2023護(hù)理學(xué)導(dǎo)論考試試題及答案

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論考試試題

一、選擇題

1.發(fā)生銳器傷后處理不正確的是（）［單選題］*

A.護(hù)士操作完畢應(yīng)迅速按常規(guī)脫去手套

B.遠(yuǎn)心端向近心端輕輕擠壓損傷處血液V

C.用月巴皂液和流動(dòng)水反復(fù)進(jìn)行傷口沖洗

D.皮膚或暴露的黏膜用生理鹽水反復(fù)沖洗

E.75%乙醇、2%碘酊或0.5%碘伏消毒傷口

2.關(guān)于客觀資料的記錄，正確的是（）［單選題］*

A.每天排尿4~5次

B.咳嗽劇烈，有大量粘痰

C.每天飲水5次，每次200mLV

D.每日三餐，量中等

E.發(fā)熱兩天，午后明顯

3.護(hù)理診斷的排序下列正確的是（）［單選題］*

A護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的

B.現(xiàn)存的護(hù)理診斷排在危險(xiǎn)護(hù)理診斷之前

C.依據(jù)馬斯洛的需要層次論進(jìn)行科學(xué)排序V

D.每位病人的首優(yōu)護(hù)理診斷只允許有一個(gè)

E.首優(yōu)護(hù)理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題

4.王某因"急性膽囊炎"入院，責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士從入院到出院，對(duì)病人實(shí)施8小時(shí)在崗，24小時(shí)

負(fù)責(zé)，全面了解王某的病情及心理狀況，為病人提供了連續(xù)、整體、個(gè)性化的護(hù)理。這種工作方式屬于（）

［單選題］*

A.責(zé)任制護(hù)理V

B.功能制護(hù)理

C.小組護(hù)理

D.個(gè)案護(hù)理

E.整體護(hù)理

5.孕婦王某入院待產(chǎn)，在親朋好友來探視時(shí)，護(hù)士小張要為其進(jìn)行治療，被王某拒絕。護(hù)士小張忽視了

病人的（）［單選題］*

A.生理需要

B.安全需要

C.愛與歸屬的需要V

D.尊重的需要

E啟我實(shí)現(xiàn)的需要

6.張某，女，18歲，因患急性心肌炎入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，收集到的以下資料中屬于主觀資

料的是（）［單選題］*

A心動(dòng)過速、發(fā)熱、疲乏

B.感覺心慌、發(fā)熱、氣促

C.氣促、感覺心慌、心率快

D.氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱

E.心慌、疲乏、渾身不適V

7.秦先生，40歲，交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷1小時(shí)入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變

為淺慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。護(hù)士在評(píng)估病人呼吸時(shí)主要采用的方法為（）［單選

題］*

A.視覺觀察法、觸覺觀察法

B.聽覺觀察法、觸覺觀察法

C.視覺觀察法、聽覺觀察法V

D.嗅覺觀察法、聽覺觀察法

E.味覺觀察法、視覺觀察法

8.陸女士，72歲，因右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位，病人主訴患肢疼痛難忍。評(píng)估

病人后，護(hù)士應(yīng)首先解決的健康問題是（）［單選題］*

A.軀體移動(dòng)障礙

B.焦慮

C.生活自理缺陷

D.疼痛V

E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

9.張女士，70歲?，F(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天，體溫39.2℃。護(hù)理人員在護(hù)理病人的過程中，屬于獨(dú)立

性護(hù)理措施的是（）［單選題］*

A.護(hù)士遵醫(yī)囑行藥物降溫

B.護(hù)士溫水擦浴物理降溫V

C.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整飲食

D.遵醫(yī)囑靜脈點(diǎn)滴抗生素

E.靜脈采血血常規(guī)檢查

10.當(dāng)班護(hù)士小王為病人張某加藥時(shí)，錯(cuò)誤地把阿托品5mg當(dāng)作地塞米松5mg加入補(bǔ)液中靜滴，導(dǎo)致

病人出現(xiàn)阿托品化癥狀，幸好護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)并迅速處理，未造成嚴(yán)重后果。此行為屬于（）［單選題］*

A.護(hù)理安全

B.護(hù)理差錯(cuò)V

C.護(hù)理事故

D.過失犯罪

E.醫(yī)療事故

11.錢某，女，19歲，舞蹈演員，因車禍致雙下肢粉碎性骨折入院。經(jīng)診治病情穩(wěn)定，但病人情緒始終

低落很少與人交往，有時(shí)望著腿暗自流淚。她目前的狀況說明下列哪種需要未能得到滿足（）［單選題］*

A.基本生理需要

B.身體安全需要

C.自我實(shí)現(xiàn)需要V

D.愛與歸屬需要

E.個(gè)人自尊需要

12.張先生，25歲，4小時(shí)前因顱腦外傷入院。入院后病人持續(xù)昏迷，聽診肺部痰鳴音較重。目前該病

人最主要的護(hù)理問題是（）［單選題］*

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B.皮膚完整性受損

C.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)壓增高

D.清理呼吸道無效V

E.有廢用綜合征的危險(xiǎn)

