醫(yī)共體基礎支撐能力提升方案

醫(yī)共體基礎支撐能力提升方案1.基礎支撐能力提升工程1.1醫(yī)療中樞系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換服務序號功能點具體要求1數(shù)據(jù)采集ETL采集支持對分布式、異構(gòu)數(shù)據(jù)進行采集支持數(shù)據(jù)提取功能，包括業(yè)務數(shù)據(jù)、文件數(shù)據(jù)、第三方數(shù)據(jù)。支持數(shù)據(jù)庫（包括關(guān)系型和非關(guān)系型數(shù)據(jù)庫）、文件（CSV、JSON、XML）、SaaS應用（需提供RESTAPI）等。支持數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換功能，包括篩選、清理、合并、格式轉(zhuǎn)換、拆分、排序等；支持新增數(shù)據(jù)采集ETL任務功能，支持自動生成ETL數(shù)據(jù)采集腳本支持實時監(jiān)控采集任務運行狀態(tài)功能支持數(shù)據(jù)加載功能，支持全量加載、增量加載不同類型，以滿足不同場景的數(shù)據(jù)要求。數(shù)據(jù)鉤子采集支持異構(gòu)數(shù)據(jù)實時數(shù)據(jù)采集。支持通過業(yè)務觸點對數(shù)據(jù)進行反查、采集數(shù)據(jù)高鐵采集支持監(jiān)測數(shù)據(jù)庫日志功能，當發(fā)生業(yè)務數(shù)據(jù)時，數(shù)據(jù)高鐵能夠讀取最新的業(yè)務數(shù)據(jù)支持數(shù)據(jù)采集達到秒級。2數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換支持手動輸入數(shù)據(jù)庫代碼映射表，支持映射數(shù)據(jù)的動態(tài)更新支持不同格式消息之間的轉(zhuǎn)換，將一種類型的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為另一種類型3數(shù)據(jù)清洗支持按機構(gòu)編碼進行過濾，不在平臺維護范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)將進行清洗排除。4交換共享支持接入系統(tǒng)管理功能，可以通過可視化界面完成服務注冊、修改、刪除。支持對平臺上的服務接口進行查看、修改、刪除、啟停等功能；支持查看所有的賬號的操作記錄功能，并且查看到操作結(jié)果是否正確支持對服務訪問權(quán)限的申請、審核、查詢功能支持鏈路安全服務功能。5交換監(jiān)控支持對數(shù)據(jù)采集量進行監(jiān)控，包含當日數(shù)據(jù)量統(tǒng)計、累計數(shù)據(jù)量統(tǒng)計、以及各類型數(shù)據(jù)的采集情況支持對數(shù)據(jù)集采集的異常情況監(jiān)控支持對平臺上注冊的接入系統(tǒng)、場景、服務進行監(jiān)控功能支持對平臺上注冊的服務的消費方、發(fā)布方、請求結(jié)果、IP等進行監(jiān)控功能數(shù)據(jù)模型構(gòu)建序號功能點具體要求1概念模型支持數(shù)據(jù)集之間關(guān)聯(lián)關(guān)系的配置、展示功能2數(shù)據(jù)項管理支持數(shù)據(jù)項的查詢、更新、新增、導入功能支持數(shù)據(jù)項與數(shù)據(jù)元關(guān)聯(lián)功能，每個數(shù)據(jù)項都有對應的數(shù)據(jù)元進行關(guān)聯(lián)。支持數(shù)據(jù)項新建過程中，關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)元不存在，快速新建數(shù)據(jù)元的功能。3概念模型支持概念模型的新建、查詢、更新、審核、發(fā)布功能支持概念模型引用數(shù)據(jù)項功能支持項目數(shù)據(jù)標準引用概念模型功能支持概念模型自動生成物理模型功能4物理模型支持物理模型查詢、查看功能。