2024年衛(wèi)生資格(中初級)-內(nèi)分泌主治醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級)-內(nèi)分泌主治醫(yī)師歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.有關(guān)血尿的概念不正確的是（）。A、肉眼血尿一般略渾濁B、肉眼血尿離心后上清液無色或淡黃色透明C、血尿尿沉渣檢查紅細(xì)胞>5個(gè)／高倍視野D、假性血尿有可能是月經(jīng)污染E、血尿可以分為肉眼血尿和鏡下血尿2.男性，20歲。糖尿病史1年，堅(jiān)持胰島素治療。不經(jīng)常隨訪，長期未做血糖及尿糖測定。為了解近來2～3個(gè)月的血糖總水平，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）。A、OGTTB、HbA1cC、血脂全套D、監(jiān)測血糖E、Cr，BUN3.心絞痛（）。A、胸痛伴咳嗽或咯血B、胸痛，含硝酸甘油可緩解C、胸痛伴吞咽困難D、胸痛伴呼吸困難E、胸壁刺痛伴皮疹4.糾正酸中毒伴水過多者可給（）。A、乳酸鈉B、氯化鈉C、THAMD、1.5％碳酸氫鈉E、4％碳酸氫鈉5.PaCO2平均值為（）。A、40mmol／LB、24mmol／LC、50mmol／LD、12mmol／LE、25mmoL／L6.患者，女，58歲，近20天出現(xiàn)經(jīng)常饑餓、多食，口渴、多尿、夜尿增多，體重下降。查體無特殊陽性發(fā)現(xiàn)。化驗(yàn)：空腹血糖8mmol／L，餐后2小時(shí)血糖12mmol／L，尿糖（+）。診斷考慮（）。A、糖尿病B、營養(yǎng)不良C、正常人D、葡萄糖耐量異常E、以上都不是7.淡漠型甲亢，確診主要靠（）。A、臨床表現(xiàn)B、甲狀腺腫大C、突眼D、基礎(chǔ)代謝率E、甲狀腺激素測定8.病歷摘要：患者，男性，10歲，因“身高較同齡人高”來診?；颊咦猿錾詠?，身高一直比同齡人高，無自覺不適，體檢：身高178cm，體重50kg，面目未見明顯異常，第二性征未見。母親身高153cm，父親身高168cm。該疾病治療好轉(zhuǎn)的具體指標(biāo)是下列哪個(gè)（或哪幾個(gè)）？（）A、血清IGF-1正常B、空腹GH正常C、葡萄糖負(fù)荷后GH正常D、空腹皮質(zhì)醇正常E、葡萄糖負(fù)荷后皮質(zhì)醇正常F、空腹甲狀腺功能正常G、葡萄糖負(fù)荷后甲狀腺功能正常H、血清性激素正常9.男性，36歲，間斷性上腹痛6年，有空腹、夜間痛，進(jìn)食后緩解，應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ、胰腺疾病B、膽系疾病C、小腸疾病D、腸道寄生蟲病E、消化性潰瘍10.男，18歲。進(jìn)食不潔飲食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉2天。伴有黏液及膿血的糊狀便。診斷首先考慮（）。A、細(xì)菌性痢疾B、血吸蟲病C、腸易激綜合征D、阿米巴痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎11.患者男，72歲，因“惡心、嘔吐2d，意識不清3h”來診?；颊哂刑悄虿〔∈?年，不規(guī)則服用二甲雙胍、格列奇特等治療，余無特殊。查體：T36.5℃，P110次/min，BP80/50mmHg；淺昏迷，深大呼吸；皮膚、黏膜干燥，四肢濕冷；雙肺無濕性啰音；雙下肢無水腫。為明確診斷必須立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。A、血糖B、血?dú)夥治鯟、電解質(zhì)D、血常規(guī)E、血乳酸F、心肌酶譜、心電圖G、尿常規(guī)12.病歷摘要：患者，女性，24歲，因“疲乏，怕冷伴記憶力減退1年”來診，1年來患者自覺容易疲乏，活動耐力下降，記憶力較前明顯下降，伴怕冷。3年前曾患甲亢，經(jīng)他人介紹服用一杯藥水（具體不詳）后好轉(zhuǎn)。對于甲狀腺功能減退癥的患者，可能有下列哪一種（或哪幾種）臨床表現(xiàn)？（）A、表情淡漠B、皮膚干燥C、腹瀉D、毛發(fā)濃密E、腹脹F、食欲下降G、月經(jīng)失調(diào)H、溢乳13.女性，65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查體：BP145/100mmHg，雙下肢皮膚較多出血點(diǎn)，呈對稱性分布，顏面及雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞20～30個(gè)/HP，腎功能正常。為進(jìn)一步明確腎臟病變，需完善下列檢查，除了（）A、腎穿刺活檢B、骨髓穿刺C、雙膝關(guān)節(jié)X線片D、抗核抗體系列E、雙眼底檢查14.