全科醫(yī)學(xué)概論試題及全科醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題_第1頁
全科醫(yī)學(xué)概論試題及全科醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題_第2頁
全科醫(yī)學(xué)概論試題及全科醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題_第3頁
全科醫(yī)學(xué)概論試題及全科醫(yī)學(xué)概論練習(xí)題_第4頁
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文檔簡介

PAGE20-《全科醫(yī)學(xué)概論》期末考試資料

一、單選題

1、有關(guān)我國人口老齡化的說法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

(

C

)

A.

經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡造成我國不同地區(qū)老齡化狀態(tài)的不均衡

B.

中國人口老齡化是一個(gè)非自然發(fā)展過程

C.

中國是最先進(jìn)入老齡化的國家之一

D.

中國是世界上老齡人口最多的國家

2.下列哪項(xiàng)是目前常用的心理咨詢方法和技巧

(

D

)

A.

強(qiáng)調(diào)病人自己有解決問題的能力

B.

不用藥物治療

C.

社會(huì)支持治療

D.

傾聽、解釋,支持,心理和藥物治療并用

3.以下哪項(xiàng)是綜合性醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理咨詢應(yīng)注意轉(zhuǎn)診或住院治療的

(

C

)

學(xué)習(xí)障礙

B.

性心理障礙

C.

精神分裂癥急性期

D.

抑郁性障礙

4.以下哪項(xiàng)不屬于...醫(yī)學(xué)心理咨詢應(yīng)遵循的原則

(

D

)

A.

耐心傾聽

B.

嚴(yán)守秘密

C.

解決問題

D.

先入為主

5.對(duì)待轉(zhuǎn)診,下列做法哪項(xiàng)是正確的

(

B

)

A.

咨詢員在咨詢中要做到十全十美

B.

轉(zhuǎn)診之前要與來訪者談妥轉(zhuǎn)診的意向

C.

考慮到來訪者的利益一般不能轉(zhuǎn)診

D.

轉(zhuǎn)診是不符合咨詢員職業(yè)道德的

6.下列哪項(xiàng)不是..第一次會(huì)談中要涉及的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容

(

D

)

A.

消除戒心

B.

進(jìn)入正題

C.

探索問題

D.

評(píng)估效果

7、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”是指

(

B

)

A.

健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃免疫、醫(yī)療

B.

健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療

C.

健康教育、預(yù)防、營養(yǎng)、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療

D.

法制教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、醫(yī)療

8、社區(qū)預(yù)防堅(jiān)持以人為本,以下列哪項(xiàng)為中心

(

C

)

A.

疾病

B.

醫(yī)生

C.

病人

D.

健康

9、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)研究對(duì)象的基本范圍是

(

C

)

A.

社區(qū)中個(gè)體

B.

社區(qū)中患者

C.

社區(qū)人群

D.

社區(qū)老年人

10、一種新療法可延長急性粒細(xì)胞白血病患者的存活期,但不能治愈該病,此時(shí)將出現(xiàn)下哪種情況(

B

)

發(fā)病率將上升

B.患病率將上升

C.發(fā)病率將下降

D.患病率將下降

11.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)學(xué)科下列哪項(xiàng)是正確的

(

D

)

A、自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科

B、正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科

C、各門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合體

D、包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科

12.全科醫(yī)療的基本特征不包括下列哪項(xiàng)

(

D

)

A

、為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)

B

、提供以病人為中心的服務(wù)

C

、提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)

D

、提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)

13.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括下列哪項(xiàng)

(

D

)

A

以門診為主體的照顧

B

為個(gè)體提供從生到死的全過程照顧

C

為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D

提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)

14.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是

(

C

)

A公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)

B

以門診為主體的醫(yī)療照顧

C

僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者

D

強(qiáng)調(diào)使用相對(duì)簡便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題

15.全科醫(yī)學(xué)

“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在下列哪項(xiàng)

(

D

)

A

全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B

全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊

C對(duì)患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理

D全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

16.對(duì)“以社區(qū)為范圍的照顧”下列描述正確的是

(

C

)

A、對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B、在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室

C、以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D、對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民進(jìn)行健康狀況普查

17.對(duì)“以家庭為單位照顧”下列描述最佳的是

(

D

)

A全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容

B全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案

C全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)

D全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

18.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別

(

C

)

A

對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性

B

處理疾病的輕重、常見與少見

C

對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心

D

是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)

19.全科醫(yī)生的工作方式不包括下列哪項(xiàng)

(

D

)

A.以人為中心提供照顧

B.以家庭為單位提供照顧

C.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防服務(wù)

D.主要提供急診和住院服務(wù)

20.全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括下列哪項(xiàng)

(

D

)

A

充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)病人進(jìn)行合理的處置

B

向病人詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)容和預(yù)期的結(jié)果

C

治療要考慮副作用和花費(fèi)

D

不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法

21.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括下列哪項(xiàng)

(

A

)

A

對(duì)于住院病人,每隔3天到醫(yī)院看望病人一次

B

病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與??漆t(yī)生的聯(lián)系,了解病人的情況

C

對(duì)專科或顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì)資料

D

為病人選擇轉(zhuǎn)診的專科或顧問醫(yī)生

22.“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括下列哪項(xiàng)

(

C

)

A

建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì),發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的功效

B

重視疾病的同時(shí),更重視病人的患病感受和價(jià)值觀C

滿足病人提出的各種要求

D

尊重病人的權(quán)利

23.下列哪項(xiàng)不是促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景

(

D

)

A

人口的迅速增長與老齡化

B

人群疾病譜與死因譜的變化

C

醫(yī)療費(fèi)用的高漲

D

環(huán)境污染的加劇

24.

下列哪項(xiàng)不是以人為中心的服務(wù)要求

(

D

)

A.

以病人的健康和服務(wù)需求為導(dǎo)向

B.

以預(yù)防為導(dǎo)向提供服務(wù)

C.

建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系

D.

每個(gè)病人每次應(yīng)診時(shí)間不得少于20分鐘

25.以人為中心的健康照顧不包括下列哪項(xiàng):

(

A

)

A.

重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠(yuǎn)甚于客觀需要

B.

在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系

C.

為病人部分家庭成員提供健康咨詢

D.

為患者提供方便周到的居家照顧

26.全科醫(yī)生的診療模式是

(

D

)

A.

以疾病為中心

B.

以家庭為中心

C.

以社區(qū)為中心

D.

以病人為中心

27.通常來講,以下哪類家庭的關(guān)系最復(fù)雜

(D

)

A.

核心家庭

B.

單親家庭

C.

主干家庭

D.

聯(lián)合家庭

28.一般而言,哪類家庭對(duì)兒童成長最不利

(

B

)

A.

核心家庭

B.

單親家庭

C.

主干家庭

D.

聯(lián)合家庭

29.下圖中虛線內(nèi)3人組成的家庭屬于哪類家庭(

B

)

A.核心家庭

B.單親家庭

C.主干家庭

D.聯(lián)合家庭

30.下圖中虛線內(nèi)4人組成的家庭屬于哪類家庭

(

A

)

A.核心家庭

B.單親家庭

C.主干家庭

D.聯(lián)合家庭

31.某家庭歷來都由男性掌握家政大權(quán),這個(gè)家庭屬于下列哪種權(quán)力結(jié)構(gòu)

(

D

)

A.工具權(quán)威型

B.感情權(quán)威型

C.分享權(quán)威型

D.傳統(tǒng)權(quán)威型

32.