支持物理模型根據(jù)數(shù)據(jù)庫類型的不同導出不同文件的功能，導出格式支持excel、sql等數(shù)據(jù)資源庫構(gòu)建序號功能點具體要求1全員人口數(shù)據(jù)庫支持人口信息、生育信息及死亡信息的存儲、維護功能，涵蓋區(qū)域內(nèi)所有戶籍人口和流入人口的全員人口個案數(shù)據(jù)支持對全員人口數(shù)據(jù)進行分析功能，包括人口數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、分布，以及人口的婚、孕、產(chǎn)、育和生殖健康等信息2電子病歷數(shù)據(jù)庫支持對病歷概要、門（急）診診療記錄、住院診療記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診（院）記錄、法定醫(yī)學證明及報告、醫(yī)療機構(gòu)信息等七個業(yè)務域的臨床信息記錄數(shù)據(jù)的存儲、維護功能支持電子病歷數(shù)據(jù)庫建設遵循《病例書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病例書寫規(guī)范（試行）》標準建設3健康檔案庫支持健康檔案庫遵循《基于健康檔案的醫(yī)共體信息平臺建設指南（試行）》標準建設支持健康檔案數(shù)據(jù)以關(guān)系型數(shù)據(jù)庫或文檔的存儲方式進行存儲4基礎資源庫支持對醫(yī)療機構(gòu)、科室、醫(yī)護人員、衛(wèi)生設備、術(shù)語字典等信息的存儲功能支持對基礎數(shù)據(jù)生成唯一標識功能，并且滿足各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的互聯(lián)互通要求。5運營數(shù)據(jù)庫支持集成醫(yī)共體各單位的醫(yī)療健康運營數(shù)據(jù)功能，并可實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享支持數(shù)據(jù)的深度分析功能支持構(gòu)建各類管理運營、醫(yī)療質(zhì)量等統(tǒng)計分析報表功能6共享文檔庫支持以二進制形式存儲共享文檔功能，范圍包括健康檔案共享文檔和電子病歷共享文檔。醫(yī)療機構(gòu)通過文檔存儲服務共享文檔庫應支持集中式、分布式、聯(lián)邦式數(shù)據(jù)存儲。數(shù)據(jù)質(zhì)量控制序號功能點具體要求1數(shù)據(jù)質(zhì)量評分規(guī)則支持準確性規(guī)則自動生成功能支持準確性、完整性、一致性、關(guān)聯(lián)性、及時性質(zhì)量評分規(guī)則在線自定義編輯維護功能2數(shù)據(jù)質(zhì)量評分分析支持單數(shù)據(jù)集錯誤類型匯總、錯誤字段統(tǒng)計、錯誤占比等功能支持展示區(qū)域綜合得分功能，展示機構(gòu)總數(shù)、準確性、完整性、及時性、穩(wěn)定性、關(guān)聯(lián)性平均得分，按機構(gòu)緯度展示各機構(gòu)準確性、完整性、及時性、穩(wěn)定性、關(guān)聯(lián)性平均得分。3數(shù)據(jù)質(zhì)量評估報告支持醫(yī)療機構(gòu)用戶在線查看數(shù)據(jù)質(zhì)量評估報告功能支持在數(shù)據(jù)質(zhì)量評估報告中，對錯誤數(shù)據(jù)進行分析，并展示錯誤影響功能支持數(shù)據(jù)質(zhì)量評估報告下載功能支持消息推送功能，提醒醫(yī)療機構(gòu)管理人員質(zhì)控報告已生成。4數(shù)據(jù)源管理支持數(shù)據(jù)源配置功能，能夠通過數(shù)據(jù)源管理配置單機構(gòu)數(shù)據(jù)采集范圍5校驗類型配置支持界面化修改校驗類型內(nèi)容，包含：描述、預警等級等。數(shù)據(jù)資產(chǎn)管理序號功能點具體要求1數(shù)據(jù)資產(chǎn)看板支持快速檢索功能，快速定位滿足搜索條件的各類數(shù)據(jù)資產(chǎn)支持可視化展示數(shù)據(jù)資產(chǎn)概覽信息，以可視化方式了解數(shù)據(jù)表、標簽、API已接入的數(shù)據(jù)資產(chǎn)的量級及趨勢指標信息2數(shù)據(jù)目錄服務支持列表展示公開的資產(chǎn)目錄支持數(shù)據(jù)表展現(xiàn)及關(guān)鍵詞搜索功能3數(shù)據(jù)資源標簽支持對各類數(shù)據(jù)資產(chǎn)進行打標簽和標簽化分類管理功能4數(shù)據(jù)資源分析支持提供可視化的資產(chǎn)管理工具，方便管理人員對數(shù)據(jù)資產(chǎn)進行查詢、盤點、監(jiān)控、查看等各種管理。