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文檔簡介
手術麻醉及重癥管理系統(tǒng)建設需求1、重癥監(jiān)護信息系統(tǒng)模塊子模塊功能要求患者管理床頭卡支持從HIS或平臺獲得患者基本信息,可按評分、護理等級、是否感染對床位進行篩選,并按不同顏色進行標識區(qū)分。支持不同顏色標注患者的危重癥等級?;举Y料支持修改患者信息,如來源科室、診斷、護理等級等、支持從HIS或平臺獲取最新信息。治療目標支持設定患者治療目標。手術記錄支持自動導入患者手術信息、支持獲取患者所有歷史手術的信息。體征閾值支持自定義患者體征的閾值管理。診斷管理支持診斷管理。備忘錄支持患者備忘錄、支持家屬聯(lián)系方式設置。歷史患者支持多條件查詢歷史患者、支持快速查詢近七天的患者信息。日常護理醫(yī)囑執(zhí)行支持自動獲取醫(yī)囑信息。支持甘特圖方式顯示醫(yī)囑的執(zhí)行情況。支持醫(yī)囑信息快速錄入。支持醫(yī)囑的閉環(huán)操作,按照長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、其他類醫(yī)囑與醫(yī)囑開立時間提取每個患者的醫(yī)囑信息。支持調速、快推、暫停、恢復等功能。支持醫(yī)囑根據(jù)用藥方式自動拆分歸類。支持過濾長期、臨時的醫(yī)囑。支持過濾已完成、執(zhí)行中等多狀態(tài)醫(yī)囑信息。支持自動匯總執(zhí)行用藥的用量。支持自定義是否計算到出入量功能。基礎護理支持提供脈搏、皮膚、營養(yǎng)、排便等多種護理分類。支持圖形化顯示護理信息。支持基礎護理中所對應的各類事件,支持閉環(huán)操作。支持波形數(shù)據(jù)的采集與告警,同時支持標準輸出接口,為AI人工智能系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)源。觀察項支持患者多角度實時動態(tài)的觀察信息。支持提供生命體征、設備參數(shù)、檢驗項目、評估評分、危急設置。支持臨床設備的生命體征數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集。支持實現(xiàn)對患者生命體征、檢驗結果、評估評分的預警提醒。支持圖形化顯示各類評分內容。支持自定義觀察項內容。出入量支持入量、出量的錄入。支持通過圖形化顯示小時/天為單位的出入量。支持按班次、按天顯示出入量情況。支持自定義配置出入量分組。護理記錄支持自動導入生命體征數(shù)據(jù)。支持導入患者執(zhí)行醫(yī)囑情況。支持各類特殊符號的快速插入。支持按天、按班次顯示護理記錄。支持模板功能。支持插入檢驗檢查數(shù)據(jù)。特殊護理導管記錄支持三維立體切面人體模型可視化展示、導管信息及管理、護理信息、歷史信息。支持支持導管部位自定義與選擇。支持根據(jù)不同顏色區(qū)分管道的危重情況。支持自動計算累計置管天數(shù)。支持自定義導管信息的錄入。皮膚記錄支持患者在科所有皮膚記錄的追溯。支持追蹤皮膚護理的內容。輸血記錄支持輸血記錄管理。CRRT支持CRRT文書生成。護囑執(zhí)行支持護理計劃的開立、支持護理計劃的執(zhí)行。檢驗報告支持檢驗報告的自動導入。支持檢驗指標歸類顯示趨勢顯示。支持檢驗結果異常指標標識顯示。檢查報告支持檢查報告的自動導入。血氣分析支持自動導入血氣分析數(shù)據(jù)。血糖監(jiān)測支持自動導入血糖數(shù)據(jù)。病情分析抗生素分析支持患者在院抗生素的使用的甘特圖展示。支持抗生素對多種敏感指標的影響趨勢圖。呼吸循環(huán)支持呼吸參數(shù)的趨勢圖顯示。支持循環(huán)系統(tǒng)的趨勢圖顯示。