2023年護理核心制度課件 (第二版)

添加副標題2023年護理核心制度課件CONTENTS目錄02患者入院護理制度04患者出院護理制度06護理質(zhì)量控制制度01護理工作制度03患者住院護理制度05護理安全管理制度01護理工作制度病房管理制度病房由護士長負責管理，科主任及總務(wù)護士協(xié)助管理。定期向病員進行衛(wèi)生宣教，并經(jīng)常征求病員意見，不斷改進病房管理工作。病房應(yīng)認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保護理安全和醫(yī)療安全。保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，做好病房的消毒隔離工作。嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行工作職責服從科主任、護士長的工作安排，按時完成各項工作任務(wù)積極參加醫(yī)院組織的各項培訓和考核，不斷提高護理技能和業(yè)務(wù)水平嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范和各項護理工作制度，確保護理工作質(zhì)量做好病房管理，保持病房整潔、安靜、安全，為患者提供良好的住院環(huán)境認真接待新入院患者，做好入院宣教和健康指導(dǎo)工作做好患者的日常護理工作，包括病情觀察、用藥護理、生活護理等及時向醫(yī)生報告患者病情變化，協(xié)助醫(yī)生做好診療工作做好醫(yī)療文件記錄和保管工作，確保護理文件準確、完整、安全做好患者及家屬的溝通和解釋工作，積極化解醫(yī)患矛盾，提高患者滿意度護士崗位職責護理查房制度目的：評估病人病情，調(diào)整護理方案查房內(nèi)容：病人病情、護理措施落實情況、康復(fù)進展等參加人員：主管醫(yī)生、責任護士、護士長頻次：每周至少1次02患者入院護理制度入院接待流程確認患者身份填寫入院評估表安排床位介紹主管醫(yī)生、責任護士及科主任入院評估與記錄患者入院時，護士需對患者進行評估評估內(nèi)容包括：身體狀況、心理狀況、社會背景等方面評估結(jié)果需記錄在護理記錄中，并根據(jù)評估結(jié)果制定護理計劃患者入院后，護士需定期進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整護理計劃首次護理計劃與實施與醫(yī)生溝通，調(diào)整護理方案了解患者病情，制定護理計劃實施護理措施，觀察病情變化做好記錄，及時總結(jié)經(jīng)驗03患者住院護理制度常規(guī)護理計劃與實施評估患者健康狀況，根據(jù)患者情況制定相應(yīng)的護理計劃實施護理措施，確?；颊叩玫搅己玫恼疹櫛O(jiān)測患者的生命體征和病情變化，及時調(diào)整護理計劃協(xié)助醫(yī)生進行治療，為患者提供必要的護理服務(wù)特殊護理計劃與實施針對患者需求制定計劃實施計劃的方法和流程記錄計劃執(zhí)行情況針對患者反饋調(diào)整計劃護理記錄與存檔查閱權(quán)限：僅限醫(yī)護人員存檔要求：紙質(zhì)版和電子版均需存檔記錄時間：每班交接時記錄內(nèi)容：患者的生命體征、病情變化04患者出院護理制度出院評估與指導(dǎo)評估：患者的身體狀況、心理狀況、社會文化背景等指導(dǎo)：根據(jù)評估結(jié)果，提供相應(yīng)的出院指導(dǎo)，包括飲食、運動、藥物治療等方面的建議目的：幫助患者更好地適應(yīng)出院后的生活，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量實施者：由專業(yè)的護理人員進行，包括護士、康復(fù)師等出院后隨訪與記錄隨訪時間：出院后一周內(nèi)隨訪內(nèi)容：了解患者出院后情況，提供必要的指導(dǎo)和幫助記錄內(nèi)容：隨訪時間、內(nèi)容、患者反饋等信息，做好記錄并及時總結(jié)經(jīng)驗特殊情況：對于特殊病例，需做好詳細的隨訪記錄，為后續(xù)護理提供參考。持續(xù)改進與服務(wù)提升定期評估：對患者出院護理制度進行定期評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并改進。培訓與教育：加強護士培訓，提高服務(wù)質(zhì)量，確?；颊叩玫絻?yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。監(jiān)督與檢查：建立監(jiān)督機制，對執(zhí)行情況進行檢查和考核，確保制度落實到位。反饋與改進：對患者和家屬進行滿意度調(diào)查，收集反饋意見，及時改進制度中存在的問題。05護理安全管理制度藥品管理與使用制度藥柜整潔、衛(wèi)生，藥物分類放置急救藥品放在急救車或急救盒內(nèi)，標明數(shù)量、藥品名稱、用法藥品不混放，無過期、變質(zhì)、失效藥品口服藥、外用藥分類放置，標識清晰護理安全管理制度醫(yī)療器械使用與維護制度：確保醫(yī)療器械使用安全、規(guī)范、有效藥品管理制度：確保藥品使用安全、規(guī)范、有效消毒隔離制度：預(yù)防交叉感染，保障患者安全護理差錯報告制度：及時報告護理差錯，采取措施加以糾正護理安全教育制度：加強護理安全教育，提高護理人員安全意識防止意外事故的措施與應(yīng)急預(yù)案嚴格執(zhí)行查對制度，確?；颊呱矸葑R別正確加強藥品、物品的管理，確保使用正確、安全規(guī)范護理操作流程，避免操作不當引起的意外事故定期進行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患06護理質(zhì)量控制制度質(zhì)量控制標準與實施制定質(zhì)量控制標準定期進行質(zhì)量檢查與評估及時整改與處理問題持續(xù)改進質(zhì)量水平質(zhì)量檢查與反饋機制質(zhì)量標準制定定期檢查與考核問題反饋與整改持續(xù)改進和提高持續(xù)改進與提升策略定期對護理工作進行總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)問題并制定改進措施。建立完善