13.李某，男，73歲，咳嗽、咳痰25年，發(fā)熱、咳黏液膿痰，喘息加重一周而入院。病人神志清楚,

咳嗽無力。該病人目前最主要的護(hù)理問題是（）［單選題］*

A.清理呼吸道無效V

B.體溫過高

C.活動(dòng)無耐力

D.有感染的危險(xiǎn)

E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

14.張某，女，41歲。入院診斷：膽囊結(jié)石，膽囊炎。擬于今日下午在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。病

人擔(dān)心手術(shù)效果，情緒不穩(wěn)。目前該病人最重要的護(hù)理問題是（）［單選題］*

A.焦慮V

B.疼痛

C.活動(dòng)無耐力

D.知識(shí)缺乏

E.體溫過高

15.消化內(nèi)科護(hù)士小馬在為一位乙肝病人輸液拔針后，不慎被針頭劃破其手指，其處理措施不妥的是（）

［單選題］*

A.立即按壓局部傷口V

B.用流動(dòng)水沖洗傷口

C.用2%碘酊消毒傷口

D.近心端向遠(yuǎn)心端擠血

E.抽血做相關(guān)血清學(xué)檢查

16.王某，女，40歲。腹部手術(shù)后第3天，護(hù)士觀察病情獲得資料：病人腸鳴音每分鐘4次，護(hù)士收集

上述資料的方法屬于（）［單選題］*

A.視覺觀察法

B觸覺觀察法

C.聽覺觀察法V

D.嗅覺觀察法

E.味覺觀察法

17.病人男性，因高血壓在路上行走時(shí)突然暈倒，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)為高血壓腦出血,急診開白頁(yè)手術(shù)，術(shù)

后送入ICU病房，病人神智不清，臟器功能紊亂，給予重癥監(jiān)護(hù)。針對(duì)該病人采取最佳護(hù)理方式是（）［單

選題］*

A.個(gè)案護(hù)理V

B.小組護(hù)理

C.整體護(hù)理

D.功能制護(hù)理

E.責(zé)任制護(hù)理

18.李某，男，64歲，診斷為原發(fā)性肝癌。在發(fā)病的過程中，出現(xiàn)了持續(xù)體重下降。針對(duì)此情況病人的

主要護(hù)理問題是（）［單選題］*

A.活動(dòng)無耐力

B.清理呼吸道無效

C.舒適的改變

D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：彳氐于機(jī)體需要量V

E.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂

19.急診科護(hù)士小夏在搶救昏迷病人時(shí)，由于病人躁動(dòng)不安，導(dǎo)致針頭劃傷手指，看到手指流出的血液

和傷口的疼痛，小夏流出了眼淚。小夏手指劃傷后應(yīng)立即采取的措施是（）［單選題］*

A.用肥皂水清洗傷口

B.用消毒液消毒傷口

C.選用生理鹽水沖洗

D.近心端向遠(yuǎn)心端擠血V

E.填寫銳器傷登記表

20.小夏手指劃傷后可能會(huì)導(dǎo)致下列危害最大的感染是（）［單選題］*

A.甲型肝炎

B.乙型B炎

C.乙型肝炎V

D.敗血癥

E破傷風(fēng)

21.劉某，男，75歲。高血壓病史25年，因情緒激動(dòng)，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以"急性心肌梗

塞"收住院。護(hù)士對(duì)該病人實(shí)施的依賴性護(hù)理措施的是（）［單選題］*

A.通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整病人飲食

B.遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥V

C.囑病人臥床休息

D.觀察吸氧后的病情變化

E.穩(wěn)定病人情緒，進(jìn)行心理護(hù)理

22.劉某，男，75歲。高血壓病史25年，因情緒激動(dòng)，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以"急性心肌梗

塞"收住院。針對(duì)該病人上述情況，護(hù)士陳述正確的護(hù)理診斷是（）［單選題］*

A.疼痛：與心肌缺血有關(guān)V

B.情緒激動(dòng)：與心肌梗塞有關(guān)

C.冠心?。号c身血壓有關(guān)

D.呼吸急促:疼痛引起

E.心肌梗塞：與高血壓病史、情緒激動(dòng)有關(guān)

23.趙某，男,50歲。主訴頭痛、發(fā)熱、乏力、全身酸痛、惡心，面色潮紅、皮膚干燥。查體:體溫38.5℃,

脈搏108次/min,呼吸24次/min,血壓140/90mmHg,呼吸音粗糙。該病人收集的資料中屬于客觀資

料的是（）［單選題］*

A頭痛

B.體溫38.5℃V

C.乏力

D.全身酸痛

E惡心

24.趙某，男,50歲。主訴頭痛、發(fā)熱、乏力、全身酸痛、惡心，面色潮紅、皮膚干燥。查體:體溫38.5℃,

脈搏108次/min,呼吸24次/min,血壓140/90mmHg，呼吸音粗糙。該病人的護(hù)理問診重點(diǎn)是［單選題］

*

A.病人的文化程度和職業(yè)

