心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫(kù)練習(xí)模考A卷附答案

?心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫(kù)練習(xí)?？糀卷附答案

單選題（共50題）1、心理咨詢師B：心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程．．．．A.尊重B.真誠(chéng)C.熱情D.共情【答案】B2、求助者說(shuō)“創(chuàng)業(yè)不僅辛苦而且風(fēng)險(xiǎn)大，萬(wàn)一有個(gè)閃失，我們這個(gè)家就徹底完了”，其不合理信念的特征主要是（）。A.以偏概全B.絕對(duì)化要求C.過(guò)分概括D.糟糕之極【答案】D3、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C4、聲音的特性不包括（）。A.頻率B.響度C.音調(diào)D.音色【答案】A5、數(shù)學(xué)廣度用來(lái)測(cè)量人的（）。A.注意力和短時(shí)記憶能力B.數(shù)學(xué)計(jì)算的推理能力C.一般學(xué)習(xí)能力和動(dòng)機(jī)強(qiáng)度D.視覺(jué)辨認(rèn)能力【答案】A6、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.好，這不花你許多時(shí)間吧B.這里還有另一些不同方式的問(wèn)題C.我想你一定會(huì)感興趣的D.對(duì)。不錯(cuò)【答案】D7、災(zāi)難癥候群分為（）個(gè)階段。A.二B.三C.四D.五【答案】B8、如果使用合理情緒療法，在本案例中，心理咨詢師接下來(lái)要做的是（）。A.向求職者解說(shuō)ABC理論B.與求助者的不合理信念進(jìn)行辯論C.對(duì)求助者進(jìn)行放松訓(xùn)練D.對(duì)求助者進(jìn)行技能訓(xùn)練【答案】A9、求助者：我和那個(gè)男生是八年前在國(guó)外留學(xué)時(shí)認(rèn)識(shí)的，我對(duì)他可以說(shuō)是一見(jiàn)鐘情。A.釋義B.面質(zhì)C.指導(dǎo)D.解釋【答案】A10、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)一般是按照（）順序進(jìn)行的。A.先操作后言語(yǔ)B.先言語(yǔ)后操作C.沒(méi)有順序規(guī)定D.同時(shí)進(jìn)行【答案】B11、心理咨詢方案不包含（）。A.雙方的責(zé)權(quán)利B.咨詢的設(shè)置C.咨詢的目標(biāo)D.內(nèi)容的不可變更性【答案】D12、有才的人偶爾犯點(diǎn)小錯(cuò)誤，反而會(huì)增加其對(duì)周?chē)说奈?，其原因是（）。A.讓人覺(jué)得與其相似B.對(duì)他易形成良好的人格品質(zhì)評(píng)價(jià)C.讓人覺(jué)得與其互補(bǔ)D.對(duì)他人的社會(huì)比較壓力減小【答案】D13、（求助者主動(dòng)要求咨詢）第二次咨詢：A.釋義B.情感表達(dá)C.面質(zhì)D.具體化【答案】D14、一般資料：求助者，男性，22歲，大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師：你好！請(qǐng)問(wèn)我能為你提供什么幫助？A.情緒型B.思考型C.茫然型D.內(nèi)向型【答案】B15、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C16、關(guān)于共情，下列說(shuō)法中不正確的是（）。A.共情就是體驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界B.共情就是把握求助者的情感、思維C.共情是最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)D.共情就是必須與求助者擁有同樣的情感【答案】D17、情緒很低落，無(wú)精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天，因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會(huì)很不舒服。A.面質(zhì)技術(shù)B.鼓勵(lì)技術(shù)C.解釋技術(shù)D.重復(fù)技術(shù)【答案】D18、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)A.個(gè)體對(duì)事件的看法、解釋B.對(duì)個(gè)體的不合理信念進(jìn)行辯論C.咨詢的效果D.事件發(fā)生后個(gè)體的情緒和行為【答案】B19、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的最根本原因是()。單選A.父親癌癥轉(zhuǎn)移B.父親得不到治療C.無(wú)法做出決定D.不信任咨詢師【答案】C20、根據(jù)案例材料，回答題A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B21、下面是一段心理咨詢師與來(lái)訪者的訪談過(guò)程，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.嚴(yán)重軀體疾病B.認(rèn)知評(píng)估偏差C.缺乏社會(huì)理解D.缺乏女友支持【答案】B22、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適，由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢室。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF【答案】C23、案例七A.啟發(fā)B.指導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】A24、心理咨詢師提問(wèn)過(guò)多的可能原因是（）。A.沒(méi)有掌握好必要的理論B.會(huì)談?lì)愋瓦x擇錯(cuò)誤C.沒(méi)有理解求助者的問(wèn)題D.