免疫調節(jié)醫(yī)學課件

免疫調節(jié)一、免疫系統(tǒng)的組成１、免疫的概念

免疫機體的一種識別“自己”、排除“非己”，以維持內環(huán)境的平衡和穩(wěn)定的保護性生理功能。非己：外來物；自身衰老、病變、癌變的細胞2.免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細胞免疫活性物質骨髓、胸腺、脾、淋巴結、扁桃體（免疫細胞生成、成熟或集中的場所）吞噬細胞淋巴細胞Ｔ細胞Ｂ細胞胸腺中成熟骨髓中成熟抗體淋巴因子溶菌酶漿細胞產生多種細胞產生（T、B細胞都是在骨髓中生成的）（發(fā)揮免疫作用的細胞）（由免疫細胞或其他細胞產生的發(fā)揮免疫作用的物質）（位于淋巴液、血液、淋巴結中）T細胞、效應T細胞等產生皮膚的保護作用

呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用

(1)人體的防衛(wèi)機制（第一道防線）3、人體免疫的三道防線溶菌酶的作用破壞細菌細胞壁，使病菌溶解

吞噬細胞的作用

(2)人體的防衛(wèi)機制（第二道防線）皮膚分泌物的殺菌作用人體的防衛(wèi)機制（第三道防線）由免疫器官和免疫細胞組成。借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成。（２）特異性免疫

在出生以后產生的，只針對特定的病原體，具有特異性。３、免疫的種類（１）非特異性免疫

人人生來就有，不針對于某種病原體，而是對多種病原體都有防御作用。前兩道防線第三道防線下列免疫分別屬于第幾道防線？1、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能傷及機體（）2、小蟲子飛進眼睛，被淚水沖出（）3、白細胞吞噬病菌（）4、人體抵御SARS病毒（）1321跟蹤訓練1、下列不屬于免疫器官的是（）

A、脾B、淋巴結C、扁桃體D、肝臟2、下列屬于免疫活性物質的是（）

A、抗體B、抗原C、淋巴因子

D、溶菌酶E、淋巴細胞3、特異性免疫的物質基礎不包括（）

A、免疫器官

B、免疫細胞

C、各種抗體和淋巴因子

D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD4、關于人體三道防線的敘述中，正確的是（）A、吞噬細胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時，病原體已經突破了前兩道防線。C、第三道防線的結構最復雜，功能最強大。D、第二道防線的殺菌物質是指抗體。C－造血干細胞５、免疫細胞的起源分布：骨髓、外周血、臍帶血分裂分化產生所有的血細胞作用：抗原Ｂ淋巴細胞Ｔ淋巴細胞包括６、與免疫相關的物質①抗原：概念：凡能引起機體產生特異性免疫反應的物質。特性：異物性大分子特異性化學本質：蛋白質、多糖有抗原決定簇抗原決定簇抗體的定義：抗體的化學本質：

機體受抗原刺激后產生的，能與該抗原發(fā)生特異性結合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質：特異性抗體的分布：(1)血清（主要）(2)組織液、乳汁等②抗體１、體液免疫定義：抗原進入體液后，B細胞主要靠產生抗體“作戰(zhàn)”。二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能閱讀教材37頁，體液調節(jié)的過程?；卮穑?.產生淋巴因子、抗體的細胞是什么？2.B細胞分化形成什么細胞？3.抗原抗體結合產生了什么？漿細胞抗原吞噬細胞(攝取、處理)T細胞B細胞傳遞傳遞直接刺激記憶B細胞增殖分化漿細胞合成分泌抗體（特異性免疫反應）二次免疫抗原抗體結合形成沉淀或細胞集團物吞噬細胞吞噬消化抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激記憶細胞迅速分裂產生新的漿細胞和新的記憶細胞

記憶細胞對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對抗原的記憶可保持數(shù)月甚至終生?！裼洃浖毎鸬亩蚊庖哂惺裁刺攸c？時間①產生抗體更迅速②抗體數(shù)量多③抗體維持時間長。２、細胞免疫定義：抗原進入細胞后，被相應的免疫細胞（主要是T細胞）接觸靶細胞作戰(zhàn)的過程。當抗原已經侵入細胞，存在于細胞外液的抗體就無能為力了，這時怎么辦呢？●這時采取的免疫方式與體液免疫有何不同？當抗原入侵體液時可以靠體液免疫，但如果病原體進入細胞內，（如結核桿菌、麻風桿菌）靠什么消滅病原體呢？●當抗原已經侵入細胞，存在于細胞外液的抗體就無能為力了，這時怎么辦呢？●這時采取的免疫方式與體液免疫有何不同？閱讀P37細胞免疫抗原吞噬細胞(攝取、處理)T細胞傳遞增殖分化記憶T細胞效應T細胞靶細胞(被抗原入侵的宿主細胞)密切接觸二次免疫靶細胞裂解死亡抗原、抗體特異性結合釋放抗原體液免疫與細胞免疫的關系項目體液免疫細胞免疫作用對象抗原靶細胞產生效應細胞漿細胞效應T細胞產生效應方式漿細胞產生抗體與抗原結合

