解剖生理學-課后習題答案

第一章人體基本結(jié)構(gòu)概述

名詞解釋：

單位膜：電鏡下所觀察到的細胞膜的三層結(jié)構(gòu)，即內(nèi)、外兩層親水極

與中間層疏水極，稱之為單位膜。質(zhì)膜、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復合體膜、

線粒體膜和核膜竇為單位膜。單位膜是生物膜的基本結(jié)構(gòu)。

主動轉(zhuǎn)運：是物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運的過程，它需要消

耗細胞代謝所產(chǎn)生的能量。這種運輸依靠細胞膜上的嵌入蛋白，如Na+

—K+泵。

被動轉(zhuǎn)運：是指物質(zhì)或離子順著濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的擴

散過程，不需要細胞供給能量。

閏盤：心肌細胞相連處細胞模特化，凸凹相連，形狀呈梯狀，呈閏盤。

神經(jīng)原纖維：位于神經(jīng)元胞體內(nèi)，呈現(xiàn)狀較之分布，在神經(jīng)元內(nèi)起支

持和運輸?shù)淖饔谩?/p>

尼氏體：為堿性顆?；蛐K，由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體組成，主要

功能是合成蛋白質(zhì)供神經(jīng)活動需要。

朗飛氏結(jié)：神經(jīng)纖維鞘兩節(jié)段之間細窄部分，稱為朗飛氏節(jié)。

問答題：

1.細胞中存在那些細胞器，各有何功能？

膜狀細胞器由有內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復合體、線粒體、溶酶體，非膜狀細

胞器有中心體和核糖體。

內(nèi)質(zhì)網(wǎng)功能：粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)參與細胞內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，也是細胞內(nèi)物質(zhì)

運輸?shù)耐ǖ?。光面?nèi)質(zhì)網(wǎng)除作為細胞內(nèi)物質(zhì)運輸?shù)耐ǖ劳?，還參與糖

類、脂肪、等的合成與分解。

高爾基復合體功能：參與分泌顆粒的形成。小泡接受粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)轉(zhuǎn)運

來的蛋白質(zhì)，在扁平囊中進行加工、濃縮，最后進入大泡形成分泌顆

粒，移至細胞的頂部，然后移出胞外。

線粒體功能：是細胞內(nèi)物質(zhì)氧化還原的重要場所，細胞內(nèi)生物化學活

動所需要的能量竇由此供給，故稱為細胞的“動力工廠”。

溶酶體功能：溶酶體內(nèi)含有的酸性磷酸梅和多種水解酶，能消化進入

細胞內(nèi)的細菌、異物和自身衰老和死亡的細胞結(jié)構(gòu)。

中心體功能：參與細胞的游戲分裂，與細胞分裂過程中紡錘體的形成

和染色質(zhì)的移動有關(guān)。

核糖體功能：合成蛋白質(zhì)。

2.物質(zhì)進入細胞內(nèi)可通過那些方式，各有和特點？

被動轉(zhuǎn)運：物質(zhì)或離子順著濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的擴散過

程，不需要細胞供給能量包括單純擴散，如脂溶性物質(zhì)；協(xié)助擴散（需

要載體和通道），如非脂溶性物質(zhì)。

主動轉(zhuǎn)運：物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運的過程，它需要消耗

細胞代謝所產(chǎn)生的能量。這種運輸依靠細胞膜上的嵌入蛋白，如Na+

—K+泵。胞飲和胞吐作用：大分子物質(zhì)或顆粒狀物質(zhì)通過細胞膜運動

將物質(zhì)吞入細胞內(nèi)。

3.結(jié)締組織由那些種類，各有何結(jié)構(gòu)和功能特點？

疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀結(jié)締組織、骨、軟骨、

血液、肌腱、筋膜。

疏松結(jié)締組織：充滿與組織、器官間，基質(zhì)多，纖維疏松，細胞少。

有免疫功能。

致密結(jié)締組織：纖維較多，主要為膠原纖維和彈性纖維。保護功能。

脂肪組織：由大量脂肪細胞構(gòu)成。有維持體溫、緩沖、支持等作用。

4.肌肉組織有哪些種類，比較不同肌肉的結(jié)構(gòu)和功能特點？

肌肉組織由肌細胞組成。肌細胞細長似纖維狀，又稱肌纖維。細胞質(zhì)

稱肌漿，內(nèi)含可產(chǎn)生收縮的肌原纖維。肌肉組織可分骨骼肌、心肌、

平滑機3種類型。骨骼肌收縮迅速有力，受意識支配；心肌收縮持久,

有節(jié)律性，為不隨意??；平滑肌的收縮有節(jié)律性和較大伸展性，為不

隨意肌。

5.神經(jīng)組織由幾種類型的細胞組成，各有何特點？

神經(jīng)組織由神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞組成。神經(jīng)細胞有成神經(jīng)元，是

神經(jīng)組織的主要成分，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能單位。神經(jīng)元具有接受

刺激和傳導神經(jīng)沖動的功能。神經(jīng)膠質(zhì)細胞在神經(jīng)組織中期支持、營

養(yǎng)、聯(lián)系的作用。

第二章運動系統(tǒng)

問答題：

1.簡述人類骨骼的組成和特征？

全身的骨通過骨連接結(jié)構(gòu)成人體骨骼，全身骨可分為顱骨、軀干骨和

四肢骨。顱骨連接成顱，可分為腦顱和面顱。軀干骨包括椎骨、肋骨

和胸骨。椎骨又可分為頸椎、胸椎、腰椎、能椎和尾椎，他們通過骨

連接構(gòu)成脊柱。胸椎、胸骨和肋骨通過骨連接構(gòu)成胸廓。四肢骨包括

上肢骨和下肢骨，上肢骨和下肢骨又分別可分為上（下）肢帶骨和上

（下）肢游離骨。上、下肢帶骨分別把上、下肢骨與軀干骨相連結(jié)。

全身骨的結(jié)構(gòu)特點是與人類直立行走、勞動和中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)達相適

應(yīng)的，如顱骨的腦顱發(fā)達，上肢骨輕巧，下肢骨粗壯等，骨盆和足弓

也有相應(yīng)的形態(tài)特征與之相適應(yīng)。

2.與人類的直立行走、勞動和語言相適應(yīng)，人體骨骼肌配布有什么

特點？

全身肌肉可分為頭頸肌、軀干肌和四肢肌。全身肌肉的配布與直立行

走、勞動和語言密切相關(guān)。為適應(yīng)直立姿勢和勞動，頸后、背部、臀

部和小腿后面的肌特別發(fā)達；上肢為適應(yīng)勞動，屈肌比伸肌發(fā)達，運

動手指的肌也比較其他動物分化的程度高；下肢肌粗壯。為適應(yīng)表達

感情和語言，口周圍肌和表情肌發(fā)達。

第三章神經(jīng)系統(tǒng)