血流動力支持血流動力學的趨勢圖顯示。床旁彩超支持床旁彩超教學,至少包含心臟、肺、膈肌、胃腸道、腎臟、腹部積液、血管、大腦等。體征回顧支持指定時間范圍的體征回顧。支持患者體征5分鐘、10分鐘、15分鐘、30分鐘以及60分鐘的實時體征回顧。危急值預警支持危急值預警提示,支持體征告警信息回顧。常用評分支持多種類型的評估單自動評分,如鎮(zhèn)痛評估、墜床評估、導管滑脫評估、NRS2002、Braden、ADL、VTE(外科)、VTE(內科)、ICDSC、疼痛評分、RASS評分等。支持多種類型的評估單的明細打印。支持按天排列顯示評估單。支持所見即所得的紙張錄入方式。綜合評分支持多種評分的集中顯示。支持評分的集中打印。特殊評分支持多種特殊評分ApacheII、SOFA、TISS、RAMSAY、SAPAII、MODS。支持按天排列顯示。支持所見即所得的紙張錄入方式。評分分析支持對評分的綜合打印。支持評分的趨勢分析。文書打印護理評估單支持護理評估單,支持液體平衡,支持自動計算液體平衡,支持護理記錄單,支持打印輸血記錄單,支持打印CRRT記錄單,支持體溫單的調閱,支持A3特護單,支持液體平衡統(tǒng)計,支持批量打印觀察項等多種單據(jù),支持護理記錄單。護理質控質控指標支持國家標準質控指標數(shù)據(jù)的自動提取。質控統(tǒng)計支持圖形化顯示質控信息。支持尿導管監(jiān)測表、中心靜脈監(jiān)測表、呼吸機感染監(jiān)測表。支持病人總數(shù)、急診入院病人總數(shù)、入院病人數(shù)、他科轉入病人數(shù)、轉向他科病人數(shù)、死亡人數(shù)、靜脈使用高危藥物發(fā)生外滲例數(shù)、跌倒墜床例數(shù)、跌倒墜床傷害嚴重1-3級次數(shù)等工作量統(tǒng)計。支持靜脈類指標、基礎護理指標、患者安全指標、管道安全指標、院感指標、人力結構指標等數(shù)據(jù)統(tǒng)計。支持高危藥物外滲發(fā)生率、輸液反應發(fā)生率、輸血反應發(fā)生率、壓瘡高風險患者評估率、氣管切開、氣管插管、胃管、其它引流管、尿管、呼吸機等質控指標統(tǒng)計。質控分析支持患者收治率和患者收治床日率、急性生理與慢性健康評分(APACHEII評分)≥15分患者收治率(入ICU24小時內)、深靜脈血栓(DVT)預防率;患者預計病死率;患者標化病死指數(shù)(StandardizedMortalityRatio);非計劃氣管插管拔管率;氣管插管拔管后48h內再插管率;非計劃轉入率等。系統(tǒng)設置賬號管理支持賬號管理。用藥方式支持導入用藥方式。單位配置支持單位配置。導管配置支持導管配置。藥品配置支持藥品配置。床位配置支持床位設置。設備監(jiān)測支持在線監(jiān)測采集設備。綜合功能護理排班支持護士排班,根據(jù)層次、崗位等,進行A/P/N/A1/A2/A3/A助/B助/N助/休/7-3/兩組等多種排班模式。支持按周查班、按周排班。支持按照工號、姓名查詢排班信息。支持自選護士排班、支持順序排班、支持按月排班等多種多樣的排班風格。護理交班支持護理交班。支持導入體征數(shù)據(jù)。交班一覽表支持交班一覽表。組長交班一覽表支持組長交班一覽表?;颊叽笃林С只颊邤?shù)據(jù)360視圖大屏展示。危重癥評分系統(tǒng)支持ApacheII、SOFA等評分的自動計算。支持各類評分的趨勢分析。鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效能評價支持TISS、RAMSAY等多種輔助醫(yī)生評分。患者前一日鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果評價追蹤。