【臨床貓瘟的診斷與治療3500字（論文）】

臨床貓瘟的診斷與治療摘要:近年來，寵物貓開始進入人們的家庭，人們也很喜歡它們，但小貓的發(fā)病率也在增加。導(dǎo)致這種疾病的原因很多，個體差異很大。很容易死亡，應(yīng)該采取類似的預(yù)防措施來降低患病的可能性。貓瘟熱病是一種與貓有大量接觸的貓的腸道傳染病，同時具有傳染性。臨床癥狀通常是白細胞總數(shù)突然減少，突然高燒，大便異常，以及嘔吐和嘔吐等血液癥狀是貓的致命疾病之一。。關(guān)鍵詞：貓瘟；貓泛白細胞減少癥；診斷；治療TOC\o"1-2"\h\u4494前言 492641.貓瘟的發(fā)病原因 459652.貓瘟的臨床診斷 4270362.1臨床檢測 4106692.2血常規(guī)檢查 5221892.3試紙檢測 544823.貓瘟的治療 5161814.貓瘟的預(yù)防 6287944.1免疫接種 6283504.2免疫流程 7148854.3抗體檢測 720489參考文獻 8前言貓瘟熱是是細小病毒科的一種病毒，病程短，死亡率高。1歲以下的小貓更容易患貓犬病。同時，這種疾病通過眼睛和鼻子傳播，病貓的分泌物和糞便也會傳播，因此具有高度傳染性。如果一只健康的貓接觸到一只病貓或含有病毒的糞便，它將發(fā)展成小貓感染。當(dāng)它接觸到病貓的餐具時，它也會被感染，即使在病貓居住的環(huán)境中，也有一定的可能性被口腔感染。此外，從患病貓身上吸血的蚊子也會傳播疾病。貓瘟的發(fā)病原因貓瘟（FPV）又稱貓泛白細胞減少癥、貓傳染性腸炎，是貓的一種急性高度接觸性傳染病?；钾埮R床以突發(fā)高熱、頑固性嘔吐、腹瀉、脫水、循環(huán)障礙及白細胞急劇減少為特征。疫苗接種不全或未接種的貓容易得貓瘟，尤其是3～5月齡的幼貓。母貓懷孕期感染會造成死胎、流產(chǎn)和初生小貓出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。本病可經(jīng)尿糞或吸血昆蟲、蚤類傳播[1]。導(dǎo)致本病的病原為細小病毒科細小病毒屬的病毒。病毒進入機體后，在腎臟可存活1年以上。病毒可在環(huán)境中存活較長時間，可被福爾馬林、次氯酸鈉或戊二醛滅活。母貓懷孕至2～3周感染貓瘟病毒的，病毒將對快速發(fā)育的胚胎產(chǎn)生不可逆的影響，影響胚胎的小腦發(fā)育。出生3～4周感染貓瘟病毒的小貓，愈后有一定幾率出現(xiàn)這種小腦發(fā)育問題。給孕貓免疫活毒疫苗，用疫苗中的病毒依舊具有活性，故對腹中小貓或小于一個月的幼貓威脅巨大[2]。貓瘟的臨床診斷2.1臨床檢測貓患病貓的精神不佳，近幾天多次嘔吐，同時出現(xiàn)厭食的情況。家中前段時間有只貓死亡，但并不知道死亡原因，只知道死亡的貓曾便血。這只就診的患病貓的呼吸心率較平穩(wěn)并無異常，體溫40．2℃，精神沉郁但腹部未見異常，腹膜的顏色呈現(xiàn)淡粉色[3]。2.2血常規(guī)檢查患病貓當(dāng)天的白細胞總數(shù)低于正常的參考范圍，5d后白細胞數(shù)量呈現(xiàn)上升的趨勢。生化檢查，在第1天所得血液生化檢測結(jié)果表明，該患病貓的尿素氮的測試結(jié)果高出了正常范圍，其血糖值也較高。在第5天的生化檢查中，患病貓的尿素氮和肌酐的測試結(jié)果已正常，其余的各項測試結(jié)果均未超過正常值。2.3試紙檢測因患病貓的白細胞總數(shù)在第1天的檢查中較低，加之體溫高，故懷疑罹患貓瘟熱。為此，采用貓瘟熱試紙來進行檢測，結(jié)果呈陽性，驗證了之前的判斷。