臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫帶答案

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫帶答案1、羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于TOC\o"1-5"\h\zA、5mlB、4mlC、3mlD、2mlE、1ml【正確答案】C【答案解析】妊娠晚期羊水量少于3ml稱為羊水過少。羊水量少于50ml，圍生兒死亡率高達88%。【該題針對妊娠生理”知識點進行考核】2、下列哪項可以確診早孕A、停經(jīng)8、惡心、嘔吐等C、尿妊娠試驗陽性D、B超E、血HCG【正確答案】D【答案解析】B超下可以看到妊娠囊及胚芽和胎心才可以確診早孕。尿和血的HCG水平升高只能證實體內(nèi)有活性的滋養(yǎng)細胞，不能確診宮內(nèi)早期妊娠?！驹擃}針對妊娠診斷”知識點進行考核】3、下列關(guān)于黃體的說法錯誤的是A、排卵后形成黃體B、月經(jīng)來潮后，黃體萎縮C、受精后，月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體D、黃體分泌雌激素和孕激素E、黃體成熟后，循環(huán)中會出現(xiàn)孕激素的高峰【正確答案】B【答案解析】排卵后，黃體逐漸形成并成熟，循環(huán)中的雌、孕激素會隨黃體的成熟出現(xiàn)分泌高峰。如果卵子沒有受精，黃體會逐漸萎縮，循環(huán)中孕激素水平明顯下降，從而月經(jīng)來潮。如果受精，黃體會在HCG的刺激下發(fā)育成妊娠黃體，繼續(xù)分泌甾體類激素，維持妊娠?！驹擃}針對女性生殖系統(tǒng)生理”知識點進行考核】4、風濕熱最常見的皮膚損害是A、環(huán)形紅斑B、結(jié)節(jié)性紅斑C、多形紅斑D、蝶狀紅斑E、圓形紅斑【正確答案】A【答案解析】環(huán)形紅斑是風濕熱皮膚癥狀一種表現(xiàn);結(jié)節(jié)性紅斑是一種真皮脈管和脂膜炎癥所引起的急性炎癥性疾病，多見于中青年女性。一般認為該病與鏈球菌感染和藥物反應(yīng)有關(guān)?！驹擃}針對風濕免疫性疾病-風濕熱”知識點進行考核】5、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變A、白細胞數(shù)5x106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L糖3.5mmol/LB、白細胞數(shù)50X106/L，淋巴細胞為主，蛋白1.0g/L糖1.5mmol/LC、白細胞數(shù)20X106/L，中性粒細胞為主，蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/LD、白細胞數(shù)50X106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L糖3.5mmol/LE、白細胞數(shù)5x106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L【正確答案】B【答案解析】結(jié)核性腦膜炎的腦脊液常規(guī)檢查：腦脊液壓力增高，白細胞數(shù)多為50X106/L?5X106/L，分類以淋巴細胞為主;糖含量減少，蛋白含量增高，一般在1.0?3.0g/L【該題針對結(jié)核病-結(jié)核性腦膜炎”知識點進行考核】6、典型麻疹的出疹順序是A、先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢B、先額部，枕后，延及軀干、而后四肢C、先額部，面部，后軀干、四肢D、先軀干，后四肢，最后頭面部E、先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底【正確答案】A【答案解析】麻疹的出疹順序：皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達手掌與足底。【該題針對感染性疾病-常見發(fā)疹性疾病”知識點進行考核】7、我國頒布的《母嬰保健法》規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是A、糖原累積病，苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥C、苯丙酮尿癥，21-三體綜合征D、肝豆狀核變性，半乳糖血癥E、21-三體綜合征，粘多糖病【正確答案】B【答案解析】先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥屬于遺傳代謝性疾病，發(fā)病率高，列入新生兒期篩查計劃。【該題針對遺傳性疾病-苯丙酮尿癥”知識點進行考核】8、小兒骨髓外造血的器官是A、卵黃囊B、黃髓C、脾臟D、胸腺E、盲腸【正確答案】C【答案解析】正常情況下，骨髓外造血很少。當遇到感染、溶血等造血需要增加時，肝、脾和淋巴結(jié)可恢復到胎兒時期的造血狀態(tài)而出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)腫大，同時外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞（和）或幼稚中性粒細胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)，稱為髓外造血”。故選C?！驹擃}針對血液系統(tǒng)疾病-小兒造血及血象特點”知識點進行考核】9、下列關(guān)于小兒腹瀉定義正確的描述是A、多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉B、星狀病毒感染致腹瀉C、致病性大腸桿菌感染致腹瀉D、食餌性飲食性）腹瀉E、多病原，多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變【正確答案】E【答案解析】小兒腹瀉又稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的兒科常見病。【該題針對兒科疾病-小兒腹瀉病，消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉病”知識點進行考核】10、嬰兒生理性貧血的時間是出生后A、2周內(nèi)B、2?3個月C、4?5個月D、6?7個月E、8個月后【正確答案】B【答案解析】生后2?3個月時紅細胞數(shù)降至3.0X012/L左右，血紅蛋白量降至1g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血”?！