會(huì)談目標(biāo)制定錯(cuò)誤【答案】C25、案例一：求助者：男性，46歲，公務(wù)員。A.解決求助者的困擾B.為求助者提供釋放壓抑的空間C.真確進(jìn)行心理診斷D.雙方共同制定合適的咨詢目標(biāo)【答案】B26、一般資料：求助者，女性，32歲，大學(xué)教師。A.恐懼B.焦慮C.強(qiáng)迫D.抑郁【答案】B27、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。A.尊重B.熱情C.真誠(chéng)B.共情【答案】B28、按照EPQ中國(guó)常模標(biāo)準(zhǔn)，屬于傾向神經(jīng)質(zhì)的N量表劃界分的范圍為T(mén)分（）。A.＞61.5B.56.7～61.5C.38.5～43.3D.≤38.5【答案】B29、老年期人格的變化特點(diǎn)是（）。A.容易回憶往事B.孤獨(dú)感降低C.安全感增加D.趨于激進(jìn)【答案】A30、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題【答案】B31、根據(jù)以下材料，回答題A.個(gè)人化B.絕對(duì)化要求C.選擇性消極關(guān)注D.過(guò)分概括化【答案】B32、求助者：(沉默)…您說(shuō)得對(duì)，好像是這種感覺(jué)?，F(xiàn)在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒(méi)能決我的問(wèn)題，我本想通過(guò)工作來(lái)緩解痛苦，但實(shí)際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問(wèn)題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說(shuō)我傻，會(huì)看不起我。您說(shuō)我的精神是不是出了問(wèn)題？A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A33、情緒很低落，無(wú)精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開(kāi)始回避和同事聊天，因?yàn)橐坏┞?tīng)到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會(huì)很不舒服。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.精神病性障礙【答案】B34、控制談話方向應(yīng)把握的要點(diǎn)是（）。A.控制會(huì)談內(nèi)容對(duì)咨詢師非常重要B.運(yùn)用技巧隨心所欲地轉(zhuǎn)換話題C.涉及問(wèn)題時(shí)要有計(jì)劃性和目的性D.應(yīng)該按照求助者的意愿來(lái)進(jìn)行【答案】C35、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)屬于（）。A.等比量表B.等距量表C.順序量表D.命名量表【答案】B36、王某認(rèn)為自己有超能力，表明其可能存在（）。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.關(guān)系妄想D.夸大妄想【答案】D37、心理咨詢師：您的意思是對(duì)自己沒(méi)有先于他出軌感到有些遺憾?繼而才是對(duì)他的行為感到憤怒，而憤怒的背后是因?yàn)榧刀?A.依賴B.移情C.熱情D.投情【答案】B38、心理咨詢師對(duì)求助者的熱情，最主要的體現(xiàn)是()。單選A.對(duì)求助者積極提問(wèn)B.認(rèn)真、耐心、不厭其煩C.初診階段噓寒問(wèn)暖D.咨詢?nèi)^(guò)程都熱情【答案】B39、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.自己沒(méi)有考軍校B.兒子不考軍校C.工作壓力大D.夫妻感情不和【答案】B40、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.一種參與技術(shù)B.指出求助者的矛盾C.一種共情技術(shù)D.矯正求助者的價(jià)值觀【答案】B41、2006年11月單項(xiàng)選擇題A.VIQB.PIQC.FIQD.IQ【答案】B42、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒(méi)有受損【答案】C43、心理咨詢師B：心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程．．．．A.尊重B.真誠(chéng)C.熱情D.共情【答案】B44、案例三A.技巧問(wèn)題B.降低擇偶標(biāo)準(zhǔn)C.戀愛(ài)問(wèn)題D.解決內(nèi)心煩惱【答案】D45、SCL－90共有90個(gè)項(xiàng)目，它的每個(gè)項(xiàng)目采用的均是（）級(jí)評(píng)分制。A.4B.5C.3D.2【答案】B46、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.受助者是應(yīng)該同情的B.受助者是應(yīng)該配合的C.受助者是可以理解的D.受助者是可以改變的【答案】D47、《中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)》的創(chuàng)新點(diǎn)并不包括（）。A.將年齡擴(kuò)大為2歲～18歲B.采用離差智商表示測(cè)驗(yàn)結(jié)果C.編制了《中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)簡(jiǎn)編》D.使用范圍擴(kuò)大到北方【答案】D48、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一B.行為活動(dòng)的一致性C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性D.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性【答案】D49、從業(yè)人員堅(jiān)持“信譽(yù)至上”，需要踐行的職業(yè)要求是（）。