中醫(yī)學(xué)：先天因素

中醫(yī)學(xué)：先天因素先天因素，是指人在出生以前已經(jīng)潛伏著的可以致病的因素，包括西醫(yī)學(xué)中的遺傳性和先天性致病因素。先天致病因素的致病特點主要是影響小兒的生長和健康，導(dǎo)致某些遺傳性疾病或先天性疾病的發(fā)生。中醫(yī)學(xué)將先天因素一般分為胎弱和胎毒兩個方面。如清·陳復(fù)正《幼幼集成》說：“兒之初生有病，亦惟胎弱、胎毒二者而已?！保ㄒ唬┨ト跆ト?，又名胎怯，是指胎兒稟受父母的精氣不足，先天稟賦薄弱，以致日后發(fā)育障礙、畸形或不良。其形成的原因：一是與稟受于父母的精氣有關(guān)，如早婚早育、年邁得子、父母體衰，胎兒易患胎弱之疾；二是與母體的營養(yǎng)狀況相關(guān)。胎弱的主要病機是五臟氣血陰陽虧虛，臨床主要表現(xiàn)為五遲（即立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲）、五軟（即頭項軟、手軟、足軟、肉軟、口軟）和解顱。《幼幼集成·胎病論》說“故小兒有頭破顱解，神慢氣怯，項軟頭傾，手足痿軟，齒生不齊，發(fā)生不墨，行住坐立須人扶掖者，此胎稟不足故也?！保ǘ┨ザ咎ザ?，狹義是指某些傳染病，在胎兒期由親代傳給子代。如梅毒可由其父母傳染而得?！队子准伞氛f：“蓋小兒患此（指梅毒）者，實由父母胎毒傳染而致也，然非尋常毒之可比。蓋青樓艷質(zhì)，柳巷妖姬，每多患此。少年意興，誤墮其中，由泄精之后，毒氣由精道直透命門，以灌沖脈，所以外而皮毛，內(nèi)而筋骨，凡沖脈所到之處，無不受毒?！睆V義胎毒指妊娠早期，其母感受邪氣或誤用藥物、誤食不利于胎兒之物，導(dǎo)致遺毒于胎兒，出生后漸見某些疾病。如《諸病源候論·胎寒候》說：“小兒在胎時，其母將養(yǎng)，取冷過度，冷氣入胞，傷兒腸胃。故兒生之后，冷氣猶在腸胃之間。其狀，兒腸胃冷，不能消乳哺，或腹脹，或時谷利，令兒顏色素葩，時啼者，是胎寒故也。”又如小兒出生之后，易患瘡癤、痘疹等，多與胎傳火毒有關(guān)。此外，近親婚配，懷孕時遭受重大精神刺激，以及分娩時的種種意外等，也可成為先天性病因，使初生兒在出生后表現(xiàn)出多種異?！，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)將先天因素導(dǎo)致的疾病，大體歸納為遺傳性疾病和先天性疾病兩大類。遺傳性疾病通常指親代生殖細(xì)胞或受精卵里的遺傳物質(zhì)在結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生異常改變，傳給子代，從而使新個體罹患的疾病。如血友病、色盲、精神分裂癥、癲癇、高血壓病、多指(趾)癥以及過敏性疾病等。先天性疾病是指胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育時所罹患的疾病。由于妊娠早期母親患有某些疾病或應(yīng)用某些藥物，或胎兒受到機械性損傷等原因，導(dǎo)致胎兒發(fā)育不正常或發(fā)生畸形等。如先天性心臟病、原發(fā)性閉經(jīng)、唇腭裂等。先天因素所導(dǎo)致的疾病，也是可以防治的。除早期診治這類疾病外，早期預(yù)防顯得更為重要。中醫(yī)學(xué)歷來強調(diào)護(hù)胎、養(yǎng)胎和孕期衛(wèi)生，有助于保證胎兒正常生長發(fā)育，避免此類疾病的發(fā)生。誠如《幼幼集成·胎病論》所言：“胎成之后，陰