護師1-內呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理

呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理（Al型題）

1.肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液為

A.白色泡沫痰

B.膿綠色痰

C.鐵銹色痰

D.紅色膠凍樣痰

E.膿痰放置后分三層

2.以下哪項不符合慢性支氣管炎咳痰特點

A.多為白色黏痰

B.急性發(fā)作期可出現(xiàn)黏液膿痰

C,可為漿液泡沫痰

D.夜間痰量較多

E.偶有痰中帶血

3.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺結核

C.肺癌

D.支氣管擴張

E.肺塵埃沉著癥

4.關于慢性支氣管炎的描述，哪項錯誤

A.指氣管、支氣管黏膜的慢性感染性炎癥

B.主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴喘息

C.常并發(fā)阻塞性肺氣腫

D.吸煙是其主要病因

E.臨床可分為單純型、喘息型

5.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應首先考慮

A.上呼吸道感染

B.肺部病變早期

C.左心功能不全

D.支氣管擴張

E.支氣管肺癌

1x1[x]

6.患者血氣分析PaO小于60mmHg,PaCO大于50mmHg時宜選用的氧

流量為

A.持續(xù)低流量

B.持續(xù)高流量

C.間斷低流量

D.乙醇濕化高流量

E.高壓氧

7.慢性阻塞性肺病(COPD)最確切的定義是指

A.慢性單純型支氣管炎合并阻塞性肺氣腫

B.慢性喘息型支氣管炎合并阻塞性肺氣腫

C.具有氣道阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫

D.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病

E.支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病

8.肺氣腫患者最通常的主訴是

A.胸及胸骨后痛

B.發(fā)熱和咳痰

C,咳嗽和咳痰

D.氣短

E.體重減輕

9.阻塞性肺氣腫出現(xiàn)以下哪種情況即可診斷為呼吸衰竭

A,發(fā)絹、呼吸困難

B.出現(xiàn)神經(jīng)、精神病癥

C.二氧化碳結合力升高

D.心慌、多汗、血壓升高

E.動脈血氧分壓低于7.98kPa(60mmHg)

10.慢性支氣管炎發(fā)生與開展的重要因素是

A.過敏

B.感染

C.氣候

D.吸煙

E.煙霧

11.阻塞性肺氣腫肺功能檢查最有價值的是

A.潮氣量

B.肺活量

C.流量-容積曲線測定

D.殘氣量(RV)及殘氣量/肺總量(RV/TLC)百分比測定

E.殘氣量

12.關于氣胸的處理，哪項是錯誤的

A.氣胸量小于20%,病癥輕微，不需排氣

B.如肺萎縮時間長，宜用高負壓排氣

C.交通性氣胸應作胸腔閉式引流

D.血氣胸可作低位胸腔插管引流

E.復發(fā)性氣胸可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連

13.關于結核菌素試驗結果的描述以下正確的選項是

A.但凡結核菌素試驗陰性都可以除外結核

B.卡介苗接種成功，結核菌素反響多呈陽性

C,重癥肺結核的結核菌素反響為陽性

D.結核菌素試驗陽性，肯定有結核病

E.初次感染結核后4周內，結核菌素試驗陽性

14.肺炎鏈球菌肺炎的鐵銹色痰的最主要原因

A.痰里有大量紅細胞

B.痰里混有大量肺泡巨噬細胞

C.是纖維蛋白和紅細胞結合的產(chǎn)物

D.紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素

E.痰里有大量漿液

15.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是

A,軍團菌

B.葡萄球菌

C.肺炎克雷伯桿菌

D.肺炎鏈球菌

E.銅綠假單胞菌

16.切斷肺結核傳播途徑的措施是

A.每年進行胸部X線普查

B.對結核菌素試驗陽性且與病人密切接觸的家屬給予藥物預防

C.對肺結核病人進行呼吸道隔離

D.早期發(fā)現(xiàn)、徹底治療肺結核病人

E.接種卡介苗

17.肺癌病人進行纖維支氣管鏡檢查后不能立即喝水，是為了防止

A.嘔吐

B.噴嚏

C.呃逆

D.誤吸

E.咳嗽

18.肺真菌病診斷主要依靠

A.臨床表現(xiàn)

B.X線典型表現(xiàn)

