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文檔簡(jiǎn)介
胰島素泵的操作內(nèi)容安排戴泵前的準(zhǔn)備工作耗材的選擇和使用胰島素泵的操作與實(shí)踐佩戴胰島素泵的日常護(hù)理精選ppt戴泵前的準(zhǔn)備
物品準(zhǔn)備工作:碘酒、酒精、棉簽、輸液用膠布胰島素泵一套配套的耗材〔儲(chǔ)藥器、輸注管路〕電池助針器效期內(nèi)的短效或速效胰島素精選ppt注射部位的選擇:腹部是最正確的注射部位,距離肚臍5cm腹部皮下組織少者可選臀部避開皮帶、褲帶等部位避開疤痕等堅(jiān)硬的組織注意注射部位的更換精選ppt耗材的選擇和使用
胰島素泵輸注管路系列的選擇Quick-set紐扣型:具有一塊預(yù)先粘貼的膠布,不需額外覆蓋膠布90度垂直注入快速別離器緊靠注射部位專用的助針器Soft-set直插型:“三明治〞法膠布固定90度垂直注入快速別離器在離皮膚10厘米處專用的助針器
Silhouette嵌入型:具有一塊預(yù)先粘貼的膠布,不需額外覆蓋膠布可選擇不同角度注入針頭,從而選擇不同的埋植深度專用的助針器
Polypin雙翼型〔鋼〕針:彎針以35度注入快速別離器在離皮膚10厘米處有保護(hù)作用的翼每種輸注管路都有:不同長(zhǎng)度的管路和皮下軟針〔鋼針〕可供選擇專用的助針器,實(shí)現(xiàn)無痛快速注射專利技術(shù)防阻塞和打結(jié),確保輸注平安精選ppt輸注管路的更換時(shí)間:
為防止輸注部位出現(xiàn)免疫反響,要求3-7天換一次管路。請(qǐng)注意隨時(shí)觀察輸注部位,如有發(fā)紅發(fā)癢或皮下硬結(jié)應(yīng)立即更換。建議患者在更換管路前和更換管路后1~3小時(shí)應(yīng)該檢測(cè)血糖,防止操作不當(dāng)引起的胰島素吸收不完全造成的高血糖。更換管道的時(shí)間一般都選擇早晨、白天。盡量防止睡前更換管道。更換管路后給予大劑量有助于去除軟針中可能存在的血或組織。精選ppt胰島素泵使用何種電池?
712泵使用1節(jié)3A堿性電池,建議選用勁量牌507c、508型泵必須使用3節(jié)1.5伏氧化銀鈕扣電池,如美國(guó)勁量357氧化銀電池或常州達(dá)立牌SR44W電池使用其它類型的電池有可能會(huì)出現(xiàn)電池壽命短、頻繁報(bào)警、甚至影響泵的使用壽命電池壽命長(zhǎng)短因人而異:與每日胰島素總量、是否使用遙控器、報(bào)警模式、背景燈等因素有關(guān)更換電池以后最好查看一下泵的設(shè)置,防止信息喪失精選ppt508胰島素泵的操作上翻下翻選擇確認(rèn)精選ppt操作的步驟和本卷須知用泵準(zhǔn)備工作〔提前一天停用中效胰島素或混合胰島素,改用短效或速效胰島素〕提前2小時(shí)從冰箱取出胰島素,使胰島素溫度與室溫相同,防止產(chǎn)生太多氣泡潤(rùn)滑注射器,抽注射器三次抽取胰島素,排出氣泡注射器與軟管連接,手動(dòng)充盈管路(18.2單位),第一次排氣精選ppt操作的步驟和本卷須知注射器放入胰島素泵,用Prime5單位,第二次排氣選擇注射部位,腹部打胰島素的地方為主,也可以其他打胰島素的地方酒精消毒注射部位三次,酒精干后貼小膠布,進(jìn)針,退出助針器,旋轉(zhuǎn)引導(dǎo)針90度,拔出引導(dǎo)針,貼大膠布再用Prime0.5單位,第三次排氣,315軟管—0.5單位,320軟管—0,3單位,充盈軟管,365硬針不需要第三次排氣查血糖精選ppt操作的步驟和本卷須知新泵的根本設(shè)置:設(shè)置時(shí)間顯示方式:1.按SEL鍵7次,看到SETUPI屏,按ACT鍵1次確認(rèn)。