營養(yǎng)狀態(tài)與營養(yǎng)支持功能評價支持患者營養(yǎng)風險評分(NRS2002評分及Nutric評分(不含IL-6))。支持每日能量供給組分分析(糖類、脂肪、蛋白質)。支持腸內營養(yǎng)喂養(yǎng)順暢情況評價(腸內營養(yǎng)可耐受性評分)??垢腥局委熜茉u價支持患者的抗生素使用情況分析,根據(jù)抗生素使用頻次,生成甘特圖,同時對抗生素的藥物用量所反應的敏感指標進行分析,降鈣元素、C反應蛋白、超敏C-反應等。肝臟功能評分支持患者肝臟功能Child-pugh自動評分。床旁重癥超聲教學模塊支持床旁超聲教學,支持肺部、膈肌、腎臟、心臟、血管、下腔靜脈、腹部等多種床旁超聲教學模板。手機移動端支持微信小程序實時顯示患者的基本信息。支持小程序顯示患者的病程錄、手術記錄、檢驗記錄、檢查記錄、醫(yī)囑信息、實時體征等。數(shù)據(jù)安全加密且有底紋保護,防止信息泄露。支持管理員指定賬戶才能訪問患者信息。支持病例分享,支持患者數(shù)據(jù)科研化。MDI醫(yī)療設備數(shù)據(jù)集成平臺1、支持儀表盤功能,可在統(tǒng)一界面中查看體征采集速率、波形采集速率、系統(tǒng)CPU、內存、磁盤占用情況;2、支持高度仿真監(jiān)護儀、呼吸機屏幕,將病人的波形、生命體征等信息,融合病人的基本診斷信息在同一塊界面上展示;3、支持以表格或圖形的方式回顧病人的生命體征,支持以波形播放器的形式以原始速度、倍速回顧播放病人的歷史波形;4、借助5G+云平臺,做到以上信息在科室大屏以及在院外互聯(lián)網(wǎng)下同時顯示,且有安全的授權體系,確保信息在互聯(lián)網(wǎng)上傳輸?shù)陌踩?。醫(yī)護可擺脫空間的局限,在醫(yī)院任何位置乃至院外進修出差時,均可通過MDI云平臺實時瀏覽病人綜合信息。2、手術麻醉臨床信息系統(tǒng)模塊子模塊功能要求手術過程術前支持錄入手術申請單。支持批量接收HIS中指定日期的手術申請單。支持接收HIS下達的指定患者ID的手術申請單。支持查看手術申請單的詳細信息。支持圖形化批量排班,對手術申請進行統(tǒng)籌處理,分配手術資源,完成手術間的排班過程。支持排班時,分配麻醉醫(yī)生、巡回/洗手護士。支持排班時可查閱手術患者的術前檢驗信息。支持撤銷未排班的手術申請,支持刪除已排班的手術申請。支持查詢當天手術的狀態(tài)。支持生成手術通知單。支持麻醉同意書/日間麻醉同意書。支持術前訪視單。支持置管操作。支持急診手術。術中支持采集麻醉機、監(jiān)護儀等醫(yī)療設備采集生命體征數(shù)據(jù),如血壓、脈搏、心率、SPO2、呼吸頻率等患者生命體征信息。支持麻醉單的所見即所得,支持麻醉單全屏顯示。支持單次用藥和持續(xù)用藥的拖拽功能。支持事件的拖拽功能,能夠將術中麻醉操作以數(shù)字序號的方式標記在記錄單,好去對應的時間點,對應麻醉備注區(qū)域事件詳情。支持自動提取患者基本信息。支持麻醉單中通過拼音首拼快速檢索藥品、事件等,同時支持快速選取模式。支持多通道錄入輸液輸血。支持自動計算入量信息,支持記錄出量信息。支持麻醉醫(yī)生交班信息,支持護士交班信息。支持時間軸顯示患者的手術流程。支持記錄患者出室后去向。支持自動生成處方箋(精一、精二)。支持器械登記。支持電子病歷360視圖。支持臨床路徑。支持三方核查。支持臨床用血登記。術后支持術后隨訪單。支持術后鎮(zhèn)痛。支持歷史病案查詢,能夠瀏覽指定患者所有歷史麻醉單。支持多種復蘇單模板,支持復蘇單自動采集生命體征。能夠圖形化顯示復蘇室床位一覽功能,通過圖形化界面進行轉床、換床,并進行復蘇單據(jù)的填寫。支持PACU床位分配和轉入功能。支持室外小結。支持風險評估。支持多種顏色區(qū)分近期手術,如24小時,48小時,72小時。質控統(tǒng)計麻醉質控支持國家2020年質控標準信息記錄。