積極心理學(xué)與教師心理健康課件

積極心理學(xué)與教師心理健康提綱一、積極心理學(xué)的提出及觀點二、積極心理學(xué)的研究與實踐三、重新評估教師心理的“問題”提綱四、積極人生的三種人格特質(zhì)五、提升你的壓力管理能力六、追求多元的成功——做最好的自己一、積極心理學(xué)的提出及觀點1、當代學(xué)校心理輔導(dǎo)的主要流派心理動力學(xué)理論——精神分析療法（早期沖突）行為主義觀點——行為療法（系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法）一、積極心理學(xué)的提出及觀點認知主義觀點——認知療法（認知重建法、理性情緒療法）人本主義理論——人本主義療法（無條件的積極關(guān)注）研究方法上注重個體經(jīng)驗（高峰體驗）一、積極心理學(xué)的提出及觀點輔導(dǎo)效果：17%，57%，13%。（APA）與心理輔導(dǎo)理論密切相關(guān)的是，患各種心理疾病的人數(shù)反而比40年前大大增加了（據(jù)美國的統(tǒng)計是比40年前增加了10多倍），而且心理疾病還呈現(xiàn)出低齡化的趨勢。一、積極心理學(xué)的提出及觀點4、積極心理學(xué)的觀點第一觀點：強調(diào)每個人的積極力量。人的生命系統(tǒng)既有潛在的自我內(nèi)在沖突，也有潛在的自我完善的能力。對學(xué)校心理健康教育的重新定義：分正負兩方面，不僅是消極情緒的減少，同時也是積極情緒的增多（發(fā)揮個體潛能）。一、積極心理學(xué)的提出及觀點第二觀點：

對問題的積極解釋以積極的心態(tài)來對人的許多心理現(xiàn)象（包括我們常說的許多心理問題）做出新的解讀，并以此來激發(fā)每個人自身所固有的某些實際的或潛在的積極品質(zhì)和積極力量。一、積極心理學(xué)的提出及觀點佩塞施基安的觀點（跨文化的觀點）一種行為，一種疾病或一種癥狀，從不同的文化和歷史觀點來評估，會得出許多不同的含義。1.jpg

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3.jpg一、積極心理學(xué)的提出及觀點傳統(tǒng)的解釋積極的解釋抑郁被動的情緒低落能對沖突作出深刻的情緒反映懶惰沒志氣，不勤奮，性格軟弱能避免爭強好勝怕獨處跟自己都處不來說明要求與他人相處睡眠有障礙睡眠有病理問題是否富有幻想一、積極心理學(xué)的提出及觀點傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)——精神病理學(xué)的觀點看待人，讓人自卑、沮喪；積極心理學(xué)——看到當事者混亂的一面，也考慮到人們所具有的潛能，對個人潛能的重新評估，使當事者易于樹立信心，調(diào)整心態(tài)，戰(zhàn)勝心理疾病。一、積極心理學(xué)的提出及觀點積極心理治療不去解釋那些奇怪的行為，而是尋找為什么會使這些行為看起來那么令人奇怪。重新評估開辟了新的治療途徑，既能使治療者易于接納當事人，又能使當事人更易于處理那些與疾病有關(guān)的又未曾暴露的心理及社會問題。一、積極心理學(xué)的提出及觀點來自第二觀點的啟示：70%50%（Kessleretal,1994）理想狀態(tài)發(fā)展性問題神經(jīng)癥人格障礙分裂一、積極心理學(xué)的提出及觀點從一定程度上說，社會的價值導(dǎo)向就擔當了社會變化的誘導(dǎo)者，這就如一個心理治療師對于他的病人一樣，他以什么方式導(dǎo)入就會影響到病人發(fā)生什么樣的變化，也許不同的導(dǎo)入可能會產(chǎn)生同樣的結(jié)果。（皮格馬利翁效應(yīng)）直覺與想象（反移情，故事）一、積極心理學(xué)的提出及觀點第三觀點增加個體幸福感積極心理學(xué)宣稱：“當代心理學(xué)正處在一個新的歷史轉(zhuǎn)折時期，心理學(xué)家扮演著極為重要的角色和新的使命，那就是如何促進個人與社會的發(fā)展，幫助人們走向幸福，使兒童健康成長，使家庭幸福美滿，使員工心情舒暢，使公眾稱心如意”。二、積極心理學(xué)的研究與實踐1、積極心理學(xué)的研究積極心理學(xué)自稱是心理學(xué)的一種純粹的變化，一種從研究生命中最不幸的事件到研究生命中最幸福的事件的變化。一個中心：幸福感主觀幸福感，是人們根據(jù)內(nèi)化了的社會標準對自己生活量的肯定性的評估，并由此而產(chǎn)生的積極性情感占優(yōu)勢心理狀態(tài)。主要有三個組成部分：生活滿意，高水平的正性情感和低水平的負性情感。F:\PPT\主觀幸福感量表.doc二、積極心理學(xué)的研究與實踐心理幸福感是基于實現(xiàn)論的哲學(xué)觀提出，不同于主觀幸福感（快樂體驗?zāi)Ｐ停?。心理幸福感的概念模型是人的心理機能良好狀態(tài)、人的潛能的充分實現(xiàn)。社會幸福感用于評估和諧社會下公眾的生活質(zhì)量衡量和諧社會的政策效果。當前的研究從四個維度，即需求滿足維度、相對標準維度、目標維度和文化維度來探討社會幸福感形成的過程。3.病毒性肺炎如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。

