健康評估單選考試題及答案

健康評估單選考試題及答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、檢查患者有無毛細(xì)血管搏動征的部位是（）

A、鼻尖

B、舌尖

C、甲床末端

D、耳垂

正確答案：C

2、“有社區(qū)應(yīng)對增強的趨勢”屬（）

A、危險性護理診斷

B、綜合征

C、健康促進護理診斷

D、合作性問題

E、現(xiàn)存性護理診斷

正確答案：C

3、下列中不符合溶血性黃疸的是（）

A、尿膽紅素陰性

B、非結(jié)合膽紅素明顯增高

C、總膽紅素升高

D、結(jié)合膽紅素增高

E、尿膽原明顯升高

正確答案：D

4、能引起脂溶性維生素缺乏的是（）

A、假性黃疸

B、膽汁淤積性黃疸

C、先天性黃疸

D、溶血性黃疸

E、肝細(xì)胞性黃疸

正確答案：B

5、活動后是否出現(xiàn)心悸、氣短的評估屬于（）

A、活動一運動型態(tài)

B、自我感知一自我概念型態(tài)

C、健康感知一健康管理型態(tài)

D、認(rèn)知一感知型態(tài)

E、價值一信念型態(tài)

正確答案：A

6、尿中膽紅素陰性可見于（）

A、溶血性貧血

B、肝硬化

C、膽道蛔蟲癥

D、急性膽囊炎

E、鉤端螺旋體病

正確答案：A

7、在護理診斷發(fā)展史上起著非常重要的作用，從而成為護理診斷權(quán)威機

構(gòu)的是（）

A、WHO

B、美國護理診斷分類小組

C、北美護理診斷協(xié)會

D、美國護士協(xié)會

正確答案：C

8、關(guān)于間接叩診法的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍微抬起

B、左手指自然彎曲，以中指指端垂直叩擊右手中指第二指骨的中段

C、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動為主

D、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性

E、每個部位叩診2,--3次

正確答案：B

9、下列哪一項不是護理診斷的類型（）

A、潛在并發(fā)癥:心排血量減少

B、可能的護理診斷

C、現(xiàn)存的護理診斷

D、有危險的護理診斷

E、健康的護理診斷

正確答案：A

10、患者女性,56歲，寒戰(zhàn)、高熱3天.右上腹疼痛劇烈，黃疸2天,彩超顯

示肝膽腫大，提示（）

A、肝癌

B、膽結(jié)石

C、肝炎

D、溶血性貧血

E、急性化膿性膽囊炎

正確答案：E

11、粗糙性呼吸音常見于（）

A、發(fā)熱

B、支氣管哮喘

C、肺炎早期

D、代謝性酸中毒

E、肺結(jié)核

正確答案：C

12、許先生,于2007年5月人院，自2003年開春開始,在重體力勞動后出

現(xiàn)心慌、氣短，休息后即可消失，以后逐漸加重至不能勞動，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢

查，曾診斷為“心臟病”。3天前因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，呼吸困難明

顯加重,不能平臥，下肢水腫，右上腹脹痛,尿量減少。根據(jù)上述病史,其主

訴為（）

A、2003年開始心慌、氣短,3天前不能平臥，下肢水腫

B、發(fā)現(xiàn)心臟病4年，右上腹脹痛3天

C、心臟病3年,咽痛、發(fā)熱、呼吸困難3天

D、咽痛、發(fā)熱3天,勞累后心慌、氣促4年

E、勞累后心慌、氣促3年余，不能平臥、下肢水腫3天

正確答案：E

13、上述臨床表現(xiàn)的原因是（）

A、胃腸感染

B、室間隔缺損的表現(xiàn)

C、急性心力衰竭加重

D、上感加重

E、洋地黃中毒的反應(yīng)