A.理智信任、積淀個(gè)人信譽(yù)、維護(hù)職業(yè)集體的榮譽(yù)B.充分信任、積淀個(gè)人信譽(yù)、庇護(hù)職業(yè)集體的榮譽(yù)C.理智信任、淡化個(gè)人信譽(yù)、突出職業(yè)集體的榮譽(yù)D.半信半疑、彰顯個(gè)人信譽(yù)、增強(qiáng)職業(yè)集體的榮譽(yù)【答案】A50、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.為了盡可能體現(xiàn)咨詢師情緒B.為了盡可能誘發(fā)求助者情緒C.為求助者進(jìn)行首次心理咨詢D.為了確證某種現(xiàn)象是否存在【答案】D多選題（共25題）1、該咨詢師在制定咨詢目標(biāo)時(shí)所出現(xiàn)的錯(cuò)誤包括（）。A.缺少了理論依據(jù)B.沒(méi)有與求助者協(xié)商C.不是心理學(xué)目標(biāo)D.目標(biāo)無(wú)法進(jìn)行評(píng)估【答案】BC2、第三次咨詢：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說(shuō)我不是抑郁癥?？墒俏也惶嘈?，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買(mǎi)了一本精神病方面的書(shū)，里邊說(shuō)……A.胸悶、氣短B.四肢震顫C.心悸、頭暈D.注意減弱【答案】ABC3、對(duì)該求助者比較恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒òǎǎ.陽(yáng)性強(qiáng)化療法B.藥物治療C.合理情緒療法D.自我管理【答案】AC4、關(guān)于MMPl，下列說(shuō)法中正確的是()。A.屬于自陳式量表B.僅限于個(gè)別施測(cè)C.適用于成人被試D.采用T分?jǐn)?shù)記分【答案】ACD5、在咨詢過(guò)程中，咨詢師使用的參與性技術(shù)包括（）。A.釋義B.開(kāi)放式提問(wèn)C.情感反應(yīng)D.封閉式提問(wèn)【答案】ABCD6、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.封閉式詢問(wèn)B.開(kāi)放式詢問(wèn)C.半封閉式詢問(wèn)D.反詰式詢問(wèn)【答案】ABCD7、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。A.自知力完整B.自知力缺失C.主動(dòng)性求醫(yī)D.被動(dòng)性求醫(yī)【答案】AC8、一般資料：求助者，女性，38歲，律師。A.成長(zhǎng)經(jīng)歷B.人格特征C.身體狀況D.人際關(guān)系【答案】ABD9、心理咨詢師：我能理解您說(shuō)的意思，也能體會(huì)您的情緒。但我希望您能耐心聽(tīng)完下面的話：您現(xiàn)在的困擾不是由您丈夫的行為本身引起的，與您丈夫白天外出、晚上微信聊天沒(méi)有直接關(guān)系。合理情緒療法認(rèn)為，引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事情……進(jìn)而改變情緒。比如，您一直認(rèn)為丈夫微信聊天時(shí)都是在與那個(gè)女人聯(lián)系，是那個(gè)女人在用微信勾引您的丈夫，您丈夫做了對(duì)不起您和您家庭的事，甚至有可能與您離婚。但換個(gè)角度看，您丈夫由于退休之后處在困惑和無(wú)助的狀態(tài)，情緒低、不愿活動(dòng)，但您幫助他學(xué)會(huì)使用微信后，他和以前的女同學(xué)建立了聯(lián)系，在她的支持和鼓勵(lì)下，您丈夫開(kāi)始重新關(guān)注自己的形象，愿意外出活動(dòng)。如果您認(rèn)為他們之間的微信聯(lián)系不是女同學(xué)在勾引丈夫，而是在幫助他走出困境，您的感受是不是和剛才不一樣了?A.對(duì)求助者的非評(píng)判性的態(tài)度B.支持求助者的所想所做C.對(duì)求助者行為或情緒發(fā)生的必然性有了肯定的看法D.對(duì)求助者行為或情緒的社會(huì)效應(yīng)有肯定的看法【答案】AC10、根據(jù)以下材料，回答題A.增強(qiáng)法B.懲罰法C.消退法D.代幣管制法【答案】ABCD11、談話時(shí)提問(wèn)過(guò)多的原因可能是（）。A.求助者不善于掌握言語(yǔ)交流的技巧B.求助者對(duì)咨詢師談話內(nèi)容缺乏理解C.咨詢師對(duì)求助者的心理障礙缺乏理解D.咨詢師對(duì)求助者的會(huì)談內(nèi)容缺乏理解【答案】CD12、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。A.近期目標(biāo)B.長(zhǎng)期目標(biāo)C.具體目標(biāo)D.最終目標(biāo)【答案】AC13、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢師。A.焦慮情緒B.進(jìn)食障礙C.感覺(jué)障礙D.睡眠障礙【答案】AD14、一般資料：來(lái)訪者，女性，51歲，高級(jí)職員，身高1．53米，體重79公斤。A.及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為B.漠視、淡化異常行為C.重視負(fù)強(qiáng)化作用D.合理安排強(qiáng)化程序【答案】ABD15、心理咨詢師還需要根據(jù)求助者的精神狀態(tài)和行為特點(diǎn)，可以著手的方面有（）。A.身體狀況B.語(yǔ)言特點(diǎn)C.思維內(nèi)容D.認(rèn)知過(guò)程和功能【答案】BCD16、呼吸放松法包括()。多選A.鼻腔呼吸放松法B.胸式呼吸放松法C.腹式呼吸放松法D.控制呼吸放松法【答案】ACD17、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關(guān)注【答案】ABCD18、測(cè)量態(tài)度的間接方法要素包括（）。A.內(nèi)省法B.投射法C.行為反應(yīng)測(cè)量法D.量表法【答案】BCD19、不同職業(yè)對(duì)資料的理解正確的是（）。A.臨床醫(yī)生從來(lái)訪者是否有病的角度看問(wèn)題B.