支持三甲醫(yī)院質控信息記錄。支持質控信息統(tǒng)計(按月、按季、按年)。護理質控支持護理質控,如安全核查、標識、誤餐等。支持各項護理質控的統(tǒng)計。評分支持針對患者的多種評分,如蘇醒評分,Aldrete評分、TISS評分、Balthazar評分。統(tǒng)計分析手術統(tǒng)計支持接臺間隔統(tǒng)計。支持ASA分級統(tǒng)計。支持輸血統(tǒng)計。支持麻醉方式統(tǒng)計。支持患者年齡統(tǒng)計。支持術后去向統(tǒng)計。支持手術時長統(tǒng)計。支持質管統(tǒng)計。支持首臺劃刀統(tǒng)計。支持手術取消查詢統(tǒng)計??剖医y(tǒng)計支持科室手術量統(tǒng)計。支持麻醉醫(yī)生工作量統(tǒng)計。支持手術醫(yī)生工作量統(tǒng)計。支持護士工作量統(tǒng)計。支持藥量統(tǒng)計。支持設備使用時長統(tǒng)計。系統(tǒng)設置系統(tǒng)配置支持科室、賬號管理。支持藥品管理,如用藥配置、給藥理由、用藥方法、藥品分類、處方類型等管理。支持容器單位、劑量單位等管理。支持麻醉事件、麻醉方式、手術名稱管理。支持麻醉模板管理。支持自定義菜單權限管理。支持一鍵換膚功能,支持日間模式和夜間模式。支持生命體征以及告警值管理。醫(yī)患溝通平臺支持實時滾動顯示當天的手術安排。
支持實時顯示手術的進程,如顯示患者信息、手術名稱、麻醉方法、醫(yī)護人員以及當前手術的狀態(tài)。支持實時滾動顯示家屬通知信息的發(fā)布。能夠對大屏顯示的內容進行隱私保護。微信移動終端小程序1、術前:能夠觀看當天手術排臺情況(包括從his獲取的預約手術、急癥手術、手麻系統(tǒng)里面麻醉醫(yī)生添加的手術信息);能夠查看當天未排臺的病人基本信息;可點擊某個病人進入該病人的手術詳情界面。2、術中總覽:可以觀看當天已入手術室且尚未出手術室的病人,并且可以觀看病人的主麻、主刀、手術名稱、手術診斷、ASA分級、手術狀態(tài)等等數(shù)據(jù);可點擊某個病人進入該病人的手術詳情界面。3、術后復蘇:可以觀看當天所有已經(jīng)出手術室、出恢復室的病人,并且可以看到病人住院號、主麻、手術名稱、手術開始結束時間、復蘇開始結束時間、手術時長、復蘇時長等病人信息。4、科室統(tǒng)計:按當天手術情況,統(tǒng)計各個手術室病人排臺柱狀圖、并且可以觀看各個手術室手術完成情況;能夠觀看當天手術病人的ASA分布情況(餅圖);能夠查詢當天麻醉醫(yī)生手術工作量統(tǒng)計(餅圖)(注:每個手術只統(tǒng)計主麻醫(yī)生);能夠觀看當天手術病人的年齡分布情況統(tǒng)計。3、VTE及體征數(shù)據(jù)管理一級模塊名稱二級模塊名稱技術參數(shù)、模塊功能描述數(shù)字化智能VTE全流程管理平臺VTE評估系統(tǒng)VTE風險評估表預防禁忌評估表、臨床可能性評估表、臨床輔助決策。護理端小助手登錄病區(qū)患者列表新建VTE評估、查看歷史評估,護理端后臺。醫(yī)生端小助手登錄、患者列表、醫(yī)生端后臺、新建VTE評估。來自護理端的患者VTE風險預警(醫(yī)護聯(lián)動)。VTE工具下載頁下載鏈接??蛻舳税惭b手動安裝&自動安裝&更新。自動識別評分時機自動識別評分時機。AI自動評估AI自動識別并勾選評分選項。質控端統(tǒng)計全院實施監(jiān)控??剖覍崟r監(jiān)控。VTE風險評估比率統(tǒng)計。出血風險評估比率統(tǒng)計。中高?;颊卟扇TE預防措施比率。中高危藥物預防率。中高危機械性預防率?;A預防比率。VTE預防措施準確率?;颊邤?shù)據(jù)庫患者個人數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計。