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2022初級(jí)護(hù)師資格考試210題及答案
1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于
A.自身免疫性疾病
B.變態(tài)反應(yīng)性疾病
C.細(xì)菌感染性疾病
D.病毒感染性疾病
E.支原體感染性疾病
答案:A
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病,其血
清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。故選A。
2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性的檢查是
A.抗Sm抗體
B.抗DNA抗體
C.狼瘡細(xì)胞
D.抗核抗體
E.細(xì)胞總數(shù)
答案:A
抗Sm抗體:Sm是細(xì)胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性
低,一般認(rèn)為抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志抗體。故選A。
3.下列關(guān)于SLE的說法錯(cuò)誤的是
A.盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE
B.大多有皮膚損害
1
C.紫外線可使皮膚癥狀惡化
D.妊娠期病情好轉(zhuǎn)
E.腎損傷常見
答案:D
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性自身免疫性結(jié)締組織病。其病因與
內(nèi)分泌因素有關(guān),患者雌激素水平明顯增高;還與環(huán)境因素有關(guān),紫
外線照射可導(dǎo)致病情加重。80%-85%的患者有各種各樣的皮膚損害;
幾乎所有患者都有腎臟損害。妊娠期雌激素增高,會(huì)加重病情。故選
Do
4.SLE病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),下列哪項(xiàng)不正確
A.維持用藥時(shí)間較長
B.通常采用強(qiáng)的松
C.病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量
D.每日或隔日頓服
E.用藥劑量應(yīng)逐漸加大
答案:E
腎上腺皮質(zhì)激素為治療SLE的首選藥物。初始劑量要大,病情好
轉(zhuǎn)穩(wěn)定后可逐漸減量,直至維持量,需長期持續(xù)用藥。故選E。
5.下列防治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的要點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.使用阿司匹林等非留體類抗炎藥
B.緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀
C.長期持續(xù)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素
2
D.適當(dāng)選用免疫抑制劑
E.注意鍛煉關(guān)節(jié)功能
答案:C
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療可選用非留體類抗炎藥及慢作用抗風(fēng)濕藥,
也可選用腎上腺皮質(zhì)激素,但長期使用易引起水鹽及三大物質(zhì)代謝紊
亂,甚至嚴(yán)重感染,故應(yīng)避免長期使用。故選C。
6.患者女,24歲。未婚。面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑,且長期不規(guī)
則低熱。其首優(yōu)護(hù)理診斷是
A.體溫過高
B.皮膚完整性受損
C.有感染的危險(xiǎn)
D.相關(guān)知識(shí)缺乏
E.思維過程改變
答案:B
根據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn),蝶形紅斑與長期不規(guī)則低熱,可診斷
患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,由于患者面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑,所以皮膚
完整性受損是首優(yōu)的護(hù)理診斷,應(yīng)經(jīng)常用清水洗臉,保持皮膚清潔,
紗布濕敷于患處,3次/天,每次30分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),
有利于鱗屑脫落,面部忌用堿性肥皂、化妝品及油膏,防止對(duì)局部皮
膚刺激或引起過敏,故選B。
7.早期改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒癥狀的主要藥物是
A.類固醇激素
3
B.免疫抑制劑
C.免疫增強(qiáng)劑
D.慢作用抗炎藥
E.非留體類抗炎藥
答案:E
【解析】幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(JRA)是一種以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特
征的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛,伴皮疹、
肝脾及淋巴結(jié)腫大。治療原則為控制臨床癥狀,維持關(guān)節(jié)功能,防止
關(guān)節(jié)畸形;控制炎癥,促進(jìn)健康的生長發(fā)育。藥物治療選用非雷體抗
炎藥物(蔡普生、布洛芬等)、病情緩解藥(甲氨蝶吟、青霉胺等)、
糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行抗JRA治療。故本題選E。
8.下面防治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的要點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.使用阿司匹林等非留體抗炎藥
B.緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀
C.長期堅(jiān)持使用糖皮質(zhì)激素
D.適當(dāng)選用免疫抑制劑
E.注意鍛煉關(guān)節(jié)功能
答案:C
【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療使用阿司匹林等非雷體抗炎藥,適
當(dāng)選用免疫抑制劑,使用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)小劑量,短期應(yīng)用。治療的
目的:①控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥,緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀;
②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。
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故選Co
9.SLE患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),下列哪項(xiàng)不正確
A.維持用藥時(shí)間較長
B.通常采用潑尼松
C.病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量
D.每日或隔日頓服
E.用藥劑量應(yīng)逐漸加大
答案:E
【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人治療:糖皮質(zhì)激素是目前治療本病
的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,通常采用潑尼松(強(qiáng)的松),
每日或隔日頓服。用藥原則:起始劑量要足、減量要慢、維持時(shí)間要
長。故選E。
10.患者女,29歲。半年來全身乏力。低熱,關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)
檢查:抗Sm抗體陽性,應(yīng)考慮是
A.皮肌炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.慢性關(guān)節(jié)炎
答案:B
【解析】SLE是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚
黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、
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血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于青年女性。全
