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2022初級(jí)護(hù)師資格考試210題及答案

1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于

A.自身免疫性疾病

B.變態(tài)反應(yīng)性疾病

C.細(xì)菌感染性疾病

D.病毒感染性疾病

E.支原體感染性疾病

答案:A

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病,其血

清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。故選A。

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性的檢查是

A.抗Sm抗體

B.抗DNA抗體

C.狼瘡細(xì)胞

D.抗核抗體

E.細(xì)胞總數(shù)

答案:A

抗Sm抗體:Sm是細(xì)胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性

低,一般認(rèn)為抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志抗體。故選A。

3.下列關(guān)于SLE的說法錯(cuò)誤的是

A.盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE

B.大多有皮膚損害

1

C.紫外線可使皮膚癥狀惡化

D.妊娠期病情好轉(zhuǎn)

E.腎損傷常見

答案:D

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性自身免疫性結(jié)締組織病。其病因與

內(nèi)分泌因素有關(guān),患者雌激素水平明顯增高;還與環(huán)境因素有關(guān),紫

外線照射可導(dǎo)致病情加重。80%-85%的患者有各種各樣的皮膚損害;

幾乎所有患者都有腎臟損害。妊娠期雌激素增高,會(huì)加重病情。故選

Do

4.SLE病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),下列哪項(xiàng)不正確

A.維持用藥時(shí)間較長

B.通常采用強(qiáng)的松

C.病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量

D.每日或隔日頓服

E.用藥劑量應(yīng)逐漸加大

答案:E

腎上腺皮質(zhì)激素為治療SLE的首選藥物。初始劑量要大,病情好

轉(zhuǎn)穩(wěn)定后可逐漸減量,直至維持量,需長期持續(xù)用藥。故選E。

5.下列防治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的要點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.使用阿司匹林等非留體類抗炎藥

B.緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀

C.長期持續(xù)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素

2

D.適當(dāng)選用免疫抑制劑

E.注意鍛煉關(guān)節(jié)功能

答案:C

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療可選用非留體類抗炎藥及慢作用抗風(fēng)濕藥,

也可選用腎上腺皮質(zhì)激素,但長期使用易引起水鹽及三大物質(zhì)代謝紊

亂,甚至嚴(yán)重感染,故應(yīng)避免長期使用。故選C。

6.患者女,24歲。未婚。面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑,且長期不規(guī)

則低熱。其首優(yōu)護(hù)理診斷是

A.體溫過高

B.皮膚完整性受損

C.有感染的危險(xiǎn)

D.相關(guān)知識(shí)缺乏

E.思維過程改變

答案:B

根據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn),蝶形紅斑與長期不規(guī)則低熱,可診斷

患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,由于患者面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑,所以皮膚

完整性受損是首優(yōu)的護(hù)理診斷,應(yīng)經(jīng)常用清水洗臉,保持皮膚清潔,

紗布濕敷于患處,3次/天,每次30分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),

有利于鱗屑脫落,面部忌用堿性肥皂、化妝品及油膏,防止對(duì)局部皮

膚刺激或引起過敏,故選B。

7.早期改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒癥狀的主要藥物是

A.類固醇激素

3

B.免疫抑制劑

C.免疫增強(qiáng)劑

D.慢作用抗炎藥

E.非留體類抗炎藥

答案:E

【解析】幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(JRA)是一種以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特

征的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛,伴皮疹、

肝脾及淋巴結(jié)腫大。治療原則為控制臨床癥狀,維持關(guān)節(jié)功能,防止

關(guān)節(jié)畸形;控制炎癥,促進(jìn)健康的生長發(fā)育。藥物治療選用非雷體抗

炎藥物(蔡普生、布洛芬等)、病情緩解藥(甲氨蝶吟、青霉胺等)、

糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行抗JRA治療。故本題選E。

8.下面防治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的要點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.使用阿司匹林等非留體抗炎藥

B.緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀

C.長期堅(jiān)持使用糖皮質(zhì)激素

D.適當(dāng)選用免疫抑制劑

E.注意鍛煉關(guān)節(jié)功能

答案:C

【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療使用阿司匹林等非雷體抗炎藥,適

當(dāng)選用免疫抑制劑,使用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)小劑量,短期應(yīng)用。治療的

目的:①控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥,緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀;

②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。

4

故選Co

9.SLE患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),下列哪項(xiàng)不正確

A.維持用藥時(shí)間較長

B.通常采用潑尼松

C.病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量

D.每日或隔日頓服

E.用藥劑量應(yīng)逐漸加大

答案:E

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人治療:糖皮質(zhì)激素是目前治療本病

的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,通常采用潑尼松(強(qiáng)的松),

每日或隔日頓服。用藥原則:起始劑量要足、減量要慢、維持時(shí)間要

長。故選E。

10.患者女,29歲。半年來全身乏力。低熱,關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)

檢查:抗Sm抗體陽性,應(yīng)考慮是

A.皮肌炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.慢性關(guān)節(jié)炎

答案:B

【解析】SLE是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚

黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、

5

血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于青年女性。全

身表現(xiàn):發(fā)熱、疲勞、乏力及體重減輕等。關(guān)節(jié)肌肉:關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)

腫、肌痛、肌無力、缺血性骨壞死等??筍m抗體陽性,特異性為99%O

故選Bo

11.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物

體時(shí)間是()

A.3天

B.7天

C.10天

D.1個(gè)月

E.2個(gè)月

答案:E

【解析】檢查前7?60天禁食含碘高的食物。需禁食60天(2

個(gè)月)的有海帶、海蜚、紫菜、苔菜、淡菜等;需禁食14天的有海

蜒、毛蛆、干貝、蛭子等;需禁食7天的有帶魚、黃魚、鯉魚、目魚、

蝦米等。

12.孫某,男,26歲。慢性腎衰竭,飲食中每日蛋白含量不應(yīng)超

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

6

E.60g

答案:C

【解析】慢性腎衰患者由于腎臟代謝能力下降,體內(nèi)主要毒素如

尿素、肌酢等在體內(nèi)積聚,造成對(duì)身體的損害。而這些毒素均為蛋白

質(zhì)的代謝產(chǎn)物,因此慢性腎衰病人應(yīng)限制蛋白的攝入并同時(shí)強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)

蛋白飲食。但每日蛋白含量不應(yīng)超過40g

13.屬于脂溶性的維生素是()

A.維生素K

B.維生素C

C.維生素B]

D.維生素PP

E.維生素B6

答案:A

【解析】脂溶性維生素不溶于水而溶于脂肪,包括維生素A、D、

E、K,脂溶性維生素在體內(nèi)大量貯存,攝入過量會(huì)中毒。

14.為鼻飼患者灌注食物時(shí),鼻飼液的適宜溫度是()

A.34-36℃

B.36-38℃

C.38-40℃

D.40-42℃

E.42-44℃

答案:C

【解析】鼻飼液為流質(zhì)飲食,其溫度是38-40℃。

15.對(duì)要素飲食的敘述,不正確的是()

A.是一種化學(xué)精制食物

B.由無渣小分子物質(zhì)組成

C.容易消化

D.營養(yǎng)價(jià)值高

E.營養(yǎng)全面

答案:C

【解析】要素飲食是一種化學(xué)精制食物,由無渣小分子物質(zhì)組成,

不合纖維素,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收,且營養(yǎng)全面,

營養(yǎng)價(jià)值高。

16.中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)能量的來源是()