應(yīng)用二甲雙胍時(shí)，下列錯(cuò)誤的是（）。A、誘發(fā)乳酸性酸中毒B、易見胃腸道反應(yīng)C、偶可有皮疹D、肥胖者不宜使用E、肝、腎功能不全者禁忌使用15.女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1.0cm?？崭寡?0.2mmol/L，尿17-羥皮質(zhì)類固醇58μmol/24h（21mg/24h）。首診時(shí)，以下哪項(xiàng)診斷的可能性最大（）。A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、皮質(zhì)醇增多癥C、腎上腺腫瘤D、糖尿病E、單純性肥胖16.以下屬于代謝性疾病的是（）。A、Cushing綜合征B、彌漫性肝損害C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、糖尿病E、維生素D缺乏癥17.正常人空腹血糖的范圍是（）。A、3.9～6.0mmol／LB、2.0～4.6mmol／LC、3.8～5.7mmol／LD、3.0～5.6mmol／LE、4.0～5.6mmol／L18.全身性水腫伴胸腹水患者，下列哪項(xiàng)診斷不予考慮（）A、肺心病心衰B、晚期肝硬化C、營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、血栓性靜脈炎19.病歷摘要：患者，男性，36歲，因“多尿、煩渴，多飲1月”來診。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)多尿，一日尿量約4000ml，伴多飲，日飲水約3000ml，無其它自覺不適，體重?zé)o減輕。既往體健，無類似疾病的家族史。以下檢查哪一種（或哪幾種）可以鑒別尿崩癥和精神性煩渴？（）A、尿比重B、尿滲透壓C、AVPD、禁水試驗(yàn)E、禁水-加壓試驗(yàn)F、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)G、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)H、午夜1mg地塞米松抑制試驗(yàn)20.單純性甲狀腺腫與自身免疫性甲狀腺炎的鑒別點(diǎn)為（）。A、甲狀腺腫大程度B、有無發(fā)熱C、C.甲狀腺球蛋白抗體（TgA和甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAB.D、甲狀腺功能E、甲狀腺腫軟硬度21.糖尿病酮癥酸中毒（）。A、呼氣有氨味B、呼氣有肝腥味C、呼吸有爛蘋果味D、呼吸有刺激性大蒜味E、呼氣有濃烈酒味22.診斷低血糖癥，除外（）。A、出汗、緊張、饑餓B、口服糖水或進(jìn)餐無效C、發(fā)作時(shí)血糖低于3.0mmol／L，伴有血漿胰島素值≥36pmol／LD、48小時(shí)饑餓試驗(yàn)可誘發(fā)E、嚴(yán)重者靜脈輸葡萄糖液可緩解23.甲亢合并糖尿病時(shí)用（）。A、抗甲狀腺藥物B、大量抗甲狀腺藥物加復(fù)方碘溶液C、適量抗甲狀腺藥物并甲狀腺素治療D、放射性131I治療E、手術(shù)治療24.男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）A、長期咳痰喘史B、桶狀胸或過清音C、胸部X線示肺透明度增加D、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加E、心電圖示低電壓25.下列關(guān)于尿糖的說明中，哪一項(xiàng)是正確的（）。A、尿糖陽性肯定有血糖升高B、尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C、尿糖陽性肯定有糖代謝異常D、尿糖陽性可診斷糖尿病E、Benedict（班氏）試劑只查尿中有無葡萄糖第2卷一.參考題庫(共25題)1.男性患者，飲酒后劇烈嘔吐，先吐出胃內(nèi)容物，后嘔鮮血100ml，無腹痛及發(fā)熱，既往體健。查體：輕度貧血貌，余無異常。診斷考慮（）。A、急性胃黏膜病變B、消化性潰瘍C、賁門黏膜撕裂癥D、胃癌E、急性胃炎2.上腹部脹痛，膝胸或俯臥位疼痛可緩解（）。A、膽道蛔蟲癥B、急性腹膜炎C、十二指腸壅滯癥D、反流性食管炎E、胃黏膜脫垂3.中國高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、TC>5.72mmol／L（220mg／dl）B、TC>5.20mol／L（200mg／dl）C、TC>4.68mmol／L（180mg／dl）D、TC>6.24mol／L（240mg／dl）E、TC>7.02mol／L（270mg／dl）4.病歷摘要：患者，男性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作頭痛，伴惡心、嘔吐20年”來診。