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第4章免疫調(diào)節(jié)第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用目標(biāo)導(dǎo)航目標(biāo)導(dǎo)航課程標(biāo)準(zhǔn)課標(biāo)解讀結(jié)合個人免疫接種的經(jīng)歷,探討免疫制劑的作用;討論器官移植與組織相容性抗原的關(guān)系,并探討干細(xì)胞移植的價值。1、結(jié)合醫(yī)學(xué)案例,理解疫苗的應(yīng)用、器官移植的免疫排斥、免疫診斷的原理和應(yīng)用?!緦W(xué)習(xí)目標(biāo)】1.闡明疫苗發(fā)揮作用的原理(生命觀念)。2.說出器官移植面臨的問題,認(rèn)同器官捐贈(社會責(zé)任)。3.嘗試以解釋、歸納和批判性思維等科學(xué)思維方式分析免疫應(yīng)用相關(guān)的實(shí)例。增強(qiáng)疾病控制意識、激發(fā)積極參與全面健康生活宣傳的社會責(zé)任。【任務(wù)驅(qū)動】鑒于新型冠狀病毒肺炎疫情仍在世界范圍內(nèi)持續(xù)流行,奧密克戎(Omicron)毒株已取代德爾塔(Delta)毒株成為主要流行株,新型冠狀病毒肺炎患者臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)新的特點(diǎn),等情況。國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳??國家中醫(yī)藥管理局辦公室于2022年3月發(fā)布了新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版):閱讀、討論新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)"C:\Users\86135\Desktop\49854a49c7004f4ea9e622f3f2c568d8.pdf"。方案在新型冠狀病毒疫苗接種部分指出:接種新型冠狀病毒疫苗可以減少新型冠狀病毒感染和發(fā)病,是降低重癥和死亡發(fā)生率的有效手段,符合接種條件者均應(yīng)接種。符合加強(qiáng)免疫條件的接種對象,應(yīng)及時進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種?;卮鹣旅娴膯栴}:(1)新冠疫苗為什么能起到“保護(hù)”作用?疫苗注射到機(jī)體后回引起機(jī)體產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫。使機(jī)體產(chǎn)生記憶B細(xì)胞及記憶T細(xì)胞,當(dāng)新冠病毒再次感染機(jī)體時,機(jī)體產(chǎn)生的記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞,能夠快速、高效地產(chǎn)生免疫反應(yīng),阻止病毒在機(jī)體內(nèi)的擴(kuò)散。(2)新冠病毒一直在變異,接種的疫苗會一直有效嗎?隨著病毒突變位點(diǎn)的變化,目前接種的新冠疫苗是否有效尚不能完全確定。但隨著我國醫(yī)療水平的提升,科研人員一定會開發(fā)出相應(yīng)的新疫苗。(3)新冠病毒在不斷變異,新的傳染病也可能會出現(xiàn)。是否可以設(shè)計(jì)一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗呢?2018年4月28日,國家藥品監(jiān)督管理局有條件批準(zhǔn)用于預(yù)防宮頸癌的九價HPV疫苗在中國上市。意味著開發(fā)出針對多種疾病的疫苗完全可能。但開發(fā)出能夠針對所有疾病的疫苗目前還不太現(xiàn)實(shí)。疫苗研發(fā)需要考慮多方面的因素,開發(fā)出針對所有疾病的疫苗將是一種艱難而持久的研究。本著“應(yīng)治盡治”的原則,2020年4月20日,武漢大學(xué)人民醫(yī)院,對一位使用了62天ECMO人工肺的新冠肺炎終末期患者,進(jìn)行了雙肺移植手術(shù)。請同學(xué)們閱讀、討論教材83頁“思考?討論”器官移植所面臨的問題及希望。醫(yī)學(xué)上把用正常器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。進(jìn)行器官移植手術(shù)后,免疫系統(tǒng)會把來自其他人的器官當(dāng)做“非己”成分進(jìn)行攻擊,這就是器官移植容易失敗的原因。