《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課件

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)1精選2021版課件緒論學(xué)習(xí)目標(biāo)說(shuō)出中醫(yī)學(xué)不同時(shí)期經(jīng)典著作的意義以及主要醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和歷史貢獻(xiàn)。記住整體觀念、辨證論治的主要內(nèi)容。2精選2021版課件中醫(yī)學(xué)發(fā)展概要中醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著悠久的歷史，商代的甲骨文中就有疾、醫(yī)、疥、浴等醫(yī)用文字的記載。在周代就有食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)和獸醫(yī)等醫(yī)學(xué)分科，并有改善環(huán)境衛(wèi)生除蟲(chóng)滅鼠等防病活動(dòng)的記載。3精選2021版課件中醫(yī)學(xué)發(fā)展概要戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世。公元1世紀(jì)，我國(guó)第一部藥物學(xué)專(zhuān)著《神農(nóng)本草經(jīng)》，收載藥物365種。東漢末年，醫(yī)家張仲景，編著了我國(guó)第一部臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)著《傷寒雜病論》，確立了中醫(yī)辨證論治（六經(jīng)辨證）的理論體系。晉至隋唐時(shí)期，中醫(yī)學(xué)輝煌發(fā)展，晉代王叔和所著《脈經(jīng)》，是我國(guó)第一部脈學(xué)專(zhuān)著。4精選2021版課件中醫(yī)學(xué)發(fā)展概要明代的《普濟(jì)方》載方61739首，為當(dāng)時(shí)方劑學(xué)發(fā)展之最。明代科學(xué)家李時(shí)珍，耗時(shí)30年，著成《本草綱目》一書(shū)，共載藥1892種，繪圖千余幅，收方萬(wàn)余首，豐富了我國(guó)醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，奠定了植物學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，成為世界醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的重要典籍。新中國(guó)成立以后，編纂出版《中醫(yī)大辭典》、《中藥志》等大型中醫(yī)典籍。5精選2021版課件中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)整體觀念人體內(nèi)部環(huán)境的統(tǒng)一人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一人與自然環(huán)境人與社會(huì)環(huán)境辨證論治是中醫(yī)診治疾病的基本法則，是中醫(yī)理、法、方、藥在臨床上的具體應(yīng)用。6精選2021版課件小結(jié)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程，以《內(nèi)經(jīng)》為代表的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作奠定并完善了中醫(yī)學(xué)理論，以扁鵲、華佗、張仲景、金元四大家為代表的著名醫(yī)家為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。中醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，歷經(jīng)幾千年久盛不衰，其基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。7精選2021版課件目標(biāo)檢測(cè)題中醫(yī)學(xué)歷史上有代表的醫(yī)家和主要著作有哪些？簡(jiǎn)述中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)。

8精選2021版課件第1章陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)學(xué)習(xí)目標(biāo)牢記陰陽(yáng)及五行的概念說(shuō)出陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容描述陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。9精選2021版課件第1節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)的基本概念陰陽(yáng)，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括，有對(duì)立統(tǒng)一的含義。陰和陽(yáng)既可代表相互對(duì)立的兩個(gè)事物，又可以代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。陰陽(yáng)的普遍性陰陽(yáng)的相對(duì)性10精選2021版課件一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容陰陽(yáng)對(duì)立一切事物或現(xiàn)象，都存在著相互對(duì)立的陰、陽(yáng)兩個(gè)方面。陰陽(yáng)互根陰陽(yáng)相互依存、相互為用的關(guān)系。陰陽(yáng)消長(zhǎng)相互對(duì)立、相互依存的陰陽(yáng)雙方不是處于靜止不變的狀態(tài)，而是處于“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”或“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”的運(yùn)動(dòng)變化中。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化一定條件下或發(fā)展到一定的階段，陰陽(yáng)對(duì)立的雙方，可以向著各自相反的方向轉(zhuǎn)化。11精選2021版課件二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)說(shuō)明人體的生理活動(dòng)說(shuō)明人體的病理變化用于疾病的診斷確立治療原則歸納藥物性能指導(dǎo)防病養(yǎng)身12精選2021版課件1.說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)就人體部位而言，上半身屬陽(yáng)，下半身屬陰；體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰；背部屬陽(yáng)，腹部屬陰；四肢外側(cè)屬陽(yáng)，四肢內(nèi)側(cè)屬陰。按臟腑功能特點(diǎn)分，五臟屬陰，六腑屬陽(yáng)。具體到每一臟腑，則又有陰陽(yáng)之分，如心有心陰、心陽(yáng)，腎有腎陰、腎陽(yáng)等，形成“陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰”，“陰陽(yáng)之中，又有陰陽(yáng)”。13精選2021版課件2.說(shuō)明人體的生理活動(dòng)人體正常的生命活動(dòng)，是陰陽(yáng)雙方保持著對(duì)立統(tǒng)一，處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)的結(jié)果。凡組織器官和氣血津精等具物質(zhì)屬性者屬于陰；而由這些物質(zhì)所發(fā)揮出的機(jī)體功能則屬于陽(yáng)。機(jī)能活動(dòng)(陽(yáng))的產(chǎn)生，要消耗一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰)；而營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(陰)的新陳代謝，又要消耗一定的能量(陽(yáng))。故《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。14精選2021版課件3.說(shuō)明人體的病理變化疾病的發(fā)生，是人體陰陽(yáng)平衡遭到破壞而出現(xiàn)陰陽(yáng)偏盛偏衰的結(jié)果。陽(yáng)邪致病則多見(jiàn)陽(yáng)盛傷津之熱證；陰邪致病則多見(jiàn)陰盛傷陽(yáng)之寒證。陽(yáng)氣虛衰不能制陰，則多致陽(yáng)虛陰盛的虛寒證；陰精虧損不能制陽(yáng)，則多致陰虛陽(yáng)亢的虛熱證。即“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”，“陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱”。15精選2021版課件4.用于疾病的診斷臨床上常用的八綱辨證是各種辨證的綱領(lǐng)，而陰陽(yáng)又是其中的總綱，即表證、熱證、實(shí)證屬陽(yáng)證，里證、寒證、虛證屬陰證。正確的診斷，首先要分清陰陽(yáng)。如望診見(jiàn)色澤鮮明者屬陽(yáng)，晦暗者屬陰；聞診聽(tīng)聲音洪亮者屬陽(yáng)，低微斷續(xù)者屬陰；問(wèn)診口渴喜冷飲者屬陽(yáng)，口淡不渴或喜熱飲者屬陰；切診脈浮、數(shù)、滑、實(shí)者屬陽(yáng)，沉、遲、澀、虛者屬陰。故《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”。16精選2021版課件5.確立治療原則調(diào)整陰陽(yáng)，補(bǔ)偏救弊，促成陰平陽(yáng)秘，恢復(fù)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡，是中醫(yī)治病的基本原則。臨床上因陽(yáng)熱太盛耗津傷液者，可用寒涼藥治其熱；陰寒太盛損傷陽(yáng)氣者，則用溫?zé)崴幬镏纹浜础盁嵴吆?、“寒者熱之”。若陰虛不能潛?yáng)而致陽(yáng)亢者，應(yīng)滋陰以潛陽(yáng)；若陽(yáng)虛不能制陰而致陰盛者，則應(yīng)助陽(yáng)以消陰，即“陽(yáng)病治陰”、“陰病治陽(yáng)”。總之，調(diào)整陰陽(yáng)失調(diào)的基本原則，就是“損其有余，補(bǔ)其不足”。17精選2021版課件6.歸納藥物性能中藥的性能也可用陰陽(yáng)來(lái)概括。如寒涼藥屬陰，溫?zé)崴帉訇?yáng)；藥味酸、苦、咸者屬陰，辛、甘、淡者屬陽(yáng)；具沉降作用的藥物屬陰，具升浮作用的藥物屬陽(yáng)。治療疾病，要結(jié)合藥物的陰陽(yáng)屬性和作用，恰當(dāng)選用藥物。如陽(yáng)盛熱證，選寒涼之藥以清熱；陰盛寒證，則選溫?zé)嶂幰造詈魂幪撝摕嶙C，選涼潤(rùn)藥物滋陰清熱，陽(yáng)虛之虛寒證，則選溫補(bǔ)藥物壯陽(yáng)散寒等。18精選2021版課件7.指導(dǎo)防病養(yǎng)身人與自然界息息相通，大自然的陰陽(yáng)消長(zhǎng)及轉(zhuǎn)化勢(shì)必影響人體內(nèi)在的陰陽(yáng)變化。順應(yīng)四時(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)，增強(qiáng)預(yù)防疾病的能力，春、夏季陽(yáng)氣旺盛，要注意“春夏養(yǎng)陽(yáng)”；秋、冬季陰氣充盛，則要注意“秋冬養(yǎng)陰”。維持體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一，不致使陰陽(yáng)偏盛偏衰，是防病養(yǎng)身的根本所在。19精選2021版課件第2節(jié)五行學(xué)說(shuō)一、五行的基本概念二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用20精選2021版課件一、五行的基本概念五行，是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)行變化。五行學(xué)說(shuō)認(rèn)為，宇宙間的一切事物，都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化所構(gòu)成。21精選2021版課件二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容(一)五行的特性(二)事物屬性的五行歸類(lèi)(三)五行的相生相克(四)五行的相乘相侮22精選2021版課件(一)五行的特性“木曰曲直”，木具有能屈能伸、生長(zhǎng)、生發(fā)的特性?！盎鹪谎咨稀?，火具有生熱、溫暖、向上的特性?！巴岭技诜w”，土具有載物、生化的特性。“金曰從革”，金具有能柔能剛，變革、肅殺的特性。“水曰潤(rùn)下”，水具有滋潤(rùn)、向下、閉藏的特性。23精選2021版課件(二)事物屬性的五行歸類(lèi)自然界五行人體五音五味五色五化五方五季五氣五臟六腑五官五體五志五聲變動(dòng)角酸青生東春風(fēng)木肝膽目筋怒呼握徵苦赤長(zhǎng)南夏暑火心小腸舌脈喜笑憂宮甘黃化中長(zhǎng)夏濕土脾胃口肉思歌噦商辛白收西秋燥金肺大腸鼻皮毛悲哭咳羽咸黑藏北冬寒水腎膀胱耳骨恐呻慄事物屬性的五行分類(lèi)24精選2021版課件(三)五行的相生相克1．相生有相互資生、促進(jìn)、助長(zhǎng)之意。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2．相克有相互制約、抑制、克伐之意。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。25精選2021版課件五行相生相克示意圖金木水火土 表示相克 表示相生26精選2021版課件(四)五行的相乘相侮1．相乘即相克得太過(guò)，超出了正常的制約程度，使事物之間失去了正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。2．相侮是相克的反向，即反克，又稱(chēng)“反侮”，是事物間關(guān)系失卻正常協(xié)調(diào)的另一種表現(xiàn)。27精選2021版課件三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(一)說(shuō)明臟腑的生理聯(lián)系中醫(yī)學(xué)以五行屬性來(lái)概括五臟的生理特性，用相生和相克來(lái)說(shuō)明臟腑間的生理關(guān)系。五行學(xué)說(shuō)還用來(lái)說(shuō)明臟腑組織之間的生理功能及其內(nèi)在聯(lián)系。28精選2021版課件三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(二)說(shuō)明臟腑的病理變化五行學(xué)說(shuō)既可以說(shuō)明生理狀況下臟腑間的相互聯(lián)系，又可用以說(shuō)明病理狀態(tài)下臟腑之間的相互影響、相互傳變。29精選2021版課件三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(三)用于疾病的診斷人體是一個(gè)有機(jī)的整體，內(nèi)臟有病可以反映到體表，“有諸內(nèi)者，必形諸外”，人體內(nèi)臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的異常，可以反映到體表相應(yīng)的組織器官，出現(xiàn)色澤、聲音、形態(tài)、脈象等方面的變化。30精選2021版課件三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用(四)用于疾病的治療疾病的發(fā)生和發(fā)展，常常和五臟生克關(guān)系的異常變化有關(guān)。治療時(shí)除了對(duì)病變的本臟進(jìn)行處理，還應(yīng)考慮到其它有關(guān)的臟腑，控制其傳變，以達(dá)到治療目的。31精選2021版課件小結(jié)陰陽(yáng)是對(duì)相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化等內(nèi)容，可以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，指導(dǎo)疾病的診斷和防治。五行說(shuō)說(shuō)認(rèn)為，構(gòu)成一切事物的木、火、土、金、水五種物質(zhì)即相互資生，又相互克制，這種五行之間的生化克制，維持和促進(jìn)事物相對(duì)的平衡協(xié)調(diào)和運(yùn)動(dòng)變化，當(dāng)五行之間正常的生克制化現(xiàn)象遭到破壞之后，可以出現(xiàn)異常的相克現(xiàn)象，即相乘和相侮。五行學(xué)說(shuō)可以說(shuō)明五臟的生理功能與相互關(guān)系、五臟病變的相互影響，能夠指導(dǎo)疾病的診斷和防治。32精選2021版課件目標(biāo)檢測(cè)題陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容有哪些？簡(jiǎn)述五行的相生相克規(guī)律。按照五行的特點(diǎn)對(duì)自然界和人體組織器官進(jìn)行歸類(lèi)。