4.真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。

5.其它病原體所致的肺炎如立克次體、弓形蟲、原蟲、寄生蟲如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲）等。機體免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴發(fā)肺部卡氏肺包子蟲、軍團菌、鳥形分支桿菌、結(jié)核菌、弓形體等感染。

6.理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、藥物等引起的化學(xué)性肺炎等。

7.支原體肺炎由肺炎支氣體引起。編輯本段發(fā)病原因

肺炎患肺炎的原因可能是：接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱，如長期吸煙。上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多（Sputumretention)。如果一年內(nèi)有多過一次真正的肺炎（一些醫(yī)生誤看X光片或濫用了肺炎的診斷)，原因可能是：身體抵抗力弱（先天性或后天性)氣管有異物。尤其是幼童。心肺有其它病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃沉著病、沒有正確地看醫(yī)生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多（Sputumretention)工作環(huán)境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統(tǒng)。

打造最權(quán)威的專業(yè)課件醫(yī)學(xué)精品課件本文檔免費瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。二、積極心理學(xué)的研究與實踐三個支撐點：首先是積極情緒體驗。（對待過去方面的滿足、滿意等積極體驗;對待現(xiàn)在方面的幸福感、快樂等積極體驗;對待將方面的樂觀、希望等積極體驗。）積極情緒與免疫力積極情緒的“擴展—建構(gòu)”理論。二、積極心理學(xué)的研究與實踐其次是積極人格特質(zhì)的研究。塞里格曼用“解釋風(fēng)格”來對人格進行描述，他把人格分為“樂觀型解釋風(fēng)格”和“悲觀型解釋風(fēng)格”。三緯度：內(nèi)部的——外部的、整體的——局部的、穩(wěn)定的——不穩(wěn)定的二、積極心理學(xué)的研究與實踐塞里格曼認為，美德和力量是個體積極品質(zhì)的核心，具有緩沖器的作用，是戰(zhàn)勝心理疾病的有利武器。積極品質(zhì)研究的最大的成果是對人類美德與力量的分類。（CSV）分類（CSV）明確了人類跨文化背景中一致認同的積極品質(zhì)（力量與美德），并對不同版本的精神障礙與統(tǒng)計手冊(DSM)的正向補充。二、積極心理學(xué)的研究與實踐CSV的體系涉及世界上所有文化都認同的六種重要美德:睿智、勇敢、仁慈、公正、律己、卓越。在每一美德中，人格力量都符合以下標準:跨文化性、可實現(xiàn)個人抱負、在道德上受到尊敬、不貶低他人、具有令人不快的反義詞。在美德力量下，分類列出24種人格力量。F:\幻燈片19.JPG二、積極心理學(xué)的研究與實踐雖然人格力量的有些部分是個人取得成功的原因，但“內(nèi)心”的力量如熱情、感激、希望、愛心，比好奇心、好學(xué)的智力品質(zhì)與生活滿意度的聯(lián)系更為緊密。二、積極心理學(xué)的研究與實踐再次是積極組織系統(tǒng)的研究。建立積極的社會、家庭和學(xué)校等系統(tǒng)，使人的潛力得到充分發(fā)揮的同時也能感受到最充分的幸福。馬斯洛、羅杰斯等人指出，當孩子的周圍環(huán)境和教師、同學(xué)和朋友提供最優(yōu)的支持、同情和選擇時，孩子就最有可能健康成長和自我實現(xiàn)。二、積極心理學(xué)的研究與實踐2、積極心理學(xué)的實踐A、課程設(shè)置2006年哈佛大學(xué)最受歡迎的選修課是“幸福課”，聽課人數(shù)超過了王牌課“經(jīng)濟學(xué)導(dǎo)論”?！靶腋Ｕn”教學(xué)生如何更快樂、更充實、更幸福。

