2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨科疾病筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-骨科疾病筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.患兒，男孩，6歲，診斷股骨干骨折，三天后行閉合復(fù)位，彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)治療，家屬主訴患兒手術(shù)后，精神弱，嗜睡，全身無(wú)力，食欲差，傷口敷料有滲血，測(cè)體溫38℃，疼痛評(píng)分6分。此時(shí)護(hù)士需要密切觀察、預(yù)防的是：（）A、高熱驚厥B、低血容量性休克C、體位性低血壓D、傷口滲血E、壓瘡2.患者男性，55歲，既往糖尿病史10年，行右膝前交叉韌帶重建+內(nèi)側(cè)副韌帶重建術(shù)，術(shù)后1-3天患者生命體征平穩(wěn)，?？魄闆r好。術(shù)后第四天，突然體溫升高至39度，患者主訴發(fā)熱、膝關(guān)節(jié)疼痛加劇，查體：傷口紅腫，切口處滲液。護(hù)士護(hù)理上應(yīng)注意什么：（）A、監(jiān)測(cè)體溫B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、嚴(yán)密觀察?？魄闆rD、保持裝單位干凈整潔3.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、兒童多見(jiàn)B、早期皮膚常明顯發(fā)紅C、常發(fā)生病理性脫位D、浮髕試驗(yàn)可陽(yáng)性E、關(guān)節(jié)穿刺有早期診斷價(jià)值4.患者女性，28歲，不慎從高處墜落，半小時(shí)急送醫(yī)院后查體，神情、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。首先進(jìn)行患者哪方面檢查：（）A、右股部有無(wú)反?；顒?dòng)B、右股部有無(wú)骨擦音或骨擦感C、生命體征的檢查D、診斷性腹腔穿刺5.關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位的正確描述有（）A、人類最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)脫位B、多為后脫位C、?前臂縮短D、肘后三角關(guān)系改變E、復(fù)位后頸腕帶懸吊三天6.患者男性，84歲，脊柱結(jié)核并截癱3年。身高175cm，體重50公斤，既往有吸煙史20年，現(xiàn)為脊柱結(jié)核腰3、4后路病灶清除術(shù)后第七天，引流管已拔除，留置頸外靜脈，固定通暢。查體，雙肺有痰鳴音，上肢活動(dòng)及肌力正常，雙下肢感覺(jué)恢復(fù)，直腿抬高30°。目前需加強(qiáng)的護(hù)理措施：（）A、佩戴腰圍訓(xùn)練B、深呼吸咳痰訓(xùn)練C、床邊坐及站立位訓(xùn)練7.先天性髖脫位脫位前期或半脫位的不穩(wěn)定型的新生兒或兒童（）。A、彈出實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性B、彈進(jìn)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C、直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性D、行走呈鴨步，單足站立實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性E、以上實(shí)驗(yàn)均為陽(yáng)性8.病人男性，32歲，車禍傷入院。車輪從小腹碾過(guò)，腰部和骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱充盈，行直腸指診，指套上染有血跡。請(qǐng)問(wèn)：病人最可能的診斷是：（）A、骨盆骨折合并休克B、直腸破裂、感染性休克C、骨盆骨折合并腰椎骨折D、直腸損傷合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并休克、尿道與直腸損傷9.脊柱骨折CT檢查可顯示（）。A、椎體的骨折情況B、椎管內(nèi)有無(wú)骨片占位C、測(cè)定椎管徑線D、脊髓損傷情況E、附伴的骨折情況10.患者張某，男，35歲。以左跟腱斷裂收入院，行左跟腱縫合修補(bǔ)術(shù)，并以石膏固定患肢，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，?？魄闆r好，疼痛評(píng)分2-3分。術(shù)后第四天換藥后，患者主訴手術(shù)部位劇烈疼痛，疼痛評(píng)分10分，給予止痛藥物后疼痛不緩解，松解敷料后疼痛有所減輕，但疼痛評(píng)分仍處于8-9分。患者體溫正常。你認(rèn)為患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥：（）A、跟腱再斷裂B、腓總神經(jīng)損傷C、石膏壓瘡D、感染11.良性骨腫瘤可發(fā)生（）。A、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、病理骨折C、兩者均有D、兩者均無(wú)12.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、發(fā)病在15歲以后，男性多于女性。