C.血清學試驗

D.抗原皮膚試驗

E.痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定

19.關于醫(yī)院獲得性肺炎，哪項不正確

A,多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難

B.革蘭陽性球菌所占比例最高，常為混合感染

C.耐藥細菌日益增多

D.一些非致病菌亦常導致醫(yī)院獲得性肺炎

E.在醫(yī)院內感染的肺炎

20.肺結核化療時可引起耳聾和腎功能損害的藥物是

A.乙胺丁醇

B.鏈霉素

C.對氨基水楊酸

D.異煙腫

E.利福平

21.重癥肺炎因二氧化碳潴留導致酸堿平衡紊亂，可發(fā)生

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.混合性酸中毒

22.關于肺炎鏈球菌肺炎，以下哪項錯誤

A.可表現(xiàn)為大葉性肺炎或小葉性肺炎

B.一般不引起肺組織壞死或形成空洞

C.肺炎消散后，多留有纖維瘢痕

D.治療首選青霉素

E.少數(shù)患者可并發(fā)膿胸

23.關于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的

A.最常見的病癥是突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳痰與胸痛

B.咳痰呈紅棕色膠凍狀

C.可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉

D.嚴重者可出現(xiàn)昏迷

E.可出現(xiàn)發(fā)絹與口周皰疹

24.慢性呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)是

A.呼吸頻率變慢

B."三凹征"

