2021內科主治醫(yī)師基礎知識模考02

2021年基礎知識模擬試卷（二）

一、A1

1、椎基底動脈系統(tǒng)供應范圍不包括以下哪項

A、丘腦

B、尾狀核

C、腦干

D、小腦

E、大腦半球后2/5部分

2、在體內，對鐵代謝以下說法不正確的是

A、運鐵蛋白能夠結合鐵的數量稱為總鐵結合力

B、儲存鐵以含鐵血黃素和鐵蛋白形式存在

C、正常情況下運鐵蛋白飽和度大約有33%

D、正常成人中血紅蛋白鐵約占65%

E、血漿中的鐵蛋白不能敏感反應機體鐵儲備

3、鐵蛋白和含鐵血黃素儲存于

A、肝脾骨髓單核-巨噬細胞

B、十二指腸和空腸

C、淋巴細胞

D、網狀細胞

E、胃壁主細胞

4、腎病綜合征免疫抑制劑治療不包括以下哪項

A、環(huán)他素

B、霉酚酸酯

C、環(huán)磷酰胺

D、氮芥

E、低分子肝素鈣

5、下列哪項不是腎衰竭進展的共同機制

A、高含量的血管緊張素n

B、大量的尿蛋白漏出

C、高血壓

D、促紅細胞生成素分泌減少

E、腎小管間質的損傷

6、1型糖尿病的發(fā)病機制中最主要的因素是以下哪項

A、遺產因素

B、環(huán)境因素

C、自身免疫因素

D,病毒感染

E、飲食因素

7、以下關于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的敘述正確的是

A、血小板血栓形成為特征的血栓性疾病

B、免疫介導的抗血小板自體抗體生成，引起血小板破壞增加

C、骨髓中血小板生成減少

I）、骨髓纖維化造成

E、血小板功能障礙

8、心臟瓣膜病中最常受累的瓣膜為以下哪項

A、三尖瓣

B、二尖瓣并主動脈瓣

C、主動脈瓣

D、二尖瓣

E、肺動脈瓣

9、肝硬化的最具有代表性的病理特點是以下哪項

A、肝細胞壞死

B、肝纖維化

C、肝臟體積縮小

D、假小葉形成

E、中央靜脈缺如

10、高血壓病合并痛風者不宜使用下列哪種降壓藥物

A、ACEI類藥物

B、ARB類

C、CCB類

D、利尿劑

E、a受體激動劑

11、心絞痛的牽涉痛表現為

A、劍突下痛

B、胸骨體中段痛

C、胸骨體上段之后痛

D、左前臂內側痛

E、心前區(qū)痛

12、我國成人中最常見的白血病類型是

A、急性淋巴細胞白血病

B、慢性髓性白血病

C、急性髓系白血病

D、慢性淋巴性白血病

E、骨髓增生異常綜合征

13、與外分泌腺相比，下述最符合內分泌腺特征的是

A、腺體組織中血運豐富

B、分泌化學物質

C、可進入血液循環(huán)

1）、為無導管腺體

E、可作用于遠部位組織

14、下列屬于變態(tài)反應性的疾病是

A、中暑

B、風濕熱

C、重度安眠藥中毒

D、腦出血

E、嚴重脫水

15、類風濕性關節(jié)炎最常受累的關節(jié)是

A、腕、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)

B、顆頜關節(jié)

C、遠端指間關節(jié)

D、頸椎小關節(jié)

E、膝、齷、踝關節(jié)

16、脫髓鞘疾病病理過程中的具有特征性的表現是以下哪種

A、炎細胞浸潤

B、神經細胞、軸突及支持組織大量破壞

C、常存在華勒變性

D、脫髓鞘

E、病損分布于灰質

17、廣義的醫(yī)患關系是指以下哪項

A、醫(yī)生與患者的關系

B、醫(yī)生與患者家屬的關系

C、各類醫(yī)務人員與患者的關系

1）、各類醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系

E、醫(yī)生與單位組織代表

18、關于醫(yī)學倫理學的任務，錯誤的是下列哪項

A、反映社會對醫(yī)學的需求

B、為醫(yī)學的發(fā)展導向

C、為符合道德的醫(yī)學行為辯護

D、努力解決醫(yī)學活動中產生的倫理問題

E、滿足患者的所有要求和利益

19、醫(yī)患關系遵循的最重要的道德原則是下列哪項

A、醫(yī)患平等關系

B、醫(yī)患團結關系

C、醫(yī)患互助關系

D、醫(yī)患友愛關系

E、醫(yī)患對立關系

20、關于醫(yī)學倫理學基本原則的說法，以下正確的是哪項

A、四個基本原則中不傷害原則是最重要的

B、在實際應用中，這四個原則只有在不沖突的情況下才有效

C、四個基本原則中有利原則是最重要的

D、這四個原則中公正原則是最不重要的

E、這四個原則之間存在沖突的情況，需要具體判斷

21、關于不傷害原則，正確的是以下哪項

A、此原則是絕對的，最基本的

B、臨床中存在的很多對病人造成傷害的情況，有些是可以避免的

C、對病人的不傷害，只是指生理上的不傷害

D、對病人的不傷害，是指對病人心理的不傷害

E、如果不傷害原則與其他原則沖突時，應該以滿足不傷害原則為最終選擇

22、下列關于醫(yī)師的良心中，錯誤的是哪項

A、是一種道德責任感和自我評價能力

B、是對他人醫(yī)療行為的評價能力

C、是醫(yī)德情感的深化

D、是對履行道德義務后的滿足和欣慰

E、是對沒有履行道德義務的慚愧和悔恨

23、下列哪種情況常有震顫

A、主動脈瓣關閉不全

B、肺動脈瓣關閉不全

C、急性纖維性心包炎

D、動脈導管未閉

E、三尖瓣關閉不全

24、心尖區(qū)聽診最清晰的心音是

A、第二心音

B、第一心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

25、通常只有兒童或青少年可聽到的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第四心音

D、第三心音

E、第五心音額外心音

26、縮窄性心包炎

A、肺性發(fā)維

B、心源性混血發(fā)絹

C、缺血性發(fā)絹

D、淤血性發(fā)維

E、混合性發(fā)維

27、嚴重休克

A、缺血性發(fā)綃

B、心源性混血發(fā)組

C、淤血性發(fā)組

D、肺性發(fā)組

E、混合性發(fā)維

28、血中Hb含量低于多少時，即使重度缺氧，也很難發(fā)現發(fā)弟

A、＜50g/L

B、＜60g/L

C、＜70g/L

D、＜80g/L

E、＜90g/L

29、急性腎盂腎炎

A、發(fā)熱伴口角皰疹

B、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)