A.脂肪

B.蛋白質(zhì)

C.碳水化合物

D.脂肪和碳水化合物

E.碳水化合物和蛋白質(zhì)

答案:C

【解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量的產(chǎn)生主要依靠血液循環(huán)提供的葡萄

糖進(jìn)行需氧氧化。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能利用脂肪酸。

17.患者,男,15歲。診斷為急性腎炎。為配合治療,適宜的飲

食為()

8

A.高蛋白、低脂肪飲食

B.高蛋白、低鹽飲食

C.低蛋白、低脂肪飲食

D.低蛋白、低鹽飲食

E.低蛋白、低膽固醇飲食

答案:D

【解析】急性腎炎4-6周臥床休息,限制水、鹽和蛋白質(zhì)的攝入。

18.患兒,男,7歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)異食癖,喜食煤渣,患兒

缺乏的營養(yǎng)素是()

A.鈣

B.鐵

C.鎂

D.鉀

E.鋅

答案:E

患兒缺乏的營養(yǎng)素是鋅

19.患者,男,55歲。體重60kg,急性腎小球腎炎,輕度水腫。

患者每天的飲食中食鹽的攝入量應(yīng)低于()

A.0.5g

B.1g

C.1.5g

D.2g

9

E.2.5g

答案:E

【解析】急性腎小球腎炎急性期嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入,以減輕水

腫和心臟負(fù)擔(dān)。一般每天鹽的攝入量低于3g,特別嚴(yán)重的患者禁鹽。

20.患者,男,55歲。體重60kg,急性腎小球腎炎,輕度水腫。

患者每天的飲食中蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)低于()

A.40g

B.50g

C.60g

D.70g

E.80g

答案:C

【解析】急性腎小球腎炎患者腎功能正常時(shí),給予正常量的蛋白

質(zhì)攝入(每天每千克體重1g,每天不超過60g),出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí),

限制蛋白質(zhì)的攝入,以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。

21.心臟復(fù)蘇首選的藥物是

A.腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.異丙腎上腺素

E.洛貝林

答案:A

10

只有腎上腺素具有使a與B腎上腺素能受體興奮的作用,其作用

在于恢復(fù)已停跳心臟的心電活動(dòng),輔助電除顫使之易于生效,增加心

肌收縮力,提高組織灌流壓力,為心臟復(fù)蘇首選藥物。故選A。

22.心肺復(fù)蘇后,如患者有氣管插管,該插管不得超過

A.24h

B.48h

C.72h

D.84h

E.12h

答案:C

復(fù)蘇后呼吸系統(tǒng)的治療和護(hù)理通常是常規(guī)吸氧,保持呼吸道通暢,

自主呼吸功能不足的可給呼吸興奮劑,自主呼吸未恢復(fù)要繼續(xù)使用呼

吸機(jī),并加強(qiáng)護(hù)理。有氣管插管的不要超過72h,以免氣管黏膜壓迫

壞死,產(chǎn)生局部并發(fā)癥。故選C。

23.心臟復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是

A.心內(nèi)注射

B.皮下注射

C.靜脈注射

D.氣管內(nèi)給藥

E.肌內(nèi)注射

答案:C

復(fù)蘇時(shí)的給藥務(wù)必做到迅速準(zhǔn)確。由于心臟內(nèi)注射引起的并發(fā)癥

11

較多,如張力性氣胸、心包填塞、心肌或冠狀血管撕裂等,因而首選

給藥途徑為靜脈給藥。皮下注射、肌內(nèi)注射等起效時(shí)間較長,一般不

采用。如果已經(jīng)氣管內(nèi)插管而開放靜脈又困難時(shí),應(yīng)氣管內(nèi)給藥。故

選Co

24.心臟復(fù)蘇的首選藥物是

A.腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氫鈉

E.糖皮質(zhì)激素

答案:A

【解析】腎上腺素的作用是恢復(fù)已停跳心臟的心電活動(dòng),輔助電

除顫使之易于生效,增加心肌收縮力,提高組織灌注壓力,故本題選

A。心臟驟停時(shí)最常見的心律失常是心室顫動(dòng),電除顫可有效的終止

室顫,同時(shí)給予腎上腺素Img靜注,應(yīng)用腎上腺素并給予直流電復(fù)律

后仍有室速或室顫的病人,在繼續(xù)復(fù)蘇過程中可給予利多卡因,故本

題C不選。對(duì)于緩慢性心律失常要給予腎上腺素及阿托品,故B也是

錯(cuò)誤的。

25.BLS又稱初期生命急救或現(xiàn)場(chǎng)急救不包括

A.判斷心跳、呼吸驟停

B.開放氣道

C.人工通氣

12

D.胸外心臟按壓

E.注射腎上腺素

答案:E

【解析】BLS是指基礎(chǔ)生命支持,它的內(nèi)容可概括為CAB。C:建

立有效的人工循環(huán),進(jìn)行胸外心臟按壓。A:開放氣道,清理口腔異

物。B:人工呼吸。心肺復(fù)蘇前應(yīng)先判斷有無心跳呼吸驟停。故選E。

26.患者男,49歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺

復(fù)蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是

A.測(cè)血壓

B.呼喊患者看其是否清醒

C.觸及核動(dòng)脈搏動(dòng)

D,觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E.胸部起伏

答案:D

【解析】心肺復(fù)蘇成功的有效指征:①按壓時(shí)能捫到大動(dòng)脈搏動(dòng),

收縮壓在60mlnHg以上。②面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅;散

大的瞳孔縮小。③吹氣時(shí)胸廓上抬,可恢復(fù)到肺泡呼吸間或有自主呼

吸。④意識(shí)逐漸恢復(fù),昏迷變淺,可出現(xiàn)反射或掙扎。⑤有尿。⑥心

電圖波形有改變。故正確答案為D。

27.患者男,76歲。因急性心肌梗死院外發(fā)生心臟驟停而住院治

療,心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)室顫。給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇,目前患者淺

昏迷,血壓:80-90/50-60mmHg,尿量少于30ml/h,吠塞米靜脈注射

13

后仍少尿。錯(cuò)誤的復(fù)蘇后處理是

A.保持患者呼吸道通暢

B.靜脈大量補(bǔ)液

C.嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)

D.預(yù)防呼吸及泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥

E.定期監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果

答案:B

【解析】心肺復(fù)蘇后期應(yīng)保持呼吸道通暢,嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè),定期