2.按SEL鍵4次,看到SETUPII屏,按ACT鍵1次確認(rèn)3.按SEL鍵4次,進(jìn)入時(shí)間顯示方式屏,按ACT鍵1次確認(rèn)。4.按▲▼選擇12小時(shí)或24小時(shí)方式,按ACT確認(rèn)。等待15秒回到時(shí)間屏精選ppt操作的步驟和本卷須知調(diào)整日期和時(shí)間:按SEL鍵7次,進(jìn)入SETUPI屏,按ACT鍵2次確認(rèn)。按▲▼設(shè)置小時(shí),按ACT確認(rèn)。按▲▼設(shè)置分鐘,按ACT確認(rèn)。按▲▼設(shè)置年,按ACT確認(rèn)。按▲▼設(shè)置月份,按ACT確認(rèn)。按▲▼設(shè)置日,按ACT確認(rèn)。等待15秒回到時(shí)間屏精選ppt:
按SEL鍵7次,看到SETUPI屏,按ACT鍵1次確認(rèn)。按SEL鍵4次,看到SETUPII屏,按ACT鍵1次確認(rèn)按SEL鍵5次,進(jìn)入胰島素劑量屏,按ACT鍵1次確認(rèn)。按▲▼選擇胰島素劑量。按ACT確認(rèn)。等待15秒回到時(shí)間屏
設(shè)置胰島素劑量精選ppt主程序屏?xí)r間餐前量暫停根底率臨時(shí)根底率每日總量測(cè)試量設(shè)置I設(shè)置2精選pptBolus:大劑量Suspend:暫停Basal:根底率Tempbasal:臨時(shí)根底率Totaltoday:一天總量PRIME:測(cè)試量,管路充盈SETUPI:設(shè)置1SETUPII:設(shè)置2ACTSEL精選ppt間隔0.1單位,0.04單位1.5單位/分鐘,均衡穩(wěn)定屏幕回憶24個(gè)記錄1.
按SEL鍵1次進(jìn)入大劑量屏,按ACT確認(rèn)。用▲▼增減大劑量值,按ACT確認(rèn),泵進(jìn)入輸注狀態(tài)。2.直接按SEL鍵1次進(jìn)入大劑量屏,用▲▼來回憶大劑量的歷史記錄。常規(guī)大劑量精選ppt回憶分段回憶根底率總量間隔0.1/0.04單位,每次輸注0.1/0.04單位最多48個(gè)根底率(大多數(shù)病人只需2-4段根底率)只需設(shè)定數(shù)值分段可以以半小時(shí)為間隔1.直接按SEL鍵3次,到根底率屏,按▲▼回憶根底率根底率精選ppt:按SEL鍵3次,根底率屏按ACT確認(rèn),0:00—0:00(----)24小時(shí)按▲▼設(shè)置根底率:第一段根底率的起始時(shí)間默認(rèn)為0點(diǎn),按ACT確認(rèn),按▲▼設(shè)置時(shí)間,按ACT確認(rèn),到下一段根底率,重復(fù)步驟2-3增加分設(shè)置完畢(時(shí)間顯示“----〞),按ACT鍵,屏幕顯示24小時(shí)根底率總量,表示設(shè)置完成,等待15秒回到時(shí)間屏設(shè)置根底率分段精選ppt測(cè)試量可以回憶過去9個(gè)量不計(jì)入每日總量目的填補(bǔ)注射器活塞和驅(qū)動(dòng)臂之間的空隙(第二次排空)充盈取出引導(dǎo)針后軟管的空隙(第三次排空)重新連接快速別離器時(shí),充盈管路任何不參加每日總量的輸注1.按SEL鍵6次,到管路充盈屏,按ACT確認(rèn)。2.用▲▼增減值3.按ACT鍵確認(rèn)。泵開始輸注充盈量。精選ppt設(shè)置I設(shè)置時(shí)間和日期自動(dòng)關(guān)機(jī)聲量調(diào)節(jié)自檢設(shè)置II退出設(shè)置I精選ppt自動(dòng)關(guān)機(jī)可設(shè)置為1-16小時(shí)內(nèi)如果沒有觸摸任何按鍵,開始報(bào)警。推薦給所有用戶使用特別對(duì)獨(dú)居的病人有用。常設(shè)置為8-12小時(shí)精選ppt自檢
