衛(wèi)生資格(中初級)-腫瘤外科主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟(jì)滄海。衛(wèi)生資格(中初級)-腫瘤外科主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.縱隔良性腫瘤引起癥狀，主要是因?yàn)椋ǎ〢、局部壓迫B、直接侵犯C、通過神經(jīng)反射D、內(nèi)分泌改變E、腫瘤破裂2.乳腺癌的乳腺X線攝影最為常見的表現(xiàn)是（）A、乳腺內(nèi)腫塊，密度較高，邊緣有毛刺B、乳腺內(nèi)腫塊，密度較高，邊緣光滑C、乳腺內(nèi)腫塊，低密度，邊緣不光滑D、乳腺內(nèi)腫塊，密度較高，邊緣可見規(guī)則暈環(huán)E、乳腺內(nèi)腫塊，低密度，邊緣光滑3.下列哪種骨腫瘤對放化療均不敏感？（）A、骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、軟骨肉瘤E、以上均不是4.泌尿系感染和慢性刺激是哪一類膀胱癌最主要的危險因素（）A、移行細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、腺癌D、未分化癌E、鱗癌5.葡萄胎清宮后，監(jiān)測患者的最佳指標(biāo)是（）A、B超B、X線胸片C、尿妊娠試驗(yàn)D、血清HCG監(jiān)測E、診斷性刮宮6.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高的是（）A、結(jié)腸壁淋巴結(jié)B、結(jié)腸旁淋巴結(jié)C、中間淋巴結(jié)D、主淋巴結(jié)E、終末淋巴結(jié)7.前列腺癌的最佳初篩方法為（）A、CT和MRIB、X線檢查和前列腺穿刺活檢C、直腸指診和血清PSA檢測D、前列腺穿刺活檢和血清PSA檢測E、PET-CT8.當(dāng)前惡性腫瘤在發(fā)展中國家居民常見死亡原因中居（）A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位9.睪丸精原細(xì)胞最典型的臨床表現(xiàn)是（）A、睪丸疼痛B、睪丸結(jié)節(jié)C、陰囊墜脹感D、睪丸無痛性腫大E、睪丸突然出現(xiàn)痛性腫塊10.女性，42歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)多個腫大融合，病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性導(dǎo)管癌，13枚腋窩淋巴結(jié)中4枚陽性示陽性，ER++，PR-，Her-2/neu-，該患者的臨床分期考慮為（）。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅢB期11.下頜下腺惡性腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)為（）A、下頜下腫塊B、患側(cè)舌麻木C、局部疼痛D、皮膚破潰E、張口受限12.隱匿性乳腺癌是指（）A、早期乳腺癌B、微小乳腺癌C、乳腺內(nèi)未觸及腫塊，但區(qū)域淋巴結(jié)或內(nèi)臟已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D、無癥狀的乳腺癌E、體檢發(fā)現(xiàn)的乳腺癌13.下列腫瘤不首選手術(shù)治療的是（）A、大腸癌B、乳腺癌C、軟組織腫瘤D、鼻咽癌E、睪丸腫瘤14.鼻咽癌好發(fā)于我國的以下地區(qū)（）A、華東地區(qū)B、華南地區(qū)C、華北地區(qū)D、西北地區(qū)E、東北地區(qū)15.患者男，27歲。因"左下頜部腫痛3個月余"入院，查體：左下頜角腫脹，左面部淺靜脈怒張，皮膚表面溫度升高；X線片示：左下頜骨質(zhì)破壞，血液堿性磷酸酶升高。該患者的最佳治療為（）A、放射治療B、外科手術(shù)C、化學(xué)治療D、免疫治療E、中藥治療16.患者男，62歲。因?yàn)?體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示：左上肺葉直徑約2cm的占位性病變，縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物，活檢示：高分化鱗狀細(xì)胞癌?；颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常?；颊叩脑\斷是（）A、左上肺高分化鱗癌cTNMB、左上肺高分化鱗癌pTNMC、左上肺高分化鱗癌cTNMD、左上肺高分化鱗癌pTNME、左上肺高分化鱗癌cTNM17.女性，47歲，右乳出現(xiàn)腫塊4d，體檢腫塊約4cm，光滑，平時月經(jīng)正常，無乳腺癌家族史。最方便的進(jìn)一步明確診斷的方法是（）A、手術(shù)切除B、B超C、細(xì)針穿刺D、乳腺攝片E、近紅外線檢查18.