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文檔簡(jiǎn)介
?心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能押題模考A卷附答案
單選題(共50題)1、請(qǐng)根據(jù)案,回答1-3題。A.16B.50C.84D.98【答案】C2、(心理咨詢(xún)師B與求助者根據(jù)咨詢(xún)方案,運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢(xún))A.領(lǐng)導(dǎo)者B.說(shuō)服者C.分析者D.辯論者【答案】A3、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過(guò)他,我覺(jué)得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動(dòng)向他示愛(ài)、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說(shuō)我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C4、一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。A.放松訓(xùn)練B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.認(rèn)知療法D.抗焦慮藥物【答案】A5、心理咨詢(xún)師B與求助者的第二次咨詢(xún)A.放松訓(xùn)練較少受時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)費(fèi)等條件的限制B.放松訓(xùn)練的基本假設(shè)是改變生理反應(yīng),主觀體驗(yàn)也隨著改變C.在咨詢(xún)室進(jìn)行訓(xùn)練,咨詢(xún)師盡量使用非專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)語(yǔ)D.求助者自行練習(xí)時(shí),咨詢(xún)師可以為其提供書(shū)面指導(dǎo)語(yǔ)【答案】C6、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.認(rèn)知錯(cuò)誤是否出現(xiàn)B.是否主動(dòng)求醫(yī)C.負(fù)性情緒是否出現(xiàn)D.自知力是否完整【答案】D7、以下對(duì)求助者的自知力判斷正確的是()多選題。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無(wú)法判斷【答案】B8、一般資料:韓某,女性,30歲,大專(zhuān)畢業(yè),無(wú)業(yè)。A.主客觀相一致B.主客觀不統(tǒng)一C.妄想D.幻覺(jué)【答案】B9、心理咨詢(xún)師說(shuō)“抱歉!我有些想當(dāng)然了,沒(méi)有從您的角度考慮”,最主要體現(xiàn)了咨詢(xún)師的()。A.尊重B.熱惰C.真誠(chéng)D.共情【答案】C10、一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.巴甫洛夫B.斯金納C.華生D.沃爾普【答案】D11、在進(jìn)行WAIS-RC的知識(shí)測(cè)驗(yàn)時(shí),如果()題均失敗則回頭做l~4項(xiàng)。A.5、6B.5、6、7C.6、7D.6、7、8【答案】A12、下面是一段心理咨詢(xún)師與來(lái)訪者的訪談片斷,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.心理咨詢(xún)B.轉(zhuǎn)介治療C.藥物治療D.生物反饋【答案】A13、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.不向外泄露求助者的隱私B.繼續(xù)為求助者做心理咨詢(xún)C.要求求助者住院治療D.咨詢(xún)結(jié)束后與其家人交談【答案】D14、案例四A.解決個(gè)體情緒困擾B.消除個(gè)體行為障礙C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)【答案】A15、案例四A.解決個(gè)體情緒困擾B.消除個(gè)體行為障礙C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)【答案】A16、第三次咨詢(xún):求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說(shuō)我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈牛以诰W(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買(mǎi)了一本精神病方面的書(shū),里邊說(shuō)……A.阻抗來(lái)自與成長(zhǎng)中的痛苦B.阻抗源于功能性的行為失調(diào)C.沒(méi)有內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)D.想證實(shí)自己與眾不同【答案】B17、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.未評(píng)上職稱(chēng)B.丈夫不理解C.回避同學(xué)聚會(huì)D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】A18、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。A.精神病性障礙B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.急性應(yīng)激障礙D.嚴(yán)重心身疾病【答案】B19、咨詢(xún)師對(duì)求助者的初步診斷是()單選題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥D.精神病【答案】A20、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún),獨(dú)生女。A.完整B.不完整C.喪失D.無(wú)法判斷【答案】A21、一般資料:求助者,女性,36歲,無(wú)固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】C22、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正常【答案】B23、(省略了部分咨詢(xún)談話內(nèi)容)A.觀念B.行為C.情感D.認(rèn)知【答案】C24、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C25、案例三A.解釋B.面質(zhì)C.釋義D.鼓勵(lì)【答案】A26、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C27、心理咨詢(xún)師在求助者兩次沉默之間的談話使用到的影響性技術(shù)包括()。A.面質(zhì)B.內(nèi)容反應(yīng)C.解釋D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A28、2008年5月單項(xiàng)選擇題A.心理疾病B.人格偏差C.情緒問(wèn)題D.心境障礙【答案】C29、下面是一段心理咨詢(xún)師與來(lái)訪者的訪談過(guò)程,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.