身表現(xiàn):發(fā)熱、疲勞、乏力及體重減輕等。關(guān)節(jié)肌肉:關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)
腫、肌痛、肌無力、缺血性骨壞死等??筍m抗體陽性,特異性為99%O
故選Bo
11.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物
體時(shí)間是()
A.3天
B.7天
C.10天
D.1個(gè)月
E.2個(gè)月
答案:E
【解析】檢查前7?60天禁食含碘高的食物。需禁食60天(2
個(gè)月)的有海帶、海蜚、紫菜、苔菜、淡菜等;需禁食14天的有海
蜒、毛蛆、干貝、蛭子等;需禁食7天的有帶魚、黃魚、鯉魚、目魚、
蝦米等。
12.孫某,男,26歲。慢性腎衰竭,飲食中每日蛋白含量不應(yīng)超
過
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
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E.60g
答案:C
【解析】慢性腎衰患者由于腎臟代謝能力下降,體內(nèi)主要毒素如
尿素、肌酢等在體內(nèi)積聚,造成對(duì)身體的損害。而這些毒素均為蛋白
質(zhì)的代謝產(chǎn)物,因此慢性腎衰病人應(yīng)限制蛋白的攝入并同時(shí)強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)
蛋白飲食。但每日蛋白含量不應(yīng)超過40g
13.屬于脂溶性的維生素是()
A.維生素K
B.維生素C
C.維生素B]
D.維生素PP
E.維生素B6
答案:A
【解析】脂溶性維生素不溶于水而溶于脂肪,包括維生素A、D、
E、K,脂溶性維生素在體內(nèi)大量貯存,攝入過量會(huì)中毒。
14.為鼻飼患者灌注食物時(shí),鼻飼液的適宜溫度是()
A.34-36℃
B.36-38℃
C.38-40℃
D.40-42℃
E.42-44℃
答案:C
【解析】鼻飼液為流質(zhì)飲食,其溫度是38-40℃。
15.對(duì)要素飲食的敘述,不正確的是()
A.是一種化學(xué)精制食物
B.由無渣小分子物質(zhì)組成
C.容易消化
D.營養(yǎng)價(jià)值高
E.營養(yǎng)全面
答案:C
【解析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物,由無渣小分子物質(zhì)組成,
不合纖維素,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收,且營養(yǎng)全面,
營養(yǎng)價(jià)值高。
16.中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)能量的來源是()
A.脂肪
B.蛋白質(zhì)
C.碳水化合物
D.脂肪和碳水化合物
E.碳水化合物和蛋白質(zhì)
答案:C
【解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量的產(chǎn)生主要依靠血液循環(huán)提供的葡萄
糖進(jìn)行需氧氧化。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能利用脂肪酸。
17.患者,男,15歲。診斷為急性腎炎。為配合治療,適宜的飲
食為()
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A.高蛋白、低脂肪飲食
B.高蛋白、低鹽飲食
C.低蛋白、低脂肪飲食
D.低蛋白、低鹽飲食
E.低蛋白、低膽固醇飲食
答案:D
【解析】急性腎炎4-6周臥床休息,限制水、鹽和蛋白質(zhì)的攝入。
18.患兒,男,7歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)異食癖,喜食煤渣,患兒
缺乏的營養(yǎng)素是()
A.鈣
B.鐵
C.鎂
D.鉀
E.鋅
答案:E
患兒缺乏的營養(yǎng)素是鋅
19.患者,男,55歲。體重60kg,急性腎小球腎炎,輕度水腫。
患者每天的飲食中食鹽的攝入量應(yīng)低于()
A.0.5g
B.1g
C.1.5g
D.2g
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E.2.5g
答案:E
【解析】急性腎小球腎炎急性期嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入,以減輕水
腫和心臟負(fù)擔(dān)。一般每天鹽的攝入量低于3g,特別嚴(yán)重的患者禁鹽。
20.患者,男,55歲。體重60kg,急性腎小球腎炎,輕度水腫。
患者每天的飲食中蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)低于()
A.40g
B.50g
C.60g
D.70g
E.80g
答案:C
【解析】急性腎小球腎炎患者腎功能正常時(shí),給予正常量的蛋白
質(zhì)攝入(每天每千克體重1g,每天不超過60g),出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí),
限制蛋白質(zhì)的攝入,以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。
21.心臟復(fù)蘇首選的藥物是
A.腎上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.異丙腎上腺素
E.洛貝林
答案:A
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只有腎上腺素具有使a與B腎上腺素能受體興奮的作用,其作用
在于恢復(fù)已停跳心臟的心電活動(dòng),輔助電除顫使之易于生效,增加心
肌收縮力,提高組織灌流壓力,為心臟復(fù)蘇首選藥物。故選A。
22.心肺復(fù)蘇后,如患者有氣管插管,該插管不得超過
A.24h
B.48h
C.72h
D.84h
E.12h
答案:C
復(fù)蘇后呼吸系統(tǒng)的治療和護(hù)理通常是常規(guī)吸氧,保持呼吸道通暢,
自主呼吸功能不足的可給呼吸興奮劑,自主呼吸未恢復(fù)要繼續(xù)使用呼
吸機(jī),并加強(qiáng)護(hù)理。有氣管插管的不要超過72h,以免氣管黏膜壓迫
壞死,產(chǎn)生局部并發(fā)癥。故選C。
23.心臟復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是
A.心內(nèi)注射
B.皮下注射
C.靜脈注射
D.氣管內(nèi)給藥
E.肌內(nèi)注射
答案:C
復(fù)蘇時(shí)的給藥務(wù)必做到迅速準(zhǔn)確。由于心臟內(nèi)注射引起的并發(fā)癥
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較多,如張力性氣胸、心包填塞、心肌或冠狀血管撕裂等,因而首選
給藥途徑為靜脈給藥。皮下注射、肌內(nèi)注射等起效時(shí)間較長,一般不
采用。如果已經(jīng)氣管內(nèi)插管而開放靜脈又困難時(shí),應(yīng)氣管內(nèi)給藥。故
選Co
24.心臟復(fù)蘇的首選藥物是
A.腎上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氫鈉
E.糖皮質(zhì)激素
答案:A
【解析】腎上腺素的作用是恢復(fù)已停跳心臟的心電活動(dòng),輔助電
除顫使之易于生效,增加心肌收縮力,提高組織灌注壓力,故本題選
A。心臟驟停時(shí)最常見的心律失常是心室顫動(dòng),電除顫可有效的終止
室顫,同時(shí)給予腎上腺素Img靜注,應(yīng)用腎上腺素并給予直流電復(fù)律
后仍有室速或室顫的病人,在繼續(xù)復(fù)蘇過程中可給予利多卡因,故本
題C不選。對(duì)于緩慢性心律失常要給予腎上腺素及阿托品,故B也是
錯(cuò)誤的。
25.BLS又稱初期生命急救或現(xiàn)場(chǎng)急救不包括
A.判斷心跳、呼吸驟停
B.開放氣道
C.人工通氣
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D.胸外心臟按壓
E.注射腎上腺素
答案:E
【解析】BLS是指基礎(chǔ)生命支持,它的內(nèi)容可概括為CAB。C:建
立有效的人工循環(huán),進(jìn)行胸外心臟按壓。A:開放氣道,清理口腔異
物。B:人工呼吸。心肺復(fù)蘇前應(yīng)先判斷有無心跳呼吸驟停。故選E。
26.患者男,49歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺
復(fù)蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是
A.測(cè)血壓
B.呼喊患者看其是否清醒
C.觸及核動(dòng)脈搏動(dòng)
D,觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)
E.胸部起伏
答案:D
【解析】心肺復(fù)蘇成功的有效指征:①按壓時(shí)能捫到大動(dòng)脈搏動(dòng),
