2023年遼寧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)備考核心題庫資料(附答案)_第1頁
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2023年遼寧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(臨床專業(yè)綜合應(yīng)用能力)備考核

心題庫(附答案)

一、單選題

1.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結(jié)果,而是人的理性評(píng)價(jià)的

結(jié)果,這種觀點(diǎn)符合()

Av人本主義理論

B、行為主義理論

C、心理生理學(xué)理論

D、精神分析理論

Ev認(rèn)知理論

答案:E

2.下述不是腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥的是:

A、大面積燒傷

Bv急性壞死性胰腺炎

C、消化道痿

D、長期饑餓病人

答案:D

3.男性,48歲,5年前曾患肺結(jié)核,近兩月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,間斷咳痰

帶血,痰結(jié)核菌三次陰性,胸片無活動(dòng)性結(jié)核病變,進(jìn)一步應(yīng)首先檢查。

Av胸CT

B、支氣管碘油造影

C、血沉

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、右肺門X線斷層

答案:A

4.男性,31歲,既往有消化道潰瘍病史8年,今晨突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,迅

速蔓延至全腹,服抗生素后不能緩解,癥狀加重,遂于6小時(shí)后于急診求治,經(jīng)

X線診斷為:消化道穿孔并腹膜炎?;颊哂谌嗽阂恍r(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn),血壓7

5∕45mmHg,發(fā)生這種狀況的原因

A、細(xì)菌毒力強(qiáng)

B、脫水和電解質(zhì)紊亂

C、血漿蛋白降低

D、心肺功能障礙

E、吸收大量毒素和血容量下降

答案:E

5.一位早孕合并心臟病的孕婦,決定繼續(xù)妊娠的主要依據(jù)是:

A、心臟病的種類

B、心功能分級(jí)

C、病變發(fā)生部位

D、妊娠反應(yīng)輕重程度

Ex年齡大小

答案:B

6.23歲女性,咽痛、發(fā)熱后7天出現(xiàn)雙跟瞼浮腫,伴尿量減少,血壓155/105

mmHg,尿紅細(xì)胞(++).蛋白3.0g∕24h°血清白蛋白35g∕L,肌好184HmoI/

L,最不支持下列哪種診斷:

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

D、隱匿性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

答案:E

7.中老年患者出現(xiàn)腎病綜合征時(shí),需要考慮的繼發(fā)性病因是:()

Ax糖尿病腎病

B、腎淀粉樣變性

C、骨髓瘤性腎病

D、淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病

E、以上疾病均應(yīng)考慮

答案:E

8.引起大葉性肺炎最常見病原菌為

A、溶血性鏈球菌

B、結(jié)核菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎克雷白桿菌

答案:C

9.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()

Ax脛神經(jīng)

B、腓總神經(jīng)

C、腓深神經(jīng)

D、腓淺神經(jīng)

E、以上都不是

答案:B

10.與胸骨角相連接的是

A、第一肋軟骨

B、第二肋軟骨

C、第三肋軟骨

D、第四肋軟骨

E、第五肋軟骨

答案:B

11.下列哪種酶催化的反應(yīng)屬于底物水平的磷酸化

A、磷酸甘油酸激酶

B、3-磷酸甘油醛脫氫酶

C、己糖激酶

D、琥珀酸脫氫酶

E、丙酮酸激酶

答案:A

解析:糖酵解過程中,有兩次底物水平磷酸化。第一次底物水平磷酸化:1,3-

二磷酸甘油酸+ADP在磷酸甘油酸激酶催化下生成3-磷酸甘油酸+ATP。

12.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()

A、胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

B、黏液-碳酸氫鹽屏障作用

C、胃液中內(nèi)因子對(duì)胃黏膜具有維護(hù)作用

D、胃液中糖蛋白可中和胃酸

E、胃液中含有大量HCo3-,可中和胃酸

答案:B

解析:黏液和Heo構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的

作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性PH環(huán)境使胃蛋白酶活

性喪失,防止胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化的作用。

13.7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8°C),煩躁不安,訴右股下端劇痛,膝關(guān)

節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體:右小腿近端皮溫尚可,壓痛。在骨膜或骨髓內(nèi)抽得

膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是:

Ax局部引流

B、多次抽膿并注入抗生素

C、膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),依結(jié)果調(diào)整用藥

D、局部固定防止病理骨折

E、聯(lián)合使用大量抗生素

答案:A

14.診斷糖尿病的主要依據(jù)是:

A、尿糖測(cè)定

B、血胰島素測(cè)定

C、血糖測(cè)定

Dv血C-肽測(cè)定

E、糖化血紅蛋白測(cè)定

答案:B

15.科學(xué)的生育觀認(rèn)為()

A、人口越多越好

B、人口繁殖應(yīng)遵循自然法則,不可人工干預(yù)

C、今天人類應(yīng)該而且能夠控制自己的生育

D、應(yīng)該努力控制人口增長,因?yàn)槿丝谠缴僭胶?/p>

答案:C

16.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A、RNA聚合酶

BxmRNA

C、tRNA

D、蛋白質(zhì)

EvDNA聚合酶

答案:E

17.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A、肝濁音界消失代之以鼓音

B、腹部壓痛

C、振水音陽性

D、移動(dòng)性濁音陽性

E、發(fā)熱

答案:A

18.關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,下述哪項(xiàng)是最正確的

A、多為神經(jīng)鞘瘤

Bx多為膠質(zhì)瘤

C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)

D、如系脂肪瘤,可全切除

E、兒童以先天性腫瘤多見

答案:B

19.阿托品()A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎

A、抑制膽汁分泌,治療膽絞痛

B、抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰

C、提高胃液p

D、治療消化性潰瘍

E、抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴(yán)重盜汗

答案:E

20.進(jìn)入瘧區(qū)工作時(shí),可選用病因預(yù)防藥()。

Av奎寧

B、氯奎

C、青蒿素

D、乙胺)喔

答案:D

解析:乙胺喀咤抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子胞子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的

首選藥。

21.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù),除了()

A、尊重患者,保護(hù)患者的隱私

B、遵守技術(shù)操作規(guī)范

C、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育

D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平

E、參加所在單位的民主管理

答案:E

22.下列有關(guān)護(hù)理工作的描述,不正確的是()

A、各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行

B、起封抽吸的各種溶媒超過36小時(shí)不得使用,最好采用大包裝

Cx無菌物品必須一人一用一滅菌

D、滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過

24小時(shí)

E、治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確

答案:B

23.重度支氣管哮喘的搶救措施中,一般不采用的一項(xiàng)是:O

A、靜脈滴注氨茶堿

B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C、氧氣吸入

D、注射強(qiáng)心劑

E、靜脈補(bǔ)充液體

答案:D

24.應(yīng)用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為

A、治療的最初2小時(shí)

B、出現(xiàn)心律紊亂時(shí)

G血PH小于7.1

D、血PH大于7.2

E、以上都不是

答案:C

25.某患者疑膽管結(jié)石行ERCP檢查,4小時(shí)后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。

體查:體溫37.8C,劍突下偏左輕壓痛,無反跳痛和肌緊張。最可能的診斷是:

Av急性胃炎

B、急性十二指腸炎

C、急性胰腺炎

D、急性咀囊炎

E、急性膽管炎

答案:C

26.女,28歲。右乳房紅、腫、脹痛10天,可觸及4cmX3cm腫塊,體溫38.0℃。

診斷為急性乳房炎。此種疾病的預(yù)防措施中不正確的是:

A、避免乳汁淤積

B、防止乳頭損傷并保持其清潔

C、哺乳后清洗乳頭

D、預(yù)防性口服抗生素

E、注意嬰兒口腔衛(wèi)生

答案:D

27.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘荗

A、異構(gòu)酶

B、7α-竣化酶

C、還原酶

Dv26a-經(jīng)化酶

Ex1a-竣化酶

答案:B

28.男,25歲。工地高空墜落受傷,出現(xiàn)血壓下降,腹脹'腹痛。查體見骼骨擠

壓和分離實(shí)驗(yàn)陽性,雙下肢不等長,會(huì)陰部見瘀斑。首先考慮的診斷是:

A、股骨頸骨折

B、股骨干骨折

C、髓關(guān)節(jié)脫位

D、骨盆骨折

E、脊椎骨折

答案:D

29.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是:

Av前脫位

B、后脫位

G崗下脫位

D、肩峰下脫位

E、盂上脫位

答案:A

30.氨苯颯()

A、抗麻風(fēng)桿菌

B、抗結(jié)核桿菌

C、二者均是

D、二者均否

答案:A

31.關(guān)于坐高下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的

A、頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的距離

B、其意義和上部量相同

C、代表脊柱和頭顱的發(fā)育

D、3歲以下稱頂臀長

E、隨著年齡的增加所占身高的比例下降

答案:A

32.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()

Ax青霉素

B、氨茉青霉素

C、慶大霉素

D、氯霉素

答案:D

解析:氯霉素為脂溶性,對(duì)血腦屏障通透性好,通過彌散進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi),抑制

肽鏈形成,從而阻止蛋白質(zhì)的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及

腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。

33.損傷后以腹腔出血為主要臨床表現(xiàn)

A、腎

B、脾

C、C十二指腸降段

D、空腸

E、結(jié)腸

答案:B

34.禁用普秦洛爾的疾病是()

A、血壓

B、心絞痛

C、竇性心動(dòng)過速

D、支氣管哮喘

E、甲亢

答案:D

35.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)()。

A、可以隨意開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B、按照設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

C、按照縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

D、按照縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

E、按照縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

答案:B

36.膜上尿道撕裂時(shí),尿外滲范圍為

A、會(huì)陰部

B、下腹壁的疏松組織中

C、陰囊

D、腹膜外膀胱周圍

E、腹膜乙狀結(jié)腸周圍

答案:D

37.下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A、腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻

B、腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻

C、腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻

D、腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻

E、門靜脈高壓時(shí)在臍部可聽到“營營”音

答案:D

38.巨噬細(xì)胞對(duì)外源性抗原加工處理和遞呈過程不包括

A、吞噬體形成

B、吞噬溶酶體形成

Cx抗原降解成抗原肽

D、抗原在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中加工修飾

E、抗原肽與MHCIl類分子結(jié)合形成復(fù)合物

答案:D

39.直接針對(duì)目的DNA進(jìn)行篩選的方法是()

A、電泳

B、分子雜交

C、青霉素抗藥性

D、氨節(jié)青霉素抗藥性

E、分子篩

答案:B

40.男,60歲,近來發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無關(guān),觸不到左睪丸和

附睪,透光試驗(yàn)陽性,應(yīng)診斷為

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、精液囊腫

E、嵌頓性腹股溝斜疝

答案:A

41.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()

A、浸潤麻醉

B、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C、硬膜外麻醉

D、封閉療法

E、表面麻醉

答案:E

解析:普魯卡因?yàn)槌S镁致樗?,親脂性低,對(duì)黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒

性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉'傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外

麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。

42.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性腎衰竭時(shí)水、電解質(zhì)紊亂最有意義:

A、代謝性酸中毒'低血磷、低血鈣

B、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣

C、代謝性酸中毒、低血磷、高血鈣

D、代謝性堿中毒、高血磷、低血鈣

E、代謝性堿中毒、低血磷、高血鈣

答案:B

43.男性,48歲,餐后上腹脹滿,惡心,嘔吐,上腹部隆起兩周,3個(gè)月前有跌

跤上腹部觸及臺(tái)階史。檢查:一般情況好,上腹正中膨隆,可觸及一個(gè)15CmXl2

Cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊,輕度壓痛,X線領(lǐng)餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位,

診斷應(yīng)首選考慮

Ax肝囊腫

B、腸系膜囊腫

C、腹膜后囊腫

D、胰腺假性囊腫

E、膽總管囊腫

答案:D

44.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是

Ax乳腺

B、鼻咽部

C、目

D、甲狀腺

Ex肝

答案:B

45.下列哪項(xiàng)不是老年人好發(fā)的關(guān)節(jié)炎:

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、骨性關(guān)節(jié)炎

C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

D、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

E、頸椎病

答案:D

46.T卡因一般不用于()。

A、傳導(dǎo)麻醉

B、浸潤麻醉

Cx硬膜外麻醉

Dv表面麻醉

答案:B

47.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A、恥骨肌

Bv長收肌

C、短收肌

D、大收肌

E、股薄肌

答案:C

48.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)絹,休克。查體:

左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮

下氣腫明顯。診斷首先考慮是

Ax肋骨骨折

Bx張力性氣胸

C、肋骨骨折并張力性氣胸

D、血心包

E、肋骨內(nèi)固定

答案:C

49.男性,45歲,36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見骨折,行

清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加

重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146∕92mmHg,右小腿腫脹明

顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭

味。本病可診斷為

A、芽胞菌性蜂窩織炎

Bx厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C、大腸桿菌性蜂窩織炎

D、梭狀芽胞桿菌感染

E、變形桿菌感染

答案:D

50.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A、抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心昔類藥物

B、口服吸收完全,生物利用度高

C、部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時(shí)間長

D、血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高

E、半衰期適中,短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案:E

51.下丘腦-腺垂體調(diào)節(jié)甲狀腺功能的主要激素是

A、生長素

B、促黑激素

C、促甲狀腺激素

D、促腎上腺皮質(zhì)激素

E、刺激甲狀腺免疫球蛋白

答案:C

52.女性,18歲,枕部外傷2小時(shí)入院。X光片顯示枕骨骨折,行MRl檢查時(shí),

突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能為

A、休克

B、腦挫裂傷

G腦干損傷

D、小腦幕切跡病

E、枕骨大孔疝

答案:E

53.大多數(shù)慢性胰腺炎來自:

A、急性胰腺炎

Bx膽石癥

C、胰管梗阻

D、胰腺外傷

E、飲酒

答案:E

54.下列選項(xiàng)中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是O。

A、志賀菌

B、乙型肝炎病毒

C、單純皰疹病毒Il型

D、腦膜炎雙球菌

答案:D

解析:志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,

單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。

55.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()

A、二甲雙胭

B、氯磺丙服

C、正規(guī)胰島素

D、格列本服

Ex羅格列酮

答案:A

56.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是

Av脾

B、小腸

C、肺

D、大腸

E、卵巢

答案:A

57.干性支氣管擴(kuò)張是指

A、干咳為主

B、僅有早晨咳嗽及咳痰

C、纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮

D、僅有反復(fù)咯血,一般無咳嗽、咳痰

E、病變局限于上葉

答案:D

58.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()

Rh+母親首次妊娠,胎兒血型為Rh,

A、

Rh,母親再次妊娠,胎兒血型為RM卡

B、

Rh-母親再次妊娠,胎兒血型為Rh,

C、

Rh-母親再次妊娠,胎兒血型為RH-

U\

PRh+母親首次妊娠,胎兒血型為Rh-

答案:C

59.男,74歲,左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時(shí),以左腹股溝斜疝

嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動(dòng),行部分腸切除,此時(shí)不

宜行疝修補(bǔ)術(shù)的理由是

A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分

B、術(shù)后易出現(xiàn)腹脹

C、患者年齡大,傷口愈合能力低

D、術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染

E、術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染

答案:D

60.在腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細(xì)胞是

A、巨噬細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、漿細(xì)胞

D、嗜酸性粒細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

答案:A

61.男,40歲,胸部被摩托車撞傷后半小時(shí)感氣促,左胸悶脹,呼吸音減弱,胸

片示左側(cè)氣胸,肺壓縮約50%,下列哪項(xiàng)處理不妥?