C.發(fā)絹

D.頭痛

E.肺性腦病

25.最常見的成人肺結核是

A.原發(fā)型肺結核

B.血行播散型肺結核

C.浸潤型肺結核

D.慢性纖維空洞型肺結核

E.結核性胸膜炎

26.肺結核大咯血最主要的致死原因是

A.失血性休克

B.重度貧血

C.窒息

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

27.為預防肺結核的發(fā)生和流行，在以下措施中最為關鍵的一環(huán)是

A.自出生后開始定期接種卡介苗

B.隔離排菌的結核患者

C.合理化療，治愈排菌患者

D.加強營養(yǎng)、鍛煉身體、增強抵抗力

E.為易感者及與排菌患者密切接觸的人預防性用藥

28.n型呼吸衰竭病人的主要誘因是

A,過度勞累

B.精神緊張

C,呼吸道感染

D.營養(yǎng)不良

E.長期吸煙

29.最簡便的殺滅結核分枝桿菌的方法是

A.陽光暴曬2小時

B.煮沸1分鐘

C.70%乙醇接觸2分鐘

D.10%甲酚皂溶液接觸2?12小時

E,直接燃燒帶有病菌的痰紙

30.關于結核病的治療，哪項錯誤

A.應堅持早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律和全程用藥

B.有結核病中毒病癥嚴重者，可以使用糖皮質激素

C.病灶局部硬結，病菌陰性者，可先觀察

D.毗嗪酰胺能殺滅吞噬細胞內的結核菌

E.初治病例如條件允許，盡量采用短程化療

31.關于原發(fā)型肺結核的描述，以下哪項是錯誤的

A,初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部

B.結核菌可引起淋巴管炎和淋巴結炎

C.原發(fā)病灶和淋巴結都不發(fā)生干酪樣壞死

D.病癥多輕微而短暫

E.多發(fā)生于兒童

32.慢性肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是

A.肺動脈高壓

B.左心室肥厚

C.右心室擴大

D.體循環(huán)淤血

E.心功能不全

33.誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)淖畛Ｒ娫蚴?/p>

A.過度勞累

B.補液過快

C.呼吸道感染

D.攝鹽過多

E.心律失常

34.關于氨茶堿的應用描述不正確的選項是

A.是中效支氣管擴張劑

B.常用給藥途徑為肌內注射

C.靜脈注射時應稀釋后慢推

D,速度過快可引起頭暈、心律失常

E.濃度過高可導致血壓下降、心跳驟停

35.哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)為

A.進行性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.勞力性呼吸困難

D.陣發(fā)性加劇的呼吸困難

E.發(fā)作性呼氣性呼吸困難

36.哪種呼吸系統(tǒng)疾病的患者不適宜劇烈咳嗽

A,流行性感冒

B.支氣管肺炎

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.肺氣腫

E.支氣管哮喘

37.慢性呼吸衰竭的患者，以下哪項處理不利于呼吸道通暢

A.應用糖皮質激素

B.采用快速利尿劑

C.口服或霧化吸入祛痰劑

D.痰液黏稠者補液

E.無力排痰者翻身拍背

38.n型呼吸衰竭不宜高濃度給氧的原因

A.缺氧不是主要原因

B.可引起氧中毒

C.降低頸動脈竇化學感受器的興奮性

D.促使二氧化碳排出過快

E.誘發(fā)代謝性堿中毒

39.有關機械輔助呼吸的呼氣末正壓方式治療ARDS的原理，哪項是錯誤的

A.促進肺泡水腫消退

B.增加功能殘氣量

C.減少肺內動靜脈分流

D.增加吸入氧濃度

E.擴張萎陷的肺泡

40.以下最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的治療措施是

A.口服抗生素預防感染

B.應用止喘藥

C.間斷吸氧

D.增強體質和進行縮唇腹式呼吸

E.使用支氣管擴張劑

41.與支氣管哮喘發(fā)作有關的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgD

E.IgM

42.診斷呼吸衰竭的血氣標準是

[xl岡

A.PaO-1<8.6kPa(65mmHg)和〔或〕伴有PaCO一1>7.3kPa(55mmHg)

[xlfxl

B.PaO<6.7kPa(50mmHg)和〔或〕伴有PaCO>8.0kPa(60mmHg)

pelpel

C.PaO二<8.0kPa(60mmHg)和[或]伴有PaCO~>7.3kPa(55mmHg)

[xl[x]

D.PaO0<8.0kPa(60mmHg)和〔或〕伴有PaCO」>6.7kPa(50mmHg)

pelfxl

E.PaO二<8.6kPa(65mmHg)和〔或〕伴有PaCO-1>6.7kPa(50mmHg)

43.呼吸衰竭時缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病機制是

A.通氣/血流比例失調

B.彌散功能障礙

C.肺泡通氣量缺乏

D.氧耗量增加

E.肺內動靜脈分流增加

44.導致慢性肺心病的最常見病因是

A.支氣管哮喘

B.慢性纖維空洞型肺結核

C.肺塵埃沉著癥

D.慢性支氣管炎

E.彌漫性支氣管擴張

45.我國引起肺心病最常見的病因是

A.肺結核

B.慢性支氣管炎、肺氣腫

C.支氣管擴張

D.肺間質纖維化

E.支氣管哮喘

46.哮喘病人不宜

A.超聲霧化吸入

B.蒸氣吸入

C.濕化吸氧

D.給予祛痰藥物

E.多飲水

47.慢性肺源性心臟病的X線表現(xiàn)，哪項錯誤

A.常有肺、胸根底疾病的表現(xiàn)

B.可有急性肺部感染的表現(xiàn)

