星寶入學(xué)前情況調(diào)查問卷（家長卷）

星寶入學(xué)前情況調(diào)查問卷（家長卷）親愛的星爸星媽:您好！這是一份關(guān)于寶貝一年級新生入學(xué)前情況調(diào)查問卷，數(shù)據(jù)分析用于指導(dǎo)我們的小幼銜接工作，調(diào)查結(jié)果只用于教育教學(xué)方面，不對外公開，請您根據(jù)實際情況作答。非常感謝您的支持!1.寶貝姓名：[填空題]*_________________________________2.寶貝小名：[填空題]*_________________________________3.請上傳圖片：寶貝的近期生活美照[上傳文件題]*4.孩子的家庭情況：[單選題]*○雙親家庭○單親家庭○重組家庭○留守家庭或隔代撫養(yǎng)○寄養(yǎng)家庭5.孩子現(xiàn)階段與誰住在一起共同生活[單選題]*○A父母○B(yǎng)爺爺奶奶外公外婆○C父母以及爺爺奶奶外公外婆○D親戚家○E其他6.父親姓名：[填空題]*_________________________________7.聯(lián)系電話：[填空題]*_________________________________8.職業(yè)：[填空題]*_________________________________9.母親姓名：[填空題]*_________________________________10.聯(lián)系電話：[填空題]*_________________________________11.職業(yè)：[填空題]*_________________________________12.您家中有幾個孩子[填空題]*_________________________________13.這個孩子排行第幾[填空題]*_________________________________14.還有一個哥哥、姐姐、弟弟或妹妹[填空題]*_________________________________15.孩子是否有過敏源，沒有填無，有請詳細(xì)填寫：[填空題]*_________________________________16.寶貝最害怕（接受不了）什么：[填空題]*_________________________________17.父親的文化程度[單選題]*○A小學(xué)○B(yǎng)初中○C高中○D大專○E本科○F碩士○G博士○其他18.母親的文化程度[單選題]*○A小學(xué)○B(yǎng)初中○C高中○D大?！餎本科○F碩士○G博士○其他19.在家中主要由誰監(jiān)督孩子的學(xué)習(xí)[單選題]*○A媽媽○B(yǎng)爸爸○C父母雙方○D爺爺奶奶或外公外婆○E其他20.在家中誰照顧孩子的日常生活[單選題]*○A媽媽○B(yǎng)爸爸○C父母雙方○D爺爺或奶奶○E外公或外婆○F其他21.孩子在家中喜歡和誰在一起[單選題]*○A媽媽○B(yǎng)爸爸○C爺爺○D奶奶○E外公○F外婆22.孩子在家中最聽誰的話[單選題]*○A媽媽○B(yǎng)爸爸○C爺爺○D奶奶○E外公○F外婆23.孩子平時在家最喜歡做什么？[單選題]*○A.看電視○B(yǎng).閱讀兒童讀物○C.玩電腦、手機(jī)○D.玩玩具○E.運(yùn)動○F.其他_________________*24.近幾年來，您的孩子參與了哪方面的興趣培養(yǎng)[單選題]*○A.音樂○B(yǎng).舞蹈○C.書法○D.繪畫○E.體育○G.沒有參加過任何興趣班25.如果參加其它的興趣培養(yǎng)，請注明[填空題]_________________________________26.通過您的觀察，您個人認(rèn)為您孩子的性格[單選題]*○A.活潑好動○B(yǎng).文靜內(nèi)向○C.活潑有余，行為缺乏控制○D.非常聽話○E.脾氣大，倔強(qiáng)○F.其他_________________*27.如果你心中最優(yōu)秀的孩子可以打10分，您給自己的孩子打幾分[填空題]*_________________________________28.你認(rèn)為在孩子的成長過程中，家庭教育的重要程度[單選題]*○A.非常重要○B(yǎng).比較重要○C.不太重要○D.不重要29.您孩子最大的優(yōu)點(diǎn)是（至少三個）[填空題]*_________________________________30.孩子最明顯的缺點(diǎn)是[填空題]_________________________________31.您希望他入學(xué)之后，能在哪些方面有較大改善。[填空題]_________________________________32.在家里，您如何指導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)的？[單選題]*○A.大概問一下○B(yǎng).自己沒空，請別人幫忙○C.每天陪伴孩子一起學(xué)習(xí)○D.安排孩子有計劃的學(xué)習(xí)33.你平時關(guān)注孩子的心理健康狀況嗎？[單選題]*○A.非常關(guān)注○B(yǎng).比較關(guān)注○C.有點(diǎn)關(guān)注○D.不關(guān)注34.學(xué)生入學(xué)前您最擔(dān)心孩子哪方面不能適應(yīng)？[單選題]*○A.環(huán)境、情緒等方面的身心適應(yīng)○B(yǎng).自理、作息、安全自護(hù)等方面的生活適應(yīng)○C.融入集體、與老師、同學(xué)交往、遵規(guī)守紀(jì)等方面○D.學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力等學(xué)習(xí)適應(yīng)35.您的孩子在文明禮儀方面[單選題]*○A.非常有禮貌。○B(yǎng).不太懂禮貌，需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)?！餋.很不禮貌，需要加強(qiáng)改變?！餌.沒關(guān)注，有沒有禮貌沒關(guān)系36.孩子平時在家的動手能力如何？[單選題]*○A.幾乎不做○B(yǎng).在家長指揮下會做○C.會主動做37.您的孩子是否有特殊情況需要老師關(guān)注？（例如糖尿病、先天心臟病、自閉癥、多動癥等）[單選題]*○A.沒有○B(yǎng).有38.如果孩子有特殊情況請注明：[填空題]_________________________________39.您的孩子在飲食上是否有什么忌口？[單選題]*○A.沒有○B(yǎng).有40.如果孩子有忌口請注明忌口食物[填空題]