病貓咽喉處有黏液，明顯病變多見于小腸，其小腸呈膠管狀，有彈性，腸壁肥厚，腸內(nèi)有少量黃綠色或粉紅色液體，腸內(nèi)糞便成粒，較硬（風(fēng)熱型）或充滿血色的液體（熱濕型），腸黏膜上有許多針頭大的出血點，腸系膜腫脹。鏡檢腸腺上皮細胞及腸絨毛上皮細胞，可見細胞核內(nèi)有大小不等的圓形包涵體。病貓初期精神沉郁，食欲廢絕，體溫升高到40℃以上，一段時間后體溫降至常溫，1～2d后體溫又升高，呈復(fù)相熱型。病程中可見患貓劇烈嘔吐，嘔吐物為淡黃色黏液，其水樣腹瀉，糞便帶血，嚴重脫水，體重下降，常蜷臥于陰暗角落，眼角分泌物增多。發(fā)病3～5d后，患貓白細胞數(shù)明顯減少[4]貓瘟的治療貓輸液治療。針對該患病貓的實際情況，應(yīng)馬上采取輸液的治療方式，還應(yīng)與貓主人講明在治療過程中貓咪的情況有可能惡化，嚴重的情況下會出現(xiàn)死亡，治療也會有一定的風(fēng)險[5]。在進行輸液治療時，考慮白細胞總量已下降的情況，采用靜脈注射，先選用氨芐西林鈉(100mg)，搭配氯化鈉注射液(30mL);再選用奧美拉唑(20mg)和氯化鈉注射液(30mL);最后選擇代謝強(3mL)和葡萄糖溶液注射液(50mL)。在該治療方式中，要將輸液的速度控制在60mL/h左右，注意氯化鈉注射液選用0．9%的，而葡萄糖溶液注射液應(yīng)使用5%的。除此之外，還可借助皮下注射方式，選用0．6mL的巨力肽、0.25mL的止吐寧，還可搭配2．5mL的貓瘟單克隆抗體對癥療法。選用止吐與消炎類的藥物來進行輔助治療，例如頭袍P吠鈉、胃復(fù)安或者VK3等?？共《局委?。借助生物制劑，例如干擾素、單抗等，亦或者使用1～2mL/(kg體重)的貓細小病毒單克隆抗血清，采用皮下注射的方式，1次/d治療2～3d。5.4支持療法。根據(jù)患病貓的身體情況，應(yīng)補充適量的體液和營養(yǎng)物質(zhì)，使之電解質(zhì)紊亂的情況得到切實有效的糾正，例如乳酸鈉林格、ATP、VC等。821次[6]。靜脈注射廣譜抗微生物藥物進行治療，第三代頭孢和阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合使用效果較好。靜脈補液：靜脈注射類晶體液療法可持續(xù)需要及時糾正由于嘔吐和腹瀉引起的液體損失。平衡電解質(zhì)溶液如乳酸林格氏液，大多數(shù)情況需配合葡萄糖使用，也需要配合補充鉀離子。皮下補液僅適用于癥狀較輕微病例。止吐：如果患病貓存在持續(xù)嘔吐，需要給于相應(yīng)止吐藥。檸檬酸馬羅皮坦（Maropitant）對貓止吐效果較好，胃復(fù)安（Metoclopramide）q6-8h/sc。升白：白細胞降低時可給予粒細胞集落因子50-100單位/kg，皮下注射連用3-5天[6]。腸道外營養(yǎng)：由于嘔吐，患病貓初期治療應(yīng)避免采取口服用藥治療。當(dāng)嘔吐得到控制后盡早恢復(fù)飼喂。如果及時能給于腸道內(nèi)營養(yǎng)，臨床癥狀可以迅速得到改善?；钾埑霈F(xiàn)低蛋白血癥時需要配合給于血漿或者需要全血來維持滲透壓。整個療程為5d，采用連續(xù)輸液的方式。第2天，患病貓的精神開始恢復(fù)，整體狀態(tài)不錯;第3天，患病貓已有食欲，開始主動去尋找食物;第5天，患病貓的狀態(tài)較好，食欲恢復(fù)，同時其各項檢查結(jié)果都在正常范圍之內(nèi)，已恢復(fù)正常;第6天，完成鞏固治療，患病貓的狀態(tài)已完全恢復(fù);第7天，出院。