C.肺動脈段明顯突出或其高度N3mm

D.右心室肥大

E.右下肺動脈干擴張，其橫徑＞10mm,其橫徑與血管橫徑之比N1.07

48.護士幫助支氣管擴張病人進行體位引流的措施不正確的選項是

A.引流前向病人講解配合方法

B.根據(jù)病變的部位選擇適宜的體位

C.每次引流的時間可從5?10分鐘開始，根據(jù)病人情況進行調整

D.痰液較多病人，應讓其快速大量咳出

E.假設病人出現(xiàn)咯血、頭暈等病癥立即終止引流

49.關于張力性氣胸，哪項錯誤

A.常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結核

B.胸腔壓力超過大氣壓

C.可使縱隔嚴重移位，影響心臟血液回流

D.必須緊急抽氣減壓

E.一般抽氣減壓后，胸腔內壓力不再上升

50.急性肺膿腫的治療原那么是

A.止咳、祛痰、解痙和抗感染

B.改善通氣，積極抗感染

C.積極抗感染，充分引流痰液

D.支持療法、祛痰、使用有效抗生素

E.中西醫(yī)結合，全身用藥與局部用藥相結合

51.急性肺膿腫抗生素治療的停藥指征

A.中毒病癥消失

B.咳嗽、咳痰、咯血病癥明顯好轉

C.胸片空洞液平消失

D.血白細胞總數(shù)及分類正常

E.胸片顯示空洞、炎癥病灶完全吸收消失

52.在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是

A.未充分休息

B.膿液引流不暢

C.未配合中藥治療

D.未使用祛痰劑

E.膿腫部位

53.急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是

A.畏寒、IWI熱

B.不同程度咯血

C.胸痛與呼吸運動相關

D.肺部干濕性啰音

E.咳大量膿臭痰

54.周圍型肺癌最常見的組織類型是

A.鱗狀上皮癌

B.肺泡細胞癌

C.腺癌

D.未分化癌

E.轉移癌

55.哪種肺癌對化療最敏感

A.鱗狀上皮癌

B.肺泡細胞癌

C.腺癌

D.未分化癌

E.大細胞癌

56.對中央型肺癌診斷的最有價值的檢查為

A.纖維支氣管鏡下活組織檢查

B.高分辨率CT

C.肺部磁共振檢查

D.胸部X線

E.開胸肺活檢

57.以下除哪項病因以外，都與肺癌的發(fā)生有關

A,吸煙

B.病毒感染

C.大氣污染

D.職業(yè)因素

E.過敏因素

58.結核病最主要的傳播途徑與方式是

A.飲用未經(jīng)煮沸消毒的牛奶

B.吸入患者排出的帶菌飛沫

C.皮膚外傷

D.用了沒有刷洗消毒過的碗筷

E.泌尿生殖器外傷

59.多見于女性的肺癌類型是

A.肺泡細胞癌

B.腺泡細胞癌

C.小細胞未分化癌

D.大細胞未分化癌

E.非小細胞癌

60.不屬于n型呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)的是

A.上消生道出血

B.右心衰竭

C.球結膜水腫

D.精神神經(jīng)病癥

E.呼吸深快

61.慢性呼吸衰竭的患者，醫(yī)囑給予洛貝林靜脈滴注，提示患者可能存在

A.心力衰竭

B.外周循環(huán)衰竭

C.尿量減少

D.呼吸中樞抑制

E.嚴重感染

62.體位引流禁忌的情況是

A.頻繁咳嗽

B.體弱

C.大咯血

D.痰黏稠

E.肥胖

63.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴張藥治療后仍有

A.大量黏膿痰

B.哮喘24小時以上

C.明顯發(fā)絹

D.肺不張

E.淺昏迷

64.n型呼吸衰竭的診斷標準是

向

A.PaO<8.0kPa(60mmHg),PaCO>5.7kPa(20mmHg)

B.PaOa<9.0kPa(70mmHg),PaCOs>6.7kPa(50mmHg)

C.PaO□<10.0kPa(80mmHg),PaCOs>5.3kPa(40mmHg)

D.PaO□<8.0kPa(60mmHg),PaCO□>6.7kPa(50mmHg)

E.PaO□<12.0kPa(90mmHg),PaCOa>4.0kPa(30mmHg)

65.阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機制不包括

A.有害氣體的長期吸入

B.慢性感染

C.大氣污染

D.長期吸煙

E.紅細胞生成激素增多

66.慢性肺源性心臟病早期可出現(xiàn)

A,主動脈瓣關閉不全

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.左心房肥大

E.二尖瓣關閉不全

67.肺結核最正確的疾病控制措施是

A.接種卡介苗

B.口服抗生素預防

C,加強營養(yǎng)

D.早發(fā)現(xiàn)，徹底治療

E.定期普查

68.不屬于血管擴張藥的是

A,硝普鈉

B.利多卡因

C.硝酸甘油

D.酚妥拉明

E.尼莫地平

69.慢性阻塞性肺氣腫的危害主要是可導致

A,左側心力衰竭

B.自發(fā)性氣胸

C.I型呼吸衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.II型呼吸衰竭

70.清理呼吸道無效的相關因素不包括

A.不恰當?shù)捏w位

B.疲乏無力

C.嚴重水腫

D.支氣管痙攣

E.咳嗽方式無效

71.結核菌素試驗后正確的看結果的時間為

A.24?48小時

B.48?72小時

C.3?7天

D.1?3周

E.20min

72.為患者行結核菌素試驗，72小時后觀察注射局部發(fā)紅、硬結，平均直徑21mm,

并出現(xiàn)水皰、壞死。護士判斷其結果為

A.陰性

B.弱陽性

C.中陽性

D.強陽性

E.極強陽性

73.社區(qū)護士在工作的社區(qū)進行支氣管哮喘的健康講座，介紹當前控制哮喘最有效

的抗炎藥物是

A.茶堿類

B.色甘酸鈉

C,糖皮質激素

D.抗膽堿類藥物

E.磺胺類

74.輕度缺氧時神經(jīng)系統(tǒng)的病癥主要是

A.注意力不集中，智力減退，定向力障礙

B.煩躁不安，神志恍惚

C.謔妄

D.昏睡

E.昏迷

75.治療上呼吸道感染的措施，以下哪項不妥

A.適當休息

B.體溫超過39T時物理降溫

C.呼吸道隔離，防止交叉感染

D.多飲水

E.常規(guī)應用抗生素治療

76.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A.支氣管擴張

B.慢性阻塞性肺病(COPD)

