桂林古本傷寒雜病論（背誦）

《傷寒雜病論》桂林古本傷寒雜病論序論曰：余每覽越人入虢之診，望齊侯之色，未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當(dāng)今居世之士，曾不留神醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生，但競(jìng)逐榮勢(shì)，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)。皮之不存，毛將安附焉？卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，賚百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)，恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變?yōu)楫愇铮臐撝厝?，徒為涕泣。痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢(shì)之足云哉！而進(jìn)不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災(zāi)值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎！趨勢(shì)之士，馳競(jìng)浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰谷，至于是也！余宗族素多，向余二百，建安紀(jì)元以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救。乃勤求古訓(xùn)，博采眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》，并《平脈辨證》，為《傷寒雜病論》合十六卷，雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋余所集，思過半矣。夫天布五行，以運(yùn)萬類，人稟五常，以有五臟，經(jīng)絡(luò)腑俞，陰陽(yáng)會(huì)通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識(shí)妙，豈能探其理致哉！上古有神農(nóng)、黃帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長(zhǎng)桑、扁鵲，漢有公乘陽(yáng)慶及倉(cāng)公，下此以往，未之聞也。觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，終始順舊，省疾問病，務(wù)在口給。相對(duì)須臾，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽(yáng)，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實(shí)為難矣?？鬃釉疲荷呱希瑢W(xué)則亞之，多聞博識(shí)，知之次也。余宿尚方術(shù)，請(qǐng)事斯語(yǔ)?！鰸h長(zhǎng)沙太守南陽(yáng)張機(jī)序TOC\o"1-2"\h\u25035傷寒雜病論序 117557平脈法上 325839平脈法下 922050六氣主客 1428390傷寒例第四 1624483雜病例第五 253630溫病脈證并治第六 2724974傷暑病脈證并治第七 3119081熱病脈證并治第八 3316053濕病脈證并治第九 342952傷燥病脈證并治第十 3817659傷風(fēng)脈證并治第十一 399484寒病脈證并治第十二 411035辨太陽(yáng)病脈證并治上 4332497辨太陽(yáng)病脈證并治中 4711854辨太陽(yáng)病脈證并治下 5927598傷寒雜病論卷第九 68888辨陽(yáng)明病脈證并治 681582傷寒雜病論卷第十 7912890辨少陽(yáng)病脈證并治 797322辨太陰病脈證并治 8028672辨少陰病脈證并治 8319028辨少陰病脈證并治 844513辨厥陰病脈證并治 8819512辨霍亂吐利病脈證并治 9826259辨霍亂吐利病脈證并治 1002924辨痙陰陽(yáng)易差后病脈證并治 10123509辨百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治 10410731辨瘧病脈證并治 10712310辨血痹虛勞病脈證并治 10815320辨咳嗽水飲黃汗歷節(jié)病脈證并治 11031672辨瘀血吐衄下血瘡癰病脈證并治 12115474辨胸痹病脈證并治 12330186辨婦人各病脈證并治 1265412附錄一中醫(yī)古籍處方劑量換算 13311379附錄二湯方索引（拼音排序） 135傷寒雜病論卷第一平脈法上【1.1】問曰：脈何以知?dú)庋K腑之診也？師曰：脈乃氣血先見。氣血有盛衰，臟腑有偏勝。氣血俱盛，脈陰陽(yáng)俱盛；氣血俱衰，脈陰陽(yáng)俱衰。氣獨(dú)盛者，則脈強(qiáng)；血獨(dú)盛者，則脈滑。氣偏衰者，則脈微；血偏衰者，則脈澀。氣血和者，則脈緩；氣血平者，則脈平；氣血亂者，則脈亂；氣血脫者，則脈絕。陽(yáng)迫氣血，則脈數(shù)；陰阻氣血，則脈遲。若感于邪，氣血擾動(dòng)，脈隨變化，變化無窮，氣血使之。病變百端，本原別之。欲知病源，當(dāng)憑脈變；欲知病變，先揣其本。本之不齊，在人體躬。相體以診，病無遁情?！?.2】問曰：脈有三部，陰陽(yáng)相乘；榮衛(wèi)血?dú)?，在人體躬；呼吸出入，上下于中；因息游布，津液流通；隨時(shí)動(dòng)作，肖象形容；春弦秋浮，冬沉夏洪；察色觀脈，大小不同；一時(shí)之間，變無經(jīng)常；尺寸參差，或短或長(zhǎng)；上下乖錯(cuò)，或存或亡；病輒改易，進(jìn)退低昂；心迷意惑，動(dòng)失紀(jì)綱；愿為俱陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關(guān)；榮衛(wèi)流行，不失衡銓；腎沉心洪，肺浮肝弦；此自經(jīng)常，不失銖分；出入升降，漏刻周旋；水下百刻，一周循環(huán)；當(dāng)復(fù)寸口，虛實(shí)見焉；變化相乘，陰陽(yáng)相干；風(fēng)則浮虛，寒則牢堅(jiān)；沉潛水蓄，支飲急弦；動(dòng)則為痛，數(shù)則熱煩；設(shè)有不應(yīng)，知變所緣；三部不同，病各異端；太⑤過可怪，不及亦然；邪不空見，中必有奸；審察表里，三焦別焉；知其所舍，消息診看；料度臟腑，獨(dú)見若神。為子條記，傳與賢人。【1.3】師曰：平脈大法，脈分三部。浮部分經(jīng)，以候皮膚經(jīng)絡(luò)之氣；沉部分經(jīng)，以候五臟之氣；中部分經(jīng)，以候六腑之氣?！?.4】師曰：脈分寸關(guān)尺。寸脈分經(jīng)以候陽(yáng)，陽(yáng)者氣之統(tǒng)也；尺脈分經(jīng)以候陰，陰者血之注也；故曰陰陽(yáng)。關(guān)上陰陽(yáng)交界，應(yīng)氣血升降，分經(jīng)以候中州之氣?！?.5】問曰：經(jīng)說脈有三菽、六菽重者，何謂也？師曰：脈，人以指按之，如三菽之重者，肺氣也；如六菽之重者，心氣也；如九菽之重者，脾氣也；如十二菽之重者，肝氣也；按之至骨者，腎氣也。假令下利，寸口、關(guān)上、尺中悉不見脈，然尺中時(shí)一小見，脈再舉頭者，腎氣也；若見損至脈來，為難治?！?.6】問曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者，木也，名厥陰，其脈微弦，濡弱而長(zhǎng)，是肝脈也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得純弦脈者，死。何以知之？以其脈如弦直，此是肝臟傷，故知死也?！?.7】南方心脈，其形何似？師曰：心者，火也，名少陰，其脈洪大而長(zhǎng)，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。假令脈來微去大，故名反，病在里也；脈來頭小本大，故曰覆，病在表也。上微頭小者，則汗出；下微本大者，則為關(guān)格不通、不得尿，頭無汗者，可治；有汗者，死?！?.8】西方肺脈，其形何似？師曰：肺者，金也，名太陰，其脈毛浮也，肺病自得此脈。若得緩遲者，皆愈；若得數(shù)者，則劇。何以知之？數(shù)者，南方火也。火克西方金，法當(dāng)癰腫，為難治也?！?.9】北方腎脈，其形何似？師曰：腎者，水也，其脈沉而石。腎病自得此脈者，愈；若得實(shí)大者，則劇。何以知之？實(shí)大者，長(zhǎng)夏土王，土克北方水，水臟立涸也?！?.10】師曰：人迎脈大，趺陽(yáng)脈小，其常也。假令人迎、趺陽(yáng)平等，為逆；人迎負(fù)趺陽(yáng)，為大逆。所以然者，胃氣上升，動(dòng)在人迎；胃氣下降，動(dòng)在趺陽(yáng)。上升力強(qiáng)，故曰大；下降力弱，故曰小。反此為逆。大逆“然尺中時(shí)一小見，脈再舉頭者”：會(huì)通本斷作“然尺中時(shí)一小見脈，再舉頭者”?！皳p至脈來”：他本多據(jù)宋本校作“損脈來至”。查，此句實(shí)出于《難經(jīng)》：“第十四難脈有損至，何謂也？然：至之脈，一呼再至曰平，三至曰離經(jīng)，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕，此至之脈也。何謂損？一呼一至曰離經(jīng)，再呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四乎一至命絕，此損之脈也?！惫蕬?yīng)以“損至脈來”為正。【1.11】師曰：六氣所傷，各有法度，舍有專屬，病有先后。風(fēng)中于前，寒中于背；濕傷于下，霧傷于上；霧客皮腠，濕流關(guān)節(jié)；極寒傷經(jīng)，極熱傷絡(luò)；風(fēng)令脈浮，寒令脈緊，又令脈急；暑則浮虛，濕則濡澀；燥短以促，火躁而數(shù)。風(fēng)寒所中，先客太陽(yáng)；暑氣炎熱，肺金則傷；濕生長(zhǎng)夏，病入脾胃；燥氣先傷，大腸合肺；壯火食氣，病生于內(nèi)，心與小腸，先受其害。六氣合化，表里相傳，臟氣偏勝，或移或干；病之變證，難以殫論，能合色脈，可以萬全。【1.12】問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之，愿聞其說。師曰：夫色合脈，色主形外，脈主應(yīng)內(nèi)。其色露藏，亦有內(nèi)外。察色之妙，明堂闕庭。察色之法，大指推之。察明堂，推而下之；察闕庭，推而上之。五色應(yīng)五臟，如肝色青、脾色黃、肺色白、心色赤、腎色黑，顯然易曉。色之生死，在思用精。心迷意惑，難與為言?！?.13】色青者，病在肝與膽。假令身色青，明堂色微赤者，生；白者，死；黃白者，半死半生也?！?.14】色赤者，病在心與小腸。