名詞解釋：

反饋：為中樞常見的一種反射協(xié)調(diào)方式，中樞內(nèi)某些中間神經(jīng)元形成

環(huán)狀的突觸聯(lián)系即為反饋作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。

興奮：活組織因刺激而產(chǎn)生的沖動的反應(yīng)稱為興奮。

閾刺激：達到閾強度的臨界強度的刺激才是有效刺激。稱為閾刺激。

極化：對于機體中的大多數(shù)細胞來說，只要處于靜息狀態(tài)，維持正常

的新陳代謝，其膜電位總是穩(wěn)定在一定的水平上，細胞膜內(nèi)外存在電

位差的這一現(xiàn)象稱為極化。

平衡電位：當k+的擴散造成膜兩側(cè)的電勢剃度足以對抗由于濃度剃度

所引起的k+的進一步擴散時，離子的移動就達到了平衡，這時，k+

的凈內(nèi)流量，k+跨膜流動到達平衡，膜對k+的跨膜凈通量為零，膜兩

側(cè)的電位差也穩(wěn)定于某一相對恒定水平。

去極化：隨著離子的跨膜流動，膜兩側(cè)的極化狀態(tài)將被破壞，一般將

膜極化狀態(tài)變小的變化趨勢稱為去極化。

突觸：是使一個神經(jīng)元的沖動傳到另一個神經(jīng)元或肌細胞的相互接觸

的部位。

受體：是指能與特定的生物活性物質(zhì)可選擇性結(jié)合的生物大分子，是

鑲嵌在細胞膜中的蛋白質(zhì)復合體。

興奮性突觸后電位：事故發(fā)生在突觸后膜上的局部電位變化，它引起

細胞膜電位朝著去極化方向發(fā)展。

抑制性突觸后電位：同樣是發(fā)生在突觸后膜上的電位，但他卻是引起

細胞膜電位向著超極化方向發(fā)展的局部電位。

量子釋放：對每一個囊泡來說，Ach的釋放是整個囊泡內(nèi)容物的一次

性釋放，這種方式稱為量子釋放。

條件反射：是機體后天獲得的，是個體生活的過程中，在非條件反射

的基礎(chǔ)上建立起來的，它的反射通路不是固定的，因此具有更大的可

塑性和靈活性，從而提高了機體適應(yīng)環(huán)境的能力。

總和：如果由同一傳入纖維先后連續(xù)傳入多個沖動（時間總和），或

許多條傳入纖維同時傳入沖動（空間總和）至同一神經(jīng)中樞，則閾下

興奮可以總和起來，達到一定水平就能發(fā)放沖動，這一過程稱為興奮

總和。

交互抑制：當一刺激所引起的傳入沖動到達中樞，引起屈肌中樞發(fā)生

興奮時，另一方面卻使伸肌中樞發(fā)生抑制。結(jié)果屈肌收縮，與其伸肌

舒張，這種現(xiàn)象成為交互抑制。

誘發(fā)電位：人為地刺激感受器或傳入神經(jīng)，使其產(chǎn)生沖動，傳至大腦

皮質(zhì)，能激發(fā)大腦發(fā)質(zhì)某一特定區(qū)域產(chǎn)生較局限的電位變化。這個電

位稱為誘發(fā)電位。

牽張反射：與脊髓保持正常聯(lián)系的肌肉，如受到外力牽拉而伸長時，

能反射性地引起該被牽拉肌肉的收縮。

肌緊張：是指緩慢持續(xù)牽拉肌肉時發(fā)生的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉

發(fā)生緊張性收縮，是牽張反射的一種類型——緊張性牽張反射。肌緊

張的意義是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)。

第二信號系統(tǒng)：人類在社會勞動和交往中產(chǎn)生了語言、文字，它們是

具體信號的抽象，對這些抽象信號刺激發(fā)生反映的大腦皮層稱第二信

號系統(tǒng)。

去同步化：當傳入信息增多時，將引起大腦皮質(zhì)中個神經(jīng)元的電活動

不一致，則出現(xiàn)高頻率、低幅度的波形，稱為去同步化。

問答題：

1.舉例說明機體生理活動中的反饋調(diào)節(jié)機制。

興奮通過神經(jīng)元的環(huán)狀聯(lián)系，則由于這些神經(jīng)元的性質(zhì)不同，而可能

表現(xiàn)出不同的生理效應(yīng)。如果環(huán)式結(jié)構(gòu)內(nèi)各個突觸的生理性質(zhì)大體一

致，則沖動經(jīng)過環(huán)式傳遞后，在時間上加強了作用的持久性，這是一

種正反饋作用；如果環(huán)式結(jié)構(gòu)內(nèi)存在抑制性中間神經(jīng)元，并同其返回

聯(lián)系的胞體形成抑制性突觸，則沖動經(jīng)過環(huán)式傳遞后，信號被減弱或

停止，這是一種負反饋作用。

2.簡述神經(jīng)系統(tǒng)的基本組成。

神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)組成。中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓

組成；周圍神經(jīng)系統(tǒng)由脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、和支配內(nèi)臟的自主神經(jīng)組成,

自主神經(jīng)又分為交感和副交感神經(jīng)。神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)中最基本的結(jié)

構(gòu)和功能單位。

3.試述動作電位形成的離子機制。

在神經(jīng)細胞膜上，存在大量的Na+通道和K+通道，細胞膜對離子通透

性的大小主要由這些離子通道開放的程度所決定。我們已經(jīng)知道，在

靜息狀態(tài)下，神經(jīng)細胞膜的靜息電位在數(shù)值上接近于K+的平衡電位，

膜的通透性主要表現(xiàn)為K+的外流。當細胞受到一個閾刺激或閾刺激以

上強度的刺激時，膜上的離子通道將被激活。由于不用離子通道激活

的程度和激活的時間不同，當膜由靜息電位轉(zhuǎn)為動作電位時，膜對不

同離子的通透性將產(chǎn)生巨大的變化。

4.何謂可興奮性組織或細胞的不應(yīng)期現(xiàn)象？其生理意義是什么？

可興奮組織受到兩次以上的閾下刺激時，能發(fā)生時間和空間上的閾下

總和，給予細胞一次閾刺激，細胞興奮后的一段時間內(nèi)，興奮性會發(fā)