英國劍橋大學(xué)2006年起為新生開設(shè)了一門課程，名字即是“幸福課程”。這門課程的目的是教會學(xué)生們一個正確的幸福觀、健康的幸福觀以及獲得幸福的能力與心態(tài)。二、積極心理學(xué)的研究與實踐英國頂尖的私立學(xué)?！竿`頓公學(xué)」（WellingtonCollege），于2006年為該校14至16歲的學(xué)生開設(shè)了每周一次的快樂幸福課程。這項課程，旨在使青少年了解：擁有良好的健康、成就感和持久的友誼，才能活出成功而豐富的人生。在課堂上，老師要求學(xué)生為自己設(shè)想一些娛樂和追求快樂的正面做法，然后他們就可以從中學(xué)到：酒、毒品、電視或過多的食物只能暫時滿足自己，而那種滿足感不僅很快就會消失，還會使他們感覺更糟。二、積極心理學(xué)的研究與實踐美國中小學(xué)“強壯孩子”計劃（”strongkids”）目標：通過傳授以下技術(shù)，促進彈性發(fā)展：Recognizeandmanageemotions識別并管理情緒Developcareandconcernforothers發(fā)展對他人的關(guān)心和幫助Makeresponsibledecisions做出負責任的決策Formpositiverelationships形成積極的社會關(guān)系Handlechallengingsituationseffectively有效地處理有挑戰(zhàn)性的情況“強壯兒童”從書，5—18歲，分三階段：強壯的開始、強壯的孩子(上下)、強壯的青少年。二、積極心理學(xué)的研究與實踐二、積極心理學(xué)的研究與實踐課程目錄關(guān)于“強壯孩子”計劃了解你的感受(第1部分)了解你的感受(第2部分)控制憤怒了解他人的感受清晰的思維(第1部分)二、積極心理學(xué)的研究與實踐清晰的思維(第2部分)積極心態(tài)的力量解決問題行為釋放壓力達到你的目標結(jié)束F:\教育部中小學(xué)心理健康教育經(jīng)驗交流會（北京）\社會與情感學(xué)習(xí)：預(yù)防內(nèi)在異常.ppt二、積極心理學(xué)的研究與實踐B、系統(tǒng)化實施方式通過為青少年提供一種積極的觀點，指引他們走向成功。發(fā)展性優(yōu)勢框架.doc“發(fā)展性的有利因素”——是所有兒童與青少年走向成功所需的積極‘建構(gòu)模塊’。（關(guān)系、經(jīng)驗、價值觀、態(tài)度以及特性）三、重新評估教師的心理“問題”1、相關(guān)研究教師心理健康調(diào)查結(jié)果.doc三、重新評估教師的心理“問題”2、對相關(guān)研究的分析調(diào)查工具SCL—90《癥狀自評量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康測試量表之一，是當前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表。