決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式形成等的是下列哪項(xiàng)

(

D

)

A.家庭評(píng)估

B.家庭照顧

C.家庭功能

D.家庭健康觀

33.下列哪項(xiàng)不是家庭的基本功能

(

D

)

A.撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能

B.滿足情感需要

C.社會(huì)化

D.預(yù)防疾病

34.一個(gè)5歲男孩,一向受到家里父母、祖父母的寵愛,一不稱心就大發(fā)脾氣、打人、摔東西,家人也只好多哄哄他。如今,他在幼兒園里也常常大鬧,致使老師、同學(xué)都不喜歡他。下列哪項(xiàng)功能是最大的問題?

(

A

)

A.社會(huì)化

B.滿足情感需要

C.撫養(yǎng)或贍養(yǎng)

D.滿足生殖和性需要

35.家庭對(duì)健康與疾病的影響不包括下列哪項(xiàng)

(

C

)

A.疾病遺傳方面

B.兒童發(fā)育方面

C.血液類型方面

D.疾病傳播方面

36.有調(diào)查顯示,父親吸煙的家庭,其孩子吸煙的比例明顯高于父親不吸煙的家庭,這是健康受家庭哪方面的影響

(

D

)

A.遺傳方面

B.疾病傳播方面

C.成人發(fā)病與死亡方面

D.生活方式與行為方面

37.不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是

(

C

)

A.新婚期

B.學(xué)齡期

C.戀愛期

D.退休期

38.以下哪項(xiàng)不是青少年期的特點(diǎn)

(

D

)

A.第二性征明顯

B.身高、體重快速增加

C.開始追求獨(dú)立、自我認(rèn)同

D.因上學(xué)與父母分離而產(chǎn)生焦慮

39.家人對(duì)家庭成員的關(guān)懷及關(guān)愛,屬于

(

D

)

A.經(jīng)濟(jì)支持

B.維護(hù)支持

C.醫(yī)療支持

D.精神的支持

40.家庭評(píng)估的主要目的是下列哪項(xiàng)

(A

)

A.了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況

B.進(jìn)行家庭生活干預(yù)

C.了解家庭發(fā)展歷史

D.了解病人的家庭矛盾

41.家系圖是下列哪項(xiàng)的描述

(

A

)

A.對(duì)家庭結(jié)構(gòu)、遺傳史及重要事件的描述

B.對(duì)家庭功能進(jìn)行描述

C.對(duì)家庭生活周期進(jìn)行描述

D.對(duì)家庭資源進(jìn)行描述

42.家庭圈反映的是

(

D

)

A.家庭問題

B.家庭破裂

C.家庭危機(jī)

D.家庭結(jié)構(gòu)與關(guān)系

43.有位25歲的女青年,個(gè)性非常男性化,戀愛屢遭挫折。心理咨詢發(fā)現(xiàn),她1歲時(shí)父母就離婚,由父親帶大,父親一直沒再娶。對(duì)健康與疾病而言,這是來自家庭哪方面的影響

(

B

)

A.遺傳方面

B.兒童發(fā)育方面

C.成人發(fā)病與死亡方面

D.疾病預(yù)后方面

44.慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪是屬于下列哪項(xiàng)家訪

(

C

)

A.評(píng)估性家訪

B.隨機(jī)性家訪

C.照顧性家訪

D.急診性家訪

45.關(guān)于影響社區(qū)居民健康的因素,下列錯(cuò)誤的描述是

(

A

)

A.社區(qū)個(gè)體行為完全取決于社會(huì)或社區(qū)中的主流文化、信仰、風(fēng)俗和價(jià)值觀

B.高收入的個(gè)體和群體不一定比低收入者更健康

C.社區(qū)組織提供服務(wù)的質(zhì)量、數(shù)量和方式等直接或間接影響社區(qū)成員的健康

D.人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行

46.實(shí)施COPC的核心是下列哪項(xiàng)

(

B

)

社區(qū)診斷

B.社區(qū)參與

C.制訂COPC計(jì)劃

D.權(quán)利增長

47.下列哪項(xiàng)是社區(qū)診斷的重點(diǎn)

(

C

)

A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題

B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題。

D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力

48.某社區(qū)老年人需求評(píng)估結(jié)果顯示,常見的健康問題按患病率高低排序?yàn)椋撼睾头逝?、高血壓、骨骼與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干預(yù)性和效益性的原則,確定需優(yōu)先解決的健康問題是下列哪項(xiàng)

(

C

)

A.超重、肥胖與高血壓

B.超重、肥胖與糖尿病

C.高血壓與糖尿病

D.高血壓與骨骼、關(guān)節(jié)疾病

49.社區(qū)資源是指

(

D

)

A.組織機(jī)構(gòu)資源

B.人力資源

C.物質(zhì)資源

D.以上都是

50.以下哪項(xiàng)不是二級(jí)預(yù)防的措施

(

B

)

A.子宮頸涂片檢查

B.給兒童接種卡介苗

C.在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓

D.乳腺癌自查

51.對(duì)臨床預(yù)防,下列描述不正確的是

(

A

)

A

以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體

B

其對(duì)象是患者群體

C

其主要對(duì)象是健康者和無癥狀者

D

強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與

52.關(guān)于篩檢,下列描述錯(cuò)誤的是

(

C

)

A.早期發(fā)現(xiàn)病人

B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群

C.對(duì)象是患病人群

D.可為研究疾病自然史提供依據(jù)

53.關(guān)于周期性健康檢查,下列描述不正確的是

(

C

)

A.利于早期發(fā)現(xiàn)疾病

B.針對(duì)性強(qiáng)

C.檢查計(jì)劃表中的內(nèi)容不因人的性別和年齡而異

D.有利于合理利用衛(wèi)生資源

全科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查,應(yīng)遵循的原則不包括下列哪項(xiàng)

(

D

)

A.

依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來選定

B.

不需要做的堅(jiān)決不做

C.

需要做的一定要做

D.

費(fèi)用高的一律不做

以下哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)

(

D

)

A.

醫(yī)療花費(fèi)

B.

死亡率

C.

復(fù)發(fā)率

D.

遵醫(yī)囑情況

56.為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí),不必考慮

(

A

)

A.

方法是否最新

B.

可靠性、真實(shí)性

C.

安全性

D.

成本

57.下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的

(

C

)

A.

確診疾病

B.

進(jìn)一步做化驗(yàn)、輔助檢查

C.

其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的有償要求

D.

??茝?fù)診、隨訪要求

58.高科技引入臨床后誤診率沒有下降反而升高,原因是

(

B

)

A.

外語不過關(guān)

B.

基本功削弱

C.

理化知識(shí)少

D.