數(shù)據(jù)對外服務序號功能點具體要求1數(shù)據(jù)服務管理支持數(shù)據(jù)表開放規(guī)則配置功能支持根據(jù)開放規(guī)則自動生成服務功能，并可配置接口輸入、是否必填等2接口服務管理支持快速注冊現(xiàn)有的服務接口功能支持接口服務對外開放規(guī)則配置功能。支持對外發(fā)布接口服務功能支持口服務的管理功能，包括編輯、刪除等支持接口服務申請、審核功能市級數(shù)據(jù)貫通序號功能點具體要求1醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)采集支持使用數(shù)據(jù)鉤子組件實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時采集功能。支持醫(yī)院在患者產(chǎn)生病歷時實時將數(shù)據(jù)推送給平臺。支持推送接口的設計和簡化，，只需推送對應數(shù)據(jù)節(jié)點的事件即可完成數(shù)據(jù)實時采集支持歷史數(shù)據(jù)查詢接口，系統(tǒng)支持通過此接口來保證與醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)的一致性。2數(shù)據(jù)貫通數(shù)據(jù)質(zhì)控支持實時數(shù)據(jù)質(zhì)控和按天進行數(shù)據(jù)質(zhì)控，支持對數(shù)據(jù)準確性、及時性、重復性進行實時的數(shù)據(jù)校驗，支持對數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性、穩(wěn)定性進行T+1的數(shù)據(jù)校驗。支持每天凌晨對前一天質(zhì)控的數(shù)據(jù)進行匯總，得出各校驗項的評分以及綜合評分，生成整體質(zhì)控報告，并支持每天上午，以通知信息的形式，將報告通知到各機構(gòu)的信息科管理人員，以便于各醫(yī)療機構(gòu)對數(shù)據(jù)進行修改。支持質(zhì)控報告的可視化展示，以及支持質(zhì)控錯誤的可視化展示3與市級數(shù)據(jù)貫通支持電子病歷門診部分、檢驗檢查等時效性達到秒分級，實現(xiàn)與市級數(shù)據(jù)貫通支持住院部分時效性達到天級，實現(xiàn)與市級數(shù)據(jù)貫通支持便民服務數(shù)據(jù)時效性一般達到秒分級，實現(xiàn)與市級數(shù)據(jù)貫通支持醫(yī)療管理、醫(yī)療協(xié)同數(shù)據(jù)時效性一般達到小時級，實現(xiàn)與市級數(shù)據(jù)貫通支持科研管理、運營管理數(shù)據(jù)時效性一般達到天級，實現(xiàn)與市級數(shù)據(jù)貫通應用集成服務序號功能點具體要求1統(tǒng)一用戶認證支持對所有應用系統(tǒng)提供統(tǒng)一的認證方式和認證策略。2單點登錄支持統(tǒng)一認證中心功能，支持多應用終端統(tǒng)一入駐。用戶只需一次性提供憑證（僅一次登錄），就可以訪問所有相互信任的應用系統(tǒng)。3統(tǒng)一權(quán)限配置支持角色創(chuàng)建、角色權(quán)限維護功能支持用戶與角色關(guān)聯(lián)功能，賦予用戶該角色的權(quán)限。4統(tǒng)一配置功能支持系統(tǒng)各接口組件智能維護功能支持功能組件版本自動更新功能支持系統(tǒng)參數(shù)設置功能1.2醫(yī)共體數(shù)據(jù)標準規(guī)范升級建設序號功能點具體要求1數(shù)據(jù)字典/術(shù)語值域管理平臺數(shù)據(jù)字典分類維護協(xié)助相關(guān)人員設置數(shù)據(jù)字典（術(shù)語值域）分類基礎信息，主要包括：檢驗代碼、檢查部位代碼、SNOMED醫(yī)學術(shù)語、臨床項目代碼等。機構(gòu)數(shù)據(jù)字典分類維護協(xié)助相關(guān)人員設置數(shù)據(jù)字典（術(shù)語值域）分類基礎信息，主要包括：檢驗代碼、檢查部位代碼、SNOMED醫(yī)學術(shù)語、臨床項目代碼等。