茂名石化醫(yī)院年實習(xí)生理論考試試題臨床附有答案

茂名石化醫(yī)院2023年實習(xí)生理論考試試題（臨床）[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*專業(yè)：________________________姓名：________________________單選題(1分/題，共100題，共100分):以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。選出一個最佳答案。1、對胃酸分泌有抑制作用的是（）[單選題]*A.乙酰膽堿B.組胺C.促胃液素D.生長抑素(正確答案)E.腸泌酸素2、嚴重膿毒癥患者最易受損的器官是（）[單選題]*A.心臟B.肝臟C.腎臟D.肺臟(正確答案)E.胃腸道3、心尖區(qū)舒張期雜音最常見的病因為（）[單選題]*A.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄(正確答案)B.心包積液C.三尖瓣狹窄D.肺源性心臟病E.原發(fā)性肺動脈高壓4、一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內(nèi)體溫波動達2℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是（）[單選題]*A.稽留熱B.波浪熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱(正確答案)5、急性左心衰竭發(fā)生急性肺水腫時，下列搶救措施中錯誤的是（）[單選題]*A.取下肢下垂坐位B.低流量間斷給氧(正確答案)C.靜脈注射毛花苷CD.靜脈注射呋塞米E.靜脈注射嗎啡6、糖尿病患者尿量增多的原因是（）[單選題]*A.飲水量增多B.腎血流量增多C.小管液溶質(zhì)濃度升高(正確答案)D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素分泌減少7、在體格檢查中，醫(yī)生應(yīng)遵守的道德要求有（）[單選題]*A.知情同意B.保護患者的權(quán)利C.全神貫注，語言得當D.減輕患者的痛苦(正確答案)E.尊重患者的一切意見8、以下哪項不是高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)（）[單選題]*A.T波高尖B.PR間期縮短(正確答案)C.QRS波增寬D.P波低平E.S波加深，S波與T波融合9、最能反映組織性缺氧的血氧指標是（）[單選題]*A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加(正確答案)C.動脈血氧分壓降低D.動脈血氧含量降低E.動-靜脈血氧含量差增大10、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹痛、腹脹B.腹膜刺激征(正確答案)C.移動性濁音D.腸鳴音消失E.高熱、脈快、疲乏11、下列哪種藥物易引起高尿酸血癥（）[單選題]*A.安體舒通B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪(正確答案)E.甘露醇12、十二指腸潰瘍典型上腹痛是（）[單選題]*A.慢性、節(jié)律性饑餓痛，進食后緩解(正確答案)B.慢性、節(jié)律性饑餓痛，進食后不緩解C.慢性腹痛無明顯規(guī)律D.慢性、節(jié)律性餐后痛，休息后緩解E.慢性、節(jié)律性夜間痛，進食后不緩解13、凡死亡病例,一般在()內(nèi)召開死亡病例討論;尸檢病例,待病理報告后()內(nèi)必須再次討論;特殊病例應(yīng)及時討論。（）[單選題]*A.1周、1周(正確答案)B.2周、2周C.2周、1周D.1周、2周14、下列哪種物質(zhì)不屬于人工主動免疫制劑（）[單選題]*A.死疫苗B.類毒素C.丙種球蛋白(正確答案)D.菌苗E.卡介苗15、嚴禁在門診治療中應(yīng)用（）抗菌藥物。（）[單選題]*A.非限制使用級B.限制使用級C.特殊使用級(正確答案)D.不常用級16、對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是（）[單選題]*A.免疫球蛋白測定B.抗核抗體(正確答案)C.總補體溶血活力測定D.E玫瑰花試驗E.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗17、每張門診處方不得超過多少鐘藥品?（）[單選題]*A.3種B.4種C.5種(正確答案)D.7種18、男性，車禍15分鐘入院。