不會(huì)儀器操作

59.關(guān)于全科醫(yī)療個(gè)人健康檔案,下列描述錯(cuò)誤的是

(

B

)

A.全面系統(tǒng)地了解患者的健康問題及其發(fā)展過程

B.積累臨床經(jīng)驗(yàn)

C.利用家庭資源為患者服務(wù)

D.訓(xùn)練科學(xué)研究的基本技能

全科醫(yī)療健康檔案與其他??撇v的相同之處在于

(

D

)

A.對(duì)病人家庭資料記錄的全面性和詳實(shí)性上

B.檔案記錄的形式上

C.對(duì)健康問題的描述上

D.臨床體征的描述上

下列哪項(xiàng)不是個(gè)人健康檔案的基本內(nèi)容

(D

)

A.

健康問題目錄

B.

健康問題描述

C.

病程流程表

D.

家庭功能評(píng)估資料62.以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述時(shí)不包括下列哪項(xiàng)

(

C

)

A.主觀資料

B.客觀資料

C.完整的流行病學(xué)調(diào)查資料

D.健康問題的評(píng)價(jià)

63.健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄下列哪項(xiàng)

(

C

)

A.慢性活動(dòng)性生理疾病

B.影響健康的重大生活事件

C.化驗(yàn)項(xiàng)目

D.長期影響健康的家庭問題

64.SOAP描述中,P是指

(

D

)

A.健康檢查計(jì)劃

B.健康問題的診斷計(jì)劃

C.描述診治計(jì)劃和管理的基本原則

D.對(duì)診治和病人管理的具體計(jì)劃

65.健康檔案中使用病程流程表的意義不包括下列哪項(xiàng)

(

B

)

A.

快速了解病人某特定健康問題的進(jìn)展

B.

節(jié)省紙張經(jīng)費(fèi)且有利于醫(yī)患交流

C.

對(duì)慢性疾病進(jìn)行系統(tǒng)的管理

D.

對(duì)醫(yī)療干預(yù)效果作出及時(shí)的評(píng)估66.家庭健康檔案的內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)

(

D

)

A.家庭的基本資料

B.

家系圖

C.

家庭評(píng)估資料

D.每一個(gè)成員經(jīng)濟(jì)收入及來源的詳細(xì)記錄

67.下列哪項(xiàng)不是作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

(

C

)

A.免疫接種率

B.醫(yī)療費(fèi)用

C.業(yè)務(wù)收入

D.治療效果

二、多選題

68.全科醫(yī)生的素質(zhì)包括下列哪幾項(xiàng)

(

ABCD

)

A.

對(duì)病人有高度的同情心和責(zé)任感

B

出色的管理能力

C

科學(xué)的態(tài)度

D自我發(fā)展的能力

E

具有較強(qiáng)的疑難雜病處理能力

69.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容

(ABCDE

)

A.

分工明確,互補(bǔ)互利

B

各司其職,提高成本效益

C

專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持

D

通過會(huì)診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平

E

通過雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,完成對(duì)病人連續(xù)性照顧

70.以下哪些是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別

(

ABCDE

)

A

是否采用高新技術(shù)

B

服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷

C

醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄

D

是否以醫(yī)療為主要服務(wù)內(nèi)容

E

以疾病為中心還是以健康為中心

71.全科醫(yī)生的歷史使命包括以下哪些內(nèi)容

(

ABCDE

)

承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則,減少醫(yī)療糾紛

72.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括以下哪些內(nèi)容

(

ABCE

)

A.

負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.

提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為病人的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.

負(fù)責(zé)執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫任務(wù)

E.與社區(qū)和病人家庭建立親密無間的人際關(guān)系

73.全科醫(yī)學(xué)照顧模式強(qiáng)調(diào)以下哪些服務(wù)

(ABDE

)

A.

從生物-心理-社會(huì)多維度全面照顧病人

B.

把病人看成是多器官多系統(tǒng)的集合

C.

利用醫(yī)學(xué)科學(xué)高新臨床技術(shù)每年對(duì)病人健康進(jìn)行全面的檢查評(píng)價(jià)

D.

以病人及其家庭為照顧單元,協(xié)調(diào)利用多學(xué)科照顧團(tuán)隊(duì)

E.

注重病人安全,追求其整體的健康結(jié)局

74.對(duì)于病人的就醫(yī)行為,下列描述正確的是

(

CE

)

A.文化程度高的人對(duì)疾病的認(rèn)知能力強(qiáng)而不需要主動(dòng)就醫(yī)

B.成年人的就醫(yī)率高于嬰幼兒

C.老年人的就醫(yī)率明顯高于其他人群

D.青壯年人群的就醫(yī)率高

E.醫(yī)生的服務(wù)水平高低會(huì)影響病人的就醫(yī)行為

75.COPC的目標(biāo)人群可以是

(

ABCDE

)

A.高危人群

B.患者

C.健康人

D.非就醫(yī)者

E.社區(qū)全人群

76.收集定性資料的方法包括以下哪幾項(xiàng)

(

BDE

)

A.訪談

B.專題小組訪談

C.信訪

D.現(xiàn)況調(diào)查

E.病例對(duì)照研究

77.以下哪些是確定社區(qū)優(yōu)先健康問題的原則是

(

ABCDE

)

A.普遍性

B.重要性

C.特殊性

D.可干預(yù)性

E.效益性

78.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)在下列哪些方面

(BCE

)

A.

對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B.

對(duì)個(gè)體病人提供周期性健康檢查

C.

在接診中對(duì)病人提供有針對(duì)性的教育咨詢

D.

為居民家庭提供清潔咨詢服務(wù)

E.

為適宜對(duì)象提供免疫接種

79.

下列哪些是一級(jí)預(yù)防的措施

(

ABCE

)

A

全國性的預(yù)防策略制定

B

健康促進(jìn)

C

衛(wèi)生立法

D

乳腺自查

E

兒童免疫接種

80.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容

(

ACD

)

A.

個(gè)人一般情況

B.

預(yù)防性記錄

C

主要健康問題目錄

D

SOAP形式的問題描述

E

家庭生活周期

81.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組主要有以下哪些職責(zé)

(

ABCD

)

A.制定本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)劃

B.組織、領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的質(zhì)量檢查和評(píng)比工作

C.負(fù)責(zé)接待患者來訪或?qū)︶t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投訴

D.社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量自主管理

E.疾病診斷與治療管理

82.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理包括以下哪些內(nèi)容

(

ABDE

)

A.疾病診斷與治療管理

B.雙向轉(zhuǎn)診質(zhì)量管理

C.家庭病床質(zhì)量管理

D.健康檔案質(zhì)量管理

E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理

83.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)指標(biāo)包括以下哪些內(nèi)容

(

ABCDE

)

A.投入指標(biāo)

B.服務(wù)內(nèi)容指標(biāo)

C.服務(wù)滿意度指標(biāo)

D.效果、效益指標(biāo)

E.服務(wù)費(fèi)用指標(biāo)

84.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)主要包括以下哪些

(

ABCDE

)

A.資源配置:配置效率、配置公平性、衛(wèi)生服務(wù)可得性

B.費(fèi)用控制:常見病費(fèi)用、慢性病費(fèi)用

C.病人流向:常見病社區(qū)就診、轉(zhuǎn)診情況

D.服務(wù)提供:技術(shù)效率、衛(wèi)生服務(wù)提供公平性、六大功能的偏廢程度

E.需方利用:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與利用、滿意度、反應(yīng)性

85、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)估主要包括以下那些內(nèi)容:

(

ABCD

)

A.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量基本保證條件(基礎(chǔ)質(zhì)量)的評(píng)價(jià)

B.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為過程質(zhì)量評(píng)價(jià)

C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)終末質(zhì)量評(píng)價(jià)

D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量滿意度的評(píng)價(jià),即社會(huì)效益的評(píng)價(jià)

E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象的評(píng)價(jià)86、

以問題為導(dǎo)向的診療模式中,下列哪項(xiàng)不是所指的主要問題

(

B

)

A.

