安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案(綜合預(yù)案)

沭陽縣楚天科研化工平安生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案實施日期：公司《平安生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案》依據(jù)AQ/T9002-2006《生產(chǎn)經(jīng)營單位平安生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)那么》要求，并結(jié)合危險化學(xué)品生產(chǎn)特點及公司實際情況編制而成。闡述了公司的事故救援方針、目標(biāo)、事故類型、危害程度、應(yīng)急響應(yīng)及救援物資、措施等，對公司的平安生產(chǎn)事故應(yīng)急救援做了具體描述，是指導(dǎo)公司發(fā)生危險化學(xué)品事故應(yīng)急救援處理的綱領(lǐng)性文件和行動準(zhǔn)那么?，F(xiàn)予以發(fā)布，望全體員工遵照執(zhí)行。1.1編制目的11.2編制依據(jù)11.3適用范圍21.4應(yīng)急預(yù)案體系22、公司危險性分析32.1公司概況32.2危險源與風(fēng)險分析43、應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)83.1應(yīng)急組織體系83.2指揮機構(gòu)及職責(zé)83.3應(yīng)急救援小組人員104、預(yù)防與預(yù)警114.1危險源監(jiān)控114.2預(yù)警行動194.3信息報告與處置205、應(yīng)急響應(yīng)225.1響應(yīng)分級225.2響應(yīng)程序235.3應(yīng)急結(jié)束246、信息發(fā)布257、后期處理257.1污染物處理267.2事故后果影響消除267.3生產(chǎn)秩序恢復(fù)267.4善后賠償267.5事故調(diào)查267.6搶險過程和救援能力評價及預(yù)案修訂268、保障措施278.1通信與信息保障278.2應(yīng)急隊伍保障288.3應(yīng)急物資裝備保障288.4經(jīng)費保障298.5其它保障309、培訓(xùn)與演練309.1培訓(xùn)309.2演練3310、獎懲3310.1對于在事故應(yīng)急行動中，做出突出奉獻的單位和個人予以表彰和獎勵。3310.2對未按應(yīng)急救援預(yù)案開展工作，造成不應(yīng)有的損失的，追究直接責(zé)11.1術(shù)語和定義3411.2應(yīng)急預(yù)案備案3611.3維護和更新3611.4制定與解釋3611.5應(yīng)急預(yù)案實施37F1有關(guān)應(yīng)急部門、機構(gòu)或人員的聯(lián)系方式37F1.1應(yīng)急救援組織機構(gòu)名單37F1.2應(yīng)急救援組織有關(guān)人員聯(lián)系39F1.3外部救援聯(lián)絡(luò)信息39F1.3.1應(yīng)急救援信息咨詢39F1.3.2外部救援單位聯(lián)系40F1.3.3縣政府有關(guān)部門聯(lián)系40F1.3.4市應(yīng)急救援力量聯(lián)系40F2重要物資裝備的名錄和清單41F3標(biāo)準(zhǔn)化格式文本43F3.1信息接收格式文本43F3.2預(yù)案啟動格式文本43F3.3預(yù)案解除格式文本43F3.4信息上報格式文本43F4關(guān)鍵的路線、標(biāo)識和圖紙42F4.1警報系統(tǒng)分布及覆蓋范圍42F4.3應(yīng)急救援指揮位置及救援隊伍行動路線43F4.3.1應(yīng)急救援指揮位置43F4.3.2救援隊伍行動路線43F4.4周邊區(qū)域道路交通示意圖和疏散路線、交通管制示意圖43F5相關(guān)應(yīng)急預(yù)案名錄43F6協(xié)議或備忘錄44F7其他451.