沒(méi)有表達(dá)熱情B.沒(méi)有表達(dá)共情C.沒(méi)有表達(dá)真誠(chéng)D.沒(méi)有表達(dá)尊重【答案】A30、以下是一段咨詢(xún)談話。A.提高學(xué)習(xí)成績(jī)B.緩解緊張情緒C.能夠找到工作D.取得父母諒解【答案】B31、求助者:我是家里的老二,有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.懷疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A32、根據(jù)案例材料,回答題A.一般心理問(wèn)題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A33、求助者自己不知如何是好,心理咨詢(xún)師最合理的做法是()。A.先讓求助者改變認(rèn)知B.先自己確定咨詢(xún)方案C.先對(duì)其進(jìn)行放松訓(xùn)練D.先與之商定咨詢(xún)目標(biāo)【答案】D34、根據(jù)材料,回答題A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺(jué)障礙【答案】C35、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動(dòng)D.變得活潑開(kāi)朗【答案】A36、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.調(diào)節(jié)一下咨詢(xún)氣氛B.促進(jìn)求助者自我探索C.促進(jìn)求助者思考問(wèn)題D.促進(jìn)咨詢(xún)師和求助者的感情【答案】B37、根據(jù)案例材料,回答題A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學(xué)校管理C.中學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)D.與同學(xué)關(guān)系不好【答案】A38、痛覺(jué)是()。A.外部感覺(jué)B.最易適應(yīng)的感覺(jué)C.內(nèi)部感覺(jué)D.最難適應(yīng)的感覺(jué)【答案】D39、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個(gè)體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B40、根據(jù)案例,請(qǐng)回答98-100題:A.容易緊張困擾B.嚴(yán)肅、審慎、寡言C.抽象思維能力弱D.謙虛、順從、通融【答案】D41、求助者:幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過(guò)來(lái),但現(xiàn)在感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重了。A.問(wèn)題模糊B.以偏概全C.過(guò)分概括D.概念不清【答案】D42、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢(xún)室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好,人際關(guān)系也不錯(cuò),第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往,還有意地躲著同事們,后來(lái)就和同事們吵架,說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假,前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢(xún),求助者很不情愿,在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.焦慮性神經(jīng)癥D.精神障礙【答案】D43、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.咨詢(xún)目標(biāo)明確B.咨詢(xún)動(dòng)機(jī)正確C.了解咨詢(xún)過(guò)程D.對(duì)咨詢(xún)有期待【答案】D44、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.重性精神病B.輕度精神病C.抑郁性精神病D.焦慮癥【答案】A45、根據(jù)案例材料,回答題A.完好B.不正常C.受損D.無(wú)法判斷【答案】C46、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.不合理信念B.情緒變化C.誘發(fā)事件D.行為結(jié)果【答案】C47、根據(jù)咨詢(xún)師與求助者的對(duì)話,可以判斷本次咨詢(xún)處在合理情緒療法的()。A.心理診斷階段B.領(lǐng)取階段C.再教育階段D.修通階段【答案】A48、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適,由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢(xún)室。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C49、根據(jù)案例材料,回答題A.完好B.不正常C.受損D.無(wú)法判斷【答案】C50、可以被意識(shí)到的記憶系統(tǒng)是()。A.情境記憶B.長(zhǎng)時(shí)記憶C.瞬時(shí)記憶D.短時(shí)記憶【答案】D多選題(共25題)1、一般資料:求助者,女性,28歲,中學(xué)教師。A.煩躁B.傷心C.憤怒D.抑郁【答案】ABC2、情緒很低落,無(wú)精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.被害妄想B.鐘情妄想C.自罪妄想D.關(guān)系妄想【答案】AD3、本案例中求助者經(jīng)歷的重大生活事件包括(多選題。A.小時(shí)候與父母分離B.高考時(shí)失眠與落榜C.考研時(shí)失眠與落榜D.忘記關(guān)閉煤氣閥被父母批評(píng)【答案】ABC4、社會(huì)支持量表包括的維度是()。A.客觀支持B.主觀支持C.對(duì)社會(huì)支持的利用度D.合理化【答案】ABC5、實(shí)施咨詢(xún)方案的基本思路是()。A.調(diào)動(dòng)求助者的積極性B.啟發(fā)、引導(dǎo)、支持、鼓勵(lì)求助者C.克服阻礙咨詢(xún)的因素D.嚴(yán)格地遵循咨詢(xún)目標(biāo)并不可改變【答案】ABC6、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.改善情緒B.讓丈夫理解自己C.評(píng)上職稱(chēng)D.提高工作效率【答案】AD7、社會(huì)需要包括()。A.贊許需要B.溝通需要C.休息需要D.飲食需要【答案】AB8、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢(xún)。A.精神分裂癥抑郁狀態(tài)B.慢性酒精中毒性腦病C.藥物所致的精神障礙D.幻聽(tīng)癥【答案】BC9、—般資料:郭某,女性,22歲,國(guó)企職員。A.嫉妒妄想B.思維鳴響C.關(guān)系妄想D.被害妄想【答案】CD10、關(guān)于該項(xiàng)測(cè)驗(yàn),正確說(shuō)法包括()。多選A.該測(cè)驗(yàn)屬于人格測(cè)驗(yàn)B.可作為精神障礙臨床診斷的輔助手段C.Pt量表經(jīng)K分校正后變成了標(biāo)準(zhǔn)分D.