生不同的變化。在絕對不應(yīng)期內(nèi)，細胞對第二次刺激將不發(fā)生任何反

應(yīng)?？膳d奮組織不應(yīng)期的存在表明，單位時間內(nèi)組織只能產(chǎn)生一定次

數(shù)的興奮。

5.試述興奮性和抑制性突觸后電位形成的離子機制。

神經(jīng)軸突的興奮沖動可使神經(jīng)末梢突觸前膜興奮并釋放興奮性遞質(zhì)，

后者經(jīng)突觸間隙擴散并作用與突觸后膜與特殊受體想結(jié)合，由此提高

后膜對Na+、K+、CL-,尤其是Na+的通透性，因Na+進入較多而膜電位

減少，出現(xiàn)局部的去極化，這種短暫的局部去極化可呈電緊張擴布，

稱興奮性突觸后電位。它通過總和作用可使膜電位減少至閾電位，從

而在軸突始段產(chǎn)生擴布性動作電位，沿神經(jīng)軸突傳導，表現(xiàn)為突觸后

神經(jīng)元興奮。

抑制性突觸后電位產(chǎn)生過程如下：抑制性神經(jīng)元興奮，神經(jīng)末梢釋放

抑制性遞質(zhì)，后者經(jīng)過擴散與突觸后膜受體結(jié)合，從而使后膜對K+、

CL-,尤其是CL-的通透性提高，膜電位增大而出現(xiàn)超極化，即抑制性

突觸后電位。它可降低后膜的興奮性，阻止突觸后神經(jīng)元發(fā)生擴布性

興奮，因而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)。

6.簡述神經(jīng)信號引起肌肉收縮的主要生理事件？

神經(jīng)傳向肌肉并引起肌肉的收縮是一個極其復雜的過程，中間涉及電

一化學一電的相互轉(zhuǎn)換，同時伴隨復雜的生物化學反應(yīng)，起全部過程

的主要事件總結(jié)如下：

(1)神經(jīng)纖維上的動作電位到達軸突終末，引起突觸前膜去極化，

Ca2+從細胞外進入突觸前膜中。

(2)在Ca2+的促發(fā)作用下，突觸小泡向前膜移動，乙酰膽堿被釋放

到突觸間隙中，完成電信號向化學信號的轉(zhuǎn)換。

(3)乙酰膽堿與終板膜上的乙酰膽堿受體結(jié)合，啟動肌膜上Na+、K+

通道開放，Na+、K+沿肌膜離子通道流動，產(chǎn)生終板電位，完成化學

信號向電信號的轉(zhuǎn)換。

(4)當終板電位達到肌細胞膜的閾電位時，引發(fā)肌膜產(chǎn)生肌動作電

位，動作電位并沿肌膜迅速向整個肌細胞擴布；

(5)肌動作電位傳入肌內(nèi)膜系統(tǒng)，引起肌膜系統(tǒng)終池中的Ca2+進入

肌絲處；

(6)Ca2+與肌鈣蛋白復合體結(jié)合，使橫橋與肌動蛋白的作用點結(jié)合,

粗細肌絲相對滑動，肌小節(jié)縮短，肌肉收縮。肌膜上的電信號，轉(zhuǎn)換

成肌肉的機械收縮。

7.簡述肌肉收縮的分子機制。

肌肉收縮時在形態(tài)上表現(xiàn)為整個肌肉和肌纖維縮短，但在肌細胞內(nèi)并

無肌絲或它們所含的分子結(jié)構(gòu)的縮短，而只是在每一個肌小節(jié)內(nèi)發(fā)生

了細肌絲向粗肌絲之間的滑行，結(jié)果使肌小節(jié)長度變短，造成整個肌

原纖維、肌細胞和整條肌肉長度的縮短。乙酰膽堿與終板膜上的受體

結(jié)合后，終板膜離子通道對Na+和K+的開放，產(chǎn)生終板電位，當終板

電位達到肌閾電位值時，觸發(fā)產(chǎn)生一個沿肌膜向外擴布的肌膜動作電

位。肌膜動作電位通過肌纖維的內(nèi)膜系統(tǒng)進入肌細胞內(nèi)，引發(fā)一次迅

速的肌肉收縮事件。在此過程中，首先是肌細胞膜上的電信號引起貯

存在肌內(nèi)膜系統(tǒng)終池中的Ca2+的釋放，并引發(fā)了橫橋循環(huán)，肌肉縮短。

8.試述與離子通道偶聯(lián)受體的結(jié)構(gòu)和功能特點。

離子通道具有識別、選擇和通透離子的功能。膜上的離子通道有的是

通過化學分子控制的，這類通道稱為化學門控通道；另一種為跨膜電

壓控制的，如我們在動作電位一節(jié)中介紹的，為電壓門控通道。事實

上，這種劃分并不是絕對的，在某種情況下，一種門控通道也能對另

一種通道施加一定的影響。

它的結(jié)構(gòu)特點為：其受體本身就是離子通道的一個組成部分。

9.試述與G蛋白偶聯(lián)受體的結(jié)構(gòu)和功能特點。

具有兩個重要的特征，一是組成所有這類受體的多肽鏈均是7次跨

膜，形成蛇狀的跨膜受體；另一個特征是它與一種G蛋白相偶聯(lián)。這

一類受體的種類極多，它們組成了一個龐大的蛋白質(zhì)超家族。與G蛋

白偶聯(lián)系統(tǒng)由3部分組成：受體、G蛋白和效應(yīng)器。

10.反射弧由那些部分組成？試述其各部特點。

由五部分組成：

（1）感受器：感受內(nèi)外環(huán)境刺激的結(jié)構(gòu)，它可將作用于機體的刺激

能量轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動。

（2）傳入神經(jīng)：由傳入神經(jīng)元的突起所構(gòu)成。這些神經(jīng)元的胞體位

于背根神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)，與感受器相連，將感受器的神經(jīng)沖動傳

導到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

（3）神經(jīng)中樞：為中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)調(diào)節(jié)某一特定生理功能的神經(jīng)元

群。一個簡單的和一個復雜的生理活動所涉及的中樞范圍是不同的，

需要這些部位的神經(jīng)元群共同協(xié)調(diào)才能完成正常的呼吸調(diào)節(jié)活動。

（4）傳出神經(jīng)：由中樞傳出神經(jīng)元的軸突構(gòu)成，如脊髓前角的運動

神經(jīng)元，把神經(jīng)沖動由中樞傳到效應(yīng)器。

（5）效應(yīng)器：發(fā)生應(yīng)答反應(yīng)的器官，如肌肉和腺體等組織。

11.試述脊髓主要傳導束的位置、起始部位和主要功能。

位置起始主要功能

薄束/楔束：后索脊神經(jīng)節(jié)細胞傳導本體性感覺及精細觸覺

脊髓小腦前/后束：外側(cè)束后覺細胞傳導本體性感覺

脊髓丘腦束：外側(cè)束后覺細胞傳導溫、痛、觸、壓等淺感覺

皮質(zhì)脊髓側(cè)束：外側(cè)束大腦皮質(zhì)運動區(qū)大腦皮質(zhì)運動區(qū)

皮質(zhì)脊髓前束：前索大腦皮質(zhì)運動區(qū)大腦皮質(zhì)運動區(qū)

紅核脊髓束：外側(cè)束紅核調(diào)節(jié)屈肌緊張

前庭脊髓束：前束前庭神經(jīng)外側(cè)核調(diào)節(jié)伸肌緊張

網(wǎng)狀脊髓柱：前、側(cè)索腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化或抑制脊髓反射