查體:血壓65／34mmHg，脈搏145／分鐘，體溫35℃。淺昏迷，面色蒼白全身濕冷，皮膚花斑樣變。經(jīng)完善相關(guān)檢查示:腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折，尿道出血，下列何項診斷最佳（）[單選題]*A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷(正確答案)D.復(fù)合傷E.創(chuàng)傷19、能較早判斷腎小球損害的檢查是（）[單選題]*A.尿β2-微球蛋白測定B.Ccr測定(正確答案)C.Scr測定D.BUN測定E.尿肌酐測定20、血源性感染的預(yù)防，錯誤的是（）[單選題]*A.嚴格無菌操作B.使用抗生素預(yù)防(正確答案)C.保持皮膚的完整性D.及時發(fā)現(xiàn)、處理感染源E.建立專業(yè)化的、固定的醫(yī)護隊伍21、在慢性病中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是（）[單選題]*A.主動被動型B.共同參與型(正確答案)C.指導(dǎo)合作型D.主動主動型E.被動被動型22、肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用（）[單選題]*A.二甲雙胍(正確答案)B.氯磺丙脲C.正規(guī)胰島素D.格列本脲E.羅格列酮23、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當遵循什么原則?（）[單選題]*A.快速、有效、經(jīng)濟B.安全、有效、經(jīng)濟(正確答案)C.有效、經(jīng)濟D.安全、有效24、會診醫(yī)生必須具備的最低職稱條件是（）[單選題]*A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師(正確答案)C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師25、氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是（）[單選題]*A.嚴重的胃腸道反應(yīng)B.影響骨骼和牙齒生長C.抑制骨髓造血功能(正確答案)D.易發(fā)生二重感染E.易引起過敏反應(yīng)26、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是（）[單選題]*A.主從關(guān)系B.商品關(guān)系C.信托關(guān)系(正確答案)D.陌生關(guān)系E.私人關(guān)系27、下列對心房顫動無治療作用的藥物是（）[單選題]*A.強心苷(苷)B.奎尼丁C.利多卡因(正確答案)D.維拉帕米E.普萘洛爾28、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的,應(yīng)組織()會診（）[單選題]*A.科內(nèi)會診(正確答案)B.科間會診C.全院會診D.院外會診29、患者男性，45歲。因高處墜落導(dǎo)致昏迷3小時入院，診斷為重度顱腦外傷，入院第3天，患者出現(xiàn)尿量顯著增加，24小時尿量達5000ml，并出現(xiàn)皮膚干燥、彈性下降、心率增快等?？紤]患者出現(xiàn)以下哪種水鈉代謝異常可能性大（）[單選題]*A.等滲性失水B.高滲性失水(正確答案)C.低滲性失水D.水中毒E.低鈉血癥30、氨基糖苷類抗生素不包括（）[單選題]*A.慶大霉素B.妥布霉素C.大觀霉素D.白霉素(吉他霉素)(正確答案)E.小諾霉素31、醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員要善于運用的下列語言中，不包括（）[單選題]*A.專業(yè)性語言(正確答案)B.解釋性語言C.禮貌性語言D.安慰性語言E.保護性語言32、患者男性，48歲。因“車禍致顱腦外傷1小時”入院。體檢:呼吸急促，深昏迷，有口鼻出血，左側(cè)瞳孔4mm，右側(cè)瞳孔5mm，對光反射遲鈍，SaO280％。頭顱CT:廣泛腦挫裂傷、顱底骨折，該患者搶救期間人工氣道的最佳選擇是（）[單選題]*A.經(jīng)口氣管插管(正確答案)B.經(jīng)鼻氣管插管C.直接行氣管切開D.口咽通氣道E.鼻咽通氣道33、既有較強平喘作用，又具有強心利尿作用，并可用于心源性哮喘的藥物是（）[單選題]*A.嗎啡B.氨茶堿(正確答案)C.哌替啶D.腎上腺素E.