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文檔簡介

1/1抑素在糖尿病治療中的應用研究第一部分抑素的生物學作用及臨床意義 2第二部分抑素對葡萄糖代謝的影響機制 3第三部分抑素治療糖尿病的臨床試驗及結(jié)果 6第四部分抑素治療糖尿病的安全性及耐受性分析 8第五部分抑素治療糖尿病的劑量優(yōu)化及給藥方式 10第六部分抑素與其他降糖藥聯(lián)合治療糖尿病的研究進展 12第七部分抑素治療糖尿病的遠期療效及并發(fā)癥預防研究 13第八部分抑素治療糖尿病的研究展望及未來方向 15

第一部分抑素的生物學作用及臨床意義關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【抑素對胰島細胞的調(diào)節(jié)作用】:

1.抑素可通過直接作用于胰島B細胞,增強其分泌胰島素的功能,降低血糖,改善胰島素抵抗。

2.抑素可通過間接作用于胰島A細胞,促進其分泌胰高血糖素,拮抗胰島素的作用,升高血糖。

3.抑素可通過抑制胃泌素的分泌,從而減少胃酸對B細胞功能的損害,改善胰島素分泌功能。

【抑素對肝臟葡萄糖代謝的調(diào)節(jié)作用】:

一、抑素的生物學作用

#1、抑素對胰島素分泌的影響

抑素是一種胃腸道激素,由胃腸道嗜鉻細胞分泌,具有抑制胰島素分泌的作用。抑素可通過抑制胰島β細胞的葡萄糖氧化和ATP生成,從而減少胰島素的分泌。抑素還可通過抑制胰島β細胞膜上的鉀離子通道,使細胞膜去極化,從而抑制胰島素的分泌。

#2、抑素對胃腸道運動的影響

抑素可抑制胃腸道運動,延長胃排空時間,減少胃腸道分泌。抑素通過抑制胃腸道平滑肌的收縮,從而抑制胃腸道運動。抑素還可通過抑制胃腸道腺體的分泌,從而減少胃腸道分泌。

#3、抑素對血糖水平的影響

抑素可降低血糖水平,主要通過抑制胰島素分泌和抑制胃腸道運動來實現(xiàn)。抑素抑制胰島素分泌,減少葡萄糖的利用,導致血糖水平升高。抑素抑制胃腸道運動,延長胃排空時間,減少葡萄糖的吸收,導致血糖水平升高。

二、抑素的臨床意義

#1、抑素用于治療糖尿病

抑素可用于治療糖尿病,主要用于治療1型糖尿病和2型糖尿病。抑素可抑制胰島素分泌,減少葡萄糖的利用,導致血糖水平升高。抑素還可抑制胃腸道運動,延長胃排空時間,減少葡萄糖的吸收,導致血糖水平升高。

#2、抑素用于治療肥胖

抑素可抑制胃腸道運動,延長胃排空時間,減少食物的攝入,導致體重減輕。抑素還可抑制胃腸道腺體的分泌,減少胃腸道的饑餓感,導致體重減輕。

#3、抑素用于治療其他疾病

抑素還可用于治療其他疾病,包括胰腺炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃腸道出血等。抑素可抑制胰腺的分泌,減少胰腺炎的發(fā)作。抑素可抑制胃腸道運動,減少胃腸道潰瘍的發(fā)生。抑素可抑制胃腸道出血,減少胃腸道出血的發(fā)生。

#4、抑素的副作用

抑素的副作用主要包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛、頭暈、頭痛、乏力等。抑素的副作用一般較輕微,可以耐受。第二部分抑素對葡萄糖代謝的影響機制關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【胰島素的分泌】:

1.抑素能刺激胰島素的分泌,通過與胰島B細胞表面的抑素受體結(jié)合,激活G蛋白和磷脂酶C信號通路,導致細胞內(nèi)鈣濃度升高和胰島素分泌增加。

2.抑素對胰島素分泌的影響受血糖水平的影響,在高血糖狀態(tài)下,抑素對胰島素分泌的刺激作用更明顯。

3.抑素與其他胰島素分泌刺激因子如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等具有協(xié)同作用,共同促進胰島素的分泌。