監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果,因該患者為心肌梗死后發(fā)生的心臟驟

停,患者心功能差應(yīng)避免大量補(bǔ)液加重心臟負(fù)擔(dān)。故答案為B。

28.患者女,40歲。在心肺復(fù)蘇過程中,心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室

顫動(dòng),應(yīng)實(shí)施的措施為

A.用利多卡因

B.用阿托品

C.除顫

D.植人心臟起搏器

E.用腎上腺素

答案:C

【解析】該患者在心肺復(fù)蘇過程中心電圖出現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)立即

給予除顫,用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復(fù)竇性

心律。故正確答案為C。

29.患者男,74歲。突然意識(shí)喪失,血壓測(cè)不清,頸動(dòng)脈搏動(dòng)觸

14

摸不到。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是

A.心臟按壓

B.人工呼吸

C.心腔內(nèi)注射腎上腺素

D.靜注利多卡因

E.非同步直流電復(fù)律

答案:E

【解析】該患者心電圖出現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)立即給予非同步直流電

復(fù)律除顫,用較強(qiáng)的脈沖電流通過心臟來消除心律失常使之恢復(fù)竇性

心律。再進(jìn)行CPR。故正確答案為E。

30.急性腦復(fù)蘇可采取的措施不包括()o

A.氧療

B.擴(kuò)充血容量,提高腦灌注量

C.降低顱內(nèi)壓

D.降低腦細(xì)胞代謝率

E.可應(yīng)用鈣通道阻滯劑

答案:B

31.泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴(yán)重后果是0

A.腎結(jié)石

B.腎積水

C.腎功能損害

D.腎小球?yàn)V過率降低

15

E.腎衰竭

答案:E

【解析】尿路梗阻可導(dǎo)致腎積水和功能損害,若為雙側(cè)尿路梗阻,

將導(dǎo)致腎衰竭。

32.下列不屬于腎結(jié)核的主要病理改變的是()

A.結(jié)核結(jié)節(jié)

B.潰瘍形成

C.干酪樣壞死

D.纖維化形成

E.鈣化灶形成

答案:C

【解析】腎結(jié)核的病理變化與機(jī)體其他器官的結(jié)核病變相同,可

分為:①結(jié)節(jié)型;②潰瘍空洞型;③纖維鈣化型。

33.尿道球部損傷的常見原因是()

A.骨盆骨折

B.會(huì)陰部騎跨傷

C.下腹部撞擊

D.高處跌下

E.腹部擠壓

答案:B

【解析】會(huì)陰部騎跨傷,可引起尿道球部損傷。使會(huì)陰、陰莖、

陰囊和下腹壁腫脹淤血。

16

34.腎盂腎炎最常見的致病菌是(_)

A.變性桿菌

B.大腸桿菌

C.葡萄球菌

D.厭氧菌

E.糞鏈球菌

答案:B

【解析】本題考查腎盂腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制。大腸桿菌是腎盂

腎炎最常見的致病菌,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球、銅綠

假單胞茵等。

35.不屬于尿路結(jié)石病因的是()

A.尿液pH值改變

B.尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加

C.尿路梗阻

D.尿路損傷

E.飲食成分和結(jié)構(gòu)

答案:D

【解析】泌尿系結(jié)石的病因包括流行病學(xué)因素(年齡、性別、職

業(yè)、飲食成分和結(jié)構(gòu))、尿液因素(形成結(jié)石物質(zhì),如鈣、草酸,排

出量增多,尿液pH改變等)、泌尿系局部素(尿路梗阻、尿路感染

及尿路異物,不包括尿路損傷。

36.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是0

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A.頑固性膀胱刺激征

B.急性尿潴留

C.尿失禁

D.腎型腎功能不全

E.膀胱攣縮

答案:A

【解析】本題考查腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)。病變?cè)谀I臟,癥狀在膀胱

是腎結(jié)核的特點(diǎn)。膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要,也是最

早出現(xiàn)的癥狀。

37.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻常見的病因是()

A.包皮過長

B.結(jié)石、損傷

C.盆腔內(nèi)疾病

D.先天性畸形

E.前列腺增生癥

答案:E

【解析】前列腺增生是老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的病因,發(fā)

病原因既與雄激素的作用有關(guān),又與雌激素的作用有關(guān)。

38.結(jié)核桿菌感染人體,進(jìn)入腎皮質(zhì)形成小病灶,病人免疫力較

強(qiáng)使病灶愈合,未出現(xiàn)癥狀。此病理類型是()

A.腎小球結(jié)核

B.腎小管結(jié)核

18

C.病理腎結(jié)核

D.臨床結(jié)核

E.腎盂結(jié)核

答案:C

【解析】結(jié)核桿菌經(jīng)血行感染進(jìn)入腎,主要在雙側(cè)腎皮質(zhì)的腎小

球毛細(xì)血管叢內(nèi),形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶。由于該處血循內(nèi),形成

多發(fā)性微小結(jié)核病灶。由于該處血循感染細(xì)菌數(shù)量少或毒力較小。這

種早期微小結(jié)核病灶可以全部自行愈合,臨床上常不出現(xiàn)結(jié)核病灶可

以全部自行愈合,臨床上常不出現(xiàn)見結(jié)核桿菌。

39.泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴(yán)重的后果是0

A.腎結(jié)石

B.腎積水

C.腎功能損傷

D.腎小球率過濾下降

E.腎衰竭

答案:E

【解析】自腎到尿道外口,任何部位;出現(xiàn)梗阻,都將影響尿液

排出,腎衰竭是泌尿系統(tǒng)梗阻最嚴(yán)重的后果。

40.騎跨傷所致的尿道損傷多發(fā)生于()

A.尿道球部

B.尿道陰莖部

C.尿道膜部

19

D.尿道前列腺部

E.陰莖懸垂部

答案:A

【解析】會(huì)陰部騎跨傷可引起尿道球部損傷。

41.病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是

A.上腿伸直,下腿稍彎曲

B.下腿伸直,上腿稍彎曲

C.兩腿伸直

D.兩腿稍彎曲

E.兩腿伸直外展

答案:A

【解析】病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是上腿伸直,下腿稍

彎曲。

42.有關(guān)股外側(cè)肌注射,正確的敘述是

A.位于大腿中段內(nèi)側(cè)

B.注射范圍小

C.血管神經(jīng)豐富

D.注射部位寬度大于10cm

E.適合多次注射

答案:E

【解析】股外側(cè)肌范圍較大,大血管、神經(jīng)干很少通過,適用于

多次注射。

20

43.每晚一次的外文縮寫是

A.qd

B.qh

C.qn

D.q6h

E.qid

答案:C

【解析】每晚一次的外文縮寫是qn。

44.給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于

A.藥物的作用機(jī)制

B.藥物的濃度

C.藥物的劑量

D.藥物的半衰期

E.藥物的毒性反應(yīng)

答案:D

[解析]給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。

45.發(fā)藥時(shí)不正確的是

A.如出現(xiàn)疑問時(shí)需核對(duì)無誤后服用

B.發(fā)藥后及時(shí)觀察不良反應(yīng)

C.發(fā)藥時(shí)病人不在,可將藥物放置安全地方,待病人回來后告知

D.鼻飼病人須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)灌入

E.發(fā)藥前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)

21

答案:c

【解析】發(fā)藥時(shí)病人不在,應(yīng)將藥取回并交班,待病人回來后看

著病人服下方可離開。

46.青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

E.2.5cm

答案:B

【解析】青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于1.0cmo

47.破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.0cm

E.2.5cm

答案:C

【解析】破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于1.5cm。

48.在藥物治療原則中,占第一位的是

A.嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥

B.使用后認(rèn)真觀察療效

22

C.為病人及時(shí)講解有關(guān)藥物的知識(shí)

D.指導(dǎo)病人合理用藥

E.按需進(jìn)行過敏試驗(yàn)