惡性胸膜間皮瘤標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)不包括的范圍是（）A、患側(cè)胸膜B、全肺C、心包D、膈肌E、縱隔淋巴結(jié)19.患者男，45歲。吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS＝1，頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限，局部似可見新生物?；颊咭蚬ぷ髟蛞蟊M量恢復(fù)發(fā)音，應(yīng)選擇的合理治療手段是（）A、手術(shù)+術(shù)后放射治療B、單純化療C、術(shù)前放療+手術(shù)+術(shù)后輔助化療D、垂直半喉切除術(shù)E、根治性放療+同步化療20.卵巢惡性生殖細(xì)胞瘤中放射敏感腫瘤是（）A、卵巢內(nèi)胚竇瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢混合性生殖細(xì)胞瘤D、卵巢無性細(xì)胞瘤E、胚胎癌21.希羅達(dá)對阿霉素及紫杉醇治療無效的轉(zhuǎn)移性乳腺癌的有效率為（）。A、30%B、＜10%C、20%D、15%E、35%22.下列哪項(xiàng)乳腺癌患者沒有化療指征（）A、腫塊直徑＞2cm，腋窩淋巴結(jié)陰性B、年齡＞50歲，ER+，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1～3個C、年齡＞50歲，ER-，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4個D、腫塊直徑＜1cm，腋窩淋巴結(jié)陰性，預(yù)后好的組織類型E、年齡60歲，KPS90分23.食管癌應(yīng)與以下疾病鑒別的是（）。A、賁門失弛緩癥B、食管外壓性改變C、食管靜脈曲張D、食管平滑肌瘤E、以上都需要24.與眼附屬器淋巴瘤有關(guān)（）A、EBVB、HTLV-1C、HHV-8D、幽門螺桿菌E、衣原體25.判斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶顯像最有效的檢查方法（）。A、CT動態(tài)增強(qiáng)掃描B、超聲波檢查，多種超聲技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用C、動脈造影及DSAD、I進(jìn)行甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶顯像E、甲狀腺動態(tài)顯像26.男性患者40歲，左足底惡性黑色素瘤，直徑2cm，治療上首選（）A、觀察隨訪B、外科治療C、化療D、放療E、生物治療27.乳腺癌患者ER或PR陽性，內(nèi)分泌治療有效率為（）。A、50%B、小于10%C、30%D、20%E、60%～70%28.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常見的癥狀為（）A、乳房內(nèi)摸到腫塊B、乳頭溢液C、乳房疼痛D、腋淋巴結(jié)腫大E、乳頭疼痛29.患者男，51歲。因"鼻塞伴頭痛半年"就診，鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯，行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌。下面說法正確的是（）A、鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤生長，較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、該類型鼻咽癌多數(shù)對放療不敏感，所以該患者應(yīng)該以手術(shù)+化療的模式治療C、該患者應(yīng)該進(jìn)一步行相關(guān)檢查（如CT／MR）明確分期，如局部病變范圍廣，放療仍然是主要的治療手段D、由于該類型放療所需總劑量高，一般要達(dá)到80Gy左右，因此選擇IMRT治療更有利于保護(hù)重要組織器官，同時在射野上盡量避開顱神經(jīng)及其走行部位E、腺樣囊性癌預(yù)后極差，絕大部分患者在確診后1年死亡30.絕經(jīng)前女性乳腺檢查的最佳時間是（）A、月經(jīng)來潮前3～4dB、月經(jīng)周期中位段時期C、任何時間均可D、排卵期E、月經(jīng)來潮后5～7d卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:E5.參考答案:D6.參考答案:B7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:D10.參考答案:A11.參考答案:A12.參考答案:C13.參考答案:D14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:A17.