12.試述腦神經(jīng)的分布、主要功能及相應(yīng)核團的位置？

名稱核的位置分布及功能

嗅神經(jīng)大腦半球鼻腔上部黏膜，嗅覺

視神經(jīng)間腦視網(wǎng)膜，視覺

動眼神經(jīng)中腦眼的上下、內(nèi)直肌和下斜肌調(diào)節(jié)眼球運動；

提上瞼??；瞳孔括約肌使瞳孔縮小以及睫

狀肌調(diào)節(jié)晶狀凸度

滑車神經(jīng)中腦眼上斜肌使眼球轉(zhuǎn)向下外方

三叉神經(jīng)腦橋咀嚼肌運動；臉部皮膚、上頜黏膜、牙齦、

角膜等的淺感覺、前2/3一般感覺。

外展神經(jīng)腦橋眼外直肌使眼球外轉(zhuǎn)

面神經(jīng)腦橋面部表情肌運動；舌前2/3黏膜的味覺；

淚腺、頜下腺、舌下腺的分泌

位聽神經(jīng)延髓、腦橋內(nèi)耳蝸管柯蒂氏器的聽覺；橢圓囊，

球囊斑及3個半規(guī)管壺腹崎的平衡功

能。

舌咽神經(jīng)延髓咽肌運動；咽部感覺、舌后1/3的味覺和

一般感覺、頸動脈竇的壓力感覺器和頸

動脈體的化學器的感覺。

迷走神經(jīng)延髓咽喉肌運動和咽喉部感覺；心臟活動；支氣

管平滑??；橫結(jié)腸以上的消化管平滑肌的運

動和消化腺體的分泌

副神經(jīng)延髓胸鎖乳突肌使頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，斜方肌提肩

舌下神經(jīng)延髓舌肌的運動

13.肌緊張是如何產(chǎn)生和維持的？

由于骨骼肌受重力牽拉而反射性收縮造成的。由于全身每塊骨骼肌的

張力不同而又互相

協(xié)調(diào)配合，從而得以維持身體的姿勢。當部分肌肉的張力發(fā)生改變時,

姿勢也隨著改變。肌

緊張不表現(xiàn)出明顯的動作，所以又稱緊張性牽張反射。肌緊張中，由

于同一塊肌肉中的肌纖

維交替進行收縮，因而能持久地維持而不易疲勞。

14.試以淺感覺和深感覺為例，說明其感覺傳導通路。

軀干、四肢淺感覺的傳導通路：第一級神經(jīng)元位于脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周

圍突構(gòu)成脊神經(jīng)中

的感覺纖維，分布到皮膚和黏膜內(nèi)，其末梢形成感受器。中樞突經(jīng)由

脊神經(jīng)后根進入脊髓，

在脊髓灰質(zhì)后角內(nèi)更換神經(jīng)元。第二級神經(jīng)元的軸突越至對側(cè)，在脊

髓白質(zhì)的前外側(cè)部即前

外側(cè)索上行，形成脊髓丘腦束。后者歷經(jīng)延髓、腦橋、中腦至丘腦外

側(cè)核，在此更換為第三

級神經(jīng)元，再發(fā)生纖維組成丘腦皮質(zhì)束。經(jīng)內(nèi)囊，投射到大腦皮質(zhì)中

央后回的中、上部和旁

中央小葉后部的軀干、四肢感覺區(qū)。

頭面部淺感覺的傳導通路：頭面部的痛、溫和粗略觸覺的傳導通路也

是由三級神經(jīng)元組

成。第一級神經(jīng)元的胞體位于三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突構(gòu)成

三叉神經(jīng)感覺纖維，分

布到頭面部的皮膚和黏膜內(nèi)，其中樞突組成三叉神經(jīng)感覺根進入腦

橋，止于三叉神經(jīng)脊束核

和三叉神經(jīng)主核，在此更換第二級神經(jīng)元，發(fā)出纖維交叉至對側(cè)，組

成三叉丘系上行，經(jīng)腦

干各部至丘腦外側(cè)核，更換第三級神經(jīng)元，后者發(fā)出軸突參與組成丘

腦皮質(zhì)束，經(jīng)內(nèi)囊投射

到中央后回下1/3的感覺區(qū)。

15.試述大腦皮質(zhì)主要的溝、回及功能分區(qū)。

大腦主要包括左、右大腦半球，每個大腦半球分3個面，即背外側(cè)面、

內(nèi)側(cè)面和底面。分布在背外側(cè)面的主要溝裂有中央溝、大腦外側(cè)溝、

頂枕裂、矩狀裂。這些溝裂將大腦分為四葉：額葉、頂葉、枕葉和顛

葉。分區(qū)：

(1)體表感覺區(qū)

(2)肌肉本體感覺區(qū)

(3)視覺區(qū)

(4)聽覺區(qū)

(5)嗅覺和味覺區(qū)

1.試述感受器的一般生理特征。

(1)感受器的適宜刺激：每種特定的感受器對某種類型的刺激較其

他類型更容易起反應(yīng)，這種類型的刺激就是適宜刺激。然而，某些感

受器也可對非適宜刺激產(chǎn)生比適宜刺激弱得多的反應(yīng)，得到與適宜刺

激同樣的感覺。要想使刺激引起感受器興奮，刺激強度和刺激持續(xù)時

間必須達到一定的量，通常把作用于感受器引起人體產(chǎn)生某種感覺所

需的最小刺激量稱為感覺閾值。

(2)感受器的換能、感受器電位和感受性沖動的發(fā)放

(3)感受器的適應(yīng)：同一刺激強度持續(xù)作用于同一感受器時，并不

總是產(chǎn)生同樣大小的感受器電位的現(xiàn)象，稱為感受器的適應(yīng)。這類感

受器可降低去極化范圍和程度，使傳入神經(jīng)元產(chǎn)生動作電位的頻率下

降，甚至不再產(chǎn)生反映。根據(jù)產(chǎn)生適應(yīng)的快慢，將感受器分為緊張型

感受器和時相型感受器。

(4)感覺的精確度：每個感覺神經(jīng)元對刺激的反應(yīng)都限定在所支配

的某個皮膚區(qū)域內(nèi)，這就是所謂的感受野。感受野大小隨支配皮膚區(qū)

域內(nèi)的感受器密度而不同，感受器空間分布密度越高，感受野亦越小,

其感覺的精確度或分辨能力也就越高。

16.試述大腦皮質(zhì)支配身體各部的感覺和運動代表區(qū)的特點。

中央后回的投射具有如下特點：

(1)軀體感覺傳入沖動向皮質(zhì)的投射具有交叉的性質(zhì)