收縮壓在60mlnHg以上。②面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅;散
大的瞳孔縮小。③吹氣時(shí)胸廓上抬,可恢復(fù)到肺泡呼吸間或有自主呼
吸。④意識(shí)逐漸恢復(fù),昏迷變淺,可出現(xiàn)反射或掙扎。⑤有尿。⑥心
電圖波形有改變。故正確答案為D。
27.患者男,76歲。因急性心肌梗死院外發(fā)生心臟驟停而住院治
療,心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)室顫。給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇,目前患者淺
昏迷,血壓:80-90/50-60mmHg,尿量少于30ml/h,吠塞米靜脈注射
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后仍少尿。錯(cuò)誤的復(fù)蘇后處理是
A.保持患者呼吸道通暢
B.靜脈大量補(bǔ)液
C.嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)
D.預(yù)防呼吸及泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥
E.定期監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果
答案:B
【解析】心肺復(fù)蘇后期應(yīng)保持呼吸道通暢,嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè),定期
監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果,因該患者為心肌梗死后發(fā)生的心臟驟
停,患者心功能差應(yīng)避免大量補(bǔ)液加重心臟負(fù)擔(dān)。故答案為B。
28.患者女,40歲。在心肺復(fù)蘇過程中,心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室
顫動(dòng),應(yīng)實(shí)施的措施為
A.用利多卡因
B.用阿托品
C.除顫
D.植人心臟起搏器
E.用腎上腺素
答案:C
【解析】該患者在心肺復(fù)蘇過程中心電圖出現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)立即
給予除顫,用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復(fù)竇性
心律。故正確答案為C。
29.患者男,74歲。突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸
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摸不到。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是
A.心臟按壓
B.人工呼吸
C.心腔內(nèi)注射腎上腺素
D.靜注利多卡因
E.非同步直流電復(fù)律
答案:E
【解析】該患者心電圖出現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)立即給予非同步直流電
復(fù)律除顫,用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復(fù)竇性
心律。再進(jìn)行CPR。故正確答案為E。
30.急性腦復(fù)蘇可采取的措施不包括()o
A.氧療
B.擴(kuò)充血容量,提高腦灌注量
C.降低顱內(nèi)壓
D.降低腦細(xì)胞代謝率
E.可應(yīng)用鈣通道阻滯劑
答案:B
31.泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴(yán)重后果是0
A.腎結(jié)石
B.腎積水
C.腎功能損害
D.腎小球?yàn)V過率降低
15
E.腎衰竭
答案:E
【解析】尿路梗阻可導(dǎo)致腎積水和功能損害,若為雙側(cè)尿路梗阻,
將導(dǎo)致腎衰竭。
32.下列不屬于腎結(jié)核的主要病理改變的是()
A.結(jié)核結(jié)節(jié)
B.潰瘍形成
C.干酪樣壞死
D.纖維化形成
E.鈣化灶形成
答案:C
【解析】腎結(jié)核的病理變化與機(jī)體其他器官的結(jié)核病變相同,可
分為:①結(jié)節(jié)型;②潰瘍空洞型;③纖維鈣化型。
33.尿道球部損傷的常見原因是()
A.骨盆骨折
B.會(huì)陰部騎跨傷
C.下腹部撞擊
D.高處跌下
E.腹部擠壓
答案:B
【解析】會(huì)陰部騎跨傷,可引起尿道球部損傷。使會(huì)陰、陰莖、
陰囊和下腹壁腫脹淤血。
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34.腎盂腎炎最常見的致病菌是(_)
A.變性桿菌
B.大腸桿菌
C.葡萄球菌
D.厭氧菌
E.糞鏈球菌
答案:B
【解析】本題考查腎盂腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制。大腸桿菌是腎盂
腎炎最常見的致病菌,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球、銅綠
假單胞茵等。
35.不屬于尿路結(jié)石病因的是()
A.尿液pH值改變
B.尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加
C.尿路梗阻
D.尿路損傷
E.飲食成分和結(jié)構(gòu)
答案:D
【解析】泌尿系結(jié)石的病因包括流行病學(xué)因素(年齡、性別、職
業(yè)、飲食成分和結(jié)構(gòu))、尿液因素(形成結(jié)石物質(zhì),如鈣、草酸,排
出量增多,尿液pH改變等)、泌尿系局部素(尿路梗阻、尿路感染
及尿路異物,不包括尿路損傷。
36.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是0
17
A.頑固性膀胱刺激征
B.急性尿潴留
C.尿失禁
D.腎型腎功能不全
E.膀胱攣縮
答案:A
【解析】本題考查腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)。病變?cè)谀I臟,癥狀在膀胱
是腎結(jié)核的特點(diǎn)。膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要,也是最
早出現(xiàn)的癥狀。
37.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻常見的病因是()
A.包皮過長
B.結(jié)石、損傷
C.盆腔內(nèi)疾病
D.先天性畸形
E.前列腺增生癥
答案:E
【解析】前列腺增生是老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的病因,發(fā)
病原因既與雄激素的作用有關(guān),又與雌激素的作用有關(guān)。
38.結(jié)核桿菌感染人體,進(jìn)入腎皮質(zhì)形成小病灶,病人免疫力較
強(qiáng)使病灶愈合,未出現(xiàn)癥狀。此病理類型是()
A.腎小球結(jié)核
B.腎小管結(jié)核
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C.病理腎結(jié)核
D.臨床結(jié)核
E.腎盂結(jié)核
答案:C
【解析】結(jié)核桿菌經(jīng)血行感染進(jìn)入腎,主要在雙側(cè)腎皮質(zhì)的腎小
球毛細(xì)血管叢內(nèi),形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶。由于該處血循內(nèi),形成
多發(fā)性微小結(jié)核病灶。由于該處血循感染細(xì)菌數(shù)量少或毒力較小。這
種早期微小結(jié)核病灶可以全部自行愈合,臨床上常不出現(xiàn)結(jié)核病灶可
以全部自行愈合,臨床上常不出現(xiàn)見結(jié)核桿菌。
39.泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴(yán)重的后果是0
A.腎結(jié)石
B.腎積水
C.腎功能損傷
D.腎小球率過濾下降
E.腎衰竭
答案:E
【解析】自腎到尿道外口,任何部位;出現(xiàn)梗阻,都將影響尿液
排出,腎衰竭是泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴(yán)重的后果。
40.騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于()
A.尿道球部
B.尿道陰莖部
C.尿道膜部
19
D.尿道前列腺部
E.陰莖懸垂部
答案:A
【解析】會(huì)陰部騎跨傷可引起尿道球部損傷。
41.病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是
A.上腿伸直,下腿稍彎曲
B.下腿伸直,上腿稍彎曲
C.兩腿伸直
D.兩腿稍彎曲
E.兩腿伸直外展
答案:A
【解析】病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是上腿伸直,下腿稍