答案:A

【解析】在藥物治療原則中,占第一位的是嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥。

49.需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)是

A.prn

B.sos

C.gtt

D.pm

E.st

答案:B

【解析】需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)的外文縮寫是SOS。

50.破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為

A.200-500U/ml

B.150IU/ml

C.2500U/ml

D.0.25mg/ml

E.500mg/ml

答案:B

【解析】破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為150IU/mlo

51.病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是

23

A.上腿伸直,下腿稍彎曲

B.下腿伸直,上腿稍彎曲

C.兩腿伸直

D,兩腿稍彎曲

E.兩腿伸直外展

答案:A

【解析】病人側(cè)臥位行臀大肌注射時(shí)的要求是上腿伸直,下腿稍

彎曲。

52.有關(guān)股外側(cè)肌注射,正確的敘述是

A.位于大腿中段內(nèi)側(cè)

B.注射范圍小

C.血管神經(jīng)豐富

D.注射部位寬度大于10cm

E.適合多次注射

答案:E

【解析】股外側(cè)肌范圍較大,大血管、神經(jīng)干很少通過,適用于

多次注射。

53.每晚一次的外文縮寫是

A.qd

B.qh

C.qn

D.q6h

24

E.qid

答案:C

【解析】每晚一次的外文縮寫是qn。

54.給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于

A.藥物的作用機(jī)制

B.藥物的濃度

C.藥物的劑量

D.藥物的半衰期

E.藥物的毒性反應(yīng)

答案:D

【解析】給藥的次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。

55.發(fā)藥時(shí)不正確的是

A.如出現(xiàn)疑問時(shí)需核對(duì)無誤后服用

B.發(fā)藥后及時(shí)觀察不良反應(yīng)

C.發(fā)藥時(shí)病人不在,可將藥物放置安全地方,待病人回來后告知

D.鼻飼病人須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)灌入

E.發(fā)藥前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)

答案:C

【解析】發(fā)藥時(shí)病人不在,應(yīng)將藥取回并交班,待病人回來后看

著病人服下方可離開。

56.青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于

A.0.5cm

25

B.1.Ocm

C.1.5cm

D.2.Ocm

E.2.5cm

答案:B

【解析】青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于l.Ocmo

57.破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于

A.0.5cm

B.1.0cm

C.1.5cm

D.2.Ocm

E.2.5cm

答案:C

【解析】破傷風(fēng)皮內(nèi)試驗(yàn)陽性時(shí)硬結(jié)的直徑應(yīng)大于1.5cm。

58.在藥物治療原則中,占第一位的是

A.嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥

B.使用后認(rèn)真觀察療效

C.為病人及時(shí)講解有關(guān)藥物的知識(shí)

D.指導(dǎo)病人合理用藥

E.按需進(jìn)行過敏試驗(yàn)

答案:A

【解析】在藥物治療原則中,占第一位的是嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥。

26

59.需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)是

A.prn

B.sos

C.gtt

D.pm

E.st

答案:B

【解析】需要時(shí)(限用1次,12小時(shí)有效)的外文縮寫是SOS。

60.破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為

A.200-500U/ml

B.150IU/ml

C.2500U/ml

D.0.25mg/ml

E.500mg/ml

答案:B

【解析】破傷風(fēng)抗毒素皮試液劑量為150IU/mlo

61.腎結(jié)核是

A.繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)淋巴進(jìn)入腎臟

B.繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)血行進(jìn)入腎臟

C.繼發(fā)于腸結(jié)核,經(jīng)血流進(jìn)入膀胱

D.膀胱結(jié)核逆行感染

E.繼發(fā)于骨結(jié)核,經(jīng)血流進(jìn)入膀胱

27

答案:B

【解析】絕大多數(shù)腎結(jié)核是由肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起,腎結(jié)核是

肺結(jié)核的轉(zhuǎn)移灶。

62.下列不屬于尿道損傷病理類型的是

A.尿道挫傷

B.尿道裂傷

C.尿道斷裂

D.尿道狹窄

E.尿外滲

答案:D

【解析】尿道損傷有以下四種病理類型:尿道挫傷、尿道裂傷、

尿道斷裂、尿外滲。而尿道狹窄是尿道損傷的并發(fā)癥。

63.前列腺癌I期為

A.前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中大病灶

B.前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn)的小病灶,多數(shù)分化良好

C.局限于前列腺包膜內(nèi)

D.局部淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或血行轉(zhuǎn)移

答案:B

【解析】前列腺癌多數(shù)起源于前列腺的外周帶,98%為腺癌。前

列腺癌分四期:I期為前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn)的小病灶,多

數(shù)分化良好。

28

64.泌尿、生殖道炎癥通??梢?/p>

A.膀胱刺激癥狀

B.急性尿潴留

C.排尿困難

D.慢性尿潴留

E.真性尿失禁

答案:A

65.尿道括約肌受損可引起

A.膀胱刺激癥狀

B.急性尿潴留

C.排尿困難

D.慢性尿潴留

E.真性尿失禁

答案:E

【解析】泌尿系統(tǒng)感染一般指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到

體外去的通道稱為尿道,尿道和膀胱兩者緊密相連,尿道感染常會(huì)上

行引發(fā)膀胱炎癥,尿量減少,排尿次數(shù)增加并伴有尿急、尿痛等膀胱

刺激癥狀。

66.容易引起急性腎功能衰竭的損傷是

A.嚴(yán)重?cái)D壓傷

B.廣泛擦傷

C.嚴(yán)重撕裂傷

29

D.多處刺傷

E.凍傷

答案:A

【解析】嚴(yán)重?cái)D壓傷可使組織廣泛缺血、壞死、變性,隨之壞死

組織分解產(chǎn)物如肌紅蛋白、乳酸等吸收,可引起急性腎功能衰竭。

67.下述關(guān)于前列腺增生說法正確的是

A.可引起尿潴留

B.多在50歲以后增生

C.發(fā)病原因與雌激素的作用無關(guān)

D.不治療可癌變

E.增生的程度與尿流梗阻的程度成正比

答案:A

【解析】男性35歲以后前列腺便開始增生,這是一種生理現(xiàn)象,

是良性增生。50歲以后出現(xiàn)癥狀,稱前列腺增生癥,它的病因有學(xué)

者認(rèn)為與老年人體內(nèi)雌激素與雄激素平衡失調(diào)有關(guān)。前列腺增生后引

起尿路梗阻可引起尿潴留。增生的程度與尿流梗阻的程度不成正比,

如果增生的腺體沒有壓迫尿道,即使很大也不會(huì)引起排尿困難。另外

前列腺增生不治療不會(huì)惡變。

68.泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核中,最常見、最先發(fā)生的是

A.腎結(jié)核

B.附睪結(jié)核

C.膀胱結(jié)核

30

D.尿道結(jié)核

E.睪丸結(jié)核

答案:A

【解析】泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶,

大多在肺;經(jīng)血行進(jìn)入腎臟。腎結(jié)核是泌尿男生殖系統(tǒng)結(jié)核的起源。

因此在泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中,最為常見、最先發(fā)生。

69.尿道狹窄引起的急性尿潴留屬于

A.動(dòng)力性梗阻

B.機(jī)械性梗阻

C.先天性梗阻

D.上尿路梗阻

E.慢性梗阻

答案:B

【解析】機(jī)械性梗阻是任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變,尿

道狹窄引起的急性尿潴留即是。

70.使用阿托品所致的急性尿潴留屬于

A.動(dòng)力性梗阻

B.機(jī)械性梗阻

C.先天性梗阻

D.上尿路梗阻

E.慢性梗阻

答案:A

31

【解析】動(dòng)力性梗阻是排尿功能障礙所致,而膀胱尿道并無器質(zhì)