B、早期最常見(jiàn)骶髖關(guān)節(jié)及下腰部疼痛，休息時(shí)減輕，活動(dòng)時(shí)加重。C、后期腰部僵硬，活動(dòng)受限，逐漸向上發(fā)展，可導(dǎo)致背部畸形。D、X-線示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高，脊柱呈“竹節(jié)樣”改變。E、病變可遍及全身各關(guān)節(jié)，并出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和強(qiáng)直。13.患者，女性，18歲，住院行左脛骨近端腫瘤切除，腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后傷口有少量滲血，彈力繃帶加壓包扎，患肢腫脹明顯，末梢皮溫較涼，動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱，傷口引流400ml；晚11點(diǎn)護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患肢踝關(guān)節(jié)背伸不能，自述肢端麻木。這時(shí)護(hù)士首先判斷的是：（）A、出血B、腓總神經(jīng)損傷C、血栓形成14.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的紅細(xì)胞沉降率（）A、在活動(dòng)期加速，一般無(wú)異常B、除兒童病人外，一般無(wú)異常C、除老年病人外，一般無(wú)異常D、均加速?????E、均不加速15.患者，男性，25歲，以”左大腿刀砍傷2小時(shí)”急診就診，查體：患者左大腿前方有一15厘米刀痕，流血不止，伸膝抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性，直抬腿試驗(yàn)陽(yáng)性。為了明確診斷，最關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目是：（）A、x光B、B超C、MRID、CT16.女，48歲，頸部不適1年，伴雙下肢麻木，近1周來(lái)出現(xiàn)雙上肢麻木乏力，行走困難，體檢：手肌輕度萎縮，握力減弱，雙下肢肌力減弱，肌張力增高，X線片示C4-5間隙變窄，椎體后緣骨贅。下列頸椎病最可能的診斷分型（）A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動(dòng)脈型17.女，28歲，不慎從高處跌落，半小時(shí)后送醫(yī)院查體，神清、腹痛，右股部畸形、疼痛，若病人的一般情況尚可，應(yīng)該對(duì)該病人如何進(jìn)行處理（）A、急癥下肢手術(shù)B、急癥剖腹探查術(shù)C、密切觀察病人腹部情況及全身情況變化D、探查股動(dòng)脈是否損傷+以便修復(fù)E、密切觀察病情的同時(shí)對(duì)右下肢進(jìn)行簡(jiǎn)單的外固定后行X線攝片18.單純楔形壓縮性骨折暴力來(lái)自（）。A、y軸軸向牽拉伴x軸旋轉(zhuǎn)B、x軸旋轉(zhuǎn)力量C、y軸的軸向壓縮D、y軸軸向壓縮伴順或逆時(shí)鐘旋轉(zhuǎn)19.脊柱運(yùn)動(dòng)在x軸上有屈、伸和（）。20.堿性磷酸酶高的疾病有（）A、?骨關(guān)節(jié)結(jié)核B、骨肉瘤C、畸形性骨炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、骨囊腫21.男性，35歲，主訴鐵門砸傷致左前臂腫痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院，X線示：左側(cè)尺橈骨中段劈裂，斷端移位、成角，斷端較多小骨片，尺橈骨短縮畸形。對(duì)于該患者優(yōu)先給予的處理是：（）A、石膏外固定B、給予鎮(zhèn)痛藥物止痛C、患處給予冷敷D、開(kāi)放靜脈通路22.試述骨肉瘤的臨床表現(xiàn)？23.患兒3歲，隨母上臺(tái)階被牽提右上肢時(shí)，立即出現(xiàn)哭鬧，肘部屈曲，不敢持物，其診斷可能是（）A、右肘關(guān)節(jié)脫位B、右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C、右橈骨小頭半脫位D、右肱骨外髁骨折E、右肱骨髁上骨折24.病人男性，32歲，車禍傷入院。車輪從小腹碾過(guò)，腰部和骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱充盈，行直腸指診，指套上染有血跡。主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是：（）A、組織關(guān)注不足，與骨盆骨折失血過(guò)多有關(guān)B、排尿形態(tài)異常，與尿道損傷有關(guān)C、排便形態(tài)異常，與直腸損傷有關(guān)D、軀體移動(dòng)障礙，與骨盆骨折有關(guān)E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)，與骨盆骨折，長(zhǎng)期臥床有關(guān)25.髖關(guān)節(jié)前脫位，患肢呈外展、外旋、屈曲畸形。26.類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)27.