彎曲。
42.有關(guān)股外側(cè)肌注射,正確的敘述是
A.位于大腿中段內(nèi)側(cè)
B.注射范圍小
C.血管神經(jīng)豐富
D.注射部位寬度大于10cm
E.適合多次注射
答案:E
【解析】股外側(cè)肌范圍較大,大血管、神經(jīng)干很少通過,適用于
多次注射。
20
43.每晚一次的外文縮寫是
A.qd
B.qh
C.qn
D.q6h
E.qid
答案:C
【解析】每晚一次的外文縮寫是qn。
44.給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于
A.藥物的作用機(jī)制
B.藥物的濃度
C.藥物的劑量
D.藥物的半衰期
E.藥物的毒性反應(yīng)
答案:D
[解析]給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。
45.發(fā)藥時(shí)不正確的是
A.如出現(xiàn)疑問時(shí)需核對(duì)無誤后服用
B.發(fā)藥后及時(shí)觀察不良反應(yīng)
C.發(fā)藥時(shí)病人不在,可將藥物放置安全地方,待病人回來后告知
D.鼻飼病人須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)灌入
E.發(fā)藥前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)
21
答案:c
【解析】發(fā)藥時(shí)病人不在,應(yīng)將藥取回并交班,待病人回來后看
著病人服下方可離開。
46.青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
答案:B
【解析】青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于1.0cmo
47.破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
答案:C
【解析】破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于1.5cm。
48.在藥物治療原則中,占第一位的是
A.嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥
B.使用后認(rèn)真觀察療效
22
C.為病人及時(shí)講解有關(guān)藥物的知識(shí)
D.指導(dǎo)病人合理用藥
E.按需進(jìn)行過敏試驗(yàn)
答案:A
【解析】在藥物治療原則中,占第一位的是嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥。
49.需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)是
A.prn
B.sos
C.gtt
D.pm
E.st
答案:B
【解析】需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)的外文縮寫是SOS。
50.破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為
A.200-500U/ml
B.150IU/ml
C.2500U/ml
D.0.25mg/ml
E.500mg/ml
答案:B
【解析】破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為150IU/mlo
51.病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是
23
A.上腿伸直,下腿稍彎曲
B.下腿伸直,上腿稍彎曲
C.兩腿伸直
D,兩腿稍彎曲
E.兩腿伸直外展
答案:A
【解析】病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是上腿伸直,下腿稍
彎曲。
52.有關(guān)股外側(cè)肌注射,正確的敘述是
A.位于大腿中段內(nèi)側(cè)
B.注射范圍小
C.血管神經(jīng)豐富
D.注射部位寬度大于10cm
E.適合多次注射
答案:E
【解析】股外側(cè)肌范圍較大,大血管、神經(jīng)干很少通過,適用于
多次注射。
53.每晚一次的外文縮寫是
A.qd
B.qh
C.qn
D.q6h
24
E.qid
答案:C
【解析】每晚一次的外文縮寫是qn。
54.給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于
A.藥物的作用機(jī)制
B.藥物的濃度
C.藥物的劑量
D.藥物的半衰期
E.藥物的毒性反應(yīng)
答案:D
【解析】給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。
55.發(fā)藥時(shí)不正確的是
A.如出現(xiàn)疑問時(shí)需核對(duì)無誤后服用
B.發(fā)藥后及時(shí)觀察不良反應(yīng)
C.發(fā)藥時(shí)病人不在,可將藥物放置安全地方,待病人回來后告知
D.鼻飼病人須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)灌入
E.發(fā)藥前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)
答案:C
【解析】發(fā)藥時(shí)病人不在,應(yīng)將藥取回并交班,待病人回來后看
著病人服下方可離開。
56.青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于
A.0.5cm
25
B.1.Ocm
C.1.5cm
D.2.Ocm
E.2.5cm
答案:B
【解析】青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于l.Ocmo
57.破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.Ocm
E.2.5cm
答案:C
【解析】破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于1.5cm。
58.在藥物治療原則中,占第一位的是
A.嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥
B.使用后認(rèn)真觀察療效
C.為病人及時(shí)講解有關(guān)藥物的知識(shí)
D.指導(dǎo)病人合理用藥
E.按需進(jìn)行過敏試驗(yàn)
答案:A
【解析】在藥物治療原則中,占第一位的是嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥。
26
59.需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)是
A.prn
B.sos
C.gtt
D.pm
E.st
答案:B
【解析】需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)的外文縮寫是SOS。
60.破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為
A.200-500U/ml
B.150IU/ml
C.2500U/ml
D.0.25mg/ml
E.500mg/ml
答案:B
【解析】破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為150IU/mlo
61.腎結(jié)核是
A.繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)淋巴進(jìn)入腎臟
B.繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)血行進(jìn)入腎臟
C.繼發(fā)于腸結(jié)核,經(jīng)血流進(jìn)入膀胱
D.膀胱結(jié)核逆行感染
E.繼發(fā)于骨結(jié)核,經(jīng)血流進(jìn)入膀胱
27
答案:B
【解析】絕大多數(shù)腎結(jié)核是由肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起,腎結(jié)核是
肺結(jié)核的轉(zhuǎn)移灶。
62.下列不屬于尿道損傷病理類型的是
A.尿道挫傷
B.尿道裂傷
C.尿道斷裂
D.尿道狹窄
E.尿外滲
答案:D
【解析】尿道損傷有以下四種病理類型:尿道挫傷、尿道裂傷、
尿道斷裂、尿外滲。而尿道狹窄是尿道損傷的并發(fā)癥。
63.前列腺癌I期為
A.前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中大病灶
B.前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn)的小病灶,多數(shù)分化良好
C.局限于前列腺包膜內(nèi)
D.局部淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E.遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或血行轉(zhuǎn)移