33精選2021版課件第2章藏象學(xué)習(xí)目標(biāo)描述五臟的生理功能及病理變化。記住氣的分類(lèi)、組成及氣血津液的來(lái)源。說(shuō)出氣和血的功能。描述津液的生成、輸布和排泄過(guò)程。34精選2021版課件藏象學(xué)說(shuō)的形成基礎(chǔ)來(lái)源于三個(gè)方面：一是古代的解剖學(xué)認(rèn)識(shí)。古代解剖知識(shí)不僅奠定了藏象理論的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，而且直接促進(jìn)了對(duì)部分內(nèi)臟功能的認(rèn)識(shí)。二是對(duì)人體生理、病理現(xiàn)象的長(zhǎng)期觀察和醫(yī)療實(shí)踐。三是古代哲學(xué)思想的滲透，主要為陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)。35精選2021版課件五臟共同的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，六腑共同的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。如《素問(wèn)·五藏別論》說(shuō)：“所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)；六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也?！逼婧阒谛螒B(tài)上中空與六腑相類(lèi)，功能上貯藏精氣與五臟相同。36精選2021版課件第1節(jié)臟腑一、五臟五臟為心、肝、脾、肺、腎的合稱(chēng)。在經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中，心包絡(luò)亦屬臟，又稱(chēng)為六臟，但習(xí)慣上把心包絡(luò)附屬于心，稱(chēng)五臟即概括了心包絡(luò)。37精選2021版課件（一）心心的主要生理功能是主血脈，主神志。心在體合脈，其華在面，開(kāi)竅于舌，在志為喜，在液為汗。手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相互絡(luò)屬于小腸與心，相為表里。38精選2021版課件1.主血脈心主血脈包括心主血和主脈兩個(gè)方面。心主血心氣能推動(dòng)血液運(yùn)行。體現(xiàn)心有生血的功能。心主脈是指血液在脈管內(nèi)循行，在心氣的推動(dòng)和調(diào)控下，心臟和脈管有規(guī)律的舒縮，維持全身血液的正常循環(huán)。39精選2021版課件2.主神志心主神志，是指心有主宰全身臟腑組織、形體官竅的生理活動(dòng)和主司精神意識(shí)思等心理活動(dòng)的功能。40精選2021版課件3.在體合脈，其華在面，開(kāi)竅于舌脈是指血脈，心在體合脈，是指全身的血脈統(tǒng)屬于心。其華在面，是指心的生理功能正常與否，可以從面部的色澤變化顯露出來(lái)。心在竅為舌，即心開(kāi)竅于舌，又稱(chēng)“舌為心之苗”。是指舌的變化可以反映心的功能狀態(tài)。41精選2021版課件4.在志為喜，在液為汗心在志為喜，是指心的生理功能與精神情志的“喜”志有關(guān)。汗液是津液通過(guò)陽(yáng)氣的蒸騰氣化，經(jīng)汗孔排于體表之液體。心在液為汗，是指心精、心血為汗液化生之源，故又有“汗為心之液”之說(shuō)。42精選2021版課件（二）肺肺的主要生理功能是主氣司呼吸，主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，朝百脈，主治節(jié)。肺在體合皮，其華在毛，開(kāi)竅于鼻，在志為悲（憂），在液為涕。手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相互絡(luò)屬于大腸與肺，相為表里。43精選2021版課件1.主氣司呼吸司呼吸即是指肺氣主司人的呼吸運(yùn)動(dòng)，肺主氣的生理功能包括主呼吸之氣和主一身之氣。主呼吸之氣：肺主呼吸之氣，是指肺是氣體交換的場(chǎng)所。主一身之氣：肺主一身之氣，是指肺對(duì)氣的主宰作用。44精選2021版課件2.主宣發(fā)肅降宣發(fā)，指肺氣向上的升宣和向外周布散一是通過(guò)肺的呼吸排除體內(nèi)的濁氣；二是將脾轉(zhuǎn)輸來(lái)的津液和水谷精微向上輸于頭面，向外布達(dá)于周身皮毛；三是宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠，氣化津液化生汗液，并控制和調(diào)節(jié)其排泄。肅降，是指肺氣具有向內(nèi)向下清肅通降的作用一是吸入自然界的清氣，并與谷氣結(jié)合形成宗氣運(yùn)行至臍下，以資元?dú)?；二是將脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液及水谷精微向下向內(nèi)布散于其它臟腑組織；三是將津液代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于腎或膀胱，在腎陽(yáng)氣化作用下成為尿液。45精選2021版課件3.通調(diào)水道肺是通過(guò)宣發(fā)和肅降來(lái)完成通調(diào)水道功能的。通過(guò)肺氣的宣發(fā)作用，向上向外布散水液和水谷精微，上至頭面諸竅，外達(dá)全身皮毛。通過(guò)肺氣的肅降作用，向內(nèi)向下輸送水液和水谷精微到其他臟腑，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液下輸至腎和膀胱，促進(jìn)尿液的生成。46精選2021版課件4．朝百脈、主治節(jié)朝百脈即是說(shuō)肺通過(guò)脈管流注匯聚全身的血液，通過(guò)肺的呼吸運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行氣體交換，然后輸布到全身，所以肺朝百脈有助心行血的功能。主治節(jié)即治理和調(diào)節(jié)之意。一是肺主呼吸，調(diào)節(jié)人體有節(jié)律的呼吸；二是隨著肺的呼吸運(yùn)動(dòng)，治理和調(diào)節(jié)著全身的氣機(jī)，維持氣的正常升降出入；三是調(diào)節(jié)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，可以輔助心臟，推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行；四是通過(guò)肺的宣發(fā)與肅降，治理和調(diào)節(jié)著全身水液的輸布、運(yùn)行和排泄。47精選2021版課件5．在體合皮，其華在毛，開(kāi)竅于鼻皮毛，包括皮膚、汗腺、毫毛等組織，是一身之表。汗液排泄蒸發(fā)可以調(diào)節(jié)體溫，同時(shí)影響肺的宣發(fā)和肅降，實(shí)際上起到配合呼吸運(yùn)動(dòng)的作用。因此皮毛不僅是排泄汗液之門(mén)戶，也是輔助進(jìn)行體內(nèi)外氣體交換的部位。肺開(kāi)竅于鼻，與喉相通而連于肺，鼻與喉是呼吸的門(mén)戶，故有“鼻為肺之竅”，“喉為肺之門(mén)戶”的說(shuō)法。48精選2021版課件6.在志為喜，在液為汗肺在志為憂（悲），憂和悲均屬于不良精神刺激，同屬肺志。肺在液為涕，涕是鼻黏膜的分泌物，可潤(rùn)澤鼻竅。49精選2021版課件（三）脾脾的主要生理功能是主運(yùn)化，主升清和統(tǒng)血。脾在體合肌肉，主四肢，開(kāi)竅于口，其華在唇。在志為思，在液為涎。足太陰脾經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)相互屬絡(luò)于胃與脾，相為表里。50精選2021版課件1.主運(yùn)化脾主運(yùn)化，是指脾具有把水谷精微轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織的功能。脾的運(yùn)化功能包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。運(yùn)化水谷是指脾氣促進(jìn)食物的消化和吸收并轉(zhuǎn)輸其精微的功能。運(yùn)化水液是指脾氣對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散的作用。51精選2021版課件2．主升清升指上升輸布和升舉，清指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，指脾的運(yùn)化功能以上升為主，脾具有將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺、頭目，并通過(guò)心肺的氣化作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)濡潤(rùn)全身。脾主升清，是和胃的降濁相對(duì)而言，脾胃共同完成飲食物之消化、吸收和輸布。脾主升舉內(nèi)臟，脾氣上升而胃氣下降，能維持體內(nèi)臟腑位置相對(duì)恒定。若脾氣虛弱，無(wú)力升舉，氣陷于下，可導(dǎo)致某些內(nèi)臟下垂，如胃下垂、子宮脫垂（陰挺）、脫肛等病證。52精選2021版課件3．主統(tǒng)血指脾氣有統(tǒng)攝和控制血液在經(jīng)脈中運(yùn)行而不逸出脈外的功能。氣衰固攝功能減退，血液將離開(kāi)正常的軌道，失去統(tǒng)攝而導(dǎo)致出血。53精選2021版課件4．在體合肌肉，主四肢，開(kāi)竅于口，其華在唇脾在體合肉是指全身的肌肉都要靠脾運(yùn)化的水谷精微來(lái)營(yíng)養(yǎng)，這是由脾主運(yùn)化，為氣血生化之源的功能決定的。開(kāi)竅于口，其華在唇是指食欲、口味等與脾的運(yùn)化功能與有密切關(guān)系。54精選2021版課件5.在志為思，在液為涎脾在志為思，思的情志與脾的生理功能關(guān)系最為密切。在液為涎，涎即口津，唾液中較清稀的部分稱(chēng)為涎。脾氣充足，涎液化生適量，上行于口而不溢于口外，可潤(rùn)澤口腔，助吞咽和消化。55精選2021版課件（四）肝肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。肝在體合筋，其華在爪，開(kāi)竅于目。在志為怒，在液為淚。足厥陰肝經(jīng)與足少陽(yáng)膽經(jīng)相互屬絡(luò)于膽與肝，相為表里。56精選2021版課件1.主疏泄肝主疏泄，指肝具有疏通、舒展、調(diào)達(dá)、升發(fā)的特性，保持全身氣機(jī)暢達(dá)，通而不滯，散而不郁的作用。（1）調(diào)暢氣機(jī)（2）促進(jìn)血和津液的運(yùn)行輸布（3）促進(jìn)消化（4）調(diào)暢情志此外，肝氣的疏泄功能與男子的排精、女子的排卵與月經(jīng)來(lái)潮關(guān)系密切。57精選2021版課件2.主藏血是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。58精選2021版課件3．在體合筋，其華在爪，開(kāi)竅于目筋，即筋膜，附著于骨而聚于關(guān)節(jié)，是連接關(guān)節(jié)、肌肉的一種組織，包括肌腱和韌帶。爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延續(xù)，故稱(chēng)“爪為筋之余”。肝的經(jīng)脈上連于目系，目的視力功能有賴(lài)于肝血之濡養(yǎng)。59精選2021版課件4.在志為怒，在液為淚肝在志為怒，怒屬于一種不良的精神刺激，大怒易致肝氣升發(fā)太過(guò)，血隨氣逆，發(fā)為出血或中風(fēng)昏厥；郁怒可引起肝氣郁結(jié)，表現(xiàn)為心情抑郁，悶悶不樂(lè)。肝開(kāi)竅于目，淚自目出，正常情況下可濡潤(rùn)、保護(hù)眼睛。60精選2021版課件（五）腎腎的主要生理功能是：主藏精，主生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖，主水，主納氣。腎在體合骨，主骨生髓通腦，其華在發(fā)，開(kāi)竅于耳和二陰。在志為恐，在液為唾。足少陰腎經(jīng)與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相互屬絡(luò)于腎與膀胱，相為表里。61精選2021版課件1.主藏精，主生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖腎所藏精氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，可以分為“先天之精”和“后天之精”。腎藏精，精化氣，腎精所化之氣為腎氣，能促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能。腎中精氣按照其功能不同，可以分為腎陰和腎陽(yáng)兩種。腎陰又叫“元陰”、“真陰”；腎陽(yáng)又叫“元陽(yáng)”、“真陽(yáng)”。62精選2021版課件2.主水腎主水，是指腎臟具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。一方面，腎氣對(duì)參與水液代謝臟腑的促進(jìn)作用，腎之陽(yáng)氣促進(jìn)其它臟腑在水液代謝中的作用，尤其是脾肺兩臟。另一方面是將各臟腑組織代謝利用后之濁液，通過(guò)腎的蒸騰氣化作用化為尿液貯存在膀胱中，在通過(guò)腎氣的推動(dòng)和調(diào)控作用，使膀胱開(kāi)合有度，尿液正常地生成和排泄，從而主宰人體津液代謝的最主要過(guò)程。63精選2021版課件3.主納氣腎主納氣，是指腎氣有固攝、受納肺所吸入的自然界清氣，防止呼吸表淺，保持吸氣的深度的作用。64精選2021版課件4.在體合骨腎藏精，主骨生髓通于腦，髓居骨中，滋養(yǎng)骨骼，骨骼得到髓的滋養(yǎng)，才能堅(jiān)固有力；腎精化生之髓分骨髓、脊髓和腦髓，腎精充足，髓海得養(yǎng)，腦發(fā)育健全，則思維敏捷，精力充沛。精與血是互為滋生的，“發(fā)為血之余”，發(fā)的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于血，但發(fā)的生機(jī)根源于腎。發(fā)為腎之外候，發(fā)的生長(zhǎng)狀態(tài)，是腎的精氣盛衰的反映。腎藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發(fā)茂密色黑而潤(rùn)澤；老年人腎氣虛衰，頭發(fā)變白而易于脫落。耳的聽(tīng)覺(jué)功能靈敏與否，與腎精、腎氣的盛衰密切相關(guān)。二陰，前陰是指尿道和外生殖器，有排尿和生殖的作用；后陰即肛門(mén)，有排泄糞便的功能。65精選2021版課件5.在志為恐，在液為唾腎在志為恐，恐是人們對(duì)事情懼怕的一種精神狀態(tài)，恐驚相似，但驚為不自知，事出突然而受驚，恐為自知，俗稱(chēng)膽怯。唾是口津中較稠厚的部分，有潤(rùn)澤口腔，滋潤(rùn)食物及滋養(yǎng)腎精的功能。唾為腎精所化。66精選2021版課件二、六腑六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱(chēng)。其共同生理功能是“傳化物”，生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”，“實(shí)而不能滿”，故有“六腑以通為用，以降為順”之說(shuō)，以“通”和“降”為主要特點(diǎn)。67精選2021版課件（一）膽膽，貯藏精汁，功能似臟，又為奇恒之腑。膽與肝由足少陽(yáng)經(jīng)和足厥陰經(jīng)相互屬絡(luò)，構(gòu)成表里關(guān)系。生理功能主要是貯藏排泄膽汁和主決斷。1．貯藏和排泄膽汁2．主決斷68精選2021版課件（二）胃胃，又稱(chēng)為胃脘，分上、中、下三部，胃的上部為上脘，包括賁門(mén)；胃的下部為下脘，包括幽門(mén)；上下脘之間的胃體部分稱(chēng)為中脘。胃與脾由足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相互屬絡(luò)，構(gòu)成表里關(guān)系。胃的主要生理功能是主受納和腐熟水谷，生理特性是主通降、喜潤(rùn)惡燥。1．主受納與腐熟水谷。2．主通降，以降為和。69精選2021版課件（三）小腸小腸是機(jī)體對(duì)飲食物進(jìn)行消化，吸收并輸布其精微，下傳其糟粕的重要臟器。小腸與心由手太陽(yáng)小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。它的主要生理功能是受盛化物和泌別清濁。1．主受盛和化物2．泌別清濁一是小腸將消化的飲食物分為水谷精微和食物殘?jiān)鼉刹糠郑欢俏账染?，將食物殘?jiān)斔偷酱竽c；三是小腸在吸收水谷精微的同時(shí)，也吸收了大量的水液，并將剩余的水液經(jīng)腎的氣化滲入到膀胱，形成尿液。70精選2021版課件（四）大腸大腸是對(duì)食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，形成糞便并有度排出的臟器。大腸與肺由手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)的相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。大腸的主要生理功能是傳化糟粕。71精選2021版課件（五）膀胱膀胱位于小腹中央，膀胱與腎由足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。主要功能是貯尿和排尿。72精選2021版課件（六）三焦三焦是上焦、中焦、下焦的合稱(chēng)。三焦與心包由手少陽(yáng)三焦經(jīng)和手厥陰心包經(jīng)的相互屬絡(luò)而構(gòu)成表里關(guān)系。主要生理功能是通行元?dú)夂瓦\(yùn)行水液。三焦部位的劃分及生理功能特點(diǎn)（1）上焦：膈以上的胸部，包括心、肺、頭面部，稱(chēng)作上焦。主要功能是主氣的宣發(fā)和升散，即宣發(fā)衛(wèi)氣，布散水谷精微和津液以營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身?！鹅`樞》將上焦的生理特點(diǎn)概括為“上焦如霧”，形容心肺輸布?xì)庋淖饔?。?）中焦：膈以下、臍以上的上腹部，包括脾和胃。主要生理功能是消化、吸收、輸布水谷精微和化生血液?！鹅`樞》將中焦的生理特點(diǎn)概括為“中焦如漚”，形容脾胃運(yùn)化水谷的功能狀態(tài)。（3）下焦：臍以下的部位，包括腎、小腸、大腸、膀胱。主要功能是排泄糟粕和尿液，《靈樞》將下焦的生理特點(diǎn)概括為“下焦如瀆”，形容下焦排泄水液及糟粕的功能狀態(tài)。73精選2021版課件三、臟腑之間的關(guān)系人體是一個(gè)以五臟為中心，聯(lián)絡(luò)六腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅等全身組織器官，以精氣血津液為物質(zhì)基礎(chǔ)構(gòu)成的互相聯(lián)系、相互依存、相互協(xié)同和互相制約的有機(jī)整體。臟與臟、臟與腑、腑與腑之間在生理上密切配合完成人體的各種功能活動(dòng)；在病理上，也是按著一定規(guī)律相互傳變、相互影響。74精選2021版課件小結(jié)藏象學(xué)說(shuō)是研究臟腑生理功能、病理變化及臟腑間關(guān)系的學(xué)說(shuō)。中醫(yī)按臟腑的生理功能及形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)把臟腑分成五臟、六腑、奇恒之腑三大類(lèi)。五臟，即心、肝、脾、肺、腎，其共同的生理功能是化生和貯藏人體的精氣，具有藏而不瀉的生理特點(diǎn)；六腑，即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，其共同的生理功能是受盛和傳化水谷，具有瀉而不藏的生理特點(diǎn)。奇恒之腑是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞之合稱(chēng)。藏象學(xué)說(shuō)認(rèn)為，人體以五臟為中心，五臟通過(guò)經(jīng)絡(luò)與六腑、五體、五華、五液、五官、九竅及五志等相聯(lián)系，這種聯(lián)系在生理、病理中均具有重要意義，中醫(yī)在診察疾病時(shí)，常通過(guò)觀察五官、五體、五華、五志等異常變化，來(lái)診斷內(nèi)部臟腑的病變。氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，其功能各有特點(diǎn)，但互相維系，相互化生和促進(jìn)。氣能生血、行血、攝血，血能載氣；氣能生津、行津、攝津，津能載氣；津血同源，二者可相互滲透和轉(zhuǎn)化。75精選2021版課件目標(biāo)檢測(cè)題五臟、六腑的生理功能有何不同？脾主運(yùn)化、肝主疏泄的含義是什么？腎的生理功能有哪些？試述氣和血的功能。簡(jiǎn)述津液在體內(nèi)的運(yùn)行和排泄過(guò)程。簡(jiǎn)述氣、血、津液的相互關(guān)系。