效應T細胞與靶細胞接觸，使靶細胞破裂相互關系相互配合，共同發(fā)揮作用小結：體液免疫和細胞免疫與免疫有關的細胞及其功能來源功能吞噬細胞B細胞T細胞漿細胞效應T細胞記憶細胞造血干細胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結合體造血干細胞識別抗原、分化成為漿細胞、記憶細胞造血干細胞在胸腺中發(fā)育識別、呈遞抗原、分化效應細胞、記憶細胞，分泌淋巴因子B細胞或記憶細胞分泌抗體T細胞或記憶細胞分泌淋巴因子，與靶細胞結合發(fā)揮免疫效應B細胞或T細胞識別抗原、分化成相應的漿細胞和效應細胞1）吞噬細胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應細胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細胞就能長期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由漿細胞合成并分泌的。（）√××√跟蹤訓練5、關于抗體的產生、特性和作用等的敘述，錯誤的是（）A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細胞都能產生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會對自身成分起免疫反應。C當免疫功能不正常時，就可能發(fā)生免疫失調性疾病。常見的有㈠過敏反應㈡自身免疫?、缑庖呷毕莶∶庖邞鹨欢ㄓ刹≡w引起嗎？免疫應答一定對機體有利嗎？不一定不一定（一）過敏反應1、定義：已免疫的機體在再次接受相同物質的刺激時所發(fā)生的反應。2、特點：①發(fā)作迅速，反應強烈，消退較快；

②一般不會損傷組織細胞；也不損傷組織；

③有明顯的遺傳傾向和個體差異。4、過程過敏原抗體某些細胞過敏原釋放物質導致毛細血管舒張、血管壁通透加強、平滑肌收縮、腺體分泌增加全身過敏反應機體刺激產生吸附再次刺激呼吸道過敏反應消化道過敏反應皮膚過敏反應過敏性休克支氣管哮喘過敏性胃腸炎蕁麻疹、濕疹血管性水腫（二）自身免疫病自身免疫病風濕性心臟病類風濕關節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身免疫反應對自身的組織和器官造成了損傷，并出現(xiàn)癥狀（二）自身免疫疾?。保到y(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑艾滋病：全稱？主要入侵了哪種淋巴細胞？123456789時間/年HIV濃度和T細胞數(shù)量HIV最初侵入人體時，免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒HIV濃度增加，T細胞逐漸減少，并伴隨一些癥狀出現(xiàn)，如淋巴結腫大T細胞數(shù)量減少，免疫系統(tǒng)被破壞，各種感染機會增加人體免疫能力全部喪失—T細胞數(shù)量—HIV濃度人體的第三道防線起什么作用呢？（三）免疫缺陷?。滩〖膊∪Q：獲得性免疫缺陷綜合癥AIDS病原體：人類免疫缺陷病毒HIV病因：HIV攻擊人體T細胞潛伏期2-10年結果：使病人免疫功能缺失病毒分布：血液、精液、唾液、淚液、尿液、乳汁死因：病原體感染、惡性腫瘤防治：三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能監(jiān)控并清除體內已經衰老或因其他因素而被破壞的細胞及癌變的細胞。免疫功能受損，癌癥發(fā)病率

。2、監(jiān)控和清除功能升高1、防衛(wèi)功能五、免疫學的應用免疫預防：疫苗接種免疫治療：調整免疫能力器官移植：細胞表面帶有與別人不同的組織相容性抗原，即人類白細胞抗原，簡稱HLA。疫苗是抗原如：種痘主動免疫被動免疫注射的是抗原。注射的是抗體。課堂鞏固１、吞噬細胞、T淋巴細胞、B淋巴細胞在體液免疫的感應階段所起的作用依次是

A.對抗原的識別、呈遞、處理

B.對抗原的處理、呈遞、識別

C.對抗原的處理、識別、呈遞

D.對抗原的呈遞、處理、識別B２、下列關于體液免疫的敘述正確的是

A.有的抗原可直接刺激B淋巴細胞，產生效應B細胞

B.抗體一般可以直接殺死入侵的病菌

C.B細胞經增殖分化，可形成大量的記憶B細胞

D.抗體是在感應階段產生的A3、下列各項中，只屬于細胞免疫功能的是

A.抑制病菌的繁殖

B.效應T細胞與靶細胞直接接觸致靶細胞死亡

C.使細菌外毒素失去毒性

D.使病毒失去感染人體細胞的能力B4、過敏反應屬于

A.體液免疫B.細胞免疫

C.自身免疫D.免疫缺陷A5、在制備蛇毒抗毒素血清時，須將滅毒的蛇毒液