三、重新評估教師的心理“問題”SCL90自評癥狀量表.mhtSCL-90共90個自我評定項目，測驗的九個因子分別為：軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。

三、重新評估教師的心理“問題”問題一：施測的問題。將診斷性的量表用于普查，忽視了檢測的前提（預(yù)設(shè)問題的存在）。對診斷量表的定位——輔助的工具問題二：解釋的問題。忽視了心理問題的階段性與層次性：心理問題是一個發(fā)展的過程。(將階段性問題普遍化）

三、重新評估教師的心理“問題”

問題三：對心理的評估。SCL—90是對心理問題或心理癥狀的測量，而忽視了心理健康的積極方面。（心理健康的含義：分正負兩方面）

結(jié)果導(dǎo)致輿論的宣傳缺少對教師心理健康狀況的客觀定位。（過高——過低）三、重新評估教師的心理“問題”3、教師心理”問題”的重新定位A教師群體的高壓力普遍存在，并且較多存在情景性或暫時性的情緒“困擾”，而不是心理疾病或心理障礙。

B這些“問題”或“困擾”如果得不到及時的疏導(dǎo)，不但影響教師個人的生活質(zhì)量，影響其潛能的發(fā)揮，還可能會對學(xué)生產(chǎn)生不良影響。

四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活1、積極主動——“態(tài)度決定一切”教師職業(yè)認同與職業(yè)卷入的調(diào)查教師的職業(yè)倦?。ㄈ鄙俟ぷ鳠崆榕c成就感）—教師心理困擾癥結(jié)所在工作狀態(tài)三層次四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活沒有人比你自己更在乎你的工作與生活，沒有人比你自己更適合管理你的人生和事業(yè)。心理學(xué)家弗蘭克的故事。“即使是在極端惡劣的環(huán)境里，人們也會擁有一種最后的自由，那就是選擇自己態(tài)度的自由。”四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活積極主動與消極被動1.jpg