患者男，30歲，困跌傷右肩半天，經(jīng)拍片后診為右肩關(guān)節(jié)脫位，其可見(jiàn)的體征中何項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、頭部偏向右側(cè)B、右肩峰突起C、右肘貼胸時(shí)其掌部不能觸及左肩D、垂肩時(shí)右肩比左肩低E、作直尺試驗(yàn)時(shí)，直尺只能貼近右側(cè)肱骨大結(jié)節(jié)28.拇指對(duì)掌以拇指（）與（）指腹對(duì)合為標(biāo)準(zhǔn)。29.男性，35歲，主訴鐵門砸傷致左前臂腫痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院，X線示：左側(cè)尺橈骨中段劈裂，斷端移位、成角，斷端較多小骨片，尺橈骨短縮畸形。該患者的臨床診斷：（）A、橈骨骨折B、橈骨小頭骨折C、尺橈骨骨折D、橈骨遠(yuǎn)端骨折。30.患者男性，55歲，既往糖尿病史10年，行右膝前交叉韌帶重建+內(nèi)側(cè)副韌帶重建術(shù)，術(shù)后1-3天患者生命體征平穩(wěn)，?？魄闆r好。術(shù)后第四天，突然體溫升高至39度，患者主訴發(fā)熱、膝關(guān)節(jié)疼痛加劇，查體：傷口紅腫，切口處滲液。要明確診斷還需做哪些檢查：（）A、抽血化驗(yàn)B、關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)液培養(yǎng)C、傷口分泌物培養(yǎng)D、X光檢查第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C2.參考答案:A,B,C,D3.參考答案:B4.參考答案:C5.參考答案:B,C,D6.參考答案:A,B,C7.參考答案:A8.參考答案:E9.參考答案:A,B,C,E10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:B14.參考答案:A15.參考答案:C16.參考答案:B17.參考答案:E18.參考答案:B19.參考答案:側(cè)方移動(dòng)20.參考答案:B21.參考答案:A22.參考答案:⑴局部疼痛；⑵附近關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；⑶腫瘤表面皮溫升高，靜脈怒張；⑷溶骨肉瘤可導(dǎo)致病理性骨折。23.參考答案:C24.參考答案:A,B,C,D,E25.參考答案:正確26.參考答案:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常于皮下形成這種結(jié)節(jié)，其結(jié)構(gòu)為中央壞死區(qū)、周圍纖維組織包裹和圓細(xì)胞浸潤(rùn)，成柵欄包圍狀。27.參考答案:E28.參考答案:指腹；小指29.參考答案:C30.參考答案:A,B,C第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.59歲男性患者，遇車禍，左膝撞傷后腫痛，活動(dòng)受限4小時(shí)，X線片示左脛骨外側(cè)平臺(tái)塌陷1、2cm，并向外劈裂，檢查發(fā)現(xiàn)小腿明顯腫脹。擬行手術(shù)治療，急診行下肢石膏托固定后，收入病房等待手術(shù)。病人手術(shù)一周后下肢仍然明顯腫脹，特別是整個(gè)小腿。這時(shí)可能的原因是（）A、感染B、骨筋膜室綜合癥C、下肢深靜脈血栓形成D、下肢血液瘀滯E、手術(shù)后血腫形成2.骨盆骨折最重要的體征是（）A、畸型B、反?；顒?dòng)C、局部壓痛和間接擠壓痛D、骨擦音或骨擦感E、腫脹和瘀斑3.患孩男，13歲，因跳高致右髖疼痛一天，次日晚劇痛，全身高熱，體溫40度C，不能行走，右腹股溝中點(diǎn)稍下方深壓痛明顯，白細(xì)胞30X109／L，中性90％，血沉30mm／h，局，部制動(dòng)處理，應(yīng)選用（）A、持續(xù)皮膚牽引B、小夾板固定C、石膏夾板固定D、持續(xù)骨牽引E、紗布繃帶包扎固定4.功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)之一是骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。5.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎的一般情況，正確的是（）A、起病急B、病程短C、夏秋季加重D、有自愈傾向E、30歲左右的病人多見(jiàn)6.患孩男，13歲，因跳高致右髖疼痛一天，次日晚劇痛，全身高熱，體溫40度C，不能行走，右腹股溝中點(diǎn)稍下方深壓痛明顯，白細(xì)胞30×109／L，中性90％，血沉30mm／h，其診斷可能是（）A、腹股溝斜疝B、急性化膿性右髖關(guān)節(jié)炎C、急性化膿性右腹股溝淋巴結(jié)炎D、急性蜂窩織炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期7.髖關(guān)節(jié)脫位行手法復(fù)位后，開(kāi)始負(fù)重練習(xí)的時(shí)間為（）A、3周后B、1月后C、2月后D、3月后E、4月后8.制動(dòng)三天（）A、肩關(guān)節(jié)脫位伴肱骨外科頸骨折復(fù)位后B、肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后C、肘關(guān)節(jié)脫位伴橈骨小頭半脫位復(fù)位后D、下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后E、髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后9.骨組織疾患可發(fā)生（）。