正確答案：E

14、關(guān)于蠕動波，錯誤的是（）

A、胃梗阻時可見胃蠕動波

B、腸梗阻時可見腸蠕動波

C、胃蠕動波從左向右

D、胃蠕動波不能從右向左

E、以上都不是

正確答案：D

15、發(fā)納的程度與下列哪項因素?zé)o關(guān)（）

A、肛細(xì)胞含量

B、有無色素沉著

C、皮膚厚薄

D、體表毛細(xì)血管的狀態(tài)

E、膽紅素濃度

正確答案：E

16、叩診注意事項錯誤的是（）

A、以左手手指緊貼叩診部位

B、檢查部位的肌肉應(yīng)充分放松

C、叩擊方向與叩診部位垂直

D、叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診

E、應(yīng)充分暴露檢查部位

正確答案：A

17、某病人，其心電圖上出現(xiàn)了壞死型Q波，損傷型ST段及缺血型T波

改變，則此病人可能處于心肌梗死的（）

A、急性期

B、超急期

C、亞急性期

D、陳舊期

E、近期

正確答案：A

18、腹式呼吸增強見于（）

A、急性腹膜炎

B、膈肌麻痹

C、腹水

D、胸腔疾病

E、腹腔內(nèi)巨大腫物

正確答案：D

19、患者，女性,19歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適和胸悶;

心電圖檢查為竇性心律，心率為108次/min,P-R間期為0.22s。診斷為

A、竇性心動過速

B、竇性心動過速合并一度房室傳導(dǎo)阻滯

C、二度房室傳導(dǎo)阻滯

D、竇性心律不齊.

E、一度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：B

20、引起血沉加速的主要原因是（）

A、血脂增高

B、紅細(xì)胞聚集

C、纖維蛋白原增加

D、血中卵磷脂增多

E、清蛋白減少

正確答案：B

21、腹部叩診音大部分為（）

A、實音

B、過清音

C、鼓音

D、清音

E、濁音

正確答案：C

22、語音震顫增強：（）

A、胸膜炎

B、大量胸腔積液

C、肺氣腫

D、肺炎球菌肺炎

E、肺膿腫

正確答案：D

23、收集健康資料最常用、最基本的方法是（）

A、問診

B、實驗室檢查

C、身體評估

D、心電圖檢查

E、查閱資料

正確答案：A

24、女,40歲。突然心悸胸悶2小時。檢查:心率210次/分，律齊、無雜

音、心界不大。心電圖顯示:QRs波形態(tài)正常，頻率200次/分,R-R絕對整

齊。有反復(fù)發(fā)作史15年。本患者應(yīng)診斷為（）

A、竇性心動過速

B、心房撲動

C、非陣發(fā)性交界性心動過速

D、陣發(fā)性室性心動過速

E、陣發(fā)性室上性心動過速

正確答案：E

25、下列引起意識障礙的疾病,其中哪項屬顱內(nèi)感染（）

A、腦型瘧疾

B、高血壓腦病

C、腦血栓形成

D、腦梗死

E、癲癇

正確答案：A

26、皮膚發(fā)黃多出現(xiàn)于手掌?足底部位,常見于（）

A、膽石癥

B、過多食用富含胡蘿卜素的果蔬

C、服用米帕林

D、肝臟病

E、溶血性疾病

正確答案：B

27、患者女性,30歲，心慌，乏力，肝脾大，血紅蛋白？血小板？白細(xì)胞均減少?

