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第2版兒童急性呼吸窘迫綜合征共識(shí)解讀2024摘要版兒童急性呼吸窘迫綜合征共識(shí)(以下簡(jiǎn)稱第2版共識(shí))全文，對(duì)2015第2版共識(shí)調(diào)整并細(xì)化了PARDS診斷及危重程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，見表1。動(dòng)oximeteroxygensaturationSpO2關(guān)聯(lián)指標(biāo)時(shí)SpO2應(yīng)在0.8氧流量需≥2L/min(<1歲),≥4L/min(1~5歲),≥歲),≥8L/min(>10歲)]來(lái)維持SPO2≥0.88,但不符合PARDS或疑第2版共識(shí)明確18歲以下且不合并活動(dòng)性圍生期肺疾病的所有患兒均適第2版共識(shí)對(duì)有創(chuàng)機(jī)械通氣(invasivemechanicalventilation,IMV)壓(靜態(tài)條件測(cè)定)≤15cmH2O;潮氣量建議設(shè)置為6~8ml/kg,若此禁忌證(不限于):顱內(nèi)壓增高、重度肺動(dòng)脈高肺復(fù)張，需通過(guò)緩慢改變(遞增和遞減)PEEP來(lái)進(jìn)行，不推薦持續(xù)性肺SpO2目標(biāo)為0.92~0.97;重度PARDS患兒在滴定最佳PEEP后SpO2三、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣(noninvasivemechanicalv第2版共識(shí)首先明確尚無(wú)嚴(yán)格指標(biāo)來(lái)篩選可從體外膜氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)治療中獲益的潮氣量和呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性，均需按體重(預(yù)測(cè)生)進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估、治療和長(zhǎng)期隨訪；(2)出院后3個(gè)月內(nèi)評(píng)估與健康改善PARDS診療相關(guān)的研究證據(jù)的積累，并提出3方面建議：(1)鑒于方法(如給予適度的激勵(lì)、使用多模態(tài)評(píng)估等)

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