B.病人的既往史和家族史

C.此次發(fā)病的誘因和癥狀V

D.病人的生活狀況和自理程度

E.病人的心理和社會(huì)狀況

25.王某，女，50歲，患支氣管哮喘，不能平臥，口唇發(fā)組。護(hù)士小吳是王某的責(zé)任護(hù)士，她將王某的

床頭抬高呈端坐位，并給予氧氣吸入。護(hù)士小吳實(shí)施的護(hù)理工作方式屬于（）［單選題］*

A.綜合護(hù)理

B.個(gè)案護(hù)理

C.小組護(hù)理

D.責(zé)任制護(hù)理V

E.功能制護(hù)理

26.王某，女，50歲，患支氣管哮喘，不能平臥，口唇發(fā)組。護(hù)士小吳是王某的責(zé)任護(hù)士，她將王某的

床頭抬高呈端坐位，并給予氧氣吸入。此時(shí)護(hù)士小吳的角色是（）［單選題］*

A.提供照顧者V

B.健康咨詢者

C.健康協(xié)調(diào)者

D.健康教育者

E.護(hù)理計(jì)劃者

27.某體操運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練時(shí)不慎骨折入院，經(jīng)過治療病情穩(wěn)定，但是因?yàn)樯眢w未完全康復(fù)而不能參加比賽,

始終情緒彳氐落。此時(shí)護(hù)士應(yīng)滿足病人（）［單選題］*

A.生理需要

B.自我實(shí)現(xiàn)的需要V

C.愛與所屬的需要

D.尊重的需要

E.安全的需要

28.某體操運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練時(shí)不慎骨折入院，經(jīng)過治療病情穩(wěn)定，但是因?yàn)樯眢w未完全康復(fù)而不能參加比賽,

始終情緒彳氐落。護(hù)士想了解患者心理狀況，此時(shí)收集資料最主要的方法是（）［單選題］*

A.體格檢查

B.交談和觀察V

C.心理社會(huì)測(cè)試

D.閱讀相關(guān)資料

E使用疼痛用古工具

（29-30題共用題干）

29.周先生，62歲。1個(gè)月前因腦梗死致左側(cè)肢體偏癱入院，2天前出院。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行訪視，發(fā)

現(xiàn)病人目前意識(shí)清晰，血壓維持在145/95mmHg左右。左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體肌力良好，皮膚完整性

良好。語(yǔ)言表達(dá)部分障礙，目前久臥在床，可在床上獨(dú)立進(jìn)餐，現(xiàn)由老伴照顧。依據(jù)該病人目前狀況，其現(xiàn)

存的護(hù)理診斷是（）［單選題］*

A.有便秘的危險(xiǎn)

B.有廢用綜合征的危險(xiǎn)

C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

D.體液不足

E.軀體移動(dòng)障礙V

30.柯護(hù)士，女，主管護(hù)師，市醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)，正在給糖尿病患者林某進(jìn)行飲食健康教育指導(dǎo)，

同時(shí)她還負(fù)責(zé)科室人力資源的管理?？伦o(hù)士長(zhǎng)為患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)的角色特征體現(xiàn)為（）［單選題］*

A.教育者V

B.管理者

C.協(xié)調(diào)者

D.研究者

E.改革者

（33~35題共用題干）

31.申某，男性，68歲。車禍至顱腦損傷，病情較重，緊急入院手術(shù)。術(shù)后病人癲癇間斷發(fā)作，躁動(dòng)不

安并頻頻坐起。為防止病人各導(dǎo)管脫出，引發(fā)病情加重，護(hù)士長(zhǎng)指派護(hù)士小王專門負(fù)責(zé)病人申某的一切護(hù)理

工作，密切觀察病情,針對(duì)病情提供個(gè)性化護(hù)理。上述護(hù)理方式采用的是（）［單選題］*

A.整體護(hù)理

B.個(gè)案護(hù)理V

C.小組護(hù)理

D.責(zé)任制護(hù)理

E.功能制護(hù)理

32.錢某，女，58歲。劍突下持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，放射至右肩，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸1天。既往有類

似發(fā)作史。查體：體溫39℃,血壓114/84mmHg,脈搏98次/min,劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛。

劍突下疼痛放射至右肩說明了系統(tǒng)的（）［單選題］*

A.整體性

B.相關(guān)性V

C.層次性

D動(dòng)態(tài)性

E預(yù)決性

33.錢某，女，58歲。劍突下持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，放射至右肩，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸1天。既往有類

似發(fā)作史。查體：體溫39℃,血壓114/84mmHg,脈搏98次/min,劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛。

病人隨即進(jìn)行了膽囊切除加膽總管引流術(shù)，病人疼痛減輕，體溫正常，感覺舒適。是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A.消除了環(huán)境陌生

B.減輕疾病威脅V

C.獲得了一些信息

D.受到了醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷

E.經(jīng)過了手術(shù)的過程

34.錢某，女，58歲。劍突下持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，放射至右肩，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸1天。既往有類

似發(fā)作史。查體：體溫39℃,血壓114/84mmHg,脈搏98次/min,劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛。

入院后進(jìn)行了B超等檢查，確診為急性梗阻性膽囊炎，此時(shí)最先要滿足的是（）［單選題］*

A.生理需要V

B.安全需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E啟我實(shí)現(xiàn)的需要

35劉某，女，32歲，因卵巢腫瘤住院，擬行手術(shù)治療，整日愁眉不展，不思飲食。護(hù)士通過交談，為

病人進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)士在與病人溝通時(shí)，突然病人終止了交談，分析是何因素影響護(hù)患溝通（）［單選題］