病人所患的疾病

B.

病人的就業(yè)問題

C.

病人的主訴與癥狀

D.

病人的不健康行為

三、是非題

(√)1、全科醫(yī)生是專科醫(yī)生。

(X)2、一級(jí)預(yù)防服務(wù)是通過健康篩查發(fā)現(xiàn)無癥狀期的病人;對(duì)疾病進(jìn)行早期診斷和早期治療。

(X)3、二級(jí)預(yù)防服務(wù),即防治合并癥或進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等,使病人早日回歸社會(huì)或帶病正常生活。

(√)4、病人的痊愈和康復(fù)的決定性因素是病人自己。

(√)5、當(dāng)病人的期望與醫(yī)生的能力和原則有沖突時(shí),進(jìn)行耐心的說明是十分必要的。

(X)6、與醫(yī)生平等,輕松地交往并找機(jī)會(huì)報(bào)答醫(yī)生,從而與醫(yī)生建立起一種良好醫(yī)患式關(guān)系,往往是病人就診時(shí)第一個(gè)最直接的期望。

(√)7、全科醫(yī)生對(duì)服務(wù)對(duì)象負(fù)有長期的連續(xù)性的責(zé)任。

(X)8、生物醫(yī)學(xué)診療模式既重視疾病的診治,又照顧病人的多方面需要。

(X)9、生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式只顧疾病的診治,急診病人的多方面需要。

(√)10、一對(duì)已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭為主干家庭。

(√)11、感情性溝通受損一般發(fā)生在家庭功能不良的早期。

(√)12、退休、祖父母的角色、疾病、依賴、失落、孤獨(dú)是老化家庭期的主要問題。

(X)13、同樣生活事件對(duì)不同家庭和個(gè)人可產(chǎn)生不同壓力,令人高興的事不會(huì)產(chǎn)生重大壓力。

(X)14、家庭中一個(gè)成員的就醫(yī)不會(huì)受到另一成員或整個(gè)家庭的影響。

(X)15、ARGAR問卷主要反映家庭成員對(duì)家庭功能的客觀滿意度,多用于家庭功能的篩選。

(X)16、家庭治療三角中,醫(yī)生往往作為家庭問題的旁觀者,站在平面三角中觀察問題。

(√)17、家訪是實(shí)施家庭咨詢與治療的最有效手段和條件。

(√)18、病人教育的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)教育的目的因地制宜,因人而異。

(X)19、周期性健康檢查是全科醫(yī)師為社區(qū)居民設(shè)計(jì)的每年健康檢查的計(jì)劃。

(X)20、篩檢是為了明確對(duì)某疾病的診斷而做的選擇性檢查。

(X)21、對(duì)社區(qū)人群進(jìn)行統(tǒng)一的年度體檢被證實(shí)是一種行之有效的周期性健康檢查。

(√)22、現(xiàn)在生物學(xué)因素已不是主要致病因素,而社會(huì)、心理、行為因素在發(fā)病因素中占了相當(dāng)?shù)姆蓊~。

(X)23、全科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)和掌握疾病的早期,未分化疾患主要是通過健康篩檢手段。

(√)24、家庭生活周期中的8個(gè)階段都有其特定的發(fā)展內(nèi)容和容易發(fā)生的健康問題。

(√)25、家系圖可以清晰地看出一個(gè)家庭的概況,因而是臨床上非常實(shí)用的資料。

(√)26、社區(qū)健康檔案中,有關(guān)衛(wèi)生服務(wù)狀況包括門診統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)診統(tǒng)計(jì)及住院統(tǒng)計(jì)。(√)27、全科醫(yī)療中的居民健康檔案是建立在縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(X)28、居民健康檔案保存在檔案袋中,居民求診時(shí)用卡號(hào)人工查詢其健康檔案,可提高衛(wèi)生服務(wù)效率。

(√)29、家庭主要健康問題描述應(yīng)用SOAP方式。

(X)30、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師建立。

(X)31、人口密度的相對(duì)數(shù),指單位面積上的人口數(shù),常用單位是人/m2。

(X)32、家庭主要問題目錄應(yīng)當(dāng)記錄的即健康問題。

(X)33、根據(jù)家庭生活周期中各階段健康問題的發(fā)生規(guī)律制定相應(yīng)的治療計(jì)劃,則可避免或減少問題的發(fā)生。

(X)34、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主觀需求,全科醫(yī)生均應(yīng)給予滿足。

(√)35、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)的一級(jí)醫(yī)療單位,可不必再分科。

(X)36、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為能更多的解決社區(qū)健康問題,應(yīng)該配備先進(jìn)的醫(yī)療診斷設(shè)備。

(√)37、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是社區(qū)醫(yī)療保健崗的網(wǎng)底,是病人進(jìn)入衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的門戶。

(X)38、合作醫(yī)療是最符合農(nóng)村實(shí)際的醫(yī)療保障制度,因此每個(gè)家庭的個(gè)人都必須參加。

(√)39、農(nóng)村合作醫(yī)療的人保方式中是以家庭為單位參加的,即有一人不參加,全家均不能參加。

(X)40、農(nóng)村合作醫(yī)療基金應(yīng)全部用于農(nóng)民看病的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。

(X)41、每個(gè)村都應(yīng)該設(shè)一個(gè)全科醫(yī)療站。

(√)42、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)是對(duì)已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,即將從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師所進(jìn)行的全科醫(yī)學(xué)教育。

四、名詞解釋

1、綜合性服務(wù)(Comprehensive

are):所謂的綜合性服務(wù)是指:就服務(wù)對(duì)象而言,不分性別、年齡、疾病類型和疾病性質(zhì);就服務(wù)內(nèi)容而言,包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)保健、健康教育和健康促進(jìn)等;就服務(wù)范圍而言包括個(gè)人、家庭和社區(qū)、病人和健康人;就服務(wù)層次面而言,包括生理、心理和社會(huì)三個(gè)方面。

健康:

健康不僅僅是沒有疾病或虛弱,而且包括在軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。初級(jí)衛(wèi)生保健:是最基本的,人人都能享受到的,體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的,人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的基本衛(wèi)生保健服務(wù)。

4、全科醫(yī)學(xué)的定義:是以人為中心,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務(wù)的新型醫(yī)學(xué)的學(xué)科。

5、全科醫(yī)生的定義:

是全科醫(yī)療的主要協(xié)調(diào)者和執(zhí)行者,全科醫(yī)生接

受全科醫(yī)療的專門訓(xùn)練,運(yùn)用全科醫(yī)學(xué)獨(dú)特的原則與方法,重點(diǎn)是

解決社區(qū)中的常見的健康問題。

6、全科醫(yī)療的定義:

是全科醫(yī)師根據(jù)全科醫(yī)學(xué)的摹本原則在社區(qū)開

展的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。

7、健康信念模式:

是人們對(duì)自身健康的價(jià)值觀念,反映了人們對(duì)自身健康的

關(guān)心程度。

8、患病體驗(yàn):

是指病人經(jīng)歷某種疾患時(shí)的主觀感受。

9、疾病因果觀:

是指病人對(duì)自身疾病的因果看法,是病人解釋自身健康

問題的理論依據(jù)。

10、家庭:

能提供社會(huì)支持,在其成員遭遇軀體或情感危機(jī)時(shí),能向某導(dǎo)求幫助的一些親密者所組成的團(tuán)體。

11、家庭生活周期:

家庭遵循社會(huì)與自然的規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程。

12、溝通三元素:

是指溝通信息的發(fā)送者(S)、信息(M)和接受者

(R).

