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外科A2模擬題含參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

I、下列情況中不易引起早期顱內(nèi)壓增高的是C

A、顱腦中位部位占位病變

B、顱后窩巨大占位病變

C、腦肉芽腫伴腦水腫

D、腦膿腫急性炎癥期

E、大腦突面腦膜瘤

正確答案:E

2、形成膽固醇結(jié)石的最主要原因是

A、膽固醇絕對(duì)量增加

B、膽鹽與磷脂的微膠粒不足

C、膽汁中的鈣離子增多

D、大腸桿菌產(chǎn)生的B葡萄糖醛酸酶過(guò)多

E、膽汁酸分泌增多

正確答案:B

3、符合小腦幕切跡疝的是

A、病變側(cè)肢體肌力減弱或麻痹

B、患者可出現(xiàn)視盤水腫

C、一般無(wú)生命體征異常

D、病初患側(cè)睡孔變大

E、劇烈頭痛并出現(xiàn)與進(jìn)食密切相關(guān)的嘔吐

正確答案:B

4、下列麒關(guān)節(jié)后脫位的畸形特點(diǎn)、除外

A、短縮

B、屈曲

C、外旋

D、內(nèi)收

E、內(nèi)旋

正確答案:C

5、患兒9歲、診斷為顱底陷入癥、其X線最有可能的變化是

A、齒突低于Chamberlain線3cmBoogaard角低于145°

B、齒突低于Chamberlain線3cmBoogaard角低于115°

C、齒突高于Chamberlain線3cmBoogaard角高于145°

D>齒突高于Chamberlain線3cmBoogaard角高于115°

E、齒突高于Chamberlain線3cm、Boogaard角低于145°

正確答案:C

6、于鞘膜積液的治療、下列最不理想的是

A、嬰兒的鞘膜積液成人積液量少的鞘膜積液不需手術(shù)治療

B、穿刺抽液治療

C、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

D、精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除

E、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀實(shí)

正確答案:B

7、患者、男、48歲。既往無(wú)胃病史.半年來(lái)自覺(jué)乏力、食欲減退、間斷

出現(xiàn)黑便、無(wú)嘔血、體重下降約10kg。查體:上腹部膨隆、輕壓痛、肝

脾未觸及、移動(dòng)性濁音(-)、大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為

A、消化性潰瘍出血

B、胃癌

C、應(yīng)激性潰瘍出血

D、食管靜脈曲張破裂出血

E、慢性萎縮性胃炎

正確答案:B

8、患兒、女、9歲、發(fā)熱39°C、咳嗽5天、伴腹痛2天、腹脹、有

廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張、腸鳴音弱、腹穿抽出稀薄無(wú)臭味膿汁。應(yīng)

首先考慮

A、腸傷寒穿孔

B、肺膿腫破裂

C、闌尾穿孔

D、梅克爾憩室穿孔

E、原發(fā)性腹膜炎

正確答案:E

9、骨肉瘤X線片表現(xiàn)為

A、可見(jiàn)“日光照射”征象

B、發(fā)生于骨端

C、可為膨脹性生長(zhǎng)

D、短管狀骨多見(jiàn)

E、與正常組織界限清楚

正確答案:A

10、男、36歲、從高處摔下、腳部受傷、結(jié)合圖像、最可能的診斷是

A、骰骨骨折

B、舟狀骨骨折

C、楔骨骨折

D、跟骨骨折

E、距骨骨折

正確答案:D

11、患者、男、58歲。上腹不適、食欲缺乏3個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)、出

現(xiàn)黃疽進(jìn)行性加重、伴有低熱。查體:全身黃染明顯、右肋下可捫及膽囊

底部。血膽紅素2255umol/L.尿常規(guī)示膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是