綜合診斷測(cè)試45秒的泵的軟件檢測(cè)用于:泵跌落發(fā)生報(bào)警病人自行進(jìn)行性能監(jiān)測(cè)1.按SEL鍵7次,看到SETUPI屏,按ACT鍵1次確認(rèn)。2.按SEL鍵3次,進(jìn)入自檢屏,按ACT鍵1次確認(rèn)。3.泵進(jìn)行自檢,注意觀察和聽。A.泵自檢完畢后,顯示TESTOK,表示正常B.泵顯示錯(cuò)誤代碼,請(qǐng)與經(jīng)銷商聯(lián)絡(luò)。精選ppt設(shè)置II聲響大劑量大劑量波型最大餐前量設(shè)置最大根底率設(shè)置時(shí)間顯示方式胰島素濃度報(bào)警回憶設(shè)置I退出精選ppt用途:隔著衣服操作看泵不方便時(shí)視力不良每次按鍵的間隔是0.5或1.0單位/次單聲-0.5單位雙聲-1.0單位聲響大劑量精選ppt方波大劑量用于:冗長(zhǎng)的宴會(huì)孩子就餐時(shí)間長(zhǎng)胃輕癱區(qū)間:30分鐘-8小時(shí)首先要翻開選擇餐前量波形選擇功能精選ppt常規(guī)大劑量+方波大劑量吃吸收速度不同的食品時(shí)有用(例如:宴會(huì),牛排等)查看記憶功能時(shí):首先:方波大劑量(S)其次:常規(guī)大劑量(D)雙波大劑量常規(guī)大劑量方波大劑量
6pm 9pm精選pptMiniMed的餐前大劑量時(shí)間
方波a+b=雙波基礎(chǔ)率胰島素輸入不同食物對(duì)血糖的不同改變血糖的改變(小時(shí))雙波大劑量正常波碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪百分比的改變精選ppt報(bào)警的處理(一)
NODELIVERY報(bào)警:分段檢查管路,確定原因E-01表示所有信息喪失。需要重新設(shè)置胰島素泵。E-02:由于胰島素濃度改變?cè)斐稍性O(shè)置消失,設(shè)置回到出廠狀態(tài)。A-35:1)檢查是否胰島素用盡2)檢查管路是否壓力太大;3)進(jìn)行螺桿實(shí)驗(yàn)檢查螺桿運(yùn)轉(zhuǎn)情況4)清潔螺桿精選ppt
報(bào)警的處理(二)電池使用不當(dāng)種類:不能使用的電池:鋁、鋰、鋅電池
存儲(chǔ)方法電池壽命相關(guān)報(bào)警看家狗報(bào)警:持續(xù)尖聲報(bào)警,顯示A51報(bào)警信息精選ppt報(bào)警處理(三)定時(shí)提示信息:1)暫停2)臨時(shí)根底率3)自動(dòng)關(guān)機(jī)兩種無法報(bào)警的問題:1)胰島素失活2)胰島素泄漏精選ppt報(bào)警分析自動(dòng)關(guān)機(jī)運(yùn)動(dòng)傳感器警告提示過量輸注提醒信號(hào)不輸注報(bào)警電池耗盡A04A05A06A35A51精選ppt712胰島素泵的操作與實(shí)踐精選ppt外觀精選ppt按鍵精選ppt專利的大劑量向?qū)в?jì)算器根據(jù)吃進(jìn)食物及/或目前血糖值,自動(dòng)計(jì)算大劑量值精選ppt操作的步驟用泵準(zhǔn)備工作〔速效或短效胰島素〕潤(rùn)滑注射器抽取胰島素排出氣泡充盈管路選擇并消毒注射部位固定注射管拔除引導(dǎo)針、定量充盈皮下軟管檢查管道及注射部位查血糖精選ppt中文菜單式操作通過菜單進(jìn)入每個(gè)選項(xiàng),易于學(xué)習(xí)和使用。精選ppt重量〔含儲(chǔ)藥器〕108.2g佩戴輕松特征優(yōu)勢(shì)體積小巧易于佩戴與隱藏