C、發(fā)熱伴肝脾腫大

D、發(fā)熱伴出血

E、發(fā)熱伴昏迷

30、流行性出血熱

A、發(fā)熱伴出血

B、發(fā)熱伴口角皰疹

C、發(fā)熱伴肝脾腫大

D、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)

E、發(fā)熱伴昏迷

31、感染性發(fā)熱包括

A、心肌梗死后低熱

B、白血病

C、流行性出血熱

D、甲狀腺功能亢進

E、感染后低熱

32、腹瀉至少超過多長時間成為慢性腹瀉

A、2個月

B、4個月

C、3個月

D、5個月

E、3周

33、糞便中帶有大量黏液而無病理成分應考慮

A、霍亂

B、慢性腹瀉

C、急性腸炎

D、急性細菌性痢疾

E、腸易激綜合征

34、下列藥物能殺滅巨噬細胞內結核菌的是

A、毗嗪酰胺

B、氨硫版

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、對氨基水楊酸

35、下列腹瀉的類型屬于分泌性腹瀉的是

A、霍亂

B、炎癥性腸病

C、胃腸功能紊亂

D、應用甘露醇后

E、吸收不良綜合征

36、吸氣性呼吸困難見于

A、腦外傷

B、心肌病

C、甲狀腺腫大

I）、大量胸腔積液

E、有機磷中毒

37、呼氣性呼吸困難見于

A、急性喉炎

B、氣管異物

C、老年性肺氣腫

D、阻塞性肺氣腫

E、肺不張

38、按照發(fā)生機制，肺栓塞屬于哪種呼吸困難

A、血源性

B、心源性

C、中毒性

D、肺源性

E、精神性

39、關于膽汁淤積性黃疸，正確的是

A、尿膽原減少，血膽紅素（+）

B、尿膽原減少，血膽紅素（-）

C、尿膽原增加，血膽紅素（-）

D、尿膽原增加，血膽紅素（+）

E、糞膽原（+）

40、化膿性感染

A、黃色膿性痰

B、微黃奶酪樣痰

C、黃綠色或翠綠色痰

D、痰液粘稠牽拉成絲

E、水樣痰，內含粉皮樣物

41、國人咯血的常見原因是

A、肺吸蟲

B、肺結核

C、肺梗死

D、肺淤血

E、肺癌

42、消化性潰瘍并上消化道出血的特點，不正確的是

A、定有嘔血

B、有便潛血陽性

C、嘔血常為咖啡色

D、出血后疼痛減輕

E、出血后可有發(fā)熱及氮質血癥

43、絲蟲病時，產生水腫的主要因素是

A、血漿膠體滲透壓降低

B、毛細血管通透性

C、鈉水潴留

D、毛細血管濾過壓增高

E、淋巴液回流受阻

44、意識障礙伴瞳孔散大可見于以下疾病中的

A、嗎啡類中毒

B、酒精中毒

C、巴比妥類中毒

D、地西泮中毒

E、有機磷農藥中毒

45、語音震顫增強見于

A、阻塞性肺不張

B、胸膜肥厚粘連

C、胸腔積液

D、接近胸膜的肺內大空洞

E、以上都不是

46、痰鳴音屬于

A、中濕性啰音

B、非響亮性濕啰音

C、細濕性啰音

D、響亮性濕啰音

E、粗濕啰音

47、最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是

A、前上側胸壁

B、前下胸壁

C、前下側胸壁

D、后下胸壁

E、肩胛間區(qū)

48、正常成人通常能聽到的心音有幾個

A、5個

B、4個

C、3個

I）、2個

E、1個

49、正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是

A、下2/3以內

B、常不顯露

C、下1/2以內

D、下1/3以內

E、下2.5以內

二、A2

1、男性，62歲，反復咳嗽、咳痰25年，每于冬季發(fā)作，靜滴抗生素可緩解。查體：桶狀胸，語音共

振減弱，雙肺叩診過清音，肺下界下移且移動度變小，雙肺可聞及濕性啰音及哮鳴音，該患者診斷考

慮為

A、支氣管擴張

B、肺癌

C、肺結核

D、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫

E、支氣管哮喘

2、男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超顯示

“膀胱擴大，尿潴留”?其原因應考慮

A、糖尿病自主神經病變

B、糖尿病合并泌尿系感染

C、糖尿病合并慢性前列腺炎

D、糖尿病腎病

E、糖尿病合并泌尿系結石

3、男性，30歲。咳嗽6天，畏寒、發(fā)熱3天，咳鐵銹色痰。聽診：右上肺聞及似抬舌后經口腔呼氣時

所發(fā)出的“ha”音響，調高，吸氣時相較呼氣時相短。該患者的診斷最可能是

A、支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、大葉性肺炎

D、肺結核

E、肺不張

4、患者女，33歲。10天前發(fā)熱，食欲減退，尿黃8天，眼黃不斷加深、惡心、嘔吐5天，躁動不安1

天，撲翼樣震顫陽性。此患者肝組織活檢的病理改變應為

A、肝細胞普遍水腫、變性和點狀壞死

B、肝細胞碎片狀壞死

C、大量肝細胞壞死、肝小葉纖維支架遭破壞

D、匯管區(qū)嚴重炎癥反應

E、肝細胞嚴重嗜酸性變

5、患者男，23歲，服用有機磷農藥后2小時，惡心、嘔吐，意識恍惚，該患者口腔特有的氣味為

A、爛蘋果味

B、大蒜味

C、惡臭味

D、氨臭味

E、肝臭味

6、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院

急診科。體檢發(fā)現：血壓100/70mmHg,呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)維，氣管明顯偏左，右側胸

廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后

病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該

A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人

B、依據癥狀，請相關醫(yī)生會診作決策，不傷害病人

C、當機立斷，審慎地作出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

D、迅速判斷并確定恰當目標，作出恰當的醫(yī)療決策，有利病人

E、先行觀察，再作處理，有利病人

7、女，35歲?；硷L心病二尖瓣狹窄，1周前感冒后出現呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒

張，以下最準確的發(fā)生機制是

A、下腔靜脈阻塞

B、上腔靜脈阻塞

C、右房到右室回流受阻

D、左房壓力增高

E、靜脈到右房回流受阻

8、男性，77歲。突發(fā)驚厥，二便失禁。查體見瞳孔擴大，對光反射消失。該患者可能是

A、腦出血

B、腦膜炎

C、腦炎

D、高血壓病

E、癲癇大發(fā)作

9、男，32歲。呼吸困難4-5年，漸重。1天前突然咯鮮血，量較大。查體：心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣

音。對該患者心臟聽診不能聽到的體征是

A、AustinFlint雜音

B、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風樣雜音

C、肺動脈第二心音亢進

D、心尖區(qū)第一心音亢進

E、Graham-Steell雜音

10、女，20歲。心悸、氣促、下肢水腫4年，查體：心音低弱，BP90/70mmHgoX線檢查示心影正常

大小，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到

A、Broadbent征

B、Grey-Turner征

C、Ewart征

D、Murphy征

E、Gullen征

11、患者男，心臟聽診有三尖瓣相對關閉不全的雜音。它與二尖瓣關閉不全雜音的鑒別在于前者

A、深吸氣時雜音增強

B、有心臟增大的體征

C、心腔縮小雜音可減弱

D、為吹風樣雜音

E、為收縮期雜音

12、36歲男性。潰瘍病史，近2天來黑便，每天1-2次，估計其出血量大約是

A、60-80ml

B、50-70ml

C、70-90ml

D、80-100ml

E、90-110ml

13、男性，68歲。雙下肢發(fā)維，皮溫低，給予按摩使皮膚變暖，發(fā)絹消退。該患者的發(fā)絹可能是由于

A、氣胸

B、肺炎

C、胸腔積液

D、法洛四聯癥

E、右心衰竭

14、一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39-41°C,24小時內體溫波動相差不超過查體：腹部玫瑰

疹，肝臟腫大。該病人的熱型是

A、稽留熱

B、波狀熱

C、回歸熱

D、間歇熱

E、弛張熱

15、男性，36歲。寒戰(zhàn)高熱4天，右上腹痛1天。查體：肝大肋下2cm,質軟，觸痛，邊緣整齊，右

側肋間隙局限性劇烈壓痛。該患者最可能的診斷是

A、肝炎

B、肝癌

C、脂肪肝

D、肝淤血

E、肝膿腫

16、女性，高血壓患者。近1周出現氣短，2小時前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。查

體：端坐位，口唇發(fā)綃，雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機制不包括

A、迷走神經興奮性增高

B、小支氣管收縮

C、冠狀動脈舒張

D、呼吸中樞敏感性降低

E、靜脈回心血量增加

17、男性，43歲。3小時前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：鞏膜黃染，心率110次/分，四

肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。關于該患者的黃疸，下述正確的是

A、膚色暗黃色

B、皮膚發(fā)癢，多早于黃疸

C、可出現發(fā)熱，腰痛

D、脂蛋白X陽性

E、尿膽紅素陽性，尿膽原常增高

18、男性，67歲。近1年尿頻伴進行性排尿困難，無明顯尿痛。該患者可能是

A、腎盂腎炎

B、膀胱炎

C、前列腺增生

D、腎結核

E、腎結石

19、男，15歲，糖尿病1年。3天前感冒發(fā)熱，食欲下降而停用胰島素。1天來惡心、嘔吐，查體：睡

眠狀態(tài)，大聲呼喚可醒，很快又入睡，醒時答話含糊，該患者意識障礙屬于

A、嗜睡

B、意識模糊

C、淺昏迷

D、昏睡

E、無意識障礙

20、男性，30歲。大葉性肺炎患者，咳嗽6天，畏寒、發(fā)熱3天，可鐵銹色痰。該患者可能出現的體

征是

A、肺泡呼吸音增強

B、大水泡音

C、小水泡音

D、干啰音

E、捻發(fā)音

21、男，45歲。腹脹2月，查體：腹壁靜脈曲張，腹水征（+）,脾大。該患者腹壁靜脈血流方向是

A、臍上上行，臍下下行

B、臍上、臍下皆下行

C、臍上下行，臍下上行

D、臍上、臍下皆上行

E、由臍部向四周放射狀流行

22、患者女，查體見右頸部淋巴結腫大，柔軟、壓痛，表面光滑、無粘連，余淺表淋巴結未觸及腫

大。該患者可能是

A、慢性淋巴結炎

B、淋巴瘤

C、急性淋巴結炎

D、白血病

E、傳染性單核細胞增多癥

23、一支氣管肺癌病人，近來出現頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于

A、下腔靜脈阻塞

B、上腔靜脈阻塞

C、癌轉移至心包積液

I）、癌轉移至胸腔大量積液

E、以上均有可能

24、患者，男性，66歲。近2年尿頻常伴進行性排尿困難，但無明顯尿痛。該患者考慮是

A、腎盂腎炎

B、膀胱炎

C、前列腺增生

D、腎結核

E、腎結石

三、B

1、A.頸動脈的明顯搏動

B.頸靜脈搏動

C.頸部大血管處聽到血管性雜音

D.右鎖骨上窩聽到連續(xù)性靜脈“嗡鳴”

E.與頸動脈搏動一致的點頭運動

<1>>Musset征是指

ABCDE

<2>、頸動脈狹窄可出現

ABCDE

<3>、正常人可出現

ABCDE

<4>、三尖瓣關閉不全時可出現

ABCDE

<5>、椎動脈狹窄時可出現

ABCDE

2、A.心尖搏動向左移位

B.心尖搏動向左下移位

C.心尖搏動向健側移位

D.心尖搏動向患側移位

E.心尖搏動向上移位

<1>、左心室增大

ABCDE

<2>、右肺不張、粘連性胸膜炎

ABCDE

<3>、右胸腔積液或積氣

ABCDE

<4>、大量腹水

ABCDE

<5>、右心室增大

ABCDE

3、A.無菌性壞死物質吸收

B.抗原-抗體反應

C.產熱過多或散熱障礙

D.體溫調節(jié)中樞功能失常

E.自主神經功能紊亂

<1>、惡性腫瘤的發(fā)熱是由于

ABCDE

<2>、風濕病的發(fā)熱是由于

ABCDE

<3>、甲狀腺功能亢進癥的發(fā)熱是由于

ABCDE

<4>、中暑的發(fā)熱是由于

ABCDE

<5>、感染后低熱是由于

ABCDE

4、A.機械性腸梗阻

B.消化性潰瘍

C.膽道蛔蟲

D.肝淤血

E.泌尿系結石

<1>、燒灼樣痛

ABCDE

<2>、鉆頂樣疼痛

ABCDE

5、A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合型呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.伴體循環(huán)淤血的呼吸困難

