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文檔簡介
慎而思之,勤而行之。斯是陋室,惟吾德馨。第第2頁/共2頁精品文檔推薦2023年健康知識老人用藥要注重什么收拾健康知識老人用藥要注意什么
專家說,老年人隨著歲月的推移,容易被疾病所困擾,在用藥的機會上也多于衰老人。這里我給大家分享一些關于老人用藥要注意什么,方便大家學習了解。
老人用藥要注意什么
某醫(yī)院的專家醫(yī)師就碰到這么一件事情:一向來血壓控制較好的方大伯來藥房取藥時,降壓藥的劑量加大了,一問得知,方大伯吃了一段時光補藥,把血壓給“補”高了。
本來,不久前,老人子女托人從東北帶了不少上好紅參。方大伯聽說秋冬進補有很大的作用,就延續(xù)吃了一個禮拜,孰料昨晚方大伯服后,整晚覺得不愉快,心跳、心慌、口干、煩躁、失眠……折騰了一個晚上,到了清晨一測血壓,才發(fā)現(xiàn)一向控制得異常好的血壓,竟飆升到l70/105毫米汞柱??戳酸t(yī)生才知道,這次血壓驟然升高,都是大家都說好的別直參給“添的亂”。
首先,注意不能盲目用藥。
一些老年人并不徹低相信醫(yī)生,容易偏聽偏信,自行用藥,但這樣的用藥習慣危害極大。異常是逢年過節(jié)時,不少人把保健品當成“禮品”送人,當成“補品”持久服用。實際上,含有藥物成份的保健品與其它任何藥物一樣都有兩面性,既有保健作用;倘若使用不當,也有副作用或不良反應。因此,老年朋友在服用藥物或保健品前,要對自己的病癥有所了解。如常感到頭痛、腰酸背痛等,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變,可選用一些解熱鎮(zhèn)痛類藥物,但一旦有器質(zhì)性病變,則切忌盲目使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物,要及時就醫(yī)。
第二,在用藥劑量上,要注意適當減量。
60歲以上的老年人,其生理功能處于慢慢減退的狀態(tài)。機體對藥物的吸收能力、生物轉化和排泄能力等各項指標較衰老時都有絕對的下降。所以老年人對藥物的敏感性比普通成年人更強,用藥應該適當減量。普通劑量控制在普通成年人的四分之三。
再次,老年人要注意別陷入“戀藥”誤區(qū)。
不少老年人被高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病所困擾,認為自己身體不可了,往往產(chǎn)生吃藥比較保險、多吃藥對自己有益處的主意。殊不知“是藥三分毒”,尤其是老年人肝腎代謝能力減退,藥物容易在體內(nèi)積蓄,對身體造成藥源性危害。因此不要把藥物當作“有病治病、無病防病”的法寶,要知道盲目“戀藥”只會有害無益。
總算,老年人聯(lián)合用藥需留心多注意。
老年人遭受時,往往易并發(fā)其它疾病,但在用藥時要盡量避免過多品種的藥物聯(lián)用。應謹遵醫(yī)囑,盡可能地了解一些藥物的性質(zhì)和副作用。如確有禁忌,可根據(jù)病情的輕重緩急,先使用急癥的藥物,待病情控制后再兼顧其它方面的藥物。
老年人用藥五原則
1.受益原則
首先要有明確的用藥適應癥,另外還要保證用藥的受益/風險比大于1。即便有適應癥但用藥的受益/風險比小于1時,就不應給予藥物治療。
2.五種藥物原則
老年人同時用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發(fā)生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確治療目標,抓住主要矛盾、挑選主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數(shù)目。倘若病情危重需要使用多種藥物時,在病情穩(wěn)定后仍應遵守5種藥物原則。
盡量挑選一箭雙雕的藥物,比如應用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑治療高血壓和前列腺增生,可以減少用藥數(shù)目。另外,要重視非藥物療法,這依然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可采用飲食療法,輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療,老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等,病情可能得到控制而無需用藥。
3.小劑量原則
老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應低于成年人劑量。因為現(xiàn)在尚缺乏針對老年人劑量的調(diào)節(jié)指南。因此,應根據(jù)老年患者的年齡和健康狀態(tài)、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數(shù)、蛋白結合率等情況詳細分析,能用較小劑量達到治療目的的,就沒有須要使用大劑量。
應注意的是,也并非保持一直如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與藥物類型有關。對于需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為了確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現(xiàn)在維持量上。而對于其他大多數(shù)藥物來說,小劑量原則主要體現(xiàn)在開始用藥階段,即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為準則,探索每位老年患者的最佳劑量。
4.擇時原則
擇時原則是根據(jù)時光生物學和時光藥理學的原理,挑選最合適的用藥時光舉行治療。因為無數(shù)疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現(xiàn),急性心肌梗死和腦出血的發(fā)病高峰在上午);藥代動力學有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。
舉例來說,抗心絞痛藥物的有效時光應能籠罩心絞痛發(fā)作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發(fā)作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到12時發(fā)作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。
5.暫停用藥原則
當疑惑藥品不良反應時,要停藥一段時光。在老人用藥期間應密切看見,一旦發(fā)生新的癥狀,包括軀體、認識或情感方面的癥狀,都應考慮藥品不良反應或病情發(fā)展。對于服藥的老年人出現(xiàn)新癥狀,停藥受益顯然多于加藥受益。所以暫停用藥原則作為現(xiàn)代老年病學中最容易、最有效的干預措施之一,值得高度重視。
人用藥要注意什么?
老人應該堅持鍛煉
常常運動鍛煉才干保持好體質(zhì),老年人也要常常鍛煉,才干增強體質(zhì)遠離疾病,但是因為老年人的身體條件不許可,有些運動也是不能做的,老人運動健身有哪些要注意的呢?下面就來推薦一下老人鍛煉要注意的事項。
1、忌不做決定就開練
運動前的決定工作很重要,老年人在開始鍛煉前絕對要做好決定活動,彎彎腰踢踢腿、放松肌肉、深呼吸等,同時還要注意運動裝備,不能隨意,絕對要穿運動服和運動鞋,避免運動過程中受傷。
2、避免做強烈運動
老年人身體慢慢衰老,體力、耐力都變?nèi)?,過分強烈的運動如長跑、長距離游泳、調(diào)高、跳遠等,都不相宜老人做,老人宜選用運動量小的方式舉行鍛煉,如散步、跳舞、慢跑等。
3、不要空腹鍛煉
空腹運動容易導致低血糖,因此老人運動前要適量進食,運動過程中注意補充水分,避免因缺糖缺水而影響身體健康。
4、最好不要單獨鍛煉
老年人許多身上有些大大小小的毛病,倘若一個人鍛煉萬一出現(xiàn)意外情況沒有旁人在側,嚴重的可能會威脅生命安全,尤其是有心臟病等疾病的老年人,最好找三兩個同伴一起。
5、注意運動量
老人體力不如先前并不是什么丟人的事,這是生理邏輯的結果,切不可因不服輸而做超過自己體力的運動,也不要和人爭強好勝,健康是最重要的。
老年人運動,是為了要增強體質(zhì),提高抵御疾病的能力,并不符合所謂體育競技的要求,一切運動都要在老年人的體力和身體情況允許的前提下,不要急于求成,也不要和人競爭高下,身體如有不適應趕緊停止運動,挑選的運
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