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氣滯血瘀型腰痹病一、臨床方案（一）一般項(xiàng)目姓名：蘇某某地址：湖南省湘潭市雨湖區(qū)年齡：55歲入院時(shí)間：2018-07-2223:14一、臨床方案（二）病史主訴：腰部及右下肢脹痛4天、加重1天現(xiàn)病史：患者自訴4天前因在家久坐后開(kāi)始出現(xiàn)腰部及右下肢脹痛，在家給予外敷膏藥，無(wú)緩解，疼痛難以忍受一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診神志清楚，表情自然，面色正常，發(fā)育正常，形體適中，行動(dòng)自如，自主體位，言語(yǔ)清晰，聲音洪亮，應(yīng)答自如，無(wú)咳嗽，無(wú)太息、呻吟、腹鳴；無(wú)異常氣味；舌淡紅，苔黃，脈弦。一、臨床方案（四）體格檢查體溫：36.7℃，脈搏：80次/分，呼吸：20次/分，血壓：130/90mmHg。1、腰肌緊張，腰椎活動(dòng)受限（前屈70度，后伸10度，左側(cè)彎10度，右側(cè)彎10度，旋轉(zhuǎn)10度），脊椎外觀(guān)未見(jiàn)明顯畸形，腰背部未見(jiàn)明顯腫脹，L3/S1椎及椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+），一、臨床方案（五）入院診斷中醫(yī)診斷：腰痹（氣滯血瘀證）西醫(yī)診斷：1、腰椎間盤(pán)突出癥2、高血壓病3、脂肪肝4、高血脂癥二、診療方案（一）輔助檢查1、入院隨機(jī)血糖：6.8mmol/L2、三大常規(guī)：血常規(guī)（+）：中性粒細(xì)胞：72.5%；凝血四項(xiàng)（-）；尿常規(guī)（+）：葡萄糖5.5（+1）mmol/L；大便常規(guī)（-）；二、診療方案（二）診斷依據(jù)1.辨病辨證依據(jù)：患者以“腰部脹痛”為主癥，屬中醫(yī)“腰痹”范疇?；颊咭蜷L(zhǎng)期久坐致腰部氣血運(yùn)行不暢，瘀阻經(jīng)絡(luò).2.西醫(yī)診斷依據(jù)

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