20年來患者常無明顯誘因出現(xiàn)劇烈頭痛，發(fā)作時(shí)伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，非噴射狀，無頭暈、耳鳴、視力下降。持續(xù)數(shù)秒后自行緩解。曾在發(fā)作時(shí)測量血壓為260/120mmHg，平素血壓130/80mmHg。近來發(fā)作較以往頻繁，且持續(xù)時(shí)間增長，余性質(zhì)同前。下列哪一項(xiàng)（或哪幾項(xiàng)）因素可以誘發(fā)嗜鉻細(xì)胞瘤患者發(fā)生高血壓危象？（）A、情緒激動B、灌腸C、使用組胺D、排便E、排尿F、麻醉G、分娩H、手術(shù)5.男性，58歲。吸煙30年。咳嗽咳痰20余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音弱，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。下面心電圖對該病診斷都有意義，除了（）A、重度順鐘向轉(zhuǎn)位B、V1導(dǎo)聯(lián)R：S>1C、V導(dǎo)聯(lián)R：S<1D、RV1+SV5≥1.02E、肺型P波6.偏頭痛的臨床特點(diǎn)不正確的是（）。A、可表現(xiàn)為搏動性頭痛B、長期反復(fù)發(fā)作的頭痛C、頭痛程度較輕D、多為一側(cè)頭痛E、精神緊張時(shí)可加重7.女性，20歲，心慌多汗半年余就診。既往無支氣管哮喘病史。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙上極可聞及血管雜音。頸靜脈無怒張，心界不大，心率120次／分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀，雙下肢不腫。為了全面診斷，應(yīng)考慮下列哪些檢查（）。A、甲狀腺球蛋白抗體測定B、甲狀腺微粒體抗體測定C、甲狀腺吸碘率測定D、TRAb測定E、TSAb測定F、FT3、FT4、TSH測定G、T3抑制試驗(yàn)8.病歷摘要：患者，女性，28歲，無性生活史，因“昏迷半小時(shí)”入院，生化檢查提示糖尿病，搶救后患者蘇醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰島素并睡前注射中效胰島素，出現(xiàn)這種情況“第二天空腹血糖很高”，下列哪一種（或哪幾種）原因是應(yīng)該考慮的？（）A、三餐餐前短效胰島素劑量不足B、三餐餐前短效胰島素劑量過大C、晚餐前短效胰島素劑量不足D、晚餐前短效胰島素劑量過大E、早餐前短效胰島素劑量不足F、睡前中效胰島素劑量不足G、睡前中效胰島素劑量過大H、黎明現(xiàn)象9.患者女，48歲，因“頸部增粗17年”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可觸及多個(gè)結(jié)節(jié)，未聞及血管雜音。關(guān)于進(jìn)一步診治，敘述正確的是（提示：患者TSH52mU/L，F(xiàn)T3和FT4低于正常，TPOAb和TgAb明顯升高，總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲：多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，最大者直徑約3cm。ECG://各導(dǎo)聯(lián)低電壓，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。）（）。A、可予利尿劑消腫治療B、立即予他汀類藥物調(diào)脂治療C、可予甲狀腺素替代治療，由小劑量開始，逐漸增加劑量D、可對甲狀腺結(jié)節(jié)行細(xì)針穿刺檢查E、可考慮行心臟超聲檢查，確定是否存在心包積液F、可聯(lián)用硝酸酯類藥物10.為確定患者近2周內(nèi)糖尿病是否控制，應(yīng)選擇下列何項(xiàng)檢查（）。A、24小時(shí)尿糖定量B、24小時(shí)內(nèi)多次測定血糖水平C、糖基化血紅蛋白測定D、糖化血漿白蛋白測定E、以上都不是11.男性，68歲，胸悶、心慌1個(gè)月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常。該患者最優(yōu)先選擇的檢查是（）。A、血常規(guī)B、心電圖C、胸片D、胸部CTE、心臟彩超12.男性，50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院，心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。應(yīng)采取何種措施（）A、安置起搏器B、美托洛爾口服C、胺碘酮靜推后必要時(shí)口服維持D、普羅帕酮口服E、心律平靜推13.血清鉀3．