醫(yī)患關(guān)系資料

成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院本科護(hù)理系5-3-

醫(yī)患關(guān)系新局面的討論——以整容行業(yè)為例吳樂（成都學(xué)院醫(yī)護(hù)學(xué)院護(hù)理系郵編621100）【摘要】：市場經(jīng)濟條件下，近幾年來我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛日益增加，一方面經(jīng)常有病人投訴、毆打甚至殺死醫(yī)務(wù)人員的事件發(fā)生，另一方面醫(yī)務(wù)人員也多有抱怨。為處理病人投訴和醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院主管部門和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要耗費大量的時間和精力。醫(yī)患關(guān)系緊張不僅影響到患者及家屬的心理，影響到和諧社會的構(gòu)建，也嚴(yán)重干擾了醫(yī)療單位的正常工作秩序，加重了醫(yī)療管理部門的工作量和醫(yī)務(wù)人員的心理壓力，降低了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會上的聲譽形象。重建和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)正常的醫(yī)療服務(wù)秩序，維護(hù)醫(yī)患利益，成為需要全社會共同來關(guān)注的一項嚴(yán)峻的課題【關(guān)鍵詞】：醫(yī)患關(guān)系政府整容行業(yè)醫(yī)患矛盾對于中國整容行業(yè)現(xiàn)狀分析醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類人群：醫(yī)師和病人，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團體和社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系。傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)者以為患者謀利益為己任，醫(yī)務(wù)工作者享有較高的社會地位。他們?yōu)榛颊呓獬纯?，捍衛(wèi)生命，被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。近年來，醫(yī)患關(guān)系卻日趨緊張，醫(yī)患矛盾有激化趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告”顯示，74.29%的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)；認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達(dá)到47.35%和13.28%。近3年來，平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起，打傷醫(yī)師5人；單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達(dá)300萬元，平均每起賠付額為10.81萬元。整容行業(yè)醫(yī)患關(guān)系矛盾激烈自上世紀(jì)七十年代，整形美容行業(yè)在我國興起，短短二十余年，其迅速成長的實力在技術(shù)水平、醫(yī)療環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量上已到達(dá)了較高的水平，為無數(shù)消費者帶來了更加美好和自信的人生。但由于整個行業(yè)的發(fā)展仍處于年輕階段，良莠參差不齊，部分急功進(jìn)利、速食式的市場暴利心態(tài)讓本應(yīng)純潔的醫(yī)療行業(yè)也受到感染，這在一定程度上造成消費者的認(rèn)識誤區(qū)，延緩了行業(yè)發(fā)展的進(jìn)程。超女王貝整容行業(yè)敲警鐘王貝是湖北省仙桃人，畢業(yè)于武漢音樂學(xué)院，曾是2005年超級女聲成都唱區(qū)第11名。比賽時，她與李宇春一個組，李宇春是20號，她是18號。遺憾的是王貝在20進(jìn)10第二輪中和好友馮家妹爭奪最后一張十強入場券，一票之差止步于10強外。2010年11月15日在“武漢中墺整形醫(yī)院”意外去世，年僅24歲。江岸區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人稱，王貝在中墺整形醫(yī)院做整容手術(shù)時，因為出現(xiàn)手術(shù)麻醉意外，未醒，院方將她速送到約500米遠(yuǎn)的161醫(yī)院搶救，實施搶救30多個小時后無效，于15日心衰死亡。當(dāng)時王貝母親也在中墺整形醫(yī)院做整容手術(shù)，現(xiàn)仍在醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)。事故發(fā)生后，王貝的父親、叔叔、舅舅等10多位家屬第一時間趕到醫(yī)院，與醫(yī)院協(xié)商處理此事。王貝事件發(fā)生后，記者采訪了三位整形美容業(yè)內(nèi)人士。他們認(rèn)為，王貝事件折射出了整形美容行業(yè)的諸多亂象，政府行政主管部門必須加大監(jiān)管力度，促進(jìn)這個市場潛力巨大的“朝陽產(chǎn)業(yè)”健康發(fā)展。武漢某公立醫(yī)院整形外科主任王強(應(yīng)被采訪者要求化名)介紹，以前人們接受整形手術(shù)通常是因為后天創(chuàng)傷導(dǎo)致的畸形及先天性畸形，現(xiàn)在則隨著人們經(jīng)濟能力的提升進(jìn)入“美化人生”階段。整形產(chǎn)業(yè)呈幾何數(shù)增長，利潤大，魚目混珠，整形市場形成了一個堪稱“暴利”的利益鏈。目前武漢市大大小小的整形醫(yī)院有100家以上，還不包括那些在賓館開一個房間就能做手術(shù)的未注冊的“游醫(yī)”。不少民營整形美容醫(yī)院只論錢，把愛美者當(dāng)做商品，“把整形市場弄得亂七八糟”。武漢市某民營整形美容醫(yī)院院長介紹，目前國內(nèi)整形美容機構(gòu)80%為民營機構(gòu)，公立醫(yī)院的整形外科只是一種補充。由于近年來，特別是近5年來的快速發(fā)展，有資質(zhì)的醫(yī)生、專業(yè)的管理人員等從業(yè)人員跟不上發(fā)展速度，導(dǎo)致一些非專業(yè)的醫(yī)生和管理人員進(jìn)入這個行業(yè)，這就出現(xiàn)了很多潛規(guī)則和不公平競爭。武漢某知名醫(yī)院整形外科負(fù)責(zé)人李明(應(yīng)被采訪者要求化名)說，整體來講，國內(nèi)整形美容行業(yè)技術(shù)水平不均衡，價值取向不對，僅把給患者整形當(dāng)成一樁生意，沒有對生命的尊重和敬畏感。民營整形美容醫(yī)院從業(yè)人員素質(zhì)普遍偏低，畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學(xué)院所培養(yǎng)的碩士、博士很少；多半是野路子出身，沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)。以前，整形美容是中國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的邊緣學(xué)科，近年來，因為需求增加才生意紅火，不少醫(yī)生是半路轉(zhuǎn)行，水平參差不齊。很多人甚至沒有資質(zhì)，是邊干邊拿的。整容行業(yè)廣受爭議，從業(yè)者素質(zhì)低膽子大面對社會各界的質(zhì)疑，國內(nèi)整容行業(yè)依然存在四大亂象：從業(yè)者素質(zhì)低膽子大“用手中閃爍著高科技之光的刀筆，循著心中愛神維納斯的完美理想，在天使的身體上雕刻出大自然的旖旎風(fēng)光?！边@是武漢中墺整形醫(yī)院的宣傳資訊?？粗@樣的美文，愿意通過整形改變?nèi)菝驳膼勖乐送鶗南蛲Ｈ欢?，“超女”王貝在中墺醫(yī)院做整容手術(shù)時出現(xiàn)意外導(dǎo)致死亡的消息，卻讓人們的目光重新投向這個迅速發(fā)展又缺乏規(guī)范的國內(nèi)整形美容行業(yè)。