考慮（）

A、再生障礙性貧血

B、過敏性紫瘢

C、尿毒癥

D、肝硬化

E、淋巴瘤

正確答案：A

28、患側(cè)胸廓飽滿：（）

A、大量胸腔積液

B、肺膿腫

C、肺氣腫

D、胸膜炎

E、肺炎球菌肺炎

正確答案：A

29、男，29歲，因酒精中毒人院，人院時意識模糊，定向力喪失，有幻覺、錯

覺，躁動，應(yīng)判斷為（）

A、昏睡

B、嗜睡

C、意識模糊

D、澹妄

E、昏迷

正確答案：D

30、屬于腎小球濾過功能檢查的是（）

A、血肌酎測定

B、尿滲量測定

C、尿濃縮稀釋試驗

D、尿比密測定

正確答案：A

31、中等量腹水患者腹部叩診所見正確的是（）

A、患者右側(cè)臥位,右側(cè)腹部呈鼓音,左側(cè)腹部呈濁音

B、患者站立,下腹部呈鼓音,上腹部呈濁音

C、患者仰臥，腹中部呈鼓音,兩側(cè)腹部呈濁音

D、患者左側(cè)臥位,左側(cè)腹部呈鼓音,右側(cè)腹部呈濁音

E、患者仰臥，腹中部呈濁音,兩側(cè)腹部呈鼓音

正確答案：C

32、雙側(cè)髓關(guān)節(jié)脫位病人常有（）

A、剪刀步態(tài)

B、蹣跚步態(tài)

C、偏癱步態(tài)

D、慌張步態(tài)

E、醉酒步態(tài)

正確答案：B

33、引起膽汁淤積性黃疸的疾病是（）

A、肝硬化

B、新生兒溶血

C、肝炎

D、蠶豆病

E、膽總管結(jié)石

正確答案：E

34、腹部觸診的內(nèi)容不包括下列哪項內(nèi)容（）

A、腹部包塊

B、腹壁緊張度

C、液波震顫

D、蠕動波

E、有無壓痛及反跳痛

正確答案：D

35、正常人24h的尿量是（）

A、2000—-2500ml

B、750~950nd

C、300-500ml

D、1000~2000ml

E、900~l500ml

正確答案：D

36、反映肝損害最敏感的指標(biāo)為（）

A、ALP

B、ALT

C、AST

D、y—GT

E、ALT+AST

正確答案：B

37、下列哪個描述是錯誤的（）

A、連續(xù)性機器聲樣雜音主要見于動脈導(dǎo)管未閉

B、典型的舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征性雜音

C、嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區(qū),為主動脈瓣關(guān)閉不全的特征性雜音

D、二尖瓣區(qū)的粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音常提示二尖瓣關(guān)閉不全