機構(gòu)數(shù)據(jù)字典值域維護實現(xiàn)數(shù)據(jù)字典值域的新增、修改、查看、啟用、停用、刪除等功能。數(shù)據(jù)字典值域可以維護樹形結(jié)構(gòu)的分級功能。術(shù)語值域映射管理維護多套值域及其對應映射關(guān)系信息。將值域信息與基準值域?qū)φ沼成洹?通用主數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)元管理通過對數(shù)據(jù)元及其屬性的規(guī)范化和標準化，不同用戶可以對數(shù)據(jù)擁有一致的理解、表達和標識，可以有效實現(xiàn)和增進跨系統(tǒng)和跨環(huán)境的數(shù)據(jù)共享。主要功能包括：刷新、新增、修改、刪除、啟用、停用設置基準、撤銷基準、導入、導出。數(shù)據(jù)模型管理創(chuàng)建并維護主數(shù)據(jù)的邏輯模型包括字段個數(shù)、字段類型以及物理模型的生成等。3組織機構(gòu)維護醫(yī)療機構(gòu)管理維護醫(yī)療機構(gòu)的組織架構(gòu)信息，以樹形模式展示，支持醫(yī)共體模式。提供基本信息、聯(lián)系信息等信息注冊?？剖曳诸惞芾韰f(xié)助相關(guān)人員完成科室的管理，涉及科室的新增同級、新增子級、修改、刪除等操作，支持科室的歸屬機構(gòu)、科室類型、父級科室等設置。4衛(wèi)生人員維護衛(wèi)生人員設置協(xié)助平臺管理相關(guān)人員，設置衛(wèi)生人員基礎信息及詳情，涉及人員的新增、修改、刪除操作，支持人員的基礎信息（歸屬機構(gòu)、職稱、職務等）、執(zhí)業(yè)信息和多點執(zhí)業(yè)（是否多點執(zhí)醫(yī)等）信息設置。（需提供功能截圖）職工類型設置協(xié)助相關(guān)人員完成職工類型的管理，涉及職工類型的新增、修改、刪除等操作。職工職務設置協(xié)助相關(guān)人員完成職工職務的管理，涉及職工職務的新增、修改、刪除等操作。5藥品目錄維護需要實現(xiàn)藥品目錄維護功能，并且需要根據(jù)省藥械平臺的藥品目錄為基礎，進行延伸6診斷字典需要實現(xiàn)診斷字典設置功能。7基礎數(shù)據(jù)維護映射管理藥品字典匹配管理協(xié)助相關(guān)人員對藥品字典匹配的管理，醫(yī)院上傳藥品字典，第一輪自動化匹配，將醫(yī)院端藥品字典與平臺藥品字典名進行匹配，第二輪手動匹配，將未匹配的機構(gòu)藥品匹配到平臺藥品字典。診斷字典匹配管理協(xié)助相關(guān)人員對診斷字典匹配的管理，醫(yī)院上傳診斷字典，第一輪自動化匹配，將醫(yī)院端診斷字典與平臺診斷字典進行匹配，第二輪手動匹配，將未匹配的機構(gòu)診斷字典匹配到平臺診斷字典。1.3區(qū)域醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心升級改造臨床數(shù)據(jù)庫序號數(shù)據(jù)分類具體數(shù)據(jù)集1門（急）診病歷急診留觀病歷。2住院臨床信息新生兒信息。3檢查檢驗記錄檢查醫(yī)囑申請；檢查申請單項目；檢查申請單項目明細；化驗申請單；化驗申請單報告；化驗標本醫(yī)囑信息；化驗標本信息；化驗標本項目明細；4治療處置（一般治療處置記錄）診療項目信息（治療記錄）；手術(shù)項目信息；手術(shù)相關(guān)參與人；手術(shù)文書；麻醉申請信息；麻醉申請單麻醉方式信息；麻醉術(shù)前訪視記錄；麻醉術(shù)后訪視記錄；用血申請單；用血品種申請信息；輸血記錄。5治療處置（助產(chǎn)記錄）待產(chǎn)記錄；陰道分娩記錄；剖宮產(chǎn)記錄。6護理操作記錄病人護理記錄；病人護理記錄明細；病危（重）護理記錄；手術(shù)護理記錄；生命體征測量記錄；出入量記錄；高值耗材使用記錄。7知情告知信息手術(shù)同意書；麻醉知情同意書；輸血治療同意書；特殊檢查及特殊治療同意書；病危（重）通知書；其他知情告知同意書。8住院病案首頁首頁手術(shù)麻醉信息；病案首頁信息。9入院記錄入院記錄；10住院病程記錄首次病程記錄；日常病程記錄；上級醫(yī)師查房記錄；疑難病例討論記錄；交接班記錄；轉(zhuǎn)科記錄；階段小結(jié)；搶救記錄；會診記錄；術(shù)前小結(jié)；術(shù)前討論；術(shù)后首次病程記錄；出院記錄；死亡記錄；死亡病例討論記錄。