03202-內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)

朽木易折，金石可鏤。千里之行，始于足下。第頁/共頁2017年4月高等教誨自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)試卷(課程代碼03202)本試卷共6頁，滿分l00分，考試時光l50分鐘?？忌痤}注重事項：1．本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無效，試卷空白處和背面均可作草稿紙。2．第一部分為挑選題。必須對應(yīng)試卷上的題號使用2B鉛筆將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。3．第二部分為非挑選題。必須注明大、小題號，使用0．5毫米黑色字跡簽字筆作答。4．合理安頓答題空間，超出答題區(qū)域無效。第一部分挑選題(共25分)一、單項挑選題(本大題共l5小題，每小題l分，共l5分)在每小題列出的四個備選項中惟獨(dú)一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1．護(hù)士對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者舉行呼吸鍛煉的指導(dǎo)，準(zhǔn)確的是A．經(jīng)口吸氣B．經(jīng)鼻呼氣C．呼氣時腹肌放松，腹部鼓起D．吸氣與呼氣時光比為l：22．患者，男性，28歲，2天前淋雨后浮上發(fā)熱，體溫最高達(dá)39．8℃，伴咳嗽、咳鐵銹色痰。初步診斷為肺炎，則該患者最可能的致病菌為A．銅綠假單胞菌B．肺炎克雷白桿菌C．肺炎鏈球菌D．軍團(tuán)菌3．患者，女性，56歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征入院治療并植入一枚人工心臟起搏器?；颊叱鲈呵皬?fù)述護(hù)士賦予的健康指導(dǎo)內(nèi)容，其中理解錯誤的一項是A．定期隨訪測定起搏器功能B．安裝起搏器后，避免任何運(yùn)動C．避免接觸高壓電等發(fā)放強(qiáng)電磁波物體D．自數(shù)脈搏小于起搏器設(shè)置頻率應(yīng)趕緊就診4．患者，男性，75歲。l天前突發(fā)房顫急診入院，查體：T36.8C，P72次／分，BPl25／75mmHg，HRl28次／分。目前該患者的臨床癥狀主要取決于A．脈率的快慢B．心室率的快慢C．血壓的控制情況D．房顫持續(xù)的時光5．變異型心絞痛患者首選治療藥物是A．硝酸酯類B．13受體阻滯劑C．鈣離子拮抗劑D．抗血小板聚攏藥6．患者，男性，45歲，因肝硬化腹水入院。入院后第二天夜間浮上躁動不安，隨地便溺，四肢肌肉張力增高。為賦予患者沉著，下列藥物禁止使用的是A．嗎啡B．東莨菪堿C．異丙嗪D．撲爾敏7．上消化道出血的首選檢查主意是A．X線鋇餐造影B．挑選性動脈造影C．胃鏡D．發(fā)射性核素顯像8．潰瘍性結(jié)腸炎患者急性活動期應(yīng)進(jìn)食A．溫涼半流食B．少渣飲食C．低蛋白半流食D．無渣流質(zhì)飲食9．腎盂腎炎常見的感染途徑是A．血行感染B．淋巴管感染C．上行感染D．直接感染10．慢性腎臟病(CKD)腎功能傷害第5期的患者腎小球濾過率(GFR)可能為A．65ml／minB．48ml／minC．25ml／minD．12ml／min11．臨床上淡漠型甲亢多見于A．兒童B．育齡女性C．成年男性D．老年人12．導(dǎo)致腺垂體功能減退癥最常見的病因是A．垂體瘤B．下丘腦病變C．垂體缺血性壞死D．感染和炎癥13．毒物濺入眼內(nèi)時，應(yīng)趕緊選用的沖洗液體是A．0．9％生理鹽水B．液體石蠟油C．2％碳酸氫鈉溶液D．1：5000高錳酸鉀溶液14.急性一氧化碳中毒患者血液中異常的是A．膽堿酯酶活力B．碳氧血紅蛋白濃度C．還原血紅蛋白含量D．動脈二氧化碳分壓15．下列關(guān)于熱射病患者的降溫措施中，不宜采用的是A．靜點氯丙嗪B．口服阿司匹林C．頭戴冰帽D．酒精擦浴二、多項挑選題(本大題共l0小題，每小題l分，共l0分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。16.肺血栓栓塞癥在臨床上會表現(xiàn)為“肺梗死三聯(lián)征”，包括A．胸痛B．呼吸艱難C．暈厥D．咯血E．咳嗽17．下列治療肺結(jié)核的藥物中，屬于全效殺菌藥的是A．異煙肼B.吡嗪酰胺C．利福平D．鏈霉素E．乙胺丁醇18．洋地黃類藥物中毒可表現(xiàn)為A．惡心、嘔吐B．黃視、綠視C．瞳孔縮小D．尿潴留E．頭痛、頭暈19．患者，男性，57歲。近半年來于運(yùn)動或勞累后間斷浮上胸骨后憋悶感，門診初步診斷為穩(wěn)定型心絞痛，則該患者靜息心電圖可表現(xiàn)為A．正常B．ST段下移>／0．1mVC．ST段弓背上抬≥0.1mVD．T波倒置E．T波高尖20．病毒性心肌炎急性期增高的血清心肌損傷標(biāo)志物中，敏感性及特異性最強(qiáng)的是A.CKB．