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3.jpg四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活消極被動的人積極主動的人自己和環(huán)境自己受環(huán)境的左右自己有選擇的權(quán)利人和事事情主導(dǎo)人人可以主導(dǎo)或推動事情的進展遇到問題時尋求幫助獨立思考環(huán)境不好時怨天尤人積極進取常說的話我必須服從環(huán)境的安排我總是沒時間做某事我有選擇的權(quán)利我該放棄哪些不重要的事，才能做最重要的事四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活消極被動的人總是在等待命運安排或貴人相助。對一件事情，他們總是認為是事情找上他們，而自己無法主導(dǎo)或推動事情的進展。積極主動的人對自己認為命運操縱在自己的手里，自己可以主導(dǎo)事情的發(fā)生和發(fā)展。四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活讓工作成為享受——陳魯豫職業(yè)規(guī)劃——尋找真正的“自我”職業(yè)生涯.ppt薛瑞萍寫給年青同行的心里話.doc四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活如果想做一個積極主動、對自己負責的人，就要立即行動起來，按照以下幾點嚴格要求自己：依據(jù)過去的經(jīng)驗，設(shè)想一下，自己近期是否會遭遇一些令人退縮逃避的情況？這種情況在你自己的影響范圍之內(nèi)嗎？你應(yīng)該如何本著積極主動的原則加以應(yīng)對？請在腦海中一一模擬。四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活從工作或日常生活中，找出一個令你備感挫折的事情。想一想，它屬于哪一類，是可以直接控制的事情、還是可以間接控制的事情，抑或根本無法控制的事情？然后在自己的影響范圍內(nèi)尋找解決方案并付諸行動。四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活2、胸懷境界——“退一步海闊天空”不是每一件事情都要由自己來選擇，也不是每一件事情都可以由自己來主導(dǎo)?！坝杏職鈦砀淖兛梢愿淖兊氖虑椋行貞褋斫邮懿豢筛淖兊氖虑?，有智慧來分辨兩者的不同?！薄铋_復(fù)四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活能夠接受那些自己無法改變的人和事，只要盡了自己的全部努力，就應(yīng)該對自己表示滿意，并盡量享受其中的樂趣。1）對事——超然有胸懷來接受自己無法改變的事情不過分計較成敗得失四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活林語堂道家學(xué)說—中國思想之浪漫派孔子學(xué)說—中國思想之經(jīng)典派，是太投機，太近人情，有太正確。道——怡情養(yǎng)性，隨遇而安，悠然自得（精神世界，游戲姿態(tài)，出世）儒——謙謙君子，道德楷模（社會規(guī)范，工作姿態(tài)，入世）四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活2）對人——寬容欣賞他人，善于發(fā)現(xiàn)他人的優(yōu)點，同時也有度量容忍他人的缺點?！耙载熑酥呢熂?，以恕己之心恕人?！?----（同理心）四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活怎樣培養(yǎng)待人的寬容心態(tài)？當看到別人“犯錯”時：首先，告訴自己，“未必如此”。別人的做法也許未必是錯誤的，或者，也許自己還沒有理解別人的真實用意。其次，如果你確定對方犯了錯，那就告訴自己，“人難免會……”。人非圣賢，孰能無過。再次，如果你為此苦惱甚至動怒，那就問問自己，值得為別人的過失而付出自己不快樂的代價嗎？四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活3、情趣生活——“獨于天地精神往來”教師是現(xiàn)實完整的人，教師的生活應(yīng)該充滿生機和情趣。教師應(yīng)該會生活，會玩，會交友，會讀書與思考學(xué)生眼中的好教師最重要的三項品質(zhì)：責任感、善解人意、幽默感，同時應(yīng)該是陽光、健康、充滿活力和朝氣。四、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活尋找生活的樂趣增添生活情趣，潤澤你的生命，豐富你的心靈?！按河邪倩ㄇ镉性拢挠袥鲲L(fēng)冬有雪。若無閑事掛心頭，便是人間好時節(jié)?！薄暗萌げ辉诙?，盆池拳石間，煙霞俱足。會景不在遠，蓬窗竹屋下風(fēng)月自賒?！彼?、積極人生的三種特質(zhì)——積極主動，胸懷境界，情趣生活一間房的家.doc五、提升你的壓力管理能力一般的心理健康問題（精神疾病除外）的成因兼可歸結(jié)為：高壓力+“糟糕”的應(yīng)對方式臺灣何永鈺教授的心理健康公式：Ｂ＝Ｐ／Ｅ。Ｂ指癥狀出現(xiàn)率；Ｐ指內(nèi)外壓力總和；Ｅ指自我強度（個體對內(nèi)外壓力的承受能力）。五、提升你的壓力管理能力教師群體兼具以上兩大因素高壓力“糟糕”的應(yīng)對方式五、提升你的壓力管理能力一）了解壓力“潛在”壓力源通過個體對自身是否構(gòu)成威脅的評價轉(zhuǎn)化為實際壓力源，實際壓力源是真正給個體帶來壓力感受的因素，是教師主觀上感受到的。實際壓力源對教師產(chǎn)生身體、心理、行為上的影響有賴于教師的應(yīng)對機制。因此，壓力產(chǎn)生心理困擾的機制就在于個體的評價機制與應(yīng)對機制，即個體的壓力管理能力。五、提升你的壓力管理能力二）自我效能感與壓力管理方式自我效能感（自信能夠處理壓力與困擾）助人職業(yè)的困擾教師自身壓力管理方式的缺失（教育體制內(nèi)部的問題，在教育教學(xué)過程中對教師的壓力缺少關(guān)注）五、提升你的壓力管理能力