Ax給氧

B、鼓勵(lì)咳嗽排痰

C、抗生素預(yù)防感染

D、積氣不多,可讓其自行吸收

E、對(duì)癥治療的同時(shí)胸穿抽氣

答案:D

62.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)買賣、出租、出借計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可

證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。

A、原發(fā)證機(jī)關(guān)

B、縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

C、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

D、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

E、縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

答案:A

63.賁門失弛緩癥在消化道鋼餐上的典型征象是:()

A、食管高度擴(kuò)張

Bx有液平面

C、有充盈缺損

D、下段呈鳥嘴狀

答案:D

64.治療偏頭痛宜用()

A、維拉帕米

B、硝苯地平

C、氟桂利嗪

D、地爾硫革

E、利舍平

答案:C

65.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)

A、一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)

重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的

B、一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)

重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的

C、一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)

重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:

造成病員病程延長或者費(fèi)用增加

D、一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)

重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級(jí)醫(yī)療事故:

造成病員病程延長或者費(fèi)用增加

E、一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)

重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:

造成病員痛苦以及病程延長或者費(fèi)用增加

答案:B

66.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有()

Ax椎動(dòng)脈

B、靜脈

G脊神經(jīng)

D、交感神經(jīng)叢

E、后根根絲

答案:D

67.下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體胃十二指腸急性穿孔

A、不凝的血性液體

B、黃綠色透明液體,無臭味

C、稀膿性液體,略帶臭味

D、淡黃色透明液體

E、黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味

答案:B

68.炎性充血主要是指

A、動(dòng)脈擴(kuò)張,局部組織含血量增多

B、靜脈回流障礙,組織含血量增多

C、炎性區(qū)微循環(huán)內(nèi)血量增多

D、炎性區(qū)小血管破裂

Ex炎性區(qū)組織間隙中血量增多

答案:A

解析:動(dòng)脈性充血是指組織或器官因動(dòng)脈輸入的血量增多而發(fā)生的充血。病理性

充血中炎癥性充血最為常見,由于致炎因子的作用使得炎癥區(qū)局部細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張,

造成充血,故選A。

69.屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是

A、邊緣區(qū)淋巴瘤

B、濾泡性淋巴瘤

C、套細(xì)胞淋巴瘤

D、間變大細(xì)胞淋巴瘤

E、BUrkitt淋巴瘤

答案:D

70.男,23歲。右乳暈下可及扁圓形腫塊,診斷為乳房肥大癥,其特點(diǎn)是:

A、乳房多有脹痛和壓痛

B、未見于老年

C、多為雙側(cè)

D、一般不需治療

E、手術(shù)切除時(shí)應(yīng)一并切除乳頭

答案:D

71.關(guān)于胎動(dòng)次數(shù),下列選項(xiàng)中胎兒缺氧的標(biāo)準(zhǔn)是:()

Av胎動(dòng)<10次/12小時(shí)

Bv胎動(dòng)<15次/12小時(shí)

G胎動(dòng)<20次/12小時(shí)

Dv胎動(dòng)<25次/12小時(shí)

Ev胎動(dòng)<30次/12小時(shí)

答案:A

72.患兒劉某,因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,門診接診醫(yī)師張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的

頰黏膜上有科氏斑,擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長帶劉某去市傳染病

醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,張某應(yīng)當(dāng)

A、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診

B、請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療

C、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后由防疫部門進(jìn)行轉(zhuǎn)送隔離

D、向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)劉某就地進(jìn)行隔離

E、在規(guī)定時(shí)間內(nèi),向當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu)報(bào)告

答案:E

解析:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)'醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法

規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),

應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)

定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。對(duì)其他乙類傳染病患者、疑似患者和傷寒、

副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎'白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)應(yīng)于6

小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。故選E。

73.75歲女性患者,右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增

大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛肌緊張,叩

診肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。此時(shí)對(duì)診斷幫助最小的檢查是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類

B、子宮及其附件B超檢查

C、立位做腹部X線透視

D、直腸鏡檢查

E、肛門直腸指檢

答案:D

74.患者,男性,78歲,突然出現(xiàn)心悸氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰,BP150∕90mmHg,

診斷為急性左心衰。其原因最可能的是:

Ax∣?血壓病

B'心肌病

G心肌炎

D、急性心包炎

Ex冠心病,急性心肌梗塞

答案:E

75.尿道直腸痿常發(fā)生在有

A、冠狀部尿道痿

B、雙輸尿管

C、肛門閉鎖

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

答案:C

76.房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢可致

A、P波增寬

B、QRS波群增寬

c、T波增寬

D、P-R間期延長

E、ST段延長

答案:D

77.生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題有()

A、生殖技術(shù)破壞自然法則

B、生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育,有利于婚姻家庭

C、生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生

D、生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育

答案:A

78.嚴(yán)重的Il型呼衰患者,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)?)

A、可引起氧中毒

B、興奮呼吸中樞,促使C02排出過快,誘發(fā)呼堿

C、缺氧不是主要因素

D、誘發(fā)代謝性堿中毒

E、以上都不是

答案:E

解析:首先我們得知道調(diào)節(jié)呼吸的有兩種感受器,即外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)

感受器,是靠感受Peo2、Po2和氫離子濃度來調(diào)節(jié)呼吸的。其中co2對(duì)呼吸的刺

激作用最強(qiáng),C02主要是刺激中樞感受器來調(diào)節(jié)呼吸,但是中樞化學(xué)感受器對(duì)C

02有適應(yīng)性,也就是說長時(shí)間的C02刺激之后中樞化學(xué)感受器對(duì)C02刺激敏感

性會(huì)降低。并且中樞化學(xué)感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的時(shí)候Po2降低,

Pco2升高,即高碳酸血癥,大量C02蓄積使中樞化學(xué)感受器產(chǎn)生適應(yīng)。這時(shí)候

就全靠低氧刺激外周化學(xué)驅(qū)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng),如果給予高濃度氧療,也就解除了低氧

對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切記二型呼衰不能高濃

度氧療。

79.男,37歲,1年前車禍致右股骨頸骨折,行非手術(shù)治療。X線示右股骨頸變

短,部分骨質(zhì)吸收,局部形成假關(guān)節(jié),目前最適合的治療是:

A、臥床,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合藥物

B、切開復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定

C、切開復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+游離植骨

D、切開復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+帶血管蒂植骨

E、人工全髓關(guān)節(jié)置換

答案:D

80.65歲女性患者,因腦出血入院后作清潔中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長,菌落計(jì)