行為主義者從學(xué)習(xí)和認(rèn)知障礙的角度看問(wèn)題C.生態(tài)學(xué)者從生長(zhǎng)環(huán)境失去平衡的角度看問(wèn)題D.非專業(yè)觀察者常從自然發(fā)展的角度看問(wèn)題【答案】ABCD20、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.心情緊張B.反復(fù)詢問(wèn)C.反復(fù)檢查D.頭部不適感【答案】BC21、一般資料：男性．l7歲，未婚，中專學(xué)生。A.設(shè)定咨詢目標(biāo)B.制定咨詢方案C.探討除痘方法D.矯正歪曲認(rèn)知【答案】ABD22、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。A.反復(fù)動(dòng)作B.反復(fù)詢問(wèn)C.反復(fù)檢查D.反復(fù)哭泣【答案】AB23、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。A.個(gè)人病史B.求治經(jīng)歷C.家族病史D.身體檢查結(jié)果【答案】BCD24、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.說(shuō)明測(cè)驗(yàn)的意義B.選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】ABC25、本案例中求助者持續(xù)表現(xiàn)出的精神癥狀不包括（）多選題。A.情緒低落B.經(jīng)?？奁麮.意志減退D.失眠多夢(mèng)【答案】BD大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝](méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的初步心理診斷是：嚴(yán)重心理問(wèn)題。(2)診斷依據(jù)：①根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則：a．主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，所以任何正常心理活動(dòng)和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b．精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體，各種心理過(guò)程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過(guò)程中的高度準(zhǔn)確和有效。C．個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則：每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。根據(jù)問(wèn)答題，求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則，故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重，有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來(lái)進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面：a．病程：不到3個(gè)月為短程，評(píng)分1；3個(gè)月到1年為中程，評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程，評(píng)分3。本案例中求肋者的病程為3個(gè)月到1年，為中程，評(píng)分為2分。b．精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫，評(píng)分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評(píng)分2；重度，病人幾乎完全無(wú)法擺脫，即使別人安慰、開(kāi)導(dǎo)他，或陪他娛樂(lè)、易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事，評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度，評(píng)分為2分。C．社會(huì)功能：能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者，評(píng)分1；中度社會(huì)功能受損害者，工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免，評(píng)分2；重度社會(huì)功能受損害者，完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，或某些必要的社會(huì)交往完全回避，評(píng)分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞，評(píng)分為2分。本案例中求助者的總分為6分，評(píng)定為嚴(yán)重心理問(wèn)題。根據(jù)案例，求助者身體健康，沒(méi)有軀體疾病，病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致，故綜合分析為嚴(yán)重心理問(wèn)題。二、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有：情緒焦慮易緊張、易激動(dòng)、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。三、一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”，“我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問(wèn)題：【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認(rèn)知行為療法。