0～3．5mmol／L可補(bǔ)充氯化鉀（）。A、20mmol／LB、3.5mmoL／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol14.患者女，60歲，因“消瘦半年余”來診。半年來逐漸消瘦、食欲減退，并時(shí)有腹瀉，無明顯腹痛、發(fā)熱，抗感染治療無效。近1個(gè)月乏力明顯，懶言、嗜睡。查體：呈惡病質(zhì)，表情淡漠，皮膚略潮濕，無突眼；甲狀腺Ⅰ度腫大，雜音（－）；HR124次/min；雙手細(xì)震顫（＋），全身肌肉萎縮明顯，肌力2～3級。你認(rèn)為可能的診斷是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：TT3、TT4正常，F(xiàn)T3、FT4升高，TSH降低。）（）。A、亞急性甲狀腺炎B、淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)C、慢性結(jié)腸炎D、多發(fā)性肌炎E、神經(jīng)癥F、格林-巴利綜合征15.急性腹膜炎所致嘔吐屬于（）。A、神經(jīng)性嘔吐B、反射性嘔吐C、中樞性嘔吐D、胃腸源性嘔吐E、周圍性嘔吐16.用胰島素治療主要的不良反應(yīng)是（）。A、抗體形成B、輕度水腫C、低血糖D、局部脂肪萎縮E、過敏反應(yīng)17.男性，70歲，肺心病?？饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa?？赡艿脑\斷是（）A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血壓危象18.隱性黃疸時(shí)，血中膽紅素濃度為（）。A、17μmol／L，34μmol／LD、>17μmol／L，24μmol／L19.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有（）。A、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島B、下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺C、下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島D、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島E、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺20.膽紅素生成過多見于（）。A、Gilbert綜合征B、Dubin-Johnson綜合征C、Crigler-NajjarD、Rotor綜合征E、無效造血21.患者男，26歲。1周來發(fā)熱，伴肌肉痛及胸痛，查體可聞及心包摩擦音，心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其最常見病原體為（）A、腺病毒B、柯薩奇BC、單純皰疹病毒D、RS病毒E、支原體22.女性，22歲，解粘液膿血便8個(gè)月，伴左下腹部隱痛，里急后重。查體：一般情況尚好，心肺無異常，左下腹部輕壓痛。該患者應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最合適（）。A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、02-球蛋白測定C、腹部超聲D、結(jié)腸鏡檢查E、便培養(yǎng)23.高膽固醇血癥重者選用哪類調(diào)節(jié)血脂藥（）。A、膽酸螯合樹脂類B、煙酸類C、HMC-CoA還原酶抑制劑D、氯貝丁酯類E、亞油酸及其復(fù)方制劑24.中心性發(fā)紺常具有的特點(diǎn)是（）。A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見于右心衰竭時(shí)D、見于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)E、見于嚴(yán)重休克時(shí)25.患者，女性，因“發(fā)熱3天”來診。3天前患者開始出現(xiàn)發(fā)熱，最高39.4℃，熱前無畏寒、寒戰(zhàn)，伴耳后和頸部疼痛，少許怕熱、出汗增多，偶有心悸，無吞咽困難、咳嗽、咯痰、氣促、呼吸困難。對于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后，一般認(rèn)為怎么樣？（）A、自限性B、逐步惡化C、如果不治療，逐步惡化；治療得當(dāng)，可以逆轉(zhuǎn)D、如果不治療，逐步惡化；治療得當(dāng)，也只能延緩E、可能有一過性甲狀腺功能亢進(jìn)F、可能有一過性甲狀腺功能減退G、一般將逐步發(fā)展成甲狀腺功能亢進(jìn)H、一般將逐步發(fā)展成甲狀腺功能減退第3卷一.