數(shù)>1(Γ5∕m1,患者無發(fā)熱、腰痛、排尿不適,不應(yīng)采取的措施是:

Ax密切觀察

B、雙腎B超、腹部X線平片

C、經(jīng)常清潔外陰

D、多飲水,勤排尿

E、氧氟沙星0.2g口服,每日2次,連用3天

答案:E

81.男,34歲,反復(fù)中上腹饑餓痛、返酸4年,每年冬季發(fā)作。X線鋼餐檢查發(fā)

現(xiàn):胃竇小彎側(cè)一0.5x0.8Cm輪廓外龕影??赡艿脑\斷是:

A、胃癌

Bx胃潰瘍

Cx胃息肉

D、胃憩室

E、胃炎

答案:B

82.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞,提示為下列哪種疾病

A、慢性白血病

B、類白血病反應(yīng)

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

答案:C

83.高位帶蒂直腸息肉采取何種方法處理:()

A、在內(nèi)鏡下電灼

B、在內(nèi)鏡下用圈套電灼切除

C、經(jīng)肛門直視下結(jié)扎切除

D、開腹切開腸管,直視下切除

答案:B

84.25歲,車禍2小時(shí)后來院,一般情況可左大腿中上段皮膚裂傷0.5cm,軟組

織損傷輕,脛腓骨骨折端無外露,出血不多,此時(shí)最佳的處理方法是:

A、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位外固定支架固定

B、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位鋼板內(nèi)固定

C、清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位髓針內(nèi)固定

D、清創(chuàng)術(shù),夾板固定

E、清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定

答案:D

85.腎臟的基本功能單位是

A、腎小球

B、腎小體

G腎小管

D、集合管

E、腎單位

答案:E

86.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。

A、米滑水樣便

Bx黏液便

C、柏油樣糞便

D、膿血樣糞便

答案:C

解析:上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表

現(xiàn)為柏油樣便。

87.桂神經(jīng)深支損傷可累及哪塊肌肉()

A、肱二頭肌

Bv肱三頭肌

C、旋后肌

D、尺側(cè)腕伸肌

E、指總伸肌

答案:E

88.按照需要起源,可把需要分為哪兩大類()

A、物質(zhì)需要和精神需要

B、物質(zhì)需要和心理需要

C、生理性需要和社會(huì)性需要

D、自然需要和精神需要

E、生理性需要和心理性需要

答案:C

89.男,48歲,上腹痛,飽脹感,曖氣,食欲不振。內(nèi)鏡及病理檢查診斷:慢性

胃炎伴中度腸上皮化生,13C-尿素呼氣試驗(yàn)陽性。最主要的治療是

A、促胃動(dòng)力藥

Bv抑酸藥

C、抗酸藥

D、根除幽門螺桿菌三聯(lián)藥

E、胃粘膜保護(hù)藥

答案:D

90.在左側(cè)10?12肋骨骨折時(shí),最需要提高警惕的臟器損傷是:()

A、肝臟損傷

B、脾臟損傷

C、肺損傷

D、肌破裂

答案:B

91.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括()

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、人類免疫缺陷病毒

D、麻疹病毒

E、瘧原蟲

答案:D

92.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的?A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所

致ARF需要不同的治療方法

A、對(duì)于腎前性AR

B、簡(jiǎn)單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量

C、尿路梗阻患者必須解除梗阻

D、在對(duì)ARF的保守治療中,糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要

E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭,立即行血液透析治療

答案:E

93.患者2天前出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,腹瀉,一周后出現(xiàn)呼吸困難,伴急性呼吸窘迫

征象,急入院,春節(jié)前期有武漢旅行史,考慮新型冠狀病毒肺炎,為進(jìn)行病原學(xué)

診斷應(yīng)采集痰液、咽拭子進(jìn)行哪種檢測(cè)?()

A、病毒核酸基因檢測(cè)

Bx細(xì)菌檢測(cè)

C、細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)

D、痰培養(yǎng)檢測(cè)

E、病毒分離培養(yǎng)

答案:A

解析:采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、

糞便等標(biāo)本中檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸可對(duì)新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行病原學(xué)確診。

94.肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶下降呈二曲線分離現(xiàn)象,應(yīng)考

慮為:()

A、慢性肝炎活動(dòng)期

B、急性肝炎恢復(fù)期

C、肝膿腫

D、原發(fā)性肝癌

E、肝硬化

答案:D

95.前上縱隔腫瘤,最常見的是

Ax胸骨后甲狀腺腫

B\畸胎瘤

C、淋巴類腫瘤

D、皮樣囊腫

E、心包囊腫

答案:A

96.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時(shí),立即應(yīng)作的主要處理是()

A、受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測(cè)

B、傷口立即涂以碘酒

C、乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射

D、給受傷者立即注射丙種球蛋白

E、乙型肝炎疫苗注射

答案:C

97.不符合骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)的一項(xiàng)是:

A、年輕人多見

B、好發(fā)于干甑端

C、生長年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長

D、1%的病人可以惡化

E、單發(fā)比多發(fā)性骨軟骨瘤惡變機(jī)會(huì)少

答案:C

98.關(guān)于非腹部手術(shù)術(shù)后進(jìn)食時(shí)間的敘述哪項(xiàng)不正確:

A、一般體表或肢體的手術(shù),全身反應(yīng)輕者,術(shù)后即可進(jìn)食

B、手術(shù)范圍大,全身反應(yīng)明顯者,需2~4日后才可進(jìn)食

C、局麻下施行小手術(shù),術(shù)后即可進(jìn)食

D、硬膜外麻醉者,術(shù)后3日方可進(jìn)食

E、全麻者完全清醒,惡心嘔吐消失后方可進(jìn)食

答案:D

99.以下不是新型冠狀病毒肺炎輕癥患者的癥狀的是Oo

A、乏力

B、干咳

C、胸悶

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、咽痛

答案:D

解析:重癥新型冠狀病毒肺炎患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥,

嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中

毒和出凝血障礙及多器官功能衰竭等。

100.左側(cè)腕掌側(cè)切割傷后,小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失,夾紙實(shí)驗(yàn)陽性,可能損

傷的神經(jīng)是:

A、正中神經(jīng)

Bv尺神經(jīng)

GG神經(jīng)

D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E、前臂骨間背側(cè)神經(jīng)

答案:A

101.對(duì)胃酸低,全身情況差的老年人,診斷為瘢痕性幽門梗阻,應(yīng)采取的治療方

式是

A、輸血,輸液,加強(qiáng)營養(yǎng)

B、胃空腸吻合術(shù)

C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

答案:B

102.癲癇全面性發(fā)作中,以下哪種發(fā)作類型可以不伴有意識(shí)障礙:()

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

D、失張力發(fā)作

答案:B

103.青霉素可產(chǎn)生()

Ax后遺反應(yīng)

B、停藥反應(yīng)

C、特異質(zhì)反應(yīng)

Dx變態(tài)反應(yīng)

E、副反應(yīng)

答案:D

104.手術(shù)人員已洗好手,進(jìn)行手術(shù)區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術(shù)衣及手套,

上臺(tái)準(zhǔn)備手術(shù)。在開始切皮前,主刀醫(yī)師應(yīng)注意:

A、器械是否清點(diǎn)對(duì)數(shù)

B、麻醉平面是否已達(dá)到手術(shù)要求,病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定

C、病人神志是否清醒

D、是否已輸血

E、胃管是否插好

答案:B

105.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()

A、面神經(jīng)