<1>、支氣管哮喘多表現為

ABCDE

<2>、喉頭痙攣多表現為

ABCI)E

<3>、急性呼吸窘迫綜合征多表現為

ABCDE

<4>、左心功能不全多表現為

ABCDE

<5>、右心功能不全多表現為

ABCDE

6、A.單純性暈厥

B.排尿性暈厥

C.咳嗽性暈厥

D.心源性暈厥

E.腦源性暈厥

<1>、年輕體弱女性，當疼痛、情緒緊張、各種穿刺等可引起

ABCDE

<2>、青年男性，在排尿或排尿結束時可引起

ABCDE

<3>、慢性肺部疾病劇烈咳嗽后可引起

ABCDE

<4>、Adams-Stokes綜合征可引起

ABCDE

<5>、高血壓腦病可引起

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】B

【答案解析】椎動脈左右各有一支，它穿行于頸椎兩側的橫突孔，向上行進入頭顱內，兩支血管在腦

內合為一支叫基底動脈。從椎動脈和基底動脈又發(fā)出很多粗細不等的小血管，供應人腦的枕葉、小腦、

腦干、丘腦及內耳等部位。椎動脈和基底動脈以及它們的分支統(tǒng)稱為椎基底動脈系統(tǒng)。

【該題針對“腦血管病”知識點進行考核】

【答疑編號101959957,點擊提問】

2、

【正確答案】E

【答案解析】鐵蛋白為機體內一種貯存鐵的可溶組織蛋白，正常人血清中含有少量鐵蛋白，血清鐵蛋

白升高原因是鐵蛋臼的來源增加或存在清除障礙。如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等時，癌細胞合成的

鐵蛋白增加，使血清鐵蛋白升高?患肝病時肝細胞受損功能下降，使血清鐵蛋白升高。因此E的表述不

正確。

【該題針對“缺鐵性貧血”知識點進行考核】

【答疑編號101959990,點擊提問】

3、

【正確答案】A

【答案解析】多余的鐵蛋白和含鐵血黃素儲存于肝、脾、骨髓等器官的單核巨噬細胞系統(tǒng)。

【該題針對“缺鐵性貧血”知識點進行考核】

【答疑編號101959992,點擊提問】

4、

【正確答案】E

【答案解析】低分子肝素鈣是抗凝藥物，不是免疫抑制劑。

【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】

【答疑編號101960057,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】腎衰竭進展的共同機制：高含量的血管緊張素H,大量的尿蛋白漏出，高血壓，腎小管

間質的損傷。

【該題針對“腎衰竭”知識點進行考核】

【答疑編號101960118,點擊提問】

6>

【正確答案】C

【答案解析】在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫較酶抗體（GAD抗體）、

胰島細胞抗體（ICA抗體）等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞，使之不能

正常分泌胰島素。

【該題針對“糖尿病”知識點進行考核】

【答疑編號101960152,點擊提問】

7、

【正確答案】B

【答案解析】目前認為ITP是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產生抗血小板自身

抗體導致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過多造成血小板減少，其發(fā)病原因尚不完全清楚，發(fā)病機制也未完全

闡明。

【該題針對“特發(fā)性血小板減少性紫瘢”知識點進行考核】

【答疑編號101960182,點擊提問】

8、

【正確答案】D

【答案解析】心臟瓣膜病中最常受累的瓣膜是二尖瓣。

【該題針對“心臟瓣膜病”知識點進行考核】

【答疑編號101960357,點擊提問】

9、

【正確答案】D

【答案解析】肝硬化的最具有代表性的病理特點是假小葉形成。

【該題針對“肝硬化”知識點進行考核】

【答疑編號101959594,點擊提問】

10、

【正確答案】D

【答案解析】利尿藥物的副作用：可引起高尿酸血癥，有些利尿藥如速尿，在其發(fā)揮藥效的過程中可

抑制尿酸的排出。長期服用這些藥物，可使患者出現高尿酸血癥，甚至誘發(fā)痛風。

【該題針對“高血壓病”知識點進行考核】

【答疑編號101959623,點擊提問】

11、

【正確答案】D

【答案解析】冠心?。ü跔顒用}性心臟?。┬慕g痛發(fā)生的機理，是由于缺氧的心肌局部產生的代謝物

質刺激心臟的痛覺感受器，從而引發(fā)疼痛的神經沖動。來自內臟和軀體組織的痛覺纖維在中樞神經系統(tǒng)

分享共同的傳導通路，并可能會聚于相同脊髓節(jié)段的同一神經元?；谏鲜鋈梭w解剖及生理特點，心絞

痛常向肢體、內臟等部位放射，最常見的是左前臂內側疼痛。

【該題針對“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點進行考核】

【答疑編號101959643,點擊提問】

12、

【正確答案】C

【答案解析】兒童以急性淋巴細胞性白血病多見，成人以急性髓系白血病更多見，慢性粒細胞性白血

病排第三位。

【該題針對“急性白血病”知識點進行考核】

【答疑編號101959696,點擊提問】

13、

【正確答案】D

【答案解析】為無導管腺體，靠反饋調節(jié)。

【該題針對“急性胰腺炎”知識點進行考核】

【答疑編號101959747,點擊提問】

14、

【正確答案】B

【答案解析】抗原-抗體反應，如風濕熱、血清病、藥物熱、結締組織病等，屬于變態(tài)反應性疾病。

【該題針對“類風濕關節(jié)炎”知識點進行考核】

【答疑編號101959820,點擊提問】

15、

【正確答案】A

【答案解析】類風濕性關節(jié)炎最常受累的關節(jié)是腕、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)。

