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麻精藥品處方權/調劑權培訓考核試題及答案一、判斷題:(共5小題,每小題2分,共計10分)未取得處方權的人員及被取消處方權的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師可以開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。對錯(正確答案)醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后,方可在本醫(yī)療機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,也可以為自己開具該種處方。對錯(正確答案)醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,可以不必親自診查、調查填寫醫(yī)學文書,但不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關資料,不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。對錯(正確答案)麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構內使用,或者由醫(yī)療機構派醫(yī)務人員出診至患者家中使用。對(正確答案)錯醫(yī)療機構應當對麻醉藥品、第一類精神藥品處方進行專冊登記,內容包括:患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復核人。專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。對(正確答案)錯二、單項選擇題(共小30題,每小題2分,共計60分)地西泮的作用機制是:()不通過受體,直接抑制中樞;作用于苯二氮罩受體,增加GABA與GABA受體的親和力;(正確答案)作用于GABA受體,增強體內抑制性遞質的作用;誘導生成一種新蛋白質而起作用;以上都不是醫(yī)療機構應對麻醉藥品處方單獨存放,至少保存()半年一年兩年三年(正確答案)醫(yī)療機構應建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構,其負責人應為醫(yī)院負責人分管負責人(正確答案)醫(yī)務處負責人藥劑科負責人麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產生依賴性的藥品連續(xù)使用后易產生精神依賴性的藥品經(jīng)常使用后易產生身體依賴性、能成癮癖的藥品連續(xù)使用后易產生身體依賴性、能成癮癖的藥品(正確答案)連續(xù)使用后易產生精神依賴性、能成癮癖的藥品下列何種麻醉藥品不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療鹽酸嗎啡注射液磷酸可待因片鹽酸哌替啶注射液(正確答案)鹽酸羥考酮緩釋片關于麻醉藥品專用處方,以下說法錯誤的是處方右上角有麻醉藥品專用標志麻醉藥品處方按天裝訂,單獨存放處方保存1年(正確答案)進行專冊登記根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?主治醫(yī)師住院醫(yī)師執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(正確答案)下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理A.芬太尼美沙酮阿托品注射液(正確答案)鹽酸哌替啶《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的有效期為一年兩年三年(正確答案)半年不合符癌癥疼痛治療原則的是口服給藥隨時給藥(正確答案)按階梯給藥個體化給藥16.患者不再使用的剩余麻醉藥品、第一類精神藥品應退藥處理轉與他人自行銷毀無償交回(正確答案)醫(yī)療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,應在哪個部門監(jiān)督下進行?所在地藥品監(jiān)督管理部門(正確答案)醫(yī)療機構領導和藥劑科負責人所在地公安部門所在地衛(wèi)生行政管理部門阿片類鎮(zhèn)痛藥物的不良反應不包括便秘嘔吐癲癇(正確答案)呼吸抑制WH0將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標?()嗎啡(正確答案)美沙酮芬太尼鹽酸哌替啶若患者出現(xiàn)爆發(fā)痛,應用下列何種藥物控制()布洛芬膠囊磷酸可待因片硫酸嗎啡緩釋片鹽酸嗎啡片(正確答案)芬太尼貼劑的作用時長為()TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"4h12h24h72h(正確答案)給慢性疼痛患者開哌替啶處方的不合理性,最主要的一個理由是A.代謝產物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶長,慢性給藥會造成體內蓄積中毒(正確答代謝產物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短,須逐漸加大劑量慢性給藥會形成耐受性慢性給藥會形成依賴性患者服用止痛藥發(fā)生阿片類中毒癥狀,應用何種藥物解毒()氯丙嗪納洛酮(正確答案)碳酸氫鈉地塞米松長期服用阿片類藥物的患者突然停藥,可能發(fā)生()后遺效應戒斷癥狀(正確答案)藥物成癮毒性作用治療神經(jīng)病理性疼痛應選用下列哪個藥物()地西泮艾司唑侖加巴噴丁(正確答案)硫酸嗎啡栓靜脈予以鹽酸嗎啡注射液1Omg,相當于口服嗎啡量()10mg20mg30mg(正確答案)40mg27.以下描述正確的是:()對疼痛的估計(包括性質和程度)應該以病人描述為主(正確答案)對疼痛的估計應該由醫(yī)生根據(jù)臨床判斷癌癥病人合并的抑郁情緒不會加重癌性疼痛對同樣嚴重程度的肺癌患者,他們所經(jīng)歷的癌痛程度應該是一樣的28.下列藥品是阿片類純激動劑的是;屬于二類精神藥品的是:。羥考酮、地西泮(正確答案)曲馬多、布桂嗪納洛酮、可待因地佐辛、三唑侖嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適于A.診斷未明的急腹癥B.