特布他林34、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位（）[單選題]*A.10分鐘(正確答案)B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘35、符合臨終關(guān)懷倫理的做法是（）[單選題]*A.想方設(shè)法延長患者的生命，以使其獲得更長的壽命B.研制更加安全可靠的藥物，幫助患者安祥辭世C.由于臨終患者生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸福可言，應(yīng)及早放棄治療D.努力減輕臨終患者的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量(正確答案)E.讓患者了解死亡是每個人都不可避免的36、患者男性，52歲，心悸2周，脈律不齊。心電圖示竇性心律，78次／分，頻發(fā)房性期前收縮，短陣房性心動過速，除下列哪種藥物外，均適用于治療此心律失常（）[單選題]*A.胺碘酮B.利多卡因(正確答案)C.普萘洛爾D.維拉帕米E.普羅帕酮37、既是淋巴器官，又有內(nèi)分泌功能的是（）[單選題]*A.淋巴結(jié)B.扁桃體C.胸腺(正確答案)D.胰E.脾38、重癥社區(qū)獲得性肺炎常見病原微生物不包括（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎衣原體D.嗜麥芽窄食單胞菌(正確答案)E.嗜肺軍團菌39、一名5歲女孩因高熱、意識模糊而入院，查體發(fā)現(xiàn)病孩面色蒼白，昏迷，時有驚厥，兩瞳孔不等大，呼吸微弱，糞檢有膿細胞4個，白細胞數(shù)16×109／L，腦脊液正常。常規(guī)糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有革蘭陰性桿菌，無動力。臨床診斷為中毒性痢疾。該女孩所感染病原體的主要致病物質(zhì)是（）[單選題]*A.芽胞B.鞭毛C.菌毛D.內(nèi)毒素(正確答案)E.外毒素40、肺部叩診呈過清音的情況主要見于（）[單選題]*A.肺實變B.肺氣腫(正確答案)C.胸腔積液D.氣胸E.肺不張41、炎癥介質(zhì)組胺在炎癥灶內(nèi)最主要的作用是（）[單選題]*A.白細胞趨化B.使血管擴張和通透性增高(正確答案)C.引起疼痛D.導(dǎo)致發(fā)熱E.造成組織損傷42、濁音在以下病理情況下出現(xiàn)（）[單選題]*A.肺氣腫B.氣胸C.肺炎(正確答案)D.一側(cè)肺不張E.大量胸腔積液43、關(guān)于肺炎球菌肺炎的X線表現(xiàn)，不正確的是（）[單選題]*A.早期僅肺紋理增深，或呈肺段的淡薄而均勻的陰影B.實變期可呈段、葉分布的大片密實陰影C.病變一般累及兩個或更多肺葉(正確答案)D.消散期變?yōu)樯⒃诓痪鶆蚱瑺铌幱癊.病變約在3周后完全消散44、心房顫動的心電圖表現(xiàn)，下列哪項不正確（）[單選題]*A.心室律規(guī)則(正確答案)B.P波消失，代之以f波C.F波頻率為350~600次／分D.QRS波形與竇性心律相同f波C.F波頻率為350~600次／分D.QRS波形與竇性心律相同f波C.F波頻率為350~600次／分D.QRS波形與竇性心律相同E.V1導(dǎo)f波最明顯45、診斷急性心肌梗死(AMI)最靈敏的指標為（）[單選題]*A.CKB.CKMB異型(正確答案)C.cTnTD.cTnIE.Mb46、下列哪種情況一般不需胸腔閉式引流（）[單選題]*A.膿胸B.血氣胸C.張力性氣胸D.雙側(cè)氣胸E.肺水腫(正確答案)47、移動性濁音陽性提示腹水量至少為（）[單選題]*A.300mlB.500mlC.1000ml(正確答案)D.2000mlE.3000ml以上48、下列哪項反映心肌損傷（）[單選題]*A.ST段抬高(正確答案)B.病理性Q波C.T波倒置D.心動過速E.室性早搏49、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（）[單選題]*A.氧合指數(shù)(正確答案)B.肺泡-動脈氧分壓差C.血氧飽和度D.氧含量E.動脈血氧分壓50、下列哪項檢查結(jié)果表示乙型肝炎的傳染力最強（）[單選題]*A.抗-HBs(+)、抗-HBc(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(+)C.抗-HBc(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)(正確答案)D.抗-HBs(+)E.抗-HBs(+)、抗-HBe(+)51、一個上消化道出血患者中心靜脈壓是3cmH2O，提示（）[單選題]*A.心功能不全B.腎功能不全C.