三）壓力管理訓(xùn)練1、改變觀念管理、調(diào)控壓力的信心。我們對壓力可以實現(xiàn)的控制程度取決于我們的看法：是認為自己能影響生活里發(fā)生的事件，抑或根本無力創(chuàng)造改變。五、提升你的壓力管理能力習(xí)慣對我們的生活有絕大的影響，因為它是一貫的。在不知不覺中，經(jīng)年累月影響著我們的品德，暴露出我們的本性，左右著我們的成敗。習(xí)慣可以養(yǎng)成，也可以打破，但決不是一蹴而就，而是需要長期的努力和無比的毅力。五、提升你的壓力管理能力2、轉(zhuǎn)變認知，分析支持條件與限制條件1）在采取行動之前，我們需要弄清楚哪些事情是我們無法改變的。對此擁有清晰的認識，是管理反應(yīng)的重要一環(huán)。2）分析支持條件與限制條件，樹立恰當認知。五、提升你的壓力管理能力3、壓力管理能力一：應(yīng)對內(nèi)在壓力有負面效果的三個內(nèi)在預(yù)期：一是固定不變的信念（該做什么、能做什么）；二是我們應(yīng)該永遠正確，從不犯錯；三是我們該跟所有人一樣。這些都可能會加強我們不健康壓力的傾向。五、提升你的壓力管理能力如何挑戰(zhàn)內(nèi)在的壓力：了解自己的內(nèi)在壓力盡可能多地列出內(nèi)在壓力。每當你發(fā)現(xiàn)自己在想，或是在說“我必須做那個”、“你必須做這個”的時候，請想想它是不是給自己和他人施加的壓力，列入清單。針對清單上的每一項，看看你是否能把這個想法用別的觀點替換掉當你發(fā)現(xiàn)你的想法給自己帶來了壓力，暫停并重新評價當前情況，質(zhì)疑以下你的想法。把它換成新的想法五、提升你的壓力管理能力4、壓力管理能力二：應(yīng)對他人壓力在尷尬的人際關(guān)系中，你別總期待著改變別人。我們能改變的無非是自己對當前形勢或人的反應(yīng)。找出是什么行為導(dǎo)致了困難，并確定它或許是屬于對方的問題，而還是自己的。如果要改善雙方關(guān)系，積極的做法是打開溝通渠道，討論是哪些行為給彼此造成了影響。