假令身色赤，明堂微黃者，生；黑者，死；黃黑者，半死半生也?！?.15】色黃者，病在脾與胃。假令身色黃，明堂微白者，生；青者，死；黃青者，半死半生也?！?.16】色白者，病在肺與大腸。假令身色白，明堂色微黑者，生；赤者，死；黃赤者，半死半生也?！?.17】色黑者，病在腎與膀胱。假令身色黑，明堂色微青者，生；黃者，死；黃赤者，半死半生也?！?.18】闕庭脈色青而沉細(xì)，推之不移者，病在肝；青而浮大，推之隨轉(zhuǎn)者，病在膽?！?.19】闕庭脈色赤而沉細(xì)，推之參差不齊者，病在心；赤而橫戈，推之愈赤者，病在小腸?！?.20】闕庭脈色黃，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃?！?.21】闕庭脈色青白，推之久不還者，病在肺；推之即至者，病在大腸?！?.22】闕庭脈色青黑直下睛明，推之不變者，病在腎；推之即至者，病在膀胱?！?.23】明堂闕庭色不見，推之色青紫者，病在中焦有積；推之明于水者，病在上焦有飲；推之黑赤參差者，病在下焦有寒熱?！?.24】問曰：色有內(nèi)外，何以別之？師曰：一望而知者，謂之外；在明堂闕庭，推而見之者，謂之內(nèi)?！?.25】病暴至者，先形于色，不見于脈；病久發(fā)者，先見于脈，不形于色；病入于臟，無余證者，見于脈，不形于色；病痼疾者，見于脈，不形于色也?！?.26】問曰：色有生死，何謂也？師曰：假令色黃，如蟹腹者生，如枳實(shí)者死。有氣則生，無氣則死，余色仿此?！?.27】師曰：人秉五常有五臟，五臟發(fā)五聲，宮、商、角、徵、羽是也；五聲在人，各具一體。假令人本聲角，變商聲者，為金克木，至秋當(dāng)死；變宮、徵、羽，皆病，以本聲不可變故也?！?.28】人本聲宮，變角聲者，為木克土，至春當(dāng)死；變商、徵、羽皆病?！?.29】人本聲商，變徵聲者，為火克金，至夏當(dāng)死；變宮、角、羽皆病?！?.30】人本聲徵，變羽聲者，為水克火，至冬當(dāng)死；變角、宮、商皆病?！?.31】人本聲羽，變宮聲者，為土克水，至長(zhǎng)夏當(dāng)死；變角、商、徵皆病。【1.32】以上所言，皆人不病而聲先變者。初變可治，變成難瘳。詞聲之妙，差在毫厘，本不易曉，若病至⑤發(fā)聲，則易知也。【1.33】師曰：持脈，病人欠者，無病也；脈之呻者，病也；言遲者，風(fēng)也；搖頭言者，里痛也；行遲者，表強(qiáng)也；坐而伏者，短氣也；坐而下一腳者，腰痛也；里實(shí)護(hù)腹，如懷卵物者，心痛也?！?.34】病人長(zhǎng)嘆聲，出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入急促者，病在中焦有痛處；聲唧唧而嘆者，身體疼痛。問之不欲語(yǔ)，語(yǔ)先淚下者，必有憂郁；問之不語(yǔ)，淚下不止者，必有隱衷；問之不語(yǔ)，數(shù)問之而微笑者，必有隱疾。【1.35】實(shí)則譫語(yǔ)，虛則鄭聲；假令言出聲卑者，為氣虛；言出聲高者，為氣實(shí)。欲言手按胸中者，胸中滿痛；欲言手按腹者，腹中滿痛；欲言聲不出者，咽中腫痛?！?.36】師曰：脈病人不病，名曰行尸，以無王氣，卒眩仆、不識(shí)人者，短命則死；人病脈不病，名曰內(nèi)虛，以少谷神，雖困無苦?！?.37】師曰：脈，肥人責(zé)浮，瘦人責(zé)沉；肥人當(dāng)沉今反浮，瘦人當(dāng)浮今反沉，故責(zé)之。【1.38】師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來疾去遲，此出疾入遲，名曰內(nèi)虛外實(shí)也；初持脈，來遲去疾，此出遲入疾，名曰內(nèi)實(shí)外虛也?！?.39】寸口衛(wèi)氣盛，名曰高；榮氣盛，名曰章；高章相搏，名曰綱。衛(wèi)氣弱，名曰惵；榮氣弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰損。衛(wèi)氣和，名曰緩；榮氣和，名曰遲；緩遲相搏，名曰沉?！?.40】陽(yáng)脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽(yáng)脈同等者，名曰緩也?！?.41】問曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當(dāng)死？師曰：二月之時(shí)，脈當(dāng)濡弱。反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝屬木，脈應(yīng)濡弱，反得毛浮脈者，是肺脈也。肺屬金，金來克木，故知至秋死。他皆仿此?！?.42】師曰：立夏得洪大脈，是其本位，其人病身體苦疼重者，須發(fā)其汗；若明日身不疼不重者，不須發(fā)汗；若汗?jié)鐫缱猿稣?，明日便解矣。何以言之？立夏脈洪大是其時(shí)脈，故使然也。四時(shí)仿此?！?.43】問曰：凡病欲知何時(shí)得、何時(shí)愈，何以知之？師曰：假令夜半得病者，明日日中愈；日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病、夜半愈者，以陽(yáng)得陰則解也；夜半得病、明日日中愈者，以陰得陽(yáng)則解也。【1.44】問曰：脈病欲知愈、未愈者，何以別之？師曰：寸口、關(guān)上、尺中三處，大小、浮沉、遲數(shù)同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽(yáng)為和平，雖劇當(dāng)愈。師曰：寸脈下不至關(guān)，為陽(yáng)絕；尺脈上不至關(guān)，為陰絕。此皆不治，決死也。若計(jì)其余命生死之期，期以月節(jié)克之也?！?.45】脈，浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。假令濡而上魚際者，宗氣泄也；孤而下尺中者，精不藏也；若乍高乍卑，乍升乍墜，為難治。【1.46】寸口脈緩而遲，緩則陽(yáng)氣長(zhǎng)，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長(zhǎng)；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽(yáng)相抱，榮衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗟茫粡?qiáng)也。【1.47】寸口脈，浮為在表，沉為在里；數(shù)為在腑，遲為在臟。假令脈遲，此為在臟也?！?.48】寸口脈浮緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮。榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗也?！?.49】寸口脈浮而數(shù)。浮為風(fēng)，數(shù)為熱；風(fēng)為虛，虛為寒。風(fēng)虛相搏，則灑淅惡寒也?！?.50】問曰：病有灑淅惡寒，而復(fù)發(fā)熱者，何也？師曰：陰脈不足，陽(yáng)往從之；陽(yáng)脈不足，陰往乘之也。何謂陽(yáng)脈不足？師曰：假令寸口脈微，名曰陽(yáng)不足。陰氣上入陽(yáng)中，則灑淅惡寒也。何謂陰脈不足？師曰：假令⑤尺脈弱，名曰陰不足。陽(yáng)氣下陷入陰中，則發(fā)熱也。陰脈弱者，則血虛，血虛則筋急也。其脈澀者，榮氣微也；其脈浮而汗出如流珠者，衛(wèi)氣衰也。榮氣微者，加燒針則血留不行，更發(fā)熱而躁煩也。【1.51】寸口脈，陰陽(yáng)俱緊者，法當(dāng)清邪中于上焦、濁邪中于下焦。清邪中于上，名曰潔也；濁邪中于下，名曰渾也。陰中于邪，必內(nèi)栗也，表氣虛微，里氣不守，故使邪中于陰也；陽(yáng)中于邪，必發(fā)熱、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、頸攣、腰痛、脛酸，所謂陽(yáng)中霧露之氣。故曰清邪中上、濁邪中下。陰氣為栗，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，里氣微急，三焦相溷，內(nèi)外不通。上焦怫郁，臟氣相薰，口爛食斷⑧也；中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉(zhuǎn)，胃中為濁，榮衛(wèi)不通，血凝不流。若胃氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游于經(jīng)絡(luò)，出入臟腑，熱氣所過，則為癰膿；若陰氣前通者，陽(yáng)氣厥微，陰無所使，客氣內(nèi)入，嚏而出之，聲嗢咽塞；寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝；陰陽(yáng)俱厥，脾氣孤弱，五液注下；下焦不闔，清便下重，令便數(shù)難，齊筑湫痛，命將難全?！?.52】寸口脈陰陽(yáng)俱緊者，口中氣出，唇口干燥，踡臥足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿妄治也。到七日以來，其人微發(fā)熱，手足溫者，此為欲解；或到八日以上，反大發(fā)熱者，此為難治。設(shè)使惡寒者，必欲嘔也；腹內(nèi)痛者，必欲利也?！?.53】寸口脈陰陽(yáng)俱緊，至于吐利，其脈獨(dú)不解。緊去人安，此為欲解。若脈遲，至六七日，不欲食，此為晚發(fā)，水停故也，為未解；食自可者，為欲解?！?.54】寸口脈浮而大，有熱，心下反鞕，屬臟者，攻之，不令發(fā)汗；屬腑者，不令溲數(shù)。溲數(shù)則大便鞕，汗多則熱甚。脈遲者，尚未可攻也?！?.55】問曰：病有戰(zhàn)而汗出，因得解者，何也？師曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當(dāng)戰(zhàn)而汗出也。其人本虛，是以發(fā)戰(zhàn)，以脈浮緊，故當(dāng)汗出而解也。若脈浮數(shù)，按之不芤，此人本不虛。若欲自解，但汗出耳，不發(fā)戰(zhàn)也?！?.56】問曰：病有不戰(zhàn)而汗出解者，何也？師曰：脈大而浮數(shù)，故不戰(zhàn)而汗出解也?！?.57】問曰：病有不戰(zhàn)、不汗出而解者，何也？師曰：其脈自微，此以曾發(fā)汗、若吐、若下、若亡血，以內(nèi)無津液，此陰陽(yáng)自和，必自愈，故不戰(zhàn)、不汗出而解也?！?.58】問曰：傷寒三日，脈浮數(shù)而微，病人身涼和者，何也？師曰：此為欲解也。解以夜半。浮而解者，濈然汗出也；數(shù)而解者，必能食也；微而解者，必大汗出也?！?.59】脈浮而遲，面熱赤而戰(zhàn)惕者，六七日當(dāng)汗出而解；反發(fā)熱者，差遲。遲為無陽(yáng)，不能作汗，其身必癢也?！?.60】病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，未欲解也；若脈和，其人不煩，目重，瞼內(nèi)際黃者，此欲解也?！?.61】師曰：伏氣之病，以意候之。