口對口或(鼻)吹氣法462.俯臥壓背法463.仰臥壓胸法47《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(2001年10月27日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第24次會議通過)《中華人民共和國消防法》(中華人民共和國主席令第4號)《危險化學(xué)品平安管理條例》(國務(wù)院令第591號)《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》(國務(wù)院令第352號)《危險化學(xué)品名錄》(國家平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局公告2003第1號)《生產(chǎn)經(jīng)營單位平安生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)那么》(AQ/T《生產(chǎn)平安事故應(yīng)急預(yù)案管理方法》國家安監(jiān)總局17號令3)防止事故擴大優(yōu)先。沭陽縣楚天科研化工始建于1998年，2004年底企業(yè)改制，搬遷至沭陽縣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)扎下化工園。公司現(xiàn)占地面積25000平方，現(xiàn)有職工28人，其中工程技術(shù)人員10人，現(xiàn)擁有固定資產(chǎn)1000萬元。公司主要產(chǎn)品三氯氧磷年產(chǎn)8000噸。沿運河經(jīng)濟帶的中心地段，新長鐵路、京滬高速公路、205國道和324、工(已倒閉),對面是林豐紙業(yè)，本公司南側(cè)墻外是新沂河堤。表2-1主要產(chǎn)品及生產(chǎn)規(guī)模一覽表t存量t備注1三氯氧磷專用庫消售表2-2主要原輔材料匯總表量t存量t備注1液氧儲罐區(qū)2區(qū)2.2.1危險源2.2.2風(fēng)險分析故后果主要是對人員造成傷害，對廠區(qū)內(nèi)的生產(chǎn)裝置、建(構(gòu))筑物造成破壞。中毒、灼燙的后果是對人員產(chǎn)生傷害。檢(維)修過程中的危險、有害因素分析，在檢(維)修過程中存在著火災(zāi)、爆炸、中毒、高三氯氧磷)治安防范不到位有可能引發(fā)劇毒化學(xué)品的流失、被盜、誤售、級劃分。按照分類、分級制定應(yīng)急救援預(yù)案的內(nèi)容原那么,確定分為公司害因素及其分布見表2-3:表2-3可能造成爆炸、火災(zāi)、中毒、灼燙事故的危險、有害因素序號生產(chǎn)危險、有害因素1生產(chǎn)氧氣分配器而不覺下常工作壓力火災(zāi)2三氯化磷、三氯氧磷泄漏中毒火災(zāi)、爆炸、中毒3存?zhèn)}庫桶破裂泄漏中毒、腐蝕違規(guī)裝卸中毒、腐蝕液氧泄漏泄漏、爆炸、液氧儲罐未定期檢測4泄漏中毒、腐蝕工程中可能造成作業(yè)人員傷亡的其它危險、有害因素及其分布見表表2-4可能造成作業(yè)人員傷亡一覽表號場所(部位)危險、有1三氯氧磷生產(chǎn)1、欄桿缺損或欄桿高度不符合要求2、樓梯、平臺、扶手腐蝕，強度不夠；3、登高作業(yè)時未采取平安措施、未正確穿戴勞動高處墜落1、機械旋轉(zhuǎn)或傳動部位缺少防護罩；機械傷害1、工具物體等上下拋擲；2、“三違”即違章作業(yè)、違章指揮、違反勞動紀(jì)律；3、未戴平安帽；聽力損壞1、電氣設(shè)備漏電；2、電器、電線的平安距離不夠；3、絕緣老化、損壞；4、使用不符合要求的電開工具；2儲罐區(qū)1、欄桿缺損或欄桿高度不符合要求；2、樓梯、平臺、扶手腐蝕，強度不夠；3、登高作業(yè)時未采取平安措施、未正確穿戴勞動高處墜落1、電氣設(shè)備漏電；2、電器、電線的平安距離不夠；3、絕緣老化、損壞；液氧泄漏三氯化磷泄漏中毒31、電氣設(shè)備漏電；2、電器、電線的平安距離不夠3、絕緣老化、損壞；4、使用不符合要求的電開工具；5、電氣設(shè)備缺少屏護、遮攔、護網(wǎng)、警示標(biāo)志、消除靜電裝置。