供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)課件

互信圈成果匯報(bào)提高消毒供應(yīng)室器械清洗質(zhì)量的合格率

供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)品管圈定義

品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)是指同一工作現(xiàn)場(chǎng)的人員自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成的小組，在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則下，用各種統(tǒng)計(jì)方法，以全員參加的方式不斷地進(jìn)行改善自己工作現(xiàn)場(chǎng)的活動(dòng)。供應(yīng)室自2013年10月實(shí)施并開(kāi)展品管圈活動(dòng)，為期6個(gè)月，取得了一定的成果，下面對(duì)本圈活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)和探討。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)1對(duì)象CSSD是醫(yī)院消毒供應(yīng)室，承擔(dān)著全院所有可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、器具、物品的回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放的任務(wù),確保物品的清洗和滅菌質(zhì)量，提供100%合格的滅菌產(chǎn)品，保證無(wú)菌物品的正常供應(yīng)，滿(mǎn)足臨床科室所需，是我們的職責(zé)。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)

2方法與步驟2.1確定圈的成員和圈名、圈徽、圈義采用報(bào)名或推薦方式產(chǎn)生6名圈員，自主選舉出1名圈長(zhǎng)，確定圈名、圈徽和圈義。圈長(zhǎng)負(fù)責(zé)整個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展，輔導(dǎo)員起指導(dǎo)調(diào)度作用。圈名、圈徽、圈義的確立能增加活動(dòng)的趣意和凝聚力。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)

圈長(zhǎng)：封玲

輔導(dǎo)員：陳忠英

成員：高潔潘穩(wěn)

吳園園王曼

陳思曉

互信圈的組成供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)圈員簡(jiǎn)介

姓名性別年齡學(xué)歷職稱(chēng)工作內(nèi)容吳園園女27大專(zhuān)護(hù)師手術(shù)室器械清洗封玲女22大專(zhuān)護(hù)士手術(shù)室器械清洗陳思曉女26大專(zhuān)護(hù)士住院部各科器械的清洗高潔女27本科護(hù)士手術(shù)室器械清洗潘穩(wěn)女23大專(zhuān)護(hù)士門(mén)診各科器械清洗王曼女22大專(zhuān)護(hù)士門(mén)診各科器械清洗供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)成員的分工（1）圈長(zhǎng)工作職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、分配和監(jiān)督各圈員的工作，對(duì)對(duì)策實(shí)施的有效性進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。制作幻燈片。（2）輔導(dǎo)員工作職責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、支持和協(xié)助團(tuán)隊(duì)活動(dòng)開(kāi)展，為活動(dòng)的開(kāi)展提供指導(dǎo)意見(jiàn)和資源安排。（3）圈員工作職責(zé)：負(fù)責(zé)相關(guān)資料和數(shù)據(jù)的收集、整理與記錄；負(fù)責(zé)制定并實(shí)施改善措施。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)2方法與步驟

主題選定

1擬訂活動(dòng)計(jì)劃表

2現(xiàn)狀把握3目標(biāo)設(shè)定

4解析5對(duì)策擬訂62.2計(jì)劃

供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)

主題選定

圈員會(huì)議中提出問(wèn)題，包括對(duì)工作中關(guān)注的，感興趣的，有疑惑的，想學(xué)習(xí)的，需要解決的問(wèn)題，內(nèi)容涉及工作的各個(gè)方面，有減少無(wú)菌物品誤差，減少紙塑袋的浪費(fèi)，降低機(jī)器的故障，提高清洗質(zhì)量，減少病房投訴，提高人員自我保護(hù)意識(shí)，提高下送物品的及時(shí)性，減少包布、水電、一次性手套帽子的浪費(fèi)等等。對(duì)主題投票選定，采用強(qiáng)制投票法和記名式團(tuán)體投票法按重要程度優(yōu)先排列篩選出5個(gè)主題，再進(jìn)行評(píng)價(jià)法確定最后主題，即根據(jù)主題的重要性、迫切性、圈能力以及院方政策，確立了本次圈活動(dòng)的主題：提高消毒供應(yīng)室器械清洗質(zhì)量的合格率。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)

主題選定

急迫性重要性政策性圈能力總分排序選定1、提高消室器械清洗質(zhì)量的合格率282627291101√2、減少無(wú)菌物品誤差2725262810423、提高下送物品的及時(shí)性2625262610134、降低病房的投訴率262524239645、提高人員的自我保護(hù)意識(shí)26252420935問(wèn)題選項(xiàng)評(píng)價(jià)計(jì)分方式：強(qiáng)烈：5分、較強(qiáng)：4分、一般：3分、較弱：2分、弱1分，圈員人數(shù)：6人供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)