分娩止痛C.顱腦外傷的疼痛D.其他藥物無效的急性銳痛(正確答案)E.用于哺乳婦女的止痛鎮(zhèn)痛藥的合理用藥原則,不包括盡可能選口服給藥“按時”給藥,而不是“按需”給藥按階梯給藥對于輕度疼痛者首選弱阿片類藥物(正確答案)用藥劑量個體化,根據(jù)患者需要由小劑量開始,逐漸加大劑量阿片類藥物劑量一般不存在天花板效應不屬于苯二氮罩類的藥物是:()氯氮罩氟西泮奧沙西泮三唑侖甲丙氨酯(正確答案)嗎啡不具有的作用:()興奮平滑肌抑制呼吸抑制咳嗽中樞引起腹瀉癥狀(正確答案)嗎啡禁止用于分娩止痛是因為:()抑制新生兒呼吸作用明顯(正確答案)用藥后易產生成癮性新生兒代謝功能低,易蓄積鎮(zhèn)痛效果不佳引起體位性低血壓第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師應當注明理由。TOC\o"1-5"\h\z1357(正確答案)15控制疼痛的標準是:數(shù)字評估法的疼痛強度小于或達到,24小時內突發(fā)性疼痛次數(shù)小于次。對不良反應的處理,要采取預防為主,決不能等患者耐受不了時才處理。()TOC\o"1-5"\h\z422313303(正確答案)\o"CurrentDocument"522\o"CurrentDocument"512三、多項選擇題(共10小題,每小題3分,共計30分)關于麻醉藥品和第一類精神藥品緩、控釋處方,下列說法正確的是()處方的印刷用紙為淡紅色(正確答案)處方右上角分別標注“麻”、“精一”(正確答案)為門(急)診患者開具的每張?zhí)幏讲坏贸^15日用量為門(急)診癌癥疼痛患者開具的每張?zhí)幏讲坏贸^15日用量(正確答案)E.為門(急)診中、重度慢性疼痛患者開具的每張?zhí)幏讲坏贸^15日用量(正確答案)下列屬于強阿片類藥物的是()羥考酮(正確答案)曲馬多布洛芬芬太尼(正確答案)取得印鑒卡的醫(yī)療機構有下列哪些情形的,由設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門責令限期改正,給予警告;逾期不改正的,處5000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其印鑒卡;對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分:()未依照規(guī)定購買、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的;(正確答案)未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方,或者未依照規(guī)定進行處方專冊登記的;(正確答案)未依照規(guī)定報告麻醉藥品和精神藥品的進貨、庫存、使用數(shù)量的;(正確答案)緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后未備案的;(正確答案)未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品的。(正確答案)《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》管理規(guī)定醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品,應當取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》(以下簡稱《印鑒卡》),并憑《印鑒卡》向本省、自治區(qū)、直轄市范圍內的定點批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。申請《印鑒卡》的醫(yī)療機構應當符合下列哪些條件:()有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目;(正確答案)具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學專業(yè)技術人員;(正確答案)有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;(正確答案)有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度;(正確答案)二級以上醫(yī)療機構;醫(yī)療機構麻醉藥品管理的“五專”指的是什么專人負責(正確答案)專柜加鎖(正確答案)專用帳冊(正確答案)專用處方(正確答案)專冊登記(正確答案)麻精藥品的三級管理包括A.庫房(正確答案)藥房(正確答案)病區(qū)(麻醉科、手術室)(正確答案)急診門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應當親自診查患者,建立相應的病歷,要求其簽署《知情同意書》。病歷中應當留存下列哪些材料復印件:()二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;(正確答案)患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件;(正確答案)為患者代辦人員身份證明文件;(正確答案)患者工作證;既往病歷;處方書寫應當符合但不限于下列規(guī)則,正確的有:()患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。(正確答案)藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。(正確答案)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片應當單獨開具處方。(正確答案)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。(正確答案)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應當重新登記留樣備案。(正確答案)根據(jù)《處方管理辦法》,藥師應當對處方用藥適宜性進行審核,審核內容包括:()規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定;(正確答案)處方用藥與臨床診斷的相符性;(正確答案)劑量、用法的正確性

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