今月之內(nèi)，欲知伏氣，假令舊有伏氣，當(dāng)須脈之。若脈微弱者，當(dāng)喉中痛似傷，非喉痹也。病人云：實(shí)咽中痛。雖爾，今復(fù)宜下之?！?.62】師曰：病家人請(qǐng)?jiān)啤安∪丝喟l(fā)熱，身體疼，病人自臥?！睅煹?，診其脈沉而遲者，知其差也。何以知之？凡表有病者，脈當(dāng)浮大，今反沉遲，故知愈也。假令病人云：腹內(nèi)卒痛。病人自坐，師到，脈之浮而大者，知其差也。凡里有病者，脈當(dāng)沉細(xì)，今反浮大，故知愈也。【1.63】師曰：病家人來請(qǐng)?jiān)啤安∪税l(fā)熱煩極”。明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設(shè)令脈不和，處言“已愈”；設(shè)令向壁臥，聞師到不驚起而盼視，若三言三止，脈之咽唾者，此詐病也。設(shè)令脈自和，處言“此病大重，當(dāng)須服吐下藥、針灸數(shù)十百處乃愈?！薄?.64】問曰：脈有災(zāi)怪，何謂也？師曰：假令人病，脈得太陽(yáng)，與形證相應(yīng)，因?yàn)樽鳒?，比還送湯如食頃，病人乃大吐，若下利、腹中痛。師曰：我前來不見此證，今乃變異，是名災(zāi)怪。又問曰：何緣得此吐利？師曰：或有舊時(shí)服藥，今乃發(fā)作，故為災(zāi)怪耳。傷寒雜病論卷第二平脈法下【2.1】問曰：脈有陰陽(yáng)，何謂也？師曰：凡脈大、浮、數(shù)、動(dòng)、滑，此名陽(yáng)也；凡脈沉、澀、遲、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽(yáng)脈者生，陽(yáng)病見陰脈者死?！?.2】陰陽(yáng)相搏名曰動(dòng)，陽(yáng)動(dòng)則汗出，陰動(dòng)則發(fā)熱。形冷惡寒者，此三焦傷也。若脈數(shù)見于關(guān)上，上下無頭尾，如豆大，厥厥然動(dòng)搖者，名曰動(dòng)也；脈來緩，時(shí)一止復(fù)來者，名曰結(jié)；脈來數(shù)，時(shí)一止復(fù)來者，名曰促。脈陽(yáng)盛則促，陰盛則結(jié)，此皆病脈。又脈來動(dòng)而中止，更來小數(shù)，中有還者反動(dòng)，名曰結(jié)陰也；脈來動(dòng)而中止，不能自還，因而復(fù)動(dòng)者，名曰代陰也。得此脈者，必難治。脈陰陽(yáng)俱促，當(dāng)病血，為實(shí)；陰陽(yáng)俱結(jié)，當(dāng)亡血，為虛。假令促上寸口者，當(dāng)吐血，或衄；下尺中者，當(dāng)下血；若乍促乍結(jié)，為難治。脈數(shù)者，久數(shù)不止，止則邪結(jié)，正氣不能復(fù)，卻結(jié)于臟，故邪氣浮之，與皮毛相得。脈數(shù)者，不可下，下之必?zé)?、利不止?！?.3】問曰：脈有陽(yáng)結(jié)、陰結(jié)者，何以別之？師曰：其脈浮而數(shù)，能食不大便者，此為實(shí)，名曰陽(yáng)結(jié)也，期十七日當(dāng)劇；其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反鞕，名曰陰結(jié)也，期十四日當(dāng)劇?！?.4】脈藹藹如車蓋者，名曰陽(yáng)結(jié)也。【2.5】脈累累如循長(zhǎng)竿者，名曰陰結(jié)也?！?.6】脈瞥瞥如羹上肥者，陽(yáng)氣微也?！?.7】脈縈縈如蜘蛛絲者，陰氣衰也?！?.8】脈綿綿如瀉漆之絕者，亡其血也?！?.9】問曰：脈有殘賊，何謂也？師曰：脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀，此六脈，名曰殘賊，能為諸脈作病也。【2.10】問曰：脈有相乘，有縱有橫，有逆有順，何謂也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱；火行乘水，木行乘金，名曰橫；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰順也?！?.11】問曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五臟六腑相乘，故令十一?！?.12】脈陰陽(yáng)俱弦，無寒熱，為病飲。在浮部，飲在皮膚；在中部，飲在經(jīng)絡(luò)；在沉部，飲在肌肉；若寸口弦，飲在上焦；關(guān)上弦，飲在中焦；尺中弦，飲在下焦。【2.13】脈弦而緊者，名曰革也。弦者狀如弓弦，按之不移也；緊者如轉(zhuǎn)索無常也?！?.14】脈弦而大，弦則為減，大則為芤；減則為寒，芤則為虛；虛寒相搏，此名為革。婦人則半產(chǎn)、漏下，男子則亡血、失精。【2.15】問曰：曾為人所難，緊脈從何而來？師曰：假令亡汗、若吐，以肺里寒，故令脈緊也；假令咳者，坐飲冷水，故令脈緊也；假令下利，以胃虛冷，故令脈緊也?！?.16】寸口脈浮而緊，醫(yī)反下之，此為大逆。浮則無血，緊則為寒；寒氣相搏，則為腸鳴。醫(yī)乃不知，而反飲冷水，令汗不出。水得寒氣，冷必相搏，其人即.?！?.17】寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽(yáng)也?！?.18】寸口脈浮而大，浮為風(fēng)虛，大為氣強(qiáng)；風(fēng)氣相搏，必成癮疹，身體為癢，癢者名曰泄風(fēng)，久久為痂癩?！?.19】寸口脈浮而大，浮為虛，大為實(shí)；在尺為關(guān)，在寸為格；關(guān)則不得小便，格則吐逆。【2.20】寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣不行，澀者榮氣不逮。榮衛(wèi)不能相捋，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼、口難言；衛(wèi)氣虛者，則惡寒?dāng)?shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引食；下焦不歸者，則遺溲。【2.21】寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣衰，澀者榮氣不足。衛(wèi)氣衰則面色黃，榮氣不足則面色青。榮為根，衛(wèi)為葉，榮衛(wèi)俱微，則根葉枯槁，而寒栗、咳逆唾腥、吐涎沫也?！?.22】寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣實(shí)，實(shí)則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行；水入于經(jīng)，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦失經(jīng)，名曰血崩。【2.23】寸口脈弱而緩，弱者陽(yáng)氣不足，緩者胃氣有余，噫而吞酸，食卒不下，氣填于膈上也?！?.24】寸口脈弱而遲，弱者衛(wèi)氣微，遲者榮中寒。榮為血，血寒則發(fā)熱；衛(wèi)為氣，氣微者心內(nèi)饑，饑而虛滿，不能食也?！?.25】寸口脈弱而澀，尺中浮大，無外證者，為病屬內(nèi)傷。【2.26】寸口脈弱而澀，尺中濡弱者，男子病失精，女子病赤白帶下。【2.27】寸口脈洪數(shù)，按之弦急者，當(dāng)發(fā)癮疹。假令脈浮數(shù)，按之反平者，為外毒；脈數(shù)大，按之弦直者，為內(nèi)毒，宜升之，令其外出也。誤攻則內(nèi)陷，內(nèi)陷則死。【2.28】寸口脈洪數(shù)，按之急滑者，當(dāng)發(fā)癰膿。發(fā)熱者，暴出；無熱者，久久必至也?！?.29】寸口脈浮滑，按之弦急者，當(dāng)發(fā)內(nèi)癰。咳嗽胸中痛，為肺癰，當(dāng)吐膿血；腹中掣痛，為腸癰，當(dāng)便膿血?！?.30】寸口脈大而澀，時(shí)一弦，無寒熱，此為浸淫瘡所致也。若加細(xì)數(shù)者，為難治?！?.31】趺陽(yáng)脈緊而浮，浮為氣，緊為寒；浮為腹?jié)M，緊為絞痛。浮緊相搏，腸鳴而轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)即氣動(dòng)，膈氣乃下，少陰脈不出，其陰腫大而虛也?！?.32】趺陽(yáng)脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。【2.33】趺陽(yáng)脈大而緊者，當(dāng)即下利，為難治?！?.34】趺陽(yáng)脈浮，浮則為虛，浮虛相搏，故令氣.，言胃氣虛竭也。此為醫(yī)咎，責(zé)虛取實(shí)，守空迫血。脈滑則為噦，脈浮、鼻中燥者，必衄也?！?.35】趺陽(yáng)脈遲而緩，胃氣如經(jīng)也。趺陽(yáng)脈浮而數(shù)，浮則傷胃，數(shù)則動(dòng)脾，此非本病，醫(yī)特下之所為也。榮衛(wèi)內(nèi)陷，其數(shù)先微，脈反但浮，其人必大便鞕，氣噫不除。何以言之？本以數(shù)脈動(dòng)脾，其數(shù)先微，故知脾氣不治，大便必鞕，氣噫不除，令脈反浮；其數(shù)改微，邪氣獨(dú)留，心中則饑，邪熱不殺谷，潮熱發(fā)渴；數(shù)脈當(dāng)遲緩，病者則饑；數(shù)脈不時(shí)，則生惡瘡也。【2.36】趺陽(yáng)脈浮而澀、少陰脈如經(jīng)者，其病在脾，法當(dāng)下利。何以知之？若脈浮大者，氣實(shí)血虛也。今趺陽(yáng)脈浮而澀，故知脾氣不足、胃氣虛也。以少陰脈弦而沉才見，此為調(diào)脈，故稱如經(jīng)也。若反滑而數(shù)者，故知當(dāng)屎膿也。【2.37】趺陽(yáng)脈浮而芤，浮者胃氣虛，芤者榮氣傷。其身體瘦，肌肉甲錯(cuò)，浮芤相搏，宗氣衰微，四屬斷絕也。【2.38】趺陽(yáng)脈浮而大，浮為氣實(shí)，大為血虛，血虛為無陰。孤陽(yáng)獨(dú)下陰部者，小便當(dāng)赤而難，胞中當(dāng)虛。今反小便利而大汗出，法應(yīng)胃家當(dāng)微，今反更實(shí)，津液四射，榮竭血盡，干煩而不眠，血薄肉消，而成暴液。醫(yī)復(fù)以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽(yáng)去有期，必下如淤泥而死?！?.39】問曰：翕奄沉，名曰滑，何謂也？師曰：沉為純陰，翕為正陽(yáng)，陽(yáng)陰和合，故令脈滑，關(guān)尺自平?！?.40】趺陽(yáng)脈微沉，食飲自平；少陰脈微滑，滑者，緊之浮名也，此為陰實(shí)。其人必股內(nèi)汗出，陰下濕也?！?.41】趺陽(yáng)脈浮而滑，浮為陽(yáng)，滑為實(shí)，陽(yáng)實(shí)相搏，其脈數(shù)疾，衛(wèi)氣失度。浮滑之脈變?yōu)閿?shù)疾，發(fā)熱汗出者，不治?！?.42】趺陽(yáng)脈滑而緊，滑者胃氣實(shí)，緊者脾氣強(qiáng)。持實(shí)擊強(qiáng)，痛還自傷，以手把刃，坐作瘡也。