選題的理由

1、對(duì)患者而言：減少患者感染的機(jī)率，縮短住院日，節(jié)約經(jīng)費(fèi)。

2、對(duì)醫(yī)生、護(hù)士而言：確保使用放心、安全的無(wú)菌物品。

3、對(duì)醫(yī)院而言：減少醫(yī)療糾紛。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo圈名圈徽選定

編號(hào)圈名圈徽得票名次選定1點(diǎn)點(diǎn)圈122互信圈31

3曙光圈124同心圈12供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)

我們的圈名及圈徽——互信圈供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo

圈名、圈徽含義

圈名含義互信即相互信任，互信可以縮短距離，促進(jìn)和諧，利于交流和工作，消毒供應(yīng)室的工作人員和病房各科室的工作人員之間、病房工作人員和病人之間都需要互信。圈徽含義外面彩色的圓圈是象征數(shù)字“0”，代表供應(yīng)室的工作人員和各科室工作人員團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、相互協(xié)作、互敬互信，以對(duì)廣大患者生命健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，立足崗位，履職盡責(zé)，確?！傲闶鹿省薄笆趾图t心象征象征供應(yīng)室的每位工作人員用勤勞的雙手和一顆溫暖的心，為全院提供無(wú)菌物品和醫(yī)療用品。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo活動(dòng)計(jì)劃與實(shí)際進(jìn)度表

月份

周次活動(dòng)項(xiàng)目2013.10月11月12月2014年1月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定圈長(zhǎng)活動(dòng)計(jì)劃擬定

輔導(dǎo)員圈長(zhǎng)把握現(xiàn)狀圈長(zhǎng)目標(biāo)設(shè)定圈長(zhǎng)擬定計(jì)劃圈長(zhǎng)要因分析各圈員對(duì)策擬定圈長(zhǎng)對(duì)策實(shí)施各圈員效果確認(rèn)輔導(dǎo)員圈長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)化圈長(zhǎng)檢討與改進(jìn)圈長(zhǎng)成果展示圈長(zhǎng)計(jì)劃實(shí)際供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)活動(dòng)計(jì)劃與實(shí)際進(jìn)度表2014.2月3月4月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定圈長(zhǎng)活動(dòng)計(jì)劃擬定輔導(dǎo)員圈長(zhǎng)把握現(xiàn)狀圈長(zhǎng)目標(biāo)設(shè)定圈長(zhǎng)擬定計(jì)劃圈長(zhǎng)要因分析各圈員對(duì)策擬定圈長(zhǎng)對(duì)策實(shí)施各圈員效果確認(rèn)輔導(dǎo)員圈長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)化圈長(zhǎng)檢討與改進(jìn)圈長(zhǎng)成果展示圈長(zhǎng)計(jì)劃實(shí)際供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)在狀況100%100%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%基本標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院要求本期目標(biāo)努力方向100%95%消毒供應(yīng)室QCC實(shí)施前后器械清洗質(zhì)量的合格率數(shù)據(jù)對(duì)比(百分比指正確率）供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo解析清洗分類(lèi)不明確器械污染有機(jī)物干結(jié)器械結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性思想上不重視清洗后器械再次污染清洗未按物品的結(jié)構(gòu)、質(zhì)地、復(fù)雜性進(jìn)行分類(lèi)，缺乏有效的清洗方法使用后的器械未及時(shí)處理醫(yī)療器械多種多樣

認(rèn)為清洗是否徹底不重要，要經(jīng)過(guò)滅菌的，思想麻痹清洗后不烘干，用布擦干，會(huì)將布上的微生物再次污染器械清洗方法的不規(guī)范提高器械清洗質(zhì)量供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo對(duì)策擬訂