【肝臟葡萄糖產(chǎn)量】

抑素對葡萄糖代謝的影響機制

抑素是一種胰島素樣物質(zhì),它在胰腺β細胞中合成和分泌,是一種重要的調(diào)節(jié)葡萄糖穩(wěn)態(tài)的激素。抑素對葡萄糖代謝的影響主要有以下幾個方面:

#1.促進胰島素分泌

抑素能刺激胰島β細胞分泌胰島素,從而降低血糖水平。抑素對胰島素分泌的調(diào)節(jié)作用是多方面的,包括:

*直接作用于胰島β細胞:抑素能直接與胰島β細胞膜上的抑素受體結(jié)合,激活胰島素分泌信號通路,導致胰島素分泌增加。

*間接作用于胰島β細胞:抑素能通過抑制胃腸道激素(如生膽囊收縮素和胃泌素)的分泌,減少對胰島β細胞的抑制作用,從而間接促進胰島素分泌。

#2.抑制肝葡萄糖生成

抑素能抑制肝臟葡萄糖的生成,從而降低血糖水平。抑素對肝葡萄糖生成的影響主要有以下幾個方面:

*抑制糖原分解:抑素能抑制肝臟糖原分解酶的活性,從而減少糖原分解,降低肝葡萄糖輸出。

*抑制葡萄糖新生:抑素能抑制肝臟葡萄糖-6-磷酸酶的活性,從而減少葡萄糖新生,降低肝葡萄糖輸出。

#3.促進葡萄糖利用

抑素能促進葡萄糖在肌肉和脂肪組織中的利用,從而降低血糖水平。抑素對葡萄糖利用的影響主要有以下幾個方面:

*促進葡萄糖轉(zhuǎn)運:抑素能刺激葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白GLUT4在肌肉和脂肪組織細胞膜上的表達,從而促進葡萄糖轉(zhuǎn)運入細胞內(nèi)。

*促進葡萄糖氧化:抑素能刺激葡萄糖氧化酶的活性,從而促進葡萄糖氧化,產(chǎn)生能量。

#4.抑制脂肪分解

抑素能抑制脂肪分解,從而降低血糖水平。抑素對脂肪分解的影響主要有以下幾個方面:

*抑制脂肪酶的活性:抑素能抑制脂肪酶的活性,從而減少脂肪分解,降低游離脂肪酸的釋放。

*抑制激素敏感性脂肪酶的活性:抑素能抑制激素敏感性脂肪酶的活性,從而減少脂肪分解,降低游離脂肪酸的釋放。

#5.其他機制

除了上述機制外,抑素對葡萄糖代謝的影響還涉及其他一些機制,包括:

*改善胰島素抵抗:抑素能改善胰島素抵抗,從而提高胰島素對葡萄糖代謝的調(diào)節(jié)作用。

*抑制胃腸道激素的分泌:抑素能抑制胃腸道激素(如生膽囊收縮素和胃泌素)的分泌,減少對胰島β細胞的抑制作用,從而間接促進胰島素分泌。

*調(diào)節(jié)食欲:抑素能調(diào)節(jié)食欲,減少食物攝入量,從而降低血糖水平。

*調(diào)節(jié)體重:抑素能調(diào)節(jié)體重,減少體重,從而降低血糖水平。

總之,抑素對葡萄糖代謝的影響是多方面的,它既能促進胰島素分泌,又能抑制肝葡萄糖生成,還能促進葡萄糖利用,抑制脂肪分解,改善胰島素抵抗,調(diào)節(jié)食欲,調(diào)節(jié)體重,從而降低血糖水平,改善糖尿病癥狀。第三部分抑素治療糖尿病的臨床試驗及結(jié)果關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【抑素協(xié)同磺脲類藥物治療糖尿病的臨床試驗及結(jié)果】:

1.抑素聯(lián)合磺脲類藥物相較于單獨使用磺脲類藥物,能夠顯著改善2型糖尿病患者的血糖控制,降低糖化血紅蛋白水平,減少低血糖風險,改善胰島功能。

2.抑素可以增加磺脲類藥物的胰島素分泌作用,改善胰島素抵抗,提高胰島素敏感性,因此可以減少磺脲類藥物的用量,從而降低低血糖風險。

3.抑素聯(lián)合磺脲類藥物治療糖尿病的安全性和耐受性良好,未見嚴重不良反應。

【抑素協(xié)同二甲雙胍治療糖尿病的臨床試驗及結(jié)果】:

#抑素治療糖尿病的臨床試驗及結(jié)果

前言

抑素(GLP-1)是一種腸促激素,在餐后釋放,能刺激胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延緩胃排空,改善β細胞功能。近年來,抑素激動劑藥物的研究取得了很大進展,成為糖尿病治療的新熱點。

臨床試驗

#1.單獨治療試驗

#(1)II型糖尿病患者

諾和諾德公司研發(fā)的長效抑素激動劑利拉魯肽(利拉魯肽)是一種長效抑素激動劑,在II型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。利拉魯肽是一種長效抑素激動劑,在II型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。在II型糖尿病患者中,利拉魯肽單藥治療12周,HbA1c下降0.8%,空腹血糖下降20mg/dl,餐后2小時血糖下降50mg/dl。

#(2)I型糖尿病患者

禮來公司研發(fā)的短效抑素激動劑艾塞那肽(艾塞那肽)是一種短效抑素激動劑,在I型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。艾塞那肽是一種短效抑素激動劑,在I型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。在I型糖尿病患者中,艾塞那肽單藥治療24周,HbA1c下降0.5%,空腹血糖下降20mg/dl,餐后2小時血糖下降30mg/dl。

#2.聯(lián)合治療試驗

#(1)II型糖尿病患者

諾和諾德公司研發(fā)的長效抑素激動劑利拉魯肽(利拉魯肽)是一種長效抑素激動劑,在II型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。利拉魯肽是一種長效抑素激動劑,在II型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。在II型糖尿病患者中,利拉魯肽聯(lián)合二甲雙胍治療12周,HbA1c下降1.2%,空腹血糖下降30mg/dl,餐后2小時血糖下降60mg/dl。

#(2)I型糖尿病患者

禮來公司研發(fā)的短效抑素激動劑艾塞那肽(艾塞那肽)是一種短效抑素激動劑,在I型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。艾塞那肽是一種短效抑素激動劑,在I型糖尿病患者中具有良好的降糖效果。在I型糖尿病患者中,艾塞那肽聯(lián)合胰島素治療24周,HbA1c下降0.7%,空腹血糖下降25mg/dl,餐后2小時血糖下降40mg/dl。

安全性

抑素激動劑藥物的安全性良好,不良反應主要為惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,通常輕微且可耐受。

結(jié)論

抑素激動劑藥物是糖尿病治療的新藥,具有良好的降糖效果和安全性,可單獨或與其他降糖藥物聯(lián)合使用。第四部分抑素治療糖尿病的安全性及耐受性分析關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【抑素治療糖尿病的安全性】:

1.抑素的安全性良好,常見的不良反應包括胃腸道反應(如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉)、注射部位反應、頭痛、頭暈和關(guān)節(jié)痛,嚴重程度通常為輕微至中度,可耐受。

2.抑素治療糖尿病的安全性與劑量相關(guān),高劑量抑素更可能導致不良反應,因此,抑素治療應從小劑量開始,逐漸增至有效劑量。

3.抑素治療糖尿病的安全性和耐受性與個體差異有關(guān),少數(shù)患者可能對抑素的胃腸道不良反應較嚴重或存在耐受性差的情況,需要密切監(jiān)測患者的反應并調(diào)整劑量或進行藥物更換。

【抑素治療糖尿病的耐受性】

抑素治療糖尿病的安全性及耐受性分析

抑素(GLP-1RA)作為一種新型降糖藥,因其獨特的降糖機制和良好的安全性,近年來在糖尿病治療中受到廣泛關(guān)注。目前,已有大量臨床研究評估了抑素治療糖尿病的安全性及耐受性。