76精選2021版課件第3章經(jīng)絡(luò)與腧穴學(xué)習(xí)目標(biāo)說(shuō)出經(jīng)絡(luò)的基本概念、生理功能和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。描述十二經(jīng)脈的走向、交接分布規(guī)律、表里關(guān)系和流注次序。知道奇經(jīng)八脈的含義及生理功能。77精選2021版課件第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)一、經(jīng)絡(luò)的概念經(jīng)絡(luò)，是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通內(nèi)外，貫穿上下的通路。78精選2021版課件第1節(jié)經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈兩大部分組成。經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩大類(lèi)，為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要部分，在內(nèi)連屬于臟腑，在外連屬于皮膚、筋肉。絡(luò)脈包括別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)。別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈，共有十五條，即十二經(jīng)脈與督、任脈各分出一支別絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，稱(chēng)為“十五別絡(luò)”。79精選2021版課件二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)80精選2021版課件第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能一、經(jīng)絡(luò)的生理功能1．聯(lián)絡(luò)臟腑器官，溝通表里上下2．通行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織3．感應(yīng)傳導(dǎo)作用4．調(diào)節(jié)機(jī)體平衡81精選2021版課件第2節(jié)經(jīng)絡(luò)的生理功能二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用1．說(shuō)明病理變化2．指導(dǎo)疾病的診斷3．指導(dǎo)疾病的治療4．預(yù)防疾病82精選2021版課件第3節(jié)十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈十二經(jīng)脈（一）名稱(chēng)與分布規(guī)律（二）走向與交接規(guī)律（三）表里關(guān)系（四）流注次序奇經(jīng)八脈83精選2021版課件（一）十二經(jīng)脈名稱(chēng)與分布規(guī)律陰經(jīng)（屬臟）陽(yáng)經(jīng)（屬腑）循行部位（陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)，陽(yáng)經(jīng)行于外側(cè)）手太陰肺經(jīng)陽(yáng)明大腸經(jīng)上肢前緣厥陰心包經(jīng)少陽(yáng)三焦經(jīng)中線少陰心經(jīng)太陽(yáng)小腸經(jīng)后緣足太陰脾經(jīng)陽(yáng)陰胃經(jīng)下肢前緣厥陰肝經(jīng)少陽(yáng)膽經(jīng)中線少陰腎經(jīng)太陽(yáng)膀胱經(jīng)后緣84精選2021版課件（二）十二經(jīng)脈走向與交接規(guī)律十二經(jīng)脈的走向和交接有一定的規(guī)律。一般而言：手三陰經(jīng)起于胸中，從胸走向手，交于手三陽(yáng)經(jīng)；手三陽(yáng)經(jīng)起于手指，從手走向頭，交于足三陽(yáng)經(jīng)；足三陽(yáng)經(jīng)起于頭面部，從頭走向足，交于足三陰經(jīng)；足三陰經(jīng)起于足趾，從足走向腹、胸，交于手三陰經(jīng)。十二經(jīng)脈的交接規(guī)律是：①相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢部交接。②同名的手足陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的手足陰經(jīng)在胸部交接。如此構(gòu)成一個(gè)“陰陽(yáng)相貫，如環(huán)無(wú)端”的循環(huán)徑路85精選2021版課件十二經(jīng)脈走向交接規(guī)律示意圖86精選2021版課件（三）十二經(jīng)脈表里關(guān)系手足三陰三陽(yáng)經(jīng)脈，通過(guò)經(jīng)別和別絡(luò)的互相溝通，組合成六對(duì)“表里相合”關(guān)系。即手太陽(yáng)小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)為表里，手少陽(yáng)三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)為表里，手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里，足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里，足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里。87精選2021版課件（四）十二經(jīng)脈流注次序