參考答案:B18.參考答案:E19.參考答案:E20.參考答案:D21.參考答案:C22.參考答案:D23.參考答案:E24.參考答案:E25.參考答案:D26.參考答案:B27.參考答案:C28.參考答案:B29.參考答案:C30.參考答案:E卷II一.參考題庫(共30題)1.消化道腺癌，腫瘤直徑3cm，根治性手術(shù)局部切除范圍，應(yīng)在可見腫瘤以外（）A、2cmB、5cmC、10cmD、15cmE、20cm2.食管癌下述哪項(xiàng)應(yīng)首選放療（）A、頸段及胸上段食管癌B、主動脈弓以下食管癌C、胸下段食管癌D、胸中段食管癌E、胸中段和下段食管癌3.下列關(guān)于軟組織肉瘤的說法哪種是錯誤的（）A、起源于中胚層的骨骼外結(jié)締組織B、軟組織肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)大多是非特異性的C、起源于神經(jīng)外胚層的神經(jīng)組織肉瘤，具有與軟組織肉瘤相似的的監(jiān)床和病理特征，也歸類于軟組織肉瘤D、MRI檢查可以確定軟組織肉瘤的組織類型E、在軟組織肉瘤中，對病變的分級和確定組織的起源都很重要4.肺癌最好的支持治療（BSC）是晚期腫瘤病人常用的一種手段，它的含義是（）A、止痛藥的幫助B、給予靜脈營養(yǎng)C、皮質(zhì)醇的使用D、根據(jù)情況綜合使用以上各手段E、局部減癥治療5.患者男，60歲。無痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計數(shù)白細(xì)胞：13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mmh。尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞（-）。若該患者準(zhǔn)備行手術(shù)治療，根治性手術(shù)應(yīng)包括的范圍不包括（）。A、腎周筋膜B、腎周脂肪C、腎和腎上腺D、腎蒂淋巴結(jié)E、輸尿管6.下列不屬于保乳手術(shù)后放療適應(yīng)證的是（）。A、腫瘤位于乳暈區(qū)B、原發(fā)腫瘤小于4cmC、局灶性顯微鈣化D、腫瘤多發(fā)但局限于一個象限E、無膠原性疾病7.Ⅰ期睪丸精原細(xì)胞瘤，行睪丸切除及放療后的5年生存率為（）A、80%B、95%C、75%D、85%E、70%8.卵巢上皮癌，首選化療方案是（）A、環(huán)磷酰胺+阿霉素B、紫杉醇+鉑類C、博萊霉素+順鉑+足葉乙苷D、表阿霉素+順鉑E、紫杉醇+環(huán)磷酰胺9.喉的解剖位置在哪兩椎體平面之間（）A、頸1～頸3B、頸2～頸4C、頸3～頸5D、頸4～頸6E、頸5～頸710.我國霍奇金病的發(fā)病特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A、發(fā)病率低于歐美國家B、男性高于女性C、發(fā)病年齡曲線呈單峰D、發(fā)病年齡呈曲線雙峰E、隨年齡增加逐漸升高11.炎性乳腺癌的T分期為（）A、T2B、T3C、T4D、T1E、T012.男性，35歲，近1個月來食欲不振，上腹脹悶不適，皮膚及鞏膜黃染進(jìn)行性加深，腹部檢查肝肋緣下2指，膽囊大。大便隱血試驗(yàn)（－）。首先考慮的診斷為（）A、膽總管結(jié)石B、腫胰壺腹癌C、胰頭癌D、慢性胰腺炎E、肝管癌13.甲狀腺癌用碘131治療不適宜的作法有（）。A、不手術(shù)切除病灶，直接用碘131治療B、碘131治療前不停服甲狀腺素C、碘131治療前停服甲狀腺素4～6周D、碘131治療前可以高碘飲食E、A+B+D14.女性，50歲，原發(fā)性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排氣。訴：頻繁呃逆、發(fā)熱、呼吸急促。查體：腹平、右上腹輕壓痛、肝區(qū)叩痛明顯。X線胸片：少量胸水、肺紋理粗、右側(cè)膈肌抬高首先考慮的診斷是（）A、肺炎伴胸水B、腸梗阻C、腹膜炎D、膈下積液伴感染E、術(shù)后改變15.43歲女性，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見菜花狀新生物，直徑約5cm，陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1/3，左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。該患者如考慮行放射治療，常見的近期反應(yīng)包括（）。A、股骨頸骨折B、惡心，嘔吐，食欲下降C、尿頻，尿急，尿痛D、腹瀉，便血，里急后重E、直腸陰道瘺F、膀胱攣縮16.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的實(shí)施與監(jiān)督，不正確的是下列哪項(xiàng)？