.責任醫(yī)生在對2型糖尿病患者進行病情評估時需要考慮哪些內容？