*

A.傾聽時(shí)護(hù)士不停翻看手機(jī)V

B.傾聽時(shí)護(hù)士全神貫注

C.交流時(shí)言語(yǔ)簡(jiǎn)單明確

D.及時(shí)反饋病人所談內(nèi)容

E.傾聽時(shí)注意病人的"弦外音"

36劉某，女，32歲，因卵巢腫瘤住院，擬行手術(shù)治療，整日愁眉不展，不思飲食。護(hù)士通過交談，為

病人進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)士準(zhǔn)備通過交談法收集資料，以下哪項(xiàng)不需收集（）［單選題］*

A.病人的心理壓力

B.家人對(duì)工作的態(tài)度V

C.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)

D.病人的文化背景

E.病人家庭經(jīng)濟(jì)狀況

37劉某，女，32歲，因卵巢腫瘤住院，擬行手術(shù)治療,整日愁眉不展，不思飲食。護(hù)士通過交談，為

病人進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)士準(zhǔn)備通過交談法收集資料，交談開始，護(hù)士采用下列哪種提問方式較合適（）［單

選題］*

A.看來您有心事，能與我談?wù)剢酼

B.您知道您患的什么病嗎

C.您為什么經(jīng)常流淚

D.您情緒不好，是害怕手術(shù)嗎

E.您近來心情不愉快，是嗎

38劉某，女，32歲，因卵巢腫瘤住院，擬行手術(shù)治療,整日愁眉不展，不思飲食。護(hù)士通過交談，為

病人進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)士準(zhǔn)備通過交談法收集資料，交談過程中，劉某因?qū)Σ∏閾?dān)憂而傷心地哭泣，此時(shí)，

護(hù)士應(yīng)采取何種溝通方式以表示對(duì)病人的尊重和理解（）［單選題］*

A.目光始終注視著病人

B.暫時(shí)離開，讓病人情緒平靜

C.陪伴病人，沉默片刻V

D.鼓勵(lì)病人盡快說出悲傷的其他原因

E.安慰病人，阻止其悲傷

39.苗某，男，62歲，患糖尿病4年，未按醫(yī)囑規(guī)則服藥，病情不穩(wěn)定，昨日突發(fā)神志不清，經(jīng)搶救治

療，于一周后病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定。飲食如廁自理，經(jīng)指導(dǎo)能配合醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行治療和護(hù)理。患者病情穩(wěn)定，經(jīng)

指導(dǎo)能按護(hù)士的意志主動(dòng)配合護(hù)理活動(dòng)的護(hù)患關(guān)系模式特征是（）［單選題］*

A."護(hù)士為病人做治療"

B."我為病人做什么”

C."母親與嬰兒"的關(guān)系

D."護(hù)士教會(huì)病人做什么"V

E.”和病人商量做什么"

40.苗某，男，62歲，患糖尿病4年，未按醫(yī)囑規(guī)則服藥，病情不穩(wěn)定，昨日突發(fā)神志不清，經(jīng)搶救治

療，于一周后病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定。飲食如廁自理，經(jīng)指導(dǎo)能配合醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行治療和護(hù)理。苗某神志不清時(shí)，

護(hù)士給予護(hù)理的護(hù)患關(guān)系模式特征是（）［單選題］*

A."告訴病人做什么"

B."我為病人做什么"V

C."護(hù)士教會(huì)病人做什么"

D."和病人商量做什么"

E."護(hù)士告訴病人應(yīng)該做什么"

41.苗某，男，62歲，患糖尿病4年，未按醫(yī)囑規(guī)則服藥，病情不穩(wěn)定，昨日突發(fā)神志不清，經(jīng)搶救治

療,于一周后病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定。飲食如廁自理，經(jīng)指導(dǎo)能配合醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行治療和護(hù)理。苗某病情穩(wěn)定,要

求出院，按計(jì)劃責(zé)任護(hù)士應(yīng)在病人出院前與其商量為了保證出院后能自己注射胰島素，必須一起商量如何

學(xué)習(xí)注射的計(jì)劃。這種護(hù)患關(guān)系模式特征是（）［單選題］*

A."告訴病人做什么"

B."我為病人做什么”

C."和病人商量做什么"V

D."護(hù)士教會(huì)病人做什么"

E."護(hù)士告訴病人應(yīng)該怎么做"

42.尹某，男，56歲，因反復(fù)便血入院，診斷為直腸癌，今日行肛造瘦術(shù)，術(shù)后麻醉未清醒。尹某麻醉

未清醒應(yīng)得到的照護(hù)，需采取何種護(hù)患關(guān)系模式（）［單選題］*

A.主動(dòng)-被動(dòng)型V

B指導(dǎo)-合作型

C.共同參與型

D信任合作型

E.間接滿足型

43.尹某，男，56歲，因反復(fù)便血入院，診斷為直腸癌,今日行肛造瘦術(shù)，術(shù)后麻醉未清醒。尹某麻醉

清醒后應(yīng)配合護(hù)理活動(dòng)，采用的護(hù)患關(guān)系模式是（）［單選題］*

A.主動(dòng)-被動(dòng)型

B.指導(dǎo)-合作型V

C.共同參與型

D.信任合作型

E.間接滿足型

44.尹某，男，56歲，因反復(fù)便血入院，診斷為直腸癌，今日行肛造屢術(shù)，術(shù)后麻醉未清醒。針對(duì)恢復(fù)