問(wèn)題原因分析對(duì)策方案實(shí)施日期怎樣提高器械器械質(zhì)量的合格率器械污染有機(jī)物干結(jié)1、使用后立即初洗、盡快清洗防止附著在器械上的血液、體液的干結(jié)2、回收后的器械盡快進(jìn)行洗滌以防止污染物干結(jié)，不能及時(shí)清洗的器械浸泡在多酶清洗劑中保濕存放。如無(wú)多酶清洗劑也可采用清水保濕方法。2013.10.6—2014.4.5清洗分類(lèi)不明確合理分類(lèi)1.根據(jù)回收物品的材料進(jìn)行分類(lèi)2.根據(jù)物品結(jié)構(gòu)復(fù)雜性分類(lèi)3.污染程度分類(lèi)2013.10.6—2014.4.5清洗的方法不規(guī)范1.清洗前浸泡對(duì)有大量有機(jī)物污染或已變干可先用多酶清洗液浸泡3-5分鐘2.清洗方法選擇目前我院采用手工清洗超聲波清洗、全自動(dòng)清洗機(jī)清洗、a.手工清洗適用于一些復(fù)雜的，如各種內(nèi)鏡、導(dǎo)管等可選用手工清洗b.超聲波清洗實(shí)用于精密儀器、官腔器械的清洗

、c.全自動(dòng)清洗機(jī)清洗適用于基本器械的清洗2013.10.6—2014.4.5思想上不重視1.加強(qiáng)清洗相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高對(duì)清洗的認(rèn)識(shí)2013.10.6—2014.4.5清洗后器械再次污染

清洗干凈的器械盡快進(jìn)行包裝滅菌，最好在2h內(nèi)，清洗的器械，使用干燥柜烘干；采用水溶性潤(rùn)滑劑保護(hù)器械關(guān)節(jié)；清洗后的器械應(yīng)包裝后滅菌存放。2013.10.6—2014.4.5供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo調(diào)查現(xiàn)狀項(xiàng)

目

調(diào)查結(jié)果

器械結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性5%清洗分類(lèi)不明確30%清洗方法的不規(guī)范40%器械污染有機(jī)物干結(jié)60%清洗劑的影響10%清洗后器械再次污染20%2013.10.6---2014.4.5每天觀察記錄工作人員清洗器械時(shí)的操作的流程、清洗的方法、分類(lèi)使等，收集數(shù)據(jù)為時(shí)1個(gè)月器械污染有機(jī)物干結(jié)、清洗方法不規(guī)范、分類(lèi)不明確等是消毒供應(yīng)室器械清洗質(zhì)量不合格的主要原因,即本次品管圈改善的重點(diǎn)是如何提高器械清洗質(zhì)量的合格率供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo2方法與步驟2.3實(shí)施進(jìn)行對(duì)策的實(shí)施和檢討。

2.4確認(rèn)進(jìn)行對(duì)策效果的確認(rèn)，無(wú)效再進(jìn)行解析，對(duì)策擬訂，實(shí)施和確認(rèn)。

2.5處置檢討與改進(jìn)，并制定標(biāo)準(zhǔn)化。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo實(shí)施

實(shí)施前進(jìn)行了全科人員的學(xué)習(xí)，包括非品管圈成員，使相干人員了解具體實(shí)施和進(jìn)展，實(shí)施小組密切關(guān)注實(shí)施狀況，收集數(shù)據(jù)。措施包括整理電腦輸入物品詳細(xì)清單，包括大規(guī)格和小規(guī)格，總結(jié)整理回收物品需核對(duì)事項(xiàng)，回收交接注意事項(xiàng)，總結(jié)整理發(fā)放物品核對(duì)事項(xiàng)，發(fā)放需交接注意事項(xiàng)，無(wú)菌物品架上醒目標(biāo)志，加強(qiáng)人員培訓(xùn)項(xiàng)目(包括回收和發(fā)放流程，制度，注意交接事項(xiàng))，納入科室人員總培訓(xùn)。打印各類(lèi)清單并在墻上粘貼，隨時(shí)提醒。實(shí)施階段要做到全科參與和關(guān)注。供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo評(píng)定效果95%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%75%器械清洗質(zhì)量的合格率由原來(lái)的75%上升到95%（百分比指正確率）圖例活動(dòng)前活動(dòng)后

活動(dòng)前活動(dòng)后供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo

成果

供應(yīng)室互信圈成果匯報(bào)CompanyLogo總結(jié)

品管圈起始于1950年美國(guó)Deming教授的統(tǒng)計(jì)方法課程，以及1954年Juran教授的質(zhì)量管理課程。之后在日本發(fā)揚(yáng)光大?，F(xiàn)在將原使用于制造業(yè)的品質(zhì)經(jīng)營(yíng)管理手法逐漸導(dǎo)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)即QCC。衛(wèi)生部在全國(guó)開(kāi)展