POCT項目申報流程

POCT項目申報流程11、申報科室填寫《醫(yī)療新技術(shù)申請表》、《臨床科室POCT項目申報表》、并附上專項負(fù)責(zé)人姓名、聯(lián)系電話、郵箱。提交給醫(yī)務(wù)科蘇潤嬋。（所需表格及資料見附件）2、由醫(yī)務(wù)科及醫(yī)學(xué)檢驗部審核上述資料，審核通過后，由醫(yī)務(wù)科簽發(fā)《即時檢驗報告審核資格授權(quán)書》《2、由醫(yī)務(wù)科及醫(yī)學(xué)檢驗部審核上述資料，審核通過后，由醫(yī)務(wù)科簽發(fā)《即時檢驗報告審核資格授權(quán)書》《項目審批同意書》。檢驗科：徐鴻緒主任；醫(yī)務(wù)科：鐘秀和、蘇潤嬋3、科室持《項目審批同意書》向收費管理科、設(shè)備科、藥學(xué)部申請收費項目編碼、儀器購置、試劑采購。3、科室持《項目審批同意書》向收費管理科、設(shè)備科、藥學(xué)部申請收費項目編碼、儀器購置、試劑采購。設(shè)備科：劉陽萍科長藥學(xué)部：張俊鵬老師附：需提交資料及排列順序（所有資料復(fù)印件交醫(yī)務(wù)科備案，原件留在病區(qū)）1、醫(yī)療新技術(shù)申請表（可在醫(yī)院網(wǎng)頁醫(yī)務(wù)科下載專區(qū)下載，申報床旁血糖檢測不用填此表）；2、臨床科室POCT項目申報表(附表1)；3、科室即時檢驗審核資格授權(quán)書（附表2），電子版發(fā)至郵箱；4、儀器培訓(xùn)記錄（附表3）；5、POCT培訓(xùn)成績單匯總表（附表4）；6、科室儀器使用培訓(xùn)考核試卷1份；7、儀操SOP手冊（包含標(biāo)本采集規(guī)程、檢測規(guī)程、室內(nèi)質(zhì)控及室間比對規(guī)程、檢測結(jié)果報告出具規(guī)程、廢棄物處理規(guī)程、儀器貯存、維護和保養(yǎng)規(guī)程。）；儀器測量正常值范圍等8、儀器錯誤符號說明與應(yīng)急處理；儀器使用注意事項。附件1：臨床科室POCT項目申報表申報科室：現(xiàn)有開展的POCT項目：□微量血糖測定□血氣分析□其他開展POTT項目所需條件：1、必須進行室內(nèi)質(zhì)量控制和儀器校準(zhǔn)維護：1）每天標(biāo)本檢測前、更換新批號試劑、更換電池或零配件時都應(yīng)先行室內(nèi)質(zhì)控，并如實填寫室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果。2）對質(zhì)控結(jié)果失控，應(yīng)進行原因分析并處理，直至獲得正確結(jié)果后才能進行標(biāo)本測定，同時認(rèn)真填寫失控分析與處理記錄。3）認(rèn)真保管好上述資料并按要求定期接受監(jiān)管部門檢查。2、必須定期參加室間質(zhì)量評估活動和醫(yī)院內(nèi)部比對計劃3、必須建立POCT檔案資料，包括：培訓(xùn)記錄、人員培訓(xùn)考核合格證（合格證由醫(yī)務(wù)科授權(quán)并發(fā)放）、儀器設(shè)備SOP手冊、使用記錄、維護保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)記錄、維修記錄、質(zhì)量控制（含室內(nèi)、室外）記錄、質(zhì)控失控分析及處理記錄、主管部門監(jiān)管記錄等?？剖乙庖姡簳翰婚_展POCT項目，現(xiàn)有POCT設(shè)備及試劑交相關(guān)部門統(tǒng)一保存□申請繼續(xù)開展下列POCT項目：□微量血糖測定□血氣分析血糖測定設(shè)備情況：____臺，型號分別是：_________________________________;設(shè)備科編碼是：血氣分析設(shè)備情況：____臺，型號分別是：________；設(shè)備科編碼是：________。并承諾：1、每天進行室內(nèi)質(zhì)量控制和儀器校準(zhǔn)維護及定期參加院內(nèi)比對等室間質(zhì)評計劃。2、按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范要求建立POCT檔案資料并如實填報?？剖邑?fù)責(zé)人簽名：年月日即時檢驗報告審核資格授權(quán)書醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)科：為確保即時檢驗質(zhì)量和技術(shù)有效運行和持續(xù)改進，經(jīng)科室考核和討論決定，現(xiàn)對科室以下人員授權(quán)負(fù)責(zé)相應(yīng)即時檢驗項目的檢驗和審核權(quán)。即時檢驗項目的檢驗和審核權(quán)簽發(fā)一覽表序號姓名職務(wù)/職稱授權(quán)范圍123456789101112131415科主任簽名：年月日科儀器使用培訓(xùn)記錄表學(xué)習(xí)時間:年月日地點:病區(qū)主持人:記錄人:學(xué)習(xí)內(nèi)容：參加人員：學(xué)習(xí)時間:年月日地點:病區(qū)主持人:記錄人:學(xué)習(xí)內(nèi)容：參加人員：參加人員：POCT項目儀器培訓(xùn)成績單匯總表序號姓名職務(wù)/職稱成績1234567