評估畫像住院患者評分情況統(tǒng)計。診斷類指標住院患者實施靜脈超聲檢查比率。住院患者實施D-二聚體檢測比率。治療類指標住院VTE患者實施抗凝率比率。住院VTE患者實施溶栓治療比率。24小時凝血監(jiān)測。24小時心臟標志物監(jiān)測。24小時床旁心電圖。24小時床旁超聲。CTPA實施比率。V/Q顯像檢查。肺動脈造影檢查。確診VTE的下肢靜脈超聲。開展溶栓、介入或手術治療。結局性相關指標VTE診斷率。相關性VTE發(fā)生率。VTE相關病死癥。成本效率相關指標平均住院費用。平均住院天數(shù)。復診指標1月內復診人數(shù)。3月內復診人數(shù)。6月內復診人數(shù)。12月內復診人數(shù)。其他統(tǒng)計指標Caprini、Padua、wells評分統(tǒng)計。中高危分布情況。病案首頁填寫率。根因分析類指標風險因素分布。5、病理管理系統(tǒng)及手術標本系統(tǒng)功能說明病理申請單病理申請單:支持從HIS、PACS、體檢系統(tǒng)、手術標本管理系統(tǒng)直接讀取和關聯(lián)電子申請單內容。實現(xiàn)接口實現(xiàn)與PACS系統(tǒng)互聯(lián)互通。支持報告上傳到PACS。支持的申請單種類病理申請單支持的種類有:手術常規(guī)申請單,冷凍切片申請單,電鏡申請單,普通會診申請單,細胞學申請單,免疫組化申請單,FISH結果申請單,普通病理報告(腎穿),液基細胞申請單,液基細胞申請單(非婦科),特殊染色申請單,基因檢測申請單,特需檢測申請單。支持的報告單種類報告格式有:普通病理報告、冷凍切片報告、電鏡報告、普通會診報告單、細胞學報告、免疫組化報告、FISH結果報告、普通病理報告(腎穿)、液基細胞報告、液基細胞報告單(非婦科)、特殊染色報告、基因檢測報告、特需檢測報告單。電子簽名支持報告電子簽名、如果有提供醫(yī)養(yǎng)護的接口,也可以上傳醫(yī)養(yǎng)護平臺。圖像采集支持圖像采集和報告模板可視化調整。巨檢系統(tǒng)巨檢系統(tǒng):數(shù)據(jù)登記和打印。打印巨檢單支持多個模板(肺癌,甲狀腺癌,胃癌,腸癌,乳腺癌,肝癌(僅肝細胞肝癌),壺腹部癌,新輔后乳癌,胰腺癌,胃ESD,食道ESD,腸ESD,胃鏡,腸鏡,前列腺穿刺標本),支持套打功能。模板設置模板設置:公共模板設置,打印報告單設置,參數(shù)設置,分類字典設置,疾病編碼管理,科室設置,職工信息,用戶信息,系統(tǒng)管理。查詢統(tǒng)計查詢統(tǒng)計:病理報告查詢、普通報告查詢、報告修改記錄查詢、報告統(tǒng)計、疾病類別統(tǒng)計、報告狀態(tài)查詢、報告間隔時間統(tǒng)計、導出錄入的名單、冰凍報告間隔時間統(tǒng)計、巨檢標本固定良好、巨檢記錄日志查詢、未簽名量統(tǒng)計、檢查項目申請(深切連切)、檢查項目申請(特殊染色)、手術排班、巨檢者統(tǒng)計等。其他功能其他功能:遲發(fā)報告管理、病理切片借閱單申請、病理切片借閱單管理、數(shù)據(jù)庫備份、數(shù)據(jù)庫還原、日志查詢、工作量記錄、申請單歸檔、蠟塊歸檔、玻片歸檔、歸檔列表、常規(guī)標簽打印、臨床數(shù)據(jù)上傳管理。特色功能能批量審批多種類型的報告。批量進行報告核對功能。免疫組化標簽打?。褐С滞ㄟ^HL7消息發(fā)送到Bond機器、Dako機器、羅式機器,自動打印出來。短信通知:對于有惡性腫瘤、修改報告、補充報告要能選擇模板,發(fā)送提醒短信通知,同時記錄發(fā)送情況,自動獲取主治醫(yī)生工號、姓名、手機號,也可以自行補充完善。常規(guī)標簽打印、小標簽打印。自動對接玻片機機器,能直接打印標簽。