“出現(xiàn)王貝整容致死這種極端的事件是值得反思的?！焙笔∫凰t(yī)院的整形科主任說，目前在整個整形美容行業(yè)尤其是民營整形美容業(yè)中，技術(shù)水平不均衡、管理理念和價值取向不一，存在諸多亂象。

1素質(zhì)低。一些民營整形行業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)偏低。

2膽子大。個別民營整形美容醫(yī)院可以說“唯利是圖”，膽子非常大，只要能賺錢，敢把病人當(dāng)“試驗品”，缺乏對生命的尊重和敬畏之心。

3廣告兇。這些民營整形醫(yī)院生意紅火很大部分是依靠打廣告。幾百多則幾千，大病可能要幾萬甚至更多。有人將“醫(yī)療、教育、養(yǎng)老”并稱為“新三座大山”，醫(yī)藥衛(wèi)生支出已經(jīng)成為家庭食物、教育支出后的第三大消費。正如醫(yī)療衛(wèi)生諾貝爾經(jīng)濟獎獲得者美國哈佛大學(xué)經(jīng)濟學(xué)教授Sen.Amartya所說：“健康是公民最基本、最重要的福利之一，離開了醫(yī)療可及性及公平性，公民的生活滿意度就會下降，容易成為對社會的不滿者”。必將影響建設(shè)社會主義和諧社會的進(jìn)程。市場經(jīng)濟條件下，近幾年來我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛日益增加，一方面經(jīng)常有病人投訴、毆打甚至殺死醫(yī)務(wù)人員的事件發(fā)生，另一方面醫(yī)務(wù)人員也多有抱怨。為處理病人投訴和醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院主管部門和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要耗費大量的時間和精力。醫(yī)患關(guān)系緊張不僅影響到患者及家屬的心理，影響到和諧社會的構(gòu)建，也嚴(yán)重干擾了醫(yī)療單位的正常工作秩序，加重了醫(yī)療管理部門的工作量和醫(yī)務(wù)人員的心理壓力，降低了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會上的聲譽形象。重建和諧的醫(yī)患關(guān)系，維