(2)總的空間投射是倒置的，下肢代表區(qū)在中央后的頂部，上肢代

表區(qū)在中間部，頭部代表區(qū)在底部。

(3)投射區(qū)域的大小與軀體各部分的面積不成比例，而是與不同體

表部位的感覺靈敏程度以及感受器的密集程度和傳導這些感受器沖

動的傳入纖維數(shù)量有關(guān)。大腦皮質(zhì)運動區(qū)對軀體運動的控制具有以下

特點：

(1)運動皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)呈交叉支配，即一側(cè)運動區(qū)主要調(diào)

節(jié)和控制對側(cè)軀體運動。

(2)具有精細的功能定位。

(3)功能代表區(qū)的大小與運動的復雜、精細程度有關(guān)，而不與肌肉

的大小想適應(yīng)。運動越精細、越復雜的部位，其代表區(qū)越大。

(4)以適當強度的電流刺激運動代表區(qū)的某一點，只會一起個別肌

肉收縮，或某塊肌肉收縮，而不是肌肉群的協(xié)同收縮。

(5)運動區(qū)的神經(jīng)細胞與感覺區(qū)一樣，呈柱狀縱向排列，稱運動柱。

一個運動柱可以控制同一關(guān)節(jié)的幾塊肌肉，而同一塊肌肉又可接受幾

個運動柱的控制。

19.試述腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能特點。

脊髓的牽張反射首先受到腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的調(diào)控。刺激延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背

外側(cè)部，能使四肢牽張反射加強，稱為易化作用。相反，刺激延髓網(wǎng)

狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)部，則四肢的牽張反射抑制，肌緊張降低，稱為抑制作

用。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的范圍較大，并向上延伸到間腦腹側(cè)的網(wǎng)狀結(jié)

構(gòu)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)的范圍較小，局限于延髓上部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)

區(qū)。腦干對脊髓反射活動的易化和抑制作用保持著相對平衡，若腦的

一些部位受到損傷，這種平衡將被破壞。

20.試述下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。

下丘腦是皮質(zhì)下調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的高級中樞。它與大腦邊緣系統(tǒng)、腦干

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和垂體具有密切的聯(lián)系。

(1)體溫調(diào)節(jié)下丘腦內(nèi)存在著對溫度敏感的神經(jīng)元，血液溫度的升

高或降低可使它們的電活動發(fā)生變化，進而通過調(diào)節(jié)身體的散熱或產(chǎn)

熱機制，將體溫調(diào)定于一定水平。

(2)攝食行為調(diào)節(jié)下丘腦是處理和調(diào)制饑餓、飽脹信息的主要中樞。

下丘腦的腹內(nèi)側(cè)區(qū)還分布著葡萄糖感受器，當血糖水平升高時，導致

飽中樞興奮，抑制攝食中樞的活動。

(3)水平衡調(diào)節(jié)電刺激該區(qū)，經(jīng)短時間的潛伏期，動物開始大量飲

水；破壞此區(qū)，則動物飲水明顯減少。此外，下丘腦存在著滲透壓感

受器，可以感受血液滲透壓的變化，進而通過控制飲水行為或激素分

泌，調(diào)節(jié)體內(nèi)的水平衡。

(4)對內(nèi)分泌腺的調(diào)節(jié)他們通過控制垂體的激素分泌，調(diào)節(jié)機體的

內(nèi)環(huán)境，影響各種內(nèi)臟功能。

(5)對生物節(jié)律的控制下丘腦視交叉上核與晝夜節(jié)律有關(guān)。破壞該

核團，導致動物原有的一些晝夜周期節(jié)律性活動，如飲水、排尿等節(jié)

律紊亂或喪失。

21.試述自主神經(jīng)對內(nèi)臟活動調(diào)節(jié)的功能特點。

(1)內(nèi)臟的雙重神經(jīng)支配：絕大部分內(nèi)臟器官既接受交感神經(jīng)，又

接受副交感神經(jīng)的支配，形成雙重神經(jīng)支配。僅有少數(shù)內(nèi)臟和組織只

受交感神經(jīng)的支配。正是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的不同

作用和雙重支配，內(nèi)臟器官的功能才能保持穩(wěn)定，從而有利于機體整

體對環(huán)境的適應(yīng)。

(2)自主神經(jīng)中樞的緊張性：交感、副交感神經(jīng)及其神經(jīng)節(jié)僅僅是

自主神經(jīng)系統(tǒng)的外周部分，在正常生理條件下，它們的活動受中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。自主神經(jīng)中樞經(jīng)常有沖動的發(fā)放，稱為緊張性發(fā)放。

交感縮血管中樞的緊張性活動則與中樞神經(jīng)組織內(nèi)C02濃度密切有

關(guān)。

(3)交感中樞和副交感中樞的交互抑制：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的

功能作用不僅表現(xiàn)在外周，在交感中樞與副交感中樞之間，也存在交

互抑制關(guān)系，即交感中樞緊張性增強時，副交感中樞緊張性就減弱，

反之亦然。

22.試比較交感和副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征、遞質(zhì)和受體。

交感神經(jīng)節(jié)離效應(yīng)器官較遠，其節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長。一根節(jié)前

纖維往往和多個節(jié)后神經(jīng)元聯(lián)系，所以一根節(jié)前纖維的興奮可同時引

起廣泛的節(jié)后纖維興奮。副交感神經(jīng)系統(tǒng)與交感神經(jīng)系統(tǒng)的不同之處

在于，前者神經(jīng)節(jié)不構(gòu)成神經(jīng)鏈，而是分散地位于它們所支配的器官

附近，節(jié)后神經(jīng)元發(fā)出節(jié)后纖維支配就近的器官，因此節(jié)后纖維一般

很短。此外，副交感神經(jīng)節(jié)前纖維僅和少數(shù)節(jié)后纖維發(fā)生聯(lián)系，因而

刺激副交感神經(jīng)引起的反映較為局限。

23.小腦的主要功能是什么？

小腦半球與隨意運動的協(xié)調(diào)密切相關(guān)。小腦半球和大腦皮質(zhì)之間具有

往返纖維聯(lián)系，形成復雜的反饋環(huán)路。小腦半球受損后，隨意運動的

力量、方向、速度和范圍都會失控，同時肌張力也減退，行走時搖晃

不定成蹣跚狀，不能進行肌輪換的快速運動，不能完成精細的動作。

這說明小腦半球?qū)∪庠谶\動過程中的協(xié)調(diào)是至關(guān)重要的。小腦半球

損傷后的運動協(xié)調(diào)障礙，稱為小腦性共濟失調(diào)。

?25.試述兩種不同的睡眠時相及其特征

慢波睡眠階段，腦電圖特征呈高振幅同步化慢波。生理功能發(fā)生了一

系列的變化：嗅、視、聽、觸等感覺功能減退，骨骼肌緊張性降低，

腱反射減弱，以及血壓降低、心率減慢、瞳孔縮小、尿量減少、代謝

率降低、體溫下降、發(fā)汗增多、胃液分泌增多和唾液分泌減少等

一系列的自主性神經(jīng)功能的變化。異相睡眠為睡眠過程中周期出現(xiàn)的

一種激動狀態(tài)，腦電圖與覺醒時相似，呈低振幅去同步化快波。異相

睡眠是神經(jīng)細胞活動增強時期，可能對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟、新突觸