B、前庭蝸神經(jīng)

C、上頜神經(jīng)

DX下頜神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

答案:A

106.肺根內(nèi)不包括

A、主支氣管

B、淋巴管

C、氣管權(quán)

D、肺動(dòng)脈

E、肺靜脈

答案:C

107.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯(cuò)誤的是

A、早期胸部X線一般無明顯異常

B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OKPa

D、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E、本病最終可導(dǎo)致死亡

答案:B

108.醫(yī)師具備以下哪個(gè)條件,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)

注冊(cè)()

A、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一

B、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期

滿一年

C、取得醫(yī)師斐格

D、參加醫(yī)師斐格考試

E、取得技師資格

答案:C

109.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象為

A、心理活動(dòng)的規(guī)律的學(xué)科

B、人類行為的科學(xué)發(fā)展

C、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律

D、影響健康的有關(guān)心理問題和行為

E、疾病的預(yù)防和治療的原則

答案:D

解析:醫(yī)學(xué)心理孥的研究對(duì)象是正常人和患者的心理活動(dòng)、心理障礙及不良行為,

即影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題。故選D0

110.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示

A、癌腫部有炎癥

B、癌已侵犯食管外組織

Cx有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D、癌腫較長

E、食管氣管瘦

答案:B

111.Thomas征主要用于檢查的畸形是:

A、贛關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形

B、髓關(guān)節(jié)外展外旋畸形

C、髓關(guān)節(jié)屈曲畸形

D、膝關(guān)節(jié)屈曲畸形

E、膝關(guān)節(jié)伸直畸形

答案:C

112.以下概念正確的是()

A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白

B、檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗

C、地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時(shí)局部用消毒劑處理

D、拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干

E、因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時(shí)最好用戊二醛拖地,消毒效果好

答案:C

113.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A、2分子

B、12分子

C、30或32分子

D、36或38分子

答案:C

解析:糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的

易錯(cuò)點(diǎn),考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵

解途徑中,葡萄糖TCO2+H20+ATP(1)糖酵解:葡萄糖T丙酮酸+2NADH+2ATP;

(2)丙酮酸T乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三竣酸循

環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);

1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)0所以,總結(jié)算:10NADHT25ATP+2FADH2T3

ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸

穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體,就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP(2

NADHT2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以凈生成

ATP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。

114.能以RNA為模板合成與RNA互補(bǔ)的DNA酶稱為()。

A、DNA聚合酶-I

B、DNA聚合酶-II

GDNA聚合酶-III

Dx反轉(zhuǎn)錄酶

答案:D

解析:聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合

酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA0三者之間的模板

及合成物質(zhì)是考試中的熱點(diǎn),考生要重點(diǎn)掌握。

115.下列哪種情況為擇期手術(shù)

A、甲亢服碘10天

B、膽囊結(jié)石嵌頓

C、黃疸、膽總管結(jié)石并感染

D、胃癌

E、十二指腸潰瘍

答案:E

116.某男,56歲,患冠心病多年,3小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛,行走困難,

局部皮膚蒼白,查雙下肢股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,雙股以下皮溫低,肌力4級(jí),診斷為

A、血栓閉塞性脈管炎

B、骼股動(dòng)脈栓塞

Cx動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈閉塞癥

D、糖尿病性動(dòng)脈閉塞

E、大動(dòng)脈炎

答案:B

117.鐵制劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是:

A、血紅蛋白上升

B、紅細(xì)胞數(shù)上升

C、紅細(xì)胞體積上升

D、紅細(xì)胞直徑增大

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

答案:E

118.自身免疫病的組織損傷機(jī)制()。

A、I、Il、Ill型超敏反應(yīng)

BvIlVIILB型超敏反應(yīng)

CxHIILIV型超敏反應(yīng)

D、I、Il、IV型超敏反應(yīng)

E、以上都不是

答案:B

119.柏油樣大便表示上消化道出血超過()

Ax30ml

B、60ml

C、100ml

Dx500ml

E、200ml

答案:B

解析:柏油樣便表示上消化道出血量達(dá)到或超過60mlo

120.中'重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時(shí),哪項(xiàng)表現(xiàn)不易出現(xiàn):()

Av酸中毒

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、高滲性脫水

E、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

答案:D

121.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cm×4c

m大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動(dòng),懷疑為乳腺癌。該病人

乳腺癌的病理類型可能是:

AxPAgEt病

B、腺樣囊性癌

C、導(dǎo)管內(nèi)癌

D、炎性乳腺癌

E、浸潤性導(dǎo)管癌

答案:E

122.樓神經(jīng)淺支損傷、手的哪部分感覺失()

A、手背外側(cè)皮膚

B、手掌內(nèi)側(cè)皮膚

C、手背內(nèi)側(cè)皮膚

D、手掌外側(cè)皮膚

E、整個(gè)手背皮膚

答案:A

123.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病患者,心房纖顫好發(fā)于

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、以上都不是

答案:A

124.男性,31歲,頭疼4個(gè)月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,

眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力IV級(jí),腱反射正常,巴氏征(+)。治療原則

A、降顱壓藥物

B、鎮(zhèn)靜劑

G對(duì)因治療

Dx手術(shù)治療

E、冬眠療法

答案:C

125.在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

的《合格證》的審批、校驗(yàn)及其管理由哪級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)()。

Ax縣級(jí)

B、縣級(jí)以上

C、設(shè)區(qū)的市級(jí)

D、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上

E、省級(jí)

答案:B

126.在同一總體中作樣本含量相等的隨機(jī)抽樣,有99%的樣本均數(shù)在下列哪項(xiàng)范

圍內(nèi)

A、?i2.58S^

B、ι±1.96S*

C、〃±2.58(7/

D、μ±?.960r

匚“土

t??2.58Si

答案:C

127.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發(fā)熱38.8℃0體檢見右乳外下象限5c

mX4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫。最常用的治療藥物是:

A、鏈霉素

B、青霉素

C、紅霉素

Dx氯霉素

E、甲硝嗖

答案:B

128.女性,16歲,高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,Hb54g∕L,網(wǎng)織紅細(xì)胞

40%,Ham試驗(yàn)(+),血紅蛋白尿(+)。下列處理方法適宜的是()

A、輸血漿

B、輸新鮮全血

C、輸洗滌紅細(xì)胞

D、輸壓積紅細(xì)胞

E、脾切除

答案:C

129.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點(diǎn)是()。

A、雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)

B、兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂

C、雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)

D、蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂

答案:C

130.大腸桿菌DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個(gè)亞單位組成,其核心酶的組成是()

A、αBB'

B、a2B'σ

C、a2β

D、a2BB,

E、a2B'

答案:D

131.男,30歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時(shí)咳嗽,三天來喘息發(fā)作不止,

伴咳嗽,咯小量粘液痰,查體:端坐呼吸,大汗,口唇紫絹,兩肺呼吸音弱,廣

泛哮鳴音,診斷最可能的是:

A、支氣管哮喘

B、喘息型支氣管炎

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染

E、自發(fā)性氣胸

答案:A

132.下列哪種疫苗為活疫苗()

A、傷寒疫苗

B、百日咳疫苗

C、流腦疫苗

D、麻疹疫苗

E、霍亂疫苗

答案:D

解析:本題考核學(xué)生對(duì)活疫苗的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選C,對(duì)流腦疫苗不了解。

傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗,麻疹疫苗則是活疫苗。

133.地震現(xiàn)場(chǎng),某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時(shí)后被救出,救出后4

小時(shí)送抵醫(yī)院.訴口渴,尿少,呈暗紅色.檢查:HR120次∕min,Bp88∕70mmHg,左下

肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱,趾端涼,無骨折

征.根據(jù)上述病史可診斷為.

