2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03034藥事管理學(xué)及法規(guī)筆試歷年真題薈萃含答案版

長風(fēng)破浪會有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03034藥事管理學(xué)及法規(guī)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于銷售第2類精神藥品的零售企業(yè)，敘述正確的是（）A、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)藥師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第2類精神藥品B、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第2類精神藥品C、應(yīng)憑醫(yī)師出具的處方，按醫(yī)囑劑量銷售第2類精神藥品D、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按醫(yī)囑劑量銷售第2類精神藥品E、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第2類精神藥品2.藥品銷售活動應(yīng)遵循《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。憑醫(yī)師處方才能在零售藥店購買的是（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置的制劑B、處方藥C、甲類處方藥D、保健食品E、麻醉藥品3.2013年6月20日據(jù)印度《光明報(bào)》報(bào)道，本月底印度藥品價(jià)格降幅最高有望達(dá)到80%。印度國家藥品價(jià)格管理局將在本月底制定出300多種藥品的最高價(jià)格。相關(guān)人士表示，此次藥品降價(jià)將在通知發(fā)布45日后正式執(zhí)行，讓制藥公司有足夠時(shí)間清理庫存和變更包裝并調(diào)整價(jià)格。此次藥品最高價(jià)格是依照占藥品市場1%以上份額藥物品牌的平均價(jià)格制定的。實(shí)施新的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)后，任何藥品都不能以超過最高藥價(jià)的價(jià)格出售。我國政府多次調(diào)整藥品價(jià)格，近年來各地全面推進(jìn)藥品招標(biāo)采購，目前藥品的可比價(jià)格趨勢逐步下降。據(jù)報(bào)道，青島523種基本藥物價(jià)格降60%，河北省試點(diǎn)縣級公立醫(yī)院藥品價(jià)格降低15%左右?！哆M(jìn)口藥品管理辦法》規(guī)定，進(jìn)口藥品的品種必須是（）A、臨床需要、價(jià)格合理、安全有效B、臨床需要、使用方便、安全有效C、臨床需要、安全有效、質(zhì)量可控D、臨床需要、安全有效、保證供應(yīng)E、臨床需要、價(jià)格合理、中西藥并重4.患者女性，57歲，因“摔倒致左髖部疼痛伴活動受限9日”來診。患者9日前走路時(shí)不慎摔傷左髖部，當(dāng)時(shí)即感左髖部疼痛，活動受限。外院X線片示“左側(cè)股骨頸骨皮質(zhì)不連續(xù)，骨折斷端分離錯(cuò)位”，未給予特殊治療。以“左側(cè)股骨頸骨折”入院。既往無高血壓、心臟病及糖尿病病史，無藥物及食物過敏史，無肝炎、結(jié)核等傳染病史，近期無低熱、盜汗、體重下降情況。查體：體溫36.7℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。脊柱生理彎曲尚存在，各椎體棘突及棘突旁壓痛陰性，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。左下肢短縮外旋畸形，短縮約3cm，左髖部輕度腫脹，壓痛陽性，左髖關(guān)節(jié)活動受限，左下肢皮膚感覺正常，肌力正常，肌張力不高，足背動脈搏動良，足背伸可，各足趾活動自如，生理反射存在，病理反射未引出。給予5kg皮牽引，預(yù)防深靜脈血栓及補(bǔ)鉀等對癥治療。血、尿、糞常規(guī)，血生化，血?dú)夥治?，心電圖，心臟及下肢血管彩色多普勒超聲，胸部X線片等未見異常。擬在珠網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉下行左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（生物型）。術(shù)前靜脈滴注頭孢哌酮2.0g，手術(shù)時(shí)間100分鐘，術(shù)中出血約200ml，術(shù)后靜脈滴注頭孢哌酮2.0g，每日2次，共5日。為預(yù)防手術(shù)切口感染，給予抗菌藥物的時(shí)間為（）A、手術(shù)前3日B、手術(shù)前1日C、手術(shù)前30分鐘～2小時(shí)D、手術(shù)開始即刻E、手術(shù)開始后30分鐘F、手術(shù)完成后即刻G、手術(shù)后30分鐘～2小時(shí)5.阿托品屬于（）A、麻醉藥品B、一類精神藥品C、二類精神藥品D、醫(yī)療用毒性藥品E、放射性藥品6.根據(jù)制劑工藝要求，潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級潔凈度。潔凈級別不同的廠房之間保持的壓差應(yīng)大于（）A、4.6PaB、4.8PaC、5.0PaD、5.2PaE、5.4Pa7.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，敘述錯(cuò)誤的是（）A、國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營制度B、國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)制度C、精神藥品分為第1類精神藥品和第2類精神藥品D、國家禁止零售麻醉藥品和精神藥品E、國家對麻醉藥品藥用原植物的種植、麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)實(shí)行總量控制8.