五、提升你的壓力管理能力如果我們已經(jīng)盡全力去改善雙方的工作關(guān)系，可都沒什么效果，那我們也許只能就這么“算了”，或是，考慮離開這一處境。如何管理自己的反應(yīng)找出哪些行為給你造成了困擾要懂得改變它并不一定屬于你的責任定期練習(xí)快速放松技巧，幫助打消自己的某種即時反應(yīng)讓自己冷靜的方法.doc根據(jù)個人的壓力規(guī)則，指導(dǎo)自己的行動，是溝通反饋，還是放棄。五、提升你的壓力管理能力5、壓力管理能力三：應(yīng)對時間壓力壓力的三種狀態(tài)，壓力不足、健康壓力、壓力過度。尋找你的平衡點合理安排你的時間：（1）工作、家務(wù)事、休息和興趣、家人和朋友、樂趣等五、提升你的壓力管理能力（2）明確目標：人生規(guī)劃，追逐你的興趣點區(qū)分優(yōu)先順序：緊迫的——他人的要求——重要的事。要事第一原則。時間管理的三個要素：明確目標、區(qū)分優(yōu)先順序、有效利用時間。我們需要搞清目標，計劃該如何順利地朝它們前進，同時用最有效的方式利用時間。3.病毒性肺炎如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等。多種肺炎細菌均可引起大葉性肺炎，但絕大多數(shù)為肺炎鏈球菌，其中以Ⅲ型致病力最強。肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，有莢膜，其致病力是由于高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。少數(shù)為肺炎桿菌、金黃*色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌等。肺炎鏈球菌為口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自凈功能及機體的抵抗力正常時，不引發(fā)肺炎。當機體受寒、過度疲勞、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡通過變態(tài)反應(yīng)使肺泡壁毛細血管通透性增強，漿液及纖維素滲出，富含蛋白的滲出物中細菌迅速繁殖，并通過肺泡間孔或呼吸細支氣管向鄰近肺組織蔓延，波及一個肺段或整個肺葉。大葉間的蔓延系帶菌的滲出液經(jīng)葉支氣管播散所致。編輯本段臨床表現(xiàn)多數(shù)起病急驟，常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因，約1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。（一）寒戰(zhàn)、高熱：典型病例以突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，體溫可高達39℃~40℃，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少?？股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?，年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。（二）咳嗽、咳痰：初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經(jīng)1~2天后，可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進入消散期痰量增多，痰黃而稀薄。（三）胸痛：多有劇烈側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹癥。（四）呼吸困難：由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換，使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。打造最權(quán)威的專業(yè)課件本文檔免費瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。醫(yī)學(xué)精品課件五、提升你的壓力管理能力有效利用時間：如何減少時間的“浪費”找出你碰到過的浪費時間的情況?？纯此鼈兪欠裼斜匾?。對于剩下的部分，看看有哪些你能夠采取措施，找出解決辦法。如果還有剩下部分，想一想該怎么做才能把壓力將到最低限度，比如隨它去。五、提升你的壓力管理能力5、壓力管理能力四：如何釋放壓力壓力最大的時候，往往是我們對發(fā)生的一切無法控制的時候。對同一問題的反復(fù)糾纏，會給我們自己造成很大的危害，使人進入一種無助的狂怒狀態(tài)。（控制感）在這種時候，最值得思考的一點是，我們慣常的反應(yīng)是否有效，我們是否浪費了過多精力——我們本可以用更好的方式去利用它們？五、提升你的壓力管理能力首先，我們需要評估當前形勢，確定自己是不是能夠影響壓力——如果可以，就該采取行動。然而，更重要的是，要勇于承認現(xiàn)在做什么都沒用，自己絕對無法改變局勢。在這類情況下，我們該決定，就此放手的做法可能會更健康一些。五、提升你的壓力管理能力如何釋放壓力從目前局勢里退后一步確認壓力把壓力的原因和反應(yīng)區(qū)分開來。明確個人行動能否改變局勢。要明白：如果個人行動不能影響結(jié)果，那要么就隨它去，要么就只關(guān)注惟一的選擇了解不健康壓力所引起的傷害提升自己，不健康的壓力幫助不了任何人決定使用思考技巧，停止繼續(xù)擔心。利用內(nèi)心的聲音提醒自己面對壓力的權(quán)利決定不做反應(yīng)。五、提升你的壓力管理能力6、壓力管理能力五：準備采取行動某些特定場合潛藏著極大的壓力，如果我們對此不習(xí)慣，壓力就更大。諸如要求我們把自己展現(xiàn)在他人面前，如：接受工作面試、新工作或新挑戰(zhàn)、會見新人、當眾發(fā)言等。期待壓力，并準備迎著上，這是最重要的。五、提升你的壓力管理能力“準備”是一種必不可少的工具。我們不僅需要足夠的時間對將要發(fā)生的事情進行實際準備，還要處理好引起不健康壓力的思考模式。確認造成壓力的原因——著手安排行動計劃——克服行動的惰性五、提升你的壓力管理能力7、壓力管理能力六：訓(xùn)練壓力適宜度訓(xùn)練（train），提醒我們采取哪類行動建立并保持壓力適宜度。T代表傾訴R代表放松，散步、閱讀、聽音樂等。A代表活動，消耗部分精力，釋放一些被壓抑克制的感情。I代表興趣，培養(yǎng)個人的興趣。N代表營養(yǎng)，生理與情感。六、追求多元的成功——做最好的自己到底什么是成功？現(xiàn)行社會的“一元化”評價標準：在學(xué)?？闯煽儯谏鐣疵?。將個人的成功建立在別人的失敗基礎(chǔ)上，在與他人的競爭中脫穎而出。奧運金牌榜六、追求多元的成功——做最好的自己一元化的成功會讓許多人失去正確的奮斗目標（職業(yè)周期）一個崇尚一元化成功的社會一定是不完整、不均衡的，社會中的絕大多數(shù)成員都很難體會到真正的快樂和幸福。六、追求多元的成功——做最好的自己多元的成功才是真正的