血容量不足(正確答案)D.肺功能不足E.患者仍在活動出血52、引起腎性急性腎衰竭的原因是（）[單選題]*A.急性腎缺血B.急性溶血C.急性腎中毒D.急性腎小球腎炎E.以上均是(正確答案)53、不穩(wěn)定型心絞痛治療最重要的措施是（）[單選題]*A.溶栓治療B.抗凝、抗血小板(正確答案)C.應(yīng)用靜脈硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治療54、成人白細胞減少癥是指外周血白細胞總數(shù)低于（）[單選題]*A.2．5×109／LB.3．0×109／LC.3．5×109／LD.4．0×109／L(正確答案)E.4．5×109／L55、急性左心衰竭的緊急處理中不包括（）[單選題]*A.高流量吸氧B.加快靜脈補液速度(正確答案)C.皮下或靜脈注射嗎啡D.靜脈注射呋塞米E.靜脈注射去乙酰毛花苷56、臨床上外傷性尿道斷裂最易發(fā)生在男性尿道的是（）[單選題]*A.海綿體部B.球部C.膜部(正確答案)D.前列腺部E.尿道下彎57、急性腦功能障礙常見的病因是（）[單選題]*A.腦血管病(正確答案)B.顱內(nèi)腫瘤C.代謝異常D.電解質(zhì)紊亂E.癲癇58、所謂水腫是指（）[單選題]*A.細胞內(nèi)液過多B.淋巴管內(nèi)液過多C.組織間隙液體過多(正確答案)D.血管內(nèi)液體過多E.水在體內(nèi)潴留59、重癥社區(qū)獲得性肺炎常見病原微生物不包括（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎衣原體D.嗜麥芽窄食單胞菌(正確答案)E.嗜肺軍團菌60、重癥胰腺炎患者出現(xiàn)急性腎衰竭，代謝表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.高血糖B.高分解代謝C.胰島素抵抗D.胰高血糖素分泌減少(正確答案)E.少尿61、呼吸衰竭最常引起的酸堿平衡紊亂是（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸堿平衡紊亂(正確答案)62、對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時，單相波電除顫能量為（）[單選題]*A.<200JB.200JC.300JD.360J(正確答案)E.>360J63、多臟器功能障礙評分系統(tǒng)中指不包括是（）[單選題]*A.氧合指數(shù)B.血清肌酐C.血清總膽紅素D.血小板計數(shù)E.白細胞計數(shù)(正確答案)64、自身免疫病是由于哪項免疫功能異常所致（）[單選題]*A.固有免疫B.免疫防御C.免疫監(jiān)視D.抗原提呈E.免疫耐受(正確答案)65、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首措施是（）[單選題]*A.呼吸興奮劑的應(yīng)用B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸(正確答案)D.激素的應(yīng)用E.利尿藥物的應(yīng)用66、預(yù)防職業(yè)病最有效的措施是開展（）[單選題]*A.第三級預(yù)防B.第二級預(yù)防C.第一級預(yù)防(正確答案)D.目標預(yù)防E.以上都不是67、創(chuàng)傷性休克的發(fā)病機制是（）[單選題]*A.血管收縮和舒張功能異常B.循環(huán)血容量的丟失(正確答案)C.泵功能衰竭D.血流主要通道受阻E.細菌的嚴重感染68、強心苷禁用于（）[單選題]*A.慢性心功能不全B.心房纖顫C.心房撲動D.室性心動過速(正確答案)E.室上性心動過速69、低氧血癥是指（）[單選題]*A.PaO2小于80mmHgB.PaO2小于60mmHg(正確答案)C.PaO2小于100mmHgD.PaO2小于50mmHgE.PaO2小于55mmHg70、女性，45歲，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出現(xiàn)昏迷。查體:血壓90／50mmHg，皮膚色黑，口腔黏膜可見藍褐色色素斑。化驗:血糖3．0mmol／L，血鉀5．8mmol／L，血鈉130mmol／L。引起患者昏迷最可能的原因是（）[單選題]*A.感染中毒性腦病B.低血糖昏迷C.腎上腺危象(正確答案)D.低鈉血癥E.高鉀血癥71、一女嬰，出生后1個月出現(xiàn)鵝口瘡，經(jīng)抗真菌藥治療，病情未見好轉(zhuǎn)，持續(xù)性加重，10個月后因肺部真菌感染死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)該患兒胸腺發(fā)育不全。