根據(jù)制劑工藝要求，潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級潔凈度。制劑室潔凈區(qū)最適宜的相對濕度為（）A、30％～45％B、30％～75％C、45％～65％D、45％～75％E、65％～75％9.要生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品，首先要把好物料的質(zhì)量關(guān)。制劑配制所用物料的購入、驗(yàn)收、儲存應(yīng)制定嚴(yán)格的管理制度。關(guān)于輔料的儲存，敘述不正確的是（）A、內(nèi)服制劑原輔料與外用制劑原輔料應(yīng)分類存放B、藥品級制劑原輔料與非藥品級分開存放C、原輔料應(yīng)按照藥品屬性分類存放D、易串味制劑原輔料單獨(dú)存放E、中藥飲片單獨(dú)存放10.患者女性，54歲，體重65kg，因“左側(cè)腰腹部疼痛3日，少尿19小時(shí)”來診?；颊哂诰驮\前2日無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛，呈劇痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，呈非噴射狀，未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結(jié)石，行碎石治療，碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛，伴小便色深，呈洗肉水樣，19小時(shí)尿量約250ml。血常規(guī)：白細(xì)胞20.76×10/L，中性粒細(xì)胞0.89；尿常規(guī)：紅細(xì)胞377/μl，白細(xì)胞27766.7/μl，白細(xì)胞酯酶（+++），亞硝酸鹽（+），尿蛋白（++）；腎功能：尿素氮16.07mmol/L，肌酐262.1μmol/L，尿酸613.6μmol/L。查體：體溫37.1℃，脈搏83次/分，呼吸23次/分，血壓76/30mmHg（1mmHg=0.133kPa）。以“左側(cè)泌尿系結(jié)石碎石術(shù)后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史：5年前診斷干燥綜合征，一直口服白芍總苷膠囊0.6g，每日1次。如經(jīng)驗(yàn)性給予左氧氟沙星，并盡可能在最短時(shí)間內(nèi)控制感染，給藥劑量為（）A、750mg，每日1次B、250mg，每日1次C、250mg，每日2次D、750mg，每48小時(shí)1次E、首劑500mg，以后250mg，每24小時(shí)1次11.特殊藥品的銷售活動應(yīng)遵循《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》?？梢粤闶鄣氖牵ǎ〢、麻醉藥品和醫(yī)療用毒性藥品B、麻醉藥品和第2類精神藥品C、麻醉藥品和第1類精神藥品D、第2類精神藥品E、精神藥品12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《麻醉藥品管理辦法》對麻醉藥品進(jìn)行管理。醫(yī)療單位購用麻醉藥品時(shí)須持有（）A、運(yùn)輸憑照B、麻醉藥品購用印簽卡C、麻醉藥品專用章D、麻醉藥品出口許可證E、麻醉藥品專用卡13.藥庫對環(huán)境、所需的設(shè)備和設(shè)施均有嚴(yán)格的要求。關(guān)于對藥庫的設(shè)備和設(shè)施的要求，敘述錯(cuò)誤的是（）A、藥品儲存庫內(nèi)應(yīng)有溫、濕度測定儀B、冷庫和陰涼庫應(yīng)有溫、濕度調(diào)控設(shè)備C、要有避光設(shè)施，通風(fēng)排水設(shè)施，防蟲、防鼠設(shè)施和搬運(yùn)設(shè)施D、藥庫應(yīng)配置消防設(shè)施及符合安全要求的照明設(shè)施E、要有自動化搬運(yùn)設(shè)施14.有權(quán)對麻醉藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行審批的部門是（）A、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會B、國家藥品監(jiān)督管理部門C、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會D、省藥品監(jiān)督管理部門E、市藥品監(jiān)督管理部門15.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的臨床藥師，其職責(zé)是（）A、負(fù)責(zé)制定抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則，并監(jiān)督實(shí)施B、負(fù)責(zé)指導(dǎo)抗菌藥物臨床應(yīng)用C、負(fù)責(zé)對不合理使用抗菌藥物臨床應(yīng)用醫(yī)師的處理D、負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持，指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作E、建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作制度，并對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行管理16.