世界過敏組織關(guān)于IgE介導(dǎo)過敏反應(yīng)的診斷及過敏反應(yīng)其他相關(guān)檢測方法立場文件解讀-體內(nèi)檢測_第1頁
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異性免疫治療)的關(guān)鍵。2020年，世界過敏組織(WorldAllergyAllergyOrganization,WAO)在發(fā)表的《過敏反應(yīng)白皮書》中指出[1],在全球范圍內(nèi)，過敏性疾病的患病率約為10%～40%,影響了全球約1/4引起患者的皮膚反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為風(fēng)團(有時為偽足)和周圍紅暈(潮鼻竇炎；(3)過敏性結(jié)膜炎；(4)濕疹/特應(yīng)性皮炎；(5)食物過敏(口等);(6)藥物過敏；(7)膜翅目昆蟲毒液過敏；(8)職業(yè)過敏原暴露誘發(fā)的過敏反應(yīng)；(9)IgE介導(dǎo)的慢性蕁麻疹；(10)嗜酸性食管炎、嗜酸Network,GA2LEN)推薦歐洲地區(qū)采用18種吸入過敏原的檢測組合(表1)?；颊咴诓煌貐^(qū)的過敏原暴露情況不同，程晟等[6]發(fā)現(xiàn)，相比于通常，嬰幼兒(<2歲)對過敏原的敏感性不及年長兒和成人，因此所需點刺試驗操作中常見問題：(1)點刺點之間間隔過近(<2cm),果的判定方式有2種：(1)陰性和陽性；(2)0～4+的分級量表。若過敏對照無差別“+”為紅暈<21mm,“++”為風(fēng)團<3mm且紅暈>21mm;“+++”為風(fēng)團>3mm且周圍有紅暈；“++++”為風(fēng)團伴偽足和紅暈。 (2)基于皮膚指數(shù)(skinindex,SI)的評價系統(tǒng)[9],即通過計算點刺液風(fēng)團平均直徑與組胺對照風(fēng)團平均直徑的比值,將SPT反應(yīng)強度分為4個等不同過敏原中有40%(德國小蠊屬)至87%～89%(草、屋塵螨)的SPT抑制速發(fā)型皮膚反應(yīng)(表2),從而影響SPT結(jié)果，因此在操作前應(yīng)確認結(jié)果的藥物應(yīng)予以停用：H1-抗組胺藥一般停用4～5d,最好停用7d;H2-抗組胺藥停用24h;H1-抗組胺活性的抗抑郁藥停用1周；外用強效降低不良反應(yīng)的發(fā)生概率，國外學(xué)者[11]建議在IDT前先行SPT,若般認為，當風(fēng)團直徑>陰性對照3mm以上，且紅暈>10mm時可判定評估系統(tǒng)[10]:“-”為風(fēng)團直徑<5mm,且周圍紅暈<5mm;“±”為風(fēng)團直徑5～10mm,紅暈5～10mm;“+”為風(fēng)團直徑5~10mm,紅暈11～20mm;“2+”為風(fēng)團直徑5~10mm,紅暈21～30mm;“3+”為風(fēng)團直徑10～15mm或有偽足，紅暈31～40

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