A、病毒性肝炎

B、慢性胰腺炎

C、胰頭癌

D、膽石癥

E、肝內(nèi)膽汁淤積癥

正確答案:C

12、關(guān)于梗阻性腦積水、顱內(nèi)高壓的處理錯(cuò)誤的是

A、藥物抑制腦脊液分泌

B、分流手術(shù)解除梗阻

C、腦室外引流

D、腰穿放腦脊液

E、20%甘露醇脫水

正確答案:D

13、患者、男、50歲、車禍、右脛腓骨中下1/3開(kāi)放性粉碎骨折、經(jīng)消

腫、抗感染、治療、行閉合復(fù)位、長(zhǎng)腿石膏管型固定。半年后拍X光片、

骨折未愈合。你認(rèn)為影響骨折愈合最主要的原因

A、骨折段血液供應(yīng)不良

B、周圍軟組織損傷重

C、傷口感染

D、年紀(jì)大

E、骨折復(fù)位不良

正確答案:A

14、女性、28歲、工人、被人踢傷下腹后6小時(shí)、下腹痛肌緊張。傷

后未排尿、決定診斷最有意義的檢查是

A、經(jīng)靜脈尿路造影

B、立即膀胱鏡癡查

C、導(dǎo)尿膀胱注水試驗(yàn)

D、膀胱造影術(shù)

E、盆腔B超或CT

正確答案:D

15、患者、女、40歲、發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年、近半年來(lái)常感心悸多汗、

食量加大檢查:無(wú)突眼、甲狀腺I度腫大、結(jié)節(jié)狀、脈捕116次/min、

心肺、腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn)、其診斷可能是

A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B、甲狀腺腺癌

C、原發(fā)性甲狀腺功能六進(jìn)

D、高功能甲狀腺腺瘤

E、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

正確答案:E

16、對(duì)前列腺中葉增生的檢查、下述哪項(xiàng)無(wú)助于診斷

A、膀胱鏡檢查

B、直腸指診

C、膀胱造影

D、CT

E、B超

正確答案:B

17、患者、男、40歲、工、因近2月以來(lái)經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背疼

及活動(dòng)障礙。約5天前又扭傷腰部、疼痛加劇、且向右下肢后側(cè)放射、

咳嗽時(shí)加重、跛行、脊柱向左側(cè)凸、腰4~5棘間和棘旁壓痛、右小腿及

右足背外側(cè)痛、溫覺(jué)減退、跟腱反射減弱、右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(+)約

25。、加強(qiáng)試驗(yàn)(+)、右足趾背伸力減弱、X線照片僅見(jiàn)腰部脊柱變直、

根據(jù)以上情況初步診斷

A、棘上棘間韌帶損傷

B、腰肌勞損

C、強(qiáng)直性脊柱炎

D、腰椎結(jié)核

E、腰椎間盤突出癥

正確答案:E

18、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的手部最常見(jiàn)的異常體征是

A、伸拇功能障礙

B、伸指功能障礙

C、屈拇功能障礙

D、屈腕功能障礙

E、伸腕功能障礙

正確答案:E

19、胃癌的好發(fā)部位依次是

A、貴門部、胃體、胃竇部

B、胃竇部胃體責(zé)門部

C、貴門部胃竇部胃體

D、胃體胃竇部貫門部

E、胃竇部貴門部胃體

正確答案:E

20、男、34歲、臍周痛12小時(shí)、擴(kuò)散至全腹痛2小時(shí)、腹部壓痛、反

跳痛、肌緊張以右下腹為著、結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)、腹透(-)、白細(xì)胞

20.6X10°/L、中性0.87、尿紅細(xì)胞少許、

A、右側(cè)輸尿管結(jié)石

B、右側(cè)輸卵管妊娠破裂

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎第25/228頁(yè)

E、急性穿孔性闌尾炎

正確答案:E

21、45歲女性、嚴(yán)重骨盆骨折、24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L>

血肌酎0.5mg/dl。治療過(guò)程中、患者仍常規(guī)飲食、且每日靜脈補(bǔ)液

1500ml、繼而出現(xiàn)水中毒、其主要原因是

A、水鈉潴留

B、血管升壓素增加

C、低蛋白血癥

D、未嚴(yán)格限制水鈉攝入

E^內(nèi)生水多

正確答案:D

22、患者、男、23歲、右側(cè)陰囊脹痛半年多。查體:右側(cè)附睪尾部觸及

15cmxl.Ocmxl.Ocm大小硬結(jié)、輕壓痛、與皮膚無(wú)粘連、同側(cè)輸精管亦增

粗、呈串球狀。最佳的治療方案為

A、毗嗪酰胺+異煙月并+利福平

B、頭抱類及喳諾酮類抗生素

C、用抗生素治療3周后行手術(shù)切除

D、鏈霉素+異煙明+對(duì)氨水楊酸

E、立即行手術(shù)切除

正確答案:A

23、患者、男、28歲。2個(gè)月來(lái)左側(cè)陰囊內(nèi)有一包塊、逐漸腫大、不痛、

不發(fā)熱。1個(gè)月前穿破、流膿、抗感染治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)、應(yīng)懷疑