根據(jù)《2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取綜合措施，努力提高微生物標(biāo)本質(zhì)量，提高血液及其他無菌部位標(biāo)本送檢比例，保障檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，關(guān)于各類藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率，敘述正確的是（）A、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于70%B、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于40%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于70%C、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于75%D、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%E、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于40%；接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于60%；接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%17.某縣公安局接到群眾舉報(bào)，稱有人整盒銷售精神藥品“安定注射液”，購買者大多為吸毒人員。執(zhí)法人員迅速趕往涉案的源頭：一家鎮(zhèn)衛(wèi)生室。在該衛(wèi)生室的隱蔽處，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)了規(guī)格為每盒2ml×10支的“地西泮注射液”共約20盒。經(jīng)查，該衛(wèi)生室某醫(yī)師共購進(jìn)30盒“地西泮注射液”，既沒有嚴(yán)格按照規(guī)定管理，也沒有憑處方給患者合理使用，而是以零售的方式隨意銷售給消費(fèi)者，共售出約100支。據(jù)該醫(yī)師交代，前來購買此注射液的多為吸毒人員。目前，該醫(yī)師因向他人提供毒品，已被公安機(jī)關(guān)依法采取行政強(qiáng)制措施。第2類精神藥品零售企業(yè)未按規(guī)定儲存、銷售或者銷毀第2類精神藥品的，處理辦法為（）A、由藥品監(jiān)督管理部門責(zé)令限期改正，給予警告B、沒收違法所得和違法銷售的藥品C、逾期不改正，責(zé)令停業(yè)，并處3000元以上1萬元以下的罰款D、逾期不改正，責(zé)令停業(yè)，并處5000元以上5萬元以下的罰款E、逾期不改正，責(zé)令停業(yè)，并處5000元以上2萬元以下的罰款F、情節(jié)嚴(yán)重的，取消其第2類精神藥品零售資格18.驗(yàn)證工作是指（）A、證明任何程序、生產(chǎn)過程、設(shè)備、物料、活動或系統(tǒng)確實(shí)能達(dá)到預(yù)期結(jié)果的有文件證明的一系列活動B、能反映現(xiàn)代生產(chǎn)和分析檢驗(yàn)先進(jìn)水平的制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C、應(yīng)能反映制劑配制全過程的批生產(chǎn)記錄D、指導(dǎo)制劑生產(chǎn)過程中各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程E、圍繞《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》的要求、工作目的、管理規(guī)范而制定出的管理細(xì)則19.《藥品管理法》規(guī)定開辦藥品經(jīng)營企業(yè)，必須具有的條件之一是（）A、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的主任藥師C、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥師和中藥師D、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的主管藥師E、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的臨床醫(yī)師20.藥品銷售活動應(yīng)遵循《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。憑醫(yī)師處方只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的是（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置的制劑B、處方藥C、甲類處方藥D、保健食品E、麻醉藥品21.我國《國家基本藥物目錄》的遴選原則不包括（）A、臨床必需B、安全有效C、價(jià)格合理D、保證供應(yīng)E、中、西藥并重22.根據(jù)制劑工藝要求，潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級潔凈度。關(guān)于層流凈化的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、可避免不同藥物粉末交叉污染B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化C、外界空氣經(jīng)過凈化，無塵埃粒子進(jìn)入室內(nèi)D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘Ｗ訋ё逧、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑必須具有能保證制劑質(zhì)量的硬件條件是（）A、設(shè)施、設(shè)備、檢驗(yàn)儀器B、設(shè)施、設(shè)備、衛(wèi)生條件、管理?xiàng)l件C、設(shè)施、檢驗(yàn)儀器、衛(wèi)生條件D、潔凈室、庫房、管理?xiàng)l件、設(shè)備E、車間、庫房、檢驗(yàn)儀器、人員24.對藥品按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理，是根據(jù)其（）A、療效、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同B、品種、劑型、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同C、品種、規(guī)格、適應(yīng)證、劑量及給藥途徑不同D、品種、規(guī)格、功效、劑量及給藥途徑不同E、品種、規(guī)格、適應(yīng)證、成分及給藥途徑不同25.