11出院小結(jié)住院病人出院小結(jié)（出院證）。12病歷文檔病人基本信息；病人病歷摘要；基礎數(shù)據(jù)庫序號數(shù)據(jù)分類具體數(shù)據(jù)集1機構(gòu)信息醫(yī)共體內(nèi)牽頭醫(yī)院和成員單位的基本信息，以綜合管理目錄形式管理所有機構(gòu)的唯一標識。2科室信息醫(yī)共體內(nèi)各科室的基本信息，為每個科室分配唯一標識，對科室基本信息的統(tǒng)一管理。原數(shù)據(jù)中心已包含科室信息，本次需要按照醫(yī)共體組織架構(gòu)進行升級。3人員信息醫(yī)共體內(nèi)部所有醫(yī)療服務人員的基本信息，系統(tǒng)為每一位醫(yī)療衛(wèi)生人員分配一個唯一的標識。原數(shù)據(jù)中心已包含人員信息，本次需要按照醫(yī)共體組織架構(gòu)進行升級。4術(shù)語字典醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及到的各類專業(yè)詞匯，以及所遵循的數(shù)據(jù)標準。醫(yī)共體內(nèi)各業(yè)務系統(tǒng)使用術(shù)語字典，可根據(jù)術(shù)語字典的更新頻率，及其數(shù)據(jù)量級，通過在線、離線兩種方式來獲取服務。5基礎數(shù)據(jù)根據(jù)醫(yī)共體建設要求，擴展相應數(shù)據(jù)集，包括醫(yī)療機構(gòu)的層級分類，醫(yī)共體組織架構(gòu)關(guān)系，醫(yī)共體成員單位分類，醫(yī)共體內(nèi)衛(wèi)生服務人員分類、大量的術(shù)語字典擴展。標準機構(gòu)字典：擴展機構(gòu)層級關(guān)系，支持醫(yī)共體層級劃分。標準科室字典：擴展標準科室關(guān)系，支持按照醫(yī)共體層級劃分。標準醫(yī)生字典：擴展醫(yī)生信息，實現(xiàn)醫(yī)共體層級分類。檢查目錄：按照醫(yī)共體對檢查目錄進行分類、擴展檢查目錄的適用范圍?；災夸洠喊凑蔗t(yī)共體對化驗目錄進行分類、擴展化驗目錄的適用范圍。運營數(shù)據(jù)庫序號數(shù)據(jù)分類具體數(shù)據(jù)集1機構(gòu)財務信息醫(yī)共體內(nèi)牽頭醫(yī)院和各成員單位的各類機構(gòu)財務信息：資產(chǎn)；負債；凈資產(chǎn)；收入；費用和預算收入；預算支出；預算結(jié)余等信息。2績效考核信息醫(yī)共體內(nèi)的機構(gòu)、科室及醫(yī)療衛(wèi)生服務人員的綜合評價信息：服務滿意度；費用適宜；綜合質(zhì)量；人力效率。3醫(yī)療質(zhì)量信息醫(yī)共體有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量控制指標、標準和質(zhì)量管理的信息：手術(shù)質(zhì)量情況；診斷符合情況；危重患者搶救情況；轉(zhuǎn)歸情況；按照手術(shù)切口愈合等級；術(shù)前術(shù)后診斷符合率；危重患者搶救成功率；治愈率；死亡率；質(zhì)控檢查結(jié)果等；對臨床、藥學、護理和醫(yī)技等科室的醫(yī)療質(zhì)量進行分析和評估的醫(yī)療質(zhì)量控制信息。4運行效率信息對醫(yī)共體各類數(shù)據(jù)的結(jié)果分析：床位利用情況；收治病人情況；醫(yī)技科室工作量情況；出院病人平均住院日；平均每張床位工作日；床位使用率；床位周轉(zhuǎn)次數(shù)；醫(yī)師每門診擔負門診人次數(shù)；醫(yī)師每急診擔負急診人次數(shù)；醫(yī)師日均擔負住院床日；檢驗人次；檢查人次。醫(yī)療資源庫序號數(shù)據(jù)分類具體數(shù)據(jù)集1專家（號源）資源匯聚、整合醫(yī)共體所有專家（號源）資源，支撐專家的信息展示、查詢、預約等服務：專家的性別；專家的照片；所屬單位科室；專家的專長；持證情況；聯(lián)系方式。2床位資源匯聚、整合醫(yī)共體所有床位資源，支撐床位的信息展示、查詢、預約等服務：來源醫(yī)院；所屬科室；病區(qū)分類；病床基礎信息；運轉(zhuǎn)情況；各類病床對應醫(yī)生團隊、護理團體等信息。3檢查資源匯聚、整合醫(yī)共體所有檢查資源，支撐檢查資源的信息展示、查詢、