【該題針對“類風濕關節(jié)炎”知識點進行考核】

【答疑編號101959821,點擊提問】

16、

【正確答案】D

【答案解析】脫髓鞘疾病是一類病因不相同、臨床表現各異、但有類同特征的獲得性疾患，其特征的

病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護神經元并使神經沖動在神

經元上得到很快的傳遞，所以，髓鞘的脫失會使神經沖動的傳送受到影響。

【該題針對“周圍神經疾病”知識點進行考核】

【答疑編號101960395,點擊提問】

17、

【正確答案】D

【答案解析】廣義的醫(yī)患關系是指醫(yī)方與患方的關系，醫(yī)方指醫(yī)務人員，除了醫(yī)生以外還包括護士、

醫(yī)技人員、醫(yī)院管理人員等?；挤揭膊粌H僅指患者，還包括與患者有關聯的親屬、監(jiān)護人、單位組織代

表等。

【該題針對“醫(yī)患關系”知識點進行考核】

【答疑編號101960487,點擊提問】

18、

【正確答案】E

【答案解析】反映社會對醫(yī)學的需求、為醫(yī)學的發(fā)展導向、為符合道德的醫(yī)學行為辯護及解決醫(yī)學活

動中產生的要求和利益是一種不可能、也極其不正確的認識，所以該選項不可能是醫(yī)學倫理學的任務。

【該題針對“醫(yī)患關系”知識點進行考核】

【答疑編號101960488,點擊提問】

19、

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)患關系是平等的，是指醫(yī)患之間要彼此尊重、以誠相待、平等互助，這就是醫(yī)患關系

中最重要的原則。

【該題針對“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號101960498,點擊提問】

20、

【正確答案】E

【答案解析】在進行具體案件分析時，基本原則之間很可能存在沖突的情況，需要具體情況具體分析。

【該題針對“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號101960499,點擊提問】

21、

【正確答案】B

【答案解析】不傷害原則不是絕對的，但在醫(yī)務人員的概念里，應該首先考慮到不能對病人造成傷害,

包括生理和心理上的傷害。臨床上客觀存在的很多對病人造成傷害的情況是可以避免的。

【該題針對“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號101960500,點擊提問】

22、

【正確答案】B

【答案解析】良心是非常重要的倫理學范疇。由于同樣生活在一個環(huán)境中，客觀上說，仍然存在一些

共享的道德標準和評價依據，它對行為的作用非常大，它的作用表現在行為前的選擇、行為中的監(jiān)督和

行為后的評價。需要注意良心是對自己的評價，不是自己對他人的評價。

【該題針對“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號101960501,點擊提問】

23、

【正確答案】D

【答案解析】動脈導管未閉體檢時，典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機器樣雜音，

伴有震顫。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959388,點擊提問】

24、

【正確答案】B

【答案解析】心尖聽診區(qū)最清晰的心音是第一心音，心底部最清晰的是第二心音。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959389,點擊提問】

25、

【正確答案】D

【答案解析】第三心音出現在心室舒張早期、快速充盈期之末，認為是由于心室快速充盈的血流沖擊

室壁，使心室壁、腱索和乳頭肌突然緊張、振動所致。第三心音可在部分青少年中聞及。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959390,點擊提問】

26、

【正確答案】D

【答案解析】縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致心包增厚、粘連甚至鈣化，使心臟舒張、收縮

受限，心功能減退（主要是舒張受限引起體循環(huán)瘀滯），引起全身血液循環(huán)障礙的疾病，多數由結核性

心包炎所致。

【該題針為“發(fā)綃”知識點進行考核】

【答疑編號101958355,點擊提問】

27、

【正確答案】A

【答案解析】休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，機體失去代償，組織

缺血缺氧，神經-體液因子失調的一種臨床癥候群。其主要特點是：重要臟器組織中的微循環(huán)灌流不足,

代謝紊亂和全身各系統(tǒng)的機能障礙。簡言之，休克就是人們對有效循環(huán)血量減少的反應，是組織灌流不

足引起的代謝和細胞受損的病理過程。屬于缺血性發(fā)組。

【該題針對“發(fā)絹”知識點進行考核】

【答疑編號101958356,點擊提問】

28、

【正確答案】B

【答案解析】重度貧血（Hb<60g/L）患者，即使SaOz有明顯降低，亦難發(fā)現紫絹。（注：脫氧血紅

蛋白量要超過50g/L,才能呈現。重度貧血Hb<60g/L,即使全部不和氧氣結合，濃度也是<60g/L,當

然都不和氧結合是不可能的，故很難發(fā)現紫綃）。

【該題針對“發(fā)組”知識點進行考核】

【答疑編號101958357,點擊提問】

29、

【正確答案】B

【答案解析】典型的急性腎盂腎炎起病急驟，臨床表現為發(fā)作性的寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰背痛（肋脊角處有

明顯的叩擊痛），通常還伴有腹部絞痛，惡心，嘔吐，尿痛，尿頻和夜尿增多，本病可發(fā)生于各種年齡,

但以育齡婦女最多見。

【該題針對“發(fā)熱”知識點進行考核】

【答疑編號101958394,點擊提問】

30、

【正確答案】A

【答案解析】流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是危害人類健康的重要傳染病，是由流行性出血熱

病毒（漢坦病毒）引起的，以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克

及腎臟損害為主要臨床表現。

【該題針對“發(fā)熱”知識點進行考核】

【答疑編號101958395,點擊提問】

31、

【正確答案】C

【答案解析】感染性發(fā)熱，包括各種病原體如病毒、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起

的感染；感染后低熱是指急性細菌性或病毒性感染控制后，仍有低熱、乏力食欲缺乏等，與患者植物神

經功能紊亂有關。

【該題針對“發(fā)熱”知識點進行考核】

【答疑編號101958414,點擊提問】

32、

【正確答案】A

【答案解析】慢性腹瀉是一種常見臨床癥狀，并非一種疾病。超過2個月者屬于慢性腹瀉。病因較為

復雜，病程遷延。根據病因不同，臨床癥狀多樣化，治療原則各異。

【該題針對“腹瀉”知識點進行考核】

【答疑編號101958501,點擊提問】

33、

【正確答案】E

【答案解析】糞便中帶有大量黏液而無病理成分者常見于常易激綜合征。腸易激綜合征是一種以腹痛

或腹部不適伴排便習慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，腹瀉每日3?5次，少數嚴重者發(fā)作期可達十數次，