A、附睪結(jié)核

B、急性附睪炎第76/228頁(yè)

C、急性睪丸炎

D、陰囊內(nèi)絲蟲病

E、睪丸腫瘤

正確答案:A

24、女患、65歲、患膽囊結(jié)石多年、無(wú)癥狀、半年前糖尿病、經(jīng)內(nèi)科系

統(tǒng)治療后血糖5.3mmol/L>尿糖(-)。B超檢查膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石。首選

治療方法

A、膽囊切除術(shù)

B、繼續(xù)保守治療

C、體外震波碎石

D、溶石療法

E、靜止性結(jié)石、無(wú)需處理

正確答案:A

25、中間清醒期常見(jiàn)于

A、硬膜下血腫

B、硬膜外血腫

C、腦室內(nèi)出血

D、腦挫裂傷

E、蛛網(wǎng)膜下隱出血

正確答案:E

26、患者、男、30歲。在3樓擦窗戶時(shí)不慎自樓上墜下、當(dāng)即昏迷。

送醫(yī)院就診、1小時(shí)后即清醒、頭痛、嘔吐、右上肢肌力2級(jí)、腦脊液

檢查有紅細(xì)胞、CT示左潁項(xiàng)葉低密度灶、其中有散在點(diǎn)狀高密度影。應(yīng)

考慮為

A、腦震蕩

B、彌漫性軸索損傷

C、腦挫裂傷

D、腦內(nèi)血腫

E、腦干損傷

正確答案:C

27、關(guān)于椎間孔的描述、下列哪項(xiàng)正確

A、內(nèi)有脊髓和脊神經(jīng)根

B、由椎體和椎弓圍成

C、由椎體和椎弓根圍成

D、有脊神經(jīng)和血管通過(guò)

E、由椎體和推弓板圍成

正確答案:D

28、臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是

A、尺神經(jīng)

B、肩胛下神經(jīng)

C、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

D、胸背神經(jīng)

E、胸外側(cè)神經(jīng)

正確答案:E

29、關(guān)于甲狀腺乳頭狀癌、下列哪項(xiàng)不正確

A、多中心者占大多數(shù)

B、約占成人甲狀腺癌的大多數(shù)

C、較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、女性占大多數(shù)

E、老年人占大多數(shù)

正確答案:E

30、關(guān)于男性性功能癥狀的描述、下列哪項(xiàng)是不正確的

A、輸精管結(jié)扎手術(shù)者術(shù)后不會(huì)發(fā)生性功能障礙

B、性交時(shí)陰莖尚末插入陰道即射精者稱為早泄

C、陰莖勃起不堅(jiān)或不能勃起而不能性交者稱為陽(yáng)瘠

D、精液中含有血液為血精

E、陽(yáng)痿早泄大多數(shù)為功能性

正確答案:A

31、男性、30歲、一年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎性骨折曾行持

續(xù)性股骨牌上骨牽引和酸人字型石膏固定、目前仍有短縮畸形、不能負(fù)

重、膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限、X線攝片提示兩骨折端已增濃、髓腔封閉

無(wú)骨性連接、應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是:

A、切開(kāi)復(fù)位、植骨內(nèi)固定

B、增加營(yíng)養(yǎng)、同時(shí)局部電刺激促進(jìn)骨愈合第27/228頁(yè)

C、加強(qiáng)鼓、膝關(guān)節(jié)功能鍛煉、促進(jìn)功能恢復(fù)

D、再次手法復(fù)位加石膏固定

E、再次手法復(fù)位、骨牽引固定

正確答案:A

32、因摩托車造成的右脛骨腓骨中下1/3開(kāi)放性骨折、廣泛皮膚挫傷、

皮下組織與肌肉損傷嚴(yán)重、經(jīng)徹底清創(chuàng)后、正確的傷口處理是

A、傷口全部閉臺(tái)爭(zhēng)取I期愈合

B、為減輕傷口內(nèi)的張力可以僅縫合皮膚

C、采用減張與植皮使傷口愈合

D、延遲傷口閉合必要時(shí)可再次清創(chuàng)