答案:B
【解析】前列腺癌多數(shù)起源于前列腺的外周帶,98%為腺癌。前
列腺癌分四期:I期為前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn)的小病灶,多
數(shù)分化良好。
28
64.泌尿、生殖道炎癥通??梢?/p>
A.膀胱刺激癥狀
B.急性尿潴留
C.排尿困難
D.慢性尿潴留
E.真性尿失禁
答案:A
65.尿道括約肌受損可引起
A.膀胱刺激癥狀
B.急性尿潴留
C.排尿困難
D.慢性尿潴留
E.真性尿失禁
答案:E
【解析】泌尿系統(tǒng)感染一般指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到
體外去的通道稱為尿道,尿道和膀胱兩者緊密相連,尿道感染常會(huì)上
行引發(fā)膀胱炎癥,尿量減少,排尿次數(shù)增加并伴有尿急、尿痛等膀胱
刺激癥狀。
66.容易引起急性腎功能衰竭的損傷是
A.嚴(yán)重?cái)D壓傷
B.廣泛擦傷
C.嚴(yán)重撕裂傷
29
D.多處刺傷
E.凍傷
答案:A
【解析】嚴(yán)重?cái)D壓傷可使組織廣泛缺血、壞死、變性,隨之壞死
組織分解產(chǎn)物如肌紅蛋白、乳酸等吸收,可引起急性腎功能衰竭。
67.下述關(guān)于前列腺增生說法正確的是
A.可引起尿潴留
B.多在50歲以后增生
C.發(fā)病原因與雌激素的作用無關(guān)
D.不治療可癌變
E.增生的程度與尿流梗阻的程度成正比
答案:A
【解析】男性35歲以后前列腺便開始增生,這是一種生理現(xiàn)象,
是良性增生。50歲以后出現(xiàn)癥狀,稱前列腺增生癥,它的病因有學(xué)
者認(rèn)為與老年人體內(nèi)雌激素與雄激素平衡失調(diào)有關(guān)。前列腺增生后引
起尿路梗阻可引起尿潴留。增生的程度與尿流梗阻的程度不成正比,
如果增生的腺體沒有壓迫尿道,即使很大也不會(huì)引起排尿困難。另外
前列腺增生不治療不會(huì)惡變。
68.泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核中,最常見、最先發(fā)生的是
A.腎結(jié)核
B.附睪結(jié)核
C.膀胱結(jié)核
30
D.尿道結(jié)核
E.睪丸結(jié)核
答案:A
【解析】泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶,
大多在肺;經(jīng)血行進(jìn)入腎臟。腎結(jié)核是泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核的起源。
因此在泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中,最為常見、最先發(fā)生。
69.尿道狹窄引起的急性尿潴留屬于
A.動(dòng)力性梗阻
B.機(jī)械性梗阻
C.先天性梗阻
D.上尿路梗阻
E.慢性梗阻
答案:B
【解析】機(jī)械性梗阻是任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變,尿
道狹窄引起的急性尿潴留即是。
70.使用阿托品所致的急性尿潴留屬于
A.動(dòng)力性梗阻
B.機(jī)械性梗阻
C.先天性梗阻
D.上尿路梗阻
E.慢性梗阻
答案:A
31
【解析】動(dòng)力性梗阻是排尿功能障礙所致,而膀胱尿道并無器質(zhì)
性梗阻病變,使用阿托品所致的急性尿潴留即是。
71.男,6個(gè)月。左耳流膿2天后出現(xiàn)高熱、抽搐2次。查體:
左外耳道牽涉性疼痛,前囪緊張,腦膜刺激征陽性。最可能診斷為中
耳炎合并()
A.敗血癥
B.病毒性腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.腦膿腫
E.高熱驚厥
答案:C
【解析】中耳炎時(shí),細(xì)菌可通過耳道直接蔓延至腦膜引起化膿性
腦膜炎。根據(jù)題干判斷,患兒前鹵張力高,說明有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),
又有腦膜刺激征表現(xiàn),可判斷患兒合并化膿性腦膜炎。
72.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是()
A.紅霉素
B.氯霉素
C.鏈霉素
D.阿司匹林
E.長效青霉素
答案:E
【解析】控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是長效青霉素,每月肌
32
注1次,療程至少5年,一般用至25歲或更久。
73.麻疹的隔離期是()
A.隔離至出疹后5天
B.隔離至出疹后10天
C.隔離至疹退后5天
D.隔百離至疹退后10天
E.隔離至疹退后14天
答案:A
【解析】對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離,至出疹后5天,有并發(fā)癥者
應(yīng)隔離至出疹后10天,接觸的易感兒隔離觀察21天。
74.結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是()
A.外觀透明或毛玻璃樣
B.白細(xì)胞升高
C.白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主
D.糖和氯化物同時(shí)降低
E.蛋白升高
答案:D
【解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)包括腦脊液壓力增高,外觀
透明或毛玻璃樣,白細(xì)胞總數(shù)升高,分類以淋巴細(xì)胞為主,蛋白升高
等。但糖和氯化物兩者同時(shí)降低是結(jié)腦的典型改變,故本題選D。
75.某新生兒家長向護(hù)士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病,護(hù)
士的正確回答是小兒開始服用維生素D的時(shí)間是()
33
A.生后立即
B.生后2周
C.生后2月
D.生后4月
E.生后半年
答案:B
【解析】嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400—
800IU,從嬰兒出生后2周起開始服用,堅(jiān)持到2周歲。
76.某新生兒家長向護(hù)士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病,護(hù)
士的正確回答是每日服用維生素D的劑量是()
A.100IU
B.200IU
C.300IU
D.400IU
E.1000IU
答案:D
【解析】嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400IU,
北方、冬季、雙胎、早產(chǎn)等可增加至800IU。
77.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是()
A.6個(gè)月
B.8個(gè)月
C.10個(gè)月
34
D.12個(gè)月
E.18個(gè)月
答案:D
【解析】一歲時(shí)小兒頭圍胸圍幾乎相等。
78.小兒前囪晚閉最常見于()
A.脫水
B.腦積水
C.佝僂病
D.小兒畸形
E.極度消瘦
答案:C
【解析】小兒前囪遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減
低癥等。
79.小兒高熱驚厥常見的病因是()
A.顱內(nèi)感染
B.顱內(nèi)占位性病變
C.顱外感染
D.低鈣血癥
E.脫水
答案:C
【解析】小兒高熱驚厥最常見于顱外感染。
80.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是()
35
A.致病性大腸桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.輪狀病毒
D.變形桿菌
E.科薩奇病毒
答案:A
【解析】小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒,
夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主。
81.子宮頸癌的好發(fā)部位是()
A.宮頸陰道部
B.宮頸鱗柱狀上皮交界處
C.子宮頸管內(nèi)
D.子宮峽部
E.子宮頸外口
答案:B
【解析】子宮頸癌的病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗柱交接部與
生理性鱗柱交接部間形成的移行帶區(qū),以鱗狀細(xì)胞癌多見。
82.腎單位的組成是0
A.腎小球和腎小囊
B.腎小體和集合管
C.腎小球和腎小管
D.腎小體和腎小管
36
E.皮質(zhì)和髓質(zhì)
答案:D
【解析】腎單位是腎臟的基本結(jié)構(gòu),包括腎小體和腎小管。
83.泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴(yán)重后果是0
A.腎結(jié)石
B.腎積水
C.腎功能損害
D.腎小球?yàn)V過率降低
E.腎衰竭
答案:E
【解析】尿路梗阻可導(dǎo)致腎積水和功能損害,若為雙側(cè)尿路梗阻,
將導(dǎo)致腎衰竭。
84.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是()