(2)認(rèn)知行為療法的特點(diǎn)：①求助者和咨詢師是合作關(guān)系；②假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果；③強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變；④通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。所有認(rèn)知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上，強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責(zé)任，讓他們?cè)谥委熤泻椭委熤舛汲袚?dān)一種主動(dòng)的角色，同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。四、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo)：使求助者坦然的面對(duì)外界對(duì)于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問(wèn)題，因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來(lái)看，心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來(lái)說(shuō)，面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題是積極的，而回避問(wèn)題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標(biāo)的有效性，在于咨詢目標(biāo)是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體，或沒(méi)有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評(píng)估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標(biāo)就沒(méi)有可行性，雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外，時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評(píng)估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢目標(biāo)無(wú)法評(píng)估，也不稱其為咨詢目標(biāo)。五、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂(lè)，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái)，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：請(qǐng)對(duì)該求助者做出初步診斷，并說(shuō)明診斷依據(jù)?！敬鸢浮看穑撼醪皆\斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題。診斷依據(jù)：(1)該求助者平時(shí)身體健康，歷年體檢結(jié)果正常，因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀統(tǒng)一，心理活動(dòng)協(xié)調(diào)一致，人格相對(duì)穩(wěn)定，自知力完整，沒(méi)有幻覺(jué)、妄想等精神性癥狀，可以排除精神病性問(wèn)題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問(wèn)題，屬于現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā)，內(nèi)心沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂(lè)，情緒低落，煩躁不安，借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動(dòng)，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，且情緒對(duì)象已經(jīng)泛化；時(shí)間超過(guò)兩個(gè)月，但在半年以內(nèi)；內(nèi)心痛苦，無(wú)法自行擺脫；不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)工作經(jīng)常出錯(cuò)，社會(huì)功能受損較為嚴(yán)重。因此，對(duì)該求助者的診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。六、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝](méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)，其具體程序是什么【答案】梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)的具體程序?yàn)椋?1)通過(guò)角色扮演和想象使求助者面臨一種可縱引發(fā)焦慮的情境。(2)要求求助者評(píng)價(jià)他們的焦慮水平。(3)教給求助者覺(jué)察那些他們?cè)趬毫η榫诚庐a(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認(rèn)知。(4)幫助求助者通過(guò)重新自我陳述來(lái)檢查這些想法。(5)讓求助者注意重新評(píng)價(jià)后的焦慮水平。七、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：簡(jiǎn)述求助者中心療法的自我理論。