具有小學(xué)畢業(yè)以上文化程度者可施測(cè)【答案】AB11、面部表情的一般規(guī)律是()。A.害羞會(huì)臉紅B.雙眉揚(yáng)起是生氣C.雙眉下垂是沮喪D.眼睛斜視是敵對(duì)【答案】ACD12、小學(xué)生最基本的學(xué)習(xí)任務(wù)是()。A.參加奧數(shù)學(xué)習(xí)B.學(xué)會(huì)合理安排和分配時(shí)間C.學(xué)會(huì)思考D.學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的規(guī)則和方法【答案】BCD13、一般資料:來(lái)訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.16PFB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】ABCD14、合理情緒療法再教育階段可使用的方法和技術(shù)包括()。A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論技術(shù)B.問(wèn)題解決訓(xùn)練C.合理情緒想象技術(shù)D.放松訓(xùn)練【答案】ABCD15、下面是一段心理咨詢(xún)師與來(lái)訪者的訪談過(guò)程,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.自我開(kāi)放B.面質(zhì)技術(shù)C.具體化D.指導(dǎo)技術(shù)【答案】BD16、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.MMPIB.SAS.SDSC.SCL-90D.EPQ【答案】BCD17、本案例中求助者的主要癥狀有(多選題。A.情緒焦慮B.睡眠不好C.恐懼擔(dān)心D.頭痛眼花【答案】AB18、在實(shí)施16PF測(cè)驗(yàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)記住的是()。A.每題只能選擇一個(gè)答案B.不可漏掉任何測(cè)題C.盡量不選擇中性答案D.對(duì)于不太容易回答的試題,同樣要求被試作出一種傾向性選擇【答案】ABCD19、―般資料:求助者,男性,30歲,秘書(shū)。A.相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)性B.良好的社會(huì)功能C.較完整的自知力D.現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的能力【答案】ACD20、社會(huì)支持量表包括的維度是()。A.客觀支持B.主觀支持C.對(duì)社會(huì)支持的利用度D.合理化【答案】ABC21、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.對(duì)丈夫的要求B.對(duì)來(lái)到這個(gè)城市的看法C.對(duì)弟弟的到來(lái)的想法D.對(duì)身體狀況的了解【答案】AB22、幼兒及弱智者在進(jìn)行CRT測(cè)驗(yàn)時(shí),如果C單元連續(xù)三題不通過(guò),正確的做法包括()。A.停止該單元B.繼續(xù)該單元C.停止整個(gè)測(cè)驗(yàn)D.繼續(xù)下一單元【答案】AD23、一般資料:求助者,女性,34歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.感到孤獨(dú)B.頭痛頭暈C.胃部不適D.頭發(fā)凌亂【答案】BC24、根據(jù)案例材料,回答題A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD25、一般資料:某女,35歲,大專(zhuān)文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.感到前途很渺茫B.工作生活沒(méi)意思C.對(duì)婚姻悲觀失望D.認(rèn)為現(xiàn)實(shí)很冷酷【答案】BCD大題(共10題)一、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動(dòng)、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。二、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績(jī)一直在班上名列前茅。初一開(kāi)始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時(shí)以全縣第一名的成績(jī)考入市重點(diǎn)中學(xué)。為學(xué)英語(yǔ),父母省吃?xún)€用給他買(mǎi)了一臺(tái)八十多元的小型錄音機(jī)作為獎(jiǎng)勵(lì)。求助者非常愛(ài)惜,總擔(dān)心會(huì)將錄音機(jī)丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時(shí)非常著急,到處尋找也沒(méi)結(jié)果,也沒(méi)敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識(shí)地到處找,無(wú)論走到哪都不忘。幾個(gè)月過(guò)去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復(fù)尋找。為此耽誤了時(shí)間,同學(xué)們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績(jī)也所下降?!敬鸢浮考o(jì)宇老師的分析:該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突,故屬于神經(jīng)癥范疇。三、一般資料:求助者,男性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。求助者自述:近兩個(gè)月來(lái),嚴(yán)重失眠,影響學(xué)習(xí),很苦惱。求助者自訴:小時(shí)候得過(guò)鼻炎,總是流鼻涕,覺(jué)得別人都很討厭我。后來(lái)因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。從小父親對(duì)我要求很?chē)?yán),總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說(shuō)我笨、沒(méi)出息,永遠(yuǎn)也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說(shuō)我和媽媽都是他的累贅,我覺(jué)得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個(gè)收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績(jī)排在前幾名,但人緣不好,總受到同學(xué)們的孤立,沒(méi)什么朋友。有一次與一個(gè)同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來(lái)大家都說(shuō)我欺負(fù)同學(xué),都不理我,我只好走讀,每天回家。一個(gè)月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒(méi)了,聽(tīng)說(shuō)是被扔掉了。我就報(bào)了警,一時(shí)間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒(méi)有人跟我說(shuō)話了。