請同學(xué)們思考:(1)器官移植前可通過哪些措施減少免疫排斥,器官移植后可通過哪些措施減少免疫排斥?外來器官移植作為一種“異己成分”被受者免疫系統(tǒng)識別,受者會發(fā)起針對移植器官的攻擊、破壞和清除的免疫學(xué)反應(yīng)。臨床最常見的急性排斥反應(yīng)主要由細(xì)胞免疫介導(dǎo),而超急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)主要由體液免疫介導(dǎo)。因此,手術(shù)前做好供體的選擇及篩選檢查、受體的選擇及處理,即運(yùn)用各種免疫學(xué)方法選取與受者組織相容性抗原適應(yīng)的供者,使移植術(shù)后排斥反應(yīng)減輕,提高移植效果;此外還有非免疫學(xué)選擇,根據(jù)供體來源,選取符合移植要求的器官,也是移植成功的必要條件。排斥反應(yīng)是器官移植患者需要終生警惕的問題,目前臨床上常規(guī)應(yīng)用免疫抑制藥物、療法進(jìn)行預(yù)防。術(shù)后早期是排斥反應(yīng)的高發(fā)時間,常需聯(lián)合應(yīng)用大劑量免疫抑制藥物進(jìn)行預(yù)防,隨著移植術(shù)后時間的延長,排斥反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險逐漸降低,可以逐步降低免疫抑制程度。移植器官篩選和免疫抑制劑的應(yīng)用,大大提高了器官移植的成活率,給需要移植器官的患者帶來了希望。但供體器官短缺也是世界各國器官移植方面普遍存在的問題。人們寄希望于利用干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官。同時,也寄希望于喚醒潛藏于人們心靈深處的愛心,有更多的人加入到自愿捐獻(xiàn)器官的行列中來。請思考:(1)干細(xì)胞培養(yǎng)組織、器官的原理是什么?干細(xì)胞是一種未分化的生物細(xì)胞,可以分裂(通過有絲分裂)去產(chǎn)生更多的干細(xì)胞。在哺乳動物中,從囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)中分離的胚胎干細(xì)胞和在各種組織中發(fā)現(xiàn)的成體干細(xì)胞。在成年有機(jī)體中,干細(xì)胞和祖細(xì)胞作為身體的修復(fù)系統(tǒng)來補(bǔ)充成人組織。在正發(fā)育的胚胎中,干細(xì)胞能夠分化成所有特異性細(xì)胞外胚層,內(nèi)胚層和中胚層,能夠維持再生器官的正常轉(zhuǎn)化。(2)干細(xì)胞培養(yǎng)組織、器官在器官移植方面有什么優(yōu)勢?自體干細(xì)胞培養(yǎng)的組織、器官可避免產(chǎn)生免疫排斥反應(yīng),對傳統(tǒng)治療方法療效較差的疾病多有驚人的效果。課前導(dǎo)學(xué)課前導(dǎo)學(xué)疫苗概念:通常用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品;機(jī)制:疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體和相應(yīng)的記憶細(xì)胞,當(dāng)病原體再次入侵時可以消滅病原體或引起二次免疫快速消滅病原體;例1:人被狗咬傷后,需立即注射狂犬疫苗。下列說法正確的是()注射的疫苗屬于抗體注射的疫苗屬于抗原注射的疫苗機(jī)體無法識別疫苗是效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生的例2:接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式。有些疫苗需要二次接種,初次接種產(chǎn)生免疫后,按規(guī)定時間間隔再次接種。若提前進(jìn)行再次接種,則會削弱二次免疫效果。下來解釋合理的是()提前接種導(dǎo)致初次免疫產(chǎn)生的記憶細(xì)胞凋亡數(shù)目少提前接種導(dǎo)致初次免疫產(chǎn)生的漿細(xì)胞分泌的抗體少疫苗會與初次免疫后存留的抗體結(jié)合被迅速清除疫苗會與初次免疫產(chǎn)生的效應(yīng)T細(xì)胞結(jié)合被裂解器官移植(1)概念:醫(yī)學(xué)上把用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)叫作器官移植;(2)問題:免疫排斥(3)解決:免疫抑制劑免疫治療(1)內(nèi)容:直接注射免疫活性物質(zhì)(抗體、細(xì)胞因子、血清等),增強(qiáng)人體抵御病原體的能力。知識精講知識精講知識點(diǎn)01疫苗(1)概念:通常是滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。