期造屢口護(hù)理計(jì)劃的制訂和實(shí)施，根據(jù)尹某應(yīng)采取的態(tài)度，護(hù)患關(guān)系模式屬于（）［單選題］*

A.主動(dòng)-被動(dòng)型

B指導(dǎo)-合作型

C.共同參與型V

D信任合作型

E間接滿足型

45.張護(hù)士，43歲，從事骨科護(hù)理工作20余年，經(jīng)常需要搬運(yùn)病人、協(xié)助病人翻身等，由于長(zhǎng)時(shí)間做

較強(qiáng)大的體力勞動(dòng)，近期腰部活動(dòng)受限伴疼痛。張護(hù)士出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限伴疼痛的原因是（）［單選題］*

A.銳器傷

B.輻射性損傷

C.身體負(fù)重傷V

D.溫度性損傷

E.噪聲

46.張護(hù)士，43歲，從事骨科護(hù)理工作20余年，經(jīng)常需要搬運(yùn)病人、協(xié)助病人翻身等，由于長(zhǎng)時(shí)間做

較強(qiáng)大的體力勞動(dòng)，近期腰部活動(dòng)受限伴疼痛。張護(hù)士在今后工作中應(yīng)注意防護(hù)，其正確的姿勢(shì)是（）［單

選題］*

A.坐位時(shí)，保持腰椎伸直，避免過度屈曲

B.彎腰搬重物時(shí)，雙腳分開，屈骸下蹲

C.工作間隙盡量抬高下肢促進(jìn)血液回流

D.站立時(shí)，雙下肢輪流支撐身體重量

E.工作期間不要變換姿勢(shì)，防止受累V

47.王某，男，67歲。有慢性支氣管炎病史。2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶、乏力。

以"慢性支氣管炎"入院。對(duì)該病人護(hù)士收集資料的主要來源是（）［單選題］*

A.既往各種健康記錄

B.實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告

C.病人本人V

D.親朋好友

E.其他醫(yī)護(hù)人員

48.收集的病人資料中，需要護(hù)士進(jìn)一步澄清的內(nèi)容是（）［單選題］*

A.我每天抽2包煙，已經(jīng)5年了

B.我每天喝少量酒V

C.這次住院的費(fèi)用比我的預(yù)算多出500元

D.我每天只吃二兩米飯

E.我痰中有血絲已經(jīng)1個(gè)星期了

49."主動(dòng)-被動(dòng)型"護(hù)患關(guān)系模式適用于上述哪種病人（）［單選題］*

A.偏癱康復(fù)病人

B.急性闌尾炎病人

C.糖尿病病人

D.昏迷病人V

E.高血壓病人

50."指導(dǎo)-合作型"護(hù)患關(guān)系模式適用于上述哪種病人（）［單選題］*

A.偏癱康復(fù)病人

B.急性闌尾炎病人V

C.糖尿病病人

D.昏迷病人

E.高血壓病人

二、判斷題

1.實(shí)施整體護(hù)理可以拓寬護(hù)理的服務(wù)范圍，改變護(hù)理研究方向和內(nèi)容。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

2.治療性環(huán)境是指專門為患者進(jìn)行手術(shù)、藥物治療等操作時(shí)布置的環(huán)境。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

3.系統(tǒng)是指若干要素按一定結(jié)構(gòu)方式互相聯(lián)系成具有特定功能的統(tǒng)一體。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

4.常師傅，40歲，出租車司機(jī)，因車禍致下肢骨折急診入院。根據(jù)馬斯洛基本需要理論，首先要解決

常師傅的安全和尊重的需要。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

5.患者角色行為沖突是指患者與護(hù)士對(duì)某個(gè)護(hù)理工作不認(rèn)可而出現(xiàn)的各種沖突行為。（判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

6.循證護(hù)理的"證"是證據(jù)的意思，具體包括當(dāng)前所能獲得的最佳的研究證據(jù)，護(hù)士的臨床知識(shí)和臨

床經(jīng)驗(yàn)，以及患者的價(jià)值和愿望三個(gè)方面。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

7.Orem在自護(hù)理論中提出：護(hù)理力量是個(gè)體的自我護(hù)理能力,是一個(gè)趨于成熟或已成熟的人的一種

綜合能力。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

8.護(hù)理目標(biāo)是護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)設(shè)定的護(hù)理對(duì)象在接受護(hù)理后達(dá)到的健康狀態(tài)。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

9.健康權(quán)是指人的心理、機(jī)體組織和生理功能的安全受到法律保護(hù)的權(quán)利，是公民的一項(xiàng)最基本的權(quán)