足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng)肺中足大趾目外眥手厥陰心包經(jīng)無(wú)名指端胸中足少陰腎經(jīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)手太陽(yáng)小腸經(jīng)手少陰心經(jīng)足小趾端目?jī)?nèi)眥小指端心中足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)手太陰肺經(jīng)足大趾端鼻翼旁食指端88精選2021版課件二、奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈的總稱(chēng)。89精選2021版課件第4節(jié)腧穴一、腧穴的概念及命名腧穴是分布在經(jīng)絡(luò)循行線上臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的處所，是針灸療法施術(shù)的特定部位。90精選2021版課件二、腧穴的分類(lèi)人體腧穴大體上歸納為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類(lèi)。（一）經(jīng)穴經(jīng)穴，指分布在十二經(jīng)脈和任督二脈循行路線上的腧穴，共361個(gè)，有明確的固定位置和專(zhuān)用名稱(chēng)。（二）奇穴奇穴，指既有明確位置，又有一定的名稱(chēng)但未列入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。（三）阿是穴阿是穴，指既無(wú)固定部位，又無(wú)具體名稱(chēng)，而是在機(jī)體病患處以壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)作為腧穴，即“以痛為腧”。91精選2021版課件三、腧穴的作用（一）診斷作用（二）治療作用近治作用每一個(gè)腧穴都可以治療其所在部位局部和鄰近組織、器官的病證。遠(yuǎn)治作用主要是指十二經(jīng)脈在肘、膝關(guān)節(jié)以下的腧穴，不僅能治療局部病癥，還能治療本經(jīng)循行所過(guò)處的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官的病癥。特殊作用特殊作用是指針刺某些腧穴時(shí)，對(duì)機(jī)體的不同狀態(tài)起著雙向的良性調(diào)整作用。92精選2021版課件四、腧穴的定位方法1．體表解剖標(biāo)志定位法以人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來(lái)確定腧穴位置的方法，也稱(chēng)自然標(biāo)志定位法。93精選2021版課件四、腧穴的定位方法2．骨度分寸定位法是指以體表骨節(jié)為主要標(biāo)志，測(cè)量周身各部的長(zhǎng)度和寬度，定出分寸，用于腧穴定位的方法。無(wú)論男女、老幼、高矮、胖瘦，均可按此標(biāo)準(zhǔn)在其自身測(cè)量。94精選2021版課件人體各部常用骨度分寸表部位起止點(diǎn)折量寸度量法說(shuō)明頭面部前發(fā)際正中至后發(fā)際眉間至前發(fā)際大椎穴至后發(fā)際兩額角之間耳后兩乳突之間123399直寸直寸直寸橫寸橫寸用于量頭部的縱向距離用于量頭前部的橫向距離用于量頭后部的橫向距離軀干部胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中臍中至恥骨聯(lián)合上緣兩乳頭之間肩胛骨內(nèi)緣至后正中線98583直寸直寸直寸橫寸橫寸用于量胸部的縱向距離用于量上腹部的縱向距離用于量下腹部的縱向距離用于量胸腹部的橫向距離用于量背腰部的橫向距離四肢部腋前紋頭至肘橫紋肘橫紋至腕橫紋恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)髁上緣脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝高點(diǎn)臀橫紋至腘橫紋腘橫紋至外踝高點(diǎn)91218131416直寸直寸直寸直寸直寸直寸用于手三陰、手三陽(yáng)經(jīng)的骨度分寸同上用于足三陰經(jīng)的骨度分用于足三陽(yáng)經(jīng)穴的骨度分寸同上95精選2021版課件四、腧穴的定位方法3．手指同身寸定位法是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸用以量取腧穴的方法，也稱(chēng)“手指同身寸定位法”、“手指比量法”。臨床常用的手指同身寸定位法有三種。96精選2021版課件手指同身寸比量法中指同身寸示意圖拇指同身寸示意圖橫指同身寸示意圖97精選2021版課件四、腧穴的定位方法4．簡(jiǎn)便取穴法即簡(jiǎn)便易行的腧穴定位方法，如兩手虎口交叉，食指盡端處取列缺；兩耳尖直上連線的中點(diǎn)取百會(huì)等。98精選2021版課件五、十四經(jīng)脈常用腧穴（一）手太陰肺經(jīng)99精選2021版課件1．中府【定位】在胸前壁外上方，前正中線旁開(kāi)6寸，平第一肋間隙處?！局髦巍竣倏人浴獯?、胸滿痛等肺部病證；②肩背痛?！静僮鳌肯蛲庑贝?.5～0.8寸，不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟，引起氣胸。100精選2021版課件2．尺澤