的建立以及記憶活動具有促進作用。慢波睡眠和異相睡眠在整個睡眠

期間交替進行。

26.什么是條件反射？列舉生活實例，說明幾種不同的條件性抑制。

條件反射是機體后天獲得的，是個體在生活的過程中，在非條件反射

的基礎(chǔ)上建立起來的，它的反射通路不是固定的，因此具有更大的可

塑性和靈活性，從而提高了機體適應(yīng)環(huán)境的能力。

消退抑制：是內(nèi)抑制最基本、最簡單的形式。如果條件刺激重復出現(xiàn)

而不用非條件刺激強化，則條件反射會逐漸減弱，乃至對條件刺激完

全不發(fā)生反映。這是由于原來引起興奮性反映的條件刺激，轉(zhuǎn)化成為

引起抑制性反應(yīng)的條件刺激所致。

分化抑制：如果以后只在條件刺激出現(xiàn)時給予強化，而對近似的刺激

不予強化，結(jié)果只有得到強化的條件刺激仍保持陽性效應(yīng)，那些得不

到強化的近似刺激就不在引起反映，這種現(xiàn)象稱為條件反射的分化。

這樣引起的抑制稱為分化抑制。

延緩抑制：在條件反射實驗中，一般條件刺激出現(xiàn)20s左右以非條件

刺激強化。如果將條件刺激與非條件刺激相結(jié)合的時間間隔延長，例

如，最后達3min,則將形成延緩條件反射。是由于此時皮質(zhì)內(nèi)發(fā)生了

抑制過程，稱為延緩抑制。

27.述大腦兩半球功能的不對稱性。

在發(fā)育過程中，人類左、右半球功能發(fā)生分化，對大多數(shù)以右手勞動

者來說，左側(cè)半球語詞活動功能占優(yōu)勢；右側(cè)半球非詞語性認識功能

占優(yōu)勢。這種優(yōu)勢又是相對的，因為左半球亦有一定的非詞語性認識

功能，右半球也有一定簡單的詞語功能。

第四章感覺器官

問答題：

2.眼近視時是如何調(diào)節(jié)的？

眼折光力的調(diào)節(jié)使睫狀肌中環(huán)行肌收縮，引起連接于晶狀體的懸韌帶

放松；晶狀體由于其自身的彈性而向前方和后方凸出，使眼的總折光

能力增大，使光線聚焦成象在視網(wǎng)膜上。調(diào)節(jié)反射時，除晶狀體的變

化外，同時還出現(xiàn)瞳孔縮小和兩眼視軸向鼻中線的會聚。瞳孔縮小主

要是減少進入眼內(nèi)光線的量；兩眼會聚主要是使看近物時物象仍可落

在兩眼視網(wǎng)膜的相稱位置。

3.近視、遠視和散光患者的眼折光系統(tǒng)發(fā)生了什么異常？如何矯

正？

近視：多數(shù)由于眼球的前后徑過長，使來自遠方物體的平行光線的平

行光線在視網(wǎng)膜前聚焦，到視網(wǎng)膜時光線發(fā)散，以至物象模糊。近視

也可由于眼的折光能力過強，使物體成象于視網(wǎng)膜之前。

遠視：由于眼球前后徑過短，以至主焦點的位置在視網(wǎng)膜之后，使入

眼的平行光線在到達視網(wǎng)膜時還未聚焦，而形成一個模糊的物象。遠

視眼的特點是在看遠物時就需要動用眼的調(diào)節(jié)能力，而看近物時晶狀

體的調(diào)節(jié)已接近它的最大限度，故近點距離較正常人為大，視近物能

力下降。

散視：正常眼的折光系統(tǒng)的各折光面都是正球面的，從角膜和晶狀體

真?zhèn)€折光面射來的光線聚焦于視網(wǎng)膜上。

4.視桿細胞和視椎細胞有何異同？

視桿細胞和視椎細胞在形態(tài)上均可分為4部分，由內(nèi)向外依次稱為外

段、內(nèi)段、胞體和終足；其中外段是感光色素集中的部位，在感光換

能中起重要作用。視桿細胞和視椎細胞的主要區(qū)別在外段，其外形不

同，所含感光色素也不同。視桿細胞外段呈長桿狀，視椎細胞外段呈

圓錐狀。兩種感光細胞都通過終足和雙極細胞發(fā)生突觸聯(lián)系，雙極細

胞再與神經(jīng)節(jié)細胞聯(lián)系。

5.簡述視桿細胞的光換能機制。

光量子被視紫紅質(zhì)吸收后引起視蛋白分子變構(gòu)，視蛋白分子的變構(gòu)激

活視盤膜中的一種G一蛋白，進而激活磷酸二酯酶，使外段胞漿中的

CAMP大量分解，而胞漿中的CAMP大量分解，使未受光刺激時適合于

外段膜的CAMP也解離而被分解，從而使膜上的化學門控式Na+通道關(guān)

