醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度 43i

醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度一、醫(yī)院感染管理小組的人員應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例，并及時(shí)報(bào)告院感科。二、院感科應(yīng)建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)病例進(jìn)行分析，調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時(shí)對(duì)疑似或者確診的患者、接觸者、環(huán)境、相關(guān)物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采集樣本進(jìn)行病原學(xué)檢查，同時(shí)立即向主管院長(zhǎng)報(bào)告，并采取有效的處理和防控措施，積極救治患者。三、主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后，組織召開(kāi)院感委員會(huì)議，啟動(dòng)我院院感暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，積極組織相關(guān)部門協(xié)助院感科開(kāi)展調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力等方面給予保證。四、發(fā)生以下情形時(shí),院感科應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果。五、醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進(jìn)行報(bào)告，(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。六、積極配合上級(jí)衛(wèi)生行政部門的專家進(jìn)行調(diào)查，不得杜絕和阻礙。七、發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，除了按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)準(zhǔn)確的報(bào)告以外，臨床科室必須及時(shí)查找原因并采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)療救治，保證患者的安全。八、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)或者未積極配合調(diào)查、未采取措施等情形的，視情節(jié)根據(jù)院感委員會(huì)決定，對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行記過(guò)、警告或者降級(jí)、降職等處理。太原天倫不孕不育醫(yī)院院感科院感暴發(fā)監(jiān)測(cè)、處置流程微生物室人員監(jiān)測(cè)出現(xiàn)3例臨床癥狀相似、病原體相同的醫(yī)院感染病例報(bào)告院感科院感科對(duì)病例進(jìn)行確診，核實(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查：對(duì)病例的科室、時(shí)間、人群的分布進(jìn)行描述，推測(cè)可能的傳染源、傳播途徑及感染因素進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)：對(duì)可能的傳染源及傳播途徑進(jìn)行微生物檢測(cè)，包括感染病人、接觸者、可疑的環(huán)境傳染源、可能成為傳播途徑的物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等分析調(diào)查資料制定控制措施初步對(duì)感染者、可疑感染者及相關(guān)接觸者進(jìn)行隔離根據(jù)流行病學(xué)及病原學(xué)調(diào)查結(jié)果，最終確定隔離人群(包括確診感染患者、與之密切接觸者、可能攜帶病原者)及無(wú)需隔離人群(包括確診非感染患者、無(wú)密切接觸病原者、非病原攜帶者)盡快制定針對(duì)性的隔離、治療措施報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)急預(yù)案上報(bào)上級(jí)衛(wèi)急預(yù)案密切配合上級(jí)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查、控制工作：包括調(diào)查采樣、現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)、患者隔離、后勤保障等寫出調(diào)查報(bào)告、制定防控、治療措施總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)行結(jié)果反饋太原天倫不孕不育醫(yī)院院感科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度為切實(shí)落實(shí)我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度的要求，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，制定我院各類醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)措施，并認(rèn)真落實(shí)各相關(guān)科室，根據(jù)情況為醫(yī)務(wù)人員提供合格和充足的防護(hù)用品備用，此外，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)應(yīng)有登記、報(bào)告和追蹤制度，處理流程與措施。1、基本防護(hù)防護(hù)對(duì)象：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)、護(hù)、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。防護(hù)對(duì)象：進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員，轉(zhuǎn)運(yùn)疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護(hù)人員和司機(jī)。著裝要求：在基本防護(hù)的基礎(chǔ)上，可按照危險(xiǎn)程度使用防護(hù)用品。隔離衣：進(jìn)入傳染病區(qū)時(shí)。防護(hù)鏡：有體液或者其他污染