A.淋病
B.梅毒
C.宮頸癌
D.尖銳濕疣
E.生殖器皰疹
答案:B
【解析】蒼白密螺旋體是梅毒病的病原體。
85.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.出血傾向
37
B.高鉀血癥
C.代謝性酸中毒
D.水中毒
E.尿毒癥
答案:B
【解析】高鉀血癥是急性腎功能衰竭少尿期重要死亡原因,可誘
發(fā)各種心律失常,重者室顫,心跳驟停。
86.急性腎小球炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病()
A.細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病
B.細(xì)菌直接感染腎臟
C.病毒直接感染腎臟
D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥
E.雙側(cè)腎臟化膿性炎癥
答案:A
【解析】急性鏈球菌感染后腎小球炎常發(fā)生于B溶血鏈球茵“致
腎炎菌株”引起的上呼吸道感染(如急性扁桃體炎、咽炎)或皮膚感
染(膿皰瘡)后,其發(fā)生機(jī)制是鏈球菌的細(xì)壁成分或某些分泌蛋白刺
激機(jī)體產(chǎn)生抗體,形成循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球或原位免疫復(fù)合
物種植于腎小球,最終發(fā)生免疫反應(yīng)引起雙側(cè)腎臟彌漫性的炎癥。所
以,本題的正確答案是A。
87.腎小球?yàn)V過膜損傷、通透性增加時(shí)可發(fā)生()
A.多尿
38
B.少尿
C.夜尿多
D.蛋白尿
E.尿頻
答案:D
【解析】腎小球?yàn)V過膜損傷,通透性增加時(shí),可發(fā)生蛋白尿。
88.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是()
A.蛋白質(zhì)合成障礙
B.低白蛋白血癥
C.高脂血癥
D.循環(huán)血容量不足
E.腎小管重吸收蛋白障礙
答案:B
【解析】水腫是腎病綜合征最突出的體征,其發(fā)生與低蛋白血癥
導(dǎo)致的血漿清蛋白下降引起血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。
89.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是()
A.黃體過早衰退
B.黃體萎縮不全
C.黃體發(fā)育不良
D,無黃體形成
E.無排卵
答案:B
39
【解析】子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,在月經(jīng)周期中患者有排卵,黃體
發(fā)育良好,但萎縮過程延長,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。
90.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因,一般不包括()
A.水鈉潴留
B.高血壓
C.嚴(yán)重貧血
D.消化道出血
E.尿毒癥心肌病
答案:D
【解析】心力衰竭,是慢性腎衰竭常見的死亡原因。其發(fā)生大多
與水鈉潴留、高血壓有關(guān),部分亦與尿毒癥性心肌病有關(guān)。尿毒癥性
心肌病的病因則可能與代謝廢物潴留和貧血等有關(guān)。所以,本題的正
確答案是D。
91.直腿抬高試驗(yàn)陽性,患者下肢抬高的度數(shù)是
A.60度內(nèi)
B.65度內(nèi)
C.70度內(nèi)
D.75度內(nèi)
E.80度內(nèi)
答案:A
直腿抬高實(shí)驗(yàn)是腰椎間盤突出癥患者的常規(guī)體檢檢查,病人平臥,
患側(cè)下肢伸直,被動(dòng)抬高,當(dāng)抬高至60。以內(nèi)出現(xiàn)下肢后側(cè)的反射
40
痛,則為陽性。故選A。
92.血栓閉塞性脈管炎的病變位置是
A.下肢中小動(dòng)靜脈
B.上肢中小動(dòng)靜脈
C.骼骨深靜脈
D.上腔靜脈
E.下腔靜脈
答案:A
血栓閉塞性脈管炎是一種以周圍血管炎癥和閉塞為特點(diǎn)的疾病,
主要累及四肢中、小動(dòng)靜脈,尤以下肢為甚。
93.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因
A.長期負(fù)重
B.深靜脈梗阻
C.長時(shí)間站立
D.靜脈瓣膜功能不全
E.靜脈壁薄弱
答案:B
【解析】靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高(長
期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等)是引起下肢
靜脈曲張的主要原因。
94.血栓閉塞性脈管炎的好發(fā)部位是
A.下腔靜脈
41
B.上腔靜脈
C.骼一股深靜脈
D.上肢中小動(dòng)靜脈
E.下肢中小動(dòng)靜脈
答案:E
【解析】血栓閉塞性脈管炎病變主要累及四肢遠(yuǎn)端的中、小動(dòng)靜
脈,以下肢為主。
95.最重要的門、腔靜脈交通支是
A.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支
B.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支
C.胃底、食管下段交通支
D.直腸下段、肛管交通支
E.腹膜后交通支
答案:C
門靜脈與腔靜脈之間的四個(gè)交通支胃底、食管下段交通支,直腸
下端肛管交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支。其中胃底、食管下
段交通支最重要,因其可引起上消化道大出血。
96.患者,男,45歲。從事倉庫保管員20年,雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈
隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀。足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。
其病因不包括
A.長時(shí)間站立
B.靜脈壁薄弱
42
C.從事負(fù)重工作
D.工作環(huán)境寒冷
E.靜脈瓣膜發(fā)育不良
答案:D
97.患者,男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下
靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲
張。其病因不包括
A.靜脈瓣膜發(fā)育不良
B.工作環(huán)境寒冷
C.從事負(fù)重工作
D.靜脈壁薄弱
E.長時(shí)間站立工作
答案:B
98.患者,男,52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼,間歇性跛行。應(yīng)考
慮為
A.脈管炎營養(yǎng)障礙期
B.脈管炎局部缺血期
C.下肢小隱靜脈曲張
D.下肢大隱靜脈曲張
E.脈管炎壞疽期
答案:B
間歇性跛行是脈管炎局部缺血期的主要癥狀。
43
99.微循環(huán)擴(kuò)張期表現(xiàn)為
A.毛細(xì)血管后括約肌收縮
B.組織灌注量增加
C.靜脈回心血量增加
D.血液處于高凝狀態(tài)
E.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
答案:A
微循環(huán)擴(kuò)張期:毛細(xì)血管前括約肌舒張,而后括約肌則因?qū)ζ涿?/p>
感性低仍處于收縮狀態(tài)。微循環(huán)衰竭期:瘀滯在微循環(huán)內(nèi)的黏稠血液
在酸性環(huán)境中處于高凝狀態(tài),紅細(xì)胞和血小板容易發(fā)生聚集并在血管
內(nèi)形成微血栓,甚至引起彌散性血管內(nèi)凝血。
100,微循環(huán)衰竭期表現(xiàn)為
A.毛細(xì)血管后括約肌收縮
B.組織灌注量增加
C.靜脈回心血量增加
D.血液處于高凝狀態(tài)
E.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
答案:D
101.小李因急性多發(fā)性復(fù)合傷愈后接受雙下肢功能訓(xùn)練,近日多
次表現(xiàn)出易怒失態(tài),在護(hù)士長的詢問下得知戀愛多年的女友已多日未
來看望,他的壓力源屬于
A.人際間的
44
B.個(gè)體內(nèi)的
C.個(gè)體外的
D.護(hù)患間的
E.內(nèi)環(huán)境的
答案:A
【解析】人際間的壓力源指來自于兩個(gè)或多個(gè)個(gè)體之間的壓力,
故選Ao
102.一個(gè)人在特定的社會(huì)體系中所處位置的行為要求和行為期
待屬于
A.角色表現(xiàn)
B.自我特征
C.身體形象
D.自信
E.自尊
答案:A
【解析】角色是對(duì)于一個(gè)人在特定的社會(huì)體系中所處的位置的行
為要求和行為期待。如果個(gè)人因能力有限或?qū)巧蟛幻鞔_等原因
而不能很好地完成角色所規(guī)定的義務(wù)時(shí),其結(jié)果便產(chǎn)生負(fù)向的自我概
念。
103.社會(huì)風(fēng)俗及群體習(xí)慣屬于影響基本需要滿足的因素中的