E、采用轉(zhuǎn)移局部皮瓣或肌皮瓣閉臺(tái)創(chuàng)面

正確答案:D

33、下列哪項(xiàng)不符合腹膜炎的臨床表現(xiàn)

A、腹痛一般都很劇烈不能忍受呈持續(xù)性疼痛

B、惡心嘔吐常為很早出現(xiàn)的癥狀

C、體溫常隨病情加重而升高尤其老年衰弱者體溫升高更明顯

D、脈率加快體溫反而下降常為病情惡化的征象

E、腹膜炎嚴(yán)重者可致中毒表現(xiàn)或休克

正確答案:C

34、有關(guān)膽石癥、哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、包括膽壹結(jié)石和膽管結(jié)石

B、膽固醇結(jié)石也發(fā)生于膽管內(nèi)

C、混臺(tái)性結(jié)石60%發(fā)生在膽囊內(nèi)

D、我國(guó)目前膽管結(jié)石高于膽囊結(jié)石

E、我國(guó)目前膽固醇結(jié)石發(fā)生率高于膽色素結(jié)石

正確答案:D

35、患者、女、46歲、右腰部外傷后疼痛伴肉眼血尿4小時(shí)。查體:血

壓150/75mmIIg,脈搏100次/min、尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野??赡艿脑\斷

A、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂

B、腎挫裂傷

C、腎盂廣泛裂傷

D、腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫

E、腎血管斷裂

正確答案:B

36、患者、男、30歲.因“原發(fā)甲六”施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)、

患者感呼吸困難。查體:面色發(fā)組、頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中、可

能性最大的是

A、甲狀旁腺損傷

B、切口內(nèi)出血

C、甲狀腺危象

D、喉返神經(jīng)損傷

E、喉上部神經(jīng)損傷

正確答案:B

37、63歲男性患者、無(wú)痛性血尿1年、伴尿頻、尿急、行CT檢查示

膀胱左側(cè)后壁有一菜花狀腫塊、中度強(qiáng)化、你認(rèn)為最佳答案是

A、膀胱出血

B、膀胱結(jié)核

C、膀胱癌

D、膀胱結(jié)石

E、膀胱憩室

正確答案:C

38、男、61歲。B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.8cm、膀胱有憩室、怎樣處

A、ESWL

B、膀胱切開(kāi)取石

C、膀胱鏡機(jī)械碎石

D、中藥排石

E、自行排石

正確答案:B

39、患者、男、33歲、無(wú)尿1天、1年來(lái)有過(guò)3次腰部陣發(fā)劇痛。為

明確尿閉原因、可作為首選的檢查是

A、腎血管造影

B、逆行性腎盂造影第81/228頁(yè)

C、雙腎CT

D、IVP

E、泌尿系超聲檢查

正確答案:E

40、患者、男、45歲、飲酒后出現(xiàn)持續(xù)上腹部疼痛10小時(shí)、伴惡心嘔

吐。查體:T37.3°C、中上腹部壓痛(+)、無(wú)壓痛反跳痛。血淀粉酶

860U/L,診斷為急性胰腺炎、主要治療方法是

A、ENBD

B、經(jīng)皮置管引流

C、壞死組織清除+置管引流術(shù)