尺寸大小5.3x9.4x2.0cm可選與您衣服顏色相配或您喜歡的顏色外形美觀,佩戴舒適
4種顏色:透明、藍(lán)色、 煙灰色、紫色精選ppt臨床性能齊全(一)根底增量最小0.05U/H
輸注更精確,滿足臨床特殊需要正常、方波和雙波3種大劑量輸注選擇
胰島素與食物吸收更好匹配實(shí)現(xiàn)良好的血糖控制特征優(yōu)勢(shì)精選ppt更靈活地選擇生活方式劑量更精確,輸注更穩(wěn)定可在特別情況下調(diào)節(jié)根底胰島素省心——提高監(jiān)測(cè)依從性找出趨勢(shì),使療效最正確。數(shù)據(jù)可下載,局部數(shù)據(jù)也可在泵屏幕上瀏覽。臨床性能齊全(二)根底率48段,3種模式微量生理脈沖式輸注輸注準(zhǔn)確性<±5%臨時(shí)根底率可按百分比或單位量增減血糖測(cè)試提示 分析軟件Solution〔選用〕90天記憶特征優(yōu)勢(shì)精選ppt使用方便中文在線幫助提示出現(xiàn)問題及時(shí)提醒,容易解決使用1節(jié)AAA堿性電池廉價(jià)、容易購(gòu)置每天最多達(dá)8個(gè)提醒功能泵幫助您記住易忘的事特征優(yōu)勢(shì)精選ppt使用平安每天數(shù)百萬次自動(dòng)安檢儲(chǔ)藥器液量缺乏報(bào)警-按單位數(shù)或使用剩余時(shí)間報(bào)警模式:蜂鳴或震動(dòng)防水性能(IPX7)兒童鎖平安可靠安心,持續(xù)跟蹤胰島素使用情況,及時(shí)提醒震動(dòng)模式,更加私密可防濺水或一過性浸水防止意外碰觸按鈕導(dǎo)致事故發(fā)生特征優(yōu)勢(shì)精選ppt胰島素泵外觀儲(chǔ)藥器室按鍵屏幕電池室管路連接儲(chǔ)藥器窗口精選ppt電池安裝使用1節(jié)7號(hào)AAA堿性電池強(qiáng)烈建議使用Energizer牌只能使用新的電池。如使用了電量缺乏的電池,泵將會(huì)發(fā)生“電池故障〞報(bào)警取出并更換電池之前,去除(ESC,ACT)任何警報(bào)及/或報(bào)警信息取出電池時(shí),保證泵處于主顯示屏在輸注大劑量或充盈過程中,切勿取出電池精選ppt電池安裝使用一枚硬幣的邊沿,取下電池蓋將新電池放入泵中,使負(fù)極端先進(jìn)入裝上電池蓋,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)電池蓋4個(gè)半圈,使電池蓋上的槽與泵平行小心:電池蓋不要擰得過緊。電池蓋旋轉(zhuǎn)不要超過4個(gè)半圈。如果電池蓋擰得過緊,那么可能無法拆下或破壞胰島素泵。電池蓋上的槽與泵平行
精選ppt翻開712胰島素泵翻開電源后,胰島素泵顯示多個(gè)屏幕,最后顯示主屏幕。如不顯示主屏幕:-檢查電池安裝是否正確-如果胰島素泵電源仍然不能翻開或出現(xiàn)“電池故障警報(bào)〞,那么取下電池并安裝一節(jié)新電池。-如果電源仍不能翻開,請(qǐng)撥打美敦力效勞熱線。精選ppt主屏幕訪問設(shè)置屏幕的起點(diǎn)如果30秒內(nèi)沒有按動(dòng)任何按鈕,那么胰島素泵自動(dòng)返回主屏幕在主屏幕按下ACT時(shí),屏幕將顯示主菜單ACTACT精選ppt按醫(yī)生指導(dǎo)設(shè)置各項(xiàng)參數(shù)日期和時(shí)間測(cè)血糖提醒大劑量根底率暫停精選ppt根本設(shè)置-設(shè)置日期和時(shí)間主菜單>設(shè)置>時(shí)間/日期選擇12小時(shí)模式或24小時(shí)模式設(shè)定日期和時(shí)間