利。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

10.患者死亡，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

三、選擇題

11.護(hù)理理念是護(hù)士對(duì)護(hù)理專業(yè)的信念和價(jià)值體系。目前我國(guó)護(hù)理理念的發(fā)展階段處在［單選題］*

A禁欲主義

B浪漫主義

C實(shí)用主義

D人本存在主義

E社會(huì)主義V

12.有關(guān)護(hù)理對(duì)象的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A人是一個(gè)統(tǒng)一的整體，包括生理、心理、社會(huì)、精神、文化等要素。

B人有基本需要，護(hù)理的功能就是滿足人的基本需要

C護(hù)理對(duì)象包括患者和健康的個(gè)體V

D人有自我概念，護(hù)理引導(dǎo)患者具有良好的自我概念

E人是開放的系統(tǒng)，保持物質(zhì)、能量、信息的平衡

13.下列有關(guān)健康與疾病關(guān)系的敘述，正確的是［單選題］

A健康與疾病一個(gè)連續(xù)過程V

B健康就是沒有疾病

C患病一段時(shí)間后就會(huì)健康

D從健康到疾病是一個(gè)由量變到質(zhì)變的過程

E所有人都有同樣的健康標(biāo)準(zhǔn)

14.護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念是指［單選題］*

A人、環(huán)境、疾病、護(hù)理

B人、環(huán)境、健康、自理

C患者、環(huán)境、健康、護(hù)理

D人、環(huán)境、健康、護(hù)理V

E人、環(huán)境、健康、康復(fù)

15.治療性環(huán)境主要考慮的因素是［單選題］*

A整齊、美觀

B通風(fēng)、采光

C安全、舒適V

D安靜、整齊

E溫馨、和諧

16.唐奶奶因家庭矛盾心情不好，并出現(xiàn)失眠。護(hù)士與其溝通，幫助解決睡眠問題，護(hù)士的工作屬于［單

選題］*

A?？谱o(hù)理

B基礎(chǔ)護(hù)理V

C護(hù)理教育

D生活護(hù)理

E保健護(hù)理

17.患者，60歲，因糖尿病并發(fā)糖尿病足入院治療。入院后，護(hù)士向患者及家屬講解糖尿病及并發(fā)癥

的治療及護(hù)理知識(shí)。此時(shí)，該護(hù)士承擔(dān)的護(hù)士角色是［單選題］*

A保護(hù)者

B管理者

C教育者V

D協(xié)調(diào)者

E研究者

18.患者，男，31歲，因過敏性休克急診入院。入院時(shí)患者意識(shí)不清，此時(shí)護(hù)患關(guān)系的類型是［單選題］

*

A主動(dòng)-被動(dòng)型V

B共同參與型

C指導(dǎo)-合作型

D互相幫助型

E互惠互利型

19.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)是［單選題］*

A保護(hù)與被保護(hù)

B幫助與被幫助V

C領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)

D互相幫助

E互惠互利

20.不宜與初次接觸的人談私密性的話題，體現(xiàn)人際關(guān)系的特征具有［單選題］*

A明確性

B心理性

C多面性

D漸進(jìn)性V

E動(dòng)態(tài)性

21.患者，男，45歲。因體檢發(fā)現(xiàn)有肝硬化而入院治療。可他自我感覺還可以，工作又比較忙，就經(jīng)

常請(qǐng)假回單位處理工作事務(wù)。此時(shí)該患者角色轉(zhuǎn)變過程中出現(xiàn)的問題是［單選題］*

A角色缺如

B角色沖突V

C角色強(qiáng)化

D角色消退

E角色適應(yīng)

22.人體是一個(gè)整體，當(dāng)心血管疾病出現(xiàn)問題時(shí)，常常表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)的胸悶、咳嗽等。按系統(tǒng)理論分

析，此現(xiàn)象說明系統(tǒng)的屬性具有［單選題］*

A整體性

B相關(guān)性V

C動(dòng)態(tài)性

D目的性

E層次性

23.患者，女，30歲，因顏面部燒傷而不愿與熟人相見，常感覺很自卑。按馬斯洛需要理論，患者的

需要未得到滿足的層次是［單選題］*

A生理

B安全

C愛與歸屬

D自尊V

E自我實(shí)現(xiàn)

24.患者，男，因心肌梗死住院。下列表現(xiàn)，屬于生理性壓力源的是［單選題］*

A環(huán)境陌生

B胸部疼痛V

C疾病威脅

D不被重視

E喪失自尊

25.根據(jù)Orem自護(hù)理論，以下需要用部分補(bǔ)償系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理的患者是［單選題］*

A剛進(jìn)行過開胸手術(shù)者

B即將出院的高血壓老人

C嚴(yán)重精神障礙者

D剛?cè)朐旱奶悄虿』颊遃

E術(shù)后麻醉未清醒者

26.奧瑞姆認(rèn)為采用何種護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理的決定因素是［單選題］*

A護(hù)士的編制

B患者的疾病種類

C患者的自理能力V

D患者自主決定

E醫(yī)囑

27.人們需要接受護(hù)理的時(shí)機(jī)是個(gè)體存在［單選題］*

A自護(hù)缺陷，

B自護(hù)力量

C自我護(hù)理

D護(hù)理力量

E護(hù)理系統(tǒng)