A、壓縮性骨折B、撕脫性骨折C、病理性骨折D、疲勞骨折10.慢性血源性骨髓炎的主要致病菌是（）。A、金黃色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌11.脊髓型頸椎?。ǎ〢、手指麻木，活動(dòng)不靈B、雙下肢發(fā)麻發(fā)酸C、兩者均有D、兩者均無(wú)12.化膿性關(guān)節(jié)炎滲出液為膿性時(shí)主要的處理措施是（）A、抗感染+對(duì)癥處理B、輸血補(bǔ)液C、局部制動(dòng)+抬高患肢D、關(guān)節(jié)穿刺沖洗+局部注入抗生素E、切開(kāi)引流+交換敷料13.治療肩關(guān)節(jié)脫位最簡(jiǎn)易、安全而有效的方法是（）A、旋轉(zhuǎn)復(fù)位法（Kocher氏法）B、膝頂復(fù)位法C、足蹬復(fù)位法（Hippocrates氏法）D、外展復(fù)位法（Mitch氏法）E、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位法14.關(guān)于骨折病人的功能鍛煉不正確的是（）A、有利于骨折愈合B、有利于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬C、一般應(yīng)早期開(kāi)始D、功能鍛煉應(yīng)貫穿整個(gè)治療過(guò)程中E、功能鍛煉是指主動(dòng)活動(dòng)15.簡(jiǎn)述股骨頸骨折的手術(shù)指征？16.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)？17.患女，54歲，左肩疼痛數(shù)月，不能梳頭穿衣。查：肩周肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展和旋轉(zhuǎn)均受限，無(wú)明顯壓痛。肩關(guān)節(jié)X線片未見(jiàn)異常，其診斷應(yīng)是（）A、頸椎病B、肩周炎C、風(fēng)濕性肩關(guān)節(jié)炎D、肩關(guān)節(jié)結(jié)核E、肩關(guān)節(jié)滑囊炎18.肌肉拉力作用可引起（）A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞骨折D、壓縮性骨折E、撕脫骨折19.患者，女性，68歲。雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后第五天，拔除引流管后遵醫(yī)進(jìn)行CPM持續(xù)關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)。患者昨天雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度為60°，運(yùn)動(dòng)后無(wú)疼痛等不適感覺(jué)，那么，今天應(yīng)給予患者CPM練習(xí)角度是多少：（）A、60°B、70°C、80°D、90°E、100°20.屬于不穩(wěn)定性骨折的是（）A、斜形骨折B、壓縮骨折C、螺旋形骨折D、粉碎性骨折E、橫行骨折21.下列哪項(xiàng)不是切開(kāi)復(fù)位的適應(yīng)證（）A、?伴有重要神經(jīng)，血管損傷的骨折B、手法復(fù)位失敗，持續(xù)牽引又無(wú)法成功的病例C、必須解剖復(fù)位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折D、陳舊性或不愈合骨折E、粉碎性骨折22.確診骨肉瘤的根據(jù)是（）。A、臨床表現(xiàn)B、X線攝片C、血管造影D、組織活檢E、血堿性磷酸酶的測(cè)定23.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)X片顯示可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。24.患者男性，36歲，外傷導(dǎo)致股四頭肌鍵斷裂，經(jīng)過(guò)保守治療一個(gè)月后，恢復(fù)效果不明顯，患者自行熱敷，并行推拿按摩，近期出現(xiàn)肌肉疼痛、腫脹、ROM受限，局部皮溫高，有明顯的腫塊此時(shí)。患者還可以繼續(xù)下地，負(fù)重，繼續(xù)肌力練習(xí)，這種說(shuō)法正確么：（）A、正確B、錯(cuò)誤C、無(wú)所謂25.患者，男性，45歲，踝關(guān)節(jié)疼痛5年，近一年疼痛加劇，完善檢查后行踝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后石膏固定。患者術(shù)后恢復(fù)良好，兩天后間斷負(fù)重行走。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）后可以去除石膏。A、1周內(nèi)B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、1、5個(gè)月26.患者，男性，16歲。脊柱側(cè)彎術(shù)后第六天，患者晨起佩戴支具首次下地時(shí)，突然出現(xiàn)頭暈、惡心、大汗淋漓，護(hù)士立即給予平躺，持續(xù)低流量吸氧。以下出院指導(dǎo)哪項(xiàng)是不正確的：（）A、保持良好的心境，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、加強(qiáng)腹肌、背肌的鍛煉C、患者出院后支具佩戴3-6個(gè)月，除沐浴外，其他時(shí)間均應(yīng)佩戴。D、患者若感覺(jué)后背疼痛或