參考題庫(共25題)1.引起Cushing病的原因是（）。A、垂體ACTH微腺瘤B、小細(xì)胞性肺癌C、腎上腺皮質(zhì)腺瘤D、腎上腺皮質(zhì)腺癌E、腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生2.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)代謝嚴(yán)重紊亂，下列哪項(xiàng)在糖尿病酮癥酸中毒時(shí)是不存在的？（）A、脫水B、可出現(xiàn)Cr、BUN升高C、pH值下降D、2，3-二磷酸甘油酸減少E、腦水腫3.對于心源性水腫，錯(cuò)誤的是（）。A、與腎源性水腫相比，發(fā)展較迅速B、可伴肝、脾大C、可凹性、堅(jiān)實(shí)難移動D、由下肢開始延及全身E、常伴靜脈壓升高4.意識大部喪失，無自主運(yùn)動，對聲、光無反應(yīng)，對疼痛刺激有防御反應(yīng)，角膜反射等無明顯改變（）。A、輕度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、嗜睡E、昏睡5.女性，20歲，心慌多汗半年余就診。既往無支氣管哮喘病史。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度腫大，雙上極可聞及血管雜音。頸靜脈無怒張，心界不大，心率120次／分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀，雙下肢不腫。對本患者可采用下列哪些治療方案（）。A、抗甲狀腺藥物B、大劑量倍他樂克C、小劑量洋地黃D、常規(guī)量乙胺碘呋酮（可達(dá)龍）E、常規(guī)量洋地黃F、131I治療6.低鉀血癥時(shí)血清鉀低于（）。A、20mmol／LB、3.5mmoL／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol7.光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合（）A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化8.關(guān)于脂蛋白的構(gòu)成和代謝，下列說法正確的是（）。A、脂蛋白的外層由磷脂、膽固醇、載脂蛋白構(gòu)成B、脂蛋白的代謝有兩個(gè)途徑C、脂蛋白核心主要為甘油三酯和膽固醇酯D、血漿中的脂蛋白呈微粒狀E、以上都對9.病歷摘要：患者，男，23歲，學(xué)生，由于“昏迷半小時(shí)”，由旅行社于11pm送來急診。病史（同伴提供）：患者近幾日來飲水較多，每日飲水約4000ml，但仍常訴口渴，而且喜冷飲。約每1小時(shí)需排尿一次（量不詳），夜尿4-5次。食欲不佳，昏迷前一天曾有嘔吐胃內(nèi)容物2～3次，未見咖啡色樣物，曾聽患者訴“由于飲水太多，口淡，胃口不好，不如改喝可樂有味”。體查：T：38．6℃，R：16次／分，Ｐ：72次／分，BP130／80mmHg，昏迷，雙瞳孔等大等圓，d＝2．5cm，對光反射存在，皮膚干燥，彈性差，中度脫水貌。呼吸較深大，有爛蘋果味，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，HR：72次／分，各瓣膜區(qū)未聞及明顯病理性雜音。生理反射存在，病理反射可疑。下列哪種（或哪些）情況應(yīng)該立即補(bǔ)鉀？（）A、血鉀4.5mmol/L尿量40ml/hrB、血鉀5.8mmol/L尿量20ml/hrC、血鉀4.2mmol/L尿量10ml/hrD、血鉀2.9mmol/L尿量50ml/hrE、血鉀3.4mmol/L尿量10ml/hrF、血鉀5.9mmol/L尿量50ml/hr10.血漿中的磷脂的合成，主要由以下哪個(gè)臟器完成（）。A、神經(jīng)細(xì)胞B、腎臟C、肝臟D、肺臟E、胃11.有關(guān)水腫的伴隨癥狀，不正確的是（）。A、水腫伴肝腫大者多為心源性水腫B、水腫伴體重減輕見于糖尿病C、水腫伴呼吸困難提示心臟病所致D、水腫伴橡皮腿見于絲蟲病E、伴重度蛋白尿的水腫常為腎源性12.女性，32歲，腹痛、腹瀉5個(gè)月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有“縱行線樣龕影”，診斷可能為（）。A、慢性細(xì)菌性痢疾B、慢性潰瘍性結(jié)腸炎C、阿米巴痢疾D、克羅恩（Crohn）病E、回盲部腫瘤13.糾正酸中毒時(shí)所需補(bǔ)堿量為（）。A、堿丟失×0.5體重B、堿丟失×0.4體重C、堿丟失×0.6體重D、堿丟失×0.3體重E、堿丟失×0.2體重14.甘油磷脂合成最活躍的組織是（）。A、肺B、腎臟C、肝臟D、肌肉E、小腸黏膜15.女，45歲，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的診斷為（）。