28.在中國(guó)越來越多的年輕人開始過情人節(jié)、圣誕節(jié)，體現(xiàn)文化的特征具有［單選題］*

A傳遞性V

B象征性

C時(shí)代性

D普同性

E繼承性

29.我國(guó)某些少數(shù)民族信奉的宗教，認(rèn)為疾病是神鬼附身或被人詛咒。因此人們?cè)谏r(shí)首先請(qǐng)宗教領(lǐng)

袖或巫醫(yī)"念經(jīng)"、"驅(qū)鬼"，乞求真主保佑、免除災(zāi)禍。以上描述體現(xiàn)文化背景可以影響［單選題］*

A疾病的發(fā)生

B疾病的臨床表現(xiàn)

C疾病的診斷

D疾病的治療

E人們的就醫(yī)方式V

30.為重癥患者做好洗臉、梳頭等生活護(hù)理，保持整潔的外表。用馬斯洛需要理論分析，其目的是幫助

其滿足哪個(gè)層次的需要［單選題］*

A生理需要

B獲得歸屬感

C獲得安全感

D維持自尊V

E維持個(gè)人習(xí)慣

31.下列關(guān)于需要層次論一般規(guī)律的敘述，不正確的是［單選題］*

A需要是人類普遍存在的

B滿足過程逐級(jí)上升

C各層次需要彼此獨(dú)立V

D對(duì)氧氣的需要應(yīng)持續(xù)滿足

E層次越高的需要滿足方式差異越大

32.按三維健康觀理論，健康是指哪方面的完好狀態(tài)［單選題］*

A精神、心理和環(huán)境

B生理、心理和社會(huì)V

C軀體、心理和道德

D心理、社會(huì)

E軀體和社會(huì)

33.患者，男，35歲，因嚴(yán)重腦外傷致噴射狀嘔吐而住院。評(píng)估患者后，確認(rèn)患者存在以下護(hù)理問題，

其中應(yīng)優(yōu)先解決的問題是［單選題］*

A有窒息的危險(xiǎn)V

B皮膚完整性受損

C便秘

D營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

E語(yǔ)言溝通障礙

34.按奧瑞姆自護(hù)理論，以下患者需要給予全補(bǔ)償系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理的是［單選題］*

A胃癌術(shù)前

B開胸手術(shù)后半個(gè)月

C剛剖腹產(chǎn)婦

D高血壓危象V

E糖尿病足

35.患者角色轉(zhuǎn)變出現(xiàn)問題，需護(hù)士幫助其增加自主性的是［單選題］*

A角色缺如

B角色沖突

C角色強(qiáng)化V

D角色消退

E角色適應(yīng)

36.護(hù)士與患者進(jìn)行治療性溝通前需要做一些準(zhǔn)備工作，以下工作不需要做的是［單選題］*

A選擇交談的時(shí)間

B記錄患者所用藥物，

C了解患者一般情況

D確定交談目的

E選擇交談環(huán)境

37.構(gòu)成護(hù)理程序框架的理論基礎(chǔ)是［單選題］*

A一般系統(tǒng)論V

B信息交流論

C基本需要論

D壓力理論

E自理缺陷論

38.一般系統(tǒng)論中輸入信息過程對(duì)應(yīng)護(hù)理程序的步驟是［單選題］*

A兩古V

B診斷

C計(jì)劃

D實(shí)施

E評(píng)價(jià)

39.收集資料最主要的來源是［單選題］*

A痰牛

B護(hù)士

C護(hù)理對(duì)象V

D患者家屬

E文獻(xiàn)資料

40.按護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁┳o(hù)理，其中進(jìn)行評(píng)估的時(shí)間是［單選題］*

A患者入院時(shí)

B患者入院及出院時(shí)

C遵醫(yī)囑

D患者出院時(shí)

E護(hù)理工作的全過程V

41.下列有關(guān)護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是［單選題］*

A每2小時(shí)測(cè)量血壓一次

B患者1周后體重下降5公斤

C出院前教會(huì)患者注射胰島素

D三天后患者體溫恢復(fù)正常V

E使患者在5天后能說出胃潰瘍的飲食要點(diǎn)

42.下列資料中，屬于主觀資料的是［單選題］*

A惡心嘔吐

B面色蒼白

C體溫39℃

D下肢水腫

E睡不好覺V

43.護(hù)理診斷的內(nèi)容應(yīng)該是［單選題］*

A患者對(duì)疾病的反應(yīng)V

B疾病的病理變化

C疾病的臨床表現(xiàn)

D與患者的交流問題

E選擇治療的依據(jù)

44.構(gòu)成護(hù)理診斷的三要素是［單選題］*

A護(hù)理目標(biāo)、相關(guān)因素、癥狀與體征

B護(hù)理問題、相關(guān)因素、癥狀與體征V

C護(hù)理問題、相關(guān)因素、護(hù)理措施

D護(hù)理問題、護(hù)理措施、癥狀與體征

E護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)、癥狀與體征

45.林某，男，24歲，身高1.65m，體重90kg。昨天淋雨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，測(cè)體溫39.5℃,以大

