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文檔簡介
先天性心臟病的護理兒科1整理ppt概念是胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的先天畸形,是小兒最常見的心臟病。年齡越小,發(fā)病率越高。2整理ppt早期發(fā)現(xiàn)1.經(jīng)常感冒,反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎,肺炎。2.喂奶困難或嬰兒拒食,嗆咳,常出現(xiàn)吃吃停停,呼吸急促,面色蒼白,憋氣。3.皮膚持續(xù)地出現(xiàn)紫紺,在鼻尖,口唇,指〔趾〕甲床最明顯。4.能走路的孩子,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻〔蹲踞現(xiàn)象〕。5.較年長的小兒手指及腳趾末節(jié)粗大,顏色變暗。3整理ppt6.兒童訴說易疲乏,體力較差,平素多汗,口周發(fā)青,咯血。7.發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱,營養(yǎng)不良,發(fā)育緩慢。8.孩子出現(xiàn)胸痛,暈厥。4整理ppt遺傳學(xué)分類1.單基因病2.多基因病3.染色體病4.線粒體病5整理ppt病因1遺傳因素:染色體畸變2.環(huán)境因素:宮內(nèi)感染,藥物影響,大量放射性線接觸6整理ppt分類方法1.無分流型〔無青紫型〕肺動脈狹窄和主動脈狹窄2.左向右分流組〔潛伏青紫型〕室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損3.右向左分流組〔青紫型〕法洛四聯(lián)癥和大動脈轉(zhuǎn)位7整理ppt先天性心臟病的特點一.房室隔缺損1.約占小兒先心病的20%--30%2.分型:原發(fā)孔未閉〔一孔型〕繼發(fā)孔未閉〔二孔型〕3并發(fā)癥:反復(fù)呼吸道感染,心力衰竭8整理ppt先天性心臟病的特點二.室間隔缺損1.最常見的先天性心臟畸形2.分型:膜部缺損和肌部缺損3.并發(fā)癥:支氣管炎,支氣管肺炎,充血性心力衰竭,肺水腫,感染性心內(nèi)膜炎9整理ppt先天性心臟病的特點三.動脈導(dǎo)管未閉1.分型:1〕管型2〕漏斗形型3〕窗型2.并發(fā)癥:感染性動脈炎,呼吸系統(tǒng)感染,充血性心力衰竭,感染性心內(nèi)膜炎10整理ppt先天性心臟病的特點四:法洛四聯(lián)癥1.常見的青紫型先天性心臟病2.特征:肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚11整理ppt輔助檢查1.心電圖2.胸部X線攝片3.超聲波心動圖12整理ppt預(yù)防感染注意保護性隔離,以免交叉感染。做小手術(shù)室,予給予抗生素預(yù)防感染,防止感染性心膜炎發(fā)生,一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。13整理ppt護理問題1.心輸出量減少與心肌收縮無力有關(guān)2.活動無耐力與氧供失調(diào)有關(guān)3.營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量4.潛在并發(fā)癥反復(fù)呼吸道感染,心力衰竭,感染性心內(nèi)膜炎5.生長發(fā)育緩慢與體循環(huán)血量減少影響生長發(fā)育有關(guān)6.焦慮與對手術(shù)擔憂有關(guān)14整理ppt健康指導(dǎo)1.合理安排生活制度,防止勞累過度。2.給予高蛋白,高熱量,富含維生素的飲食,注意控制水及鈉鹽的攝入,進食防止過飽。3.室內(nèi)空氣流通,定時開窗通風,有持續(xù)青紫的患兒,應(yīng)防止室內(nèi)溫度過高,導(dǎo)致患兒出汗,脫水。4.青紫型心臟病〔法洛四聯(lián)征〕患兒須給予足夠飲水量,以免脫水導(dǎo)致血栓形成。5.保持大便通暢,大便時防止太用力,以免加重心臟負擔。15整理ppt6.先天性心臟病患兒禁止大量輸液,輸液速度須緩慢。7.防止患兒情緒沖動,盡量不適患兒哭鬧,減少不必要地刺激,以免加重心臟負擔。8.當患兒在行走或玩耍后回主動蹲下片刻,是因為蹲踞后可使缺氧病癥緩解,切忌在此時強行將患兒拉起。
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