A、急性膀胱炎B、膀胱結(jié)核C、糖尿病D、神經(jīng)源性膀胱E、膀胱癌16.男性，32歲。其母有高血壓。既往健康，3個(gè)月前工廠健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。1個(gè)月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛，心悸，給予降壓藥物后血壓時(shí)正常時(shí)高。血壓增高多在體力活動后發(fā)生，持續(xù)10分鐘至2小時(shí)，沒有視力障礙及出汗。近幾個(gè)月體重減少，出現(xiàn)便秘。血壓在150～260/70～120mmHg之間波動，不易控制。尿VMA升高。應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A、腎上腺增強(qiáng)CTB、甲狀腺功能檢查C、血漿醛固酮／血漿腎素比值D、放射性核素檢查E、顱內(nèi)蝶鞍X線檢查17.男性，74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛，偶測血壓最高達(dá)170／105mmHg。未服降壓藥治療，近3年體力逐漸下降，出現(xiàn)勞累后氣促，休息后可緩解，偶有雙下肢水腫。半小時(shí)前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛，視力模糊，心悸氣短，不能平臥，大汗，自服硝苯地平無緩解來診。既往否認(rèn)糖尿病、冠心病病史。查體：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，頸靜脈無怒張，雙肺下野密集水泡音，呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴(kuò)大，心律整，心尖部可聞及2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，可聞及室性奔馬律。腹軟，雙下肢無水腫。輔助檢查：頭顱CT未見明顯異常，尿常規(guī)RBC（++），右側(cè)腎血流量較左側(cè)明顯減低，右腎大小為5.6cm×8.5cm，左腎大小為10.8cm×7cm。對該疾病禁止用的藥物是（）A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、利尿劑D、鈣離子拮抗劑E、ACEI類18.乳糜性腹腔積液的特點(diǎn)不包括（）。A、外觀呈乳狀渾濁B、pH值為堿性C、蘇丹Ⅲ染成紅色D、乙醚提取后，腹腔積液變清E、顯微鏡下多見膽固醇結(jié)晶19.慢性腎功能不全合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，應(yīng)給予（）A、碳酸鈣B、氫氧化鋁制劑C、ACEI/ARBD、鈣離子拮抗劑E、骨化三醇20.肝源性水腫發(fā)生的原因，不正確的是（）。A、有效血量減少B、門脈高壓C、低蛋白血癥D、淋巴回流受阻E、繼發(fā)性醛固酮增多21.原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)應(yīng)為（）。A、肌無力B、周期性麻痹C、夜尿增多D、高血壓E、心律失常22.病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時(shí)”來急診就診。患者1小時(shí)前在睡眠時(shí)后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時(shí)前患者因朋友聚會飲較多啤酒。對于該患者的診斷，價(jià)值最大的是？（）A、血常規(guī)B、血沉C、拇趾X光片D、拇趾MRE、血尿酸F、類風(fēng)濕因子G、C反應(yīng)蛋白H、咽拭子培養(yǎng)鏈球菌23.以下關(guān)于他汀類藥物的描述正確的是（）。A、他汀類藥物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平B、這類藥物是細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶即HMG-CoA還原酶的激動劑，是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類調(diào)脂藥C、因HMG-CoA還原酶在凌晨活性最高，故該類藥物應(yīng)在晨起頓服D、除調(diào)節(jié)血脂外，他汀類藥物還可逆轉(zhuǎn)動脈內(nèi)中膜增厚，穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，發(fā)揮抗動脈粥樣硬化作用E、與貝特類藥物合用時(shí)不易引起橫紋肌溶