【2.43】趺陽(yáng)脈沉而數(shù)，沉為實(shí)，數(shù)消谷；緊者，病難治?！?.44】趺陽(yáng)脈伏而澀，伏則吐逆，水谷不化，澀則食不得入，名曰關(guān)格?！?.45】師曰：病人脈微而澀者，此為醫(yī)所病也。大發(fā)其汗，又?jǐn)?shù)大下之，其人亡血，病當(dāng)惡寒，后乃發(fā)熱，無休止時(shí)。夏月盛熱，欲著復(fù)衣；冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，陽(yáng)微則惡寒，陰弱則發(fā)熱。此醫(yī)發(fā)其汗使陽(yáng)氣微，又大下之令陰氣弱。五月之時(shí)，陽(yáng)氣在表，胃中虛冷，以陽(yáng)氣內(nèi)微，不能勝冷，故欲著復(fù)衣；十一月之時(shí)，陽(yáng)氣在里，胃中煩熱，以陰氣內(nèi)弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知亡血也?！?.46】少陰脈弱而澀，弱者微煩，澀者厥逆。【2.47】趺陽(yáng)脈不出，脾不上下，身冷膚鞕?！?.48】少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔?xì)獯倨龋先胄仉?，宗氣反聚，血結(jié)心下，陽(yáng)氣退下，熱歸陰股，與陰相動(dòng)，令身不仁，此為尸厥，當(dāng)剌期門、巨闕?！?.49】妊娠，脈弦數(shù)而細(xì)，少腹痛，手心熱，此為熱結(jié)胞中，不先其時(shí)治之，必有產(chǎn)難。【2.50】產(chǎn)后脈洪數(shù)，按之弦急，此為濁未下。若濁已下，而脈如故者，此為魂脫，為難治?！?.51】諸脈浮數(shù)，當(dāng)發(fā)熱而灑淅惡寒。若有痛處，飲食如常者，蓄積有膿也?！?.52】問曰：人恐怖者，其脈何狀？師曰：脈形如循絲累累然，其面白脫色也?！?.53】問曰：人不飲，其脈何類？師曰：脈自澀，唇口干燥也。【2.54】問曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮，而面色乍白乍赤也?！?.55】師曰：寸口諸微亡陽(yáng)，諸濡亡血，諸弱發(fā)熱，諸緊為寒。諸乘寒者，則為厥，郁冒不仁，以胃無谷氣，脾澀不通，口急不能言，戰(zhàn)而栗也?！?.56】師曰：發(fā)熱則脈躁，惡寒則脈靜，脈隨證轉(zhuǎn)者，為病瘧?！?.57】師曰：傷寒，咳逆上氣，其脈散者，死。為其形損故也。【2.58】師曰：脈乍大乍小、乍靜乍亂，見人驚恐者，為祟發(fā)于膽，氣竭故也?！?.59】師曰：人脈皆無病，暴發(fā)重病、不省人事者，為厲鬼。治之以祝由，能言者可治，不言者死?！?.60】師曰：脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何臟先受其災(zāi)？若汗出發(fā)潤(rùn)，喘不休者，此為肺先絕也；陽(yáng)反獨(dú)留，形體如煙薰，直視搖頭者，此為心絕也；唇吻反青，四肢掣習(xí)者，此為肝絕也；環(huán)口黧黑，油汗發(fā)黃者，此為脾絕也；溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽(yáng)前絕？若陽(yáng)氣前絕、陰氣后竭者，其人死，身色必青；陰氣前絕、陽(yáng)氣后竭者，其人死，身必赤、腋下溫、心下熱也?！?.61】奇經(jīng)八脈不系十二經(jīng)，別有自行道路。其為病總于陰陽(yáng)，其治法屬十二經(jīng)。假令督脈為病，脊背強(qiáng)，隱隱痛，脈當(dāng)微浮而急，按之澀，治屬太陽(yáng)?！?.62】任脈為病，其內(nèi)結(jié)痛疝瘕，脈當(dāng)沉而結(jié)，治屬太陰?！?.63】沖脈為病，氣上逆而里急，脈當(dāng)浮虛而數(shù)，治屬太陰?！?.64】帶脈為病，苦腹痛，腰間冷痛，脈當(dāng)沉而細(xì)，治屬少陰。【2.65】陽(yáng)蹻為病，中于側(cè)，氣行于外，脈當(dāng)弦急，按之緩，治屬少陽(yáng)?！?.66】陰蹻為病，中于側(cè)，氣行于內(nèi)，脈當(dāng)浮緩，按之微急而弦，治屬厥陰?！?.67】陽(yáng)維與諸陽(yáng)會(huì)，其為病在脈外，發(fā)寒熱，脈當(dāng)浮而虛，治屬氣分?！?.68】陰維與諸陰交，其為病在脈中，心中痛，手心熱，脈當(dāng)弦而澀，治屬血分?！?.69】陽(yáng)維維于陽(yáng)，陰維維于陰，為氣血之別使，不拘一經(jīng)也?！?.70】奇經(jīng)八脈之為病，由各經(jīng)受邪，久久移傳，或勞傷所致，非暴發(fā)也。【2.71】問曰：八脈內(nèi)傷，何以別之？師曰：督脈傷，柔柔不欲伸，不能久立，立則隱隱而脹；任脈傷，小便多，其色白濁；沖脈傷，時(shí)咳不休，有聲無物，勞則氣喘；帶脈傷，回身一周冷；陽(yáng)蹻傷，則身左不仁；陰蹻傷，則身右不仁；陽(yáng)維傷，則畏寒甚，皮常濕；陰維傷，則畏熱甚，皮?？荨！?.72】問曰：八脈內(nèi)傷，其脈何似？師曰：督脈傷，尺脈大而澀；任脈傷，關(guān)脈大而澀；沖脈傷，寸脈短而澀；帶脈傷，脈沉遲而結(jié)；陽(yáng)蹻傷，脈時(shí)大時(shí)弦；陰蹻傷，脈時(shí)細(xì)時(shí)弦；陽(yáng)維傷，脈時(shí)緩時(shí)弦；陰維傷，脈時(shí)緊時(shí)澀。問曰：其治奈何？師曰：督脈傷，當(dāng)補(bǔ)髓；任脈傷，當(dāng)補(bǔ)精；沖脈傷，當(dāng)補(bǔ)氣；帶脈傷，當(dāng)補(bǔ)腎；陽(yáng)蹻傷，則益膽；陰蹻傷，則補(bǔ)肝；陽(yáng)維傷，則調(diào)衛(wèi)；陰維傷，則養(yǎng)榮?！?.73】問曰：其處方奈何？師曰：相體虛實(shí)，察病輕重，采取方法，權(quán)衡用之，則無失也。傷寒雜病論卷第三六氣主客【3.1】問曰：六氣主客何以別之？師曰：厥陰生少陰，少陰生少陽(yáng)，少陽(yáng)生太陰，太陰生陽(yáng)明，陽(yáng)明生太陽(yáng)，太陽(yáng)復(fù)生厥陰，周而復(fù)始，久久不變，年復(fù)一年，此名主氣；厥陰生少陰，少陰生太陰，太陰生少陽(yáng)，少陽(yáng)生陽(yáng)明，陽(yáng)明生太陽(yáng)，復(fù)生厥陰，周而復(fù)始，此名客氣。【3.2】問曰：其始終奈何？師曰：初氣始于大寒，二氣始于春分，三氣始于小滿，四氣始于大暑，五氣始于秋分，終氣始于小雪，仍終于大寒，主客相同，其差各三十度也?！?.3】問曰：司天在泉奈何？師曰：此客氣也，假如子午之年，少陰司天，陽(yáng)明則為在泉，太陽(yáng)為初氣，厥陰為二氣，司天為三氣，太陰為四氣，少陽(yáng)為五氣，在泉為終氣；卯酉之年，陽(yáng)明司天，少陰在泉，則初氣太陰，二氣少陽(yáng)，三氣陽(yáng)明，四氣太陽(yáng)，五氣厥陰，終氣少陰；戌辰之年，太陽(yáng)司天，太陰在泉；丑未之年，太陰司天，太陽(yáng)在泉；寅申之年，少陽(yáng)司天，厥陰在泉；巳亥之年，厥陰司天，少陽(yáng)在泉；其余各氣，以例推之?！?.4】問曰：其為病也何如？師曰：亦有主客之分也。假如厥陰司天，主勝，則胸脅痛，舌難以言；客勝，則耳鳴，掉眩，甚則咳逆。少陰司天，主勝，則心熱，煩躁，脅痛支滿；客勝，則鼽嚏，頸項(xiàng)強(qiáng)，肩背瞀熱，頭痛，少氣，發(fā)熱，耳聾，目瞑，甚則跗腫，血溢，瘡，喑，喘咳。太陰司天，主勝，則胸腹?jié)M，食已而瞀；客勝，則首、面、跗腫，呼吸氣喘。少陽(yáng)司天，主勝，則胸滿，咳逆，仰息，甚則有血，手熱；客勝，則丹疹外發(fā)，及為丹熛，瘡瘍，嘔逆，喉痹，頭痛，嗌踵，耳聾，血溢，內(nèi)為瘛疭。陽(yáng)明司天，主勝，則清復(fù)內(nèi)余，咳，衄，嗌塞，心膈中熱，咳不止而白血出者死，金居少陽(yáng)之位，客不勝主也。太陽(yáng)司天，主勝，則喉嗌中鳴；客勝，則胸中不利，出清涕，感寒則咳也。厥陰在泉，主勝，則筋骨徭并，腰腹時(shí)痛；客勝，則關(guān)節(jié)不利，內(nèi)為痙強(qiáng)，外為不便。少陰在泉，主勝，則厥氣上行，心痛發(fā)熱，膈中眾痹皆作，發(fā)于胠脅，魄汗不藏，四逆而起；客勝，則腰痛，尻、股、膝、髀、腨、胻、足病，瞀熱以酸，跗腫不能久立，溲便變。太陰在泉，主勝，則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝；客勝，則足痿下腫，便溲不時(shí)，濕客下焦，發(fā)而濡泄，及為陰腫，隱曲之疾。少陽(yáng)在泉，主勝，則熱反上行，而客于心，心痛發(fā)熱，格中而嘔；客勝，則腰腹痛，而反惡寒，甚則下白溺白。陽(yáng)明在泉，主勝，則腰重，腹痛，少腹生寒，下為鶩溏，寒厥于腸，上沖胸中，甚則喘滿，不能久立；客勝，則清氣動(dòng)下，少腹堅(jiān)滿，而數(shù)便泄。太陽(yáng)在泉，以水居水位，無所勝也。【3.5】問曰：其勝?gòu)?fù)何如？師曰：有勝必有復(fù)，無勝則無復(fù)也。厥陰之勝，則病耳鳴，頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒，胠脅氣并，化而為熱，小便黃赤，胃脘當(dāng)心而痛，上及兩脅，腸鳴，飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，膈不通；其復(fù)也，則少腹堅(jiān)滿，里急暴痛，厥心痛，汗發(fā)，嘔吐，飲食不入，入而復(fù)出，筋骨掉眩清厥，甚則入脾，食痹而吐。少陰之勝，則病心下熱，善饑，臍下反動(dòng)，氣游三焦，嘔吐，躁煩，腹?jié)M而痛，溏泄赤沃；其復(fù)也，則燠熱內(nèi)作，煩躁，鼽嚏，少腹絞痛，嗌燥，氣動(dòng)于左上行于右，咳則皮膚痛，暴喑，心痛，郁冒不知人，灑淅惡寒振栗，譫妄，寒已而熱，渴而欲飲，少氣，骨痿，膈腸不便，外為浮腫，噦噫，痱疹，瘡瘍，癰疽，痤痔，甚則入肺，咳而鼻淵。太陰之勝，則火氣內(nèi)郁，瘡瘍于中，流散于外，病在胠脅，甚則心痛熱格，頭痛，喉痹，項(xiàng)強(qiáng)，又或濕氣內(nèi)郁，寒迫下焦，少腹?jié)M，腰椎痛強(qiáng)，注泄，足下濕，頭重，跗腫，足脛腫，飲發(fā)于中，跗腫于上；其復(fù)也，則體重，中滿，食飲不化，陰氣上厥，胸中不便，飲發(fā)于中，咳喘有聲，頭項(xiàng)痛重，掉瘛尤甚，嘔而密默，唾吐清液，甚則入腎，竊泄無度。少陽(yáng)之勝，則病熱客于胃，心煩而痛，目赤，嘔酸，善饑，耳痛，溺赤，善驚譫妄，暴熱消爍，少腹痛，下沃赤白；其復(fù)也，枯燥，煩熱，驚瘛，咳，衄，心熱，煩躁，便數(shù)，憎風(fēng)，厥氣上行，面如浮埃，目乃瞤瘛，火氣內(nèi)發(fā)，上為口糜，嘔逆，血溢，血泄，發(fā)而為瘧，惡寒鼓栗，寒極反熱，嗌絡(luò)焦槁，渴飲水漿，色變黃赤，少氣肺痿，化而為水，傳為跗腫，甚則入肺，咳而血泄。