CK-MBC．cTnTD．cTnIE．AST21．下列關(guān)于肝性腦病的飲食護(hù)理措施中，準(zhǔn)確的是A．開始數(shù)日禁食蛋白質(zhì)B．神志清晰后，逐漸增強(qiáng)蛋白質(zhì)C．以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主D．多進(jìn)食脂肪含量高的食物E．飲食含豐盛維生素22．患者，男性，35歲，主因“黑糞3天”入院，入院診斷為“上消化道出血，十二指腸潰瘍”，予抑酸、止血治療。下列情況提醒該患者有再出血可能的是A．黑糞次數(shù)增多B．黑糞變?yōu)榘导t色C．腸鳴音削弱或出現(xiàn)D．血紅蛋白持續(xù)降低E．血尿素氮降低23．下列關(guān)于腎病綜合征并發(fā)癥的講述，準(zhǔn)確的是A．血栓栓塞以腎靜脈血栓最多見B．感染是少見并發(fā)癥C．急性腎衰竭與有效循環(huán)血量不足有關(guān)D．持久低蛋白會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂E．普通不會浮上脂代謝紊亂24．急性白血病化療達(dá)到徹低緩解的標(biāo)準(zhǔn)包括A.白血病癥狀出現(xiàn)B．白血病體征出現(xiàn)C．白血病細(xì)胞徹低出現(xiàn)D．血象基本正常E．骨髓象基本正常25．甲狀腺腺泡細(xì)胞合成和分泌的甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)均具有的生理作用是A．促進(jìn)腎小管對鈣的重吸收B．促進(jìn)物質(zhì)代謝C．促進(jìn)能量代謝D．抑制腎小管重吸收磷E．促進(jìn)生長和發(fā)育第二部分非挑選題(共75分)三、填空題(本大題共20小題，每空1分，共20分)26．目前控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物縣________。27．救護(hù)呼吸衰竭基本而關(guān)鍵的一環(huán)是保持________通暢。28．慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的肺部疾病，其氣流受限________，呈舉行性發(fā)展。29．右心衰竭患者持久肝內(nèi)淤血可致________。30．急性肺水腫患者應(yīng)采取坐位，兩腿下垂，以減少靜脈________。31．為室顫患者行心臟非同步電復(fù)律治療時，充電電量為________J。32．冠狀動脈CT的陰性檢查結(jié)果對于排除________病變有較高診斷價值。33．高血壓病發(fā)生的緣故和機(jī)制尚不徹低清晰，遺傳和________兩個因素的互相作用與高血壓發(fā)病密切相關(guān)。34．急性重癥胰腺炎的營養(yǎng)支持異常重要，早期多選用________，以減少胰腺分泌、減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，并達(dá)到補(bǔ)充代謝的需要。35．潰瘍性結(jié)腸炎必有的消化系統(tǒng)表現(xiàn)是________。36．肝硬化門靜脈高壓的三大表現(xiàn)是________、側(cè)支循環(huán)的形成、腹水。37．急性重癥胰腺炎患者，因血液、胰酶及壞死組織液穿過筋膜與肌層滲入腹壁下可在________或兩側(cè)脅腹部皮膚浮上灰紫色斑，分離稱為Cullen征和Grey-Turner征。38．慢性腎炎患者應(yīng)積極控制高血壓，目標(biāo)是將血壓控制________mmHg以下。39．多飲水，勤________，是預(yù)防尿路感染容易而有效的措施。40．甲狀腺功能亢進(jìn)癥行發(fā)射性碘治療前需賦予________藥物治療l~3個月至癥狀減輕。41．典型的甲狀腺功能減退癥患者可見________面容。42．胰島素抵御是指機(jī)體對一定量胰島素的生物學(xué)反應(yīng)________預(yù)計正常水平的一種現(xiàn)象。43．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病變關(guān)節(jié)在夜偶爾日問靜止不動后浮上較長時光的僵硬，活動后方能緩解或出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為________。44．沉著催眠藥物慢性中毒是指患者持久濫用沉著催眠藥物，而產(chǎn)生對藥物的耐受性和________性，從而不斷增強(qiáng)用藥量，一旦終止用藥或減量則可引起戒斷癥狀。45．帕金森病患者因為屈肌和伸肌的肌張力均增高，導(dǎo)致被動運(yùn)動時各方向都保持勻稱的阻力，稱________樣強(qiáng)直。四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共l5分)4