D、對(duì)癥治療

E、禁食水+營(yíng)養(yǎng)支持+維持水電解質(zhì)平衡

正確答案:E

41、不屬于內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核的核團(tuán)是

A、迷走神經(jīng)背核

B、動(dòng)眼神經(jīng)副核

C、上泌涎核

D、孤束核

E、下泌涎核

正確答案:D

42、骨巨細(xì)胞瘤X線片表現(xiàn)特點(diǎn)是

A、骨干中心透明影中有鈣化

B、骨膜被掀起形成Codman三角

C、骨端膨脹骨質(zhì)破壞。呈肥皂泡沫樣改變

D、骨皮質(zhì)呈蔥皮樣改變

E、骨端突起無(wú)明顯骨破壞

正確答案:C

43、肱骨骨折下列哪項(xiàng)不是絕對(duì)手術(shù)指征

A、出現(xiàn)膀下垂

B、伴有大血管損傷

C、病理性骨折

D、伴有脛?dòng)|骨骨折

E、開(kāi)放性骨折

正確答案:C

44、患者、男、36歲。施工時(shí)不慎跌落、騎跨于水泥墻上。排尿困難3

小時(shí)。首要的檢查是

A、尿道膀胱鏡檢查

B、輸尿管鏡檢查

C、尿道探條檢查

D、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

E、導(dǎo)尿

正確答案:E

45、患者、男、21歲、飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)臍周疼痛、休息后稍緩解、

6小時(shí)后出現(xiàn)右下腹痛、體溫上升至37.7°C、疼痛劇烈難以忍受而入

急診室。查體:臍周及右下腹壓痛明顯、肌緊張及跳痛典型、立位腹平片

未見(jiàn)氣波平面。最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、胃潰瘍穿孔

C、急性闌尾炎

D、小腸扭轉(zhuǎn)

E、膽囊炎

正確答案:C

46、右輸尿管上段有一個(gè)直徑1.7cm結(jié)石、左輸尿管上段有一直徑1cm

結(jié)石、排泄性尿路造影示右腎積水、功能受損;左腎功能正常。應(yīng)行

A、右輸尿管切開(kāi)取石

B、左輸尿管套石術(shù)

C、右輸尿管套石術(shù)

D、右腎盂造屢術(shù)

E、左輸尿管切開(kāi)取石

正確答案:A

47、男、3歲、走路跛行、兩下肢不等長(zhǎng)、左腳外展受限、結(jié)合圖像、

最可能的診斷是

A、貌關(guān)節(jié)前脫位

B、酸關(guān)節(jié)結(jié)核

C、酸關(guān)節(jié)中心脫位

D、先天性鼓內(nèi)翻

E、酸關(guān)節(jié)后脫位

正確答案:E

48、下列特殊檢查中、哪項(xiàng)不助于梗阻性黃痘的診斷

A、超聲檢查

B、腹部立位平片

C、ERCP

D、MRCP

E、核素掃描

正確答案:B

49、一中年婦女、乳腺內(nèi)可觸及大約1.5cmxl.5cmxlcm腫

塊、活動(dòng)、邊緣欠清、與皮膚無(wú)粘連、最應(yīng)如何處理

A、將腫塊連同周圍的正常乳腺組織完整地切除送病理檢查以明確診斷

B、可作乳腺單純切除

C、可短期內(nèi)繼續(xù)觀察

D、局麻下將腫瘤組織切除一小塊送病理檢查明確診斷后再?zèng)Q定方案

E、中藥治療

正確答案:D

50、為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)、需堿化尿液的結(jié)石類型是

A、草酸鈣結(jié)石

B、碳酸鈣結(jié)石

C、混合結(jié)石

D、尿酸結(jié)石

E、黃喋吟結(jié)石

正確答案:D

51、關(guān)于膽囊息肉的手術(shù)指征、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、年齡>60歲

B、有明顯的癥狀

C、直徑>lcm

D、息肉短時(shí)間內(nèi)增大迅速

E、CT檢查疑有惡變

正確答案:A

52、女性患者、29歲、全麻下行脾切除術(shù)、術(shù)中出現(xiàn)惡性高熱、應(yīng)靜脈

注射哪種藥物

A、丹曲林

B、地塞米松

C、阿托品

D、嗎啡

E、咪達(dá)喋侖

正確答案:A

53、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥、治療首選

A、口服鎮(zhèn)靜止痛藥物

B、絕對(duì)臥床休息同時(shí)牽引

C、避免負(fù)重

D、醋酸潑尼龍局部封閉

E、手術(shù)治療

正確答案:B

54、良性骨腫瘤常表現(xiàn)為

A、生長(zhǎng)快無(wú)癥狀

B、生長(zhǎng)慢無(wú)癥狀

C、生長(zhǎng)慢有癥狀

D、生長(zhǎng)快、有癥狀

E、生長(zhǎng)慢有疼痛

正確答案:B

55、以下對(duì)舌下神經(jīng)核敘述正確的是

A、接受同側(cè)皮質(zhì)核束控制

B、右側(cè)損傷伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)