E、嘆氣樣雜音主要見于主動脈瓣區(qū),為主動脈瓣狹窄的特征性雜音

正確答案：E

38、下列除哪項外均可引起全身性水腫（）

A、絲蟲病

B、營養(yǎng)不良

C、腎病綜合征

D、右心衰竭

E、肝硬化

正確答案：A

39、反復(fù)發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音（）

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、大葉性肺炎

C、急性滲出性胸膜炎

D、支氣管哮喘

E、急性左心衰竭

正確答案：D

40、患者男性,70歲，高血壓、冠心病患者，反復(fù)心悸、胸悶、氣短半年,

偶有短暫暈厥，心電圖示:P波規(guī)則出現(xiàn)，IIIIIAVF直立,AVR倒置,P-P間

期0.8s,P波與QRS波無關(guān),R-R相等,R-R間期1.4s,應(yīng)考慮為（）

A、竇性心動過緩

B、竇房傳導(dǎo)阻滯

C、一度房室傳導(dǎo)阻滯

D、二度房室傳導(dǎo)阻滯

E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：E

41、下列哪一項是腹式呼吸減弱的原因（）

A、瘴癥性呼吸

B、急性腹膜炎

C、肺炎

D、胸部外傷

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案：B

42、心源性呼吸困難的特點是（）

A、勞動時加重

B、氣道的異物

C、體循環(huán)淤血

D、肺部的感染

E、支氣管的痙攣

正確答案：A

43、急性腎小球腎炎鏡下最常見的是（）

A、扁平上皮細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、鱗狀上皮細(xì)胞

D、白細(xì)胞管型

E、紅細(xì)胞

正確答案：E

44、腹壁靜脈曲張，其血流方向向上，最可能的診斷為（）

A、門靜脈阻塞

B、部分老年人

C、上腔靜脈阻塞

D、下腔靜脈阻塞

E、淋巴管阻塞

正確答案：D

45、淋巴結(jié)可被觸及的大小至少為（）

A、直徑大于1.0cm

B、直徑多在0.2~0.4cm之間

C、直徑小于0.2mm

D、直徑0.5cm

E、直徑在0.5~1.0cm之間

正確答案：D

46、身體評估中必需的器械不包括（）

A、壓舌板

B、近視力表

C、血壓計

D、聽診器

E、棉簽

正確答案：B

47、檢查腹部壓痛點常用（）

A、沖擊觸診法

B、深部滑行觸診法

C、雙手觸診法

D、淺部滑行觸診法

E、深壓觸診法

正確答案：E

48、吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點為（）

A、端坐呼吸

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、呼氣費力，伴哮鳴音

D、呼吸深長,伴鼾音

E、三凹癥

正確答案：E

49、肝觸診時多采用手指（）

A、左側(cè)

B、尺側(cè)

C、指腹

D、指尖

E、以上均不是

正確答案：A

50、淋巴細(xì)胞增多見于（）

A、皮膚病

B、寄生蟲病

C、病毒感染

D、過敏性疾病

E、化膿菌感染

正確答案：C

51、一般用于大量腹水、肝、脾及腹部包塊難以觸及者（）

A、淺部觸診法

B、深部滑行觸診法

C、雙手觸診法

D、深壓觸診法

E、沖擊觸診法

正確答案：E

52、P波在I、II、avF導(dǎo)聯(lián)倒置,aVR導(dǎo)聯(lián)直立,pR間期為0.08s,QRs波

群形態(tài)正常，此心搏的起源是（）

A、竇房結(jié)

B、房室交界區(qū)

C、心室

D、心房

E、以上都不是

正確答案：B

53、首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A、肺癌

B、肺氣腫某老年男性患者，長期吸煙史，慢性咳嗽、咳白色黏痰10年,

體檢:胸廓前后徑明顯寬，肋間隙飽滿，腹上角增大，雙肺觸覺語顫減弱,

叩診呈過清音，雙肺呼吸音減弱，有散在干啰音，

C、肺結(jié)核

D、支支氣管哮喘

E、支氣管擴張

正確答案：B

54、正常人腹壁靜脈的血流方向是（）

A、臍以上由上向下

B、均由上向下

C、均由下向上

D、臍以下由下向上

E、臍以上由下向上，臍以下由上向下

正確答案：E

55、二度I型（文氏型）房室傳導(dǎo)阻滯最主要的診斷依據(jù)是（）

A、P波與QRS波群無關(guān)

B、P—P間期逐次延長

C、P-R間期逐漸延長,隨后脫漏一個QRS波群

D、P—R間期逐漸縮短〈0.12s

E、有心室漏搏

正確答案：C

56、吸氣性呼吸困難多見于（）

A、瘠癥

B、精神緊張后

C、劇烈運動后

D、肺組織的彈性減弱

E、咽喉部及氣管的疾病

正確答案：E

57、患者尿量為4L/d,尿比重為1.032。應(yīng)考慮（）

A、應(yīng)用利尿劑后

B、尿崩癥

C、糖尿病

D、大量飲水后

E、腎功能減退早期

正確答案：C

58、某患者血液檢查結(jié)果為:MCV76fl,MCH24pg,MCHC290g/L,應(yīng)屬于（）

A、大細(xì)胞性貧血

B、正常細(xì)胞性貧血

C、小細(xì)胞低色素性貧血

D、單純小細(xì)胞性貧血

E、正常范圍

正確答案：C

59、不正確的聽診方法是（）

A、環(huán)境應(yīng)安靜?溫暖

B、聽診時要充分暴露檢查部位

C、必要時可在病人活動?深吸氣或屏氣時聽診

D、聽診器體件應(yīng)緊貼檢查部位,避免產(chǎn)生摩擦音

E、有時可不用聽診器直接聽診

正確答案：C

60、肝硬化失代償期最顯著的表現(xiàn)是（）

A、蛋白尿

B、面部和上肢水腫

C、腹水

D、下肢水腫

E、頸靜脈怒張

正確答案：C

61、不符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯特征的是（）

A、P波規(guī)律出現(xiàn)