陽(yáng)明之勝，則清發(fā)于中，左胠脅痛，溏泄，內(nèi)為嗌塞，外發(fā)頹疝，胸中不便，嗌而咳；其復(fù)也，則病生胠脅，氣歸于左，善太息，甚則心痛痞滿，腹脹而泄，嘔苦，咳噦煩心，病在膈中，甚則入肝，驚駭筋攣。太陽(yáng)之勝，則病痔瘧，發(fā)寒厥入胃，則內(nèi)生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，亙引陰股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡(luò)滿血變，或?yàn)檠?，皮膚否腫，腹?jié)M時(shí)減，熱反上行，頭項(xiàng)囟頂腦戶中痛，目如脫，寒入下焦，則傳為濡泄；其復(fù)也，則心胃生寒，胸膈不利，心痛痞滿，頭痛，善悲，時(shí)發(fā)眩仆，食減，腰椎反痛，屈伸不便，少腹控睪引腰脊上沖心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘，善悲，寒復(fù)內(nèi)余，則腰尻痛，屈伸不利，股脛足膝中痛。此六氣之病，須謹(jǐn)識(shí)之，而弗失也。【3.6】師曰：子知六氣，不知五運(yùn)，未盡其道，今為子言。假如太陽(yáng)司天，而運(yùn)當(dāng)甲己，夫甲己土運(yùn)也，太陽(yáng)寒水也，土能克水，太陽(yáng)不能正其位也；又如厥陰司天，而逢乙庚金運(yùn)；少陰少陽(yáng)司天，而逢丙辛水運(yùn)；太陰司天，而逢丁壬木運(yùn)；陽(yáng)明司天，而逢戊癸火運(yùn)，其例同也。【3.7】問曰：其治法奈何？師曰：風(fēng)寒暑濕燥熱各隨其氣，有假者反之，甚者從之，微者逆之，采取方法，慎毋亂也。傷寒例第四【3.8】四時(shí)八節(jié)二十四氣七十二候決病法：立春正月節(jié)斗指艮，雨水正月中斗指寅。驚蟄二月節(jié)斗指甲，春分二月中斗指卯。清明三月節(jié)斗指乙，谷雨三月中斗指辰。立夏四月節(jié)斗指巽，小滿四月中斗指巳。芒種五月節(jié)斗指丙，夏至五月中斗指午。小暑六月節(jié)斗指丁，大暑六月中斗指未。立秋七月節(jié)斗指坤，處暑七月中斗指申。白露八月節(jié)斗指庚，秋分八月中斗指酉。寒露九月節(jié)斗指辛，霜降九月中斗指戌。立冬十月節(jié)斗指乾，小雪十月中斗指亥。大雪十一月節(jié)斗指壬，冬至十一月中斗指子。小寒十二月節(jié)斗指癸，大寒十二月中斗指丑?！?.9】二十四氣，節(jié)有十二，中氣有十二。五日為一候，氣亦同，合有七十二候。決病生死，此須洞解之也?！?.10】陰陽(yáng)大論云：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冰冽，此則四時(shí)正氣之序也。冬時(shí)嚴(yán)寒，萬類深藏，君子周密，則不傷于寒。觸冒之者，則名傷寒耳。其傷于四時(shí)之氣，皆能為病。以傷寒為病者，以其最盛殺厲之氣也，中而即病者，名曰傷寒。不即病，寒毒藏于肌膚，至春變?yōu)闇夭?，至夏變?yōu)槭畈?。暑病者，熱極重于溫也。是以辛苦之人，春夏多溫?zé)嵴?，皆由冬時(shí)觸寒所致，非時(shí)行之氣也。凡時(shí)行者，春時(shí)應(yīng)暖而反大寒，夏時(shí)應(yīng)熱而反大涼，秋時(shí)應(yīng)涼而反大熱，冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫，此非其時(shí)而有其氣。是以一歲之中，長(zhǎng)幼之病多相似者，此則時(shí)行之氣也。夫欲候知四時(shí)正氣為病及時(shí)行疫氣之法，皆當(dāng)按斗歷占之。九月霜降節(jié)后，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節(jié)后宜解也。所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也。至驚蟄二月節(jié)后，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。從霜降以后，至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月十月，寒氣尚微，為病則輕；十一月十二月，寒冽已嚴(yán)，為病則重；正月二月，寒漸將解，為病亦輕。此以冬時(shí)不調(diào)，適有傷寒之人即為病也。其冬有非節(jié)之暖者，名曰冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異。冬溫復(fù)有先后，更相重沓，亦有輕重，為治不同，證如后章。從立春節(jié)后，其中無暴大寒，又不冰雪，而有人壯熱為病者，此屬春時(shí)陽(yáng)氣，發(fā)其冬時(shí)伏寒，變?yōu)闇夭　拇悍忠院?，至秋分?jié)前，天有暴寒者，皆為時(shí)行寒疫也。三月四月，或有暴寒，其時(shí)陽(yáng)氣尚弱，為寒所折，病熱猶輕；五月六月，陽(yáng)氣已盛，為寒所折，病熱則重；七月八月，陽(yáng)氣已衰，為寒所折，病熱亦微。其病與溫相似，但治有殊耳。十五日得一氣，于四時(shí)之中，一時(shí)有六氣，四六名為二十四氣。然氣候亦有應(yīng)至仍不至，或有未應(yīng)至而至者，或有至而太過者，皆成病氣也。但天地動(dòng)靜，陰陽(yáng)鼓擊者，各正一氣耳。是以彼春之暖，為夏之暑；彼秋之忿，為冬之怒。是故冬至之后，一陽(yáng)爻升，一陰爻降也。夏至之后，一陽(yáng)氣下，一陰氣上也。斯則冬夏二至，陰陽(yáng)合也；春秋二分，陰陽(yáng)離也。陰陽(yáng)交易，人變病焉。此君子春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，順天地之剛?cè)嵋?。小人觸冒，必嬰暴疹。須知毒烈之氣，留在何經(jīng)，必發(fā)何病，詳而取之。是以春傷于風(fēng)，夏必飧泄；夏傷于暑，秋必病瘧；秋傷于濕，冬必咳嗽；冬傷于寒，春必病溫。此必然之道，可不審明之。傷寒之病，逐日淺深，以施方治。今世人傷寒，或始不早治，或治不對(duì)病，或日數(shù)久淹，困乃告醫(yī)。醫(yī)人又不依次第而治之，則不中病。皆宜臨時(shí)消息制方，無不效也?！?.11】又土地溫涼，高下不同；物性剛?cè)幔妇右喈?。是故黃帝興四方之問，歧伯舉四治之能，以訓(xùn)后賢，開其未晤。臨病之工，宜須兩審也。【3.12】凡傷于寒，傳經(jīng)則為病熱，熱雖甚，不死；若兩感于寒而病者，多死。尺寸俱浮者，太陽(yáng)受病也，當(dāng)一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府，故頭項(xiàng)痛，腰脊強(qiáng)?！?.13】尺寸俱長(zhǎng)者，陽(yáng)明受病也，當(dāng)二三日發(fā)。以其脈夾鼻絡(luò)于目，故身熱、汗出、目痛、鼻干、不得臥?！?.14】尺寸俱弦者，少陽(yáng)受病也，當(dāng)三四日發(fā)。以其脈循脅絡(luò)于耳，故胸脅痛而耳聾。此三經(jīng)受病，未入于腑者，皆可汗而已?！?.15】尺寸俱沉濡者，太陰受病也，當(dāng)四五日發(fā)。以其脈布胃中絡(luò)于嗌，故腹?jié)M而嗌干?！?.16】尺寸俱沉細(xì)者，少陰受病也，當(dāng)五六日發(fā)。以其脈貫?zāi)I絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。【3.17】尺寸俱弦微者，厥陰受病也，當(dāng)六七日發(fā)，以其脈循陰器絡(luò)于肝，故煩滿而囊縮。此三經(jīng)受病，已入于腑者，皆可下而已?！?.18】傷寒傳經(jīng)在太陽(yáng)，脈浮而急數(shù)，發(fā)熱，無汗，煩躁，宜麻黃湯。麻黃湯方麻黃三兩（去節(jié)）桂枝三兩（去皮）甘草一兩（炙）杏仁七十枚（去皮尖）4/9右四味，以水九升，先煮麻黃減二升（7），去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須粥飲，余如桂枝法將息，桂枝湯見后卷?！?.19】傳陽(yáng)明，脈大而數(shù)，發(fā)熱，汗出，口渴，舌燥，宜白虎湯。不差，與承氣湯。白虎湯方知母六兩石膏一斤（碎）甘草二兩（炙）粳米六合4/右四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。大承氣湯方大黃四兩（酒洗）厚樸半斤（炙去皮）枳實(shí)五枚芒硝三合4/右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得下，余勿服。小承氣湯方大黃四兩（酒洗）厚樸二兩（炙去皮）枳實(shí)三枚大者（炙）3/7右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服，初服當(dāng)更衣，不爾者盡飲之，若更衣者，勿服之。調(diào)胃承氣湯方甘草二兩（炙）芒硝半斤大黃四兩（酒洗）3/7右三味，以水三升，煮二物至一升，取去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，溫頓服之，以調(diào)胃氣?！?.20】傳少陽(yáng)，脈弦而急，口苦，咽干，頭暈，目眩，往來寒熱，熱多寒少，宜小柴胡湯。不差，與大柴胡湯。小柴胡湯方柴胡半斤黃芩三兩人參三兩甘草三兩（炙）生姜三兩大棗十二枚半夏半升7/3右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。大柴胡湯方柴胡半斤黃芩三兩芍藥三兩半夏半升（洗）枳實(shí)四枚（炙）大黃二兩生姜五兩（切）大棗十二枚（劈）8/4右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服二升，日三服?！?.21】傳太陰，脈濡而大，發(fā)熱，下利，口渴，腹中急痛，宜茯苓白術(shù)厚樸石膏黃芩甘草湯。茯苓白術(shù)厚樸石膏黃芩甘草湯方茯苓四兩白術(shù)三兩厚樸四兩石膏半斤黃芩三兩甘草二兩（炙）右六味，以水一斗，煮取五升，每服一升五合余，日三服?！?.22】傳少陰，脈沉細(xì)而數(shù)，手足時(shí)厥時(shí)熱，咽中痛，小便難，宜附子細(xì)辛黃連黃芩湯。附子細(xì)辛黃連黃芩湯方附子大者一枚（炮去皮，破八片）細(xì)辛二兩黃連四兩黃芩二兩右四味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服?！?.23】傳厥陰，脈沉弦而急，發(fā)熱時(shí)悚，心煩嘔逆，宜桂枝當(dāng)歸湯，吐蚘者，宜烏梅丸。桂枝當(dāng)歸湯方桂枝二兩當(dāng)歸三兩半夏一升芍藥三兩黃柏二兩甘草二兩（炙）右六味，以水七升，煮取四升，去滓，分溫三服。