此患兒發(fā)生持續(xù)真菌感染的原因主要是（）[單選題]*A.吞噬細胞缺陷B.體液免疫缺陷(正確答案)C.細胞免疫缺陷D.補體系統(tǒng)缺陷E.繼發(fā)性免疫缺陷72、心搏驟停的心電圖類型包括（）[單選題]*A.心室顫動B.無脈搏性心動過速C.心室停搏D.無脈搏性電活動E.以上都是(正確答案)73、急性胃腸穿孔的特異性征象是（）[單選題]*A.腹壓痛B.肝濁音界消失(正確答案)C.肝臟增大D.反跳痛E.移動性濁音陽性74、關(guān)于失血性休克的治療原則正確的是（）[單選題]*A.迅速補充血容量并止血(正確答案)B.立即輸全血C.大劑量的升壓藥D.大劑量的強心藥物E.大劑量的糖皮質(zhì)激素75、患者男性，車禍傷，四肢厥冷，血壓70／50mmHg，氧飽和度97%，雙肺呼吸音尚清，血紅蛋白80g／L，這時低血壓原因不考慮（）[單選題]*A.失血性休克B.神經(jīng)源性休克C.張力性氣胸(正確答案)D.心肌挫傷致心源性休克E.低容量性休克76、毛果蕓香堿的作用機制是（）[單選題]*A.激動M受體(正確答案)B.激動α受體C.激動β受體D.激動DA受體E.激動N受體77、患者，男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，癥狀加重1周入院。不吸氧時PaO250mmHg，PaCO260mmHg，其氧療原則應(yīng)為（）[單選題]*A.以將PaO2提高至正常水平為度B.間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧(正確答案)D.持續(xù)氣道正壓給氧E.立即氣管插管呼吸機輔助給氧78、檢查甲狀腺是否有震顫最敏感的部位（）[單選題]*A.甲狀腺上極(正確答案)B.甲狀腺下極C.甲狀腺中部D.甲狀腺左葉E.甲狀腺右葉79、雙側(cè)呼吸運動減弱見于（）[單選題]*A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.大葉性肺炎D.肺氣腫(正確答案)E.氣胸80、造成阻塞性通氣不足的原因是（）[單選題]*A.呼吸肌活動障礙B.胸廓順應(yīng)性降低C.肺順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加(正確答案)E.彌散障礙81、出現(xiàn)黑便時，消化道出血量至少應(yīng)超過（）[單選題]*A.10mlB.30mlC.50ml(正確答案)D.80mlE.100ml82、患者，男，65歲。突感上腹部劇烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能緩解。查體:臉色青白，血壓80／60mmHg，除心率140次／分外，心肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音存在。應(yīng)首先考慮的是（）[單選題]*A.胃痙攣B.胃穿孔C.急性胰腺炎D.心絞痛E.心肌梗死(正確答案)83、龕影的主要X線表現(xiàn)是（）[單選題]*A.圓形鋇斑B.鋇斑周圍環(huán)繞透明帶C.胃黏膜潰爛D.向腔外突出的鋇斑陰影(正確答案)E.胃壁僵直84、呼吸淺快見于（）[單選題]*A.哮喘B.急性左心衰竭C.服用鎮(zhèn)靜劑過量D.腦出血E.大量腹水(正確答案)85、評價肺通氣功能，最常用的是（）[單選題]*A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.補吸氣量E.用力呼氣量(正確答案)86、心臟觸及震顫多由于（）[單選題]*A.心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全B.心臟瓣膜狹窄(正確答案)C.心房顫動D.心室顫動E.左室增大87、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常累及的心瓣膜是（）[單選題]*A.三尖瓣B.二尖瓣(正確答案)C.肺動脈瓣D.主動脈瓣E.二尖瓣和肺動脈瓣88、女性，32歲。入冬以來中上腹不適，并陣發(fā)性隱痛，有空腹痛及夜間痛，近2天大便發(fā)黑。其可能的診斷是（）[單選題]*A.急性胃黏膜病變出血B.胃潰瘍伴出血C.十二指腸潰瘍伴出血(正確答案)D.空腸憩室炎伴出血E.胃癌伴出血89、下列情況中，叩診呈實音的最常見于（）[單選題]*A.肺氣腫B.哮喘C.氣胸D.大量胸腔積液(正確答案)E.肺不張90、引起發(fā)熱的最常見的病因是（）[單選題]*A.藥物反應(yīng)B.惡性腫瘤C.變態(tài)反應(yīng)D.細菌感