（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實(shí)施，相關(guān)職能部門應(yīng)積極協(xié)助B、各級衛(wèi)生行政部門對于轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的情況，負(fù)有監(jiān)督檢查的責(zé)任C、實(shí)施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容，但不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升D、對于違反規(guī)范的從業(yè)人員，視情節(jié)嚴(yán)重程度，應(yīng)給予批評教育、通報批評等處理，嚴(yán)重時可以解聘17.碘131治療甲狀腺癌的適應(yīng)證有（）。A、不能手術(shù)切除的分化型甲狀腺癌（DTC）B、甲癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織C、復(fù)發(fā)的DTCD、頸部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處其他臟器轉(zhuǎn)移的E、以上都是18.高發(fā)區(qū)Burkitt淋巴瘤的重要病因是（）A、HIVB、HTLV-1C、HBVD、EBVE、HPV19.女性，35歲，肝區(qū)隱痛3個月，體格檢查無特殊發(fā)現(xiàn)，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)2cm占位，CT診斷為肝血管瘤，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧ǎ〢、藥物治療B、隨訪C、肝動脈介入治療D、手術(shù)切除E、局部無水乙醇注射20.患者男性，74歲，進(jìn)行性排尿困難4月，MR圖像如下，最有可能的診斷是（）。 A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、慢性前列腺炎21.患者男，60歲。因下腹部隱痛1月余就診，低熱，納差，腹瀉，有過結(jié)核病史。體查：貧血貌，右下腹可觸及包塊，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10×10／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹腫塊并顯示出液性平段，鋇灌腸示盲腸充盈缺損，黏膜破壞，闌尾未充填。應(yīng)診斷為（）A、闌尾周圍膿腫B、回盲部結(jié)核C、回盲部腫瘤D、盲腸憩室炎E、克隆病22.乳頭paget病最常見的臨床表現(xiàn)為（）A、乳頭內(nèi)陷B、乳頭偏向一側(cè)C、乳頭瘙癢、糜爛D、乳頭腫塊E、乳管溢液23.鼻咽癌原發(fā)灶手術(shù)適應(yīng)證為（）A、早期鼻咽癌B、伴有鼻腔或上頜竇受侵C、伴蝶、篩竇受侵D、伴顱內(nèi)海綿竇受侵E、放射治療后鼻咽腔殘存或復(fù)發(fā)，無顱底破壞、無莖突后受侵24.患者女，26歲。孕37周，因"鼻塞2個月，間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個腫大淋巴結(jié)，最大徑約3cm，行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失，局部可見菜花樣新生物，活檢證實(shí)為鼻咽低分化鱗癌?；颊咴?個月后突發(fā)一側(cè)肢體乏力狀況，需要考慮進(jìn)行的檢查是（）A、頭顱MRI，以了解有無腦轉(zhuǎn)移B、脊髓MRI，以了解有無脊髓轉(zhuǎn)移C、腹部CT，以了解有無肝轉(zhuǎn)移D、血生化檢查，以了解有無低鈣血癥等電解質(zhì)異常E、暫時不需要檢查，觀察病情變化25.子宮內(nèi)膜腺癌的孕激素治療的給藥方法是（）A、大劑量或大劑量后維持量的長期治療B、小劑量長期治療C、大劑量短期治療D、小劑量短期治療E、大、小劑量均可的短期治療26.患者男，62歲。因?yàn)?體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示：左上肺葉直徑約2cm的占位性病變，縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物，活檢示：高分化鱗狀細(xì)胞癌?；颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者在手術(shù)或放射治療后3年，出現(xiàn)雙肺占位性病變，患者拒行化療，那么患者可以選擇的最佳分子靶向治療藥物為（）A、索拉非尼B、甲磺酸伊馬替尼C、吉非替尼D、厄羅替尼E、拉帕替尼27.患者男性，60歲，因“進(jìn)行性排尿困難半年”入院，直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活檢示前列腺癌，