(2)作用機(jī)理:是人們根據(jù)免疫反應(yīng)的規(guī)律來設(shè)計(jì)的,當(dāng)給機(jī)體輸入外源抗原時(即接種疫苗后),免疫系統(tǒng)能夠通過反應(yīng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,而且這種反應(yīng)具有特異性。除此之外,免疫系統(tǒng)還具有記憶性,免疫力能維持較長時間。(3)傳統(tǒng)的疫苗種類:①減毒疫苗:喪失治病能力,毒性減弱或基本無毒的活菌或病毒。常見的有卡介苗、牛痘疫苗等。接種一次,且接種量少免疫時間長、效果好。②滅活疫苗:強(qiáng)抗原病原微生物用物理方法滅活后制作而成。常用的有傷寒疫苗、狂犬疫苗等,制備簡單,保存時間長且相對較安全,接種量大,且需要多次接種。請同學(xué)們以小組思考討論:某同學(xué)接種了流感疫苗,大夫提醒他說:“這一兩天要留意,可能有輕微發(fā)熱或其他癥狀?!睘槭裁唇臃N疫苗會有輕微的反應(yīng)?疫苗通常是用滅活的或者減毒的病原體制成的生物制品,接種的疫苗作為抗原可激發(fā)機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng),有些疫苗尤其是減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對強(qiáng)烈,能引起可感知的反應(yīng)。(4)新型疫苗:包括DNA疫苗和RNA疫苗。①DNA疫苗:指將編碼某種蛋白質(zhì)抗原的重組真核表達(dá)載體(如質(zhì)粒)直接注射到動物體內(nèi),使外源基因在活體內(nèi)表達(dá),產(chǎn)生的抗原(外源基因表達(dá)的蛋白質(zhì))激活機(jī)體的免疫系統(tǒng),從而誘發(fā)強(qiáng)而持久的體液免疫和細(xì)胞免疫應(yīng)答。DNA疫苗更穩(wěn)定、更經(jīng)濟(jì)、更容易生產(chǎn),可用于預(yù)防,也可用于治療。DNA疫苗使用一次,即能產(chǎn)生長期免疫力,無需增加劑量。②RNA疫苗:是將編碼抗原決定蔟的mRNA通過一定的設(shè)計(jì)和修飾,導(dǎo)入細(xì)胞,以細(xì)胞為“工廠”,生產(chǎn)相應(yīng)的蛋白質(zhì),進(jìn)而引起機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答,RNA疫苗的特點(diǎn)有三個方面:不會整合到被免疫宿主的基因組中;可以在細(xì)胞質(zhì)中直接翻譯,無需運(yùn)輸?shù)胶藘?nèi);免疫后抗原表達(dá)迅速達(dá)到高峰。請同學(xué)們思考與討論:能否設(shè)計(jì)出一種用來預(yù)防多種疾病的疫苗?這種想法是可行的,因?yàn)槊庖叻磻?yīng)具有特異性,不同疫苗可以引發(fā)不同的免疫過程,產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。理論上,制備這種疫苗時要保證其中含有不同的有效抗原成分。臨床應(yīng)用中已有不少此種疫苗,它們叫聯(lián)合疫苗。(5)聯(lián)合疫苗:含有一個或多個活的、滅活的生物體或提純的抗原,由生產(chǎn)者聯(lián)合配制而成,用于預(yù)防多種疾病或由同一生物體的不同種或不同血清型引起的疾病或不同生活周期傳染病。聯(lián)合疫苗包括多聯(lián)疫苗(預(yù)防不同疾?。┖投鄡r疫苗(預(yù)防同一疾病的多個亞型或血清型),如百白破三聯(lián)疫苗、流感三價疫苗等。知識點(diǎn)02器官移植(1)概念:醫(yī)學(xué)上用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術(shù)。(2)現(xiàn)狀:器官移植已成為治療多種重要疾病的有效手段,其主要原因有兩點(diǎn):器官保存技術(shù)和外科手術(shù)方法等的不斷改進(jìn)。高效免疫抑制劑的陸續(xù)問世。(3)條件:配型(供體與受體的HLA有一半以上相同)、免疫抑制劑。(4)原理:每個細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)——組織相容性抗原,也叫人類白細(xì)胞抗原,簡稱HLA。它們是標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì),每個人的白細(xì)胞都認(rèn)識這些物質(zhì),因此在正常情況下不會攻擊自身的細(xì)胞。如果將別人的器官或組織移植過來,白細(xì)胞就能識別出HLA不同而發(fā)起攻擊。