某縣公安局接到群眾舉報(bào)，稱有人整盒銷售精神藥品“安定注射液”，購買者大多為吸毒人員。執(zhí)法人員迅速趕往涉案的源頭：一家鎮(zhèn)衛(wèi)生室。在該衛(wèi)生室的隱蔽處，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)了規(guī)格為每盒2ml×10支的“地西泮注射液”共約20盒。經(jīng)查，該衛(wèi)生室某醫(yī)師共購進(jìn)30盒“地西泮注射液”，既沒有嚴(yán)格按照規(guī)定管理，也沒有憑處方給患者合理使用，而是以零售的方式隨意銷售給消費(fèi)者，共售出約100支。據(jù)該醫(yī)師交代，前來購買此注射液的多為吸毒人員。目前，該醫(yī)師因向他人提供毒品，已被公安機(jī)關(guān)依法采取行政強(qiáng)制措施。該行為違反了（）A、藥品管理法B、麻醉藥品管理辦法C、精神藥品管理辦法D、麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例E、醫(yī)療用毒性藥品管理辦法F、易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例26.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第1類精神藥品處方的醫(yī)師是（）A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師E、主任醫(yī)師27.需特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品及放射性藥品等。由于使用錯(cuò)誤而可能對患者造成嚴(yán)重傷害的藥品是（）A、毒性藥品B、麻醉藥品C、精神藥品D、放射性藥品E、高危藥品28.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，藥師可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格的條件是（）A、取得高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后B、取得中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后C、取得藥師職務(wù)任職資格后D、取得藥師職務(wù)任職資格并經(jīng)培訓(xùn)后E、培訓(xùn)并考核合格后29.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方一定次數(shù)以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)，該次數(shù)為（）A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次30.需特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品及放射性藥品等。用于臨床診斷或治療的放射性核素制劑或其標(biāo)記藥物的是（）A、毒性藥品B、麻醉藥品C、精神藥品D、放射性藥品E、高危藥品卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:C5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:D8.參考答案:C9.參考答案:E10.參考答案:D11.參考答案:D12.參考答案:B13.參考答案:E14.參考答案:B15.參考答案:D16.參考答案:D17.參考答案:A,B,E,F18.參考答案:A19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:D22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:C25.參考答案:A,D26.參考答案:D27.參考答案:E28.參考答案:E29.參考答案:C30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.屬于易制毒藥品的是（）A、砒霜B、水銀C、麻黃素D、三氧化二砷E、洋地黃毒苷2.每批制劑都應(yīng)有一套能反映配制各個(gè)環(huán)節(jié)可追溯的詳細(xì)批生產(chǎn)記錄，該記錄應(yīng)歸檔并至少保存的年限是（）A、5年B、1年C、2年D、3年E、該批次制劑失效后1年3.患者男性，71歲，體重64kg，因“進(jìn)行性排尿困難1年，加重2周”來診。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢，表現(xiàn)為排尿延時(shí)、費(fèi)力、等待，尿線變細(xì)、射程縮短、尿不盡感，伴尿頻、夜尿次數(shù)增多，無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適，無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療，因服藥不規(guī)律，上述癥狀反復(fù)，有進(jìn)行性加重趨勢。2周前出現(xiàn)排尿極度費(fèi)力，尿線呈滴瀝狀，伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導(dǎo)尿3日，拔除導(dǎo)尿管后再次出現(xiàn)排尿困難，下腹部脹痛，再次給予留置導(dǎo)尿，引流尿呈淡紅色。B型超聲：前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史：高血壓病史1年，現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d，血壓控制平穩(wěn)；2個(gè)月前因腦梗死住院治療；有青霉素過敏史。查體：體溫35.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。