13、家庭資源:

為維持家庭基本功能,應(yīng)付緊張事件和危機(jī)狀態(tài)所需要

的物質(zhì)和精神上的支持被稱為家庭資源。

14、家庭圈:

反映病人主觀上對(duì)家庭的看法以及家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。

15、社區(qū)診斷:

通過一系列有效的方法確定社區(qū)中的主要健康問題的優(yōu)

先順序和資源的可用程度。

16、COPC:

社區(qū)導(dǎo)向的初級(jí)衛(wèi)生保健,是基層醫(yī)療的特殊形式,是個(gè)體預(yù)防保健應(yīng)用在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐。

17、社區(qū):

是若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。

18、陰性預(yù)測值:

是指檢查結(jié)果正常(陰性)者中沒患病(無病者)的概率。

19、疾病:

是一種生物學(xué)上失?;虿±頎顟B(tài)的醫(yī)學(xué)判斷,可通過體檢、化驗(yàn)或其他檢查加以確定,它是一種生物學(xué)尺度。

20、POMR:

即以問題為導(dǎo)向的病歷記錄,是全科醫(yī)療中對(duì)個(gè)健康問題所采用的一種記錄方式。

五、問答題

1、全科醫(yī)療的連續(xù)性服務(wù)包括哪幾個(gè)要素?其核心要素是什么?從“生到死”的全程服務(wù)。包括:人生的各個(gè)階段,從健康一疾病發(fā)展的各個(gè)階段,無論新、舊、急、慢的各種健康問題的全面的連續(xù)管理,對(duì)服務(wù)對(duì)象健康責(zé)任的連續(xù)不斷性、不管病人是否在自己的診所。

核心是責(zé)任的連續(xù)性。

2、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史背景與哪些因素有關(guān)?

①人口老齡化。②疾病話和死因譜的變化。③醫(yī)學(xué)的高度專科化與公眾需求矛盾日益尖銳。④現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)與功能的變化。⑤衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)方面的壓力。

3、以病人為中心的服務(wù)模式包括哪些方面?

以病人為中心服務(wù)模式包括:其一,針對(duì)病人的健康問題,即以疾病為中心的服務(wù)問題。其二,是將病人作為一個(gè)人的服務(wù),即以病人為中心服務(wù)模式的主要方面。包括:病人陳述,就醫(yī)背景,情感交流,醫(yī)生對(duì)病人詳細(xì)解釋和教育。讓病人自己充當(dāng)決策

者,和利用各種資源為病人和家屬提供全面支持和幫助,使病人作為一個(gè)人而得到全面順利康復(fù),而不僅僅作為一種疾病被治愈或作為一種癥狀得以緩解。

4、影響病人滿意度的主要因素有哪幾方面?

①醫(yī)療服務(wù)提供者的品德、行為、技術(shù)、服務(wù)等;

②醫(yī)患關(guān)系;

③病人對(duì)疾患的認(rèn)知及評(píng)價(jià);④醫(yī)療環(huán)境及措施。

5、試述病人對(duì)醫(yī)生的共同期望有哪些?

①對(duì)醫(yī)生高尚醫(yī)德的期望;②對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的期望;③需要醫(yī)生提供其它方面幫助的期望;④對(duì)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度和技巧的期望。

6、簡述病人就醫(yī)的主要原因。

①軀體方面的不適超過了忍受的限度;

②心理上的焦慮達(dá)到了極限;③出現(xiàn)信號(hào)行為;

④出于管理上的原因;⑤周期性健康檢查或預(yù)防、保健的目的;

⑥機(jī)會(huì)性就醫(yī);⑦隨訪。

7、簡述全科醫(yī)生在診療過程中的主要任務(wù)。

①確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題;②對(duì)問題進(jìn)行連續(xù)性管理;③適時(shí)提供預(yù)防性照顧;④改進(jìn)病人的求醫(yī)行為。

8、關(guān)系健全的家庭至少應(yīng)包括哪八種關(guān)系?

婚姻關(guān)系;血緣關(guān)系;親緣關(guān)系;感性關(guān)系;伙伴關(guān)系(相伴相愛);經(jīng)濟(jì)關(guān)系;人口生產(chǎn)與再生產(chǎn)關(guān)系;社會(huì)化關(guān)系(承擔(dān)培養(yǎng)合格的社會(huì)成員責(zé)任)。

9、根據(jù)家庭生活周期的不同時(shí)期,簡述全科醫(yī)生向家庭提供的預(yù)防保健服務(wù)的要點(diǎn)。

新婚期:性知識(shí)、遺傳性疾病的咨詢與教育,婚后做好家庭功能評(píng)估,并提供有效方法及忠告;嬰幼兒期:預(yù)防接種、預(yù)防意外傷害,母親產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo);學(xué)前兒童期:提供孩子行為、情緒、個(gè)性發(fā)展問題的咨詢,預(yù)防意外傷害、感染預(yù)防;學(xué)齡兒童’:指導(dǎo)學(xué)習(xí)做人做事,預(yù)防意外事故、感染;青少年期:做好心理社會(huì)方面與生理方面的咨詢,協(xié)調(diào)青少年家庭的種種沖突子女離家期:協(xié)調(diào)家庭調(diào)整生活重心及夫妻關(guān)系;空巢期:注意與年齡有關(guān)的疾病、更年期綜合癥,運(yùn)用精神、行為藥物等治療手段;老化家庭期:針對(duì)各種潛在失望、幫助維持自我完整性。

10、簡述家庭危機(jī)的常見原因。

①家庭成員增加;②家庭成員減少;③不道德事件;④地位改變。

11、簡述ARGAR問卷名稱和含義。

適應(yīng)度:家庭遭遇危機(jī)時(shí),利用家庭內(nèi)外資源解決問題的能力;合作度:家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度;成熟度:家庭成員通過互相支持所達(dá)到的身心成熟程度和自我實(shí)現(xiàn)的程度;情感度:家庭成員相愛的程度;親密度:家庭成員共享相聚時(shí)光,金錢和空間的程度。

12、家庭咨詢的內(nèi)容可包括哪些?