精選ppt根本設(shè)置-測(cè)血糖提示主菜單>大劑量>測(cè)血糖提示功能翻開后,下次設(shè)置大劑量的時(shí)候,泵會(huì)詢問大劑量輸注之后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行測(cè)血糖提醒出廠設(shè)置:關(guān)閉.可選擇:30分鐘-5小時(shí),或關(guān)閉此選項(xiàng)精選ppt根本設(shè)置-設(shè)置大劑量主菜單>大劑量>大劑量設(shè)置精選ppt根本設(shè)置-設(shè)置大劑量練習(xí)通過菜單設(shè)置一個(gè)3.0U的大劑量精選ppt練習(xí)-大劑量向?qū)У母拍顚W(xué)習(xí)使用食物交換分的方法:醫(yī)生告知此患者一份碳水化合物〔約15g〕需要1U胰島素。下面是相當(dāng)于一個(gè)交換份的某些食物:1片面包;半杯果汁(120ml);
如果該患者在早餐時(shí)進(jìn)餐了2片面包和1杯果汁,那么該患者應(yīng)注射多少U胰島素?答案:4U精選ppt練習(xí)-大劑量向?qū)У母拍钣?jì)算補(bǔ)充大劑量該患者的根本參數(shù)為:餐前血糖:200mg/dl〔11mmol/L〕醫(yī)生設(shè)定的目標(biāo)血糖為:110mg/dL〔6.1mmol/L〕胰島素敏感系數(shù):30mg/dL〔1.7mmol/L〕補(bǔ)充大劑量應(yīng)為:_______U本餐需要的胰島素總量為:______U答案:3U,7U精選ppt大劑量向?qū)У脑O(shè)置MiniMed大劑量菜單設(shè)定大劑量大劑量歷史大劑量向?qū)гO(shè)置大劑量最大值雙波/方波大劑量聲響大劑量測(cè)血糖提示MiniMed設(shè)置向?qū)Ь庉嬙O(shè)置回顧設(shè)置MiniMed編輯設(shè)置向?qū)? CHO單位:
血糖單位: 敏感系數(shù): 目標(biāo)血糖值:
ongramsmg/dL30110練習(xí):輸入?yún)?shù)精選ppt練習(xí):大劑量向?qū)?/p>
設(shè)置大劑量向?qū)У膮?shù)后,輸注一個(gè)早餐前大劑量。精選ppt大劑量歷史顯示過去24次大劑量輸注的日期、時(shí)間、單位數(shù)和類型主菜單>大劑量>大劑量歷史
日期時(shí)間大劑量單位/類型碳水化合物值血糖值156.9精選ppt大劑量最大值出廠設(shè)置為10.0單位,可設(shè)置的范圍為0.0–25.0單位主菜單>大劑量>大劑量最大值
大劑量最大值設(shè)置大劑量最大值設(shè)置精選ppt根本設(shè)置-根底率主菜單>根底率>設(shè)定/編輯根底率從午夜12點(diǎn)開始設(shè)置第一段根底率設(shè)置多段根底率設(shè)定不同的根底率模式:標(biāo)準(zhǔn)模式,模式A,模式B根底率回憶精選ppt根本設(shè)置-根底率將根底率分段的情況記錄下來,便于進(jìn)行回憶及調(diào)整精選ppt練習(xí):根底率的設(shè)置按照醫(yī)師的建議設(shè)置下面的根底率:0:00-3:000.6U/H3:00-7:000.8U/H7:00-15:000.6U/H15:00-16:000.3U/H16:00-0:000.6U/H注意:在練習(xí)時(shí)確保身體沒有與胰島素泵連接
請(qǐng)?jiān)O(shè)置此根底率回憶根底率設(shè)置24H根底率的總量為_____U答案:14.9U精選ppt設(shè)定最大根底率主菜單>根底率>最大根底率出廠設(shè)置為2.0U/h最大值為35U/h練習(xí):設(shè)置一個(gè)1.0U/h的最大根底率最大根底率最大根底率精選ppt暫停泵主屏幕>暫停使用暫停功能停止大劑量輸注時(shí),所有胰島素輸注都將停止大劑量的輸注不能恢復(fù),需要重新設(shè)置