C、支配所有咽肌的運(yùn)動(dòng)

D、位居延髓舌下神經(jīng)三角深面

E、發(fā)出纖維在橄欖后方出腦

正確答案:D

56、一男性食管癌患者、既往無(wú)慢性咳嗽史、放療中出現(xiàn)咳嗽、喝水嗆

咳、有發(fā)熱、應(yīng)警惕

A、肺部感染

B、放療氣管反應(yīng)

C、氣管食管痿伴肺部感染

D、放射性肺炎

E、縱隔穿孔膿腫

正確答案:C

57、患者、男、56歲、既往多年風(fēng)濕性心臟病史、今晨飯后突然出現(xiàn)腹

部絞痛、伴惡心、嘔吐、無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱3小時(shí)入院、查:急性病容、血

壓110/80mmHg、全腹輕壓痛、反跳痛、肌緊張不明顯、無(wú)移動(dòng)性濁音、

腸鳴音6次/min、無(wú)氣過(guò)水聲。血常規(guī)WBC為10.5x10°/L、分葉

60%o該患者可能的診斷是

A、急性機(jī)械性腸梗阻

B、急性胃腸炎

C、急性胰腺炎

D、急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞

E、腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:D

58、患者、男、55歲、反復(fù)右上腹痛10年。B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石2~3枚、

各約1.0cmx2.0cm大小、無(wú)黃疸、心肺、腎肝功能正常。最佳治療方法

A、對(duì)癥治療

B、溶石治療

C、排石

D、觀察

E、膽囊切除術(shù)

正確答案:E

59、患者、女、25歲。尿頻、尿急、尿痛3個(gè)月、一般抗炎治療無(wú)效、

目前每次尿量30mLIVP:右腎未顯影。為早期確診、還應(yīng)給予哪項(xiàng)檢查

A、尿沉渣查抗酸桿菌

B、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)

C、同位素腎圖

D、尿動(dòng)物接種

E、膀胱鏡檢查

正確答案:A

60、下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、早期舐鶻關(guān)節(jié)及下腰部痛休息時(shí)減輕活動(dòng)時(shí)加重;后期腰部僵硬活動(dòng)

受限逐漸向上發(fā)展可有駝背畸形

B、發(fā)病一般在15歲以后男性多于女性

c、X線片示兩側(cè)舐骼關(guān)節(jié)密度增高椎間小關(guān)節(jié)硬化脊柱呈竹節(jié)樣改變

D、病變可遍及全身各關(guān)節(jié)并出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和強(qiáng)直

E、是屬結(jié)締組織的血清陰性反應(yīng)疾病

正確答案:D

61、原發(fā)性肝癌最常來(lái)源于

A、肝星狀細(xì)胞

B、庫(kù)普弗細(xì)胞

C、膽管上皮細(xì)胞

D、肝細(xì)胞

E、鱗狀細(xì)胞

正確答案:D

62、女、43歲、因缺鐵性貧血行輸血治療。當(dāng)輸血10ml時(shí)、突然出現(xiàn)

心前區(qū)壓迫感、腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿、血壓60/45mniHgo經(jīng)抗休

克治療、患者血壓升至110/80mmIlg、但無(wú)尿、血鉀

7.Ommol/L^應(yīng)采取的治療措施是

A、5%碳酸氫鈉

B、葡萄糖酸鈣

C、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

D、血液透析

E、葡萄糖加胰島素

正確答案:D

63、患者、女、45歲。發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性硬塊5天、腫塊位于外上象限、

活動(dòng)、表面不光滑。為查明腫塊性質(zhì)、下列錯(cuò)誤的是

A、B型彩色多普勒超聲檢查

B、乳腺磁共振

C、細(xì)針穿刺細(xì)鮑學(xué)檢查

D、切取部分腫塊組織活檢

E、鋁靶X線捐片

正確答案:D

64、島葉的功能與

A、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)有關(guān)

B、記憶功能有關(guān)

C、視覺(jué)信息的整臺(tái)有關(guān)

D、高級(jí)思維活動(dòng)有關(guān)

E、內(nèi)臟感覺(jué)有關(guān)