①家庭遺傳學(xué)咨詢;②婚姻咨詢;③其他家庭關(guān)系問題;④家庭生活的問題;⑤子女教育和父母與子女的關(guān)系問題;⑥患病成員的家庭照顧問題;⑦嚴(yán)重的家庭功能障礙。

13、簡述社區(qū)診斷的主要步驟。

(1)確定目標(biāo)。(2)界定目標(biāo)社區(qū)或人群??捎傻乩韰^(qū)域或特異人群來界定。(3)收集資料:①現(xiàn)存的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料。②社區(qū)調(diào)查。(4)確定要解決的社區(qū)問題的優(yōu)先順序。(5)考慮干預(yù)的可行性。

14、現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)包括哪幾個(gè)層次的內(nèi)容?

健康促進(jìn);特異性保護(hù);早期診斷和及時(shí)治療;限制殘疾發(fā)生;康復(fù);臨終病人的關(guān)懷。

15、在全科醫(yī)療中,健康問題的描述通常采用SOAP格式,請(qǐng)分別說出S、O、A、P的含義。

S——指主觀資料,包括由病人提供的主訴、癥狀、病史、家族史等。

0——

即客觀資料,指醫(yī)生在診療過程中所觀察到的病人資料。

A——指醫(yī)生根據(jù)獲得的主客觀資料,通過綜合、分析,對(duì)問題作出全面的評(píng)價(jià)。

P——指針對(duì)病人的健康問題所制訂的處理計(jì)劃。

16、綜合性醫(yī)院的全科醫(yī)療科的工作任務(wù)和作用是什么?

任務(wù):(1)擔(dān)負(fù)全科醫(yī)師的畢業(yè)后培養(yǎng)、繼續(xù)教育工作;(2)接受基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)診病人,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)各??崎g的轉(zhuǎn)診醫(yī)療;(3)開展全科醫(yī)學(xué)科研與教學(xué)工作;

(4)直接承擔(dān)部分全科醫(yī)療臨床服務(wù)工作。

作用:

(1)促進(jìn)了醫(yī)院服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變;

(2)彌補(bǔ)了綜合性醫(yī)院提供的生物醫(yī)學(xué)??苹?wù)的不足;

(3)協(xié)調(diào)了??聘髯詾檎钠瑪?,暫時(shí)和局部的服務(wù);

(4)擴(kuò)大和完善了綜合性醫(yī)院的服務(wù)范圍和服務(wù)內(nèi)容;

(5)充分滿足了病人的各方面需要,促進(jìn)了醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和醫(yī)患關(guān)系的改善;(6)加強(qiáng)了二、三級(jí)醫(yī)療單位與基層醫(yī)療單位或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系之間的聯(lián)系,為實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診提供了條件;

(7)為預(yù)防為主的戰(zhàn)略方針的落實(shí)創(chuàng)造了條件;(8)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐教學(xué)創(chuàng)造了理想的場所與環(huán)境。

17、居民健康檔案的基本要求有哪些?

(1)真實(shí)性;(2)資料的科學(xué)性;(3)資料的完整性;(4)資料的連續(xù)性;(5)資料的可用性。

18、簡述家庭功能的內(nèi)容。

家庭功能可歸納以下六個(gè)方面:

(1)撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能;(2)滿足感情需要的功能;(3)生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能;(4)社會(huì)化功能;

(5>經(jīng)濟(jì)功能;(6)賦予成員地位的功能。

六、案例題

1、王強(qiáng),48歲,李燕,45歲,結(jié)婚20年,現(xiàn)有三子,長子王文宏,17歲,次子王文理,15歲,三子王文法,12歲,均為成家。王強(qiáng)之父王光明,72歲,其母劉春蘭,70歲,于2004年因肺癌去世,父母關(guān)系一直不和。請(qǐng)繪出其家系圖。

2、一位48歲男性,僅1月反復(fù)感到頭暈、疲勞,測血壓160/105mmHg,他有高血壓病史已半年,平時(shí)不規(guī)則服藥,發(fā)現(xiàn)血壓高時(shí)就服用洛汀新1片。該病人經(jīng)商議10年,最近一段時(shí)間生意不好,他是寧波人,喜歡咸菜、咸魚等食物;煙癮很大,每天吸煙1包余,

他的母親又高血壓病史。作為一名全科醫(yī)生,請(qǐng)給出診斷及治療方案。

初步印象是:高血壓病2級(jí)

診斷依據(jù)是:病史中有間斷頭暈、頭痛,曾測血壓高于正常,患者男性和吸煙是危險(xiǎn)因素,

有高血壓家族史。查體血壓160/105mmHg,達(dá)到2級(jí)高血壓的標(biāo)準(zhǔn)

治療原則:降壓藥物治療需合理選藥,終身用藥,保持血壓在理想水平

1。讓他規(guī)律服藥,監(jiān)測血壓直到正常2。檢查血脂、血糖等,如果高血脂就得低脂飲食

3。戒煙4。少吃鹽全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括DA.疾病譜和死因譜的變化B.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變C.人口老齡化D.醫(yī)學(xué)科技快速發(fā)展E.醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配據(jù)WHO報(bào)告指出,人的健康、疾病狀態(tài)最主要取決于CA.遺傳因素B.社會(huì)因素C.生活方式和行為D.氣象條件E.醫(yī)療條件人口老齡化是指60歲以上人口超過人口總數(shù)的CA.5%B.7%C.10%D.13%E.15%全科醫(yī)生的前身為BA郎中B.通科醫(yī)生C.外科醫(yī)生D.內(nèi)科醫(yī)生E.healer在英國,一個(gè)全科醫(yī)生的簽約人口數(shù)大約為CA.1000人B.1500人C.2000人D.5000人E.10000人初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容包括EA.健康促進(jìn)B.預(yù)防保健C.合理治療D.社區(qū)康復(fù)E.以上都是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療的理想形式是BA.急診醫(yī)療B.全科醫(yī)療C.內(nèi)科服務(wù)D.兒科服務(wù)E.外科服務(wù)全科醫(yī)學(xué)為AA.臨床二級(jí)學(xué)科B.臨床一級(jí)學(xué)科C.康復(fù)醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科D.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分支學(xué)科E.預(yù)防醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)??葡啾?,全科醫(yī)療最顯著的特征是BA.間斷性照顧B.長期負(fù)責(zé)式照顧C(jī).預(yù)防性照顧D.長期治療性服務(wù)E.間斷性治療服務(wù)全科醫(yī)學(xué)的基本原則,不包括DA.科學(xué)、技術(shù)與人文相統(tǒng)一B.以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)C.個(gè)人-家庭-社區(qū)一體化D.以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)E.預(yù)防-醫(yī)療-康復(fù)整體性全科醫(yī)學(xué)"可及性服務(wù)"的含義是AA.其方便、經(jīng)濟(jì)、有效等特點(diǎn)使服務(wù)對(duì)象易于接受B.其服務(wù)價(jià)格應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更為便宜C.提供24小時(shí)急診服務(wù)D.其藥品和輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)比目前的基層醫(yī)療更完全E.其目標(biāo)以治愈醫(yī)學(xué)關(guān)于全科醫(yī)療和??漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,描述不正確的是AA.服從管理B.互補(bǔ)互利C.“接力棒”式服務(wù)D.雙向轉(zhuǎn)診E.各司其職全科醫(yī)學(xué)是第一線醫(yī)療照顧,是以