烏梅丸方烏梅三百枚細(xì)辛六兩干姜十兩黃連十六兩當(dāng)歸四兩附子六兩（炮去皮）蜀椒四兩（出汗）桂枝六兩（去皮）人參六兩黃柏六兩右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核蒸之，五斗米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，納臼中與蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食飲服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等?！?.24】以上皆傳經(jīng)脈證并治之正法也。若入腑及臟，為傳經(jīng)變病，治列后條?！?.25】若兩感于寒者，一日太陽(yáng)受之，即與少陰俱病，則頭痛，口干，煩滿而渴，脈時(shí)浮時(shí)沉，時(shí)數(shù)時(shí)細(xì)，大青龍湯加附子湯主之。大青龍加附子湯方麻黃六兩（去節(jié)）桂枝二兩（去皮）甘草二兩（炙）杏仁四十枚（去皮尖）生姜三兩（切）大棗十枚（劈）石膏如雞子大附子一枚（炮去皮，破八片）右八味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗，汗出多者溫粉粉之，一服汗者，停后服；若復(fù)服，汗多亡陽(yáng)，遂虛，惡風(fēng)、煩躁不得眠也?！?.26】二日陽(yáng)明受之，即與太陰俱病，則腹?jié)M，身熱，不欲食，譫語(yǔ)，脈時(shí)高時(shí)卑，時(shí)強(qiáng)時(shí)弱，宜大黃石膏茯苓白術(shù)枳實(shí)甘草湯。大黃石膏茯苓白術(shù)枳實(shí)甘草湯方大黃四兩石膏一斤茯苓三兩白術(shù)四兩枳實(shí)三兩甘草三兩（炙）右六味，以水八升，煮取五升，溫分三服?！?.27】三日少陽(yáng)受之，即與厥陰俱病，則耳聾，囊縮而厥，水漿不入，脈乍弦乍急、乍細(xì)乍散，宜當(dāng)歸附子湯主之。當(dāng)歸附子湯方當(dāng)歸四兩附子大者一枚（炮去皮，破八片）人參三兩黃連三兩黃柏三兩右五味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。【3.28】以上皆傳經(jīng)變病，多不可治。不知人者，六日死。若三陰三陽(yáng)、五臟六腑皆受病，則榮衛(wèi)不行、臟腑不通而死矣。所謂兩感于寒不免于死者，其在斯乎！其在斯乎！【3.29】若不加異氣者，至七日太陽(yáng)病衰，頭痛少愈也；八日陽(yáng)明病衰，身熱少歇也；九日少陽(yáng)病衰，耳聾微聞也；十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止舌干，已而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病人精神爽也。若過十三日以上，不間，尺寸陷者，大危。若更感異氣，變?yōu)樗≌?，?dāng)依壞病證法而治之。若脈陰陽(yáng)俱盛，重感于寒者，變成溫瘧。陽(yáng)脈浮滑，陰脈濡弱，更傷于風(fēng)者，變?yōu)轱L(fēng)溫。陽(yáng)脈洪數(shù)，陰脈實(shí)大，更遇溫?zé)嵴?，變?yōu)闇囟?。溫毒，病之最重者也。?yáng)脈濡弱，陰脈弦緊，更遇溫氣者，變?yōu)闇匾?。以此冬傷于寒，發(fā)為溫病，脈之變證，方治如說?！?.30】凡人有疾，不時(shí)即治，隱忍冀差，以成痼疾，小兒、女子，益以滋甚。時(shí)氣不和，便當(dāng)早言，尋其邪由，及在腠理，以時(shí)治之，罕有不愈者?；既巳讨?，數(shù)日乃說，邪氣入臟，則難為制?！?.31】凡作湯藥，不可避晨夕，覺病須臾，即宜便治，不等早晚，則易愈矣；如或差遲，病即傳變，雖欲除治，必難為力；服藥不如方法，縱意違師，不須治之?！?.32】凡傷寒之病，多從風(fēng)寒得之，始表中風(fēng)寒，入里則不消矣，未有溫覆當(dāng)而不消散者。不在證治，擬欲攻之，猶當(dāng)先解表，乃可下之；若表未解，而納不消，必非大滿，猶有寒熱，則不可下；若表已解，而納不消，大滿，大實(shí)，腹堅(jiān)，中有燥屎，自可下之；雖四五日，數(shù)下之，不能為禍也。若不宜下，而便攻之，則內(nèi)虛熱入，協(xié)熱遂利，煩躁諸變，不可勝數(shù)，輕者因篤，重者必死矣?！?.33】夫陽(yáng)盛陰虛，汗之則死，下之則愈；陽(yáng)虛陰盛，汗之則愈，下之則死。如是，則神丹安可以誤發(fā)，甘遂何可以妄攻？虛盛之治，相背千里，吉兇之機(jī)，應(yīng)若影響，豈容易哉！況桂枝下咽，陽(yáng)盛即斃；承氣入胃，陰盛以亡，死生之要，在乎須臾，視身之盡，不暇計(jì)日。此陰陽(yáng)虛實(shí)之交錯(cuò)，其候至微，發(fā)汗吐下之相反，其禍至速。而醫(yī)術(shù)淺狹，懵然不知病源，為治乃誤，使病者殞歿，自謂其分，至令冤魂塞于冥路，死尸盈于曠野，仁者鑒此，豈不痛歟！【3.34】凡兩感病俱作，治有先后，發(fā)表攻里，本自不同，而執(zhí)迷用意者，乃云神丹、甘遂合而飲之，且解其表，又除其里，言巧似是，其理實(shí)違。夫智者之舉錯(cuò)也，常審以慎；愚者之動(dòng)作也，必果而速。安危之辨，豈可詭哉？世上之士，但務(wù)彼翕習(xí)之榮，而莫見此傾危之?dāng)?，惟明者居然，能護(hù)其本，近取諸身，夫何遠(yuǎn)焉？【3.35】凡發(fā)汗，溫暖湯藥，其方雖言日三服，若病劇不解，當(dāng)促其間，可半日中盡三服。若與病相阻，即使有所覺。病重者，一日一夜，當(dāng)晬時(shí)觀之。如服一劑，病證猶在，故當(dāng)復(fù)作本湯服之；至有不能汗出，服三劑乃解；若汗不出者，死病也。【3.36】凡得時(shí)氣病，至五六日，而渴欲飲水，飲水不能多，不當(dāng)與也。何者？以腹中熱尚少，不能消之，便更與人，作病也。至七八日，大渴欲飲水者，猶當(dāng)依證而與之，與之時(shí)常令不足，勿極意也，言能飲一斗，與五升。若飲而腹?jié)M，小便不利，若喘若噦，不可與之也。忽然大汗出，是為自愈也?！?.37】凡得病，反能飲水，此為欲愈之病。其不曉病者，但聞病欲飲水者自愈，小渴者，乃強(qiáng)與飲之，因成其禍，不可復(fù)救也?！?.38】凡得病厥，脈動(dòng)數(shù)，服湯更遲，脈浮大減小，初躁后靜，此皆愈證也?！?.39】凡治溫病，可刺五十九穴。又身之穴，三百六十有五，其三十穴灸之有害，七十九穴刺之為災(zāi)，并中髓也?！?.40】脈四損，三日死。平人一息，病人脈一至，名曰四損?！?.41】脈五損，一日死。平人二息，病人脈一至，名曰五損?！?.42】脈六損，一時(shí)死。平人三息，病人脈一至，名曰六損。【3.43】四損經(jīng)氣絕，五損腑氣絕，六損臟氣絕。真氣不行于經(jīng)，曰經(jīng)氣絕；不行于腑，曰腑氣絕；不行于臟，曰臟氣絕。經(jīng)氣絕則四肢不舉，腑氣絕則不省人事，臟氣絕則一身盡冷?！?.44】脈盛身寒，得之傷寒；脈虛身熱，得之傷暑。脈陰陽(yáng)俱盛，大汗出，下之不解者死；脈陰陽(yáng)俱虛，熱不止者死；脈至乍數(shù)乍疏者死；脈至如轉(zhuǎn)索，按之不易者其日死；譫言妄語(yǔ)，身微熱，脈浮大，手足溫者生；逆冷，脈沉細(xì)者，不過一日死矣。此以前是傷寒熱病證候也?！?.45】脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔；微反在上，澀反在下。微則陽(yáng)氣不足，澀則無血。陽(yáng)氣反微，中風(fēng)汗出，而反躁煩；澀則無血，厥而且寒，陽(yáng)厥發(fā)汗，躁不得眠。陽(yáng)微則不可下，下之則心下痞鞕?！?.46】動(dòng)氣在右，不可發(fā)汗，發(fā)汗則衄而渴，心苦煩，飲水即吐?！?.47】動(dòng)氣在左，不可發(fā)汗，發(fā)汗則頭眩，汗不止則筋惕肉瞤?！?.48】動(dòng)氣在上，不可發(fā)汗，發(fā)汗則氣上沖，止于心下?！?.49】動(dòng)氣在下，不可發(fā)汗，發(fā)汗則無汗可發(fā)，心中大煩，骨節(jié)疼痛，目眩惡寒，食則吐谷，氣不得前?！?.50】咽中閉塞，不可發(fā)汗，發(fā)汗則吐血，氣微欲絕，手足厥冷，欲得蜷臥，不能自溫?！?.51】諸脈得數(shù)動(dòng)微弱者，不可發(fā)汗，發(fā)汗則大便難，腹中干，胃燥而煩，其形相象，根本異源?！?.52】脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔；弦反在上，微反在下。弦為陽(yáng)運(yùn)，微為陰寒。上實(shí)下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發(fā)汗，發(fā)汗則寒栗，不能自還?？榷l(fā)汗，其咳必劇，數(shù)吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中饑煩，晬時(shí)而發(fā)，其形似瘧，有寒無熱，虛而寒栗，蜷而苦滿，腹中復(fù)堅(jiān)，命將難全?！?.53】厥逆脈緊，不可發(fā)汗，發(fā)汗則聲亂、咽嘶、舌萎、聲不得前?！?.54】諸逆發(fā)汗，病微者難差，劇者必死?！?.55】凡發(fā)汗，欲令遍身漐漐微似汗，不可令如水流漓。若病不解，當(dāng)重發(fā)汗。若汗多者，不得重發(fā)汗，亡陽(yáng)故也?！?.56】凡服湯發(fā)汗，中病便止，不必盡劑；【3.57】凡用吐湯，中病便止，不必盡劑?！?.58】諸四逆厥者，不可吐之；虛家亦然?！?.59】凡病胸上諸實(shí)，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利十余行，其脈反澀，寸口脈微滑，此可吐之，吐之利則止?！?.60】宿食在上脘者，當(dāng)吐之?！?.61】動(dòng)氣在右，不可下之，下之則津液內(nèi)竭，咽燥鼻干，頭眩心悸也?！?.62】動(dòng)氣在左，不可下之，下之則腹內(nèi)拘急，食飲不下，動(dòng)氣更劇，雖有身熱，臥則欲蜷?！?.63】動(dòng)氣在上，不可下之，下之則掌中熱煩，身上浮冷，熱汗自泄，欲得水自灌?！?.64】動(dòng)氣在下，不可下之，下之則腹脹滿，卒起頭眩，食則下利清谷，心下痞?！?.65】咽中閉塞，不可下之，下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身急痛，下利日數(shù)十行。【3.66】諸外實(shí)者，不可下之，下之則發(fā)微熱，若亡脈厥者，當(dāng)臍握熱?！?.67】諸虛者，不可下之，下之則大渴，求水者易愈，惡水者劇?！?.68】脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔；弦反在上，微反在下。弦為陽(yáng)運(yùn)，微為陰寒。上實(shí)下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下也。