C.肺膿腫

D.肺栓塞

E.支氣管肺炎

77.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是

A.右心前負荷加重

B.右心后負荷加重

C.左心前負荷加重

D.左心后負荷加重

E.以上都不是

78.肺結核患者痰結核菌檢查由陽性轉為陰性表示

A.痊愈

B.不必休息

C.病變靜止

D.不必進行呼吸道隔離

E.可停用抗結核藥物

79.對肺炎鏈球菌肺炎病人的護理，不妥的是

A,臥床休息，防止疲勞

B.鼓勵多飲水

C.胸痛病人應取患側臥位

D.發(fā)熱的病人應早期給予藥物降溫

E.寒戰(zhàn)者注意保暖

80.肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物最主要的原因是

A.縮短療程

B.延緩耐藥性的產(chǎn)生

C.減少藥物的副作用

D.增加病人的耐受性

E,減少用藥的劑量

81.以下關于排痰的措施，不妥的是

A.多飲水以利于痰液稀釋

B.痰多且無力咳痰者應以祛痰為主

C.咳嗽反射減弱或消失的病人應給予機械吸痰

D.為了增加病人的耐受能力，體位引流應在餐后半小時內進行

E.勤翻身拍背可促進排痰

82.應用體位引流時，護士應該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。引流左上葉尖段時,

應指示病人

A.向左側臥位

B.仰臥，枕墊放在髓部下

C.向右側臥位，枕墊放在髓部下，頭部充分伸展

D.坐在椅子上，靠向右側

E,坐在椅子上，背靠枕墊，頭向后仰

83.少量咯血，尤其是持續(xù)痰中帶血，常見于

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺氣腫

D.肺癌

E.自發(fā)性氣胸

84.確定給氧方法和濃度的首要指標是

A.發(fā)絹的輕重

B.呼吸困難的程度

C.神志狀態(tài)

D.病情和血氣檢查

E.肺功能檢查結果

85.關于阻塞性肺氣腫的肺功能改變哪項是正確的

A,肺活量增加，殘氣量減少

B.肺總量減少

C.殘氣量/肺總量的比值增加

D,血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.第1秒用力呼氣容積增加

86.支氣管肺癌最常見的早期病癥是

A.發(fā)熱

B.陣發(fā)性刺激性干咳

C.持續(xù)性痰中帶血

D.反復肺部感染

E.胸痛

87.進行腹式呼吸鍛煉時，以下動作中應予以糾正的是

A.吸氣時腹部用力挺出

B.呼氣時腹部盡力收縮

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

88.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要表現(xiàn)為在原有病癥根底上又出現(xiàn)

A.反復感染發(fā)熱

B.反復發(fā)兆

C.咳多量膿痰

D.逐漸加重的呼吸困難

E.劇烈咳嗽

89.治療肺炎鏈球菌肺炎，首選的抗生素是

A.青霉素

B.紅霉素

C.鏈霉素

D.磺胺藥

E.氯霉素

90.以下保持氣道通暢的護理措施錯誤的選項是

A.指導病人有效咳嗽

B.濕化氣道

C.囑病人控制飲水量＜1000ml/d,以減少痰液的生成

D.痰液黏稠者，給予霧化吸入

E.長期臥床病人定時翻身、拍背

91.以下關于哮喘的臨床表現(xiàn)不正確的選項是

A.具有反復發(fā)作性

B.發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難

C.在夜間和清晨發(fā)作或加重

D.非常嚴重時哮鳴音可不出現(xiàn)

E.發(fā)作緩解后可無任何病癥和體征

92.診斷慢性阻塞性肺氣腫以下哪項檢查最有意義

A.X線檢查

B.血氣分析

C.結核菌素試驗

D.肺功能測定

E.肺部CT

93.以下對于結核菌的描述錯誤的選項是

A.對外界抵抗力弱

B.在胃分泌物中可存活

C.陽光下曝曬2個小時可被殺死

D.用70%的酒精可殺菌

E.煮沸可殺菌

94.以下哪種藥物禁用于支氣管哮喘發(fā)作

A.普蔡洛爾（心得安）

B.氫化可的松

C.腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.氨茶堿

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