4應(yīng)急處理池、池應(yīng)急處理池、污水處理池、循環(huán)水池等水池?zé)o防護淹溺3.2指揮機構(gòu)及職責(zé)2)通知指揮部成員單位立即趕赴事故現(xiàn)場，負(fù)責(zé)人員、資源配置、4〕及時向上級有關(guān)部門匯報事故和搶險救(2)副總指揮(生產(chǎn)副總經(jīng)理):負(fù)責(zé)承接事故報告，現(xiàn)場搶險工作，(3)副總指揮(技術(shù)副總經(jīng)理):發(fā)生爆炸或泄漏時，負(fù)責(zé)檢測事故3.3應(yīng)急救援小組人員保障組、環(huán)境監(jiān)測組、善后處理組(具體名單見F1)4、預(yù)防與預(yù)警各崗位操作人員應(yīng)通過現(xiàn)場和遠(yuǎn)傳儀表對生產(chǎn)系統(tǒng)的一般危險源情療(應(yīng)急處理)。其要點是：皮膚上的化學(xué)品，至少沖洗15分鐘以上，假設(shè)仍粘有化學(xué)物品的痕跡，再繼續(xù)沖洗15分鐘；假設(shè)有化學(xué)灼傷情況，按化學(xué)灼傷治療要求進行治睛應(yīng)保持展開，沖洗需徹底，時間15分鐘以上，并學(xué)品是否已被沖洗干凈懷有疑問的話，再復(fù)沖洗15分鐘，并及時送醫(yī)院立即負(fù)責(zé)對發(fā)生事故區(qū)域外的危險化學(xué)品根使現(xiàn)場所有人員都能看到或聽到，并應(yīng)經(jīng)常演練)。A事故中心隔離區(qū)域a、事故涉及區(qū)域為距離事故中心點100-500米范圍的區(qū)域。該區(qū)域當(dāng)班班長(或者控制室人員、危險化學(xué)品車輛駕駛員、押運人員)立即撥倉庫負(fù)責(zé)人臨時指定人員用、或其他快捷方式向指揮部辦公室報公司應(yīng)急救援人員之間采用內(nèi)部和外部進行成員的必須24小時開機，禁止隨意更換號碼的行為。特殊情況下，號碼發(fā)生變更，必須在變更之日起48小時內(nèi)向安環(huán)部報告。安環(huán)部必須在24小時內(nèi)向各成員和部門發(fā)布變更通知。任何部門、車間和個人都有總指揮，由總指揮(總指揮不在時，副總指揮代理)發(fā)出命令，宣布啟動應(yīng)負(fù)責(zé)在事故發(fā)生1小時內(nèi)，根據(jù)應(yīng)急救援指1〕一級：車間內(nèi)部能處理的事故(2)在非裝置、非儲罐位置發(fā)生著火事件，火災(zāi)在短時間內(nèi)可以被撲(1)危險化學(xué)品泄漏災(zāi)害消除后的應(yīng)急救援終止程序：當(dāng)危險化學(xué)(2)火災(zāi)、爆炸災(zāi)害消除后的應(yīng)急救援終止程序：當(dāng)災(zāi)害消除后，6、信息發(fā)布每人一部，組成一個完整的通訊聯(lián)絡(luò)體系。報警由指揮部根據(jù)事態(tài)情助，隨時保持聯(lián)系。急救援人員之間采用內(nèi)部和外部線路進行聯(lián)系，應(yīng)急救援小組成員的生變更，必須在變更之日起48小時內(nèi)向安環(huán)部報告。安環(huán)部必須在241)應(yīng)急救援物資包括信息及救援器材，各單位應(yīng)負(fù)責(zé)定期檢查，確2)信息存放點及保管人員3〕應(yīng)急通信系統(tǒng)5)應(yīng)急救援裝備、物資、藥品(1)搶險搶修裝備：搶險堵漏設(shè)施包括：六角螺帽15個；專用扳手5把；活動扳手5把；手錘5把，鋼絲鉗6把；竹簽、木塞、鉛塞20個；鐵絲100米；鐵箍6個；橡膠墊6條；密封用帶4盤。(2)個體防護裝備：導(dǎo)氣管、各類絕緣用品、急救藥品等。共有空氣呼吸器2臺、防毒面具20只、防化服2套、平安分析用設(shè)備2臺套。