#一、低血糖風險

低血糖是糖尿病治療中最常見的并發(fā)癥之一,抑素治療糖尿病的低血糖風險較低。抑素通過刺激胰島素分泌和抑制胰高血糖素分泌來降低血糖,同時,抑素還具有食欲抑制作用,可減少患者的能量攝入,從而降低低血糖風險。臨床研究表明,抑素治療糖尿病的低血糖發(fā)生率明顯低于磺脲類藥物和胰島素。

#二、胃腸道反應

胃腸道反應是抑素治療糖尿病最常見的副作用,主要包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛。這些反應通常在治療初期出現(xiàn),隨著治療時間的延長而逐漸減輕或消失。抑素治療糖尿病的胃腸道反應通常較輕微,很少導致患者需要停藥。

#三、體重變化

抑素具有食欲抑制作用,可減少患者的能量攝入,從而導致體重減輕。臨床研究表明,抑素治療糖尿病的患者體重減輕幅度與治療劑量和治療時間呈正相關(guān)。抑素治療糖尿病的體重減輕通常有利于血糖控制和心血管健康。

#四、其他安全性問題

抑素治療糖尿病的其他安全性問題包括:

*過敏反應:抑素治療糖尿病的過敏反應發(fā)生率很低,主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢和呼吸困難。

*胰腺炎:抑素治療糖尿病的胰腺炎發(fā)生率很低,主要發(fā)生在有胰腺炎病史的患者。

*膽囊疾?。阂炙刂委熖悄虿〉哪懩壹膊“l(fā)生率很低,主要表現(xiàn)為膽囊結(jié)石和膽囊炎。

#五、結(jié)論

抑素治療糖尿病的安全性及耐受性良好,低血糖風險低,胃腸道反應通常較輕微,體重減輕有利于血糖控制和心血管健康。抑素治療糖尿病的其他安全性問題發(fā)生率很低。第五部分抑素治療糖尿病的劑量優(yōu)化及給藥方式關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【抑素劑量優(yōu)化與個體化給藥】:

-抑素給藥劑量的選擇應根據(jù)個體情況進行優(yōu)化。影響抑素劑量選擇的主要因素包括病情的嚴重程度、是否有并發(fā)癥、年齡、體重和腎功能等。

-在抑素治療的初始階段,一般推薦使用較低劑量,然后根據(jù)患者的反應進行調(diào)整。對于病情較輕、無并發(fā)癥的患者,通常起始劑量為每天5-10微克,每2-3天增加5微克,直至達到患者的血糖控制目標或出現(xiàn)無法耐受的副作用。對于病情較重或有并發(fā)癥的患者,可能需要更大的起始劑量和更快的劑量調(diào)整速度。

-定期監(jiān)測患者的血糖水平、體重和副作用,以指導抑素劑量的調(diào)整。

【抑素給藥方式的選擇】:

抑素治療糖尿病的劑量優(yōu)化及給藥方式

#1.劑量優(yōu)化

抑素是一種強效的降糖藥,其治療糖尿病的劑量范圍因個體差異而異,一般為每次0.5~1.0mg,每日3次,餐前服用。根據(jù)患者的血糖水平和耐受情況,可逐漸調(diào)整劑量,最大劑量可達每日6mg。

#2.給藥方式

抑素的給藥方式主要有皮下注射和靜脈注射兩種。

*皮下注射:將抑素溶解于生理鹽水中,然后皮下注射。注射部位可選擇腹部、大腿或上臂。注射時,應注意以下幾點:

*注射部位應清潔、干燥。

*注射針頭應鋒利,以減少疼痛。

*注射時,應緩慢、均勻地將藥物推入皮下組織。

*注射后,應立即按壓注射部位,以減少出血和疼痛。

*靜脈注射:將抑素溶解于生理鹽水中,然后緩慢靜脈注射。靜脈注射抑素時,應注意以下幾點:

*注射速度應緩慢,以避免低血糖的發(fā)生。

*注射期間應密切監(jiān)測患者的血糖水平。

*如果患者出現(xiàn)低血糖癥狀,應立即停止注射并采取相應的治療措施。

#3.劑量調(diào)整

抑素的劑量應根據(jù)患者的血糖水平和耐受情況進行調(diào)整。一般來說,如果患者的血糖水平控制良好,則可以維持原有劑量。如果患者的血糖水平控制不佳,則可以逐漸增加抑素的劑量。如果患者出現(xiàn)低血糖癥狀,則應減少抑素的劑量。

#4.注意事項

抑素治療糖尿病期間,應注意以下幾點:

*患者應定期監(jiān)測血糖水平,以確保血糖控制在目標范圍內(nèi)。

*患者應注意飲食控制和適量運動,以輔助降糖治療。

*患者應避免飲酒,以免加重低血糖的風險。

*患者應告知醫(yī)生所有正在服用的藥物,以避免藥物相互作用。

*患者應注意抑素的副作用,并及時向醫(yī)生報告。第六部分抑素與其他降糖藥聯(lián)合治療糖尿病的研究進展關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【抑素與二甲雙胍的聯(lián)合治療】:

1.二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線口服降糖藥,具有降低血糖、改善胰島素抵抗等作用。與單用二甲雙胍相比,抑素與二甲雙胍聯(lián)用可顯著降低血糖,改善胰島素抵抗,減少低血糖發(fā)生率。

2.抑素與二甲雙胍的聯(lián)合治療具有協(xié)同作用,可發(fā)揮降糖作用,改善胰島素抵抗,減少低血糖發(fā)生率,降低血糖波動性,改善脂質(zhì)代謝,減輕體重。抑素與二甲雙胍可通過抑制腸道葡萄糖吸收、改善胰島素敏感性、促進葡萄糖利用等多種機制發(fā)揮降糖作用。

3.抑素與二甲雙胍的聯(lián)合治療可以改善糖尿病患者的臨床癥狀,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

【抑素與磺脲類藥物的聯(lián)合治療】

抑素與二甲雙胍聯(lián)合治療糖尿病的研究進展

二甲雙胍是一種臨床上常用的降糖藥,具有降低血糖、改善胰島素抵抗等作用。抑素與二甲雙胍聯(lián)合治療糖尿病,能夠發(fā)揮協(xié)同降糖作用,提高治療效果。有研究表明,抑素與二甲雙胍聯(lián)合治療2型糖尿病患者,可使患者的血糖控制水平明顯優(yōu)于單用二甲雙胍治療組。

抑素與胰島素聯(lián)合治療糖尿病的研究進展

胰島素是一種能夠降低血糖的激素,是治療糖尿病的主要藥物之一。抑素與胰島素聯(lián)合治療糖尿病,能夠發(fā)揮協(xié)同降糖作用,提高治療效果。有研究表明,抑素與胰島素聯(lián)合治療2型糖尿病患者,可使患者的血糖控制水平明顯優(yōu)于單用胰島素治療組。

抑素與其他降糖藥聯(lián)合治療糖尿病的研究進展

除了二甲雙胍和胰島素外,抑素還可與其他降糖藥聯(lián)合治療糖尿病,以提高治療效果。例如,抑素與阿卡波糖聯(lián)合治療2型糖尿病患者,可使患者的血糖控制水平明顯優(yōu)于單用阿卡波糖治療組。抑素與吡格列酮聯(lián)合治療2型糖尿病患者,可使患者的血糖控制水平明顯優(yōu)于單用吡格列酮治療組。

抑素聯(lián)合治療糖尿病的安全性

抑素聯(lián)合治療糖尿病的安全性良好。抑素是一種天然激素,具有很高的安全性。抑素與其他降糖藥聯(lián)合治療糖尿病,未見明顯的不良反應。

抑素聯(lián)合治療糖尿病的展望

抑素是一種具有廣闊應用前景的降糖藥。抑素與其他降糖藥聯(lián)合治療糖尿病,能夠發(fā)揮協(xié)同降糖作用,提高治療效果。抑素聯(lián)合治療糖尿病的安全性良好。隨著對抑素的研究不斷深入,抑素在糖尿病治療中的應用將更加廣泛。第七部分抑素治療糖尿病的遠期療效及并發(fā)癥預防研究關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【抑素治療糖尿病的遠期療效評估】:

1.抑素調(diào)控胰島素分泌和胰島β細胞功能,降低胰島素抵抗。

2.抑素抑制小腸內(nèi)葡萄糖吸收,減輕胰島素負荷,改善血糖控制。

3.抑素降低空腹血糖和餐后血糖,減少血糖波動,降低糖化血紅蛋白水平。

【抑素治療糖尿病的遠期安全性評價】:

抑素治療糖尿病的遠期療效及并發(fā)癥預防研究

研究背景:

糖尿病是一種全球性流行的慢性疾病,其并發(fā)癥嚴重影響患者的生活質(zhì)量。抑素是一種胰島素樣生長因子,具有降血糖、改善胰島功能、抗氧化等作用,在糖尿病治療中具有潛在的應用價值。本研究旨在評價抑素治療糖尿病的遠期療效及并發(fā)癥預防作用。

研究方法:

本研究為一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗。納入標準為:2型糖尿病患者,年齡18至65歲,病程≥5年,糖化血紅蛋白(HbA1c)≥7.0%。排除標準為:1型糖尿病、胰島功能衰竭、嚴重肝腎疾病、嚴重心血管疾病、惡性腫瘤等。

患者隨機分為抑素組和安慰劑組,給予皮下注射抑素或安慰劑,治療時間為24個月。主要觀察指標包括:HbA1c、空腹血糖、餐后2小時血糖、胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)、β細胞功能指數(shù)(HOMA-β)等。次要觀察指標包括:糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)、糖尿病腎?。―N)、糖尿病神經(jīng)病變(DPN)等并發(fā)癥的發(fā)生率。

研究結(jié)果:

1.降糖效果:抑素組患者的HbA1c、空腹血糖和餐后2小時血糖均顯著低于安慰劑組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.改善胰島功能:抑素組患者的HOMA-IR顯著低于安慰劑組,HOMA-β顯著高于安慰劑組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3.并發(fā)癥預防:抑素組患者的DR、DN、DPN的發(fā)生率顯著低于安慰劑組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

研究結(jié)論:

抑素治療糖尿病具有良好的遠期療效,能夠有效降低HbA1c、空腹血糖和餐后2小時血糖,改善胰島功能,預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。表明抑素是一種安全有效的糖尿病治療藥物,值得進一步研究和推廣應用。

關(guān)鍵詞:抑素;糖尿??;遠期療效;并發(fā)癥預防第八部分抑素治療糖尿病的研究展望及未來方向關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【抑素類衍生物的開發(fā)及應用研究】:

1.由于抑素類藥物的降糖作用機制以控制胰島素分泌為主,并不通過增加胰島素合成或釋放,因此具有血糖依賴性,刺激胰島素分泌時不會引起低血糖現(xiàn)象。

2.抑素類藥物治療糖尿病根據(jù)口服給藥的吸收率和是否改良得以區(qū)分,以口服給藥吸收率低的抑素類藥物為主,如苯乙基雙胍等,口服給藥吸收率則高出很多,如甲磺丁脲等。

3.抑素類藥物治療糖尿病的優(yōu)缺點,藥理作用快而強,口服后血糖可于2小時最高水平,持續(xù)作用時間為5-6小時。有效率高,可使60-80%輕、中型糖尿病患者血糖恢復正常。

【抑素類新藥的研發(fā)及藥物遞送技術(shù)】:

抑素治療糖尿病的研究展望及未來方向

抑素是一種具有廣泛生理作用的多肽激素,在糖尿病的治療中顯示出巨大的潛力。近年來,抑素治療糖尿病的研究取得了較大的進展,為抑素在糖尿病治療中的應用提供了新的思路和方向。

1.抑素治療糖尿病的機制

抑素通過多

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