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辨情志證候一、喜證1、概念:由于過喜導(dǎo)致神氣失常,以喜笑不休、精神渙散等為主要表現(xiàn)的情志證候2、表現(xiàn):喜笑不休,心神不安,精神渙散,思想不集中,語無倫次,舉止時常,肢體疲軟,脈緩。3、分析:心氣弛緩,神氣不斂:喜笑不休,心神不安,精神渙散,思想不集中,肢體疲軟。痰火擾心:語無倫次,舉止時常。4、審證要點:喜笑不休、精神渙散。二、怒證1、概念:由于暴怒或過怒,導(dǎo)致肝氣橫逆、陽氣上亢,以煩躁多怒、胸脅脹悶、面赤頭痛為主要表現(xiàn)。2、表現(xiàn):煩躁多怒,胸脅脹悶,頭脹頭痛,面緩目赤,眩暈,腹脹,瀉泄,甚至嘔血,發(fā)狂,昏厥,舌紅苔黃,脈弦有力。3、分析肝氣郁滯:煩躁多怒、胸脅脹悶氣血上涌:頭脹頭痛,面紅目赤,眩暈。陽氣暴張:發(fā)狂,昏厥。肝氣犯脾:腹脹、瀉泄4、審證要點:煩躁多怒、胸脅脹悶、面赤頭痛三、憂思證1、概念:思慮過度或過分憂愁,導(dǎo)致心脾等臟腑氣機紊亂,以憂愁不樂,失眠多夢為主要表現(xiàn)。2、表現(xiàn):情志抑郁,憂愁不樂,表情淡漠,胸悶脅痛,善太息,失眠多夢,頭暈健忘,心悸,倦怠乏力,納谷不馨,腹脹,脈沉弦。3、分析:肝氣郁結(jié):情志抑郁,憂愁不樂,表情淡漠,胸悶脅痛,善太息。心神失養(yǎng):失眠多夢,頭暈健忘,心悸。脾失健運:納谷不馨,腹脹。4、審證要點:憂愁不樂,失眠多夢。悲傷證候指因過度悲傷,損傷肺臟所致肺氣耗傷的證候。【臨床表現(xiàn)】咳嗽聲低,氣短,神疲乏力,面白慘淡,或胸痛,或咯血,或痰中帶血等?!咀C候分析】悲為肺之志,悲則氣消,悲傷過度,以致肺氣耗傷,故咳嗽聲低,氣短,神疲乏力,面白慘淡,或胸痛,甚則咯血,痰中帶血。四、悲證恐傷證候指因過度恐懼,損傷腎臟以致腎氣不固的證候?!九R床表現(xiàn)】滑精,早泄,月經(jīng)不調(diào),滑胎,白濁,遺尿,腰膝酸軟,精神不振,健忘,重則昏厥,二便失禁等。【證候分析】恐為腎之志,恐則氣下,恐懼過度,以致腎精氣虧虛,故腰膝酸軟,精神不振,健忘;腎虛氣陷,封藏失職,故滑精,早泄,月經(jīng)不調(diào),滑胎,白濁,遺尿,甚則昏厥,二便失禁。五、恐證驚傷證候指因過度驚嚇,損傷腎臟所致神氣被擾而心神不寧的證候?!九R床表現(xiàn)】驚悸怔忡,膽怯,失眠驚叫,情緒波動,健忘失眠,甚則思維紊亂,或突然暈厥等。【證候分析】驚為腎之志,驚則氣亂,驚嚇過度,以致心神不寧,神無所歸,故驚悸怔忡,膽怯,失眠驚叫,情緒波動,健忘失眠,甚則思維紊亂,或突然暈厥。內(nèi)傷七情證候的辨證要點:六、驚證【辨證要點】內(nèi)傷七情證候的辨證要點有四:一是病證與某種情志過激存在必然的內(nèi)在聯(lián)系,患者或性格孤僻、內(nèi)向、暴躁、自尊心極強,或素有其他心理缺陷等病史;二是臨床表現(xiàn)中定有精神失常和心身疾患的癥狀、體征;三是癥狀復(fù)雜多
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