B、又稱文氏現(xiàn)象

C、P-R間期逐漸延長

D、P波之后有QRS波脫落現(xiàn)象

E、房室傳導(dǎo)時間延長

正確答案：A

62、哪種激素與蜘蛛痣的發(fā)生有關(guān)（）

A、孕激素

B、甲狀腺素

C、雄激素

D、雌激素

E、腎上腺素

正確答案：D

63、濕羅音的特點為（）

A、部位恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后可有變化

B、瞬間數(shù)量可明顯增減

C、持續(xù)時間長

D、有些濕啰音聽上去似哨笛音

E、多在呼氣末明顯

正確答案：A

64、一哺乳期女性患者，近兩日出現(xiàn)發(fā)熱、出汗、寒戰(zhàn)，右側(cè)乳房有紅、

腫、熱、痛，觸診有硬性包塊,最可能診斷是（）

A、乳腺囊腫

B、乳腺癌

C、轉(zhuǎn)移病灶

D、淋巴結(jié)炎

E、急性乳腺炎

正確答案：E

65、血小板病理性增多常見于（）

A、溶血性貧血

B、脾功能亢進

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、白血病

E、再生障礙性貧血

正確答案：A

66、反映肝臟損害最敏感的酶學(xué)指標(biāo)是（）

A、ALT

B、AST

C、ALP

D、y—GT

正確答案：A

67、水腫的產(chǎn)生機制不包括（）

A、毛細(xì)血管通透性增高

B、血漿膠體滲透壓增高

C、淋巴液或靜脈回流受阻

D、毛細(xì)血管濾過壓升高

E、鈉、水潴留

正確答案：B

68、胸膜摩擦感常出現(xiàn)部位為（）

A、下前側(cè)胸部

B、下后胸部

C、上后胸部

D、下前胸部

E、上前胸部

正確答案：A

69、用下列哪一項概括腹部包含的內(nèi)容最合適（）

A、消化道及泌尿道

B、腹壁、腹膜腔及肝、肺、脾、腎

C、胃腸道、腹膜、脂肪

D、大網(wǎng)膜、腹膜腔、腹腔器官

E、腹壁、腹膜腔、腹腔器官

正確答案：E

70、除下列哪項外，凝血酶原時間均可延長（）

A、嚴(yán)重肝病

B、彌散性血管內(nèi)凝血

C、應(yīng)用抗凝藥物

D、原發(fā)性血小板減少

E、以上都不是

正確答案：D

71、患者意識障礙，對各種強刺激無反應(yīng)，且一側(cè)瞳孔散大,可能是（）

A、低血

B、嗎啡中毒

C、休克

D、癲癇

E、腦疝

正確答案：E

72、胸膜摩擦感（）：

A、大量胸腔積液

B、肺炎球菌肺炎

C、肺氣腫

D、肺膿腫

E、胸膜炎

正確答案：E

73、觀察水腫消長最有價值的指標(biāo)是（）

A、全身組織水腫的范圍

B、體重的增減

C、24小時尿量變化

D、指壓后組織平復(fù)速度

正確答案：B

74、左鎖骨上窩觸及一淋巴結(jié)，質(zhì)堅硬，表面光滑，與周圍組織粘連,無壓

痛,可能為（）

A、淋巴結(jié)結(jié)核

B、左乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、左肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、淋巴結(jié)炎