大便多呈稀糊狀，也可為成形軟便或稀水樣。

【該題針對“腹瀉”知識點進行考核】

【答疑編號101958504,點擊提問】

34、

【正確答案】A

【答案解析】毗嗪酰胺具有獨特的殺、滅菌作用，主要是殺滅巨噬細胞內酸性環(huán)境中的B菌群。

【該題針對“腹瀉”知識點進行考核】

【答疑編號101958505,點擊提問】

35、

【正確答案】A

【答案解析】分泌性腹瀉：細菌性菌痢、潰瘍性結腸炎等；阿米巴痢疾、病毒性腸炎屬于滲出性腹瀉；

應用甘露醇后的腹瀉屬于滲透性腹瀉；胃腸功能紊亂屬于動力性腹瀉；吸收不良綜合征屬于吸收不良性

腹瀉。

【該題針對“腹瀉”知識點進行考核】

【答疑編號101958508,點擊提問】

36、

【正確答案】C

【答案解析】吸氣性呼吸困難見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻：①喉部疾患，

如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌等；②氣管疾病，如支氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓（甲

狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫）等。其特點是吸氣顯著困難，高度狹窄時呼吸肌極度緊張，胸

骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷（稱為三凹征），常伴有頻繁干咳及高調的吸氣性喘鳴音。

【該題針對“呼吸困難”知識點進行考核】

【答疑編號101958541,點擊提問】

37、

【正確答案】D

【答案解析】呼氣性呼吸困難是指：由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致。

特點：是呼氣費力，呼氣時間延長，常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻

塞性肺氣腫等。

【該題針對“呼吸困難”知識點進行考核】

【答疑編號101958542,點擊提問】

38、

【正確答案】D

【答案解析】肺栓塞屬于肺源性呼吸困難。

【該題針對“呼吸困難”知識點進行考核】

【答疑編號101958543,點擊提問】

39、

【正確答案】A

【答案解析】膽汁淤積性黃疸是由于膽汁排泄受阻，導致結合性膽紅素逆流入血，同時膽紅素腸肝循

環(huán)被切斷，結果引起血中結合膽紅素明顯升高，尿液中尿膽原減少或消失。

【該題針為“黃疸”知識點進行考核】

【答疑編號101958588,點擊提問】

40、

【正確答案】A

【答案解析】化膿性感染，多見于金黃色葡萄球菌感染，咳黃色膿性痰；

黃綠色或翠綠色痰，提示有銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染：

微黃奶酪痰見于肺結核干酪性肺炎；

痰色白粘稠、牽拉成絲難以咳出，提示白色念珠菌感染；

水樣痰，內含粉皮樣物：提示棘球拗?。òx病）。

【該題針對“咳嗽與咯痰”知識點進行考核】

【答疑編號101958624,點擊提問】

41、

【正確答案】B

【答案解析】肺結核呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。我國咯血的

常見原因是肺結核。

【該題針對“咯血”知識點進行考核】

【答疑編號101958656,點擊提問】

42、

【正確答案】A

【答案解析】上消化道大出血需要超過胃容量、和血流出胃的速度，才會引起嘔血，因此A的說法太

絕對，故錯誤。

［該題針對“嘔血”知識點進行考核】

【答疑編號101958702,點擊提問】

43、

【正確答案】E

【答案解析】絲蟲病是指絲蟲寄生在淋巴組織、皮下組織或漿膜腔所致的寄生蟲病。早期主要表現為

淋巴管炎和淋巴結炎，晚期則出現淋巴管阻塞所引起的一系列癥狀和體征。診斷主要靠在血液或皮膚組

織內檢出微絲拗。

【該題針對“水腫”知識點進行考核】

【答疑編號101958735,點擊提問】

44、

【正確答案】B

【答案解析】酒精中毒：重癥中毒患者呈昏睡狀態(tài)、面色蒼白、口唇青紫、皮膚濕冷、體溫下降、呼

吸淺表、瞳孔擴大。嚴重者陷入深昏迷、血壓下降、呼吸緩慢、心率加快，直至衰竭死亡。其余四項中

毒均表現瞳孔縮小。

【該題針對“意識障礙”知識點進行考核】

【答疑編號101958874,點擊提問】

45、

【正確答案】D

【答案解析】語顫增強見于1、肺泡內有炎癥浸潤，肺組織實變使語顫傳導良好。（大葉性肺炎實變期,

肺阻塞）；2、接近胸膜的肺內巨大空腔，聲波在空洞內產生共鳴，尤其是當空洞周圍有炎癥浸潤并于胸

壁粘連時，則更有利于聲波傳導，使語音震顫增強（空洞型肺結核、肺膿腫）。

【該題針對“肺部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101958968,點擊提問】

46、

【正確答案】E

【答案解析】濕啰音，為吸氣時通過呼吸道或者空洞內稀薄分泌物形成水泡并破裂所產生的聲音，又

稱為水泡音。

分為粗濕啰音，主要發(fā)生于主支氣管或空洞，痰鳴音屬于粗濕啰音；

中濕啰音，發(fā)生于中小支氣管；

細濕啰音發(fā)生于小支氣管。

【該題針對“肺部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101958969,點擊提問】

47、

【正確答案】C

【答案解析】胸膜摩擦音：當胸膜面由于炎癥而變得粗糙時，隨著呼吸便可出現臟胸膜和壁胸膜間的

摩擦聲，即胸膜摩擦音。一般在吸氣末與呼氣開始時較為明顯，屏住呼吸則聲音消失，深呼吸時則聲音

增強，可以此與心包摩擦音鑒別。胸膜摩擦音最常聽到的部位是前下側胸壁，因該區(qū)域的呼吸動度最大。

【該題針對“肺部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101958970,點擊提問】

48、

【正確答案】D

【答案解析】正常成人通常能聽到的心音有第1心音和第2心音。

【該題針對“肺部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101958985,點擊提問】

49、

【正確答案】B

【答案解析】正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959323,點擊提問】

二、A2

1、

【正確答案】D

【答案解析】慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特

異性炎癥。臨床出現有連續(xù)兩年以上，每年持續(xù)三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀。早期癥狀輕微,

多在冬季發(fā)作，春暖后緩解；晚期炎癥加重，癥狀長年存在，不分季節(jié)。疾病進展又可并發(fā)阻塞性肺氣

腫。本病早期多無體征。有時在肺底部可聽到濕和干啰音。喘息型支氣管炎在咳嗽或深吸氣后可聽到哮

喘音，發(fā)作時，有廣泛哮鳴音。長期發(fā)作的病例可有肺氣腫的體征：典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈

桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，叩診過清音，心臟濁音界縮小，肝濁音界下移，呼吸音減低，

有時可聽到干、濕啰音，心率增快，心音低遠，肺動脈第二心音亢進。

【該題針對“慢性阻塞性肺病”知識點進行考核】

【答疑編號101959871,點擊提問】

2、

【正確答案】A

【答案解析】糖尿病神經病變病理改變廣泛，主要可累及周圍神經、自主神經、顱神經，腦及脊髓也

可受累。自主神經受累時，主要表現為內臟自主神經及交感神經節(jié)細胞的變性?？杀憩F為直立性低血壓、

靜息時心動過速、無痛性心肌梗塞、胃腸道反應、膀胱功能障礙等。

【該題針對“糖尿病”知識點進行考核】

【答疑編號101960161,點擊提問】

3、

【正確答案】C

【答案解析】該病好發(fā)于青壯年男性和冬春二季，突然起病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促、

咳鐵銹色痰。查體可聞及異常管狀呼吸音。

【該題針對“肺炎”知識點進行考核】

【答疑編號101959561,點擊提問】

4、

【正確答案】C

【答案解析】肝性腦?。ǜ位杳裕┫蹈喂δ芩ソ叩谋憩F，肝衰竭期肝細胞大量壞死、肝小葉纖維支架

破壞。

【該題針對“肝硬化”知識點進行考核】

【答疑編號101959601,點擊提問】

5、

【正確答案】B

【答案解析】有機磷農藥中毒患者口中有大蒜味。

【該題針對“急性有機磷殺蟲劑中毒”知識點進行考核】

【答疑編號101959778,點擊提問】

6、

【正確答案】C

【答案解析】在醫(yī)療實踐中，不傷害是在診治、護理過程中不使患者的身心受到損傷。相反，如果實

施的診治、護理手段對患者造成了傷害，也就違背了不傷害原則。

【該題針對“醫(yī)師行為規(guī)范”知識點進行考核】

【答疑編號101960436,點擊提問】

7、

【正確答案】E

【答案解析】右心房容量增加或壓力升高時，靜脈淤血靜脈壓升高，上腔靜脈回流受阻時，可造成頸

靜脈怒張。1.右心衰竭：肺心病、先天性心臟病及風濕性心臟病均可導致右室前負荷過度而引起右心

衰竭，使體循環(huán)淤血；2.心腔充盈受限：正常時心包腔內壓力低于大氣壓，也低于心房壓和心室舒張壓。

當心包滲出液迅速積聚和（或）滲液量超過一定水平時，心包內壓力即急驟上升，或心包增厚、僵硬。

纖維化，使心包縮窄，整個心臟和大血管出口均受到壓迫，妨礙心室舒張和充盈影響血液回流到右心，

使靜脈壓升高；3.上腔靜脈阻塞，使上腔靜脈回流受阻，造成頸靜脈怒張。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959325,點擊提問】

8、

【正確答案】E

【答案解析】癲癇大發(fā)作可出現突發(fā)驚厥，二便失禁，查體見瞳孔擴大，對光反射消失。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959333,點擊提問】

9、

【正確答案】A

【答案解析】根據題目描述患者為二尖瓣狹窄（尤其是開瓣音的提示，當二尖瓣狹窄而瓣膜彈性尚好

時，在第二心音后出現一個音調較高而清脆的額外心音稱為開瓣音）。二尖瓣狹窄引起左房、肺動脈擴

大、右室擴大，可以出現BCDE的體征表現，但是不會出現AustinFlint雜音（此雜音見于主動脈瓣關

閉不全患者）。

中重度主動脈瓣關閉不全患者，由于舒張期血流由主動脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對

性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音，稱為Austin-Flint雜音。雜音特點為柔和，遞減型舒張中晚期雜

音，無震顫。

嚴重肺動脈高壓時.，可能出現右心室擴大，導致肺動脈瓣關閉不全，此時可在胸骨左緣第2?4肋間聞

及一高調，遞減型的舒張早中期雜音，呈吹風樣，沿胸骨左緣向三尖瓣區(qū)傳導，吸氣時增強。此乃由于

肺動脈及其瓣環(huán)的擴張，造成相對性肺動脈瓣關閉不全的雜音（Graham-steeli雜音）。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959391,點擊提問】

10、

【正確答案】A

【答案解析】心臟收縮時，心尖搏動內陷者，稱為負性心尖搏動。90%以上的縮窄性心包炎患者可見負

性心尖搏動。當心包與周圍組織有廣泛粘連時，此現象稱為Broadbent征。

大量心包積液時，心臟向左后移位，壓迫左肺，引起左肺下葉不張，在左肩胛下角區(qū)出現肺實變表現，

稱之為Ewart征。表現為背部左肩胛下角呈濁音，語顫增強和支氣管呼吸音，是滲出性心包炎的體征。

此患者為縮窄性心包炎，而不是大量心包積液（大量心包積液心影增大，心音遙遠），因此可見到

Broadbent征。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959392,點擊提問】

11、

【正確答案】A

【答案解析】三尖瓣關閉不全，胸骨左緣下端聞及局限性吹風樣的全收縮雜音，吸氣時因回心血量增

加可使雜音增強，呼氣時減弱。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959408,點擊提問】

12、

【正確答案】B

【答案解析】成人出血量達50-70ml以上可發(fā)生黑便。

【該題針對“便血”知識點進行考核】

【答疑編號101958308,點擊提問】

13、

【正確答案】E

【答案解析】周圍性發(fā)綃，此類發(fā)綃常由于周圍循環(huán)血流障礙所致。其特點表現在發(fā)絹常出現于肢體

的末端與下垂部位。這些部位的皮膚是冷的，但若給予按摩或加溫，使皮膚轉暖，發(fā)絹可消退。此特點

亦可作為與中心性發(fā)綃的鑒別點。此型發(fā)綃可分為：①瘀血性周圍性發(fā)絹：常見于引起體循環(huán)淤血、周

圍血流緩慢的疾病，如右心衰竭、滲出性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、上腔靜脈

阻塞綜合征、下肢靜脈曲張等；②缺血性周圍性發(fā)維：常見于引起心排出量減少的疾病和局部血流障礙

性疾病，如嚴重休克、暴露于寒冷中和血栓閉塞性脈管炎、雷諾（Raynaud）病、肢端發(fā)絹癥、冷球蛋

白血癥等。

【該題針對“發(fā)綱”知識點進行考核】

【答疑編號101958362,點擊提問】

14、

【正確答案】A

【答案解析】稽留熱多為高熱，體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動范圍較小，一般上午體溫較下午