【定位】在肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處?！局髦巍竣倏人?、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證；②肘臂攣痛；③急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥?！静僮鳌恐贝?.8～1.2寸，或點(diǎn)刺出血。

101精選2021版課件3．列缺

【定位】橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間。簡(jiǎn)便取穴法：兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手的橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴（圖2-6）?！局髦巍竣倏人?、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；②上肢痹痛、手腕無(wú)力等循行部位病證；③頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、齒痛、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患?！静僮鳌肯蛏闲贝?.5～0.8寸。102精選2021版課件4．少商【定位】拇指橈側(cè)，指甲根角旁約0.1寸。【主治】①發(fā)熱、鼻衄、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱病證；②昏迷、癲狂；③手指麻木?！静僮鳌繙\刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血。103精選2021版課件（二）手陽(yáng)明大腸經(jīng)

104精選2021版課件1．合谷

【定位】在手背，第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處?！局髦巍竣兕^痛、面腫、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、齒痛、咽喉腫痛、耳聾、口眼歪斜等頭面五官?。虎跓岵o(wú)汗或多汗，外感病發(fā)熱、惡寒；③腹痛，痢疾，便秘；④上肢疼痛，痿痹；⑤閉經(jīng)，滯產(chǎn)等婦科病。【操作】直刺0.5～1.0寸，孕婦禁針。105精選2021版課件2．曲池

【定位】當(dāng)肘橫紋頭外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)?！局髦巍竣傺屎砟[痛、齒痛、目赤痛等五官熱性??；②腹痛、吐瀉等腸胃??；③上肢不遂等上肢??；④風(fēng)疹、癮疹、濕疹等皮、外科?。虎轃岵?；⑥高血壓?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。106精選2021版課件3．肩髃【定位】肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。上臂外展或向前平舉時(shí)，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。【主治】①肩臂疼痛，上肢不遂；②癮疹?！静僮鳌恐贝袒蛳蛳滦贝?.8～1.5寸。107精選2021版課件4．迎香【定位】在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。

【主治】①鼻塞，鼻淵，鼻衄，面腫，面癢，口歪等局部病；②膽道蛔蟲(chóng)?！静僮鳌啃贝袒驒M刺0.3～0.5寸。108精選2021版課件(三）足陽(yáng)明胃經(jīng)109精選2021版課件1．地倉(cāng)

【定位】在面部，口角外側(cè)，上直對(duì)瞳孔?！局髦巍靠诮峭嵝?，流涎等局部病?！静僮鳌繖M刺，針尖向頰車(chē)刺1.0～1.5寸。110精選2021版課件2．頰車(chē)【定位】在下頜角前上方約一橫指，按之凹陷處，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)處。【主治】齒痛，牙關(guān)緊閉，口眼歪斜，頰腫等局部病?！静僮鳌恐贝?.3～0.5寸，或向地倉(cāng)橫刺0.5～1.0寸。111精選2021版課件3．頭維

【定位】當(dāng)額角發(fā)際上0.5寸，頭正中線旁4.5寸?！局髦巍款^痛，目眩，目痛，流淚?！静僮鳌繖M刺0.5～1.0寸。112精選2021版課件4．天樞

【定位】臍中旁開(kāi)2寸。【主治】①腹痛，腹脹，泄瀉，便秘，痢疾等胃腸??；②月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等婦科病?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。113精選2021版課件5．歸來(lái)

【定位】當(dāng)臍中下4寸,前正中線旁開(kāi)2寸?！局髦巍竣傩「雇矗逇?；②痛經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，帶下，陰挺等婦科病?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。114精選2021版課件6．髀關(guān)【定位】當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，平臀橫紋?！局髦巍肯轮舯裕赏?，屈伸不利。【操作】直刺1.0～2.0寸。115精選2021版課件7．足三里【定位】犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指（中指）?！局髦巍竣傥竿?，嘔吐，呃逆，腹脹，腸鳴，泄瀉，痢疾，便秘等胃腸??；②下肢痿痹；③頭暈，失眠，癲狂；④乳癰，腸癰；⑤虛勞羸瘦，為強(qiáng)壯保健要穴?！静僮鳌恐贝?.0～2.0寸，保健常用灸法。116精選2021版課件8．條口【定位】犢鼻下8寸，脛骨前嵴外1橫指?！局髦巍浚孩匐涓固弁?；②下肢痿痹；③肩痛不舉?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。117精選2021版課件9．豐隆

【定位】當(dāng)外踝尖上8寸，條口外，脛骨前嵴外2橫指（中指）。【主治】①咳嗽、痰多，癲、狂、癇證；②頭痛，眩暈；③下肢痿痹；④便秘、腹脹。【操作】直刺1.0～1.5寸。118精選2021版課件10．下巨虛

【定位】犢鼻下9寸，脛骨前嵴外1橫指（中指）?！局髦巍竣傩「雇矗篂a、痢疾；②下肢痿痹，乳癰?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。119精選2021版課件11．解溪

【定位】足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處，當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間?！局髦巍竣俑姑?，便秘；②下肢痿痹，踝關(guān)節(jié)疼痛；③頭痛，眩暈，癲狂?！静僮鳌恐贝?.5～1.0寸。120精選2021版課件12．內(nèi)庭