(3)醫(yī)療救援裝備：公司備有擔(dān)架1付，醫(yī)用氧氣數(shù)1瓶，救援用車2輛以及救心針、常(4)主要平安與消防設(shè)施根本情況表(具體名單見F2)(5)洗眼器、噴淋安裝位置一覽表(具體名單見F2)(6)急救藥箱配置一覽表(具體名單見F2)6)公司建立并執(zhí)行平安設(shè)施管理制度，對平安設(shè)施落實責(zé)任人，各8.4經(jīng)費保障8.5其它保障3、交通醫(yī)療保障，公司擁有自備車4輛，根本能滿足公司的使用需最遠(yuǎn)不超過8公里，隨時可以派出車輛使用，交通十分方便。(1)針對系統(tǒng)(或崗位)可能發(fā)生的事故，在緊急情況下如何進行緊(3)針對系統(tǒng)(或崗位)可能發(fā)生的事故，如何采取有效措施控制事2)車間級3〕公司級4)周邊企業(yè)和人員應(yīng)急響應(yīng)知識的宣傳9.2演練應(yīng)急演練的范圍是要求公司內(nèi)部人員全部參加，內(nèi)容主要是消防滅1)出色完成應(yīng)急處置任務(wù)，成績顯著的。2〕防止或搶救事故災(zāi)難有功，使企業(yè)和個人財產(chǎn)免受損失或者減少1)不按照規(guī)定制訂事故應(yīng)急預(yù)案，拒絕履行應(yīng)急準(zhǔn)備義務(wù)的。4)盜竊、挪用、貪污應(yīng)急工作資金或者物資的。2)重大危險源4〕應(yīng)急救援5〕危險化學(xué)品8〕應(yīng)急準(zhǔn)備9〕應(yīng)急響應(yīng)本預(yù)案由公司安環(huán)部負(fù)責(zé)組織制定，解釋權(quán)歸公司安環(huán)部。11.5應(yīng)急預(yù)案實施本預(yù)案年月日發(fā)布，發(fā)布之日起實施。F1有關(guān)應(yīng)急部門、機構(gòu)或人員的聯(lián)系方式--F2重要物資裝備的名錄和清單F3關(guān)鍵的路線、標(biāo)識和圖紙F4相關(guān)應(yīng)急預(yù)案名錄F5協(xié)議或備忘錄F6其他附圖1重要防護目標(biāo)分布圖附圖2周邊區(qū)域道路交通示意圖和疏散路線、交通管制示意圖附圖3企業(yè)平面布置總圖F1有關(guān)應(yīng)急部門、機構(gòu)或人員的聯(lián)系方式F1.1應(yīng)急救援組織機構(gòu)名單1、成立事故應(yīng)急救援指揮部：總指揮：張舜副總指揮：徐維利成員：王耀榮吳洪亮劉玉江陳茂華張兆儉2、設(shè)立以下應(yīng)急救援小組人員(1)搶險疏散組組長：王耀榮成員：朱兆云(2)義務(wù)消防組組長：吳洪亮成員：張永發(fā)劉云建〔3〕平安警戒組組長：唐曉輝成員：耿立勇(4)醫(yī)療救護組組長：徐瑤瑤成員：徐春英(5)后勤保障組組長：張兆儉成員：華明超(6)環(huán)境監(jiān)測組組長：劉玉江成員：徐效陽(7)善后處理組組長：張崎峰成員：嚴(yán)正華3、車間應(yīng)急救援小組人員白班：車間主任為應(yīng)急救援車間指揮，當(dāng)班操作工為各崗位應(yīng)急救援成員。夜班：值班主任為應(yīng)急救援車間指揮，當(dāng)班操作工為各崗位應(yīng)急救援成員。F1.2應(yīng)急救援組織有關(guān)人員聯(lián)系張舜徐維利王耀榮陳茂華張兆儉F1.3外部救援聯(lián)絡(luò)信息F1.3.1應(yīng)急救援信息咨詢國家應(yīng)急救援信息咨詢號碼海市的中毒咨詢?yōu)?2758710-48國家經(jīng)貿(mào)委上?；瘜W(xué)毒物咨詢中心為絡(luò)醫(yī)院為家中毒控制中心的為83163338F1.3.2外部救援單位聯(lián)系沭陽縣力達寧化工83310599沭陽縣金凱化工83311668沭陽縣國華化工83312199化工園區(qū)管委會83595009F1.3.3縣政府有關(guān)部門聯(lián)系沭陽縣政府值班室83939076沭陽縣安監(jiān)局83592110沭陽縣消防火警119沭陽縣公安局110沭陽縣急救中心120沭陽縣環(huán)保局83551747沭陽縣交通局83691220沭陽縣衛(wèi)生局83592569F1.3.4市應(yīng)急救援力量聯(lián)系宿遷市政府值班室84368100宿遷市平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局84366096宿遷市公安消防火警119宿遷市公安局接警中心宿遷市急救中心市環(huán)保局舉報中心公司配備有專兼職的消防人員，負(fù)責(zé)整個公司的消防工作。