因此,器官移植的成敗,主要取決于供體與受體的HLA是否一致或相近。(5)面臨的問題:免疫排斥、供體器官短缺。請同學(xué)們思考并討論:利用自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織器官進(jìn)行移植,有何優(yōu)點(diǎn)?利用由自身干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植,移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的,移植后發(fā)生免疫排斥的可能性很小。知識點(diǎn)03免疫學(xué)在臨床實(shí)踐上的應(yīng)用(1)免疫預(yù)防:指機(jī)體抵抗和清除病原微生物或其它異物的功能。免疫預(yù)防功能發(fā)生異??梢鸺膊?,如反應(yīng)過高可出現(xiàn)超敏反應(yīng);反應(yīng)過低可導(dǎo)致免疫缺陷病。(2)免疫診斷:是應(yīng)用免疫學(xué)的理論、技術(shù)和方法診斷各種疾病和測定免疫狀態(tài),如檢測病原體和腫瘤標(biāo)志物。(3)免疫治療:指針對機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài),人為地增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病目的的治療方法。對于免疫低下者使用免疫增強(qiáng)療法,對于有些疾病則使用免疫抑制療法。能力拓展能力拓展考法01疫苗【典例1】新冠病毒的RNA疫苗通過接種進(jìn)入人體后,在人體細(xì)胞內(nèi)合成抗原蛋白,引起免疫反應(yīng)。mRNA疫苗作用的部分機(jī)制如圖所示。下列敘述錯誤的是()A.RNA疫苗以胞吞的方式進(jìn)入吞噬細(xì)胞,體現(xiàn)了生物膜具有一定的流動性B.mRNA疫苗以自身為模板在人體細(xì)胞內(nèi)合成抗原蛋白,最終引起免疫反應(yīng)C.注射mRNA疫苗后產(chǎn)生的抗體長期存在體內(nèi)使人得到保護(hù)D.I細(xì)胞釋放淋巴因子,Ⅱ細(xì)胞增殖分化為記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞【答案】C【解析】題圖分析,圖中疫苗被吞噬細(xì)胞吞噬后,釋放出mRNA,而后翻譯出相應(yīng)的抗原蛋白,吞噬細(xì)胞將抗原蛋白呈遞給T細(xì)胞Ⅰ,該細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子,并同時將抗原呈遞給B淋巴細(xì)胞,即圖中的細(xì)胞Ⅱ,該細(xì)胞增殖分化成記憶細(xì)胞(圖中的細(xì)胞Ⅳ)和漿細(xì)胞(圖中的細(xì)胞Ⅲ),漿細(xì)胞能合成并分泌抗體。RNA是大分子化合物,因此,RNA疫苗以胞吞的方式進(jìn)入吞噬細(xì)胞,該過程依賴細(xì)胞膜的流動性,因而能體現(xiàn)了生物膜的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)——流動性,A正確;結(jié)合圖示可以看出,mRNA疫苗以自身為模板在人體細(xì)胞內(nèi)翻譯出抗原蛋白,最終引起免疫反應(yīng),B正確;注射mRNA疫苗后誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的抗體不能在人體內(nèi)長期存在,因此也不能使人體得到長久的保護(hù),C錯誤;I細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞,可釋放淋巴因子,Ⅱ細(xì)胞為B淋巴細(xì)胞,可增殖分化為記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞,D正確。考法02器官移植【典例2】(2022·河北·秦皇島一中高二期末)2022年3月22日,中科院與合作伙伴在《自然》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)重量級世界首創(chuàng)研究,能夠?qū)⑷说亩嗄芨杉?xì)胞轉(zhuǎn)化為全能性的8細(xì)胞期胚胎樣細(xì)胞,即相當(dāng)于受精卵發(fā)育3天狀態(tài)的全能干細(xì)胞。該研究成果可能使個體化器官再生成為現(xiàn)實(shí),為全世界數(shù)百萬需要器官移植的患者帶來了希望。下列敘述錯誤的是(