精選ppt練習(xí)-暫停與恢復(fù)輸注現(xiàn)在開始一次3.0U大劑量輸注。在輸注過程中暫停該大劑量輸注。練習(xí)暫停該大劑量輸注練習(xí)恢復(fù)胰島素泵的輸注。精選ppt安裝儲(chǔ)藥器和輸注管路準(zhǔn)備相關(guān)物品:-胰島素泵-胰島素-儲(chǔ)藥器和輸注管路-助針器-酒精棉簽及膠布精選ppt安裝儲(chǔ)藥器活塞儲(chǔ)藥筒移液罩從包裝中取出儲(chǔ)藥器,將活塞桿拉出。精選ppt安裝儲(chǔ)藥器用酒精擦拭胰島素藥瓶口。將移液罩壓在瓶口上。推動(dòng)活塞向瓶?jī)?nèi)加壓。精選ppt安裝儲(chǔ)藥器
藥瓶朝上,緩慢拉動(dòng)活塞把胰島素裝入注射器內(nèi)。
輕敲儲(chǔ)藥器側(cè)壁使可能存在的氣泡上升到儲(chǔ)藥器頂部。精選ppt安裝儲(chǔ)藥器緩慢推動(dòng)活塞,去除儲(chǔ)藥器內(nèi)的氣泡;緩慢拉動(dòng)活塞,使儲(chǔ)藥器內(nèi)充滿胰島素。
握住儲(chǔ)藥器逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng),然后垂直向上將其從移液罩和藥瓶上拔出。
精選ppt安裝輸注管路把輸注管路接頭裝到儲(chǔ)藥器上,通過順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)將其固定
輕敲儲(chǔ)藥器側(cè)壁去除氣泡。精選ppt安裝輸注管路輕推活塞直到胰島素進(jìn)入管內(nèi),以排除儲(chǔ)藥器頂部的氣泡。
逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)活塞將其從儲(chǔ)藥器上拆下
精選ppt馬達(dá)復(fù)位馬達(dá)復(fù)位之前不要儲(chǔ)藥器插進(jìn)胰島素泵內(nèi),否那么會(huì)導(dǎo)致胰島素輸注不正確主菜單>充盈>馬達(dá)復(fù)位馬達(dá)復(fù)位后,屏幕上將出現(xiàn)“安裝/固定儲(chǔ)藥器〞的提示精選ppt將儲(chǔ)藥器裝入泵內(nèi)從儲(chǔ)藥倉(cāng)頂部插入儲(chǔ)藥器,刻度向內(nèi)
順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)接頭1/2圈將其裝好。接頭應(yīng)與胰島素泵殼體平行。將保護(hù)片裝好。
精選ppt手動(dòng)充盈目的在于將輸注管路內(nèi)充滿胰島素。只有在馬達(dá)復(fù)位后才能進(jìn)行手動(dòng)充盈。手動(dòng)充盈前不要將輸注管路與身體連接,否那么可能導(dǎo)致胰島素的意外輸注。如安裝儲(chǔ)藥器延遲導(dǎo)致返回主屏,可重新選擇“手動(dòng)充盈〞繼續(xù)進(jìn)行操作精選ppt手動(dòng)充盈按住
ACT開始充盈。胰島素泵將蜂鳴6次,提示充盈已經(jīng)開始
繼續(xù)按住
ACT,當(dāng)胰島素泵再次蜂鳴6次,此時(shí)屏幕開始顯示充盈已經(jīng)使用的單位數(shù)。持續(xù)按住ACT直到輸注管路的針尖出現(xiàn)胰島素液滴再松開。確認(rèn)輸液管內(nèi)沒有氣泡。精選ppt注射輸注管路洗手注射部位清潔,枯燥精選ppt注射部位的選擇精選ppt注射輸注管路精選ppt注射輸注管路精選ppt快速別離器的使用用手指捏住快
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