性梗阻病變,使用阿托品所致的急性尿潴留即是。

71.男,6個(gè)月。左耳流膿2天后出現(xiàn)高熱、抽搐2次。查體:

左外耳道牽涉性疼痛,前囪緊張,腦膜刺激征陽性。最可能診斷為中

耳炎合并()

A.敗血癥

B.病毒性腦炎

C.化膿性腦膜炎

D.腦膿腫

E.高熱驚厥

答案:C

【解析】中耳炎時(shí),細(xì)菌可通過耳道直接蔓延至腦膜引起化膿性

腦膜炎。根據(jù)題干判斷,患兒前鹵張力高,說明有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),

又有腦膜刺激征表現(xiàn),可判斷患兒合并化膿性腦膜炎。

72.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是()

A.紅霉素

B.氯霉素

C.鏈霉素

D.阿司匹林

E.長效青霉素

答案:E

【解析】控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是長效青霉素,每月肌

32

注1次,療程至少5年,一般用至25歲或更久。

73.麻疹的隔離期是()

A.隔離至出疹后5天

B.隔離至出疹后10天

C.隔離至疹退后5天

D.隔百離至疹退后10天

E.隔離至疹退后14天

答案:A

【解析】對(duì)患兒宜采取呼吸道隔離,至出疹后5天,有并發(fā)癥者

應(yīng)隔離至出疹后10天,接觸的易感兒隔離觀察21天。

74.結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是()

A.外觀透明或毛玻璃樣

B.白細(xì)胞升高

C.白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主

D.糖和氯化物同時(shí)降低

E.蛋白升高

答案:D

【解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)包括腦脊液壓力增高,外觀

透明或毛玻璃樣,白細(xì)胞總數(shù)升高,分類以淋巴細(xì)胞為主,蛋白升高

等。但糖和氯化物兩者同時(shí)降低是結(jié)腦的典型改變,故本題選D。

75.某新生兒家長向護(hù)士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病,護(hù)

士的正確回答是小兒開始服用維生素D的時(shí)間是()

33

A.生后立即

B.生后2周

C.生后2月

D.生后4月

E.生后半年

答案:B

【解析】嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400—

800IU,從嬰兒出生后2周起開始服用,堅(jiān)持到2周歲。

76.某新生兒家長向護(hù)士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病,護(hù)

士的正確回答是每日服用維生素D的劑量是()

A.100IU

B.200IU

C.300IU

D.400IU

E.1000IU

答案:D

【解析】嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400IU,

北方、冬季、雙胎、早產(chǎn)等可增加至800IU。

77.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是()

A.6個(gè)月

B.8個(gè)月

C.10個(gè)月

34

D.12個(gè)月

E.18個(gè)月

答案:D

【解析】一歲時(shí)小兒頭圍胸圍幾乎相等。

78.小兒前囪晚閉最常見于()

A.脫水

B.腦積水

C.佝僂病

D.小兒畸形

E.極度消瘦

答案:C

【解析】小兒前囪遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減

低癥等。

79.小兒高熱驚厥常見的病因是()

A.顱內(nèi)感染

B.顱內(nèi)占位性病變

C.顱外感染

D.低鈣血癥

E.脫水

答案:C

【解析】小兒高熱驚厥最常見于顱外感染。

80.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是()

35

A.致病性大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.輪狀病毒

D.變形桿菌

E.科薩奇病毒

答案:A

【解析】小兒腹瀉的主要致病菌是致病性大腸桿菌和輪狀病毒,

夏季腹瀉以致病性大腸桿菌為主。

81.子宮頸癌的好發(fā)部位是()

A.宮頸陰道部

B.宮頸鱗柱狀上皮交界處

C.子宮頸管內(nèi)

D.子宮峽部

E.子宮頸外口

答案:B

【解析】子宮頸癌的病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗柱交接部與

生理性鱗柱交接部間形成的移行帶區(qū),以鱗狀細(xì)胞癌多見。

82.腎單位的組成是0

A.腎小球和腎小囊

B.腎小體和集合管

C.腎小球和腎小管

D.腎小體和腎小管

36

E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

答案:D

【解析】腎單位是腎臟的基本結(jié)構(gòu),包括腎小體和腎小管。

83.泌尿系統(tǒng)梗阻的最嚴(yán)重后果是0

A.腎結(jié)石

B.腎積水

C.腎功能損害

D.腎小球?yàn)V過率降低

E.腎衰竭

答案:E

【解析】尿路梗阻可導(dǎo)致腎積水和功能損害,若為雙側(cè)尿路梗阻,

將導(dǎo)致腎衰竭。

84.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是()

A.淋病

B.梅毒

C.宮頸癌

D.尖銳濕疣

E.生殖器皰疹

答案:B

【解析】蒼白密螺旋體是梅毒病的病原體。

85.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A.出血傾向

37

B.高鉀血癥

C.代謝性酸中毒

D.水中毒

E.尿毒癥

答案:B

【解析】高鉀血癥是急性腎功能衰竭少尿期重要死亡原因,可誘

發(fā)各種心律失常,重者室顫,心跳驟停。

86.急性腎小球炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病()

A.細(xì)菌感染后免疫反應(yīng)性疾病

B.細(xì)菌直接感染腎臟

C.病毒直接感染腎臟

D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥

E.雙側(cè)腎臟化膿性炎癥

答案:A

【解析】急性鏈球菌感染后腎小球炎常發(fā)生于B溶血鏈球茵“致

腎炎菌株”引起的上呼吸道感染(如急性扁桃體炎、咽炎)或皮膚感

染(膿皰瘡)后,其發(fā)生機(jī)制是鏈球菌的細(xì)壁成分或某些分泌蛋白刺

激機(jī)體產(chǎn)生抗體,形成循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球或原位免疫復(fù)合

物種植于腎小球,最終發(fā)生免疫反應(yīng)引起雙側(cè)腎臟彌漫性的炎癥。所

以,本題的正確答案是A。

87.腎小球?yàn)V過膜損傷、通透性增加時(shí)可發(fā)生()

A.多尿

38

B.少尿

C.夜尿多

D.蛋白尿

E.尿頻

答案:D

【解析】腎小球?yàn)V過膜損傷,通透性增加時(shí),可發(fā)生蛋白尿。

88.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是()

A.蛋白質(zhì)合成障礙

B.低白蛋白血癥

C.高脂血癥

D.循環(huán)血容量不足

E.腎小管重吸收蛋白障礙

答案:B

【解析】水腫是腎病綜合征最突出的體征,其發(fā)生與低蛋白血癥

導(dǎo)致的血漿清蛋白下降引起血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。

89.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是()

A.黃體過早衰退

B.黃體萎縮不全

C.黃體發(fā)育不良

D,無黃體形成

E.無排卵

答案:B

39

【解析】子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,在月經(jīng)周期中患者有排卵,黃體

發(fā)育良好,但萎縮過程延長,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

90.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因,一般不包括()