A.情緒因素
B.社會(huì)因素
45
C.環(huán)境因素
D.個(gè)人因素
E.文化因素
答案:E
【解析】影響文化因素基本需要滿足的因素之一是文化因素,如
社會(huì)的風(fēng)俗、群體的習(xí)慣、文化背景等。
104.根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說性蕾期固結(jié)會(huì)產(chǎn)生
A.強(qiáng)迫性人格
B.自以為是
C.咬指甲
D.自控能力差
E.難以建立正確的道德觀
答案:E
【解析】因?yàn)榇似谠杏谏称?,健康的發(fā)展使個(gè)體建立起
性別認(rèn)同感,所以此期固結(jié)將造成性別認(rèn)同困難與難以建立正確的道
德觀,故選E。
105.患者男,21歲。在人際交往中總因?yàn)樽砸詾槭嵌庥龃煺郏?/p>
根據(jù)弗洛伊德的性心理發(fā)展理論,你判斷他的問題可能源自于
A.口欲期
B.肛門期
C.性蕾期
D.潛伏期
46
E.生殖期
答案:B
【解析】因?yàn)?-3歲個(gè)體的原欲集中在肛門區(qū),此期的健康發(fā)展
建立在控制排便所帶來的愉快經(jīng)歷上,從而養(yǎng)成講衛(wèi)生守秩序并能控
制自己的習(xí)慣,所以固結(jié)者則表現(xiàn)為缺乏自我意識(shí)或自以為是等。
106.15歲的小朱由西北跟隨父母來到沿海開發(fā)區(qū),他聽不懂老
師同學(xué)們的語言,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,出現(xiàn)焦慮、緊張等不適癥狀,他的
壓力源來自于
A.生理性壓力源
B.社會(huì)性壓力源
C.心理性壓力源
D.文化性壓力源
E.物理性壓力源
答案:D
【解析】一個(gè)人從自己熟悉的文化環(huán)境來到一個(gè)完全陌生的文化
環(huán)境中會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等不適應(yīng)的反應(yīng)。
107.根據(jù)一般系統(tǒng)論護(hù)理程序輸入的信息是
A.病人尚未達(dá)到的預(yù)定健康目標(biāo)
B.經(jīng)過評(píng)估后的病人基本健康狀況
C.病人的既往史、家族史和過敏史
D.病人的社會(huì)支持系統(tǒng)資源估計(jì)
E.病人對(duì)自身所患疾病的認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià)
47
答案:B
【解析】因?yàn)樽o(hù)理程序是一個(gè)開放系統(tǒng),包含評(píng)估、診斷、計(jì)劃、
實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,所以其輸入的信息是經(jīng)過評(píng)估后的病人基本健
康狀況,故選B。
108.根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說,潛伏期固結(jié)會(huì)產(chǎn)生
A.強(qiáng)迫性人格
B.衛(wèi)生習(xí)慣不良
C.酗酒
D.性別認(rèn)同障礙
E.身心功能失調(diào)
答案:A
【解析】因?yàn)榇似趥€(gè)體的性和攻擊沖動(dòng)埋藏在潛意識(shí)中,而通過
智力和身體活動(dòng)得到愉快感,所以固結(jié)者會(huì)形成壓迫感或強(qiáng)迫性人格,
故選Ao
109.塞利認(rèn)為壓力的生理反應(yīng)過程分成的三個(gè)階段是指
A.警告期、適應(yīng)期和解決期
B.反應(yīng)期、無效期和衰竭期
C.警告期、抵抗期和衰竭期
D.拒絕期、抵抗期和適應(yīng)期
E.確認(rèn)期、適應(yīng)期和解決期
答案:C
【解析】塞利認(rèn)為壓力的生理反應(yīng)包括全身適應(yīng)綜合征(GAS)和
48
局部適應(yīng)綜合征(LAS),其反應(yīng)過程分為三個(gè)階段:警告期、抵抗期
和衰竭期,故選C。
110.系統(tǒng)論這一科學(xué)術(shù)語源自于
A.弗里德里希?馮?哈耶克
B.羅納德?科斯
C.貝塔朗菲
D.莫里斯?阿萊斯
E.米爾頓?弗里德曼
答案:C
【解析】因?yàn)槊兰畩W地利生物學(xué)家貝塔朗菲在1937年第一次提
出了“一般系統(tǒng)論”的概念,所以被稱為“為系統(tǒng)科學(xué)提供了綱領(lǐng)性
理論指導(dǎo)的人”,故選C。
111.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院
治療。下列處理不必要的是()
A.高壓氧治療
B.手術(shù)
C.隔離
D.應(yīng)用青霉素
E.避光安靜
答案:E
【解析】對(duì)氣性壞疸病人的主要處理措施包括:①盡早接受手術(shù)
清創(chuàng)治療:清創(chuàng)范圍應(yīng)達(dá)正常肌組織,切口敞開、不予縫合。肢體病
49
變不能控制時(shí)一,應(yīng)施行近端高位截肢,殘端不予縫合。術(shù)后用3%過
氧化氫沖洗、濕敷,經(jīng)常更換敷料,必要時(shí)再次清創(chuàng)。②應(yīng)用抗生素
抗感染:大劑量青霉素(1000萬U/d)是首選,它可控制化膿性感染,
并減少傷口處因其他細(xì)菌繁殖消耗氧氣而形成的缺氧環(huán)境。③高壓氧
治療:通過提高組織間的含氧量,造成不適合此類細(xì)菌生長繁殖的環(huán)
境,可提高治愈率,減少傷殘率。④全身支持療法:少量多次輸血、
糾正水和電解質(zhì)失調(diào),給予高蛋白、高能量的飲食。⑤對(duì)癥處理:包
括解熱、鎮(zhèn)痛等,以改善病人身體狀況。與破傷風(fēng)病人不同,氣性壞
疽病人可以在光線充足的環(huán)境下養(yǎng)病,因此避光安靜不是必須的條件。
112.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院
治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽()
A.徹底清創(chuàng)縫合
B.清創(chuàng)后傷口敞開
C.應(yīng)用TAT
D.應(yīng)用青霉素
E.應(yīng)用甲硝噗
答案:B
【解析】氣性壞疽的發(fā)生除取決于梭狀芽胞桿菌的存在外,還決
定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。病人發(fā)生外傷后應(yīng)盡早徹底清創(chuàng),
切口敞開不予縫合,可消除無氧環(huán)境,抑制厭氧菌生長,從而預(yù)防氣
性壞疽發(fā)生。
113.斷離肢體的現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)方法是()
50
A.無菌敷料包裹后冷凍
B.無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏
C,無菌生理鹽水沖洗后用無菌敷料包扎冷藏
D.肝素鹽水灌注后用無菌敷料包裹冷凍
E.無菌處理后浸潤于4℃左右的生理鹽水中
答案:B
【解析】斷離肢體應(yīng)該用無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏,切忌
把離斷肢體放入生理鹽水或新潔爾滅中浸泡等處理。
114.對(duì)開放性損傷進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限,一般不得超過傷后的()
A.l-2h
B.3-5h
C.6-8h
D.9-1Oh
E.ll-16h
答案:C
115.適用于處理肉芽過度增生的藥物是()
A.2%硝酸銀
B.3%氯化鈉
C.5%氯化鈉
D.0.1%雷佛奴爾
E.3%過氧化氫
答案:A
51
116.體游離皮片移植屬于()
A.細(xì)胞移植
B.組織移植
C.器官移植
D.同質(zhì)移植
E.同種移植
答案:D
117.對(duì)于創(chuàng)傷所致大出血的患者,急救車上采取的一般緊急措施
首先為
A,加壓包扎
B.鼻導(dǎo)管吸氧
C.立即采取休克體位
D.保暖
E.給予鎮(zhèn)痛劑
答案:A
【解析】加壓包扎可防止血容量的進(jìn)一步丟失加重休克,在此基
礎(chǔ)上采取其他措施。
118.患者男,38歲。體重50kg,熱液燒傷的面積為30%,深度
為深H度,第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是
A.4000ml
B.4250ml
C.5000ml
52
D.4750ml
E.4500ml
答案:B
【解析】國內(nèi)通用的補(bǔ)液方案:第一個(gè)24小時(shí),每1%燒傷面積
每千克體重應(yīng)補(bǔ)液體1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液
總量。
119.患者女,25歲。雙手及頭面部H度燒傷,估計(jì)此患者的燒
傷面積是
A.13%
B.14%
C.18%
D.16%
E.15%
答案:B
【解析】燒傷面積的評(píng)估用中國新九分法,頭面項(xiàng)為9%,雙手
為5%,9%+5%=14%o