免疫組化免疫組化:免疫組化申請單、免疫組化查詢、免疫組化簽收、抗體名稱(免疫)、抗體名稱、試劑管理、抗體用量統(tǒng)計、免疫組化登記本查詢打印、抗體價格查詢。特殊染色特殊染色:特殊染色申請單、特殊染色簽收。互聯(lián)互通要與HIS系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)做好對接。在網(wǎng)絡支持的情況下,支持市一集團的病理科能查看醫(yī)院的報告,支持配合集團醫(yī)院要做的互聯(lián)互通的工作,提供數(shù)據(jù)接口或視圖供第三方調用。與手術標本管理系統(tǒng)能實現(xiàn)關聯(lián)。權限設置支持用戶權限可視化設置。手術標本管理系統(tǒng)手術信息登記:在系統(tǒng)中,首先配置手術室房間號。護士輸入住院號自動獲取病人基本信息(包括床號,姓名,性別,年齡等),錄入采取部位(左、右),標本名稱等,系統(tǒng)將生成一條狀態(tài)為“標本已采集”的黃色(急診手術標本為紅色)的手術標本信息。同時送檢人員應該核對標本量和申請單信息后及時送出。接收:病理科收到標本后,通過住院號錄入病理系統(tǒng)后,同時確認接收標本,病理系統(tǒng)自動讀取手術室人員錄入的相關信息,自動關聯(lián)上標簽系統(tǒng)中的唯一號,使標本的狀態(tài)顯示為白色的“等待檢查”,同時記錄接收時間。診斷:病理科診斷人員把診斷結果登記在相應的患者信息上并保存,使標本的狀態(tài)顯示為綠色的“已報告”。審核:病理科報告審核完畢后,使標本狀態(tài)顯示為灰色的“已審核”。查詢:在查詢一欄內,用戶可通過患者住院號、患者基本信息等查看標本狀態(tài),已接收,接收時間,已完成報告,審核報告時間等。手術室可以直接查看已審核的報告。標本名稱錄入的模板可以維護,通過拼音首字母來快速錄入標本名稱。采取部位的錄入模板也一樣。冰凍標本數(shù)量最多可錄入25個,常規(guī)標本數(shù)量最多可錄入25個,每個標本生成一個唯一編號,直接在手術室里打印二維碼。通過住院號自動讀取病人信息。每個手術室都設置房間號,錄入信息的時候,自動跟上房間號,也可以手工更改。系統(tǒng)可以登錄,通過內網(wǎng)工號和密碼來登錄。快速冰凍信息錄入完后,打印出標本二維碼,巡回護士先掃碼,記為“取到時間”,送出時掃碼,記為“送出時間”,病理科收到標本時掃碼二維碼,記為“收到時間”。常規(guī)標本信息錄入完后,巡回護士打印出標本二維碼后,醫(yī)生核對后,掃碼,標記為“送檢時間”,巡回護士再掃碼,標記為“核對時間”,送出時掃碼,記為“送出時間”,病理科收到標本時掃碼,記為“收到時間”。以上每次掃碼都自動記錄掃描人的工號、姓名、掃描時間,重復掃提示錯誤信息,不記錄相應的掃描信息。標本信息和部位的名稱中,如果有“左”字,打印出來的時候,自動替換成“左(L)”,有“右”字,替換成“右(R)”。增加一個手工確認的功能,萬一在條碼不能使用或特殊情況下使用。二維碼打印紙上要顯示以下內容:二維碼、病人姓名、住院號、床號、標本名稱(部位)、手術房間號(顯示為數(shù)字1-17這種類型)。病理科收到標本后掃描確認,并由接收人選擇“接收”或者“退回”,病理科可以輸入標本的情況:“固定液**”、“標本采集**”,系統(tǒng)記錄接受或退回時間,手術室可以查看標本接收情況。病理科收到病理申請單后,錄入申請單上病人“病案號”,系統(tǒng)列出該病人所有已經(jīng)“接收”的標本信息。病理標本核對掃碼時,醫(yī)生和護士的簽名會互換,存在安全隱患,要在程序上進行限制。在醫(yī)生掃碼界面上,做相應的接口,通過調
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