正確答案:E

65、門靜脈高壓癥、下列敘述哪項(xiàng)不正確

A、門靜脈壓力越高、嘔血發(fā)生率越高

B、脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)為紅白細(xì)胞和血小板減少

C、脾內(nèi)纖維增生和脾髓細(xì)胞再生是脾大的主要原因

D、腹水是對(duì)患者威脅最大的并發(fā)癥

E、曲張的食管胃底靜脈出血不易自止

正確答案:D

66、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療、下列哪項(xiàng)不正確

A、早期診斷早期治療可獲治愈

B、適當(dāng)功能鍛煉以免關(guān)節(jié)強(qiáng)直

C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)充分休息

D、保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù)治療

E、抗結(jié)核藥物治療時(shí)間須充分

正確答案:B

67、陰莖癌的主要淋巴轉(zhuǎn)移部位是

A、腹股溝淋巴結(jié)

B、盆腔淋巴結(jié)

C、骼血管旁淋巴結(jié)

D、會(huì)陰部淋巴結(jié)

E、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

正確答案:A

68、在尿三杯試驗(yàn)中、三杯尿液均有較多紅、白細(xì)胞、則提示病變部位

多在

A、膀胱

B、后尿道、膀胱頸

C、尿道及膀胱頸部

D、腎輸尿管膀胱

E、后尿道

正確答案:D

69、脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是

A、骨折遠(yuǎn)端完全喪失血液供應(yīng)

B、易損仿附近的周圍神經(jīng)

C、易損傷附近的主要血管

D、骨折遠(yuǎn)端血液供應(yīng)減少

E、兩骨折段血液供應(yīng)減少

正確答案:D

70、患者、男、23歲、因腹脹嘔吐入院。既往有潰瘍病史、反復(fù)發(fā)作、

經(jīng)治已愈。一年來(lái)食后腹脹、嘔吐漸頻。半月來(lái)常見(jiàn)嘔吐宿食物。查體見(jiàn)

上腹部隆起、叩診上腹有振水音。此患者首要的檢查是

A、胃酸測(cè)定

B、腹部CT

C、胃腸減壓后胃鏡檢查

D、白細(xì)胞總數(shù)及分類

E、腹部X線平片

正確答案:C

71、能夠誘發(fā)結(jié)石的藥物、不包括

A、乙酰喋胺

B、維生素D

C、維生素C

D、皮質(zhì)激素

E、維生素E

正確答案:E

72、患者、男、28歲。不慎墜樓、騎跨于鐵欄桿上、傷后尿道流血、會(huì)

陰皮膚青紫腫痛。最可能損傷的部位是

A、膜尿道

B、陰莖部尿道

C、球尿道

D、膀胱

E、前列腺尿道

正確答案:C

73、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)主要供血區(qū)域是

A、基底核區(qū)

B、眼部和大腦前3/5的腦組織

C、大腦前3/5腦組織

D、大腦各個(gè)皮質(zhì)區(qū)

E、小腦和腦干

正確答案:B

74、直腸癌切除術(shù)能否保留肛門、主要取決于

A、左半結(jié)腸的長(zhǎng)度

B、腫瘤是否已侵犯腸管周圍

C、腫瘤的病理類型

D、腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、腫瘤距肛門的距離

正確答案:E

75、患者、男、74歲、右肘包塊10個(gè)月、5個(gè)月前在做農(nóng)活時(shí)扭傷包

塊疼痛、逐漸長(zhǎng)大。疼痛夜間為重。2天前不慎跌倒、右上肢著地、右

肘劇烈疼痛、來(lái)診、查:消瘦右上臂下段腫脹明顯、局部張力大、壓痛明

顯、異常活動(dòng)。以病理骨折收入院治療、該患者以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該病診

斷無(wú)意義

A、骨掃描

B、右臂肌電圖

C、尿本周蛋白

D、右肱動(dòng)脈造影

E、肺部X光片

正確答案:B

76、腦血栓形成多發(fā)生于

A、大腦后動(dòng)脈

B、椎動(dòng)脈

C、基底動(dòng)脈

D、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)

E、大腦前交通動(dòng)脈

正確答案:D

77、甲亢的主要診斷依據(jù)是

A、頸部CT

B、血T3T4

C、甲狀腺B超

D、頸部X線

E、MRI

正確答案:B

78、下列哪項(xiàng)不屬于隱睪的分類范疇

A、腹股溝管型

B、睪丸菱縮型

C、回縮睪丸

D、腹內(nèi)型

E、異位睪丸型

正確答案:B

79、患者、男、31歲、2年前曾行闌尾切除術(shù)。陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、