診斷：前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血?dú)夥治觥⒛δ軣o異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)（PK術(shù)）。根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》的規(guī)定，該患者可選用的預(yù)防手術(shù)切口感染的抗菌藥物為（）A、第1代頭孢菌素B、第2代頭孢菌素C、第3代頭孢菌素D、第4代頭孢菌素E、環(huán)丙沙星F、大環(huán)內(nèi)酯類4.患者女性，54歲，體重65kg，因“左側(cè)腰腹部疼痛3日，少尿19小時(shí)”來診?；颊哂诰驮\前2日無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛，呈劇痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，呈非噴射狀，未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結(jié)石，行碎石治療，碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛，伴小便色深，呈洗肉水樣，19小時(shí)尿量約250ml。血常規(guī)：白細(xì)胞20.76×10/L，中性粒細(xì)胞0.89；尿常規(guī)：紅細(xì)胞377/μl，白細(xì)胞27766.7/μl，白細(xì)胞酯酶（+++），亞硝酸鹽（+），尿蛋白（++）；腎功能：尿素氮16.07mmol/L，肌酐262.1μmol/L，尿酸613.6μmol/L。查體：體溫37.1℃，脈搏83次/分，呼吸23次/分，血壓76/30mmHg（1mmHg=0.133kPa）。以“左側(cè)泌尿系結(jié)石碎石術(shù)后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史：5年前診斷干燥綜合征，一直口服白芍總苷膠囊0.6g，每日1次。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，腎功能減退患者需避免使用，但有指征時(shí)可進(jìn)行血藥濃度測定，或按肌酐清除率調(diào)整給藥劑量或間隔的是（）A、頭孢曲松B、兩性霉素BC、氨曲南D、莫西沙星E、萬古霉素5.根據(jù)《2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》，關(guān)于綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例及抗菌藥物使用強(qiáng)度的控制目標(biāo)，敘述正確的是（）A、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日用藥頻度在40DDDs以下B、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日40DDDs以下C、住院患者抗菌藥物使用率不超過70%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日40DDDs以下D、住院患者抗菌藥物使用率不超過40%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過10%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過10%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日30DDDs以下E、住院患者抗菌藥物使用率不超過5%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過5%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過10%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日5DDDs以下6.關(guān)于申請經(jīng)營第1類易制毒化學(xué)品企業(yè)，敘述錯(cuò)誤的是（）A、需經(jīng)規(guī)定的行政主管部門審批，取得經(jīng)營許可證后，方可進(jìn)行經(jīng)營B、普通化工產(chǎn)品經(jīng)營企業(yè)或者藥品經(jīng)營企業(yè)C、有符合國家規(guī)定的經(jīng)營場所，需要儲存、保管易制毒化學(xué)品的，還應(yīng)當(dāng)有符合國家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的倉儲設(shè)施D、有易制毒化學(xué)品的經(jīng)營管理制度和健全的銷售網(wǎng)絡(luò)E、企業(yè)法定代表人和銷售、管理人員具有易制毒化學(xué)品的有關(guān)知識，無毒品犯罪記錄7.患者男性，36歲，因“頭痛3日，加重伴惡心、嘔吐9小時(shí)”來診?；颊哂谌朐呵?日因受涼感冒后出現(xiàn)頭痛，呈全頭部悶脹感痛，無發(fā)熱，未予重視，休息后頭痛無明顯改善。入院前9小時(shí)頭痛明顯加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，呈噴射狀。查體：體溫39.0℃，脈搏96次/分，呼吸23次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者意識恍惚，精神差，煩燥，問答不切題。顱腦CT及肝功能、腎功能、電解質(zhì)未見明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞11.72×10/L，中性粒細(xì)胞0.92。腦脊液常規(guī)：淡黃色，渾濁，無凝塊，潘氏試驗(yàn)陽性，腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)2.9×10個(gè)/L，其中單核細(xì)胞0.20，多核細(xì)胞0.80；腦脊液生化：糖4.48mmol/L，氯109mmol/L，蛋白1.27g/L。初步診斷為化膿性腦膜炎。