【定位】在足背，第2、3趾間縫紋端。【主治】①齒痛，面痛，口角歪斜，咽喉痛，鼻衄；②胃痛，吐酸，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘；③足背腫痛；④熱病?！静僮鳌肯蛏闲贝?.5～0.8寸。121精選2021版課件13．厲兌【定位】第2趾外側(cè)，趾甲根角旁0.1寸?！局髦巍竣倜婺[，鼻衄，口角歪斜，齒痛，喉痹；②熱?。虎鄱鄩?mèng)，癲狂。【操作】淺刺0.1寸。122精選2021版課件(四）足太陰脾經(jīng)123精選2021版課件1．隱白【定位】在足大趾內(nèi)側(cè)，趾甲根角旁0.1寸?！局髦巍竣僭陆?jīng)過(guò)多，崩漏；②癲狂，多夢(mèng)，驚風(fēng)；③腹脹，便血?！静僮鳌繙\刺0.1寸。124精選2021版課件2．公孫

【定位】在第一跖骨基底部的前下方,赤白肉際處?！局髦巍竣傥竿?，嘔吐，腹痛，腹脹，泄瀉，痢疾，腸鳴；②心痛，胸悶，逆氣里急?！静僮鳌恐贝?.5～1寸。125精選2021版課件3．三陰交【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方?！局髦巍竣俑雇?，腸鳴，腹脹，泄瀉；②月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，遺精，陽(yáng)痿，遺尿，小便不利，水腫；③下肢痿痹；④頭痛，眩暈，失眠，健忘?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸，孕婦禁針。126精選2021版課件4．陰陵泉【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處?！局髦巍竣俑雇?，腹脹，泄瀉，痢疾，水腫，黃疸，小便不利，遺尿，尿失禁；②膝痛?！静僮鳌恐贝?.0～2.0寸。127精選2021版課件5．血海【定位】在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處?！局髦巍竣僭陆?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，閉經(jīng)；②風(fēng)疹，濕疹，丹毒；③股內(nèi)側(cè)痛?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。128精選2021版課件(五）手少陰心經(jīng)

129精選2021版課件1．通里【定位】在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸?！局髦巍竣傩募?、怔忡；②目眩，咽喉腫痛，腕臂痛；③暴喑，舌強(qiáng)不語(yǔ)?！静僮鳌恐贝?.3～0.5寸。

130精選2021版課件2．神門(mén)【定位】腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處?！局髦巍竣傩耐?，心煩，怔忡，驚悸，健忘，不寐，癲、狂，癇癥；②脅痛，掌中熱，目黃?！静僮鳌恐贝?.3～0.5寸。131精選2021版課件(六）手太陽(yáng)小腸經(jīng)

132精選2021版課件1．少澤【定位】在手小指尺側(cè)，指甲根角旁0.1寸?！局髦巍竣贌岵。柝?；②頭痛，咽喉腫痛，目赤，目翳；③乳少，乳癰?！静僮鳌繙\刺0.1～0.2寸，或點(diǎn)刺出血。133精選2021版課件2．后溪【定位】在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第五掌骨關(guān)節(jié)）后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處?！局髦巍竣俣Q，耳聾，咽喉腫痛，熱病，癲狂；②手指攣急、麻木，肩臂疼痛；③頭項(xiàng)強(qiáng)痛,腰背痛；④瘧疾，盜汗。【操作】直刺0.5～0.8寸，或透刺合谷。134精選2021版課件3．肩貞【定位】臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上1寸（指寸）?！局髦巍竣偌绫弁?，上肢不遂；②瘰疬?！静僮鳌肯蛲庑贝?～1.5寸。135精選2021版課件4．天宗【定位】在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平?！局髦巍竣偌珉瓮?，肘臂外后側(cè)痛；②氣喘?！静僮鳌恐贝袒蛐贝?.5～1.0寸136精選2021版課件5．肩外俞【定位】在第一胸椎棘突下，旁開(kāi)3寸?！局髦巍考绫程弁?，頸項(xiàng)強(qiáng)痛?！静僮鳌啃贝?.5～0.8寸。137精選2021版課件6．肩中俞【定位】在第七頸椎棘突下，旁開(kāi)2寸。

【主治】①咳嗽、氣喘；②頸項(xiàng)強(qiáng)痛；③肩背疼痛?！静僮鳌啃贝?.5～0.8寸。不宜深刺。138精選2021版課件7．顴髎【定位】在目外眥直下，顴骨下緣凹陷處?！局髦巍靠谘弁嵝?，眼瞼瞤動(dòng)，面痛，齒痛，頰腫?！静僮鳌恐贝?.3～0.5寸。139精選2021版課件8．聽(tīng)宮【定位】在耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處。【主治】①耳聾，耳鳴，聤耳；②牙關(guān)不利，齒痛?！静僮鳌繌埧?，直刺1.0～1.5寸。140精選2021版課件

1．睛明定位：目?jī)?nèi)眥上方0.1寸，當(dāng)眶骨內(nèi)緣凹陷處。主治：目赤腫痛，迎風(fēng)流淚，視物不清，近視等各種目疾。操作：囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外固定，右手緩慢進(jìn)針，沿眼眶緣直刺0.5寸，不提插行針，出針按壓針孔1～2分鐘，以防出血；禁灸。

2．?dāng)€竹定位：眉頭凹陷處，即目?jī)?nèi)眥角直上，當(dāng)眶上切跡處。主治：眉棱骨痛，口眼歪斜，迎風(fēng)流淚，視物不清，目赤腫痛，面肌痙攣等。操作：平刺0.5～0.8寸；不宜灸。（七）足太陽(yáng)膀胱經(jīng)141精選2021版課件（七）足太陽(yáng)膀胱經(jīng)3．肺俞定位：第三胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：咳嗽，氣喘，胸悶，潮熱盜汗，鼻塞，感冒。操作：向脊柱側(cè)斜刺0.5～0.8寸；可灸。

4．心俞定位：第五胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：心悸，心痛，失眠，健忘，癲狂，癔病等。操作：斜刺0.5～0.8寸；可灸。

5．肝俞定位：第九胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：肝膽疾病，脅痛，鼻衄，目赤，視物不明，眩暈，癲狂，癇證，腰背痛等。操作：向脊柱側(cè)斜刺0.5～0.8寸；可灸。

6．脾俞定位：第十一胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：腹脹，腹瀉，痢疾，嘔吐，胃痛，水腫，背痛，黃疸等。操作：向脊柱側(cè)斜刺0.5～1寸；可灸。142精選2021版課件（七）足太陽(yáng)膀胱經(jīng)7．腎俞定位：第二腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。主治：腰痛，陽(yáng)痿，遺尿，遺精，月經(jīng)不調(diào)，耳聾，耳鳴，腎虛氣喘等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。8.委中定位：腘窩橫紋中央股二頭肌腱與半肌腱的中間。主治：腰背痛，半身不遂，吐瀉，小便不利，遺尿，丹毒等。操作：直刺1～1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈放血；可灸。9.承山定位：在腓腸肌肌腹下，用力伸足，當(dāng)肌腹下出現(xiàn)“人”字凹陷處。主治：腰背痛，霍亂轉(zhuǎn)筋，下肢癱瘓，腹痛便秘，痔瘡等。操作：直刺1～2寸；可灸。143精選2021版課件（七）足太陽(yáng)膀胱經(jīng)10．昆侖定位：外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治：頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，目眩，足跟痛，難產(chǎn)，癲癇等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。11．申脈定位：外踝高點(diǎn)直下方凹陷中。主治：失眠，癲狂，癇證，頭痛，目眩，腰腿痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。12．至陰定位：足小趾末節(jié)外側(cè)，趾甲角旁0.1寸。主治：胎位不正，難產(chǎn)，胞衣不下，頭痛，鼻塞，鼻衄。操作：淺刺0.1寸；胎位不正用灸法。144精選2021版課件（八）足少陰腎經(jīng)1．涌泉定位：足底（去趾）前1/3，卷足時(shí)足前部凹陷處。主治：頭痛，頭暈，昏厥，小便不利，大便難，失音，小兒驚風(fēng)，癲癇等。為急救穴之一。操作：直刺0.5～1寸；可灸。2．太溪定位：內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處。主治：咽喉痛，齒痛，耳聾，耳鳴，眩暈，失眠，遺精，陽(yáng)痿，咳喘，消渴，月經(jīng)不調(diào)，腰痛，足跟痛。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．照海定位：內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治：小便頻數(shù)，尿閉，月經(jīng)不調(diào)，子宮脫垂，失眠，咽喉腫痛，癲癇。操作：直刺0.5～1寸；可灸。