)A.受精卵和人體早期胚胎細(xì)胞具有全能性B.細(xì)胞具有全能性的原因是細(xì)胞含有個體發(fā)育的所有基因C.多能干細(xì)胞能夠直接發(fā)育成完整有機(jī)體,體現(xiàn)了其全能性D.異體器官移植引起排斥現(xiàn)象,是因?yàn)槊庖呒?xì)胞將移植的器官識別為外來異物,這個現(xiàn)象與細(xì)胞膜上受體有關(guān)【答案】C【解析】細(xì)胞的全能性是指已經(jīng)分化的細(xì)胞仍然具有發(fā)育成完整個體的潛能。細(xì)胞具有全能性的原因是:細(xì)胞含有該生物全部的遺傳物質(zhì)。受精卵和人體早期胚胎細(xì)胞都含有該生物全部的遺傳物質(zhì),都具有全能性,A正確;細(xì)胞內(nèi)含有個體發(fā)育所需的全部基因是細(xì)胞具有全能性的內(nèi)在因素,B正確;多能干細(xì)胞能夠發(fā)育為機(jī)體的多種組織細(xì)胞,沒有形成完整的個體,沒有體現(xiàn)其全能性,C錯誤;異體器官移植時存在細(xì)胞間排斥現(xiàn)象,主要與免疫細(xì)胞與移植的器官的細(xì)胞膜表面的糖蛋白與受體的識別相關(guān),D正確??挤?3免疫學(xué)在臨床上的應(yīng)用【典例3】(2022·湖北襄陽·高二期末)樹突狀細(xì)胞(DC)能夠攝取腫瘤細(xì)胞,并將其抗原傳遞給T細(xì)胞,從而誘導(dǎo)特異性抗腫瘤免疫反應(yīng)的發(fā)生。利用腫瘤細(xì)胞提取物體外沖擊DC,可獲得致敏的DC,將致敏的DC回輸患者體內(nèi),可針對腫瘤進(jìn)行免疫治療。該療法稱為DC免疫療法,已被應(yīng)用于腦膠質(zhì)瘤的輔助治療,其流程如下圖所示。下列說法正確的是(
)A.DC免疫療法中,常采用腫瘤細(xì)胞提取物體外沖擊“自體”DC,不采用“異體”DC,與免疫系統(tǒng)的免疫防御功能有關(guān)B.致敏的DC也可以制作成“DC疫苗”,刺激人體內(nèi)記憶細(xì)胞的增殖分化預(yù)防腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生C.體外沖擊獲得致敏DC的過程中體現(xiàn)了細(xì)胞膜進(jìn)行細(xì)胞間信息交流的功能D.腫瘤細(xì)胞中原癌基因突變?yōu)橐职┗?,?xì)胞的黏著性降低,容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移【答案】A【解析】人體免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能由三道防線構(gòu)成,第一道防線是皮膚、黏膜及其附屬物和分泌物;第二道防線是體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞;第三道防線是免疫細(xì)胞和免疫器官構(gòu)成的。第一和第二道防線構(gòu)成人體的非特異性免疫,第三道防線構(gòu)成特異免疫,包括體液免疫和細(xì)胞免疫。DC免疫療法中,常采用腫瘤細(xì)胞提取物體外沖擊"“自體"DC,然后回輸至患者體內(nèi),而不采用“異體”DC,這和免疫系統(tǒng)具有防衛(wèi)功能有關(guān),該功能主要體現(xiàn)在免疫系統(tǒng)可消滅非己的細(xì)胞,A正確;致敏的DC可刺激T細(xì)胞分化為記憶細(xì)胞,若體內(nèi)有腦膠質(zhì)瘤細(xì)胞產(chǎn)生,記憶細(xì)胞可以識別并分化為效應(yīng)T細(xì)胞將其清除,B錯誤;體外沖擊獲得致敏DC的過程依靠的是提取物沖擊,并沒有體現(xiàn)細(xì)胞膜進(jìn)行細(xì)胞間信息交流的功能,C錯誤;腫瘤細(xì)胞中原癌基因和抑癌基因突變,細(xì)胞癌變,細(xì)胞的黏著性降低,容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移,D錯誤。分層提分分層提分題組A基礎(chǔ)過關(guān)練1.人體器官移植后不易成活,根據(jù)現(xiàn)代免疫學(xué)分析,移植器官的組織細(xì)胞相當(dāng)于()A.淋巴細(xì)胞B.疫苗C.抗體D.抗原2.環(huán)孢霉素A是一種能抑制T細(xì)胞增殖的藥物,它能使人體免疫系統(tǒng)處于無應(yīng)答或弱應(yīng)答狀態(tài)。因此環(huán)孢霉素A可用于()A.提高器官移植的成活率B.清除宿主細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌C.降低惡性腫瘤的發(fā)病率D.治療艾滋病3.下列分別屬于免疫預(yù)防和免疫治療的是()A.注射胸腺激素和口服抗體B.注射卡介苗和輸入抗體C.注射麻疹疫苗和口服球蛋白D.移植胸腺和輸入淋巴因子4.健康人體接種乙肝疫苗后一般不會發(fā)生的是()A.