A.水鈉潴留

B.高血壓

C.嚴(yán)重貧血

D.消化道出血

E.尿毒癥心肌病

答案:D

【解析】心力衰竭,是慢性腎衰竭常見的死亡原因。其發(fā)生大多

與水鈉潴留、高血壓有關(guān),部分亦與尿毒癥性心肌病有關(guān)。尿毒癥性

心肌病的病因則可能與代謝廢物潴留和貧血等有關(guān)。所以,本題的正

確答案是D。

91.直腿抬高試驗(yàn)陽性,患者下肢抬高的度數(shù)是

A.60度內(nèi)

B.65度內(nèi)

C.70度內(nèi)

D.75度內(nèi)

E.80度內(nèi)

答案:A

直腿抬高實(shí)驗(yàn)是腰椎間盤突出癥患者的常規(guī)體檢檢查,病人平臥,

患側(cè)下肢伸直,被動(dòng)抬高,當(dāng)抬高至60。以內(nèi)出現(xiàn)下肢后側(cè)的反射

40

痛,則為陽性。故選A。

92.血栓閉塞性脈管炎的病變位置是

A.下肢中小動(dòng)靜脈

B.上肢中小動(dòng)靜脈

C.骼骨深靜脈

D.上腔靜脈

E.下腔靜脈

答案:A

血栓閉塞性脈管炎是一種以周圍血管炎癥和閉塞為特點(diǎn)的疾病,

主要累及四肢中、小動(dòng)靜脈,尤以下肢為甚。

93.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因

A.長期負(fù)重

B.深靜脈梗阻

C.長時(shí)間站立

D.靜脈瓣膜功能不全

E.靜脈壁薄弱

答案:B

【解析】靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高(長

期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等)是引起下肢

靜脈曲張的主要原因。

94.血栓閉塞性脈管炎的好發(fā)部位是

A.下腔靜脈

41

B.上腔靜脈

C.骼一股深靜脈

D.上肢中小動(dòng)靜脈

E.下肢中小動(dòng)靜脈

答案:E

【解析】血栓閉塞性脈管炎病變主要累及四肢遠(yuǎn)端的中、小動(dòng)靜

脈,以下肢為主。

95.最重要的門、腔靜脈交通支是

A.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

B.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

C.胃底、食管下段交通支

D.直腸下段、肛管交通支

E.腹膜后交通支

答案:C

門靜脈與腔靜脈之間的四個(gè)交通支胃底、食管下段交通支,直腸

下端肛管交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支。其中胃底、食管下

段交通支最重要,因其可引起上消化道大出血。

96.患者,男,45歲。從事倉庫保管員20年,雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈

隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀。足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。

其病因不包括

A.長時(shí)間站立

B.靜脈壁薄弱

42

C.從事負(fù)重工作

D.工作環(huán)境寒冷

E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

答案:D

97.患者,男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下

靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲

張。其病因不包括

A.靜脈瓣膜發(fā)育不良

B.工作環(huán)境寒冷

C.從事負(fù)重工作

D.靜脈壁薄弱

E.長時(shí)間站立工作

答案:B

98.患者,男,52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼,間歇性跛行。應(yīng)考

慮為

A.脈管炎營養(yǎng)障礙期

B.脈管炎局部缺血期

C.下肢小隱靜脈曲張

D.下肢大隱靜脈曲張

E.脈管炎壞疽期

答案:B

間歇性跛行是脈管炎局部缺血期的主要癥狀。

43

99.微循環(huán)擴(kuò)張期表現(xiàn)為

A.毛細(xì)血管后括約肌收縮

B.組織灌注量增加

C.靜脈回心血量增加

D.血液處于高凝狀態(tài)

E.微動(dòng)脈、微靜脈收縮

答案:A

微循環(huán)擴(kuò)張期:毛細(xì)血管前括約肌舒張,而后括約肌則因?qū)ζ涿?/p>

感性低仍處于收縮狀態(tài)。微循環(huán)衰竭期:瘀滯在微循環(huán)內(nèi)的黏稠血液

在酸性環(huán)境中處于高凝狀態(tài),紅細(xì)胞和血小板容易發(fā)生聚集并在血管

內(nèi)形成微血栓,甚至引起彌散性血管內(nèi)凝血。

100,微循環(huán)衰竭期表現(xiàn)為

A.毛細(xì)血管后括約肌收縮

B.組織灌注量增加

C.靜脈回心血量增加

D.血液處于高凝狀態(tài)

E.微動(dòng)脈、微靜脈收縮

答案:D

101.小李因急性多發(fā)性復(fù)合傷愈后接受雙下肢功能訓(xùn)練,近日多

次表現(xiàn)出易怒失態(tài),在護(hù)士長的詢問下得知戀愛多年的女友已多日未

來看望,他的壓力源屬于

A.人際間的

44

B.個(gè)體內(nèi)的

C.個(gè)體外的

D.護(hù)患間的

E.內(nèi)環(huán)境的

答案:A

【解析】人際間的壓力源指來自于兩個(gè)或多個(gè)個(gè)體之間的壓力,

故選Ao

102.一個(gè)人在特定的社會(huì)體系中所處位置的行為要求和行為期

待屬于

A.角色表現(xiàn)

B.自我特征

C.身體形象

D.自信

E.自尊

答案:A

【解析】角色是對(duì)于一個(gè)人在特定的社會(huì)體系中所處的位置的行

為要求和行為期待。如果個(gè)人因能力有限或?qū)巧蟛幻鞔_等原因

而不能很好地完成角色所規(guī)定的義務(wù)時(shí),其結(jié)果便產(chǎn)生負(fù)向的自我概

念。

103.社會(huì)風(fēng)俗及群體習(xí)慣屬于影響基本需要滿足的因素中的

A.情緒因素

B.社會(huì)因素

45

C.環(huán)境因素

D.個(gè)人因素

E.文化因素

答案:E

【解析】影響文化因素基本需要滿足的因素之一是文化因素,如

社會(huì)的風(fēng)俗、群體的習(xí)慣、文化背景等。

104.根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說性蕾期固結(jié)會(huì)產(chǎn)生

A.強(qiáng)迫性人格

B.自以為是

C.咬指甲

D.自控能力差

E.難以建立正確的道德觀

答案:E

【解析】因?yàn)榇似谠杏谏称?,健康的發(fā)展使個(gè)體建立起

性別認(rèn)同感,所以此期固結(jié)將造成性別認(rèn)同困難與難以建立正確的道

德觀,故選E。

105.患者男,21歲。在人際交往中總因?yàn)樽砸詾槭嵌庥龃煺郏?/p>

根據(jù)弗洛伊德的性心理發(fā)展理論,你判斷他的問題可能源自于

A.口欲期

B.肛門期

C.性蕾期

D.潛伏期

46

E.生殖期

答案:B

【解析】因?yàn)?-3歲個(gè)體的原欲集中在肛門區(qū),此期的健康發(fā)展

建立在控制排便所帶來的愉快經(jīng)歷上,從而養(yǎng)成講衛(wèi)生守秩序并能控

制自己的習(xí)慣,所以固結(jié)者則表現(xiàn)為缺乏自我意識(shí)或自以為是等。

106.15歲的小朱由西北跟隨父母來到沿海開發(fā)區(qū),他聽不懂老

師同學(xué)們的語言,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,出現(xiàn)焦慮、緊張等不適癥狀,他的