微弦為咳，咳則吐涎，下之則咳止而利因不休，利不休則胸中如蟲嚙，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相引，臂則不仁，極寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，語(yǔ)言不休，而谷氣多入，此為除中，口雖欲言，舌不得前?！?.69】脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔；浮反在上，數(shù)反在下。浮為陽(yáng)虛，數(shù)為無血。浮為虛，數(shù)生熱。浮為虛，自汗出而惡寒，振而寒栗，微弱在關(guān)，胸下為急，喘汗而不得呼吸；數(shù)為痛，呼吸之中痛在于脅，振寒相搏，形如瘧狀，醫(yī)反下之，故令脈數(shù)發(fā)熱，狂走見鬼，心下為痞，小便淋漓，少腹甚鞕，小便尿血也?！?.70】脈濡而緊，濡則衛(wèi)氣微，緊則榮中寒。陽(yáng)微衛(wèi)中風(fēng)，發(fā)熱而惡寒；榮緊胃氣冷，微嘔心內(nèi)煩。醫(yī)謂有大熱，解肌而發(fā)汗，亡陽(yáng)虛煩躁，心下苦痞堅(jiān)，表里俱虛竭，卒起而頭眩，客熱在皮膚，悵怏不得眠。不知胃氣冷，緊寒在關(guān)元，技巧無所施，汲水灌其身，客熱應(yīng)時(shí)而罷，栗栗而振寒，重被而覆之，汗出而冒巔，體惕而又振，小便為微難。寒氣因水發(fā)，清谷不容閑，嘔變反腸出，顛倒不得安，手足為微逆，身冷而內(nèi)煩，遲欲從后救，安可復(fù)追還?！?.71】脈浮而緊，浮則為風(fēng)，緊則為寒，風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷榮，榮衛(wèi)俱病，骨節(jié)煩疼，當(dāng)發(fā)其汗，而不可下也?！?.72】脈浮而大，心下反鞕，有熱，屬臟者，攻之，不令發(fā)汗；屬腑者，不令溲數(shù)。溲數(shù)則大便鞕，汗多則越甚。脈遲者，尚未可攻也?！?.73】傷寒，脈陰陽(yáng)俱緊，惡寒發(fā)熱，則脈欲厥。厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸大，是其候也。如此者惡寒，甚者，翕翕汗出，喉中痛，若熱多者，目赤脈多，睛不慧，醫(yī)復(fù)發(fā)之，咽中則傷；若復(fù)下之，則兩目閉，寒多便清谷，熱多便膿血；若熏之，則身發(fā)黃；若熨之，則咽燥。若小便利者，可救之；若小便難者，危殆也?！?.74】傷寒發(fā)熱，口中勃勃?dú)獬?，頭痛目黃，衄不可制，陰陽(yáng)俱虛，貪水者必嘔，惡水者厥。若下之，則咽中生瘡，假令手足溫者，必下重便膿血。頭痛目黃者，下之則目閉。貪水者，下之則脈厥，其聲嚶嚶，咽喉塞；汗之則戰(zhàn)栗。惡水者，下之則里冷，不嗜食，大便完谷出，汗之則口中傷，舌上白苔，煩躁，脈反數(shù)，不大便六七日，后必便血，小便不利也?！?.75】凡服下湯，得利便止，不必盡劑。此以前是汗吐下三法之大要也，若能于此例之外，更神而明之，斯道其庶幾乎？雜病例第五【3.76】問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱則水不行，水不行則心火氣盛，心火氣盛則傷肺，肺被傷則金氣不行，金氣不行則肝氣盛，肝必自愈，此治肝補(bǔ)脾之要妙也。肝虛則用此法，實(shí)則不可用之。經(jīng)曰“勿虛虛，勿實(shí)實(shí)，補(bǔ)不足，損有余。”是其義也。余臟準(zhǔn)此?！?.77】夫人秉五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)。風(fēng)氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和?？蜌庑帮L(fēng)中人多死，千般災(zāi)難不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入于臟腑，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由多盡。若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流傳臟腑，即醫(yī)治之；四肢才覺重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法，禽獸災(zāi)傷，房室勿令竭乏，服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會(huì)元真之處，為血?dú)馑?；理者，是皮膚臟腑之文理也?！?.78】問曰：病人有氣色見于面部，愿聞其說。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死；鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設(shè)微赤非時(shí)者死。其目正圓者痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲?！?.79】師曰:語(yǔ)聲寂寂然喜驚呼者，骨節(jié)間??；語(yǔ)聲喑喑然不徹者，心膈間??；語(yǔ)聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者，頭中病?！?.80】師曰：息搖肩者，心中堅(jiān)；息引胸中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫?！?.81】師曰：吸而微數(shù)者，其病在中焦，實(shí)也，下之則愈；虛者不治。在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸遠(yuǎn)。此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者，不可治也?！?.82】師曰：寸口脈動(dòng)者，因其王時(shí)而動(dòng)。假令肝王色青，四時(shí)各隨其色，肝色青而反色白，非其時(shí)也。色脈非時(shí)，法皆當(dāng)病?！?.83】問曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過，何謂也？師曰：冬至之后，甲子夜半少陽(yáng)起，少陽(yáng)之時(shí)，陽(yáng)始生，天得溫和。以未得甲子，天因溫和，此未至而至也；以得甲子，而天猶未溫和，此為至而不至也；以得甲子，而天大寒不解，此為至而不去也；以得甲子，而天溫如盛夏五六月時(shí)，此為至而太過也?！?.84】問曰：經(jīng)云“厥陽(yáng)獨(dú)行”，何謂也？師曰：此為有陽(yáng)無陰，故稱厥陽(yáng)?！?.85】問曰：寸脈沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣，實(shí)氣相搏，血?dú)馊肱K即死，入腑即愈，此為卒厥，何謂也？師曰：唇口青，身冷，為入臟，即死；身和自汗出，為入腑，即愈?！?.86】問曰：脈脫，入臟即死，入腑即愈，何謂也？師曰：非為一病，百病皆然。譬如浸淫瘡，從口流向四肢者，可治；從四肢流來入口者，不可治。病在外者可治，入里者即死?！?.87】問曰：陽(yáng)病十八，何謂也？師曰：頭、項(xiàng)痛，腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八，何謂也？師曰：咳，上氣，喘，噦，咽痛，腸鳴，脹滿，心痛，拘急。臟病三十六，腑病三十六，合為一百八病。此外五勞、七傷、六極、婦人三十六病，不在其中。清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中里，.飪之邪，從口入者，宿食也。【3.88】問曰：病有急當(dāng)救里、救表者，何謂也？師曰：病，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救里；后身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。【3.89】夫病痼疾，加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也?！?.90】師曰：五臟病，各有所得者，愈；五臟病各有所惡，各隨其所不喜為病。如病者素不喜食，而反暴思之，必發(fā)熱也。【3.91】夫病在諸臟，欲攻，當(dāng)隨其所得而攻之。如渴者，與豬苓湯。余仿此?！?.92】夫病者手足寒，上氣腳縮，此六腑之氣絕于外也。下利不禁，手足不仁者，此五臟之氣絕于內(nèi)也。內(nèi)外氣絕者，死，不治。【3.93】師曰：熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，為腹堅(jiān)；熱在下焦者，則尿血，或?yàn)榱軔灢煌ā４竽c有寒者，多鶩溏；有熱者，便腸垢。小腸有寒者，其人下重便膿血；有熱者，必痔?！?.94】問曰：三焦竭，何謂也？師曰：上焦受中焦之氣，中焦未和，不能消谷，故上焦竭者，必善噫；下焦承中焦之氣，中氣未和，谷氣不行，故下焦竭者，必遺溺失便。【3.95】問曰：病有積，有聚，有.氣，何謂也？師曰：積者，臟病也，終不移處；聚者，腑病也，發(fā)作有時(shí)，轉(zhuǎn)輾移痛；.氣者，脅下痛，按之則愈，愈而復(fù)發(fā)，為.氣。諸積之脈，沉細(xì)附骨。在寸口，積在胸中；微出寸口，積在喉中；在關(guān)者，積在臍旁；上關(guān)上，積在心下；微出下關(guān)，積在少腹；在尺中，積在氣沖；脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈左右俱出，積在中央。各以其部處之。傷寒雜病論卷第四溫病脈證并治第六【4.1】溫病有三：曰春溫、曰秋溫、曰冬溫。此皆發(fā)于伏氣，夏則病暑，而不病溫。【4.2】冬傷于寒，其氣伏于少陰，至春發(fā)為溫病，名曰春溫。夏傷于濕，其氣伏于太陰，至秋燥乃大行，發(fā)為溫病，名曰秋溫?！?.3】氣不當(dāng)至而至，初冬乃大寒，燥以內(nèi)收，其氣伏于厥陰，冬至后，天應(yīng)寒而反溫，發(fā)為溫病，名曰冬溫。【4.4】春秋病溫，此其常；冬時(shí)病溫，此其變。冬時(shí)應(yīng)寒而反大溫，此非其時(shí)而蓄其氣，及時(shí)不病，至春乃發(fā)，名曰大溫。此由冬不藏精，氣失其正，春時(shí)陽(yáng)氣外發(fā)，二氣相搏，為病則重。醫(yī)又不曉病源，為治乃誤。尸氣流傳，遂以成疫?！?.5】病春溫，其氣在上，頭痛，咽干，發(fā)熱，目眩，甚則譫語(yǔ)，脈弦而急，小柴胡加黃連牡丹湯主之。小柴胡加黃連牡丹湯方柴胡半斤黃芩三兩人參三兩栝蔞根四兩黃連三兩牡丹皮四兩甘草三兩（炙）生姜三兩大棗十二枚（劈）右九味，以水一斗二升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。【4.6】病秋溫，其氣在中，發(fā)熱口渴，腹中熱痛。下利便膿血，脈大而短澀，地黃知母黃連阿膠湯主之；不便膿血者，白虎湯主之。地黃知母黃連阿膠湯方地黃八兩知母四兩黃連三兩阿膠一兩右四味，以水一斗，先煮三味，取三升，去滓，納膠烊消。溫服一升，日三服。