并在廠區(qū)內(nèi)設(shè)有一容積為500m2消防水池，每個危險點備有消防砂和推車式滅火1〕主要平安與消防設(shè)施根本情況數(shù)量以及說明備注26臺314空氣呼吸器25防毒面具10只678平安閥9平安帽30只防護眼鏡20只防護手套30套防化服2套2)洗眼器、噴淋安裝位置一覽表備注1車間2臺3〕急救藥箱配置一覽表品名傷口敷料(無紗布)無紗布膠帶1彈性繃帶(具高分子墊)2彈性繃帶1剪刀1急救毯1紗布片，尺寸4*4(cm)紗布片，尺寸8*8〔cm〕512一次性手套4創(chuàng)口帖塑料鑷子1眼墊4口對口呼吸器1酒精片吸血墊6燒傷敷料，尺寸40*60(cm)2燒傷敷料，尺寸80*40(cm)11一次性冷敷11一次性熱敷1聚維酮碘溶液11外箱1F3關(guān)鍵的路線、標(biāo)識和圖紙F3.1警報系統(tǒng)分布及覆蓋范圍F3.2重要防護目標(biāo)分布圖危險目標(biāo)分布見附圖。F3.3應(yīng)急救援指揮位置及救援隊伍行動路線F3.3.1應(yīng)急救援指揮位置應(yīng)急救援指揮位置設(shè)在公司安環(huán)部，同時設(shè)立備用指揮部，在辦公樓F3.3.2救援隊伍行動路線救援隊伍行動路線為：救援隊伍沿公司內(nèi)主干道、次干道、消防通道到事故發(fā)生地點，撤出時沿疏散路線到達平安地點。具體見附圖。F3.4周邊區(qū)域道路交通示意圖和疏散路線、交通管制示意圖F4相關(guān)應(yīng)急預(yù)案名錄1、沭陽縣楚天科研化工平安生產(chǎn)事故綜合應(yīng)急預(yù)案；2、沭陽縣楚天科研化工平安生產(chǎn)事故專項應(yīng)急預(yù)案：1)危險化學(xué)品泄漏事故專項應(yīng)急預(yù)案2)火災(zāi)、爆炸事故專項應(yīng)急預(yù)案3)特種設(shè)備事故應(yīng)急救援預(yù)案4)危險化學(xué)品運輸事故專項應(yīng)急預(yù)案5)自然災(zāi)害事故專項應(yīng)急預(yù)案6)突發(fā)環(huán)境事故專項應(yīng)急預(yù)案3、沭陽縣楚天科研化工平安生產(chǎn)事故現(xiàn)場處置方案：1)三氯氧磷生產(chǎn)裝置合成(氧化)崗位現(xiàn)場處置方案2)三氯氧磷生產(chǎn)裝置精餾崗位現(xiàn)場處置方案3〕三氯化磷罐區(qū)崗位現(xiàn)場處置方案4)?；穾鞃徫滑F(xiàn)場處置方案5〕液氧儲罐崗位現(xiàn)場處置方案沭陽縣楚天科研化工與周鄰企業(yè)簽有應(yīng)急支援協(xié)議。一、應(yīng)急救援信息咨詢國家應(yīng)急救援信息咨詢號碼海市的中毒咨詢?yōu)?2758710-48國家經(jīng)貿(mào)委上海化學(xué)毒物咨詢中心為絡(luò)醫(yī)院為家中毒控制中心的為83163338陳茂華〔國家注冊平安工程師〕三、應(yīng)急支援協(xié)議書應(yīng)急支援協(xié)議書甲方：沭陽縣楚天科研化工為預(yù)防企業(yè)發(fā)生較大或重特大平安生產(chǎn)事故時，盡快做好應(yīng)急救援工作，盡量減少企業(yè)的人員傷亡和財產(chǎn)損失，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂如下協(xié)一、甲乙雙方建立緊密的互相合作體系，確保發(fā)生較大或重特大平安生產(chǎn)事故時能夠迅速支援事故所需的救援人員、裝備、資金和物資，實現(xiàn)共享事故信息。做好事故的應(yīng)急工作，在保證本單位平安的前提下，做好對方單位的應(yīng)急支援工作。