如果在該患者的腦脊液中查到新型隱球菌，首選抗真菌藥為（）A、咪康唑B、酮康唑C、伏立康唑D、氟康唑E、卡泊芬凈8.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。該醫(yī)院申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的行為中錯(cuò)誤的是（）A、申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的臨床前研究B、申請制劑所用的化學(xué)原料藥及實(shí)施批準(zhǔn)文號管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準(zhǔn)文號，并符合法定的藥品標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的名稱，應(yīng)當(dāng)按照國家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名，可以使用商品名稱D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等，應(yīng)當(dāng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理總局對輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申報(bào)F、該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊申請表》，向國家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請，報(bào)送有關(guān)資料和制劑實(shí)樣9.藥庫對環(huán)境、所需的設(shè)備和設(shè)施均有嚴(yán)格的要求。關(guān)于藥庫環(huán)境的要求，敘述錯(cuò)誤的是（）A、藥庫周圍環(huán)境應(yīng)整潔，地面應(yīng)干燥B、藥庫周圍無嚴(yán)重污染源C、庫房內(nèi)墻壁和頂棚應(yīng)表面光潔D、庫房地面應(yīng)平整、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密，具有防盜設(shè)施E、庫區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有不同潔凈度級別的房間10.由于藥品種類品種繁多、規(guī)格不一、性質(zhì)復(fù)雜，有些經(jīng)過長途運(yùn)輸，易受外界因素影響，因此加強(qiáng)藥品的入庫驗(yàn)收工作，是保證藥品質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。藥品入庫應(yīng)進(jìn)行數(shù)量驗(yàn)收，數(shù)量驗(yàn)收的內(nèi)容不包括（）A、檢查來貨與入庫通知單上所列的供應(yīng)單位是否相符B、檢查來貨與入庫通知單上所列的藥品名稱是否相符C、檢查來貨與入庫通知單上所列的規(guī)格是否相符D、檢查來貨與入庫通知單上所列的生產(chǎn)廠家及數(shù)量是否相符E、檢查來貨與上一批次來貨的外包裝是否一致11.藥品冷庫的溫度應(yīng)保持在（）A、-20～0℃B、-10～0℃C、-10～10℃D、2～8℃E、2～10℃12.2013年6月20日據(jù)印度《光明報(bào)》報(bào)道，本月底印度藥品價(jià)格降幅最高有望達(dá)到80%。印度國家藥品價(jià)格管理局將在本月底制定出300多種藥品的最高價(jià)格。相關(guān)人士表示，此次藥品降價(jià)將在通知發(fā)布45日后正式執(zhí)行，讓制藥公司有足夠時(shí)間清理庫存和變更包裝并調(diào)整價(jià)格。此次藥品最高價(jià)格是依照占藥品市場1%以上份額藥物品牌的平均價(jià)格制定的。實(shí)施新的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)后，任何藥品都不能以超過最高藥價(jià)的價(jià)格出售。我國政府多次調(diào)整藥品價(jià)格，近年來各地全面推進(jìn)藥品招標(biāo)采購，目前藥品的可比價(jià)格趨勢逐步下降。據(jù)報(bào)道，青島523種基本藥物價(jià)格降60%，河北省試點(diǎn)縣級公立醫(yī)院藥品價(jià)格降低15%左右。根據(jù)我國《藥品管理法實(shí)施條例》，藥品價(jià)格定價(jià)分為（）A、政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)、受作價(jià)辦法約束的市場調(diào)節(jié)價(jià)、市場調(diào)節(jié)價(jià)4類B、政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)、市場調(diào)節(jié)價(jià)3類C、政府指導(dǎo)價(jià)、藥品經(jīng)營者自主定價(jià)2類D、政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)2類E、政府定價(jià)、藥品經(jīng)營者自主定價(jià)2類13.患者男性，36歲，因“頭痛3日，加重伴惡心、嘔吐9小時(shí)”來診?；颊哂谌朐呵?日因受涼感冒后出現(xiàn)頭痛，呈全頭部悶脹感痛，無發(fā)熱，未予重視，休息后頭痛無明顯改善。入院前9小時(shí)頭痛明顯加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，呈噴射狀。查體：體溫39.0℃，脈搏96次/分，呼吸23次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）?；颊咭庾R恍惚，精神差，煩燥，問答不切題。顱腦CT及肝功能、腎功能、電解質(zhì)未見明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞11.72×10/L，中性粒細(xì)胞0.92。