低，但24小時內波動幅度不超過1℃,可持續(xù)數天或數周，體溫可漸退或驟退，臨床上常見于大葉性

肺炎、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病的極期。

【該題針對“發(fā)熱”知識點進行考核】

【答疑編號101958396,點擊提問】

15、

【正確答案】E

【答案解析】患者寒戰(zhàn)高熱，右上腹痛。查體：右側肋間隙局限性劇烈壓痛可診斷為肝膿腫。

【該題針對“腹痛”知識點進行考核】

【答疑編號101958465,點擊提問】

16、

【正確答案】C

【答案解析】夜間呼吸困難的機制：迷走神經興奮性增高：小支氣管收縮；呼吸中樞敏感性降低；靜

脈回心血量增加。

【該題針對“呼吸困難”知識點進行考核】

【答疑編號101958554,點擊提問】

17、

【正確答案】E

【答案解析】患者為肝細胞性黃疸，皮膚和鞏膜呈淺黃至金黃色，皮膚有時有瘙癢。尿中膽紅素陽性,

尿膽原常增加，同樣糞中尿膽原含量可正常、減少或缺如。

脂蛋白X陽性見于梗阻性黃疸者。

【該題針對“黃疸”知識點進行考核】

【答疑編號101958586,點擊提問】

18、

【正確答案】C

【答案解析】男性老年人出現尿頻伴進行性排尿困難，無明顯尿痛多考慮前列腺增生。

【該題針對“尿路刺激征”知識點進行考核】

【答疑編號101958688,點擊提問】

19、

【正確答案】D

d,

嗜睡最輕的意識障礙，表現為持續(xù)性的睡眠狀態(tài)。

意識模糊。輕度意識障礙，意識障礙程度較嗜睡重，定向力喪失2

昏睡。近乎不省人事,不易被喚醒,強刺激（壓震）可喚醒，

--------------------1--------

淺對疼痛刺激尚可表現痛苦表情或肢體退縮等防御反應。

昏角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動和吞咽反射等可存

昏迷任何魯對于劇烈刺激可出現防御反應。角膜反射減弱，瞳孔對

刺激均不

晶5光反射遲鈍，眼球無轉動。

全身肌肉松弛，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動均

.消失，可出現病理反射。

【答案解析】a

【該題針對“意識障礙”知識點進行考核】

【答疑編號101958858,點擊提問】

20、

【正確答案】C

【答案解析】大葉性肺炎實變時可聽到支氣管呼吸音，消散期時支氣管呼吸音逐漸減弱，代之以濕性

啰音。所以是小水泡音。

【該題針對“肺部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101958986,點擊提問】

21、

【正確答案】A

【答案解析】門靜脈阻塞引起門脈高壓而形成側支循環(huán)時，曲張的靜脈以臍為中心向四周伸展，稱海

蛇頭，又名水母頭。血流方向：臍水平以上的向上、臍水平以下的向下。本題問“該患者腹壁靜脈血流

方向是"，應該選擇A。

【該題針對“腹部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959111,點擊提問】

22、

【正確答案】C

【答案解析】急性淋巴結炎如急性化膿性扁桃體炎、齒齦炎可引起頸部淋巴結腫大。急性炎癥初始腫

大的淋巴結柔軟、有壓痛，表面光滑，無粘連，腫大至一定程度即停止。慢性炎癥淋巴結較硬，最終淋

巴結可縮小或消退。所以本題考慮為急性淋巴結炎。

【該題針對“皮膚、黏膜、淋巴結檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959173,點擊提問】

23、

【正確答案】B

【答案解析】患者出現頭面部、頸部和上肢水腫，說明是上腔靜脈阻塞；如果是心包積液，上下腔靜

脈均梗阻，會出現全身的水腫。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959324,點擊提問】

24、

【正確答案】C

【答案解析】男性老年人出現尿頻伴進行性排尿困難，無明顯尿痛多考慮前列腺增生。

【該題針對“泌尿系感染”知識點進行考核】

【答疑編號102071878,點擊提問】

三、B

1、

【正確答案】E

【答案解析】Musset征是指點頭征，典型的點頭征見于嚴重的主動脈瓣關閉不全，主要是主動脈瓣

反流造成脈壓差增大和頸動脈高動力性搏動，連帶頭部點頭樣運動形成的。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959327,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】頸動脈狹窄可在頸部大血管處聽到血管性雜音。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959328,點擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】正常人有時在右鎖骨上窩聽到連續(xù)性靜脈"嗡鳴”音，是由頸靜脈流入上腔靜脈口徑較寬

的球部所產生，是生理性靜脈音，用手指壓迫頸靜脈后即可消失。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959329,點擊提問】

【正確答案】B

（答案解析】三尖瓣關閉不全的體征有頸靜脈擴張伴收縮期搏動。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959330,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】椎動脈狹窄時表現為頸部大血管處聽到血管性雜音。

椎動脈由鎖骨下動脈第一段發(fā)出，左右各一，沿前斜角肌內側上行，穿上六位頸椎橫突孔，經枕骨大孔

上升到顱內后，兩條椎動脈在腦橋下緣匯合在一起，形成一條粗大的基底動脈，即我們通常所稱的椎基

底動脈系統(tǒng)。

【該題針對“頭頸部檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959331,點擊提問】

2、

【正確答案】B

【答案解析】左心室增大，后前位，左心室段延長，心尖向下向左延伸。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959394,點擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】右肺不張、粘連性胸膜炎，心尖搏動向患側移位。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959395,點擊提問】

【正確答案】C

【答案解析】右胸腔積液或積氣，心尖搏動向健側移位。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959396,點擊提問】

【正確答案】E

【答案解析】大量腹水，心尖搏動向上移位。

【該題針對“心血管檢查”知識點進行考核】

【答疑編號101959397,點擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】右心室增大即后前位，可見心腰平直或隆起，肺動脈段延長，因而相反搏動點下移。心

橫徑增大，主要向左擴展。左心室受壓推移，心尖可由右心室構成，呈鈍圓形，嚴重時可向上翹。右心

室向右擴展，可將右心房推向右上