120.創(chuàng)傷時(shí),未確診前應(yīng)慎用
A.抗生素
B.注射破傷風(fēng)抗毒素
C.夾板制動(dòng)
D.止痛劑
E.腸外營養(yǎng)液
53
答案:D
【解析】慎用麻醉鎮(zhèn)痛劑,以防止掩蓋病情。
121.不屬于局部麻醉的是()
A.神經(jīng)阻滯
B.區(qū)域阻滯
C.硬膜外阻滯
D.臂叢阻滯
E.頸叢阻滯
答案:C
【解析】常見的局部麻醉有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、
神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯四類。神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯臨床常用臂叢神經(jīng)阻滯、
頸叢神經(jīng)阻滯、肋間神經(jīng)阻滯和指趾神經(jīng)阻滯。靜脈局部麻醉是局部
麻醉另一種形式。硬膜外阻滯屬于椎管內(nèi)麻醉。麻醉的分類分為:全
身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、復(fù)合麻醉、基礎(chǔ)麻醉。
122.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括()
A.血壓
B.肢體滲透壓
C.濾過壓
D.氧分壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:D
【解析】氧分壓不能直接調(diào)節(jié)體液的分布。
54
123.實(shí)施營養(yǎng)療法的適應(yīng)癥是病人近期體重下降超過()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
答案:B
【解析】營養(yǎng)療法的適應(yīng)癥:近期體重下降超過正常值的10%,
血清白蛋白小于30g/L,連續(xù)7日以上不能正常飲食
124.行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的適應(yīng)癥不包括0
A.意識(shí)障礙和昏迷病人
B.吞咽和咀嚼困難者
C.慢性消耗性疾病
D.腸道感染患者
E.消化道瘦者
答案:C
【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)主要適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或拒絕進(jìn)食的患者。
例如昏迷、口腔疾患,某些手術(shù)后,腫瘤、張口困難、病情危重者等。
125.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測(cè)儀、
心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具,還需要配置的基本檢測(cè)治療
設(shè)備是()
A.血?dú)夥治鰞x
55
B.B超機(jī)
C.CT機(jī)
D.MRI機(jī)
E.麻醉機(jī)
答案:A
【解析】ICU基本檢測(cè)治療設(shè)備包括多功能檢測(cè)儀、心排血量測(cè)
定儀、有創(chuàng)動(dòng)靜脈測(cè)壓裝置,脈搏血氧飽和度儀,呼氣機(jī)co1則定儀、
血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、氧治療用具、心電圖機(jī)、除顫器、輸液泵、注
射泵及各種急救用具等
126.女性、52歲,反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,今日軟弱無力,
腹脹難忍,膝腱反射減弱,心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,診斷為()
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.酸中毒
D.堿中毒
E.脫水
答案:A
【解析】病人反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,因腎臟的保鉀能力較弱,
易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥病人可出現(xiàn)肌無力,甚至軟癱,神志淡漠、
嗜睡;腹脹、便秘、惡心嘔吐以及腸鳴音減弱或消失;心悸及心動(dòng)過
速、心律不齊、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)心室纖顫。心電圖變化可見T波低
平或倒置、ST段下降、QT間期延長或有U波等。此病人符合上述特
56
點(diǎn)。故考慮為A。
127.關(guān)于革蘭陽性球菌感染的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的敘述是0
A.發(fā)熱呈間歇熱
B.面色潮紅
C.腹瀉
D.皮疹
E.形成轉(zhuǎn)移性膿腫
答案:A
【解析】革蘭陽性球菌感染的臨床特點(diǎn):一般無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽
留熱或弛張熱。病人面色潮紅,四肢溫暖,常有皮疹、腹瀉、嘔吐,
可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫,易并發(fā)心肌炎。
128.患者女,50歲。頻繁嘔吐多日,不能飲食,出現(xiàn)脫水。低
血鉀,補(bǔ)液時(shí)家屬心急,私自將補(bǔ)液速度加快,發(fā)生了高血鉀,此時(shí)
治療應(yīng)采用()
A.硫酸鎂
B.氯化鏤
C.碳酸氫鈉
D.乳酸鈉
E.葡萄糖酸鈣
答案:E
【解析】本題考查高血鉀的治療原則。高血鉀時(shí)為解除高鉀對(duì)心
肌的有害作用可反復(fù)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液或氯化鈣溶液
57
5-10ml,因?yàn)殁}可拮抗鉀對(duì)心肌的作用。
129.患兒。男,2歲,精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,被
診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()
A.5%以下
B.5%"10%
C.10%?20%
D.20%-30%
E.30%-40%
答案:B
【解析】中度脫水丟失水分占體重的5%-10%。
130.在青霉素治療過程中,需重做皮試的情況是()
A.肌內(nèi)注射改靜脈滴注
B.肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次
C.病人本次注射藥物因故拖延2小時(shí)
D.更換不同批號(hào)的青霉素
E.病人病情加重畏冷寒戰(zhàn)
答案:D
【解析】本題考查青霉素過敏試驗(yàn)。凡首次用藥,停藥3天后再
用者,以及更換藥物批號(hào),均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn),有過青霉素過史
者禁用藥。
131.護(hù)士為病人進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)應(yīng)使用的距離是
A.親密距離
58
B.個(gè)人距離
C.工作距離
D.公眾距離
E.社會(huì)距離
答案:A
【解析】人們交往過程中應(yīng)用的距離主要可分為四種:①親密距
離:人們能互相觸摸的距離,距離小于50cm。用于進(jìn)行安慰、愛撫、
查體、進(jìn)行某些護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí)。②個(gè)人距離:約50T00cm的距
離。不同文化背景的人群交流時(shí)的個(gè)人距離差異顯著。與親密朋友交
流、護(hù)士對(duì)病人解釋治療護(hù)理操作、進(jìn)行健康宣教時(shí)常用此距離。③
社會(huì)距離:指溝通雙方距離在Lb4m之間,用于工作單位或社會(huì)活
動(dòng)時(shí),如護(hù)士與同事工作時(shí)或通知病人進(jìn)餐時(shí)。④公眾距離:指溝通
雙方的距離在4m以上,用于上課、演講等活動(dòng)時(shí)。
132.護(hù)士為病人進(jìn)行操作前解釋時(shí)應(yīng)使用的距離是()
A.親密距離
B.個(gè)人距離
C.工作距離
D.公眾距離
E.社會(huì)距離
答案:B
護(hù)士為病人進(jìn)行操作前解釋時(shí)應(yīng)使用的距離是個(gè)人距離
133.護(hù)理技術(shù)操作前解釋的內(nèi)容不包括()
59
A.操作的目的、方法
B.患者需做的準(zhǔn)備
C.操作過程
D.給予心理上的安慰
E.感謝患者的合作
答案:E
【解析】護(hù)理操作中的解釋用語包括:操作前解釋,操作中指導(dǎo),
操作后囑咐。感謝患者的合作屬于操作后對(duì)患者的致謝語。
134.屬于溝通基本層次中的最高層次是()
A.一般性溝通
B.事務(wù)性溝通
C.分享性溝通
D.共鳴性
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