腦脊液常規(guī)：淡黃色，渾濁，無凝塊，潘氏試驗(yàn)陽性，腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)2.9×10個(gè)/L，其中單核細(xì)胞0.20，多核細(xì)胞0.80；腦脊液生化：糖4.48mmol/L，氯109mmol/L，蛋白1.27g/L。初步診斷為化膿性腦膜炎?；撔阅X膜炎患者的抗菌治療首選（）A、頭孢哌酮B、頭孢曲松C、左氧氟沙星D、哌拉西林E、頭孢拉定14.配制大容量注射劑和無菌制劑應(yīng)當(dāng)符合潔凈級別要求，灌封凈化條件應(yīng)滿足（）A、1000級B、100級C、10000級D、100000級E、層流凈化15.麻醉藥品和精神藥品企業(yè)需遵循嚴(yán)格審批制度。批準(zhǔn)從事第2類精神藥品制劑生產(chǎn)企業(yè)的是（）A、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B、省級藥品監(jiān)督管理部門C、市級藥品監(jiān)督管理部門D、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和國務(wù)院農(nóng)業(yè)部門E、國務(wù)院農(nóng)業(yè)部門16.需特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、易制毒藥品及醫(yī)療用毒性藥品等。屬于第1類精神藥品的是（）A、三唑侖B、芬太尼C、地西泮D、毛果蕓香堿E、麥角新堿17.關(guān)于醫(yī)療用毒性藥品處方的調(diào)配，敘述正確的是（）A、處方7次有效，由患者保存處方B、對處方做出明顯標(biāo)記，以利患者再次使用C、處方2次有效，取藥后調(diào)配部門保存1年備查D、處方1次有效，取藥后調(diào)配部門保存2年備查E、可不憑處方零售，但應(yīng)向患者說明注意點(diǎn)18.藥庫按庫內(nèi)溫度分為常溫庫、陰涼庫和冷庫。一般化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品，以及生物制品、血液制品、基因藥物等受熱易變質(zhì)的藥品應(yīng)存放在（）A、常溫庫B、陰涼庫C、冷庫D、麻醉藥品、第1類精神藥品庫E、毒品庫19.某藥品監(jiān)督管理局在某醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該單位使用的某外用乳膏劑（標(biāo)示為AAA制藥有限公司）的包裝印字、色澤與正品不一致，即對該乳膏進(jìn)行了抽樣檢驗(yàn)，并將樣品寄至AAA制藥有限公司質(zhì)量部進(jìn)行確認(rèn)。經(jīng)檢驗(yàn)，結(jié)果符合規(guī)定。但AAA制藥有限公司質(zhì)量部確認(rèn)該乳膏為假冒產(chǎn)品。依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，劣藥是指（）A、國家規(guī)定禁止使用的藥品B、未取得生產(chǎn)批準(zhǔn)文號而生產(chǎn)的藥品C、超過有效期的藥品D、變質(zhì)的藥品E、被污染的藥品20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《麻醉藥品管理辦法》對麻醉藥品進(jìn)行管理。第2類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^（）A、1次常用量B、2日常用量C、3日常用量D、5日常用量E、7日常用量21.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并采取相應(yīng)措施。對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過一定百分比的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員，該百分比是（）A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%22.患者男性，57歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘20余年，加重伴間斷發(fā)熱20余日”來診?；颊?0年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘未予重視，此后上述癥狀每遇冬春季節(jié)或受涼后反復(fù)發(fā)作，給予抗炎、平喘治療后好轉(zhuǎn)。20日前受涼出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰（量少不易咳出），伴發(fā)熱，體溫最高38℃，無寒戰(zhàn)，乏力明顯，自服“感冒藥、羅紅霉素”等藥物后癥狀未減輕，反呈進(jìn)行性加重，活動后出現(xiàn)氣喘，并于痰中帶少量鮮血來就診。就診前1日胸部X線片：雙中下肺野紋理增多、模糊呈間質(zhì)性改變，右中肺不規(guī)則模糊影，雙上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改變，其內(nèi)可見液平，右側(cè)膈胸膜粘連；血常規(guī)：白細(xì)胞20.84×109/L，中性粒細(xì)胞0.82，肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂正常。門診以“右側(cè)液氣胸，雙肺間質(zhì)纖維化并感染”收入院?；颊呶鼰?0余年（每日3包），飲酒20年（每月250g）。查體：體溫37.6℃，脈搏102次/分，呼吸23次/分，血壓100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕啰音。初步診斷：雙肺間質(zhì)纖維化并感染，右側(cè)肺膿腫？右側(cè)空洞型肺結(jié)核？慢性支氣管炎。給予二羥丙茶堿平喘，氨溴索化痰，抗菌治療給予左氧氟沙星，1日后調(diào)換為莫西沙星加三聯(lián)抗結(jié)核藥（異煙肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