葉性肺炎入院治療。目前該患者存在的首優(yōu)問題是［單選題］*

A體溫過高V

B營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

C角色沖突

D焦慮

E疲乏

46.護(hù)理程序的護(hù)理評(píng)價(jià)過程中，評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)是［單選題］*

A護(hù)理評(píng)估

B護(hù)理診斷

C護(hù)理計(jì)劃

D護(hù)理目標(biāo)V

E護(hù)理措施

47.高奶奶到美國(guó)為女兒帶孩子。三月后因語(yǔ)言不通、飲食不習(xí)慣、生活也不方便等原因，感覺很難受，

特想念家鄉(xiāng)的一切。此時(shí)她處在文化休克的哪個(gè)階段［單選題］*

A蜜月期

B沮喪期V

C恢復(fù)期

D適應(yīng)期

E調(diào)整期

48.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效時(shí)間是［單選題］*

A1年

B2年

C3年

D5年V

E10年

49.關(guān)于口頭醫(yī)囑的執(zhí)行，下列說法不妥的是［單選題］*

AT殳情況下不執(zhí)行

B搶救過程中可以執(zhí)行

C手術(shù)過程中可以執(zhí)行

D在執(zhí)行以后護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍V

E執(zhí)行醫(yī)囑后提醒醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑

50.患者，女，35歲，因不孕癥到醫(yī)院就診?；颊?年前曾因不孕離婚，與現(xiàn)在的丈夫剛剛結(jié)婚3個(gè)

月，為不影響夫妻感情一直沒有把自己的情況告訴家人，一個(gè)人偷偷進(jìn)行治療，要求醫(yī)生、護(hù)士為其保守不

孕的秘密。在與患者交流的過程中，護(hù)士王某了解到患者與自己的好朋友張某是鄰居。一次外出吃飯，護(hù)士

王某不慎將患者不孕的事情告訴了張某。在此事件中，護(hù)士王某侵犯了患者權(quán)利中的［單選題］*

A名譽(yù)權(quán)

B隱私權(quán)V

C知情權(quán)

D健康權(quán)

E醫(yī)療權(quán)

51.下列關(guān)于護(hù)士處理及執(zhí)行醫(yī)囑，不正確的是［單選題］*

A一絲不茍，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

B護(hù)士應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者有疑問的醫(yī)囑

C必要時(shí)的醫(yī)囑由護(hù)士決定是否使用

D一般只在搶救患者時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑

E執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑造成嚴(yán)重后果,由醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任V

52.有關(guān)醫(yī)療損害及歸責(zé)的敘述，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A醫(yī)療損害的原因包括醫(yī)務(wù)人員存在過錯(cuò)或使用產(chǎn)品存在缺陷

B限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療的醫(yī)療損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)

C患者受到損害，遺失、偽造病歷資料時(shí)，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)

D違反醫(yī)院行政法規(guī)、規(guī)章造成患者的損害，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)

E患者在診療中出現(xiàn)損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要提供證據(jù),否則推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有錯(cuò)V

53.心肌梗死患者不聽勸阻強(qiáng)行出院，在途中病情加重而死亡的，應(yīng)認(rèn)定為［單選題］*

A一級(jí)事故

B二級(jí)事故

C三級(jí)事故

D四級(jí)事故

E不屬醫(yī)療事故V

54.護(hù)士為患者輸錯(cuò)血，導(dǎo)致患者溶血死亡，應(yīng)認(rèn)定為［單選題］*

A一級(jí)醫(yī)療事故V

B二級(jí)醫(yī)療事故

C三級(jí)醫(yī)療事故

D四級(jí)醫(yī)療事故

E護(hù)理差錯(cuò)

55.下列資料中屬于主觀資料的是［單選題］*

A肝硬化

B心慌乏力V

C脈搏120次/分

DDgllll800ml

E體溫36.5℃

56.護(hù)理程序按系統(tǒng)理論分析，計(jì)劃、實(shí)施應(yīng)屬于［單選題］*

A輸入

B輸出

C轉(zhuǎn)換V

D反饋

E評(píng)價(jià)

57.患者，男，53歲?；几斡不?年，1小時(shí)前口區(qū)血800ml，患者訴心慌乏力。查體發(fā)現(xiàn)：精神萎靡，

皮膚干燥。體溫36.5℃,脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg,入住ICU病房。此時(shí)有以

下幾個(gè)護(hù)理問題，首優(yōu)問題是［單選題］*

A焦慮：與病情不穩(wěn)定有關(guān)

B失眠：與入住ICU病房有關(guān)

C組織灌注量不足：與大量嘔血有關(guān)V

D活動(dòng)無耐力

E疾病知識(shí)缺乏

58.患者，男，53歲。患肝硬化3年，1小時(shí)前嘔血800ml，患者訴心慌乏力。查體發(fā)現(xiàn)：精神萎靡，

皮膚干燥。體溫,脈搏次/分，呼吸次/分,血壓入住病房。住院數(shù)日，

36.5℃1202480/60mmHgoICU

患者病情得到緩解。患者對(duì)護(hù)士說：“我有幾天沒見到家人了，能幫我聯(lián)系他們嗎？"此時(shí)該患者突出的需

要是［單選題］*