危廢經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)書(shū)

v1.0可編輯可修改v1.0可編輯可修改PAGEPAGEPAGE11—PAGE11—v1.0可編輯可修改PAGE附件1危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)單位（章）申請(qǐng)情況：1、年焚燒1萬(wàn)噸以上危險(xiǎn)廢物□2、處置含多氯聯(lián)苯、汞等對(duì)環(huán)境和人體健康威脅極大的危險(xiǎn)廢物□3、利用列入國(guó)家危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃的綜合性集中處置設(shè)施處置危險(xiǎn)廢物□4、其他□聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話申請(qǐng)日期發(fā)證機(jī)關(guān)受理人受理日期受理意見(jiàn)受理□退回□申請(qǐng)者聲明：我聲明，據(jù)我所知，本申請(qǐng)書(shū)及有關(guān)附帶資料是完整的、真實(shí)的和正確的。法人代表姓名：簽字：日期：印章：環(huán)境保護(hù)部制說(shuō)明：1．申請(qǐng)材料一式十份并附電子文件。2．申請(qǐng)單位填寫(xiě)前應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。相關(guān)法律法規(guī)可參見(jiàn)環(huán)境保護(hù)部網(wǎng)站：。3．申請(qǐng)單位應(yīng)在提示處加蓋公章；單位名稱(chēng)必須與單位公章完全一致。一、單位情況申請(qǐng)單位法人名稱(chēng)（中文）：（章）法人名稱(chēng)（英文）：住所：?。▍^(qū)、市）市縣（區(qū)）鎮(zhèn)街號(hào)郵編：注冊(cè)資金（百萬(wàn)）：固定資產(chǎn)投資（百萬(wàn)）：資金組成：法人代表：身份證號(hào)：電子郵箱：電話：傳真：手機(jī)：聯(lián)系人：身份證號(hào)：電子郵箱：電話：傳真：手機(jī)：領(lǐng)導(dǎo)人員（人）高工（人）工程師（人）技術(shù)人員（人）操作工（人）危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)設(shè)施地點(diǎn)地址：?。▍^(qū)、市）市縣（區(qū)）鎮(zhèn)街號(hào)郵編：聯(lián)系人：身份證號(hào)：電子郵箱：電話：傳真：手機(jī)：申請(qǐng)?jiān)颍ㄒ唬└淖兾ｋU(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)方式□（二）增加危險(xiǎn)廢物類(lèi)別□（三）新建或者改建、擴(kuò)建原有危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)設(shè)施□（四）經(jīng)營(yíng)危險(xiǎn)廢物超過(guò)原批準(zhǔn)年經(jīng)營(yíng)規(guī)模２０％以上□（五）危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)單位變更法人名稱(chēng)、法定代表人和住所□（六）重新申請(qǐng)領(lǐng)取危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證□（七）臨時(shí)危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證□設(shè)施建設(shè)日期：設(shè)施運(yùn)行日期：二、地表水及地下水功能和監(jiān)測(cè)本底三、周?chē)?公里范圍內(nèi)居民及周邊土地使用情況四、廠房面積：?jiǎn)挝唬╩2）總面積倉(cāng)庫(kù)填埋場(chǎng)焚燒廠預(yù)處理廠綜合利用廠車(chē)庫(kù)綠化面積五、設(shè)施所在地的地質(zhì)結(jié)構(gòu)—PAGE14—六、擬接收的危險(xiǎn)廢物特性分析和描述（可附頁(yè)）編號(hào)廢物名稱(chēng)廢物類(lèi)別數(shù)量廢物來(lái)源典型組成成分及其比例主要危害物質(zhì)及其比例危險(xiǎn)特性物理、化學(xué)性質(zhì)七、危險(xiǎn)廢物預(yù)處理工藝1、預(yù)處理工藝流程2、主要設(shè)備（可附頁(yè)）名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)設(shè)計(jì)能力數(shù)量其他