我覺(jué)得我對(duì)每一個(gè)人都很好,但他們卻都對(duì)不起我,甚至反過(guò)來(lái)跟我作對(duì),我真是想不通。最近兩個(gè)月,我總是失眠,有時(shí)整晚都睡不著覺(jué),白天沒(méi)精神,不想與別人說(shuō)話,上課也聽(tīng)不進(jìn)去,學(xué)習(xí)效率下降,有時(shí)真不想去學(xué)校了,但又覺(jué)得不上學(xué)會(huì)沒(méi)出息,人家會(huì)更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例,請(qǐng)回答以下問(wèn)題:1.該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因是什么?(25分)2.對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢(xún)過(guò)程中,求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢(xún)各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會(huì)、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時(shí)候得過(guò)鼻炎,總是流鼻涕,所以覺(jué)得別人都討厭自己;后來(lái)因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。(2)社會(huì)原因社會(huì)原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對(duì)其要求嚴(yán)厲,苛責(zé);在學(xué)校沒(méi)什么朋友,跟同學(xué)關(guān)系緊張;缺少社會(huì)支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問(wèn)題發(fā)生有關(guān)的認(rèn)知因素,包括性格、錯(cuò)誤觀念、新舊觀念沖突、價(jià)值觀等。①案例中,求助者個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問(wèn)題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對(duì)于相關(guān)生活事件(生病住院,同學(xué)交往)存在認(rèn)知錯(cuò)誤,認(rèn)為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認(rèn)為自己對(duì)每一個(gè)人都很好,而同學(xué)卻對(duì)不起自己,甚至跟自己作對(duì)。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學(xué)但又需要上學(xué))也是造成心理與行為問(wèn)題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。其依據(jù)如下:(1)排除精神病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個(gè)性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)有什么關(guān)系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn):一是它與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系,涉及大家公認(rèn)的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質(zhì)。而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。本案例有明顯的現(xiàn)實(shí)誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經(jīng)癥診斷。(3)一般心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),持續(xù)時(shí)間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴(yán)重心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),而且內(nèi)容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題。四、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個(gè)多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無(wú)法抑制的沖動(dòng)襲擾著全身,他下意識(shí)地?fù)崦约旱纳称?,進(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無(wú)法控制自己的行為。后來(lái)他還聽(tīng)人說(shuō)自慰會(huì)損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個(gè)月來(lái)他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問(wèn)題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒(méi)有問(wèn)題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦?!敬鸢浮砍醪皆\斷:一般心理問(wèn)題。診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起,反應(yīng)不太強(qiáng)烈(或者屬于常形沖突,反應(yīng)不太強(qiáng)烈)。病程時(shí)間短,在兩個(gè)月以下,社會(huì)功能輕度受損,情緒反應(yīng)沒(méi)有泛化。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的初步心理診斷是:嚴(yán)重心理問(wèn)題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類(lèi)的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過(guò)程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過(guò)程中的高度準(zhǔn)確和有效。C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。根據(jù)問(wèn)答題,求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重,有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來(lái)進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:a.病程:不到3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求肋者的病程為3個(gè)月到1年,為中程,評(píng)分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2;重度,病人幾乎完全無(wú)法擺脫,即使別人安慰、開(kāi)導(dǎo)他,或陪他娛樂(lè)、易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事,評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評(píng)分為2分。