正確答案：C

75、肝頸靜脈回流征可見于（）

A、心包積液

B、肝癌

C、急性肝炎

D、肝硬化

E、左心衰竭

正確答案：A

76、下列不屬于阻塞性肺氣腫的體征是（）

A、肺泡呼吸音減弱

B、異常支氣管呼吸音

C、過清音

D、觸覺語顫減弱

E、桶狀胸

正確答案：B

77、心源性呼吸困難的常見病因是（）

A、肺動脈高壓

B、肺源性心臟病

C、右心技竭

D、左心衰竭

E、全心衰竭

正確答案：D

78、肺泡呼吸音增強見于（）

A、劇烈運動

B、肺結(jié)核

C、胸腔積液

D、阻塞性肺氣腫

E、胸膜粘連

正確答案：A

79、不屬于正常糞便的成分的是（）

A、食物殘渣

B、消化道分泌物

C、寄生蟲及其蟲卵胞囊

D、大腸埃希菌

E、腸球菌

正確答案：C

80、長期臥床的心力衰竭患者最易出現(xiàn)水腫的部位是（）

A、胸腔積液

B、全身

C、舐尾部

D、下肢和足踝部

E、眼瞼及顏面部

正確答案：C

81、強迫側(cè)臥位見于（）

A、破傷風(fēng)

B、一側(cè)胸腔積液

C、極度衰弱

D、左心衰竭

E、支氣管哮喘

正確答案：B

82、在胸廓上聽診肺泡呼吸音最強的部位是（）

A、前胸上部

B、乳房下部

C、腋窩下部

D、肩胛間區(qū)

E、胸骨上窩

正確答案：B

83、做尿常規(guī)檢查、化學(xué)檢查以清晨首次尿為好，新鮮尿液最好在多長時

間內(nèi)送檢（）

A、lh

B、30min

C、1.5小時

D、2h

E、40min

正確答案：A

84、“有……危險”的護理診斷常用下列哪種方式陳述（）

A、PES公式

B、PE公式

C、ES公式

D、PS公式

E、P公式

正確答案：B

85、患者男性,40歲，突發(fā)心悸1小時，體格檢查:脈搏82次/分，心率98

次/分，心律不齊，心界不大，無雜音，心電圖為心房顫動，該患者還可能有

何體征（）

A、心前區(qū)震顫

B、心尖搏動呈抬舉性

C、脫落脈

D、心前區(qū)隆起

E、第一心音強弱不等

正確答案：E

86、關(guān)于雜音的臨床意義，下列敘述哪項正確（）

A、功能性雜音提示非器質(zhì)性病變

B、舒張期雜音可分為功能性與器質(zhì)性

C、器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)性損害

D、相對性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音無臨床意義

E、聽到雜音便可診斷為心臟病

正確答案：C

87、鑒別腹壁病變與腹腔內(nèi)病變所致壓痛的方法是（）

A、深壓腹部，停留片刻后迅速將手抬起，觀察疼痛是否加重

B、逐漸深壓腹部，觀察疼痛是否加重

C、囑患者右腿過度后伸，觀察壓痛是否緩解

D、囑患者抬頭抬肩，觀察壓痛是否緩解

正確答案：D

88、患者人院后責(zé)任護士對其進行收集資料，以下哪一種方法不妥（）

A、通過醫(yī)生病歷獲得體檢的健康資料

B、通過與患者交談獲得其健康資料

C、通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料

D、通過與家屬交談獲得患者一定信息

E、通過轉(zhuǎn)診資料獲得患者的情況

正確答案：A

89、主動脈瓣狹窄雜音的聽診特點為（）

A、胸骨左緣第3、4肋間粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音

B、主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

C、主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音

D、主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的吹風(fēng)樣雜音

正確答案：C

90、下列哪項不屬生理性紅細(xì)胞沉降率加快（）

A、老年人

B、劇烈運動者

C、婦女月經(jīng)期

D、高原區(qū)居民

E、妊娠期

正確答案：D

91、表明病人具有強傳染性的檢查結(jié)果是（）

A、HBsAg陽性

B、抗一HBs陽性

C、抗一HBc陽性

D、HBsAg、抗一HBe、抗一