【答案】(1)自我理論是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動(dòng)機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項(xiàng)：①經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)概念是指求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識(shí)的心理內(nèi)容，也包括那些還沒(méi)有意識(shí)到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗(yàn)包括個(gè)體的認(rèn)知和情感事件，它們能夠被個(gè)體知覺(jué)到，或者具有被知覺(jué)的能力。②自我概念：自我是指求助者真實(shí)的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對(duì)自己總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí)，是自我知覺(jué)和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體。③價(jià)值的條件化：每個(gè)人都存在著兩種價(jià)值評(píng)價(jià)過(guò)程。一種是人先天具有的有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程，另一種是價(jià)值的條件化過(guò)程。價(jià)值條件化建立在他人評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，而非建立在個(gè)體自身的有機(jī)體的評(píng)價(jià)基礎(chǔ)之上。八、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①向咨詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料。②積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問(wèn)題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利：①有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過(guò)程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。⑤對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)：①遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)。九、一般資料：求助者，男性，32歲，已婚，博士，公司職員。求助者主述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，內(nèi)心很亂。求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊(duì)單位，進(jìn)了部隊(duì)的門(mén)，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯(cuò)了。我堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)業(yè)，經(jīng)過(guò)三年不懈的努力，我終于到了一家和我專業(yè)非常對(duì)口的地方公司。沒(méi)有了部隊(duì)紀(jì)律的約束，我覺(jué)得真自由，但新問(wèn)題又來(lái)了。公司雖然掙錢(qián)多，但遠(yuǎn)沒(méi)有我想象的那樣好，我有些后悔從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)了。一次吃飯，一位朋友說(shuō)他先在軍隊(duì)工作后來(lái)轉(zhuǎn)業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了部隊(duì)。我心里一亮，別人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)，提出想回去的要求。可領(lǐng)導(dǎo)卻解釋說(shuō)沒(méi)有這種規(guī)定，我特別生氣，明明人家都這樣辦了，他們還說(shuō)不可能……什么原因啊?還不是我當(dāng)初要走，沒(méi)給他們面子，他們趁機(jī)找我麻煩。我就去上級(jí)機(jī)關(guān)討說(shuō)法，可他們的解釋也一樣。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯(cuò)，現(xiàn)在步步錯(cuò)，覺(jué)得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己氣，苦惱，沒(méi)興趣工作，打不起精神，沒(méi)什么胃口，晚上有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡，經(jīng)常頭昏腦脹的，注意力總集中不起來(lái)，特別愛(ài)對(duì)人發(fā)脾氣，也不愿意出門(mén)見(jiàn)人，各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。我希望您能幫幫我。心理咨詢師的觀察與了解：求助者性格較內(nèi)向，柔弱，從小就要求把事情做好，從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊(duì)保密單位工作，自覺(jué)難以適應(yīng)，后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作，又對(duì)地方單位不滿意?，F(xiàn)不愿上班，對(duì)什么事都不感興趣，白天無(wú)精打采，晚上睡不著，體重下降了20多斤。根據(jù)以上案例，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：1.對(duì)該求助者做出初步診斷并說(shuō)明依據(jù)。(30分)2.心理咨詢師應(yīng)怎樣與求助者商定咨詢方案，咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么?(30分)3.心理咨詢師應(yīng)該怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)