閉，形成超極化型感受器電位。

6.什么是三原色學說？

在視網(wǎng)膜中存在著分別對紅、綠、藍光線特別敏感的3種視錐細胞或

相應(yīng)的3種感光色素，不同波長的光線可對與敏感波長相近的兩種視

錐細胞或感光色素產(chǎn)生不同程度的刺激作用，從而引起不同顏色的感

覺—即豐富的色彩。在人的視網(wǎng)膜中，視桿細胞和視錐細胞的空間

分布是不同的，因而具有相應(yīng)的視覺空間分辨特性。

7.簡述鼓膜和聽骨鏈的作用。

鼓膜振動推動附著在鼓膜上的錘骨柄，帶動整個聽骨鏈。所以，鼓膜

振動經(jīng)3塊聽小骨傳遞，使抵在前庭窗上的鐐骨底板振動，引起內(nèi)耳

前庭窗膜所構(gòu)成的聲能量傳遞系統(tǒng)，發(fā)揮了很好的增壓減振的生理效

應(yīng)。

8.什么是行波學說。

基底膜的振動不像所假設(shè)的那樣以一種駐波的形式震動，而是以一種

行波方式由蝸底較窄的基底膜部分向蝸頂端較寬部分移動，這就是所

謂的行波學說。

9.簡述橢圓囊和球囊在維持身體平衡上的作用。

橢圓囊和球囊是感受線性加速度和頭空間位置變化的感受器。由于毛

細胞的纖毛埋在含有碳酸鈣結(jié)晶的耳石或耳沙膜中，而耳石又給耳石

膜以質(zhì)量，當頭向左或右傾時，重力使耳石膜產(chǎn)生壓力量變造成纖毛

彎曲。如頭向左傾時，左耳石器官毛細胞上的纖毛受牽拉而使毛細胞

則超級化；反之則亦然。毛細胞去極化興奮前庭神經(jīng)纖維，沖動傳導

至腦，產(chǎn)生頭部位置感覺，并引起肌緊張反射性改變以維持機體姿勢

平衡。

10.簡述半規(guī)管功能。

半規(guī)管是感受正、負旋轉(zhuǎn)加速度刺激的感受器，各自的平面相互接近

互相垂直。這種排列使頭部在空間作空間作旋轉(zhuǎn)或弧形變速運動時，

由于與旋轉(zhuǎn)平面一致的水平半規(guī)管內(nèi)每個毛細胞的纖毛都處于特定

位置，動纖毛離鼻或頭前最近，而最小纖毛或靜纖毛離頭最近。當

半規(guī)管對刺激過度敏感或受到過強厘刺激時，會引起一系列自主性功

能反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚蒼白、眩暈、心率減慢和血壓下降等

現(xiàn)象。

11.何謂前庭自主神經(jīng)反應(yīng)？

在頭向左旋轉(zhuǎn)時，內(nèi)淋巴液的慣性使纖毛從左向右移動，液體的相對

運動引起腦左邊的毛細胞纖毛向動纖毛方向移動并去極化，而腦右邊

毛細胞的纖毛向靜纖毛方向移動并超級化，相應(yīng)地腦左邊的前庭神經(jīng)

增加他們的動作電位發(fā)放率，而腦右邊的前庭神經(jīng)則降低它們的動作

電位發(fā)放率。于是這種信息被傳遞到腦，被翻譯成頭正在作逆時針方

向旋轉(zhuǎn)。當半規(guī)管對刺激過度敏感或受到過強刺激時，會引起一系列

自主性功能反映。

12.按功能劃分，感受器由那些主要類型，其主要特點是什么？

化學感受器：主要感受化學物質(zhì)濃度刺激。

痛感受器或傷害性感受器：只要感受組織損傷刺激。在組織受到如過

強的機械、熱或化學能損傷性刺激時，可激活這類感受器。

溫度感受器：熱感受器對高于體溫的溫度變化起反應(yīng)，冷感受器對低

于體溫的溫度變化起反應(yīng)。

本體感受器或機械感受器：對機械力或引起感受器變形的刺激敏感。

第五章血液

名詞解釋：

細胞外液：是指組織液、血漿、腦脊液和淋巴液等，它是細胞生存的

液體環(huán)境，故又稱為內(nèi)環(huán)境。

穩(wěn)態(tài)：人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液

是細胞生存的直接環(huán)境，細胞外也構(gòu)成了機體生存的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境

理化性質(zhì)的相對穩(wěn)定是機體維持正常生命活動的必要條件。內(nèi)環(huán)境相

對穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

血漿膠體滲透壓：由血漿蛋白產(chǎn)生的滲透壓稱為血漿膠體滲透壓。白

蛋白是形成血漿膠體滲透壓的最主要物質(zhì)。

血液凝固：簡稱凝血，指血液從流動的溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣鲃拥哪?/p>

膠狀態(tài)的過程。

凝血因子：血漿與組織中直接參與凝血過程的物質(zhì)稱為凝血因子。

Rh血型：在大部分人的紅細胞尚存在另一類抗原，稱為Rh因子。根

據(jù)紅細胞膜上的Rh因子建立的血型系統(tǒng)稱為Rh血型系統(tǒng)。

問答題：

1.血液對機體穩(wěn)態(tài)的保持具有那些重要作用？

人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液是細胞生

存的直接環(huán)境，細胞外也構(gòu)成了機體生存的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)

的相對穩(wěn)定是機體維持正常生命活動的必要條件。內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的

狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

血液對于維持肌體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定具有極其重要的作用。人體新陳代謝

所需的全部物質(zhì)和代謝產(chǎn)物都需要通過血液和血液循環(huán)完成交換和

排出體外。血液中存在于血液酸堿平衡、血液凝固、免疫防御、運送

氧和二氧化碳有關(guān)的各種細胞、蛋白和因子。

2.白細胞由那些主要類型？試述其主要功能。

根據(jù)白細胞的染色特征，可將其分為兩大類：一類為顆粒白細胞，簡

稱粒細胞，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞；另一類

稱為無顆粒細胞，包括淋巴細胞和單核細胞。

白細胞的主要功能是參加機體的免疫反應(yīng)。由不同類型的白細胞參與

的非特異性和特異性免疫反應(yīng)組成了機體對入侵異物和體內(nèi)畸變細

胞防御的全部內(nèi)容。血小板主要參與機體的血凝反應(yīng)。許多因子的活

化都需在血小板的磷脂表面進行，因而為凝血因子的激活提供了條

件。凝血過程中血小板能釋放許多與血凝有關(guān)的因子。

3.T淋巴細胞和B淋巴細胞是怎樣發(fā)揮其免疫功能的？

由T細胞介導的免疫反應(yīng)稱為細胞免疫反應(yīng)。在細胞免疫反應(yīng)中，T

細胞并不分泌抗體，而是通過合成和釋放一些特殊細胞因子來破壞腫

瘤細胞、限制病毒復制、激活其他免疫細胞。由B細胞介導的免疫反

應(yīng)為體液免疫。B細胞激活后形成漿細胞，可分泌大量抗體，抗體經(jīng)

血液運送到全身各處，直接與抗原發(fā)生抗原抗體反應(yīng)。

4.試輸血液凝固的主要過程。

血液凝固反應(yīng)是由凝血因子參與的一系列酶促反應(yīng)。血液凝固可人為

劃分為3個主要階段。首先由凝血因子激活因子X,然后由凝血酶原

激活物激活凝血酶，最后導致可溶性的纖維蛋白原形成不容性的纖維

蛋白。血凝是一個逐級放大的級聯(lián)正反饋過程。機體存在血凝和抗凝

兩個系統(tǒng)，互相頡頑的、兩個作用相反系統(tǒng)的平衡是機體維持正常生

理活動的必要條件。

5.機體中的抗凝血和凝血系統(tǒng)是怎樣維持血液循環(huán)的正常進行的？

試述其重要意義

正常血管中，少量、輕度的血凝會經(jīng)常發(fā)生，如果所形成的血凝塊不

能及時清除，將使血管阻塞，引起嚴重后果。然而，正是由于血將中

存在纖溶酶，他可使血凝時形成的纖維蛋白網(wǎng)被溶解，清除不必要的

血栓，使血管變得通暢。同時，血漿中還存在對抗纖溶酶，兩者對抗

的結(jié)果，可以使纖溶的強度在一定范圍內(nèi)變動。如果纖溶過弱，可能

導致血栓生成或纖維蛋白沉積過多等現(xiàn)象；纖溶過強，可使血液中的

凝血因子消耗過多，產(chǎn)生出血傾向。纖溶系統(tǒng)對于限制血凝范圍的擴

展和保持血液流暢具有重要意義。

6.試述輸血的基本原則。

為保證輸血的安全，必須遵循輸血的原則。在準備輸血時，必須保證

供血者與受血者的ABO血形相符；對于生育年齡的婦女和需要反復輸

血的病人，還必須使供血者和受血者的Rh血型相符，以避免受血者

被致敏后產(chǎn)生抗Rh的抗體。

第六章循環(huán)系統(tǒng)