C.社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評(píng)分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,評(píng)分2;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避,評(píng)分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評(píng)分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評(píng)定為嚴(yán)重心理問(wèn)題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒(méi)有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴(yán)重心理問(wèn)題。六、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝](méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:在心理咨詢(xún)中應(yīng)如何選擇咨詢(xún)方法【答案】在心理咨詢(xún)中,選擇咨詢(xún)方法的方式有:(1)不同的問(wèn)題應(yīng)選擇不同的方法。(2)不同的階段應(yīng)選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。(4)不同的專(zhuān)業(yè)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。七、一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”,“我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:【答案】造成該求助者的主要心理問(wèn)題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問(wèn)題中沒(méi)有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺(jué)得沒(méi)考上大學(xué)很丟人);求助者的個(gè)性?xún)?nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。八、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助,先后在咨詢(xún)師A和咨詢(xún)師B處進(jìn)行了咨詢(xún)。以下是求助者先后與兩位咨詢(xún)師的咨詢(xún)過(guò)程:與心理咨詢(xún)師A的第一次咨詢(xún):心理咨詢(xún)師A:你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來(lái)咨詢(xún)一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢(xún)師A:那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢(xún)師A:好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者:......心理咨詢(xún)師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?請(qǐng)根據(jù)案例一,簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題:【答案】1)什么是心理咨詢(xún)?2)心理咨詢(xún)?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢(xún)主要解決什么問(wèn)題4)心理咨詢(xún)不能解決什么問(wèn)題5)心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程6)心理咨詢(xún)師一個(gè)過(guò)程,有些問(wèn)題不是一兩次的交談就能解決的,又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù),有些問(wèn)題甚至是難以完美解決的。九、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂(lè),他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái),求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng),不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:請(qǐng)簡(jiǎn)述心理咨詢(xún)保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍?xún)師應(yīng)該在初診接待及其他必要的時(shí)候,向求助者說(shuō)明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢(xún)本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢(xún)師保密的內(nèi)容:求助者暴露的內(nèi)容,與求助者的接觸過(guò)程。在沒(méi)有征得求助者同意的情況下,心理咨詢(xún)師不得隨意透露上述信息。心理咨詢(xún)師也不得隨意打探求助者與咨詢(xún)無(wú)關(guān)的個(gè)人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對(duì)咨詢(xún)師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問(wèn)題限制,如報(bào)告虐待兒童、老人等;求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時(shí),心理咨詢(xún)師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。一十、一般資料:來(lái)訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營(yíng)企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來(lái)訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書(shū),又怕父母失望;不想看書(shū),也沒(méi)什么精神,干什么都沒(méi)有興趣,覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受,晚上好一點(diǎn)??傆X(jué)得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會(huì)上做事十分艱難,故對(duì)她管教很?chē)?yán),對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活,很少自己
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