AA.門診為主體B.上門服務(wù)為主體C.病房為主體D.流動(dòng)性服務(wù)為主體E.預(yù)防服務(wù)為主體全科醫(yī)生的素質(zhì)要求為EA.強(qiáng)烈的人文情感B.嫻熟的業(yè)務(wù)技能C.出色的管理能力D.執(zhí)著的科學(xué)精神E.以上都對(duì)WONCA是下列何種組織的簡稱CA.澳大利亞皇家全科醫(yī)師學(xué)院B.英國皇家全科醫(yī)師學(xué)院C.世界家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)D.美國家庭醫(yī)療專業(yè)委員會(huì)E.美國家庭醫(yī)師學(xué)會(huì)當(dāng)前我國正通過實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)居民健康問題實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,其目的是使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的DA.醫(yī)療服務(wù)B.基本醫(yī)療服務(wù)C.公共衛(wèi)生服務(wù)D.基本公共衛(wèi)生服務(wù)E.基本康復(fù)服務(wù)全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)具有相同的著眼點(diǎn)-立足于社區(qū),全科醫(yī)學(xué)特別應(yīng)用到社區(qū)醫(yī)學(xué)中的何種技術(shù)AA.社區(qū)診斷技術(shù)B.健康促進(jìn)技術(shù)C.健康教育技術(shù)D.社區(qū)調(diào)查技術(shù)E.社區(qū)信息管理技術(shù)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本途徑是AA.建立全科醫(yī)生制度B.實(shí)行初級(jí)衛(wèi)生保健C.開展健康教育D.推行健康促進(jìn)E.以上都不對(duì)根據(jù)KerrWhitE.等對(duì)社區(qū)居民患病情況的調(diào)查結(jié)果,理想的衛(wèi)生保健體系結(jié)構(gòu)應(yīng)呈CA.正方形B.菱形C.正三角形(金字塔形)D.倒三角形E.以上都不對(duì)全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在DA.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊C.對(duì)患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就應(yīng)該將自己的患者帶走關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是EA.范圍寬廣B.內(nèi)容豐富C.有獨(dú)特的價(jià)值觀D.有獨(dú)特的知識(shí)技能E.范圍窄而深哪項(xiàng)不符合全科醫(yī)療的基本特征EA.為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)B.提供以病人為中心的服務(wù)C.提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)D.提供以家庭為單位的服務(wù)E.提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外均屬于“替代醫(yī)學(xué)”或“互補(bǔ)醫(yī)學(xué)”BA.催眠術(shù)B.內(nèi)科學(xué)C.自然療法D.瑜珈術(shù)E.脊柱療法全科醫(yī)生使命之一,承擔(dān)C的三級(jí)預(yù)防任務(wù)。A.局限于個(gè)人B.局限于群體C.群體與個(gè)體D.限于特殊人群E.限于病人中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立于DA.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年世界衛(wèi)生組織和世界家庭醫(yī)生組織共同指出,在21世紀(jì)全科醫(yī)生與??漆t(yī)生的比例應(yīng)至少達(dá)到AA.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:3E.1:0.5下列哪項(xiàng)不是人性化照顧基本內(nèi)容CA.從“整體人”生活質(zhì)量的角度全面考慮服務(wù)對(duì)象需求B.熟悉服務(wù)對(duì)象的生活、工作和社會(huì)背景C.只按常規(guī)的診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)D.了解服務(wù)對(duì)象的個(gè)性類型E.調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象的積極性使之積極參與健康維護(hù)下列哪項(xiàng)不屬于人文科學(xué)CA.哲學(xué)B.經(jīng)濟(jì)學(xué)C.生物化學(xué)D.法學(xué)E.倫理學(xué)醫(yī)學(xué)人文精神的核心是AA.關(guān)愛生命,實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷B.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的科研價(jià)值C.以社會(huì)效益為主D.以經(jīng)濟(jì)效益為主E.強(qiáng)調(diào)成本效益原則為提高醫(yī)務(wù)人員良好的社會(huì)適應(yīng)能力,下列哪項(xiàng)最為重要EA.培養(yǎng)獲取信息的能力B.培養(yǎng)調(diào)適應(yīng)變能力C.強(qiáng)化動(dòng)手實(shí)踐能力D.培養(yǎng)良好的溝通能力E.樹立其終身學(xué)習(xí)觀念,養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)習(xí)慣,掌握終身學(xué)習(xí)方法全科醫(yī)生關(guān)注的中心是EA.癥狀 B.體征 C.疾病D.輔助檢查結(jié)果 E.病人決定家庭外部結(jié)構(gòu)的是AA.家庭成員的數(shù)量和關(guān)系B.家庭成員之間的關(guān)系C.家庭成員的健康狀況 D.家庭成員的收入及受教育水平E.家庭成員的價(jià)值觀下列哪項(xiàng)不是核心家庭的特征EA.家庭成員少 B.家庭結(jié)構(gòu)簡單 C.家庭關(guān)系單純D.家庭事件發(fā)生的幾率相對(duì)較小 E.家庭可利用的社會(huì)資源較多有關(guān)家庭評(píng)估的理解,正確的是BA.家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度C.家庭圈多用于家庭功能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估D.家系圖屬于家庭評(píng)估類型中的主觀評(píng)估E.家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭做的主觀評(píng)估健康信念一般不會(huì)受到下列哪項(xiàng)因素的影響CA.個(gè)體對(duì)疾病易感性的認(rèn)識(shí) B.他人行動(dòng)的提示 C.自然環(huán)境的變化D.人口學(xué)因素 E.個(gè)體對(duì)疾病嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)以人為中心的健康照顧不意味著AA.重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求甚于客觀需要B.在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢D.為患者提供方便周到的居家照顧E.教育病人掌握自己所患疾病的必要知識(shí)當(dāng)婆媳吵架時(shí),作為兒子和丈夫的男子夾在其中不知所措,這屬于DA.角色學(xué)習(xí) B.角色期待 C.角色認(rèn)知D.角色沖突 E.角色叢一般發(fā)生在家庭功能不良早期的溝通障礙是AA.情感性溝通 B.直接溝通 C.掩飾性溝通D.替代性溝通 E.機(jī)械性溝通生物醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)越性不包括BA.具有客觀性和科學(xué)性B.重視病人的主觀感受C.資料可得到科學(xué)方法的確認(rèn) D.能控制許多尚不能治愈的疾病E.理論方法簡單、直觀BATHE問診一般不包括BA.病人的背景信息 B.病人的疾病體征 C.病人的情緒狀態(tài)D.病人的自我管理能力 E.對(duì)病人的理解和同情Illness是指BA.人體生物學(xué)上異常 B.自我感覺不適 C.社會(huì)狀態(tài)不適應(yīng)D.社會(huì)地位不承認(rèn) E.以上都不是病患是指BA.患者的一種角色狀態(tài)B.一個(gè)人的自我感覺和判斷C.一種社會(huì)地位或狀態(tài) D.人體生物學(xué)上的異常情況E.疑病性神經(jīng)癥(疑病癥)全科醫(yī)生避免誤診的關(guān)鍵是BA.利用高科技的生物學(xué)檢查 B.持續(xù)性的醫(yī)療照顧 C.快速轉(zhuǎn)會(huì)診D.試驗(yàn)性治療 E.充分解釋病情全科醫(yī)生應(yīng)診中的主要任務(wù)不包括CA.確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題 B.對(duì)慢性病問題進(jìn)行管理 C.定期提供預(yù)防性服務(wù)D.改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為 E.以上都不是下列哪項(xiàng)不屬于新的醫(yī)學(xué)目的CA.預(yù)防疾病損傷,促進(jìn)維持健康B.解除疾病引起的痛苦C.對(duì)抗疾病和延長壽命D.治療照顧患病和無法治愈者 E.避免早死,追求安詳死亡家庭評(píng)估的主要目的是AA.發(fā)現(xiàn)家庭健康問題 B.進(jìn)行家庭生活干預(yù) C.了解家庭發(fā)展歷史D.了解家庭的生活狀況 E.進(jìn)行家庭治療由兩對(duì)已婚子女及其父母、未婚子女所構(gòu)成的家庭稱為CA.核心家庭 B.主干家庭 C.聯(lián)合家庭 D.傳統(tǒng)家庭 E.現(xiàn)代家庭社區(qū)構(gòu)成要素的主體是AA.一定數(shù)量的人群 B.一定的地域范圍 C.社區(qū)生活服務(wù)設(shè)施D.社區(qū)文化 E.管理機(jī)構(gòu)與制度社區(qū)診斷的重點(diǎn)是CA.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題 B.了解社區(qū)可利用的資源C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題 D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力E.為政府及衛(wèi)生行政部門等制訂社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策提供重要依據(jù)家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威,屬于AA.傳統(tǒng)權(quán)威型 B.工具權(quán)威型 C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型 E.供養(yǎng)權(quán)威型家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)不包括AA.家庭類型 B.權(quán)力結(jié)構(gòu) C.家庭角色D.溝通類型E.價(jià)值觀以下哪項(xiàng)不是確定優(yōu)先解決問題的原則EA.問題的嚴(yán)重性 B.問題的普遍性 C.符合成本效益D.解決的可行性 E.問題的綜合性社區(qū)資源是指EA.經(jīng)濟(jì)資源 B.人力資源 C.機(jī)構(gòu)性資源D.社區(qū)動(dòng)員潛力 E.以上都是全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著DA.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭,并建立家庭健康檔案C.每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)D.全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況,利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況全科醫(yī)療服務(wù)應(yīng)AA.以問題為目標(biāo) B.以疾病為目標(biāo) C.以治愈為目標(biāo)D.以經(jīng)濟(jì)為目標(biāo) E.以控制癥狀為目標(biāo)決定家庭成員的就醫(yī)、遵醫(yī)行為和生活方式等的重要因素是DA.家庭評(píng)估 B.家庭照顧 C.家庭功能D.家庭健康觀 E.家庭訪視不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是CA.新婚期 B.有學(xué)齡兒童期 C.戀愛期D.退休期 E.空巢期家庭圈反映的是EA.家庭問題 B.家庭破裂 C.家庭危機(jī)D.家庭壓力 E.家庭結(jié)構(gòu)與關(guān)系對(duì)患慢性病或行為受限的病人提供定期持續(xù)性的家訪屬于CA.評(píng)估性家訪 B.隨機(jī)性家訪 C.照顧性家訪D.急診性家訪 E.干預(yù)性家訪目前,在我國占主導(dǎo)地位的家庭類型是AA.核心家庭 B.主干家庭 C.直系家庭D.聯(lián)合家庭 E.單親家庭下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)干預(yù)計(jì)劃的短期目標(biāo)BA.健康知識(shí)的知曉率提高20%B.糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高20%C.參與COPC活動(dòng)的人數(shù)提高10%D.納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15%E.以上都不是社區(qū)診斷不常用到的方法是CA.人口統(tǒng)計(jì)方法 B.流行病學(xué)方法 C.臨床推理方法D.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)方法 E.行為測量法健康信念模式的內(nèi)容包括EA.感知的益處 B.感知的障礙 C.自我效能D.觸發(fā)因素 E.以上都是LEARN接診模式不包括CA.傾聽 B.解釋 C.移情 D.建議 E.協(xié)商社區(qū)診斷的內(nèi)容,不包括EA.發(fā)現(xiàn)問題 B.分析原因 C.提供資料D.確定優(yōu)先 E.實(shí)施干預(yù)計(jì)劃關(guān)于以問題為導(dǎo)向的健康照顧,描述錯(cuò)誤的是AA.排斥對(duì)疾病的診斷B.社區(qū)中大部分健康問題處于早期未分化階段C.有些健康問題尚不屬于疾病范疇D.是綜合性健康照顧的體現(xiàn)E.很多患者因?yàn)橐贿^性的癥狀來就診,無法立即作出生物學(xué)診斷全科醫(yī)生對(duì)健康問題的記錄可以是EA.癥狀或體征B.異常的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果C.影響健康的危險(xiǎn)因素D.心理問題E.以上都是以問題為導(dǎo)向的健康照顧適用于EA.個(gè)人B.家庭C.社區(qū)D.個(gè)人與家庭E.個(gè)人、家庭和社區(qū)根據(jù)患者的最初線索快速形成診斷假設(shè),再依據(jù)診斷假設(shè)進(jìn)行必要檢查,然后根據(jù)結(jié)果對(duì)診斷假設(shè)進(jìn)行歸納與排除,最后得出最可能的診斷。此方法稱為AA.假設(shè)演繹法B.窮極推理法C.模型識(shí)別法D.系統(tǒng)推理法E.概率法全科醫(yī)生面對(duì)的常見健康問題的特點(diǎn),不包括BA.隱蔽性B.特異性C.系統(tǒng)性D.廣泛性E.多維性全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù),一般不包括