4．復(fù)溜定位：太溪穴直上2寸，跟腱的前緣取穴。主治：腹脹，水腫，泄瀉，下肢痿痹，身熱無(wú)汗，盜汗等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。145精選2021版課件（九）手厥陰心包經(jīng)（九）手厥陰心包經(jīng)1．曲澤定位：肘橫紋中，肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。主治：心痛，心悸，胃痛，嘔吐，熱病，肘臂攣痛等。操作：直刺0.5～1寸，或點(diǎn)刺出血。2．間使定位：內(nèi)關(guān)穴上1寸，橈側(cè)腕屈肌腱與掌長(zhǎng)肌腱之間。主治：心痛，心悸，失眠，胸痛，胃痛，熱病，嘔吐，癲狂，瘧疾，臂痛。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．內(nèi)關(guān)定位：腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。主治：心痛，心悸，胸悶，失眠，胸痛，胃痛，呃逆，嘔吐，上肢痹痛，癱瘓等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。146精選2021版課件（十）手少陽(yáng)三焦經(jīng)1．中渚定位：在手背第四、五掌指關(guān)節(jié)后凹陷中。主治：耳鳴，耳聾，頭痛，喉痹，熱病，手指屈伸不利，肩背部疼痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。2．外關(guān)定位：腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間。主治：偏頭痛，熱病，耳鳴耳聾，胸脅痛，落枕，肘臂屈伸不利等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。3．支溝定位：在前臂背側(cè)，腕背橫紋上3寸，橈骨與尺骨之間。主治：耳鳴，耳聾，暴喑，胸脅痛，瘰疬，熱病，便秘等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。147精選2021版課件（十）手少陽(yáng)三焦經(jīng)4．肩髎定位：在肩部，肩髃后方，前臂外展時(shí)肩峰后下方凹陷中。主治：肩臂攣痛不遂，上肢痿痹等。操作：向肩關(guān)節(jié)直刺1～1.5寸；可灸。5．翳風(fēng)定位：耳垂后方，當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷中。主治：耳鳴，耳聾，面癱，腮腺炎，齒痛，扁桃體炎，瘰疬等。操作：直刺0.5～1.2寸；可灸。6．絲竹空定位：眉毛外端凹陷中。主治：痛，目赤腫痛，齒痛，癲狂癇等。操作：刺0.5～1寸。148精選2021版課件（十一）足少陽(yáng)膽經(jīng)1．聽(tīng)會(huì)定位：當(dāng)耳屏間切跡的前方，下頜骨髁狀突的后緣，張口有凹陷處。主治：耳聾，耳鳴，面痛，齒痛等。操作：張口，直刺0.5～1寸；可灸。

2．陽(yáng)白定位：目正視，瞳孔直上，眉上1寸處。主治：頭痛，目眩，目痛，視物模糊，面癱等。操作：平刺0.3～0.5寸；可灸。149精選2021版課件（十一）足少陽(yáng)膽經(jīng)3．風(fēng)池定位：在枕骨之下，當(dāng)胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。主治：感冒，頭痛，眩暈，耳病，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，目赤腫痛，鼻淵，熱病等。操作：針尖微下，向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸，或平刺透風(fēng)府穴，深部為延髓，必須嚴(yán)格掌握針刺角度與深度；可灸。4．環(huán)跳定位：側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處。主治：腰腿痛，半身不遂，下肢痿痹，風(fēng)疹等。操作：直刺2～3寸；可灸。150精選2021版課件（十一）足少陽(yáng)膽經(jīng)5．陽(yáng)陵泉定位：腓骨小頭前下方凹陷處。主治：脅痛，口苦，黃疸，半身不遂，下肢痿痹，腳氣，小兒驚風(fēng)等。操作：直刺1～1.5寸；可灸。

6．懸鐘定位：外踝高點(diǎn)上3寸，腓骨前緣處。主治：胸脅脹痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，咽喉腫痛，半身不遂，膝及踝關(guān)節(jié)疼痛，腳氣。操作：直刺0.8～1寸；可灸。7．足臨泣定位：足背第四、五跖骨結(jié)合部前方，小趾伸肌腱外側(cè)凹陷處。主治：目赤腫痛，乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，瘰疬，足背腫痛等。操作：直刺0.3～0.5寸；可灸。8．足竅陰定位：第四趾外側(cè)，趾甲角旁0.1寸。主治：頭痛，失眠，目赤，耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，熱病，月經(jīng)不調(diào)等。操作：淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血；可灸。151精選2021版課件（十二）足厥陰肝經(jīng)1．太沖定位：在足背第一、二跖骨結(jié)合部前方的凹陷處。主治：頭痛，眩暈，目赤腫痛，脅肋痛，癲癇，小兒驚風(fēng)，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏，黃疸，下肢痿痹，足背腫痛。操作：直刺0.5～0.8寸；可灸。152精選2021版課件（十二）足厥陰肝經(jīng)2．曲泉定位：屈膝，當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)橫紋頭上方凹陷處。主治：膝痛，小便不利，遺精，月經(jīng)不調(diào)，子宮脫垂，陰癢，帶下，疝氣。操作：直刺1～1.5寸；可灸。3．期門(mén)定位：乳頭直下，第六肋間隙，前正中線旁開(kāi)4寸。主治：胸脅疼痛、脹滿，嘔吐，乳癰。操作：斜刺或平刺0.5～0.8寸；不可直刺、深刺，以免傷及內(nèi)臟；可灸。153精選2021版課件（十三）督脈1．至陽(yáng)定位：后正中線上，第七腰椎棘突下凹陷中。主治：黃疸，咳喘，脊強(qiáng)，背痛，胸脅脹滿等。操作：向上微斜刺0.5～1寸；可灸。2．腰陽(yáng)關(guān)定位：后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中。主治：腰骶痛，下肢痿痹，月經(jīng)不調(diào)，陽(yáng)痿，遺精，帶下等。操作：向上斜刺0.5～1寸；可灸。154精選2021版課件（十三）督脈

3．命門(mén)定位：后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。主治：腰痛，腹瀉，月經(jīng)不調(diào)，陽(yáng)痿，遺精，帶下，手足逆冷等。操作：向上斜刺0.5～1寸；可灸。4．大椎定位：后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。主治：感冒，熱病，瘧疾，骨蒸盜汗，咳喘，神志病，癲癇，項(xiàng)背疼痛。操作：向上斜刺0.5～0.8寸；可灸。