吞噬細(xì)胞攝取和處理病原體,并傳遞抗原B.B細(xì)胞增殖分化形成漿細(xì)胞和記憶B細(xì)胞C.細(xì)胞毒性T細(xì)胞和相應(yīng)的靶細(xì)胞密切接觸,使靶細(xì)胞裂解D.抗原—抗體特異性結(jié)合的產(chǎn)物被吞噬細(xì)胞吞噬消化5.(多選)有一種胰島素依賴型糖尿病是由于患者體內(nèi)某種T細(xì)胞過度激活為效應(yīng)T細(xì)胞后,選擇性地與胰島B細(xì)胞密切接觸,導(dǎo)致胰島B細(xì)胞死亡而發(fā)病。下列敘述錯誤的是()A.這種胰島素依賴型糖尿病屬于自身免疫病B.患者血液中胰島素水平高于正常生理水平C.效應(yīng)T細(xì)胞將抗原傳遞給胰島B細(xì)胞致其死亡D.促進(jìn)T細(xì)胞增殖的免疫增強(qiáng)劑可用于治療該病6.宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤,研究發(fā)現(xiàn)97%的宮頸癌都是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起,HPV疫苗可有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。請回答下列問題:(1)HPV疫苗進(jìn)入人體后,它會被巨噬細(xì)胞________暴露出HPV所特有的抗原,將抗原傳遞給輔助性T細(xì)胞,刺激輔助性T細(xì)胞產(chǎn)生________,促進(jìn)B細(xì)胞增殖、分化,大部分分化為______細(xì)胞,產(chǎn)生抗體。(2)該疫苗在半年內(nèi)需要定期注射三次,是為了獲得__________________。(3)已接種HPV疫苗的人,仍有可能患宮頸癌,推測原因可能是________。題組B能力提升練1.2021年8月26日,彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)患者陳阿姨從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科辦理了出院手續(xù)。陳阿姨成為全國首位接受了CAR﹣T治療后被評估癥狀完全緩解的患者。CAR﹣T治療屬于(
)A.手術(shù)切除 B.化學(xué)藥物治療C.放射治療 D.免疫治療2.免疫學(xué)是在人類與傳染病斗爭過程中發(fā)展起來的學(xué)科,有關(guān)免疫學(xué)的應(yīng)用錯誤的是(
)A.疫苗通常是滅活的或減毒的病原體制成的生物制品B.接種疫苗后,人體可以產(chǎn)生相應(yīng)的抗原C.免疫抑制劑可以大大提高器官移植的成活率D.免疫學(xué)的應(yīng)用除了免疫預(yù)防,還包括免疫診斷和免疫治療3.下列關(guān)于免疫學(xué)應(yīng)用的敘述,錯誤的是(
)A.卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核的疫苗 B.疫苗通常是滅活的或減毒的病原體制成的生物制品C.HLA必須完全相同才可以進(jìn)行器官移植 D.免疫學(xué)在臨床實(shí)踐上的應(yīng)用包括免疫預(yù)防、免疫診斷,免疫治療4.隨著免疫系統(tǒng)研究的逐步深入,免疫學(xué)在免疫預(yù)防、免疫診斷、免疫治療和器官移植等方面得到了廣泛應(yīng)用。下列關(guān)于免疫學(xué)應(yīng)用的敘述,錯誤的是(
)A.預(yù)防接種不是人體獲得針對某種病原體的特異性免疫能力的唯一途徑B.抗原和抗體特異性結(jié)合的特性可用于病原體和腫瘤的臨床診斷C.外傷病人注射破傷風(fēng)抗毒素(破傷風(fēng)毒素的抗體)屬于免疫治療D.對于要進(jìn)行器官移植的患者,可應(yīng)用免疫抑制療法題組C培優(yōu)拔尖練1.(多選)下圖為人體感染病原體后的病原體濃度變化,其中曲線3表示正常人,曲線1和2表示第二道防線缺陷或第三道防線缺陷患者,下列敘述正確的是()A.第二道防線缺陷病人,其第三道防線也受影響B(tài).給曲線2的病人注射疫苗,會誘發(fā)特異性免疫C.在a點(diǎn)時,正常人體內(nèi)含有針對該病原體的抗體D.曲線3的病原體濃度變化過程中,僅第三道防線發(fā)揮作用2.據(jù)英國媒體BBC報道,諾貝爾獎得主著名生物學(xué)家巴爾的摩教授說,艾滋病病毒疫苗的研制工作經(jīng)過了20多年后仍沒有希望取得突破。巴爾的摩認(rèn)為,由于艾滋病病毒進(jìn)化出了可以從人類免疫系統(tǒng)中保護(hù)自己的方式,已經(jīng)找到愚弄人類的免
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