三、向?qū)Ψ街г氖乱酥饕ㄈ藛T、裝備、資金和物資等，在沒有特別的理由，必須盡量提供，保證救援活動的順利開展。四、發(fā)生事故方在事故處理結(jié)束期10日內(nèi)，必須無條件的歸還對方的裝備、資金和物資，發(fā)生損失或損耗的，必須按價予以賠償，確保對方利益不受損害。五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。一、人工呼吸的方法人工呼吸是指用人為的方法，運用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理，使呼吸驟停者獲得被動式呼吸，獲得氧氣，排出二氧化碳，維持最根底的生命。人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。操作方法：(2)救護人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣.為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣.這樣反復(fù)進行，每分鐘進行14--16次。如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后，病人的胸廓稍微隆起為最適宜。口對口之間，如果有紗布。那么放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。2.俯臥壓背法此法應(yīng)用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法.由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節(jié)省了時間(在極短時間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。溺水時，現(xiàn)場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法：(1)傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側(cè)，(2)救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。(3)救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內(nèi)的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進入肺內(nèi)，形成吸氣。(4)按上述動作，反復(fù)有節(jié)律地進行，每分鐘14--16次.3.仰臥壓胸法此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷(1)病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。(2)救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對肋骨處),大拇指向內(nèi)，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。(3)向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。二、胸外心臟擠壓的方法救護人站(或跪)在病人一側(cè)，左手放在胸骨中下段，這個部位相當(dāng)于兩乳頭連線正中間。有口訣曰“中指對凹膛，當(dāng)胸一手掌”,即指將手的中指對著病人頸部下方的凹陷處(相當(dāng)于天突穴位),手放在胸廓的正中處，手掌的根部正好是擠壓的部位。另一只手壓在左手上以助其加壓。雙手重疊再憑借救護人體重的力量，有節(jié)奏地沖擊性地進行擠壓，使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反復(fù)進行，每分鐘擠壓60～80次，堅持?jǐn)D壓到心臟恢復(fù)自主跳動。