5．百會(huì)定位：頭正中線上，后發(fā)際直上7寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處。主治：頭痛，頭暈，中風(fēng)不語(yǔ)，失眠，健忘，泄瀉，脫肛，子宮脫垂，胃下垂。操作：平刺0.5～0.8寸；升陽(yáng)益氣用灸法。6．水溝定位：人中溝上1/3處與中1/3交點(diǎn)處。主治：暈厥，昏迷，癲癇，小兒驚風(fēng)，口角歪斜，急性腰扭傷等。為急救穴之一。操作：向上斜刺0.3～0.5寸，或用指甲按掐。155精選2021版課件（十四）任脈1．中極定位：前正中線上，臍中下4寸處。主治：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，陽(yáng)痿，帶下，遺尿，小便頻數(shù)，尿閉，疝氣，遺精，陰挺，不孕等。操作：直刺0.5～1寸；可灸。孕婦慎用。2．關(guān)元定位：前正中線上，臍下3寸。主治：遺尿，小便不利，泄瀉，脫肛，疝氣，遺精，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，陽(yáng)痿，帶下，不孕，虛弱羸瘦等。此穴有強(qiáng)壯固本之效，為保健要穴。操作：直刺1～1.5寸；可灸。孕婦慎用。156精選2021版課件（十四）任脈3．氣海定位：前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。主治：腹痛，泄瀉，便秘，遺尿，疝氣，虛脫，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，陽(yáng)痿，帶下，不孕，身體羸瘦。此穴有強(qiáng)壯固本之效，為保健要穴。操作：直刺1～1.5寸；可灸。孕婦慎用。4．神闕定位：在臍窩正中處。主治：腹痛，泄瀉，痢疾，脫肛，虛脫等。操作：禁針，多用艾炷隔鹽灸或艾條灸。5．中脘定位：前正中線上，臍上4寸。主治：胃痛，腹脹，泄瀉，胃下垂，嘔吐，黃疸，癲狂，神經(jīng)衰弱等。操作：直刺1～1.5寸；可灸。157精選2021版課件（十四）任脈6．膻中定位：胸骨中線上，平第四肋間隙，當(dāng)兩乳頭連線的中點(diǎn)。主治：咳喘，胸悶，胸痛，心悸，乳少，嘔吐，噎膈。操作：平刺0.3～0.5寸；可灸。7．天突定位：胸骨上窩中央。主治：胸痛，咳嗽，氣喘，暴喑，咽喉腫痛，梅核氣，噎膈。操作：先直刺0.2寸，然后將針尖轉(zhuǎn)向下方，緊靠胸骨后方，刺入1～1.5寸；可灸。8．承漿定位：在面部，當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處。主治：口歪，齒痛，暴喑，流涎，癲狂等。操作：斜刺0.3～0.5寸；可灸。158精選2021版課件六、常用經(jīng)外奇穴1．四神聰定位：在頭頂部，百會(huì)穴前后左右各1寸，共四穴。主治：頭痛，眩暈，失眠，健忘，癲狂、癇證，偏癱等。操作：平刺0.5～0.8寸；可灸。159精選2021版課件2．太陽(yáng)定位：眉梢與目外眥之間，向后約一橫指凹陷處。主治：偏正頭痛，面痛，目疾，口眼歪斜，牙痛等。操作：直刺或斜刺0.3～0.5寸，或點(diǎn)刺出血。160精選2021版課件3．安眠定位：在項(xiàng)部，翳風(fēng)穴與風(fēng)池穴連線的中點(diǎn)。主治：頭痛，頭暈，失眠，心悸，癲狂等。操作：直刺0.5～0.8寸；可灸。161精選2021版課件4．定喘定位：第七頸椎棘突下，旁開(kāi)0.5寸處。主治：咳嗽，哮喘，肩背痛等。操作：直刺或略向內(nèi)斜刺0.5～1寸；可灸。162精選2021版課件5．夾脊定位：第一胸椎至第五腰椎棘突下，旁開(kāi)0.5寸。主治：胸、腹、腰、背部疾患；和相應(yīng)的臟腑病癥。操作：斜刺0.3～0.5寸，或用皮膚針叩刺；可灸。163精選2021版課件6．四縫定位：在第二至第五指的掌面，近掌指關(guān)節(jié)的橫紋中點(diǎn)處,一手四穴，共8穴。主治：小兒疳積，驚風(fēng)，百日咳，發(fā)熱。操作：點(diǎn)刺出血，或擠出少許黃白色粘液。164精選2021版課件7．八邪定位：手背向上，在第一、二，二、三，三、四，四、五掌骨小頭之間，指掌關(guān)節(jié)后約0.5寸處（一手四穴，兩手共八穴）。主治：手背紅腫，手指發(fā)麻，拘攣。操作：直刺0.5～0.8寸。165精選2021版課件8．十宣定位：在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸（圖3-25）。主治：昏迷，癲狂，高熱，咽喉腫痛。操作：淺刺0.1～0.2寸，或點(diǎn)刺出血。166精選2021版課件9．膽囊定位：小腿外側(cè)上部，腓骨小頭前下方凹陷處（陽(yáng)陵泉）直下2寸。主治：急性膽囊炎，膽道蛔蟲(chóng)癥，膽結(jié)石，下肢痿痹等。操作：直刺1～2寸；可灸。167精選2021版課件10．闌尾定位：小腿前側(cè)上部，犢鼻穴下5寸，脛骨前緣旁開(kāi)一橫指。主治：急性闌尾炎，消化不良，下肢痿痹。操作：直刺0.5～2寸；可灸。168精選2021版課件11．印堂定位：兩眉頭之間。主治：頭痛，鼻疾患，抽搐等。操作：向下沿皮刺0.3～0.5寸。169精選2021版課件12．魚(yú)腰定位：在眉毛的中間，目正視，直對(duì)黑眼珠正中。主治：眼病。操作：沿皮向左右各刺1寸。170精選2021版課件13．金津、玉液定位：舌尖向上翻卷，上下門(mén)牙夾住舌頭，在舌下兩邊的紫脈上，左邊一穴叫金津；右邊一穴叫玉液。主治：舌強(qiáng)失語(yǔ)，舌腫，口瘡，喉痹，消渴，嘔吐，腹瀉等。操作：舌尖舔著上腭，在舌根部靜脈上，用三棱針點(diǎn)刺出血。171精選2021版課件14．腰痛點(diǎn)定位：手背，指總伸肌腱的兩側(cè)，脘橫紋下1寸處，一手兩穴。主治：急性腰扭傷。操作：由兩側(cè)向肘中斜刺0.5～0.8寸。172精選2021版課件小結(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主要由經(jīng)脈系統(tǒng)、絡(luò)脈系統(tǒng)和連屬部分三方面組成，具有運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)全身，內(nèi)外聯(lián)絡(luò)，溝通人體，以及感應(yīng)傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)功能等生理作用。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有一定的循行分布規(guī)律，其中尤以十四經(jīng)脈更為明顯，腧穴的分布也主要集中在十四經(jīng)脈。腧穴是針灸取穴的刺激點(diǎn)，腧穴分為十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴和阿是穴三類(lèi)。針刺腧穴，可以起到防病保健和醫(yī)療效應(yīng)。針刺治療時(shí)，應(yīng)掌握常用腧穴的定位方法、主治病證、針刺方法與深度等。173精選2021版課件目標(biāo)檢測(cè)題經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由哪幾部分組成？有哪些生理功能？簡(jiǎn)述十二正經(jīng)的名稱(chēng)及走向與交接規(guī)律。試述腧穴的分類(lèi)和作用。何謂體表標(biāo)志定位法？常用的骨度分寸定位法有哪些？174精選2021版課件目標(biāo)檢測(cè)題說(shuō)出常用腧穴尺澤、列缺、合谷、曲池、天樞、足三里、三陰交、關(guān)元、內(nèi)關(guān)、環(huán)跳、百會(huì)、中脘等腧穴的定位、主治和操作。詳述風(fēng)池、大椎、中極穴針刺操作的注意事項(xiàng)。

175精選2021版課件第4章病因病機(jī)學(xué)習(xí)目標(biāo)說(shuō)出六淫與七情的基本概念和致病特點(diǎn)。描述痰飲、瘀血的形成與致病特點(diǎn)；記住飲食、勞逸、外傷、結(jié)石、蟲(chóng)獸等的致病特點(diǎn)。176精選2021版課件中醫(yī)認(rèn)識(shí)病因的方法主要是以臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過(guò)對(duì)癥狀、體征的分析來(lái)推求病因?！皩徸C求因”“天人相應(yīng)”第1節(jié)病因破壞人體自身相對(duì)平衡狀態(tài)而引發(fā)疾病的原因。177精選2021版課件外感因素七情飲食勞逸病因六淫疫癘痰飲瘀血結(jié)石內(nèi)傷因素病理產(chǎn)物其他因素外傷獸傷醫(yī)源178精選2021版課件六氣—是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火

這六種自然界正常的氣候變化一、六淫

(淫:太過(guò)浸淫不正常)寒暑濕火燥風(fēng)六淫:六氣變化與體質(zhì)差異所形成的一類(lèi)外感性致病因素。179精選2021版課件六氣太過(guò)不及急驟變化導(dǎo)致人體發(fā)病六淫180精選2021版課件六淫致病共同特點(diǎn)：1.外感性:

多從肌表、口鼻侵入人體。2.季節(jié)性:

例夏多暑病，秋多燥病等。3.地域性:

西北高原地區(qū)多寒病、燥病，東南沿海地區(qū)多濕病、溫?zé)岵　?.相兼性:六淫邪氣可單獨(dú)致病,又可兼挾致病。風(fēng)熱感冒，濕熱泄瀉。5.轉(zhuǎn)化性:六淫邪氣在一定條件下相互轉(zhuǎn)化181精選2021版課件

4.風(fēng)為百病之長(zhǎng)3.風(fēng)性主動(dòng)一、風(fēng)(冬季主氣)2.風(fēng)善行而數(shù)變。六淫的性質(zhì)和致病特點(diǎn)1.風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位182精選2021版課件3.寒主收引(收縮、牽引)

2.寒性凝滯(凝結(jié)、阻滯)寒邪

(冬季主氣)

1.寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣二、183精選2021版課件三:暑邪(冬季主氣)1.暑為陽(yáng)邪，其性炎熱。2.暑性升散，易耗氣傷津。3.暑多挾濕。184精選2021版課件四、濕邪長(zhǎng)夏主氣（大暑~白露）3.濕性粘滯(粘膩、停滯）1.濕為陰邪，易阻氣機(jī)、傷陽(yáng)氣

4.濕性趨下，易襲陰位2.濕性重濁185精選2021版課件1.燥性干澀，易傷津液五:燥邪(冬季主氣)

溫燥(初秋,燥與熱結(jié))涼燥(深秋,寒與燥結(jié))2.燥易傷肺186精選2021版課件火3.火易生風(fēng)動(dòng)血2.火易擾心神六：

(熱、溫)邪

1.為火陽(yáng)邪，其性炎上4.火易耗氣傷津5.火易致腫瘍187精選2021版課件1．程度來(lái)分：漸進(jìn)、漸強(qiáng)。2．病氣來(lái)分：溫、熱屬外淫?；饎t內(nèi)生。3．以正氣而言：火是人體正氣之一，藏于臟腑，具有溫煦、生化功能。溫、熱、火188精選2021版課件陽(yáng)盛、邪郁化火而成例：五志化火，陰虛生熱津虧陰虛而成。例肺燥、腸燥內(nèi)生“五邪”內(nèi)風(fēng)內(nèi)寒內(nèi)濕內(nèi)燥內(nèi)火（暑無(wú)內(nèi)生）陽(yáng)氣亢逆變動(dòng)而成。例:肝陽(yáng)化風(fēng)陽(yáng)虛溫煦不足而成。例:心陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛衰

脾失健運(yùn)而成。例：痰飲內(nèi)停，水腫189精選2021版課件二、疫癘

致病特點(diǎn)：急、強(qiáng)、似一類(lèi)具有強(qiáng)烈傳染性的病邪(溫疫、戾氣)疫：“民皆疾也”傳染的意思癘：天地間一種不正常之氣190精選2021版課件

3.

勞逸

過(guò)勞：勞力、勞神、房勞。過(guò)逸：久臥傷氣久坐傷肉

1.七情

傷及臟腑影響氣機(jī)影響病情變化2.飲食不節(jié)不潔偏嗜二、內(nèi)傷致病因素191精選2021版課件七情：人的喜、怒、憂、思、悲、恐、