白虎湯方知母六兩石膏一斤碎（棉裹）甘草二兩（炙）粳米六合右四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服?！?.7】病冬溫，其氣在下，發(fā)熱，腹痛引少腹，夜半咽中干痛，脈沉實(shí)，時(shí)而大數(shù)，石膏黃連黃芩甘草湯主之；不大便六七日者，大黃黃芩地黃牡丹湯主之。石膏黃連黃芩甘草湯方石膏半斤碎（棉裹）黃連三兩黃芩四兩甘草二兩右四味，以水一斗，煮取三升。溫服一升，日三服。大黃黃芩地黃牡丹湯方大黃四兩黃芩三兩地黃四兩牡丹皮三兩右四味，以水一斗二升，煮取二升，去滓，分溫二服。大便利，止后服。【4.8】病溫，頭痛，面赤，發(fā)熱，手足拘急，脈浮弦而數(shù)，名曰風(fēng)溫，黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯主之。黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯方黃連三兩黃芩三兩梔子十四枚（劈）牡丹三兩芍藥三兩右五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服?！?.9】病溫，其人素有濕，發(fā)熱，唇焦，下利，腹中熱痛，脈大而數(shù)，名曰濕溫，豬苓加黃連牡丹湯主之。豬苓加黃連牡丹湯方豬苓一兩茯苓一兩阿膠一兩澤瀉一兩滑石一兩黃連一兩牡丹一兩右七味，以水四升，先煮六味，取二升，去滓，納膠烊消，分溫再服。【4.10】病溫，舌赤，咽干，心中煩熱，脈急數(shù)，上寸口者，溫邪干心也，黃連黃芩阿膠甘草湯主之。黃連黃芩阿膠甘草湯方黃連一兩黃芩一兩阿膠一兩甘草一兩右四味，以水一斗，先煮三味，取四升，去滓，納膠烊消，分溫三服。【4.11】病溫，口渴，咳嗽，衄不止，脈浮而數(shù)大，此溫邪乘肺也，黃芩石膏杏子甘草湯主之。黃芩石膏杏子甘草湯方黃芩三兩石膏半斤（碎）杏仁十四枚（去皮尖）甘草一兩（炙）右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服?！?.12】病溫，發(fā)熱，腰以下有水氣，甚則少腹熱痛，小便赤數(shù)，脈急而數(shù)，下尺中者，此溫邪移腎也，地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯主之。地黃黃柏秦皮茯苓澤瀉湯方地黃六兩黃柏三兩秦皮二兩茯苓三兩澤瀉一兩右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。【4.13】病大溫，發(fā)熱，頭暈，目眩，齒枯，唇焦，譫語(yǔ)，不省人事，面色乍青乍赤，脈急大而數(shù)者，大黃香蒲湯主之；若喉閉難下咽者，針少商令出血；若脈乍疏乍數(shù)，目?jī)?nèi)陷者死。大黃香蒲湯方大黃四兩香蒲一兩黃連三兩地黃半斤牡丹皮六兩右五味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服二升，日三服。【4.14】溫病，下之大便溏，當(dāng)自愈；若下之利不止者，必腹?jié)M，宜茯苓白術(shù)甘草湯主之。茯苓白術(shù)甘草湯方茯苓四兩白術(shù)三兩甘草一兩（炙）右三味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服?！?.15】風(fēng)溫者，因其人素有熱，更傷于風(fēng)，而為病也，脈浮弦而數(shù)。若頭不痛者，桂枝去桂加黃芩牡丹湯主之。若伏氣病溫，誤發(fā)其汗，則大熱煩冤，唇焦，目赤，或衄，或吐，耳聾，脈大而數(shù)者，宜白虎湯；大實(shí)者，宜承氣輩；若至十余日則入于里，宜黃連阿膠湯。何以知其入里？以脈沉而數(shù)，心煩不臥，故知之也。（白虎湯方見前）桂枝去桂加黃芩牡丹湯方芍藥三兩甘草二兩（炙）生姜三兩（切）大棗十二枚（劈）黃芩三兩牡丹皮三兩右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。大承氣湯方大黃四兩（酒洗）厚樸半斤（制）枳實(shí)五枚（炙）芒硝三合右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃，更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火，一兩沸，分溫再服，得下，余勿服。小承氣湯方大黃四兩（酒洗）厚樸二兩（制）枳實(shí)三枚大者（炙）右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分溫二服，初服當(dāng)更衣，不爾盡飲之；若更衣者，勿服之。調(diào)胃承氣湯方大黃四兩（酒洗）甘草二兩（炙）芒硝半斤右三味，以水三升，煮二物至一升，去滓，納芒硝，更上微火，煮令沸，少少溫服之。黃連阿膠湯方黃連四兩芍藥二兩黃芩二兩阿膠三兩雞子黃三枚右五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，納阿膠烊消，小冷，納雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服?！?.16】病溫，治不得法，留久移于三焦，其在上焦，則舌蹇神昏，宜梔子湯；其在中焦，則腹痛而利，利后腹痛，唇口干燥，宜白虎加地黃湯；其在下焦，從腰以下熱，齒黑，咽干，宜百合地黃牡丹皮半夏茯苓湯。梔子湯方梔子十六枚（劈）黃芩三兩半夏半斤甘草二兩右四味，以水四升，先煮梔子，取二升半，去滓，納三味，煮取一升，去滓，分溫再服。白虎加地黃湯方知母六兩石膏一斤（碎）甘草二兩（炙）粳米六合地黃六兩右五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。百合地黃牡丹皮半夏茯苓湯方百合七枚（劈）地黃汁一升牡丹皮六兩半夏一升茯苓四兩右五味，先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，別以水二升，煮取一升，去滓；別以泉水四升，煮三味，取二升，去滓；納地黃汁，與百合汁，更上火令沸，溫服一升，日三服。傷暑病脈證并治第七【5.1】傷暑，肺先受之，肺為氣府，暑傷元?dú)猓缈诿}弱，口渴，汗出，神昏，氣短，竹葉石膏湯主之。竹葉石膏湯方竹葉兩把粳米半升半夏半升（洗）石膏一斤人參三兩麥門冬一升甘草二兩（炙）右七味，以水一斗，先煮六味，取六升，去滓，納粳米，煮取米熟湯成，溫服一升，日三服。【5.2】傷暑，發(fā)熱，汗出，口渴，脈浮而大，名曰中暍，白虎加人參黃連阿膠湯主之。白虎加人參黃連阿膠湯方知母六兩石膏一斤碎（棉裹）甘草二兩（炙）粳米六合人參三兩黃連三兩阿膠二兩右七味，以水一斗，先煮六味，米熟湯成，去滓，納膠烊消，溫服一升，日三服。【5.3】傷暑，汗出已，發(fā)熱，煩躁，聲嘶，脈反浮數(shù)者，此為肺液傷，百合地黃加牡蠣湯主之。百合地黃加牡蠣湯方百合七枚地黃汁一升牡蠣二兩右三味，先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，另以泉水二升，煮二味，取一升，去滓，納地黃汁，煮取一升五合，分溫再服。【5.4】傷暑，心下有水氣，汗出，咳嗽，渴欲飲水，水入則吐，脈弱而滑，栝蔞茯苓湯主之。栝蔞茯苓湯方栝蔞大者一枚（共皮子搗）茯苓三兩半夏三兩（洗）黃連二兩甘草一兩（炙）右五味，以水五升，煮取二升，溫服一升，日再服。【5.5】傷暑，發(fā)熱，無汗，水行皮中故也，脈必浮而滑，先以熱水灌之，令汗出，后以竹茹半夏湯與之。竹茹半夏湯方竹茹二兩栝蔞根二兩茯苓三兩半夏半升右四味，以水五升，煮取三升，分溫三服。【5.6】太陽(yáng)中熱者，暍是也，其人汗出，惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。白虎加人參湯方知母六兩石膏一斤碎（棉裹）甘草二兩（炙）粳米六合人參三兩右五味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。【5.7】太陽(yáng)中暍，身熱，疼重，而脈微弱者，以夏月傷冷水，水行皮中所致也，豬苓加人參湯主之，一物瓜蒂湯亦主之。豬苓加人參湯方豬苓一兩茯苓一兩滑石一兩澤瀉一兩阿膠一兩人參三兩右六味，以水四升，先煮五味，取二升，納阿膠烊消，溫服七合，日三服。一物瓜蒂湯方瓜蒂二十個(gè)右剉，以水一升，煮取五合，去滓，頓服。【5.8】凡病暑者，當(dāng)汗出。不汗出者，必發(fā)熱。發(fā)熱者，必不汗出也。不可發(fā)汗，發(fā)汗則發(fā)熱，煩躁，失聲，此為肺液枯。息高氣賁者，不治。【5.9】傷暑，夜臥不安，煩躁，譫語(yǔ)，舌赤，脈數(shù)，此為暑邪干心也，黃連半夏石膏甘草湯主之。黃連半夏石膏甘草湯方黃連三兩半夏半升石膏一斤碎（棉裹）甘草二兩（炙）右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服?！?.10】太陽(yáng)中暍，發(fā)熱，惡寒，身重疼痛，其脈弦細(xì)芤遲，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷；小有勞身即熱，口開，前板齒燥；若發(fā)汗，則惡寒甚；加溫針，則發(fā)熱甚；數(shù)下之，則淋甚。白虎加桂枝人參芍藥湯主之。白虎加桂枝人參芍藥湯方知母六兩石膏一斤碎（棉裹）甘草二兩（炙）粳米六合桂枝一兩人參三兩芍藥二兩右七味，以水八升，煮米熟湯成，溫服一升，日三服?！?.11】傷暑，脈弱，口渴，大汗出，頭暈者，人參石膏湯主之。人參石膏湯方人參三兩石膏一斤碎（棉裹）竹葉一把黃連一兩半夏半升（洗）右五味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。【5.12】傷暑者，頭不痛，頭痛者風(fēng)也，頭重者濕也。熱病脈證并治第八【5.13】熱之為病，有外至，有內(nèi)生。外至可移，內(nèi)有定處，不循經(jīng)序，舍于所合，與溫相似，根本異源。傳經(jīng)化熱，伏氣變溫，醫(yī)多不曉，認(rèn)為一體，如此殺人，莫可窮極。為子條記，傳與后賢。【5.14】熱病，面赤，口爛，心中痛，欲嘔，脈洪而數(shù)，此熱邪干心也，黃連黃芩瀉心湯主之。黃連黃芩瀉心湯方黃連三兩黃芩二兩右二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。【5.15】熱病，身熱，左脅痛，甚則狂言亂語(yǔ)，脈弦而數(shù)，此熱邪乘肝也，黃連黃芩半夏豬膽汁湯主之。黃連黃芩半夏豬膽汁湯方黃連二兩黃芩三兩半夏一升豬膽大者一枚（取汁）右四味，以水六升，先煮三味，取三升，去滓，納膽汁和合，令相得，分溫再服。【5.16】熱病，腹中痛，不可按，體重，不能俯仰，大便難，脈數(shù)而大，此熱邪乘脾也，大黃厚樸甘草湯主之。大黃厚樸甘草湯方大黃四兩厚樸六兩甘草三兩右三味，以水五升，煮取二升，服一升，得大便利，勿再服。【5.17】熱病，口渴，喘，嗽，痛引胸中，不得太息，脈短而數(shù)，此熱邪乘肺也，黃連石膏半夏甘草湯主之。黃連石膏半夏甘草湯方黃連一兩石膏一斤碎（棉裹）半夏半升（洗）甘草三兩右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。【5.18】熱病，咽中干，腰痛，足熱，脈沉而數(shù)，此熱邪移腎也