名詞解釋：

血液循環(huán)：是指血液在心血管系統(tǒng)中周而復始地、不間斷地沿一個方

向流動。心臟是血液循環(huán)的動力器官，血管使血液循環(huán)的管道，瓣膜

是保證血液按一個方向流動的特有結(jié)構(gòu)。

竇性心率：指在竇房結(jié)以外的心肌潛在起搏點所引起的心臟節(jié)律性活

動。

自動節(jié)律性：心肌細胞在沒有受到外來刺激的條件下，自動產(chǎn)生節(jié)律

性興奮的特性。

心動周期：心臟每收縮和舒張一次，構(gòu)成一個心臟機械活動周期稱為

一個心動周期。

心輸出量：每分鐘一側(cè)心室排出的血液總量，稱為每搏排出量，簡稱

排出量。

心率：心臟每分鐘搏動的次數(shù)。

血壓：指血管內(nèi)的血液對于血管壁的側(cè)壓力，也即壓強，通常以毫米

汞柱為單位。

微循環(huán)：心肌細胞興奮過程中，由0期開始到3期膜內(nèi)電位恢復到一

60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期，稱為有效不應(yīng)期。

問答題：

1.簡述體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑和意義。

體循環(huán)：左心室搏出的血液經(jīng)主動脈及其分支流到全身毛細血管（肺

泡毛細血管除外），進行物質(zhì)交換后，再經(jīng)各級靜脈匯入上、下腔靜

脈及冠狀竇流回右心房。血液沿上述路徑循環(huán)稱體循環(huán)。由于左心室

的血液來自于肺部，經(jīng)氣體交換，是含氧較多的、鮮紅的動脈血，在

全身毛細血管除進行氣體交換后，變?yōu)殪o脈血。

肺循環(huán)：右心室搏出的血液經(jīng)肺動脈及其分支流到肺泡毛細血管，在

此進行氣體交換后，經(jīng)肺靜脈回左心房。血液沿上述路徑循環(huán)稱肺循

環(huán)。由于右心室的血來自于由全身返回心臟的、含二氧化碳較多的靜

脈血，在肺部進行氣體交換后，靜脈血變成含氧較多的動脈血。

2.簡述人體心臟的基本結(jié)構(gòu)。

心臟為一中空的肌性器官，由中隔分為互不相通的左、右兩半。后上

部為左心房和右心房，兩者間以房中隔分開；前下部為左心室何有信

使，兩者間以室中隔分開。房室口邊緣有房室瓣，左房室之間為二尖

瓣，右房室之間為三尖瓣。右心房有上下腔靜脈口及冠狀竇口。右心

室發(fā)出肺動脈。左心房右四個靜脈口與肺靜脈相連。左心室發(fā)出主動

脈。在肺動脈和主動脈起始部的內(nèi)面，都有3半月瓣，分別稱肺動脈

瓣和主動脈瓣。

3.心室肌細胞動作電位有那些特點？

復極化時間長，有2期平臺。其動作電位分為除極化過程和復極化過

程。離子基礎(chǔ)是：0期為Na+內(nèi)流；1期為K+外流；2期為Ca2+緩慢

持久內(nèi)流與K+外流；3期為K+迅速外流；4期為靜息期，此時離子泵

增強使細胞內(nèi)外離子濃度得以恢復。

4.心臟為什么會自動跳動？竇房結(jié)為什么能成為心臟的正常起搏

點？

心臟使血液循環(huán)的動力器官，其主要功能是泵血。心臟的泵血功能與

心臟的結(jié)構(gòu)特點各生理特性有關(guān)。正常情況下，竇房結(jié)產(chǎn)生自動節(jié)律

性興奮，并將興奮經(jīng)特殊傳導系統(tǒng)傳到整個心臟，保證了心房和心室

肌細胞分別稱為兩個功能合胞體。心室在心臟泵血功能中的作用更為

重要。由于心室的收縮和舒張，引起心室內(nèi)壓的變化，通過瓣膜有序

的開放與關(guān)閉，導致血液的射出與回流，使血液周而復始的沿一個方

向流動。

5.期外收縮與代償間歇是怎樣產(chǎn)生的？

正常心臟是按竇房節(jié)發(fā)出的興奮進行節(jié)律性收縮活動的。在心肌正常

節(jié)律的有效不應(yīng)期后，人為的刺激或竇房結(jié)以外的其他部位興奮，使

心室可產(chǎn)生一次正常節(jié)律以外的收縮，稱為期外收縮或期前收縮。

當在期前興奮的有效不應(yīng)期結(jié)束以前，一次竇房結(jié)的興奮傳到心室

時，正好落在期前興奮的有效不應(yīng)期以內(nèi)，因而不能引起心肌興奮和

收縮。這樣，在一次期外收縮之后，往往出現(xiàn)一次較長的心室舒張期,

稱代償間歇。

6.在一個心動周期，心臟如何完成一次泵血過程？

心臟一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動的周期，稱為心動周期。在一

個心動周期中，心房和心室有次序的收縮和舒張，造成心腔內(nèi)容積和

壓力有規(guī)律的變化。壓力變化是推動血液流動的動力。心腔內(nèi)壓力的

變化，伴隨著心內(nèi)瓣膜有規(guī)律的開放和關(guān)閉，這就決定了血液流動的

方向。

心房收縮期：心房收縮時，心室仍處于舒張狀態(tài)。心房收縮，心房壓

力升高，將血液擠壓入心室。

心室收縮期：心室收縮時，心室壓力增高，當室內(nèi)壓大于房內(nèi)壓時，

使房室瓣關(guān)閉。當室內(nèi)壓大于動脈壓時，動脈瓣開放，血液迅速射入

主動脈。

心室舒張期：心室舒張，室內(nèi)壓下降，動脈瓣關(guān)閉，當室內(nèi)壓低于房

內(nèi)壓時，房室瓣開放，心房血流入心室。

7.影響心輸出量的因素由哪些？如何影響？

(1)心肌初長一異長自身調(diào)節(jié)：通過心肌細胞本身長度改變而引起

心肌收縮力的改變，致每搏排出量發(fā)生變化，稱為異長自身調(diào)節(jié)。

(2)動脈血壓：當動脈血壓升高即后荷加大時，心室射血阻力增加，

射血期可因等容收縮期延