擠壓速度可根據(jù)情況(小兒、老年人，運用上述速度無效)提高到每分鐘100次左右，有時可見效。目前，有一種胸外心臟擠壓器又叫心臟泵，逐漸代替了徒手心臟擠壓的功能。應(yīng)該注意的是，進行擠壓時不是整個手掌施壓，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范圍過大，以免壓斷肋骨，刺傷心肺或擴展到肝脾的破裂損傷。當(dāng)胸外心臟擠壓有效時，可摸到脈搏的搏動，尤其是頸動脈搏動，隨擠壓節(jié)律出現(xiàn)。當(dāng)感覺病人的脈搏已恢復(fù)，說明心復(fù)蘇成功，可停止進行心臟擠壓，否那么繼續(xù)進行。心臟擠壓常與口對口人工呼吸同時進行，每吹一口氣，做5次心臟擠壓。如一人操作，可先吹兩口氣，再體積10次心臟擠壓。當(dāng)胸外心臟擠無效還可送醫(yī)院做開胸心臟擠壓術(shù)，但在送院途口不得停止胸外心臟擠壓。一、二氧化碳滅火器的使用方法住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。對沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器，應(yīng)把喇叭筒往上扳70—90度。使用時，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連接管，防止手被凍傷。在使用二氧化碳滅火器時，在室外使用的，應(yīng)選擇上風(fēng)方向噴射；在室內(nèi)窄小空間使用的，滅火后操作者應(yīng)迅速離開，以防窒息。二、干粉滅火器的使用方法干粉滅火器最常用的開啟方法為壓把法，將滅火器提到距火源適當(dāng)距離后，先上下顛倒幾次，使筒內(nèi)的干粉松動，然后讓噴嘴對準(zhǔn)燃燒最猛烈處，拔去保險銷，壓下壓把，滅火劑便會噴出滅火。另外還可用旋轉(zhuǎn)法。開啟干粉滅火棒時，左手握住其中部，將噴嘴對準(zhǔn)火焰根部，右手拔掉保險卡，順時針方向旋轉(zhuǎn)開啟旋鈕，翻開貯氣瓶，滯時1-4秒，干粉便會噴三、泡沫滅火器的使用方法來，噴嘴對準(zhǔn)火源，用力搖晃幾下，即可滅火。注意1.不要將滅火器的蓋與底對著人體，防止蓋、底彈出傷人。不要與水同時噴射在一起，以免影響滅火效果。3.撲滅電器火災(zāi)時，盡量先切斷電源，防止人員觸電?！?211”滅火器適宜撲滅油類、儀器及文物檔案等貴重物品的初起火手握住壓把開關(guān)，噴嘴對準(zhǔn)火源噴射，松開壓把，噴射即停止。一、呼吸防護用品防塵口罩不能用于防毒；沒有配防塵過濾元件，防毒面具不能用于防當(dāng)有害物刺激眼和皮膚時，應(yīng)選全面罩；當(dāng)顆粒物具有放射性、致癌性等應(yīng)選擇供氣式呼吸防護用品。注意呼吸防護用品與作業(yè)中使用的其他防護用品及工具匹配性；呼吸防護用品應(yīng)適合使用者使用，防護材料對作業(yè)條件的適用性；在特殊作業(yè)環(huán)境下使用的平安性；使用者必須理解使用說明，了解呼吸防護用品適用性和防護功能，每次使用前應(yīng)檢查防護用品是否完好，判斷是否適合所遇到的有害物及其危害水平；任何面罩和過濾器都不能單獨使用。佩戴時間、使用現(xiàn)場溫濕度及維護方法等影響，應(yīng)適時更換。比擬復(fù)雜的呼吸防護用品，(如各類便攜式呼吸器、供氣式呼吸器)使用前必須接受專進入危害環(huán)境前，應(yīng)正確配戴好呼吸防護用品，進人危害環(huán)境后應(yīng)始使用過程中感到有異味、刺激、惡心等不適應(yīng)病癥時，應(yīng)立即離開危害環(huán)境，檢查呼吸防護用品是否存在故障，假設(shè)無故障，應(yīng)更換過濾器。使用長管供氣呼吸防護系統(tǒng)時，應(yīng)確保氣源的平安穩(wěn)定，導(dǎo)氣管不能有折疊或壓扁，保證氣流通暢。§逃生型呼吸防護用品只允許從危害環(huán)境中離開，不允許進入?！旒訌妼粑雷o用品使用的監(jiān)督。檢查與保養(yǎng)：建議每次佩戴前和使用后檢查護品