壓力源來自于

A.生理性壓力源

B.社會(huì)性壓力源

C.心理性壓力源

D.文化性壓力源

E.物理性壓力源

答案:D

【解析】一個(gè)人從自己熟悉的文化環(huán)境來到一個(gè)完全陌生的文化

環(huán)境中會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等不適應(yīng)的反應(yīng)。

107.根據(jù)一般系統(tǒng)論護(hù)理程序輸入的信息是

A.病人尚未達(dá)到的預(yù)定健康目標(biāo)

B.經(jīng)過評(píng)估后的病人基本健康狀況

C.病人的既往史、家族史和過敏史

D.病人的社會(huì)支持系統(tǒng)資源估計(jì)

E.病人對(duì)自身所患疾病的認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià)

47

答案:B

【解析】因?yàn)樽o(hù)理程序是一個(gè)開放系統(tǒng),包含評(píng)估、診斷、計(jì)劃、

實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟,所以其輸入的信息是經(jīng)過評(píng)估后的病人基本健

康狀況,故選B。

108.根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說,潛伏期固結(jié)會(huì)產(chǎn)生

A.強(qiáng)迫性人格

B.衛(wèi)生習(xí)慣不良

C.酗酒

D.性別認(rèn)同障礙

E.身心功能失調(diào)

答案:A

【解析】因?yàn)榇似趥€(gè)體的性和攻擊沖動(dòng)埋藏在潛意識(shí)中,而通過

智力和身體活動(dòng)得到愉快感,所以固結(jié)者會(huì)形成壓迫感或強(qiáng)迫性人格,

故選Ao

109.塞利認(rèn)為壓力的生理反應(yīng)過程分成的三個(gè)階段是指

A.警告期、適應(yīng)期和解決期

B.反應(yīng)期、無效期和衰竭期

C.警告期、抵抗期和衰竭期

D.拒絕期、抵抗期和適應(yīng)期

E.確認(rèn)期、適應(yīng)期和解決期

答案:C

【解析】塞利認(rèn)為壓力的生理反應(yīng)包括全身適應(yīng)綜合征(GAS)和

48

局部適應(yīng)綜合征(LAS),其反應(yīng)過程分為三個(gè)階段:警告期、抵抗期

和衰竭期,故選C。

110.系統(tǒng)論這一科學(xué)術(shù)語源自于

A.弗里德里希?馮?哈耶克

B.羅納德?科斯

C.貝塔朗菲

D.莫里斯?阿萊斯

E.米爾頓?弗里德曼

答案:C

【解析】因?yàn)槊兰畩W地利生物學(xué)家貝塔朗菲在1937年第一次提

出了“一般系統(tǒng)論”的概念,所以被稱為“為系統(tǒng)科學(xué)提供了綱領(lǐng)性

理論指導(dǎo)的人”,故選C。

111.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院

治療。下列處理不必要的是()

A.高壓氧治療

B.手術(shù)

C.隔離

D.應(yīng)用青霉素

E.避光安靜

答案:E

【解析】對(duì)氣性壞疸病人的主要處理措施包括:①盡早接受手術(shù)

清創(chuàng)治療:清創(chuàng)范圍應(yīng)達(dá)正常肌組織,切口敞開、不予縫合。肢體病

49

變不能控制時(shí)一,應(yīng)施行近端高位截肢,殘端不予縫合。術(shù)后用3%過

氧化氫沖洗、濕敷,經(jīng)常更換敷料,必要時(shí)再次清創(chuàng)。②應(yīng)用抗生素

抗感染:大劑量青霉素(1000萬U/d)是首選,它可控制化膿性感染,

并減少傷口處因其他細(xì)菌繁殖消耗氧氣而形成的缺氧環(huán)境。③高壓氧

治療:通過提高組織間的含氧量,造成不適合此類細(xì)菌生長繁殖的環(huán)

境,可提高治愈率,減少傷殘率。④全身支持療法:少量多次輸血、

糾正水和電解質(zhì)失調(diào),給予高蛋白、高能量的飲食。⑤對(duì)癥處理:包

括解熱、鎮(zhèn)痛等,以改善病人身體狀況。與破傷風(fēng)病人不同,氣性壞

疽病人可以在光線充足的環(huán)境下養(yǎng)病,因此避光安靜不是必須的條件。

112.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院

治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽()

A.徹底清創(chuàng)縫合

B.清創(chuàng)后傷口敞開

C.應(yīng)用TAT

D.應(yīng)用青霉素

E.應(yīng)用甲硝噗

答案:B

【解析】氣性壞疽的發(fā)生除取決于梭狀芽胞桿菌的存在外,還決

定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。病人發(fā)生外傷后應(yīng)盡早徹底清創(chuàng),

切口敞開不予縫合,可消除無氧環(huán)境,抑制厭氧菌生長,從而預(yù)防氣

性壞疽發(fā)生。

113.斷離肢體的現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)方法是()

50

A.無菌敷料包裹后冷凍

B.無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏

C,無菌生理鹽水沖洗后用無菌敷料包扎冷藏

D.肝素鹽水灌注后用無菌敷料包裹冷凍

E.無菌處理后浸潤于4℃左右的生理鹽水中

答案:B

【解析】斷離肢體應(yīng)該用無菌或清潔敷料包裹后干燥冷藏,切忌

把離斷肢體放入生理鹽水或新潔爾滅中浸泡等處理。

114.對(duì)開放性損傷進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限,一般不得超過傷后的()

A.l-2h

B.3-5h

C.6-8h

D.9-1Oh

E.ll-16h

答案:C

115.適用于處理肉芽過度增生的藥物是()

A.2%硝酸銀

B.3%氯化鈉

C.5%氯化鈉

D.0.1%雷佛奴爾

E.3%過氧化氫

答案:A

51

116.體游離皮片移植屬于()

A.細(xì)胞移植

B.組織移植

C.器官移植

D.同質(zhì)移植

E.同種移植

答案:D

117.對(duì)于創(chuàng)傷所致大出血的患者,急救車上采取的一般緊急措施

首先為

A,加壓包扎

B.鼻導(dǎo)管吸氧

C.立即采取休克體位

D.保暖

E.給予鎮(zhèn)痛劑

答案:A

【解析】加壓包扎可防止血容量的進(jìn)一步丟失加重休克,在此基

礎(chǔ)上采取其他措施。

118.患者男,38歲。體重50kg,熱液燒傷的面積為30%,深度

為深H度,第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量是

A.4000ml

B.4250ml

C.5000ml

52

D.4750ml

E.4500ml

答案:B

【解析】國內(nèi)通用的補(bǔ)液方案:第一個(gè)24小時(shí),每1%燒傷面積

每千克體重應(yīng)補(bǔ)液體1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液

總量。

119.患者女,25歲。雙手及頭面部H度燒傷,估計(jì)此患者的燒

傷面積是

A.13%

B.14%

C.18%

D.16%

E.15%

答案:B

【解析】燒傷面積的評(píng)估用中國新九分法,頭面項(xiàng)為9%,雙手

為5%,9%+5%=14%o

120.創(chuàng)傷時(shí),未確診前應(yīng)慎用

A.抗生素

B.注射破傷風(fēng)抗毒素

C.夾板制動(dòng)