A、左下肢挫傷

B、左下肢血栓形成

C、腎挫傷

D、擠壓綜合征

E、足背動(dòng)脈挫傷

答案:D

134.關(guān)于胸創(chuàng)傷后胸膜腔積血來源,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、肺組織裂傷出血

B、肋間血管破裂

C、胸廓內(nèi)血管破裂

D、心臟和大血管破裂

E、肺內(nèi)出血

答案:E

135.76歲女性患者,進(jìn)食不清食物后嘔吐、腹瀉、尿少IOh0血壓80/5OmmHg,

皮膚粘膜干燥,頸靜脈無充盈,肺部無羅音,心率:102次/分,腸嗚音亢進(jìn),

監(jiān)測(cè)尿量每小時(shí)20ml。針對(duì)患者少尿,首先應(yīng)采取哪種措施:

A、靜脈滴注大劑量甘露醇

B、去甲腎上腺素升高血壓

C、嚴(yán)格控制水鈉攝人量

D、補(bǔ)液擴(kuò)容并聯(lián)用吠塞米

Ex血液透析

答案:D

136.克雷白桿菌肺炎治療時(shí)首選哪種藥物為佳

A、氨基糖昔類

B、大環(huán)內(nèi)酯類

C、磺胺類

D、青霉素類

E、瞳諾酮類

答案:A

137.下列屬于腎小管功能的是0。

A、內(nèi)生肌肝清除率的測(cè)定

B、稀釋濃縮試驗(yàn)

C、血肌酎測(cè)定

D、酚紅排泄實(shí)驗(yàn)

答案:B

解析:內(nèi)生肌解清除率'血肌酎測(cè)定、酚紅排泄試驗(yàn)主要是測(cè)定腎小球?yàn)V過功能

的指標(biāo),而腎小管是腎臟重吸收的場(chǎng)所,因此稀釋濃縮、尿比重等可以反映腎小

管功能。

138.左心室衰竭時(shí)常出現(xiàn)()

A、短細(xì)脈

B、交替脈

C?奇脈

D、水沖脈

E、絲脈

答案:B

解析:交替脈是指脈搏呈一強(qiáng)一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之

O

139.支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí)治療一般不主張應(yīng)用

Ax抗生素

Bx止血藥

C、鎮(zhèn)咳藥

D、支氣管舒張藥

E、鎮(zhèn)靜藥

答案:D

140.類固醇激素發(fā)揮作用是:()

Ax通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合

Bv通過PKC

C、通過G蛋白

D、通過與細(xì)胞核受體結(jié)合

E、通過DG

答案:D

141.下列生理過程屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。

A、排尿反射

Bv分娩

C、排便反射

D、減壓反射

答案:D

解析:排尿反射、排便反射和分娩均屬于正反饋。

142.下列哪一種臨床表現(xiàn)與抗磷脂綜合征無關(guān):

A、抗磷脂抗體陽性

B、習(xí)慣性流產(chǎn)

C、溶血性貧血

D、動(dòng)靜脈血栓形成

E、血小板減少

答案:C

143.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()

A、外耳道T鼓膜T顛骨中耳蝸內(nèi)淋巴

B、外耳道T鼓膜T鼓室空氣T卵圓窗膜T耳蝸

C、外耳道T鼓膜T聽骨鏈T卵圓窗膜T耳蝸

D、外耳道T鼓膜T聽骨鏈T耳蝸

E、外耳道T鼓膜T卵圓窗膜T耳蝸

答案:C

解析:聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳,以氣傳導(dǎo)為主。具體過程

為C項(xiàng):聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng),再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。

144.羅格列酮降低血糖的主要機(jī)制是:

A、通過結(jié)合和活化氧化物酶增殖物激活受體Y起作用

B、通過抑制α-淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收

C、刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素

D、抑制胰高血糖素的作用

E、抑制糖原降解

答案:A

145.骨盆入口平面狹窄引起:()

Ax宮頸水腫

B、胎兒宮內(nèi)窘迫

C、原發(fā)性宮縮乏力

D、潛伏期及活躍早期延長

E、胎頭長期受壓而導(dǎo)致顱內(nèi)出血

答案:D

146.男,44歲。切傷右手中指,即可來診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。處理出血

最簡(jiǎn)便'有效的方法是:

A、以止血鉗夾住出血血管5分鐘

B、冷凍止血

G外用止血

D、應(yīng)用氣囊止血帶

E、加壓包扎清創(chuàng)縫合

答案:E

147.女,23歲,車禍致小腿中上段皮膚裂傷,短縮,成角畸形并有骨外露患者

來院,首選應(yīng)用哪項(xiàng)檢查:

Ax量診

B、觸診

C、叩診

D、聽診

E、望診

答案:E

148.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤,是

Ax胸腺瘤

Bx畸胎瘤

C、心包囊腫

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

答案:A

149.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提

示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可

能出現(xiàn)的異常情況是

A、右腎不顯影

B、右腎積水

C、右腎下盞拉長'移位

D、右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變

E、右腎顯影延遲

答案:C

150.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點(diǎn)是()

A、琥珀酸

B、乙酰CoA

C、延胡索酸

D、磷酸烯醇式丙酮酸

E、丙酮酸

答案:B

151.關(guān)于凍瘡的描述正確的是:

A、凍瘡是低溫造成,因此北方發(fā)病率較高

B、凍瘡的發(fā)生沒有個(gè)體易感因素

C、發(fā)生凍瘡后不會(huì)發(fā)生局部潰瘍

D、成人較兒童年發(fā)病率高

E、凍瘡發(fā)生主要是由于10°C以下至冰點(diǎn)以上的低溫加潮濕造成

答案:E

152.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是

A、水腫

B、咯血

C、勞力性呼吸困難

Dx咳嗽

E、端坐呼吸

答案:C

153.鑒別急性粒細(xì)胞白血病與再生障礙性貧血的主要檢查是:()

Ax外周血中全血細(xì)胞減少

B、外周血中找原粒細(xì)胞

C、外周血中找有核紅細(xì)胞

D、骨髓檢查

E、以上都不是

答案:D

154.下列哪項(xiàng)不是膽堿能纖維

A、交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

D、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

答案:B

155.男性,60歲。因左側(cè)胸痛、氣急進(jìn)行性加重3周就診。B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)大

量胸腔積液。胸片示除左肺尖可見外,左側(cè)胸腔大片均勻一致的濃密陰影,肋膈

角消失。但無氣管和縱隔移位。其原因可能是

A、合并肺不張

B、患側(cè)胸膜增厚

C、縱隔固定

D、健側(cè)胸腔壓力增高

E、上述因素綜合作用

答案:A

解析:

156.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目由哪個(gè)部門批準(zhǔn)()。

A、縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

B、省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

C、縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

D、設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門

E、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

答案:D

157.女性,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超檢查提示

”右腎中下部有一個(gè)直徑4.5cm低回聲腫物'’該患者手術(shù)治療時(shí),應(yīng)選擇的手術(shù)方

A、右腎腫瘤剜除手術(shù)

B、右側(cè)腎臟部分切除術(shù)

C、右側(cè)腎臟及部分輸尿管切除術(shù)