肛門停止排便排氣3天、腹脹2天腹痛加劇且間歇期仍感劇痛。查體:

右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆、明顯壓痛反跳痛、肌緊張、腸嗚音低、少。最可

能的診斷為(1

A、粘連性單純性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、急性化膿性腹膜炎

D、絞窄性腸梗阻

E、闌尾殘株炎

正確答案:D

80、男、40歲、無(wú)痛性肉目即0尿2個(gè)月、膀胱鏡檢查見(jiàn)膀胱右側(cè)壁

有f3Qcmx2.5cmx2.0cm大/」也頭狀新生物、膀胱部分切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)病

變已侵犯膀胱壁淺肌層、這屬于國(guó)際抗癌聯(lián)合會(huì)分期法中哪一期

A、T2a

B、Ta

C、T2b

D、T1

正確答案:A

81、男性、41歲、食用魚膽后間斷惡心嘔吐、近2日少尿、動(dòng)脈

血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.31、PaC024.OkPa(30mmHg)、

AB14mmol/L>其酸堿平衡紊亂的類型是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案:A

82、以下關(guān)于甲狀腺腫的描述、錯(cuò)誤的是

A、甲狀腺腫是甲狀腺上皮細(xì)胞的非炎癥性非腫瘤增生

B、單純性甲狀腺腫包括地方性散發(fā)性和代償性三種

C、單純性甲狀腺腫甲狀腺功能正常

D、甲狀腺腫分為非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫

E、單純性甲狀腺腫的發(fā)病率男性高于女性

正確答案:E

83、患者、男、63歲。平時(shí)有排尿困難、1天飲酒后突然不能排尿。查

體下腹部有濁音區(qū)、B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增大、膀胱內(nèi)有結(jié)石聲影。急

診處理應(yīng)首選

A、留置導(dǎo)尿

B、膀胱切開(kāi)取石

C、抗炎利尿補(bǔ)液

D、前列腺切除

E、查血BUN、Cr及血鉀

正確答案:A

84、患者、男、61歲。突發(fā)右下肢疼痛2小時(shí)。查體:P121次/min、

心律絕對(duì)不齊、右下肢蒼白、皮溫低、動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。首選治療為

A、導(dǎo)管造影溶栓

B、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)

C、中醫(yī)中藥治療

D、高壓氧治療

E、經(jīng)股動(dòng)脈切開(kāi)取栓術(shù)

正確答案:E

85、臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據(jù)是

A、黃痘

B、右上腹持續(xù)性劇痛

C、膽囊區(qū)壓痛

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

E、Murphy征陽(yáng)性

正確答案:E

86、患者、男、43歲。上腹部疼痛10余天、近日加重、內(nèi)鏡和鐵餐透

視證實(shí)為十二指腸后壁潰瘍、行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是

A、幽門成形術(shù)

B、畢I式胃大部切除術(shù)

C、潰瘍切除術(shù)

D、畢式胃大部切除術(shù)

E、胃空腸吻合術(shù)

正確答案:D

87、患者、男、45歲、3年前因左側(cè)腹股溝斜疝作疝囊高位結(jié)扎和巴西

尼(Bassini)修補(bǔ)術(shù)、垢1年腹股溝區(qū)有腫塊復(fù)脫出、且逐漸增大、需再

次手術(shù)、應(yīng)首選用的修補(bǔ)術(shù)是

A、疝成形術(shù)

B、佛格遜(Ferguson)修補(bǔ)術(shù)

C、巴西尼(Bassini)修補(bǔ)術(shù)

D、哈斯特(Halsted)修補(bǔ)術(shù)

E、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)

正確答案:E

88、損傷控制性外科理念下在進(jìn)行首次簡(jiǎn)短剖腹手術(shù)時(shí)需要解決的問(wèn)題

A、ttNAME?

B、恢復(fù)腹蟹和消化道完整性

C、消化道重建

D、通過(guò)腸造口解除梗阻及腹腔敞開(kāi)解除腹腔高壓

E、追求完美手術(shù)

正確答案:D

89、患者、女、2

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