D.止痛劑

E.腸外營養(yǎng)液

53

答案:D

【解析】慎用麻醉鎮(zhèn)痛劑,以防止掩蓋病情。

121.不屬于局部麻醉的是()

A.神經(jīng)阻滯

B.區(qū)域阻滯

C.硬膜外阻滯

D.臂叢阻滯

E.頸叢阻滯

答案:C

【解析】常見的局部麻醉有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、

神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯四類。神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯臨床常用臂叢神經(jīng)阻滯、

頸叢神經(jīng)阻滯、肋間神經(jīng)阻滯和指趾神經(jīng)阻滯。靜脈局部麻醉是局部

麻醉另一種形式。硬膜外阻滯屬于椎管內(nèi)麻醉。麻醉的分類分為:全

身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、復(fù)合麻醉、基礎(chǔ)麻醉。

122.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括()

A.血壓

B.肢體滲透壓

C.濾過壓

D.氧分壓

E.電解質(zhì)濃度

答案:D

【解析】氧分壓不能直接調(diào)節(jié)體液的分布。

54

123.實(shí)施營養(yǎng)療法的適應(yīng)癥是病人近期體重下降超過()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

答案:B

【解析】營養(yǎng)療法的適應(yīng)癥:近期體重下降超過正常值的10%,

血清白蛋白小于30g/L,連續(xù)7日以上不能正常飲食

124.行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的適應(yīng)癥不包括0

A.意識(shí)障礙和昏迷病人

B.吞咽和咀嚼困難者

C.慢性消耗性疾病

D.腸道感染患者

E.消化道瘦者

答案:C

【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)主要適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或拒絕進(jìn)食的患者。

例如昏迷、口腔疾患,某些手術(shù)后,腫瘤、張口困難、病情危重者等。

125.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能檢測(cè)儀、

心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具,還需要配置的基本檢測(cè)治療

設(shè)備是()

A.血?dú)夥治鰞x

55

B.B超機(jī)

C.CT機(jī)

D.MRI機(jī)

E.麻醉機(jī)

答案:A

【解析】ICU基本檢測(cè)治療設(shè)備包括多功能檢測(cè)儀、心排血量測(cè)

定儀、有創(chuàng)動(dòng)靜脈測(cè)壓裝置,脈搏血氧飽和度儀,呼氣機(jī)co1則定儀、

血?dú)夥治鰞x、呼吸機(jī)、氧治療用具、心電圖機(jī)、除顫器、輸液泵、注

射泵及各種急救用具等

126.女性、52歲,反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,今日軟弱無力,

腹脹難忍,膝腱反射減弱,心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,診斷為()

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.酸中毒

D.堿中毒

E.脫水

答案:A

【解析】病人反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,因腎臟的保鉀能力較弱,

易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥病人可出現(xiàn)肌無力,甚至軟癱,神志淡漠、

嗜睡;腹脹、便秘、惡心嘔吐以及腸鳴音減弱或消失;心悸及心動(dòng)過

速、心律不齊、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)心室纖顫。心電圖變化可見T波低

平或倒置、ST段下降、QT間期延長或有U波等。此病人符合上述特

56

點(diǎn)。故考慮為A。

127.關(guān)于革蘭陽性球菌感染的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的敘述是0

A.發(fā)熱呈間歇熱

B.面色潮紅

C.腹瀉

D.皮疹

E.形成轉(zhuǎn)移性膿腫

答案:A

【解析】革蘭陽性球菌感染的臨床特點(diǎn):一般無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽

留熱或弛張熱。病人面色潮紅,四肢溫暖,常有皮疹、腹瀉、嘔吐,

可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫,易并發(fā)心肌炎。

128.患者女,50歲。頻繁嘔吐多日,不能飲食,出現(xiàn)脫水。低

血鉀,補(bǔ)液時(shí)家屬心急,私自將補(bǔ)液速度加快,發(fā)生了高血鉀,此時(shí)

治療應(yīng)采用()

A.硫酸鎂

B.氯化鏤

C.碳酸氫鈉

D.乳酸鈉

E.葡萄糖酸鈣

答案:E

【解析】本題考查高血鉀的治療原則。高血鉀時(shí)為解除高鉀對(duì)心

肌的有害作用可反復(fù)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液或氯化鈣溶液

57

5-10ml,因?yàn)殁}可拮抗鉀對(duì)心肌的作用。

129.患兒。男,2歲,精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,被

診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()

A.5%以下

B.5%"10%

C.10%?20%

D.20%-30%

E.30%-40%

答案:B

【解析】中度脫水丟失水分占體重的5%-10%。

130.在青霉素治療過程中,需重做皮試的情況是()

A.肌內(nèi)注射改靜脈滴注

B.肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次

C.病人本次注射藥物因故拖延2小時(shí)

D.更換不同批號(hào)的青霉素

E.病人病情加重畏冷寒戰(zhàn)

答案:D

【解析】本題考查青霉素過敏試驗(yàn)。凡首次用藥,停藥3天后再

用者,以及更換藥物批號(hào),均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn),有過青霉素過史

者禁用藥。

131.護(hù)士為病人進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)應(yīng)使用的距離是

A.親密距離

58

B.個(gè)人距離

C.工作距離

D.公眾距離

E.社會(huì)距離

答案:A

【解析】人們交往過程中應(yīng)用的距離主要可分為四種:①親密距

離:人們能互相觸摸的距離,距離小于50cm。用于進(jìn)行安慰、愛撫、

查體、進(jìn)行某些護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí)。②個(gè)人距離:約50T00cm的距

離。不同文化背景的人群交流時(shí)的個(gè)人距離差異顯著。與親密朋友交

流、護(hù)士對(duì)病人解釋治療護(hù)理操作、進(jìn)行健康宣教時(shí)常用此距離。③

社會(huì)距離:指溝通雙方距離在Lb4m之間,用于工作單位或社會(huì)活

動(dòng)時(shí),如護(hù)士與同事工作時(shí)或通知病人進(jìn)餐時(shí)。④公眾距離:指溝通

雙方的距離在4m以上,用于上課、演講等活動(dòng)時(shí)。

132.護(hù)士為病人進(jìn)行操作前解釋時(shí)應(yīng)使用的距離是()

A.親密距離

B.個(gè)人距離

C.工作距離

D.公眾距離

E.社會(huì)距離

答案:B

護(hù)士為病人進(jìn)行操作前解釋時(shí)應(yīng)使用的距離是個(gè)人距離

133.護(hù)理技術(shù)操作前解釋的內(nèi)容不包括()

59

A.操作的目的、方法

B.患者需做的準(zhǔn)備

C.操作過程

D.給予心理上的安慰

E.感謝患者的合作

答案:E

【解析】護(hù)理操作中的解釋用語包括:操作前解釋,操作中指導(dǎo),

操作后囑咐。感謝患者的合作屬于操作后對(duì)患者的致謝語。

134.屬于溝通基本層次中的最高層次是()

A.一般性溝通

B.事務(wù)性溝通

C.分享性溝通

D.共鳴性

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