與此同時，建議貓的主人對屋內(nèi)做好清潔，給一起飼養(yǎng)的小貓進行體檢并注射疫苗。4.貓瘟的預(yù)防4.1免疫接種貓鼻氣管炎、貓泛白細胞減少癥、嵌杯病毒病三聯(lián)疫苗是常用預(yù)防貓泛白細胞減少癥的疫苗。市面上常見的三聯(lián)疫苗，主要分為滅活疫苗和弱毒疫苗。目前調(diào)查的寵物醫(yī)院主要以下面兩種疫苗為主。荷蘭英特威三聯(lián)疫苗（由貓傳染性鼻氣管炎病毒、貓鼻結(jié)膜炎病毒及貓瘟病毒于細胞培養(yǎng)后經(jīng)冷凍真空干燥而成屬于弱毒苗）[7]。妙三多疫苗是美國進口的疫苗，為國際上通用的產(chǎn)品也是市面上應(yīng)用廣泛的疫苗，主要預(yù)防貓瘟熱(貓泛白細胞減少病)、貓鼻氣管炎和嵌杯病毒。2-8℃保存，每頭份含有滅活的貓鼻氣管炎病毒605株，貓嵌杯狀病毒255株和泛白細胞減少癥病毒Cu-4株，各組分R.P.值均不少于1.0。4.2免疫流程以妙三多為例8周齡或大于8周齡的健康貓首免間隔3-4周加強免疫一頭份。12周齡以下的貓應(yīng)在12-16周齡后加強接種一頭份，并且每年加強一頭份。但是過早的免疫可能會產(chǎn)生母源抗體的影響，母源抗體來自于母體通過胎盤初乳等傳遞給胚胎，使初生者獲得保護。然而高水平的母源抗體也能與疫苗中的特定抗原發(fā)生中和作用，使得某些疫苗免疫后部分或者完全失效，造成免疫失敗。因此建議最后一針疫苗盡量接種在16周齡以上最為合適[8]。4.3抗體檢測抗體滴度的檢測主要目的是為了評估三種病原而進行的效果，試劑盒檢測可用于免疫前及免疫后檢測IgG抗體的滴度，也可以評估免疫的間隔期限。許多地方貓飼主都嚴格的執(zhí)行了貓的免疫項目，然而這三種疾病的發(fā)病率并未得到有效的控制，因此貓瘟病毒、皰疹病毒杯狀病毒感染仍然是全球范圍內(nèi)的常見疾病。市面上常用的三聯(lián)抗體檢測是以色列進口拜奧高三聯(lián)抗體檢測。原理是采用一種改良的ELISA測試法，也可稱作“點對點”的酶標(biāo)記物檢測法，這種檢測方法可以用于血清或者全血檢測[9]。按時接種疫苗，做好環(huán)境消毒，F(xiàn)PV在環(huán)境中可以存活數(shù)月甚至到數(shù)年，有較強的抵抗力因此對于被污染的物品進行徹底消毒。對于生活環(huán)境也要進行徹底消毒處理。常用的消毒液對FPV都有較好的殺滅效果如福爾馬林、次氯酸鈉或者戊二醇等。避免大密度飼養(yǎng)貓，新到家的貓必須隔離觀察并完成免疫接種后再混群飼養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)疑似FPV患貓及時隔離，并進行確診。

參考文獻[1]董鉞.貓“嘔吐癥”的鑒別診斷[J].中國獸醫(yī)科技,2019(06):60.[2]高家良,柳旭偉,史明桂,王玉靜.貓瘟熱診治[J].四川畜牧獸醫(yī),2019,46(07):47-48.[3]郭雷.兩例貓瘟熱合并寄生蟲感染診治體會[J].中國畜禽種業(yè),2019,15(03):170.[4]高錄貴,王娟.淮安某區(qū)動物醫(yī)院動物臨床病例統(tǒng)計分析[J].甘肅畜牧獸醫(yī),2018,48(10):82-85+87.[5]宮玉璽.防治貓病的幾點體會[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊,2018(01):33-36.[6]韓雪清.疑似貓泛白細胞