D、右側(cè)腎臟、腎周圍脂肪囊及腎門處淋巴結(jié)切除術(shù)

E、右側(cè)腎臟、右輸尿管全長及管口部位膀胱的袖套狀切除手術(shù)

答案:D

158.不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有:

A、Felty綜合征

B、下肢皮膚潰瘍

G鞏膜炎

D、皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

E、面部紅斑

答案:E

159.乳腺囊性增生病可有:

A、鮮紅色溢液

B、棕褐色溢液

C、乳樣溢液

D、乳頭漿液性無色溢液

E、乳頭黃色或黃綠色溢液

答案:D

160.16個(gè)月小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,

兩眼淚多,體溫仍高,咽充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,雙肺呼吸

音粗。最可能的診斷是:()

A、風(fēng)疹

Bx幼兒急疹

C、猩紅熱

Dv麻疹

E、川崎病

答案:D

161.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無關(guān)()

A、排除神經(jīng)癥和精神疾病

B、由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C、單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D、疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素

E、根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案:B

162.腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。

A、下肢

B、全身

G眼瞼

D、腹腔

答案:C

解析:腎源性水腫的基本機(jī)制是鈉、水潴留,表現(xiàn)為水腫從眼瞼、顏面開始,逐

漸發(fā)展為全身水腫。

163.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)Oo

A、反映了抗原的免疫原性

Bx反映了抗原的免疫反應(yīng)性

Cx反映了抗原的交叉反應(yīng)性

D、反映了抗原的胸腺依賴性

答案:C

164.影響氣道阻力最重要的因素是

A、氣流速度

B、氣流形式

G呼吸時(shí)相

D、呼吸道口徑

E、呼吸道長度

答案:D

165.下列哪種疾病骨髓普魯士蘭染色檢查可見細(xì)胞外鐵減少

A、慢性感染性貧血

Bx溶血性貧血

Cx缺鐵性貧血

D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E、再生障礙性貧血

答案:C

166.肝炎腸道門診的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、肝炎按黃疽和無黃疸進(jìn)行隔離

B、取藥、注射、采血、化驗(yàn)與普通病人分開

C、接觸病人后洗手

D、診室、人員、器械、用具固定

E、掛號(hào)、候診與普通門診分開

答案:A

167.下列哪種細(xì)胞不是引起腎小球疾病的炎癥細(xì)胞:

A、單核一巨噬細(xì)胞

B、中性粒細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、血小板

E、紅細(xì)胞

答案:E

168.有關(guān)腰麻后頭疼的機(jī)制與處理的敘述哪項(xiàng)不正確

A、腰麻后頭痛屬低壓性頭疼

B、腰麻后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)

C、腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時(shí)開始

D、積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一

E、對(duì)癥治療

答案:D

169.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

Ax丙酮酸竣化酶

B、丙酮酸激酶

GPEP竣激酶

D、果糖二磷酸酶7

答案:B

解析:糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸短化酶,烯醇式丙酮酸段激酶,果糖-

1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。

170.男性,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細(xì),尿不盡感,逐漸加重10年余,曾

經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往糖尿病15年,服藥治療患者最不可能的問題是

A、前列腺增生

B、慢性尿潴留

C、逼尿肌無力

D、逼尿肌?外括約肌協(xié)同失調(diào)

E、過度活動(dòng)膀胱

答案:E

171.胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,查體:股四頭肌稍有收縮,但沒有引起膝關(guān)

節(jié)活動(dòng),這是肌力是:

A、1級(jí)

B、2級(jí)

Cv3級(jí)

D、4級(jí)

E、5級(jí)

答案:A

172.甲基紅陽性結(jié)果為()

Av黑色

B、橘黃色

C、紅色

Dv藍(lán)色

E、綠色

答案:C

173.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》開始施行的日期是()

Ax2001年10月1日

B、2001年6月13日

C、2001年10月13日

D、2001年6月1日

E、2002年6月13日

答案:A

174.下列哪種情況最有洋地黃治療指征:A.甲狀腺功能亢進(jìn)伴竇性心動(dòng)過速

A、肺心病伴心力衰竭

B、心力衰竭患者有房顫

C、伴快速心室率

D、二尖瓣狹窄,肺水腫

E、急性心肌梗死24h內(nèi)出現(xiàn)急性左心衰竭

答案:C

175.下述5種法定性病中,何種系衣原體所致

Av梅毒

B、淋病

C、軟下疳

D、性病性淋巴肉芽腫

E、腹股溝肉芽腫

答案:D

176.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類,哪一種分法最正確()

A、無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵

B、金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機(jī)粉塵

C、合成粉塵'混合性粉塵

D、無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵

E、動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵

答案:D

177.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的描述,正確的是()。

A、屬于不可復(fù)性改變

B、與高爾基體受損密切相關(guān)

C、線粒體無明顯改變

D、細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變

答案:D

解析:細(xì)胞水腫,又稱'‘水樣變性",是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式,常是細(xì)胞損

傷中最早出現(xiàn)的改變。其機(jī)制為線粒體受損,病變初期,細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變

得腫脹,形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積累,則細(xì)

胞腫大明顯,細(xì)胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。

178.國家建立鑒定和報(bào)告的制度不包括()O

A、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

C、計(jì)劃生育藥物不良反應(yīng)

D、計(jì)劃生育手術(shù)隨訪

E、計(jì)劃生育器具不良反應(yīng)

答案:D

179.患者男性,28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下,半小時(shí)后被送入急診室。

體檢:左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征?!胺闯:粑鳌钡?/p>

胸廓改變是:

A、吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷

B、呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷

C、吸氣時(shí)受傷胸廓隆起

D、呼氣時(shí)受傷胸廓無改變

E、吸氣時(shí)受傷胸廓無改變

答案:A

180.下列肺癌除哪種表現(xiàn)外,皆不適宜手術(shù)

A、聲嘶

Bx血性胸水

C、上半身靜脈擴(kuò)張

D、肺性骨關(guān)節(jié)病

E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢有腫瘤細(xì)胞

答案:D

181.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是

A、急性胃擴(kuò)張

Bv腸脹氣

C、乙狀結(jié)腸

D、腹水

E、充盈的膀胱

答案:E

182.卵巢腫瘤患者腹部X線平片顯示牙齒或骨骼,最可能的診斷是:()

Ax畸胎瘤

B、纖維瘤

C、勃勒納瘤

DX甲狀腺瘤

E、內(nèi)胚竇瘤

答案:A

183.男性,42歲,上腹痛12小時(shí)腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史,查體:

上腹壓痛,血淀粉酶:750SomogyiU,最可能的診斷是

A、消化性潰瘍急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性腸梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃腸炎

答案:B

184.治療川畸病首選的藥物是

Ax丙種球蛋白

Bx阿司匹林

C、青霉素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、環(huán)磷酰胺

答案:B

185.下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)()

A、開始用口服降糖藥可控制血糖,但1年以后易發(fā)生對(duì)磺服類藥物繼發(fā)生性失

B、血漿C肽水平低

C、早期即易發(fā)生酮癥酸中毒

D、開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似

E、不肥胖

答案:C

186.病變主要在顫葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了:()

A、水痘病毒

B、新型隱球菌

C、HSV

Dx弓形蟲

答案:C

187.下列哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚改善舒張功能無效

A、硝酸酯類

BvACEI類

C、鈣拮抗劑類

D、B受體阻滯劑類

E、洋地黃類

答案:E

188.20歲男性病人,近來感乏力、食欲不振、夜有盜汗,以往無慢性咳嗽史及

肺結(jié)核史,X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影,內(nèi)有小透亮區(qū),痰

涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,應(yīng)診斷為

A、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),初治

B、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),初治

C、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),復(fù)治

D、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核,涂(+),復(fù)治

E、血行播散型肺結(jié)核,涂(+),初治

答案:B

189.不易引起心力衰竭的疾病是

A、風(fēng)濕性瓣膜病

B、急性心肌梗死

Cx失血性休克

D、急性心肌炎

E、血壓

答案:C

190.男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏

膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理

A、三腔管氣囊壓迫止血

Bx垂體后葉加壓素

G脾、腎靜脈分流術(shù)

D、門腔靜脈分流術(shù)

E、胃底周圍血管離斷術(shù)

答案:A

191.女,35歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛5年.再伴發(fā)黃疸3天,B超示膽囊內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)

伴聲影,膽總管0.8cm。最可能的診斷是:

A、慢性膽囊炎急性發(fā)作

B、慢性膽囊炎

C、膽囊結(jié)石,膽總管繼發(fā)結(jié)石

D、膽囊癌

E、膽管癌

答案:C

192.以下敘述的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)是不正確的?

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、巧克力樣痰

C、呼吸困難

D、早期可出現(xiàn)休克

E、肺部有濕性羅音

答案:B

193.導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加

Ax磷酰酶A

B、彈力蛋白酶

C、激肽酶

D、胰蛋白酶

E、脂肪酶

答案:C

194.男,18歲。右示指甲溝炎加劇1周,發(fā)熱,指頭劇烈腫脹,跳痛,最正確

的處置方法是:

A、熱鹽水浸泡,30分鐘一次

B、全身應(yīng)用抗生素

C、患肢局部注射抗生素

D、患肢側(cè)面縱行切開

E、患指頭做魚口樣切開

答案:D

195.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。

A、子宮

B、十二指腸下部

C、輸尿管

D、脾

答案:D

解析:在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題,其中腹膜內(nèi)位器

官'腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識(shí)點(diǎn)。腹膜

內(nèi)位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸'盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)

腸'脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直

腸上段'子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎'腎上腺'輸尿管、胰、十二指

腸降部和下部、直腸中下部等。

196.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病

員和驟然惡化病員應(yīng)()。

A、隨時(shí)記錄

Bv6小時(shí)

G12小時(shí)

Dv24小時(shí)

Ex18小時(shí)

答案:A

197.3歲小兒。身材矮小而勻稱,下列哪項(xiàng)診斷不太可能

A、生長激素缺乏

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、慢性腹瀉

D、佝僂病

E、營養(yǎng)不良

答案:B

解析:這是一道應(yīng)用題,錯(cuò)選率近50%。除極少數(shù)錯(cuò)選E營養(yǎng)不良外,余各項(xiàng)

錯(cuò)選率幾乎相等。本題是對(duì)生長發(fā)育影響因素的綜合考核,主要是身高。身高的

增長取決于下肢和脊柱增長,但在青春前期下肢和脊柱的增長對(duì)身高的貢獻(xiàn)比例

相近。影響生長的疾病因素主要是營養(yǎng)不良內(nèi)分泌疾病、慢性感染和其他影響代

謝的疾病。題目中A,B列出的兩個(gè)內(nèi)分泌疾病中,其生長緩慢狀態(tài)不一:甲狀

腺素不足時(shí)以影響長骨的生長為主,因此四肢短而呈不勻稱性矮小,上部量/下

部量>1.5:而生長激素缺乏則同時(shí)影響長骨和扁骨的生長,因此體態(tài)勻稱。D

項(xiàng)佝僂病主要影響鈣、磷在骨骼中沉積,也可致生長遲緩,但它累及的骨也是廣

泛的,包括了長骨和扁骨。而另一要注意的是佝僂病多發(fā)生于2歲以下嬰幼兒,

3歲以上極少發(fā)生,也是審題中應(yīng)注意的。錯(cuò)選者也可能被佝僂病有方頭所誤,

以為頭的比例會(huì)變大。其實(shí)‘‘方頭"只是頭顱頂部形態(tài)的改變,頭圍并不增大,頭

顱的長徑也不增加,頭與全身總長的比例也不會(huì)改變。至于慢性腹瀉和營養(yǎng)不良

對(duì)骨生長的影響是沒有長骨和扁骨的選擇性,因此營養(yǎng)不良性生長遲緩亦具勻稱

的體格??梢娝峁?項(xiàng)中只有先天性甲狀腺功能低下不能具勻稱體態(tài)。本題答

題另一需注意的是,這是一道否定題,是對(duì)‘‘不太可能'’的選項(xiàng)作出選擇,如忽略

了這一點(diǎn)就會(huì)無法選擇答案,并感到困惑而作出碰運(yùn)氣的任意選擇,導(dǎo)致錯(cuò)誤。

198.急性炎癥早期局部浸潤的炎細(xì)胞主要是

A、嗜中性粒細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、嗜堿性粒細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

答案:A

解析:炎癥區(qū)血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔或體表、

黏膜表面的過程稱滲出,滲出的液體和細(xì)胞成分稱為滲出物。滲出的細(xì)胞中中性

粒細(xì)胞運(yùn)動(dòng)活躍、吞噬功能強(qiáng)、可釋放內(nèi)源性致熱原。主要見于急性炎癥的早期,

特別是化膿性炎癥;單核細(xì)胞及巨噬細(xì)胞運(yùn)動(dòng)及吞噬能力強(qiáng),可發(fā)揮免疫效應(yīng),

釋放內(nèi)源性致熱原,主要見于急性炎癥后期、慢性炎癥以及病毒、寄生蟲感染時(shí);

嗜酸性粒細(xì)胞能吞噬抗原一抗體復(fù)合物,主要見于免疫異常疾病,寄生蟲的感染

及急性炎癥后期;T細(xì)胞參與細(xì)胞免疫,B細(xì)胞在抗原刺激下轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞,產(chǎn)

生抗體參與體液免疫過程,主要見于慢性炎癥和病毒感染性疾病。

199.免疫抑制療法可應(yīng)用于除下列哪項(xiàng)之外的情況()

A、抗移植排斥

B、變態(tài)反應(yīng)性疾病

C、自身免疫病

D、感染性炎癥

Ex傳染病

答案:E

解析:本題考核學(xué)生對(duì)免疫抑制劑適應(yīng)證的理解。常見錯(cuò)誤是選D,將傳染病與

感染性疾病混淆。傳染病時(shí),如慢性病毒、真菌感染,細(xì)胞內(nèi)寄生菌感染往往都

與免疫功能紊亂有關(guān)。在這些疾病的治療中,應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑可獲得顯著的治療

效果。傳染病時(shí)使用免疫抑制劑將抑制機(jī)體免疫功能,降低機(jī)體抗病原微生物的

能力,導(dǎo)致病情加威或惡化。感染性炎癥中,中性粒細(xì)胞浸潤及大量炎癥介質(zhì)的

釋放,會(huì)引起組織的嚴(yán)重?fù)p傷。免疫抑制劑可抑制炎癥反應(yīng)強(qiáng)度,減輕反應(yīng)癥狀。

抗移植排斥、變態(tài)反應(yīng)性疾病、自身免疫病都應(yīng)用免疫抑制劑治療。

200.生物,心理-社會(huì)

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