驹擃}針對兒科疾病瞞生兒及新生兒疾病，血液系統(tǒng)疾病-小兒貧血概述”知識點進行考核】11、新生兒敗血癥早期最主要的臨床特點是A、發(fā)熱B、血白細胞總數(shù)升高，以中性粒細胞為主C、皮膚有傷D、膿腫E、缺乏特異癥狀【正確答案】E【答案解析】敗血癥早期并無特異性的與其它疾病易于鑒別的相關(guān)癥狀或體征?！驹擃}針對新生兒與新生兒疾病-新生兒敗血癥”知識點進行考核】12、小兒化膿性腦膜炎，最可靠的診斷依據(jù)是A、腦脊液外觀混濁或膿性B、腦脊液細胞數(shù)顯著增加C、糖定量降低D、腦脊液檢菌陽性E、腦膜刺激征陽性【正確答案】D【答案解析】腦脊液檢菌陽性可確診小兒化膿性腦膜炎?！驹擃}針對神經(jīng)系統(tǒng)疾病-化膿性腦膜炎”知識點進行考核】13、動脈導管未閉可出現(xiàn)下列臨床特點。除外A、胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機器樣雜音B、心尖部可出現(xiàn)舒張中期雜音C、脈壓差增大。、心電圖可出現(xiàn)左心室肥大或左右心室肥大E、上半身青紫，左上肢正常，右上肢輕度青紫?！菊_答案】E【答案解析】E這種說法錯誤，應(yīng)該是下半身青紫，左上肢有輕度青紫，而右上肢正常。【該題針對心血管系統(tǒng)疾病-動脈導管未閉”知識點進行考核】14、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒，最先表現(xiàn)出來的臨床特點是A、身高低于正常B、皮下脂肪減少C、體重下降D、體重不增E、肌肉萎縮【正確答案】D【答案解析】體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀，繼之體重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少或消失，首先為腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后為面頰部。腹部皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標之一。隨營養(yǎng)不良程度加重，除體重減輕、皮下脂肪減少更明顯外，逐漸出現(xiàn)全身癥狀及生化代謝改變?！驹擃}針對營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良”知識點進行考核】15、單純性腎病和腎炎性腎病最主要的鑒別依據(jù)是A、水腫程度B、尿蛋白量C、低蛋白血癥程度D、血膽固醇水平E、腎功能情況【正確答案】E【答案解析】其實腎病綜合征四大特征的嚴重程度(A、B、C)并不是兩種類型腎病的鑒別點。錯選A、B、C和D答案的原因是未理解水腫的嚴重程度、尿蛋白量的多少、血漿低蛋白的程度以及血漿膽固醇的水平均不能反映腎小球功能，也不能提示腎小球有無免疫或炎癥反應(yīng)?！驹擃}針對泌尿系統(tǒng)疾病-腎病綜合征”知識點進行考核】16、在小兒腹瀉的補液治療過程中，氯化鉀靜滴濃度不得超過A、0.1%B、0.3%C、0.6%D、0.9%E、1.2%【正確答案】B【答案解析】一般補鉀的輸注速度應(yīng)小于每小時0.3mmol/kg，濃度小于40mmol/L(0.3%)?！驹擃}針對消化系統(tǒng)疾病-小兒腹瀉病”知識點進行考核】17、小兒每日需熱量與營養(yǎng)素較成人相對高，主要是由于小兒A、基礎(chǔ)代謝所需較高B、生長發(fā)育所需較高C、活動所需較高D、食物特殊動力作用所需較高E、排泄丟失較多【正確答案】B【答案解析】生長發(fā)育所需：此為小兒所特有，但嬰兒期僅占總能量的25%?30%?；A(chǔ)代謝所需：小兒基礎(chǔ)代謝的能量需要量較成人高，并隨年齡增長、體表面積的增加而逐漸減少?；A(chǔ)代謝所需在嬰兒期占總能量的50%。故基礎(chǔ)代謝所需的影響更大。【該題針對營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病-兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)”知識點進行考核】18、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征性改變是A、末梢型感覺障礙B、四肢弛緩性癱瘓C、腦神經(jīng)損害D、神經(jīng)根性疼痛E、腦脊液蛋白-細胞分離【正確答案】E【答案解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病特點為病前1~4周的感染史，急性或亞急性起病，四肢對稱性下運動神經(jīng)元癱瘓，末梢型感覺障礙及腦神經(jīng)受累，CSF蛋白細胞分離，早期F波或H反射延遲等。腦脊液蛋白-細胞分離是一種為腦脊液蛋白含量增高，白細胞計數(shù)正?；蛏栽龈叩默F(xiàn)象，常見于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、急性脊髓灰質(zhì)炎等?！驹擃}針對周圍神經(jīng)病-急、性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)痛”知識點進行考核】19、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病起病1周必有的癥狀是A、四肢弛緩性癱瘓B、肌肉萎縮C、尿小便潴留D、四肢手套襪套型感覺減退E、腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象【正確答案】A【答案解析】多數(shù)患者病前1~4周可追溯到胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史。急性或亞急性起病，出現(xiàn)肢體對稱性弛緩性癱瘓，通常自雙下肢開始，近端常較遠端明顯，多于數(shù)日至2周達到高峰。病情危重者在1~2日內(nèi)迅速加重，出現(xiàn)四肢完全性癱、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。如對稱性癱瘓在數(shù)日內(nèi)自下肢上升至上肢并累及腦神經(jīng)，稱為Landry上升性麻痹，腱反射減低或消失，發(fā)生軸索變性可見肌萎