DA.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種B.對(duì)個(gè)體服務(wù)對(duì)象提供周期性健康檢查C.組織社區(qū)重點(diǎn)疾病篩查D.對(duì)社區(qū)全體人群定期進(jìn)行健康教育E.以上都不是以下哪項(xiàng)不是第二級(jí)預(yù)防的措施BA.子宮頸涂片檢查B.給兒童接種卡介苗C.在內(nèi)科門診檢測所有就診者的血壓D.乳腺癌自查E.對(duì)有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X線檢查哪項(xiàng)不屬于第一級(jí)預(yù)防工作EA.高危人群保護(hù)B.環(huán)境保護(hù)C.戒煙的健康教育D.鼓勵(lì)社區(qū)居民平衡膳食E.病例發(fā)現(xiàn)對(duì)臨床預(yù)防描述不正確的是BA.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B.其對(duì)象是患者群體C.其主要對(duì)象是健康者和無癥狀者D.強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與E.旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病關(guān)于篩檢,描述錯(cuò)誤的是CA.早期發(fā)現(xiàn)病人B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群C.對(duì)象是患病人群D.可為研究疾病自然史提供依據(jù)E.為流行病學(xué)監(jiān)測提供參考資料關(guān)于周期性健康檢查,描述不正確的是BA.利于早期發(fā)

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